关于开展发散式冲击波(RSWT)技术的可行性分析!

冲击波治疗仪项目可行性研究报告(精选)冲击波治疗仪项目可行性研究报告一、引言冲击波治疗仪作为一种新兴的医疗设备，具有广泛的应用前景。

本报告将对冲击波治疗仪项目进行可行性研究，并就其市场需求、竞争环境、技术优势及经济效益进行详细分析和评估，以提供决策参考和项目实施方案。

二、市场需求分析1.1 市场背景和发展趋势随着人口老龄化和运动损伤增加，康复和治疗需求日益增长。

传统的康复方法存在一定的局限性，而冲击波治疗作为一种无创、无药物介入的新型治疗手段，受到越来越多医疗机构和患者的关注和认可。

1.2 市场规模和增长潜力据市场研究数据显示，全球冲击波治疗市场规模迅速增长，预计在未来几年内将保持高速增长态势。

预计到2025年，全球冲击波治疗市场规模将达到100亿美元。

尤其在亚洲地区，冲击波治疗市场增长潜力巨大。

1.3 市场需求特点目前，冲击波治疗仪主要应用于以下领域：（1）骨科：用于治疗骨折、骨关节炎等疾病；（2）体育医学：用于运动损伤的康复治疗；（3）康复医学：用于中风后肢体功能恢复等康复治疗。

三、竞争环境分析2.1 主要竞争对手目前，冲击波治疗仪市场竞争激烈，主要竞争对手有：（1）德国Storz Medical公司：作为冲击波治疗的行业领导者，产品技术成熟稳定；（2）美国DJO Global公司：在冲击波治疗仪领域具有一定的市场份额；（3）中国研发的冲击波治疗仪：由于国内生产成本较低，价格相对较低。

2.2 竞争优势分析为了在竞争激烈的市场中占据一席之地，公司需具备以下竞争优势：（1）技术研发：不断创新和完善产品技术，提高治疗效果和用户体验；（2）质量控制：严格控制产品质量，确保安全性和可靠性；（3）市场营销：通过广告、宣传和渠道拓展等方式，提升产品知名度和市场份额。

四、技术优势分析3.1 治疗效果优势冲击波治疗仪以其极佳的治疗效果受到广泛认可。

它可以促进组织修复，减轻疼痛和炎症，并且对于一些传统方法难以治愈的疾病具有独特的疗效优势。

：基金项目：中国人民解放军总后勤部“十二五”计划课题(2010-330-18)作者简介：白晓伟，硕士研究生，E-mail: bxw301@ 通信作者：李众利，教授，E-mail: lizhongli@文章编号：1671-7104(2014)01-0026-04白晓伟1， 李众利1，张浩1，王春2，喻江2，傅仰木1，廖伟雄1，于洋1，屈文振1， 李冀11 中国人民解放军总医院骨科，北京市，1008532 中国科学院力学所高温气体动力学国家重点实验室，北京市，100190该文研究了发散式冲击波仪器的基本物理特性，使用动态压力感受装置测量发散式冲击波在10 Hz 时各个压力段输出能量的大小，在不同压力和频率下最终输出能量的变化范围和规律。

发现压力和频率都对最终输出能量产生影响，相同的频率时随着压力的上升，输出能量也随着增加，频率越高能量增加幅度越低。

相同的压力时随着频率的增加，在较低压力时输出能量上升，较高压力时随着频率的增加输出能量下降。

针对临床不同疾病的治疗需求，可以根据治疗所需最佳能量大小和规律而选择更加精确的治疗方案。

发散式冲击波；作用能量；能量测量；压力感受器；精确治疗R459.9A doi:10.3969/j.issn.1671-7104.2014.01.007Bai Xiaowei 1, Li Zhongli 1, Zhang Hao 1, Wang Chun 2, Yu Jiang 2, Fu Yangmu 1, Liao Weixiong 1, Yu Yang 1, Qu Wenzhen 1, Li Ji 11 Department of Orthopaedics, General Hospital of PLA, Beijing, 1008532 Key State Laboratory of High-temperature Gas Dynamics of Institute of Mechanics, Chinese Academy of Sciences, Beijing, 100190The basic mechanical properties of a Radial Shock Wave Therapy Equipment (RSWTE) were experimentally studied inthis paper. The output energy of the RSWTE working on the operation frequency of 10 Hz was measured by dynamic pressure transducer under the conditions of different operation pressure. The results showed that both operation pressure and operation frequency have effects on the output energy of the equipment. The output energy increases with the increase of operation pressure, and the magnitude of increased energy decreases with higher operation of frequency. With the increase of operation frequency, the output energy rises up in condition of lower operation pressure and drops off in condition of higher operation pressure. The accurate medical treatment should be selected with the optimized energy and condition according to the treatment requirement to different illness in clinical medical applicationsRadial extracorporeal shock wave, effective energy, energy measurement, pressure transducer, accurate treatment发散式冲击波仪器精确作用研究【作 者】【摘 要】【关 键 词】【中图分类号】【文献标志码】【 Writers 】【 Abstract 】【Key words 】Study on the Accurate Effects of Radial Shock Wave Therapy Equipment0 前言冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械波，在不同密度和声阻抗的物质中传播速度不同，并能在界面上产生应力作用。

