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不同屈光状态下不同药物散瞳检影对屈光度的影响发表时间：2016-07-11T15:26:50.327Z 来源：《医师在线》2016年4月第7期作者：吴艳萍[导读] 在屈光不正、弱视等患儿中使用阿托品眼膏散瞳检影的应用效果在临床上仍然存在较大的争议。
吴艳萍云南省富民县人民医院五官科，云南昆明650400【摘要】目的：观察不同屈光状态下不同药物散瞳检影对屈光度的效果作用。
方法：将我院2014年6月至2015年6月期间行散瞳检影的患儿作为本研究观察对象，共计患儿96例。
首次行阿托品眼膏散瞳检影，设定为A组，并根据此结果对上述患儿进行分类，即近视患儿、远视患儿、单纯散光患儿。
30d后复查时给予患儿托吡卡胺眼药水散瞳检影，设定为B组，且同时进行验光复查。
对比分析不同药物散瞳检影对屈光度的影响。
结果：近视患儿、远视患儿、单纯散光患儿分别占38例、42例、16例。
近视患儿中A组屈光度较B组略低，但P>0.05；高、低度远视患儿A组屈光度较B组略高，且P<0.05；单纯散光患儿的A、B两组屈光度无显著差异，P>0.05。
结论：不同屈光状态下不同药物散瞳检影对屈光度的影响存在一定的区别，需要临床医生根据患儿的不同年龄选择合适的药品进行散瞳检影，以此最大程度地恢复患儿视力。
【关键词】阿托品药膏；托吡卡胺眼药水；散瞳检影；屈光度前言当前，在屈光不正、弱视等患儿中使用阿托品眼膏散瞳检影的应用效果在临床上仍然存在较大的争议。
大部分学者认为，阿托品眼膏散瞳检影对<12岁的患儿具有良好的诊断效果，但应用后容易引起长期畏光等不良情况，继而对患儿的生活质量产生不利影响[1-2]。
因此，选择一种科学有效的散瞳检影方式具有十分重要的意义。
本研究以2014年6月至2015年6月期间行散瞳检影的96例患儿作为本研究观察对象，主要探究了托吡卡胺眼药水的治疗效果，并获得了良好的成绩，具体结果报道如下。
1.基本资料与方法1.1基本资料本研究以2014年6月至2015年6月期间行散瞳检影的96例患儿作为观察对象，且排除伴有闭角型青光眼以及患有脑损伤、痉挛性麻痹等反应的患儿。
87临床研究2020年02月第28卷第02期·临床治疗·不同浓度阿托品滴眼液对近视眼儿童屈光度、眼轴、眼压的影响董茗(河南省医药卫生学校 眼视光教研室，河南 平顶山 467000)摘要：目的 探讨不同浓度阿托品滴眼液对近视眼儿童屈光度、眼轴、眼压的影响。
方法 采用回顾性方法分析，选取河南省医药卫生学校附属眼科门诊自2016年1月－2018年12月收治的126例（252眼）近视眼儿童者的临床资料，根据阿托品滴眼液浓度分为低浓度组（63例，给予0.01%阿托品滴眼液）与高浓度组（63例，给予1.0%阿托品滴眼液），比较两组治疗前后屈光度、眼轴、眼压、不良反应及随访半年后近视度数反弹率。
结果 与治疗前相比，两组患儿治疗后屈光度升高，眼轴增长，眼压变化不明显，但高浓度组的屈光度差值，眼轴差值，眼压差值均小于低浓度组（P＜0.05）。
与低浓度组0.79%的不良反应相比，高浓度组不良反应发生率为5.55%，明显较高，差异对比显著（P＜0.05）。
随访半年后，高浓度组反弹率为46.03%（58/126），低浓度组反弹率为15.08%（19/126），与高浓度组相比，低浓度反弹率明显较低（P＜0.05）。
结论 1.0%与0.01%阿托品滴眼液均能够有效控制近视眼儿童的屈光度增长，眼轴增长，对眼压影响不明显，但1.0%控制效果较好，而0.01%浓度的不良反应与反弹率均较低，长期应用0.01%阿托品滴眼液的效果较好。
关键词：阿托品滴眼液；近视眼儿童；屈光度；眼轴；眼压；临床效果中图分类号：R778.11文献标识码：A 文章编号：2096―1278(2020)02―0087―02屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像；造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因，当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书，写字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路，坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。
