麦门冬汤临床应用举隅

麦门冬汤组成功效有哪些
导致人体出现疾病的原因非常复杂，比如外界因素以及自身因素等等，疾病的种类也很多，如果出现肺部疾病，就需要患者引起重视了，最为安全和有效的方法就是服用中药，比如麦门冬汤，这种中药方剂可以起到清养肺胃以及降逆下气等等作用，那么麦门冬汤组成功效有哪些?
第一，麦门冬汤组成功效有哪些? 本方具有清养肺胃，降逆下气之功效。

主治虚热肺痿。

咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。

胃阴不足证。

呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。

亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足，气逆呕吐者。

第二，麦门冬汤临床应用：咳嗽：右脉虚大，色夺形瘦，肌燥疮痍，咳嗽经年，曾经失血，是津亏气馁，由精劳内损，但理胃阴，不必治咳。

咳血：咳甚血来，是属动象，阴阳失司，阳乃腾越，阳明络空，随阳气自为升降，拟以柔剂填养胃阴，师《金匮》法，用麦门冬汤加减治之：麦门冬四钱，黄耆二钱(酒炒)，人参一钱，生甘草八分，粳米半盏，大枣三枚，水同煎服。

麦门冬汤组成功效有哪些?可以治疗脑膜炎后遗症：如果患者经常口吐涎沫不止，吃东西时尤著，且伴有性情烦躁，易怒，舌淡红，苔薄白，脉平不数。

给理中丸、苓桂术甘汤治之，效果不
显，故用麦门冬汤治之。

方药：麦冬12g，党参9g，半夏9g，炙甘草6g，大枣4枚，粳米9g，水煎，分二次服。

服三剂后，初见疗效，口吐涎沫有所减少，在上方逐渐加重半夏、麦门冬之药量，半夏加至24g，麦门冬加至60g，每日一剂，连服20余剂，病愈涎止。

麦门冬汤方证特征及临床验案《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中麦门冬汤方证条文说：“大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

麦门冬汤方：麦门冬七升，半夏一升，人参二两，甘草二两，粳米三合，大枣十二枚。

上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

”条文中“大逆”二字非常重要，《素问·调经论》说：“气有余则喘咳上气”，条文中所说的“大逆上气”，是指剧烈的气逆咳喘，即上焦热伤津耗，中焦胃气不和，气结壅滞不得宣发，夹杂水饮上逆较重，而出现较为剧烈的咳嗽，或喘息，或咽喉干燥、疼痛不适等证候。

降逆化饮散结气，就主以麦门冬汤。

《本经》谓麦冬“味甘平。

主心腹结气伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气”，此药能力除心腹结气，润通胃络之闭结以通畅中焦，是为君药。

半夏味辛平，下气止咳化痰饮，人参、甘草、粳米、大枣益胃气，生津液。

全方特点是寓降于补中气，寓降于通结气。

辨证时，凡见中虚津伤（津液不足或气不化津），咳、喘较为剧烈，痰少或黏稠者，不论寒热，皆可应用。

但用此方须注意原方药量配比，麦冬必须重量使用方能效佳。

病案举例张某某，男，38岁。

2011年9月2日初诊。

患者有扩张型心肌病史3年。

1月前因感冒诱发胸闷心慌，夜间不能平卧，咳嗽等症状，在某医院诊为扩张型心肌病心力衰竭，经住院治疗，心衰症状稳定，但咳嗽无明显好转，咳有少量白色黏痰，呈阵发性，发时咳嗽剧烈，夜间较频，咳重时喘息出汗，每晚靠服用双氧异丙嗪片缓解咳嗽入眠。

曾用各种抗生素治疗，基本无效。

诊见：咽干不适，口微干渴、口不苦，无恶寒发热，纳可，二便可，舌淡暗胖嫩，舌尖红，苔薄白腻，舌中两处剥落。

脉寸浮关尺弦数。

予麦门冬汤加味：麦冬90克，清半夏30克，党参30克，炙甘草20克，粳米30克，五味子20克，前胡15克，大枣8枚（掰开）。

3剂，日1剂，先浸泡半小时，水煎1次取汁800毫升，分4次服（日三夜一服）。

二诊时，患者诉咳嗽明显减轻，已停用双氧异丙嗪。

千方百剂：麦门冬汤【组成】麦门冬七升、半夏一升、人参三两、甘草二两粳米三合、大枣十二枚【用法】上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