发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效观察发布时间：2021-06-16T12:16:08.103Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：龚海波陈丽[导读] 观察发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效龚海波陈丽内江市第一人民医院 641000摘要：目的：观察发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效。

方法：2019年5月—2020年5月以我院收治的62例颈肩腰腿痛患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各31例，对照组实施中药外敷治疗，研究组实施发散式冲击波疗法，对两组患者治疗前后V AS评分和治疗效果进行观察和比较。

结果：研究组患者治疗有效率为97.14%优于对照组的80.00%，研究组患者治疗后腰椎综合征（1.87±0.58）、肩手综合征（1.88±0.69）、腰椎综合征（1.84±0.46）、膝关节综合征（1.91±0.49）V AS评分均低于对照组的腰椎综合征（2.59±0.88）、肩手综合征（2.34±0.78）、腰椎综合征（2.76±0.64）、膝关节综合征（2.34±0.78），P<0.05。

结论：发散式冲击波疗法能够有效改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状，具有较为显著的疗效，有较高的应用价值。

关键词：发散式冲击波疗法；颈肩腰腿痛；疗效颈肩腰腿痛是颈肩痛和腰腿痛的合称，其病因主要包括软组织急性损伤、软组织慢性劳损、过敏因素、免疫因素以及其他疾病等。

颈肩痛症状的主要表现为颈部、肩膀的疼痛、麻木，伴有一侧或两侧上肢的疼痛、麻木无力的等。

腰腿痛是指下腰部、腰骶部、臀部等多处的疼痛，伴有一侧或两侧下肢痛。

本次研究对发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效进行观察和分析，现总结如下：1 资料与方法1.1一般资料2019年5月—2020年5月以我院收治的62例颈肩腰腿痛患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各31例，对照组患者中男女比例为21：10，年龄在26~74岁，平均（55.47±3.23）岁。

体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛短期的疗效观察2.东山县中医院科教科福建省漳州市东山县363401【摘要】目的关于带状疱疹后遗神经痛采取体外发散式冲击波治疗的短期疗效进行探讨。

方法回顾性选择2021年12月-2022年12月我们医院接诊的带状疱疹后遗神经痛病人30例作为本次课题观察指标，所选病人全部接受体外发散式冲击波治疗，对比30例病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分差异性，将结果进行统计学分析。

结果 30例带状疱疹后遗神经痛病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分对比存在明显的统计学差异。

结论临床中为带状疱疹后遗神经痛病人提供体外发散式冲击波治疗，能够有效改善病人的疼痛症状，临床治疗效果理想。

【关键词】带状疱疹后遗神经痛；体外发散式冲击波；临床疗效；带状疱疹后遗神经痛主要是因为带状疱疹疾病治疗不及时导致的一类后遗症，神经痛在皮疹消退之后依旧持续时间超出1个月，病人的临床表现症状包含跳痛、刺痛以及刀割样阵发性以及持续性疼痛[1]。

体外发散式冲击波通过脉冲波对人体组织引发生物效应，发挥抗菌消炎以及刺激微循环作用，可以有效缓解神经痛以及关节炎等疼痛症状。

根据临床证实，对于带状疱疹后遗神经痛采取体外发散式冲击波治疗的效果理想，能够显著缓解病人的痛感，促进疾病康复[2]。

1资料与方法1.1一般资料回顾性选择2021年12月-2022年12月我们医院接诊的带状疱疹后遗神经痛病人30例作为本次课题观察指标，所选病人中男12例，女18例，年龄50-87岁，平均67.1±5.5岁，病程时间3个月-4年，平均1.3±0.8年。

所选30例病人全部自愿接受本次课题研究，排除存在严重器质性病变以及精神疾病的病人。

1.2方法30例病人依照疼痛位置以及治疗区域，保持俯卧位、坐位或是侧卧位，治疗期间医生按照视觉模拟评分法为病人开展动态疼痛程度评估，依照病人反馈出的疼痛评分，对于能量输出进行及时的调节，缓解病人的痛苦。

发散式冲击波治疗冻结肩的疗效分析【摘要】目的：通过对照探讨发散式体外冲击波疗法对冻结肩患者的疗效。

方法：采用德国storz公司生产的mp-100冲击波设备治疗冻结肩患者30例并与对照组进行比较。

结果：冻结肩患者rswt组优良率（ 83.3% ）显著高于对照组（ 56.7% ），且rswt 组病例未出现明显并发症。

结论：发散式冲击波技术是目前治疗冻结肩的一种安全有效的方式。

【关键词】发散式冲击波；冻结肩；肩周炎；storz；rswt 【中图分类号】r68 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0619-02冻结肩，又称五十肩。