·药物临床·阿托品散瞳对不同进展时期和不同年龄近视患者屈光度的影响杨虹瑜 杨天春（揭阳市慈云医院眼科 揭阳 522031）摘要目的：研究阿托品散瞳对各种年龄及不同进展期的近视患者的屈光度的影响，探索阿托品散瞳验光的适宜时机。
方法：将100名近视患者分为A组（进展时期≤3个月）和B组（进展时期＞3个月），观察对比组内采取小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳验光和阿托品散瞳验光时的屈光度。
结果：A组的所有年龄患者和B组13岁以下的儿童患者，在阿托品散瞳后验光与小瞳验光和复方托吡卡胺散瞳验光的屈光度在统计学上具有明显的差异（P＜0.01）。
B组13岁及13岁以上患者阿托品散瞳后验光与其他两种验光的屈光度相比较无明显差异（P＞0.05）。
结论：建议进展时期≤3个月的所有近视患者和进展时期＞3个月的13岁以下的儿童近视患者采取阿托品散瞳验光。
关键词 阿托品散瞳 验光 近视 屈光度进展时期中图分类号：R778.2; R778.11 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2022)03-0039-03Effect of atropine mydriasis on the diopter of myopic patientsat different stages of progression and various agesYANG Hongyu, YANG Tianchun(Department of Ophthalmology, Ciyun Hospital of Jieyang City, Jieyang 522031, China) ABSTRACT Objective: To study the effect of atropine mydriasis on the diopter of myopic patients at various ages and different stages of myopia and to explore the appropriate time for atropine mydriasis optometry. Methods: One hundred myopia patients were divided into group A (≤3 months of progression) and group B (>3 months of progression). The diopter was compared among small pupil optometry, compound tropicamide mydriasis optometry and atropine mydriasis optometry. Results: The diopter of children of all ages in group A and under 13 years of age in group B determined by the three optometry methodsall showed a statistical significance (P<0.01). There was no significant difference in the diopter of the children aged 13 and overin group B after atropine mydriasis compared with the other two optometry (P>0.05). Conclusion: It is recommended to adopt atropine mydriasis for all patients whose myopia have progressed for ≤3 months and for children under thirteen years of age whose myopia have progressed for >3 months.KEy wORDS atropine mydriasis; optometry; myopia; diopter; period of progression我国近视眼患者不仅发病年龄偏低，而且患病率逐年上升。
8～15岁近视儿童散瞳前后散光的变化作者：吴飞云周春萍姜海莲来源：《养生保健指南》2016年第01期【摘要】[目的]对8～15岁近视儿童的散光度及轴向进行分析，并研究睫状肌麻痹对散光的影响。