【主治】1、肺痿证。

2、胃阴不足证。

胃肺阴虚，虚火上炎，炼津为涎：咳唾涎沫。

肺胃阴虚肺胃失降：或短气喘促，或气逆欲呕。

气火上逆肺胃阴虚，津失上承：口渴，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数。

【病机】肺胃阴亏，虚气上逆（其病在肺，其源在胃，母子同病）。

【治法】滋养肺胃，降逆和中。

【方解】君：麦门冬—重用之养阴生津，清降虚火，以润肺益胃。

臣：人参、甘草—益气生津，补中益肺。

佐：半夏—降逆和胃，开通胃气，祛痰除涎。

重用麦门冬少佐半夏（7：1），则半夏燥性被制而降逆之功存，且麦门冬得半夏则滋而不腻，相反相成。

粳米、大枣—养胃生津，助君臣补养肺胃。

使（兼）：甘草—调和诸药。

配伍要点：①麦门冬+半夏②健脾养胃+补肺，含培土生金，虚则补其母之法。

【临床应用】1、辨证要点：咳唾涎沫，短气而喘促或呕吐，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数。

寒痰壅肺之咳逆、脾胃虚寒之呕吐，本方不宜。

2、临证加减：阴伤甚者，可加北沙参、玉竹以养阴液。

胃阴不足，胃脘灼热而痛，加加白芍、川楝子等。

3、现代运用：慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。

亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎等属胃阴不足，气逆呕吐者。

4、现代研究：本方具有镇咳及促进唾液分泌、改善支气管粘液纤毛输系统、消除早期矽肺、降血糖、抑制嗜酸性细胞等作用麦门冬汤-《金匮要略》卷上。

【来源】《金匮要略》卷上。

【组成】麦门冬60克半夏9克人参6克甘草4克粳米6克大枣12枚【用法】上六味药，以水1.2升，煮取600毫升，分三次温服。

【功用】清养肺胃，降逆下气。

【主治】肺痿。

肺胃津伤，虚火上炎，咳唾涎沫，气逆而喘，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数者。

【方论】方中重用麦门冬滋养肺胃，清降虚火为君；人参益气生津为臣；半夏降逆化痰为佐；甘草、大枣、粳米益胃气，生津液为使。

【久咳可用麦门冬汤】麦门冬汤临床用于治疗...
【久咳可用麦门冬汤】麦门冬汤临床用于治疗呼吸、消化、内分泌系统及肿瘤疾病等取得良效。

出自于《金匮要略》，由由麦冬、半夏、人参、大枣、粳米、甘草 6 味药组成。

有一朋友久年咳嗽，伴肺阴虚。

6剂下去，效果甚好，每天只一二下咳嗽。

“麦门冬汤”在日本汉方中常被用于改善口腔和咽喉类疾病。

有喉干舌燥用麦门冬汤之说。

麦门冬汤是滋阴润燥剂，滋养肺胃，补中降逆，用于治疗气虚、肺阴亏虚之肺痿、咳嗽及胃阴不足所致的呕逆。

【方解】脾胃为气血津液生化之源，脾胃气盛则腐熟水谷，化生气血津液，脾胃气虚则影响气血津液的化生，使肺中气阴不足，功能失常。

麦冬滋养肺胃阴津，人参补气生津，大枣、粳米养胃益气，三药合用，益脾胃之气以养肺胃之阴;半夏配伍麦冬，减其燥性而存降逆之用。

【注意】“咳嗽连声，痰便不出者，属肺燥”。

麦冬药效温和，有时要用大剂量起奇效。

本方一般不用于新咳嗽。

【科研研究】麦门冬汤有促进自由基清除、改善抗氧化功能、减轻脂质过氧化反应的作用。

麦门冬汤可下调肺组织 NF-κB 及 IL-1 蛋白表达，具有较好的防治放射性肺损伤作用。

对脑梗死后吞咽障碍、食管失弛缓症等辨证属肺胃热盛伤阴、胃阴不足者用麦门冬汤治疗，也取得良效。