通常发生在50岁左右的患者，故又称五十肩，女性多于男性，非优势肩（如右利手的左肩）更倾向易于发病。

冻结肩的传统治疗主要以保守治疗为主，包括理疗、外用药、局部注射类固醇类药物、功能锻炼等，但疗效欠佳。

近几年我科应用发散式冲击波技术（rswt）治疗冻结肩，获得了满意效果，本文将以对照的方式探讨rswt疗法治疗冻结肩的临床效果。

1 资料与方法1.1一般资料选择2011年3月-2012年6月在本院门诊就诊的冻结肩患者60例，其中男24例，女36例，年龄50～75岁，平均年龄61岁，病程2～14个月。

排除凝血功能障碍、肩关节钙化性肌腱炎、肩袖损伤、肩锁关节炎及颈椎病等其他原因引起的疼痛。

将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。

①观察组：男10例，女20例，平均年龄60岁，平均病程4.2个月。

②对照组：男14例，女26例，平均年龄62岁，平均病程3.8个月，一般资料无统计学差异。

1.2治疗方法观察组采用rswt治疗，治疗仪器选用德国storz公司生产的mp-100冲击波设备，用d20-actor探头，以肩部痛点为中心，击打800次后向肩关节四周清扫，能量级1.5-2.8bar，频率10-15hz，每个疼痛点冲击800次，每周一次，6次为一疗程。

对照组采用局部按摩、理疗、外用药物及功能锻炼，治疗时间与rswt组相同。

放散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效观察朱贺;吕客【摘要】Objective To evaluate the curative effects of radial shock wave therapy( RSWT) on the pain relief of neck and back pain.Methods RSWT was used to treat the patients with neck and back pain.Visual analogue scale ( VAS) ,clinical ef-ficacy and pain improvement were recorded.Results Compared to pre-treatment,the pain score and clinical efficacy were bet-ter after the treatment(P<0.05).After 3 months treatment, the excellentrate of cervical syndrome was 78.85%,shoulder-hand syndrome was 85%,lumber syndrome was 84.62%,and knee arthritis was 69.63%.After the treatment,pain showed dif-ferent curves.Conclusion The RSWT can improve the patients with neck and back pain,which is worth clinical application and recommendation.%目的：观察放散式冲击波改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效。

方法应用放散式冲击波治疗颈肩腰腿痛患者，观察患者治疗后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、临床疗效，并分析治疗后患者的疼痛改善情况。

发散式体外冲击波治疗钙化性冈上肌腱炎的效果观察刘;吴坤;杨军;刘水涛;赵;闫君;史展;扈文海;邢更彦【期刊名称】《中国医学前沿杂志（电子版）》【年(卷),期】2016(8)1【摘要】目的：观察发散式体外冲击波（radial extracorporeal shock wave，RESW）治疗钙化性冈上肌腱炎的效果。

方法回顾性分析本院2012年1月至2014年10月经RESW治疗的40例钙化性冈上肌腱炎患者的临床资料，患者肩部痛点及病灶区行RSWT治疗3个疗程，每疗程治疗4次，所有患者随访6个月，观察治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant-Murley肩关节功能评分，分析X线片变化情况。

结果所有患者症状均得以缓解，VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前改善（P＜0.05）。

通过X线片对比，15例患者治疗后6个月钙化斑块完全消失，25例患者治疗后6个月仍有部分钙化斑块存在，但疼痛及功能障碍等临床症状均较治疗前改善。

结论 RESW是一种可供选择的安全有效的治疗钙化性冈上肌腱炎的方法。

%ObjectiveTo evaluate the effect of radial extracorporeal shock wave (RESW) in the treatment of calciifc supraspinatus tendinitis.MethodRetrospective analyzed the clinical data of 40 cases of calciifed supraspinatus tendinitis patients treated by RESW treatment in our hospital from January 2012 to October 2014, patientswith shoulder pain points and lesion area lined RSWT 3 courses of treatment, 4 times per course of treatment. All patients were followed up for 6 months, visual analogue scale (VAS) and Constant-Murley score were observed before and after treatment, and the changes of X-ray iflm wereanalyzed.ResultThe shoulder function were improved and the symptoms were disappeared or partially disappeared after therapy. The Constant-Murley scores, VAS scores were signiifcantly improved (P<0.05). The calciifed plaque of 15 patients disappear entirely 6 months after treatment, 25 patients exists in some calciifed plaque 6 months after treatment, but its clinical symptoms and functional improvement than before treatment.ConclusionRESW therapy is a safe and effective treatment modality for patients with calciifc supraspinatus tendinitis.【总页数】3页(P33-35)【作者】刘;吴坤;杨军;刘水涛;赵;闫君;史展;扈文海;邢更彦【作者单位】河北医科大学第三医院骨与软组织肿瘤科，石家庄050051; 武警总医院骨一科，北京100039; 武警后勤学院，天津 300162;武警总医院骨一科，北京100039;武警总医院骨一科，北京100039;武警后勤学院，天津 300162;武警总医院骨一科，北京100039;武警总医院骨一科，北京100039;武警总医院骨一科，北京100039;河北医科大学第三医院骨与软组织肿瘤科，石家庄050051;武警总医院骨一科，北京100039【正文语种】中文【相关文献】1.局部针刺结合体外冲击波治疗中老年急性钙化性肩袖肌腱炎28例 [J], 娄楠;王洋;刘国雄;黄岚峰2.放射式体外冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效观察 [J], 黄静宜;张立俭;王慧珍;张媛媛;黄振俊;3.中能量聚焦式体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎的临床疗效 [J], 田勇;肖文武;张顺东;王彤彤4.高能量体外冲击波治疗肩关节慢性钙化性肌腱炎效果好 [J],5.舒经活血洗方熏蒸联合体外冲击波治疗早中期钙化性冈上肌腱炎临床观察 [J], 林伟龙;林勇;蓝芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

