2024全国硕士研究生入学考试《西医综合》练习题及答案
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2024全国硕士研究生入学考试《西医综合》练习题及答案
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(35题)
1.肿瘤分期的依据（ ）。
A.肿瘤的生长范围和播散速度 B.肿瘤细胞的核分裂象 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤细胞的异型性
2.慢性肾盂肾炎肉眼观（ ）。
A.固缩肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.瘢痕肾
3.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是（ ）。
A.阿尔兹海默症 B.帕金森病 C.Lesch-Nyhan综合征 D.镰状细胞贫血
4.巴德-吉亚利综合征（Budd-chiari）综合征导致门脉高压的类型是（ ）。
A.肝前型 B.肝后型 C.窦前型 D.窦后型
5.蛋白质生物合成时的肽酰转移酶的化学本质是（ ）。
A.脂肪酸 B.RNA C.DNA D.多糖
6.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。 该患者最可能的诊断是（ ）。
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.Evans综合征 D.霍奇金淋巴瘤
7.饥饿时肝酮体生成增多，为减少酮中毒的可能，应主要补充的物质是
A.葡萄糖 B.必需脂肪酸 C.亮氨酸 D.丙氨酸
8.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是
A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋
B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈
C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连
D.G和C碱基之间以两个氢键相连
9.超急性排斥反应
A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C.急性间质炎 D.急性血管炎
10.慢性排斥反应
A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C.急性间质炎 D.急性血管炎
11.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。 该患者冠心病的分型是（ ）。
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.非st段抬高型心肌梗死 D.急性ST段抬高型心肌梗死
12.唾液中除含有淀粉酶外，还有
A.凝乳酶 B.蛋白水解酶 C.溶菌酶 D.肽酶
13.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织
A.是贮存葡萄糖的器官 B.缺乏葡萄糖激酶 C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 D.缺乏肌糖原磷酸化酶
14.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。 查体应该特别注意（ ）。
A.睑结膜苍白 B.眼球黄染 C. 胸骨压痛 D.心脏杂音
15.下列关于肺癌的描述，正确的是（ ）。
A.鳞癌常为周围型 B.鳞癌通常首先血行转移 C.腺癌在早期发生淋巴转移 D.小细胞癌对放、化疗都敏感
16.下列关于创伤性窒息的病理生理改变，错误的是（ ）。
A.瞬间声门紧闭 B.小支气管和肺泡破裂 C.胸内压骤增 D.上腔静脉系统血逆流
17.妊娠时维持黄体功能的主要激素是
A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素
18.肾病性水肿主要是由于
A.肾小球滤过率下降 B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C.淋巴回流受阻
D.毛细血管滤过压升高
19.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（ ）。
A.出汗，流涎 B.腹痛、腹泻 C.咳嗽、气促 D.肌纤维颤动
20.休克代偿期的临床表现是（ ）。
A.血压正常或稍高，心率和脉压正常
B.血压正常或稍低，心率和脉压正常
C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小
D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加
21.下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是（ ）。
A.骨母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤
22.肾上腺素结合受体活化G蛋白后将产生的作用是
A.激活腺苷酸环化酶 B.抑制腺苷酸环化酶 C.激活鸟苷酸环化酶 D.激活磷脂酶C(PLC)
23.在体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是 A.Tyr B.His C.Cys D.Glu
24.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（ ）。
A.分解甘油三酯 B.乳化甘油三酯 C.激活胰脂肪酶 D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除
25.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查
A.半月板损伤 B.先天性髋脱位 C.脊柱侧凸 D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿
26.肾炎性水肿主要是由于
A.肾小球滤过率下降 B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C.淋巴回流受阻
D.毛细血管滤过压升高
27.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（ ）。
A.A抗原 B.B抗原 C.D抗原 D.H抗原
28.肾脏直小血管的功能是（ ）
A.带走肾髓质中的溶质 B.维持肾皮质的低渗状态 C.维持肾髓质间质的高渗状态 D.维持肾组织的血液供应
29.女，28岁，乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热2周，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。血清支原体抗IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后无好转，复查胸片无变化，此时，患者应换用的抗菌药物（ ）。 A.青霉素 B.红霉素 C.头孢呋辛 D.左氧氟沙星
30.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要求医生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（ ）。
A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识
B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害
C.劝说家长要相信医生的专业处置
D.尊重患儿父亲的要求
31.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（ ）
A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－
B.肾近端小管分泌H＋
C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收
D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收
32.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为
A.脐疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.股疝
33.下列不符合扩张型心肌病并发心力衰竭的超声心动图的表现是（ ）。
A.LVEF＜40% B.二尖瓣反流 C.左室壁节段性运动减弱 D.左室舒张末期内径增大
34.胃癌来源于
A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.壁细胞 D.主细胞
35.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。 根据加拿大心血管分级该患者的程度分度是（ ）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
二、多选题(15题)
36.负反馈的作用特点有（ ）。
A.这个系统是个闭环控制系统 B.都有一个调定点 C.没有纠正偏差的功能 D.数量比正反馈少
37.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为
A.零 B.无限大 C.大于正常 D.小于正常
38.关于老年人急性阑尾炎的叙述，正确的有（ ）。
A.体征不典型 B.腹痛程度较轻 C.临床症状轻但病理改变重 D.尽量采取保守治疗
39.属于肥厚型心肌病猝死风险评估的因素是（ ）。
A.不明原因晕厥 B.运动时高血压 C.反复非持续性室性心动过速 D.左室壁厚度≥30mm
40.属于假膜性炎症或病变的是（ ）。
A.白喉 B.痢疾 C.大叶性肺炎 D.绒毛心
41.关于脑动脉粥样硬化的描述，正确的是
A.引起动脉瘤形成 B.引起脑血栓形成 C.大脑前动脉最易受累 D.引起脑萎缩
42.下列各种脾疾病中，存在手术指征的是
A.脾肿瘤 B.脾功能亢进 C.外伤后脾被膜下血肿 D.脾动脉瘤
43.肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降
A.转铁蛋白 B.白蛋白 C.IgG D.内分泌结合蛋白
44.食管胃底静脉曲张出血的一级预防措施包括（ ）。
A.对因治疗 B.生长抑素和垂体加压素 C.非选择性β受体拮抗剂 D.内镜结扎可用于中度食管静脉曲张
45.属于非结构性脊柱侧凸的原因有（ ）。
A.姿势性脊柱侧凸 B.癔症性脊柱侧凸 C.神经根受刺激脊柱侧凸 D.先天性脊柱侧凸
46.对糖尿病酮症酸中毒患者，正确的治疗措施有（ ）。
A.早期迅速补液是治疗的关键
B.应用大剂量胰岛素使血糖迅速降至正常水平