麦门冬汤《金匮要略》麦门冬汤《金匮要略》【组成】麦门冬60g 半夏9g 人参9g 炙甘草6g 粳米15g 大枣4枚【用法】水煎服。

【主治】1.肺痿。

症见咳唾涎沫、气喘短气、咽乾、口燥、舌乾红少苔、脉虚数。

【方义体会】《金厦要略》云：“火逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之”。

此爲肺胃阴虚，虚火上炎证。

其咽喉不利，一因肺胃阴伤，不得濡润，一因虚火上炎，灼津碍气之故，治宜滋养肺胃之阴，阴津得充，虚火自降。

方中所用麦门冬，且用量大，可养胃生津，清肺润燥，人参、甘草、大枣、粳米，强脾胃，补营养，扶正气以助生津之功。

何以选用粳米而不用糯米？小析此理，粳米、糯米都有扶养胃气，营养後天之功，然粳米偏寒，糯米偏温，所以养护胃阴，所选米类以粳米爲宜，此既荣养胃气，又可抑其虚火，不伤阴液。

上药相伍，胃得以养，阴得以生，肺得以润，则虚火自灭，正可谓“培土生金”之意。

佐以半夏辛温之性，一者降逆化痰，利咽下气，再者味辛以开胃气，使诸药得功。

此方药仅六味，主从有序，相使相须，对于虚热肺痿，咳唾涎沫者，是正治之方；对于胃阴不足，虚火上炎者，亦爲惬当之剂。

【临床应用】1、肺结核若低热脉数，胸痛乾咳，痰中带血、咽喉不利者，本方加阿胶12克烊化、茜草9克，可水煎服治之。

例：牛××，女，24岁。

患肺结核已三年，每遇秋冬之交，乾咳不已，痰中血，住医院治疗後渐渐好转，此次发病已半月余，肌注链霉素及口服中草药均未能控制病状，故找余诊治。

诊见颧赤体瘦，低热蒸蒸，乾咳不已，痰中带血，时而作喘，触其脉象数而不弱，余以麦门冬汤加味：麦冬60克，半夏9克，党参12克，炙甘草6克，粳米15克，大枣4枚，茜草9克，贡阿胶12克（烊化），秦艽6克，令服四剂。

一周後，患者出院。

复诊云：咳嗽减轻，咽喉较以前舒适，且痰中已无血丝。

又拟上方令服四剂，诸证渐息，後嘱其长期服用西药抗捞药“雷米封’等巩固疗效。

2、慢性消化道溃疡患此类病者，多以温燥渗湿方药治之，久而久之，则出现温燥伤阴之弊，证见：口乾咽燥，烦热不宁，精神不爽，多饮少食等证。

麦门冬汤临床运用举隅麦门冬汤见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，“火逆上气，咽喉不利，止逆上气者，麦门冬汤主之”。

后世医家皆谓之治肺痿主方，本方证是由胃虚有热，津液不足，虚火上逆所致。

病虽在肺，其源在胃，服本方滋润养阴，则胃得其润，肺得其滋，如此则虚火降，咽喉利，咳嗽气逆亦能随之而愈。

笔者在临床中，根据相同病机之鼻衄、久咳不止、便秘，运用本方治疗收效甚佳，现举例如下。

鼻衄案患者，男，14岁，学生，2003年3月初诊。

鼻腔出血反复发作1个月。

1个月前晨起床时鼻腔出血，其家长用“卫生纸”鼻腔填塞，凉水浴面，鼻腔流血止。

2周后，晨起发现枕巾，被套血迹，未在意，时过1周后，晨起洗脸时，鼻腔大量出血，仍采取用“卫生纸”鼻腔填塞办法，但血又从口腔流出，淋漓不止，遂来我院门诊就诊。

先采用“麻黄碱滴鼻净”渗消毒棉球鼻腔压迫止血。

查体：体温36.5℃，血压100/60mmg，面色微黄，形体消瘦，眼睑无浮肿，眼睑结膜及口唇、耳廓、甲床红润，鼻副窦区无压痛，咽部无充血，扁桃体无肿大，胸骨无压痛，心率86/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及收缩期及舒张期杂音，腹平软，肝、脾未触及，四肢及皮肤黏膜无出血点。