·１１５１·
（４４０±１１０）（Ｐ＜００５）］为优，第 ３个月治疗组患者 ＶＡＳ评 分改善较对照组明显。见表 １。治疗组总有效率为 ９０％，对 照组总有效率为 ６５％。
痛减轻 ５０％及以上；③无效：疼痛缓解不足 ５０％。疼痛缓解 率 ＝（治疗前 ＮＲＳ评分 －治疗后 ＮＲＳ评分）／治疗前 ＮＲＳ评 分。治疗总有效率 ＝（痊愈 ＋有效）／总例数 ×１００％。随访 １个月、２个月、３个月以评估疗效。
１８ 统计学方法：所有数据采用 ＳＰＳＳ２２０统计学软件进行
处理，计量资料采用均数 ±标准差（ｘ±ｓ），计数资料采用 χ２检 验。Ｐ＜００５为差异有统计学意义。
［关键词］ 体外；发散式冲击波；第三腰椎；横突综合征
第三腰椎横突综合征是疼痛科常见疾病，多由于慢性劳 损所致，多见于瘦高体型人群［１］。我科应用体外发散式冲击 波（ＲＳＷＴ）治疗 腰 下 肢 软 组 织 疼 痛 取 得 了 良 好 的 治 疗 效 果。 采用 ２０～２４强度，每个治疗部位 ３０００～３５００点，１次 ／周， 每 ４次为 １个疗程，现将临床疗效报告如下。
１４ 剔除及脱落标准：①未按照试验方案规定接受治疗者；
②治疗过程中接受其他疗法者；③退出治疗、脱离随访者；④ 治疗依从性差者；⑤影响数据收集、疗效评估者。
１５ 方法：设备：瑞士 ＳＴＯＲＺ公司，ＭＰ１００型体外发散式冲
击波治疗仪。治疗组患者在接受 ＲＷＳＴ治疗时取俯卧位，于 第三腰椎横突尖端寻找痛点，并进行标记、定位。对冲击波探
１２ 诊断标准：参照《实用疼痛学》诊断标准［１］：①有典型的
病史与体征；②影 像 学：ａＸ线 平 片 常 显 示 腰 椎 横 突 过 长，远 端边部有钙化阴影，或显示两侧横突不对称；ｂＣＴ、ＭＲＩ检查： 一般可不检查，必要时检查。

