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・综述・女性尿道综合征的诊治进展冯凤芝 综述,朱 兰 审校(中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院,北京 100730)【摘要】 尿道综合征(urethral syndr ome,US)是一组没有感染和器质性病变的下尿路刺激症状群,临床上常见,约占膀胱刺激征的45%～50%,但由于对本病认识不足,很多被误诊为尿路感染而长期用抗生素治疗,不但无效,反而会带来抗生素引起的一些副作用,也给患者造成不必要的经济损失和精神痛苦。
现结合近年文献,就其病因、诊断及治疗综述如下。
【关键词】 尿道综合征;综述文献中图分类号:R691156 文献标识码:A 文章编号:1004-7379(2005)00-0147-031 病 因 本病病因未明,有些学者认为与下述因素有关[1-6]: (1)下尿道上皮细胞功能障碍:上皮细胞的通透性增加,尿液的电介质弥散入膀胱间质,膀胱粘膜对尿液刺激过度敏感或盆腔神经过度兴奋,引起尿频和疼痛;(2)膀胱尿道功能失调:如尿道前括约肌痉挛,膀胱尿道αΟ受体兴奋性过高,排尿控制机能发育不全和退化,远端尿道肌肉痉挛,逼尿肌和括约肌共济失调;(3)尿道口解剖结构畸形:尿道口肉阜、尿道口处女膜伞(堤坝型尿道外口);(4)机械因素:分娩时产伤,如盆底会阴肌损伤,影响尿道周围的正常组织关系可致本病,常与会阴疤痕组织牵拉有关,改变正常尿道周围组织的关系;(5)激素失衡:围绝经期及绝经后妇女雌激素水平低落引起的泌尿道症状;(6)过敏或化学性激惹:如避孕药物或工具、洗洁液、除臭喷雾剂、尼龙内裤等;(7)精神因素:30%的US在发病前有明显的精神焦虑和抑郁,就诊时约60%的患者有精神征象,在正常人群中只有6%;(8)心理因素:40%的女性US患者受到不同程度的心理因素影响。
2 临床表现女性各个年龄段均可发生US,已婚妇女多见[7]。
此病分急、慢性两种,主要临床表现有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、耻骨上区、腰部胀,尿频较排尿不适症状更为明显[5-7]。
女性尿道综合征的诊疗进展
刘霞;宋武
【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2009(14)1
【摘要】女性尿道综合征(female uret,hral synclrome,FUS)是一组没有感染和器质性病变的下尿路刺激症状群,约占膀胱刺激征的45%～50%,目前病因尚不完全清楚,症状反复,容易误诊为尿路感染,治疗方法较多,疗效不一.现结合近几年的文献,就本病的病因、诊断和治疗方法作一综述.
【总页数】4页(P77-80)
【作者】刘霞;宋武
【作者单位】上海市中医医院泌尿外科,上海,200071;上海市中医医院泌尿外科,上海,200071
【正文语种】中文
【中图分类】R695.1
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1.女性尿道综合征——女性“前列腺炎”? [J], 敏江
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