化验：血常规WBC7.6×109/L，RBC4.2×1012/L，b120g/L，PL96×109/L。

中医会诊，查：舌质红，苔薄，少津，脉细数。

证属肺胃阴虚，虚火上炎，热伤血络，方用麦门冬汤加味：麦冬15g，沙参15g，太子参15g，山药(代梗米)15g，半夏16g，玄参15g，竹茹15g，白茅根15g，蜂蜜(溶化)20g，炙甘草6g。

水煎服。

服5剂后，精神好转，能正常上课学习，鼻腔未再出血。

查：舌质淡，苔白，脉细数。

续服上方原量5剂鼻衄止，随访3年复发。

按：本例乃因素体虚弱，肺胃阴虚，热邪亢盛，加之春季风燥之邪偏盛，易耗伤津液，火热之邪扰动阴血，血行于上而为鼻衄。

张景岳指出：“鼻衄虽多由火，而惟以阴虚者为尤多……则当以甘平之剂以养真阴，务令阴气完固，乃可拔本塞源。

一个经方：麦门冬汤！汉代张仲景大师的经方里有味“麦门冬汤”，既能治咽喉气管之病，又能治胃及十二指肠溃疡等症。

为啥一个汤方，能将肺与胃之病同时拿下呢？很简单，胃与脾相表里，脾与肺是母子关系，两者联系如此紧密，一方有难，另一方难免受波及。

胃主津液，津液属阴，气属阳。

胃阴不足，失于濡润，则饭量减少，饥饿却不想吃东西。

就算吃下去东西，也会因胃气失和引发气逆而呕吐。

肺是主气的，所需要的清气来自呼吸，所需要的津液之气，依赖于脾运化胃消化的水谷精微转换。

当胃阴津少，水少生热，虚热灼炼津液成痰，不能为肺供水谷津气。

肺的津液少，成为聚痰之器，生浊唾涎沫，随肺气上逆而咳出。

由此恶性循环，咳唾涎沫愈严重，则肺之津液损伤愈严重，时间长了，易变成大病。

咽喉为肺胃之门户，肺胃之津液都变成了痰，不能往上运动，以致口干咽燥。

又不能往下运动润大肠，以致大便干结。

麦门冬汤，正是治疗肺胃阴虚，气机上逆所致咳嗽或呕吐之常用方。

能清养肺胃，让逆流而上的气机降下来。

临床常用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。

表现为咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。

亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足，气逆呕吐者。

表现为呕吐，食量少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

麦门冬汤组成：麦门冬42g，半夏、甘草各6g，人参9g，粳米3g，大枣4枚。

本方配伍，以麦冬生津润燥，佐以半夏，化痰生津；人参、甘草、粳米、大枣补益胃土，令肺之津液得生。

这是于大量甘润药中加少量辛燥之品，主从有序，润燥得宜，滋而不腻，燥不伤津。

由此清养肺胃，降逆下气。

具体来说，方中重用麦冬为君，甘寒清润，既养肺胃之阴，又清肺胃虚热。

人参益气生津为臣。

佐以甘草、粳米、大枣益气养胃，并与人参益胃生津，胃津充足，自能上归于肺，这正是“培土生金”的用法。

肺胃阴虚，虚火上炎，不仅气机逆上，而且进一步灼津为涎，故又佐以半夏降逆下气，化其痰涎，虽属温燥之品，但用量很轻，与大剂量麦门冬配伍，减其燥性，降逆的功夫能一点儿没担搁，且能开胃行津以润肺，又使麦门冬滋而不腻，相辅相成。

名医经验：麦门冬汤临床应用发挥麦门冬汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》，原文曰: “火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