冲击波疗效的临床应用及展望
简介
冲击波疗法是一种非侵入性的治疗方法，通过使用高能量冲击波来治疗多种疾病和症状。

这种治疗方式已在临床实践中得到广泛应用，并显示出显著的疗效。

本文将介绍冲击波疗法在临床应用中的效果，并展望其未来的发展。

冲击波疗法的临床应用
骨骼肌肉系统疾病
冲击波疗法在治疗骨骼肌肉系统疾病方面表现出色。

它被广泛应用于治疗骨质增生、骨折愈合、肌腱炎等疾病。

通过高频、高能量的冲击波作用下，可以促进骨骼组织的修复和再生，缓解疼痛和炎症。

内脏疾病
冲击波疗法在治疗内脏疾病方面也显示出潜力。

它被应用于肾结石、胆结石、前列腺疾病等疾病的治疗。

冲击波的高能量可以破碎结石，从而促进结石的排出，减轻患者的痛苦。

皮肤美容
冲击波疗法在皮肤美容领域的应用也备受关注。

它可以改善皮
肤弹性、增加胶原蛋白生成，减少皱纹和疤痕。

此外，冲击波疗法
还可以用于治疗脱发和脂肪溶解。

冲击波疗法的展望
随着对冲击波疗法疗效的进一步研究，其临床应用将继续拓展。

未来可能会有更多疾病和症状可以通过冲击波疗法治疗，例如心血
管疾病、神经系统疾病等。

同时，随着科技的进步，冲击波设备的
精确性和便携性也将得到提升，从而使冲击波疗法更加普及和方便。

结论
冲击波疗法作为一种非侵入性的治疗方法，已经在临床实践中
取得了显著的成果，并在多个领域得到应用。

随着进一步的研究和
发展，冲击波疗法将在未来展现更大的潜力，并为更多患者带来健
康和福祉。

２０２１年６月　第１１期影像学及诊断检验肌骨超声引导下电磁式冲击波（ＲＳＷＴ）联合膝关节肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效胡斌，柴德君，张凤娇，周洁信，刘洋，郗政，李春宇，李平齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科，黑龙江 齐齐哈尔 161006【摘要】目的：探讨肌骨超声引导下电磁式冲击波(Radial shock wave therapy, RSWT)联合膝关节肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法：选取2018年2月至2019年10月期间我院收治的60例膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)患者为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)，对照组采取膝关节肌力训练治疗，观察组采取肌骨超声引导下RSWT 联合膝关节肌力训练治疗，治疗4周后，采用比较两组视觉模拟标尺法(visual analogue scale, VAS)、膝关节屈曲角度、骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)评估两组疗效。

结果：治疗4周后，观察组VAS评分、WOMAC评分低于治疗前及对照组(P<0.05)，膝关节屈曲角度高于治疗前及对照组(P<0.05)。

结论：在膝关节肌力训练的基础上联合肌骨超声引导下RSWT治疗，可有效缓KOA患者临床症状，降低疼痛程度，提高膝关节屈曲角度。

【关键词】膝关节骨性关节炎；肌骨超声；电磁式冲击波；膝关节肌力训练[中图分类号]R687.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)11-0149-03骨关节炎是一种退行性疾病，其特征是关节软骨的丢失和退化以及滑膜炎症，导致关节僵硬、肿胀、疼痛和活动性丧失。

膝关节是发生骨关节炎最常见的关节，膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)的人群中患病率约为164～250/100000[1]。

冲击波技术实施方案一、技术背景。

冲击波技术是一种应用于医疗领域的治疗方法，通过聚焦超声波产生的冲击波，可以用于治疗骨折、肌肉损伤、肌腱炎等疾病。

该技术具有非侵入性、无创伤、无放射性等优点，因此在临床上得到了广泛的应用。

二、技术原理。

冲击波技术是通过聚焦超声波产生的冲击波，将能量传递到患处，从而促进组织修复和再生。

冲击波的能量可以刺激骨骼、软组织和血管，促进血液循环，加速愈合过程。

三、技术实施方案。

1. 设备准备。

首先，需要准备好冲击波治疗设备，确保设备正常运转。

检查设备的电源、超声发生器、聚焦装置等部件，确保设备无损坏和故障。

2. 患者准备。

患者需要接受临床评估，确定治疗方案。

在治疗前，需要对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情和身体状况，确保患者适合接受冲击波治疗。

3. 治疗操作。

在确定治疗方案后，需要对患者进行局部麻醉或表面麻醉，以减轻患者的疼痛感。

然后，将冲击波治疗设备对准患处，调节合适的能量和频率，开始治疗操作。

治疗过程中需要密切观察患者的反应，及时调整治疗参数。

4. 治疗效果评估。

治疗结束后，需要对患者进行治疗效果的评估。

观察患者的症状和体征变化，了解治疗效果。

同时，还需要对患者进行随访，了解患者的康复情况，并根据需要进行进一步的治疗和康复指导。

四、技术应用范围。

冲击波技术可以应用于骨科、康复医学、运动医学等多个领域，用于治疗骨折、肌肉损伤、肌腱炎、跟腱炎等疾病。

在临床实践中，冲击波技术已经取得了显著的疗效，受到了医疗工作者和患者的广泛认可。

五、技术优势。

冲击波技术具有非侵入性、无创伤、无放射性、疗效显著等优势，适用于各种年龄段的患者。

相比传统的手术治疗和药物治疗，冲击波技术具有更少的并发症和更快的康复速度，因此备受青睐。

六、技术发展趋势。

随着医疗技术的不断发展，冲击波技术也在不断创新和完善。

未来，冲击波技术有望在更多的领域得到应用，为患者带来更多的康复选择和更好的治疗效果。

Infect Inflamm Rep, Vol.20, No.1, March 2019. 36 .DOI: 10. 3969/j. issn . 1672-8521. 2019. 01. 006论 著发散式冲击波促进胫骨骨折术后愈合效果的观察王兴龙 陈 辉 马东印 周自广（北京市平谷区医院关节外科-创伤骨科，北京 101200）【摘要】 目的：探讨早期发散式冲击波治疗对促进胫骨骨折术后愈合的效果。

方法：2014年1月1日-2017年9月30日在北京市平谷区医院行胫骨骨折固定手术的患者78例，按照手术先后顺序的单双数分为两组，研究组中不愿接受冲击波治疗的患者调整到对照组。