[方法]横断面研究。
通过随机从2014年5月～12月来烟台海港医院眼科中心验光配镜的近视儿童中选取近视患者108例（216眼），年龄8～15岁，平均年龄（10.62±2.04）岁，其中男40例，女37例，平均年龄10.68岁。
所有近视儿童均排除眼部疾患，符合散瞳要求，无明显斜视、弱视，矫正视力均达到1.0，球镜度数≥-1.00D，散光度数≥-0.75D。
在自然光线小瞳孔状态下，采用电脑验光仪进行睫状肌麻痹前的电脑验光，记录球镜度、散光度及轴向。
而后应用美多丽散瞳，散瞳后进行二次屈光检查，记录数据。
[结果]睫状肌麻痹前后，球镜度数有所下降，散光类型主要表现为顺规性散光，散瞳后散光度数方面，顺规性散光度数有所下降，下降比例占29.17%，其他散光类型无明显改变；散瞳后散光轴向方面，斜轴性散光散光轴向变化比较明显，占56.52%，其他散光类型则无明显变化。
[结论]睫状肌麻痹对散光有一定的影响。
1 材料与方法1.1 研究对象随机选取2014年5月～12月来烟台海港医院眼科中心验光配镜的近视儿童108例（216眼），其中男40例，女37例，年龄8～15岁。
所有近视儿童均排除眼部疾患，符合散瞳要求，无明显斜视、弱视，矫正视力均达到1.0，散瞳后球镜度数≥-1.00D，散光度数≥-0.75D。
1.2 检查所用设备Topcon SL-1E裂隙灯，CanonTX-F全自动非接触式眼压计，电脑验光仪。
1.3 检查方法小瞳孔状态，利用电脑验光仪进行散瞳前近视度数、散光度及轴向的测量，并用检影镜进行二次测量，核对电脑验光仪的测量结果并记录检查结果。
裂隙灯检查眼部健康，前房深度，无眼部器质性疾病，用非接触眼压计测量眼压，符合正常散瞳标准，确认可以进行散瞳。
近视进展中的少年儿童采用阿托品散瞳验光的时机钟瑞英;王燕;郑香悦;郎建英【摘要】目的:研究阿托品散瞳对不同近视进展时间、不同年龄的患者屈光度的影响,探讨采用阿托品散瞳验光的时机.方法:将289例患者按近视进展时间在3个月内(A组)以及3个月以上(B组)进行分组研究,比较组内小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳验光、阿托品散瞳验光的屈光度差异.结果:A组各年龄段患者以及B组6～12岁患儿阿托品散瞳后验光分别与小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳后验光的屈光度比较,差异有统计学意义(P<0.05).而B组13～18岁患者阿托品散瞳后验光分别与小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳后验光的屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:近视进展在3个月内的各年龄段患者以及近视进展超过3个月的12岁以下患儿建议选择阿托品散瞳后验光.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2018(033)006【总页数】4页(P840-843)【关键词】近视;阿托品;验光;少年儿童【作者】钟瑞英;王燕;郑香悦;郎建英【作者单位】广州中医药大学第一附属医院;广州中医药大学第一附属医院;广州中医药大学第一附属医院;广州中医药大学预防医学教研室,广东广州 510405【正文语种】中文【中图分类】R195.4;R778.1我国近视眼不仅发病年龄提前，而且患病率逐年攀升，一旦发生近视，如果不注意系统治疗，近视屈光度会逐渐增加[1]。
合理矫治能够控制近视的进一步加深[2]。
目前，矫正少年儿童屈光不正的最主要方法之一是配戴适合的眼镜，散瞳验光是正确配镜的首要条件，临床常用的散瞳验光方法：在8岁以下近视儿童传统使用阿托品进行睫状肌麻痹剂散瞳，12岁后才使用复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂散瞳[3]。
一般情况下，近视患者每半年复查1次视力，进行验光检查，但本研究小组在临床上发现，不同年龄段的少年儿童在不同近视进展时间采用阿托品散瞳验光与小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳验光的屈光度是有差别的，本研究主要根据视力下降时间≤3个月(最近两次验光之间的时间或初诊患者首次视力下降在3个月内)以及>3个月(最近两次验光之间的时间或初诊患者首次视力下降超过3个月)进行分组研究，用自身对照法比较各年龄段患者的小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳验光、阿托品散瞳验光的屈光度的差异，从而探讨阿托品散瞳验光的时机，总结如下。