”该方具有清润肺胃，降逆下气之功，为治疗虚热肺痿之主方。

但历来医家对此方的应用多局限于肺系疾病，故运用不广。

笔者在临床实践中拓宽了本方的使用范围，并对其功效有所发挥，点滴心得，愿就正于同道。

1、麦门冬汤方义分析麦门冬汤为热在上焦，肺胃津液耗损，虚火上炎之证而设，并非仅限于治疗肺萎病。

盖津伤则阴虚，阴虚则火旺，火旺必上炎，以致肺胃之气俱逆，于是发生咳喘; 更因肺胃阴伤，津不上承，故咳而咽喉干燥不利，咯痰不爽。

此外，当有口干欲得凉润，舌红少苔，脉象虚数等症，《金匮要略》论述甚简，其临床见症从组方中自可推寻。

本病虽见证于肺，而其源实本于胃。

胃阴不足，则肺津不继。

故此时不宜苦寒直折，徒伤胃气，只宜甘寒清润之品，而麦冬最为适宜。

麦冬长于益胃生津，又能清肺润肺，邹润安《本经疏证》云: “麦冬提曳胃家阴精，润泽心肺，以通脉道，以下逆气，以除烦热。

”因此，麦冬清润相合，肺胃同治，恰能切中病机。

在仲景运用麦冬的五首方剂中，以本方之麦冬用量最大，多达七升，这是本方一个显著特点。

对此，《本草新编》曾有精辟的论述: “但世人不知麦冬之妙用，往往少用之而不能成功为可惜也。

不知麦冬必须多用，力量始大。

盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能制矣; 热炽于胃中，熬尽其阴，不用麦冬之多，则火不能息矣。

”笔者以为，本方以“麦门冬”名之，实蕴含着“治病必求于本”之义，体现了仲景立方之旨。

麦冬作为君药，必须用大量，张仲景用麦冬七升，约合目前剂量60g 左右，目前一般临床运用此方剂量远远不够，故不能发挥足够的滋阴作用。

另外，从组方来看，麦冬用如此大量，治疗重点在胃而不在肺，因为“治上焦如羽，非轻不举”，如此大量麦冬必然滋腻重坠，力不在上行可知。

方中人参、大枣、甘草、粳米、半夏皆为治中焦之药。

麦门冬汤的组成及应用麦门冬汤是一种常见的中药汤剂，广泛应用于中医临床实践中。

麦门冬，学名麦冬，为著名的中药之一。

麦门冬汤的组成主要包括麦冬、太子参、五味子、百合以及其他辅助药材。

下面将详细介绍麦门冬汤的组成及应用。

一、麦冬麦冬是麦门冬汤的主要成分之一，性味甘、微苦、微寒。

具有清润肺热，滋阴生津的功效。

常用于肺阴不足、热病伤阴、肺燥咳嗽等症状的治疗。

麦冬还可以调节免疫系统，增强机体抵抗力。

因此，在临床应用中，麦冬常用于治疗肺热咳嗽、口渴偏风、干燥便秘等疾病。

二、太子参太子参是麦门冬汤中的另一重要成分，性味甘、微苦、微寒。

太子参具有益气养阴、清心安神的功效。

它可以改善心脑血管功能，增强心肌收缩力。

此外，太子参还具有抗氧化、抗炎、抗病毒等多种保健功能。

在临床上，太子参可以用于治疗气阴两虚、心脾两亏、阳气不足等症状。

三、五味子五味子是麦门冬汤的第三主要成分，性味酸、苦、温。

五味子具有收敛肺气、润肺调脾的功效。

它可以改善心脑血管功能，具有防止高血压和冠心病的作用。

此外，五味子还可以提高免疫力，增强抗氧化能力。

在临床上，五味子常用于治疗肺燥咳嗽、寒热不定等疾病。

四、百合百合是麦门冬汤的另外一个重要成分，性味甘、淡，质地软糯。

百合具有清润肺热、养阴益肺的功效。

它可以改善心肺功能，减少呼吸道疾病的发生。

此外，百合还具有滋阴养肺、润燥化痰等功效。

在临床应用中，百合常用于治疗肺燥干咳、痰热咳嗽等症状。

麦门冬汤通过麦冬、太子参、五味子和百合等多种药材的配伍，具有滋阴养肺、清热化痰、润肺止咳、益气养阳等多重功效。

它常用于治疗肺热、肺阴不足、免疫力下降等多种疾病。

总结起来，麦门冬汤的应用包括以下几个方面：一、治疗肺热咳嗽麦门冬汤可以清热润肺，减少咳嗽症状。

它适用于肺热、痰火咳嗽、干咳等疾病。

二、改善心肺功能麦门冬汤的成分对心肺功能有较好的改善作用，可以增强心肌收缩力，改善心脑血管功能，减少心脑血管疾病的发生。

三、滋养肺阴麦门冬汤可以滋养肺阴，调理肺脏，减少肺部疾病的发生。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢麦门冬汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：麦门冬汤的做法你知道了吗？积累点点滴滴健康知识会给您的身体带来意想不到收获哦。