研究组32例于术后4周开始应用冲击波治疗以促进骨折愈合，对照组46例术后进行常规治疗、功能练习，不应用冲击波治疗。

比较两组患者的愈合时间、愈合率、并发症、Johner-Wruhs 功能评分等。

结果：研究组无一例不愈合发生，无严重并发症发生。

对照组有2例不愈合、10例延迟愈合发生。

研究组愈合时间小于对照组，在术后3个月、6个月骨折愈合率，术后功能方面高于对照组，差异有显著统计学意义（P <0.05）。

结论：对胫骨骨折患者进行早期发散式冲击波治疗能明显缩短骨折的愈合时间，显著降低骨折延迟愈合和不愈合的发生率，是一种安全有效的促进骨折愈合的新方法。

关键词：发散式冲击波疗法 胫骨 骨折 骨折不愈合 骨折延迟愈合中图分类号：R 658 文献标识码：AEfficacy of radial shock wave therapy for promoting healing of tibial fracture after operationWang Xinglong, Chen Hui, Ma Dongyin, Zhou Ziguang. Department of Orthopedics, Beijing Pinggu Hospital, Beijing 101200, ChinaAbstract Objective: To explore the efficacy of radial shock wave therapy (RSWT) for healing of tibial fracture after operation. Methods: Seven-eight patients undergoing the surgery for tibial fracture admitted to Beijing Pinggu Hospital form Jan. 1st 2014 to Sep. 30th 2017 were divided into two groups according to the sequence of operation and patient’ wish. Thirty -two patients in the study group received RSWT 4 weeks after operation to promote fracture healing, while the 46 patients in the control group received routine treatment and functional exercises after operation, without shockwave therapy. The healing time, healing rate, complications and Johner-Wruhs functional score were recorded. Results: There was no serious complications such as nonunion or delayed union occurred in the study group, but there were 2 cases of nonunion and 10 cases of delayed union in the control group. The healing time of the study group was shorter than that of the control group (14 weeks vs. 16 weeks). The healing rate of the study group 3 months (62.5% vs. 26.1%) and 6 months (100.0 vs. 78.3%) after treatment and function 6 months after treatment ( the excellent and good outcome rate of Jonher-Wuchs scores: 93.8% vs.76.1%) were higher than those of the control group, with significant statistical differences (P < 0.05). Conclusions: RSWT can significantly shorten the healing time of tibial fractures and reduce the incidence of nonunion and delayed union. It is a safe and effective method for promoting fracture healing.Key words: Radial shock wave therapy; Tibial; Fracture; Nonunion; Delayed union胫骨骨折是骨科创伤性骨折中较为常见的骨折，约占骨科骨折的9.45%，由于其血管供应特点的原因，胫骨骨折比其他骨骼的骨折愈合时间更长，而且不愈合和延迟愈合的发生率更高[1]。

冲击波治疗仪项目可行性研究报告xxx公司摘要全球人口老龄化趋势的加剧、慢性病发病率提升及自身健康意识的提高促进了治疗与康复需求的增长，人口老龄化问题已经成为全球性问题，老年人口的医疗需求远远大于一般人群；同时，随着环境问题日益严重，生活习惯的改变，心脑血管疾病、癌症、糖尿病等慢性病发病率逐年提升，疾病治疗及诊断需求逐渐提升。

随着全球经济的增长，人均可支配收入不断增长、人们生活水平不断提高，健康意识也逐渐提升，对高质量医疗服务的需求也不断增长。

此外，由于药物治疗普遍有副作用，以预防为主的医疗理念逐渐深化，在实际诊疗中加强了医学诊疗设备的推广使用。

在以上因素的驱动下，医疗服务的刚性需求将不断释放，从而推动治疗与康复类和体外诊断类等医疗器械市场快速发展。

全球人口老龄化趋势的加剧、慢性病发病率提升及自身健康意识的提高促进了治疗与康复需求的增长，人口老龄化问题已经成为全球性问题，老年人口的医疗需求远远大于一般人群；同时，随着环境问题日益严重，生活习惯的改变，心脑血管疾病、癌症、糖尿病等慢性病发病率逐年提升，疾病治疗及诊断需求逐渐提升。

随着全球经济的增长，人均可支配收入不断增长、人们生活水平不断提高，健康意识也逐渐提升，对高质量医疗服务的需求也不断增长。

此外，由于药物治疗普遍有副作用，以预防为主的医疗理念逐渐深化，在实际诊疗中加强了医学诊疗设备的推广使用。

在以上因素的驱动下，医疗服务的刚性需求将不断释放，从而推动治疗与康复类和体外诊断类等医疗器械市场快速发展。

全球人口老龄化趋势的加剧、慢性病发病率提升及自身健康意识的提高促进了治疗与康复需求的增长，人口老龄化问题已经成为全球性问题，老年人口的医疗需求远远大于一般人群；同时，随着环境问题日益严重，生活习惯的改变，心脑血管疾病、癌症、糖尿病等慢性病发病率逐年提升，疾病治疗及诊断需求逐渐提升。