美多丽、阿托品眼膏对弱视验光作用的对比研究【摘要】目的：探讨美多丽以及阿托品眼膏在弱视验光中的应用效果对比。
方法：选取2014年6月至2015年7月我院收治的接受弱视验光的患者60例，将其随机分成两组，每组患者30例，观察组在弱视验光中应用美多丽，对照组在弱视验光中应用阿托品眼膏，观察两组的应用效果。
结果：观察组与对照组在远视屈光程度上存在相对明显的差异，且两组患者在远视、近视以及散光屈光状态下轻度与中重度屈光度都存在相对明显的差异（P<0.05），有统计学意义。
结论：在弱视验光过程中，阿托品的弱视验光效果显著，然而在特殊情况下比如短期配镜或者是患者对阿托品药物过敏时，则可以利用美多丽来替代进行弱视验光，值得临床推广。
【关键词】美多丽；阿托品眼膏；弱视验光；作用【中图分类号】R777.44【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-385-02现阶段，治疗弱视比较常见的治疗方法就是配戴科学化的眼镜，所以患者的散瞳验光要保证准确。
根据相关研究结果显示，长效睫状肌的麻痹剂阿托品眼膏的作用效果比较显著，对去除睫状肌的具体调节力效果较好，然而在使用之后往往需要大约三周的时间来使患者的瞳孔功能恢复[1]。
而短效睫状肌的麻痹剂美多丽的实际散瞳持续时间只需六个小时，但是麻痹作用相对较差。
为了探讨美多丽以及阿托品眼膏在弱视验光中的应用效果，本文选取2014年6月至2015年7月我院收治的接受弱视验光的患者60例，并将其作为分析研究的对象进行研究，具体结果报告如下所示：1资料与方法1.1一般资料资料来自于2014年6月至2015年7月我院收治的接受弱视验光的患者60例，所有患者都符合弱视的诊断标准，将所有患者随机分成观察组以及对照组两组，其中观察组患者30例（60眼），男性18例，女性12例，年龄在5-18岁之间，平均年龄为（8.2±2.1）岁；其中属于中远视的患者有16例，属于近视的患者有5例，属于内斜视的患者有9例；对照组患者30例（60眼），男性17例，女性13例，年龄在6-18岁之间，平均年龄为（8.0±1.8）岁；其中属于中远视的患者有15例，属于近视的患者有6例，属于内斜视的患者有9例。
探讨阿托品和美多丽在青少年散瞳验光中的应用价值发表时间：2014-08-06T15:36:28.640Z 来源：《医药前沿》2014年第12期供稿作者：张捷[导读] 目前随着电子科技的不断发展和人们生活水平的提高，青少年所接触的电子产品越来越多张捷(山东省青岛市市立医院 266000)【摘要】目的探讨阿托品和美多丽在青少年散瞳验光中的应用价值。
方法选取我院于2011年4月-2013年8月收治的156例近视青少年患者，其中12岁以下的近视患者86例，12岁-17岁的近视者70例，所有患者先使用美多丽散瞳剂，每10分钟点眼1次，共点四次，1周以后用1%的阿托品滴眼液点眼，每日三次，连续点眼一周，使用完两种散瞳剂后均用TOPCON-KR8900电脑验光仪验光。
分别对12岁以下和12岁-17岁之间的近视患者的验光结果进行对比。
结果 12岁以下的青少年近视组分别使用美多丽和阿托品后散瞳验光的球镜结果之间差异具有统计学意义(P<0.05),但柱镜结果之间差异无统计学意义(P>0.05)；12岁-17岁的青少年近视组分别使用美多丽和阿托品后散瞳验光的球镜和柱镜结果之间差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论对于12岁以下的青少年，更建议使用阿托品进行散瞳验光；12岁以上的青少年，在不适合使用阿托品的情况下，可使用美多丽代替阿托品散瞳验光。
【关键词】美多丽阿托品弱视散瞳验光近视【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0171-02 目前随着电子科技的不断发展和人们生活水平的提高，青少年所接触的电子产品越来越多，造成青少年中弱视群体逐渐扩大。
目前治疗青少年弱视最主要的方法就是通过佩戴合适的眼睛进行调节，精准的散瞳验光就显得尤为重要。
目前，青少年应用1%的阿托品进行散瞳验光是目前公认的较准确的验光方法。
但由于阿托品的散瞳作用要持续三周左右才能消失，严重影响了青少年的日常生活和学习。