【处方】麦门冬60克半夏9克人参6克甘草4克粳米
麦门冬汤的做法你知道了吗？积累点点滴滴健康知识会给您的身体带来意想不到收获哦。

【处方】麦门冬60克半夏9克人参6克甘草4克粳米6克大枣12枚
【功能主治】清养肺胃，降逆下气。

治肺痿。

肺胃津伤，虚火上炎，咳唾涎沫，气逆而喘，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数者。

【用法用量】上六味药，以水1.2升，煮取600毫升，分三次温服。

【备注】方中重用麦门冬滋养肺胃，清降虚火为君；人参益气生津为臣；半夏降逆化痰为佐；甘草、大枣、粳米益胃气，生津液为使。

诸药合用，使肺胃气阴得复，则虚火平，逆气降，痰涎清，咽喉利，咳喘自愈。

【摘录】《金匮要略》卷上
【处方】麦门冬（去心，焙）黄连（去须）冬瓜（干者）各60克
【制法】上三味药，粗捣筛。

【功能主治】治消渴。

日夜饮水不止，饮下小便即利。

【用法用量】每服9克，用水150毫升，煎至105毫升，去滓温服。

【摘录】《圣济总录》卷五十九
【处方】麦门冬（去心）橘皮（去白）半夏（汤泡七次）白茯苓（去白）白术各30克人参甘草（炙）各15克小麦10克
【制法】上药哎咀。

【功能主治】健脾化湿，生津止渴。

治霍乱愈后，烦热不解，多渴，生活常识分享。

《麦门冬汤古代记载及治疗肺系疾病现代临床应用》一、麦门冬汤的古代记载麦门冬汤，又称麦门冬饮，首见于东汉张仲景所著的《金匮要略》，是中医治疗肺系疾病的重要方剂之一。

该方由麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣等六味药组成，具有滋阴润肺、清肺化痰、益气养阴的功效。

在古代，麦门冬汤被广泛应用于治疗肺系疾病，如肺痿、肺痈、肺痨等。

这些疾病多因肺阴亏虚、肺气不足、痰热壅肺所致，而麦门冬汤正好具有滋阴润肺、清肺化痰、益气养阴的作用，因此能够有效缓解这些症状。

二、麦门冬汤治疗肺系疾病的现代临床应用1. 慢性支气管炎：麦门冬汤能够有效缓解慢性支气管炎患者的咳嗽、咳痰、气喘等症状，提高患者的肺功能。

2. 支气管哮喘：麦门冬汤具有抗炎、平喘、化痰的作用，能够减轻支气管哮喘患者的气道炎症和气道高反应性，缓解哮喘发作。

3. 肺结核：麦门冬汤能够提高肺结核患者的免疫力，促进病灶吸收，减轻症状，提高治愈率。

4. 肺炎：麦门冬汤具有清热解毒、润肺止咳的作用，能够减轻肺炎患者的症状，促进炎症消退。

5. 肺癌：麦门冬汤能够提高肺癌患者的免疫力，减轻化疗、放疗的副作用，提高生活质量。

在临床应用中，麦门冬汤的疗效得到了广泛的认可和肯定。

然而，由于个体差异和病情的复杂性，麦门冬汤的疗效也会有所不同。

因此，在使用麦门冬汤治疗肺系疾病时，需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况进行加减和调整。

三、麦门冬汤的药理作用与机制麦门冬汤的药理作用主要归功于其组成药物的协同作用。

麦门冬具有滋阴润肺、清肺化痰的功效，能够有效缓解肺阴亏虚、痰热壅肺所致的咳嗽、咳痰等症状。

半夏则具有燥湿化痰、降逆止呕的作用，能够帮助麦门冬清除肺中的痰液。

人参和甘草具有益气养阴的功效，能够提高患者的免疫力，增强体质。

粳米和大枣则具有补脾益肺的作用，能够改善患者的消化功能，增强体力。

1. 抗炎作用：麦门冬汤中的麦门冬、半夏等药物具有抗炎作用，能够减轻肺部的炎症反应，缓解咳嗽、咳痰等症状。

79中国现代医药杂志2020年1月第22卷第1期 MMJC，Jan 2020，Vol 22，No.1DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2020.01.023麦门冬汤合参蛤散加减治疗乳腺癌肺转移验案举隅王晶晶　贾彦焘近年来，我国乳腺癌发病率高居女性恶性肿瘤首位，其死亡率更是呈逐年上升趋势。