随着全球经济的增长，人均可支配收入不断增长、人们生活水平不断提高，健康意识也逐渐提升，对高质量医疗服务的需求也不断增长。

冲击波治疗仪项目可行性研究报告一、项目背景冲击波治疗是一种非侵入性的疗法，通过向患者身体特定区域传递冲击波，刺激机体产生一系列生理反应，从而达到治疗目的。

冲击波治疗已在泌尿外科、康复医学、骨科等领域得到广泛应用，并取得了显著疗效。

为了进一步提高冲击波治疗的效果和适用范围，研发自主知识产权的冲击波治疗仪具有重要意义。

二、项目目标本项目的目标是研发一款高效、稳定、安全、易操作的冲击波治疗仪，以满足医疗机构对冲击波治疗设备的需求。

具体目标如下：1. 提供可调节的冲击波频率和强度，以适应不同疾病和患者的治疗需求。

2. 实现冲击波的精准定位和控制，确保治疗效果和安全性。

3. 设备结构紧凑，易于携带和存放，提高医疗机构的工作效率。

三、可行性分析1. 市场需求冲击波治疗在康复医学领域的需求日益增长。

随着人口老龄化的加剧，骨科疾病的患者数量不断上升。

冲击波治疗仪作为康复医学领域的创新设备，有着广阔的市场前景。

2. 技术可行性冲击波治疗仪的核心技术是冲击波的产生和传递。

目前已有多家医疗设备厂商研发了冲击波治疗仪，并已在医疗机构中得到应用。

本项目可基于现有的技术平台进行改良和创新，提高设备的效果和适用范围。

3. 项目拟定实施计划（1）需求分析：调研市场需求，明确冲击波治疗仪的功能和性能要求。

（2）技术研发：根据需求分析结果，进行核心技术的研究和开发。

（3）产品设计和制造：在核心技术的基础上，进行产品设计和制造工作。

（4）临床试验：将研发的冲击波治疗仪在医疗机构中进行临床试验，验证其疗效和安全性。

（5）市场推广：在临床试验取得良好结果后，进行市场推广和销售。

四、风险分析1. 技术风险：冲击波治疗仪的核心技术有一定的复杂性，需要研发团队具备相关的专业知识和经验。

2. 市场风险：当前市场上已有一些冲击波治疗仪产品，竞争激烈。

如何在竞争中脱颖而出，需要合理的市场定位和有效的市场推广策略。

3. 安全风险：冲击波治疗仪作为医疗设备，安全性是最重要的关注点。

doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2020.06.014发散式冲击波治疗不同类型带状疱疹后神经痛的临床研究*孙 青 叶生丽 郭春芮 邹晋峰△（贵州省人民医院疼痛科，贵州520002）带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是一种带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 发生后持续疼痛或者疱疹愈合后残留疼痛的一种病理神经痛疾病。

70%的PHN病人不仅有严重的触诱发痛，而且伴随睡眠障碍、情绪沮丧和忧郁等，造成生活质量下降[1]。

前驱症状疼痛剧烈的病人，意味着神经损伤程度较重，根据神经组织的损伤、修复、重塑、中枢敏化等神经生理病理的改变，直接影响到疾病的发展[2]。

结合电流感觉阈值 (current perception threshold, CPT) 和皮肤病理发现15～30天是PHN的关键转换期，皮下纤维的功能和可塑性改变达到高峰，疼痛的病理生理学机制由急性炎症性疼痛向神经损伤性疼痛转变，病程超过3个月的后遗症期病人皮下神经纤维出现明显萎缩，但神经纤维的可塑性改变持续存在[3~8]，导致临床PHN 表现出不同性质的疼痛。

尽管目前对PHN的治疗很多，但并未对不同时间点和不同类型PHN的治疗进行阐述，导致部分病人疼痛未得到控制，分析原因可能与不同时间和不同类型PHN的治疗有关：①急性炎症性疼痛向神经损伤性疼痛发展时的治疗；②神经损伤后导致外周敏化的疼痛治疗；③外周敏化及中枢敏化的疼痛治疗。

临床观察得出PHN持续时间越长，治疗效果越差。

发散式冲击波(radial shock wave therapy, RSWT)作为一种辅助治疗，广泛应用于治疗骨缺血性坏死、周围神经损伤、慢性损伤、糖尿病周围神经病变[9]。

我们对PHN前期研究中，发现RSWT对早期、中期PHN病人的治疗效果优于长期疼痛病人，建议用于15天～3月PHN病人治疗；对于不同类型PHN病人对RSWT治疗是否有不同的疗效？本研究拟利用RSWT对不同类型PHN病人治疗的疗效对比，观察其对不同类型PHN病人疗效情况，选择合适的临床治疗方法提供参考，并初步探讨其机制。

冲击波疗法的临床应用及展望冲击波疗法的临床应用及展望1.引言1.1 背景介绍1.2 研究目的1.3 研究方法2.冲击波疗法的基本原理2.1 冲击波的定义2.2 冲击波疗法的工作原理2.3 冲击波疗法的分类2.4 冲击波疗法在医学领域的优势和应用领域3.冲击波疗法的临床应用3.1 骨科疾病3.1.1 疗效评估3.1.2 骨折的治疗3.1.3 骨质疏松的治疗3.2 肌肉和筋腱疾病3.2.1 肌肉拉伤的治疗3.2.2 肌肉萎缩的治疗3.2.3 肌肉骨痛症（FMS）的治疗 3.3 神经系统疾病3.3.1 面瘫的治疗3.3.2 神经损伤的康复3.4 泌尿系统疾病3.4.1 尿道结石的治疗3.4.2 前列腺疾病的治疗3.5 心脑血管疾病3.5.1 心绞痛的治疗3.5.2 中风后遗症的康复4.冲击波疗法的展望4.1 技术的改进和创新4.2 应用领域的扩展4.3 临床研究的进展附件：本文档涉及的附件包括：1.冲击波疗法的相关研究论文2.冲击波疗法的临床案例分析3.冲击波疗法的操作指南法律名词及注释：1.冲击波疗法：一种利用高能冲击波传递能量到患处，以治疗各种疾病的物理治疗方法。

2.疗效评估：对治疗效果进行定量或定性评价的过程。

3.骨折：骨骼完整性被打断或骨裂口处未连接的损伤。

4.骨质疏松：骨组织含量减少，骨质稀疏，易发生骨折的疾病。

5.肌肉拉伤：肌肉组织受到过度牵拉造成的损伤。

6.肌肉萎缩：肌肉组织体积减小，变得弱小和无力的疾病。

7.肌肉骨痛症（FMS）：一种以全身性肌肉酸痛、疼痛和疲劳为主要症状的慢性疾病。

8.面瘫：面部肌肉的功能丧失，导致面部表情表达能力减弱或丧失的疾病。

9.心绞痛：冠状动脉供血不足引起的心肌缺血的一种临床症状。

10.中风：脑部血管突然发生破裂或堵塞，造成脑部血液循环障碍的疾病。

第19卷第6期2020年12月Vol.19No.6Dec.2020浙江医学教育Zhejiang Medical Education*基础与临床研究•肩关节注射联合发散式体外冲击波治疗对冻结肩患者肌肉功能的影响侯燕明，潘哲浩，王炜(德清县人民医院，浙江德清313200)摘要：目的：探讨肩关节注射联合发散式体外冲击波(RSWT)治疗对冻结肩患者肌肉力量和功能恢复的影响。

方法:将66例冻结肩患者随机为2组,对照组采用玻璃酸钠+复方倍他米松肩关节注射，治疗组在此基础上联合RSWT治疗。

比较分析2组的肩关节活动度、肌肉力量、关节功能及疼痛程度变化情况。

结果:治疗后，治疗组内收、外展、内旋、外旋、伸展5个动作的活动度均显著改善，且明显优于对照组(PV0.05)。

2组治疗后前屈、外旋、内旋的肌肉力量均显著改善，而治疗组改善幅度更为明显(P<0.05)o治疗后,2组视觉模拟评分(VAS)较治疗前明显下降，而治疗组VAS评分均显著优于对照组(P<0.05)o结论:肩关节注射联合RSWT治疗在肩关节活动度、肌肉力量、关节功能及疼痛缓解程度方面均优于单纯肩关节注射，可作为冻结肩治疗的优选方案。

关键词:冻结肩;肩关节注射;发散式体外冲击治疗;肌肉功能中图分类号:R684文献标识码:B文章编号：1672-0024(2020)06-0061-03Effect of Shoulder Iirjection Combined with Radial Extracorporeal Shock WaveTherapy on Muscle Functional in Patients with Frozen ShoulderHOU Yanming,PAN Zhehao,WANG Wei(The People5s Hospital of Deqing County,Zhejiang313200,China)Abstract：[Objective]To explore the effect of shoulder injection combined with radial extracorporeal shock wave therapy on muscle strength and functional recoveiy in patients with frozen shoulder.[Method]66patients with frozen shoulder were ran­domly divided into two groups.The control group was injected with sodium hyaluronate and compound betamethasone in the shoulder joint,and the treatment group was treated with RSWT on this basis.The range of motion,muscle strength,joint func­tion and pain of the two groups were compared and analyzed.[Result]After treatment,the activity of adduction,abduction, internal rotation,external rotation and extension was significantly improved in treatment group,and was significantly better thanthat in control group(P<0.05).The muscle strength of posterior flexion,external rotation and internal rotation was significant­ly improved in both groups,and the improvement was more significant in treatment group(P<0.05).Compared with before treatment,VAS scores in the two groups was significantly reduced after treatment,while VAS scores in treatment group were significantly better than that in control group(P<0.05).[Conclusion]Shoulder injection combined with RSWT is superior to single shoulder injection in terms of shoulder joint range of motion,muscle strength,joint function and pain relief,can be usedas the optimal treatment scheme for frozen shoulder.Key words：frozen shoulder；shoulder joint injection；radial extracorporeal shock wave therapy;muscle function研究证实，冻结肩属于自限性疾病，肩关节功能通常在2~3年内恢复,但仍有40%以上患者将作者简介:侯燕明(1982-),男，浙江德清人，本科，主治医师。