现代医学对乳腺癌肺转移的临床疗效较为肯定，但其不良反应却不容忽视，中医药因其副作用小、疗效良好而受到推崇。

今贾彦焘教授从肺痿论治，运用麦门冬汤合参蛤散加减治疗乳腺癌肺转移，疗效满意，报道如下。

1　病例报告患者女，44岁，主因“左侧乳腺癌术后4年余，伴咳嗽痰多1周”于2018年7月19日收入我院。

患者2014年6月因左乳疼痛就诊于外院，触诊左乳肿物，查乳腺彩超示：左乳肿块，BI-RADS 5类，考虑乳腺癌，排除相关手术禁忌后，行左乳全切术+腋下淋巴结清扫术，术后化疗8周期，药用紫杉醇，具体剂量不详，末次化疗时间为2015年2月。

后口服他莫昔芬至2018年3月，期间定期复查，病情稳定。

2018年3月于外院复查胸部CT，与2017年8月10日片相比较：两肺散在条索及小片浸润，两肺多发粟粒影，考虑转移；纵隔内部分淋巴结较前增大，不排除转移；肝脏病灶增大、增多，考虑转移瘤；胸骨及部分椎体内骨质密度不均，考虑骨转移。

查腹部MR 增强：①肝多发结节，考虑转移瘤；②腹主动脉旁多发淋巴结，双侧内乳区及右前腹壁多发淋巴结，转移不除外。

因患者体质因素，仅以对症支持治疗。

近1周患者出现咳嗽痰多伴喘憋加重，就诊于我院，以“乳腺癌肺转移”收入我院肿瘤科。

入院时患者神清，面色晦暗，语声低微，目睛黄染，咳嗽痰多，咳白色涎沫，喘憋，不能平卧，夜甚，手心热，周身乏力，口干咽燥，食欲不振，纳差，无恶心、呕吐，寐尚可，小便调，大便偏稀，1日2~3次。

舌质暗，苔薄黄，脉沉细。

既往史、个人史无特殊，家族史其父故于肝癌。

体格检查：生命体征平稳，体型偏瘦，巩膜黄染，左乳缺如，左侧胸部可见一15cm左右斜行手术瘢痕，愈合良好。

古方新用——麦门冬汤
适应证：
支气管炎、喉头炎或喉头结核、肺结核的咳嗽、支气管喘息、百日咳、糖尿病。

应用目标：
咳甚，咳时脸面通红，痰粘难以喀出，常常混入血滴，咽喉或胸部有异物感，有逆上或口渴倾向者。

处方：
麦门冬、半夏、人参、大枣、甘草、粳米。

参考
本方证虽不到到虚弱或衰弱的程度（虚弱指体质，衰弱指久病的体格)，但有倾向者即上呼吸道(喉头、气管、支气管）或肺泡等有炎症，如上所述，粘痰缠住喘不上气来，一个劲地咳蹩得脸通红才咳出少量的痰。

本方多适应于老人，平素有逆上倾向或半夏厚朴汤证的咽喉异物感，或者自觉胸部堵塞感，而顿发上述那样的咳嗽者。

另外，本方常适用于急性气管炎、肺炎解热后或结核、慢性支气管炎和喘息、百日咳、受到吸烟者影响或由于人多场所的气味刺激而致咳嗽激烈发作和喉痛、声哑者。

主诉百日咳或其他咳甚、痰甚者，本方加桔梗、石膏则有效果；
老人和虚弱者感冒而有微热、头痛、恶寒、出汗、咳甚而难出者宜用本方和桂枝汤合方。

和本方症相似，咳而苦于痰、衰弱及有衰弱倾向者，宜考虑人参养荣汤。

该合方以慢性者为目标，而本方与桂枝汤合方则以急性或亚急性者为目标。

咳嗽发作甚，易喀出、痰稀薄者用小青龙汤；
慢性者用小青龙汤合小柴胡汤可得到良效。

具有上述症状而身弱、贫血、寒症体质者宜考虑苓桂甘姜味辛夏仁汤。

咽喉、胸部有痞塞感这一点与半夏厚朴汤类似，但本方并无显著的精神不安。

注：原文出自郎需才先生译著《中医经方在日本》。