肺吸虫 ppt课件
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肺吸虫病简洁幻灯ppt课件
X线、CT表现与肺吸虫在肺部引起的 三个时期有关 1. 组织破坏期（出血期） 血斑片、游走性、窟穴隧道； 出
2. 组织反应期（囊肿期） 肉芽结节、单/多房囊肿、条纹 结构；
3. 纤维疤痕期（愈合期）
纤维硬结、虫卵钙化、疤痕形成。
•X线、CT表现特点
1. 肺吸虫先进入胸腔后进入肺内 首先引起横膈、纵隔胸膜反应性
• 按侵犯的器官不同，可分为4 型
• 1.胸肺型
肺为卫氏肺吸虫最常 寄生的部位，咳嗽、血痰、胸痛最 常见，典型的痰为铁锈色或棕褐色， 可持续数年不断，如伴肺部坏死组 织则呈烂桃样血痰，其中可找到虫 卵，肺吸虫移入胸腔可引起胸痛、 渗出性胸腔积液。
• 2.腹型 腹痛以右下腹痛最常见，轻 重不一，也可有腹泻、肝脾大、血便 等。脐周围有压痛，偶可扪及结节及 肿块，大便中或可找到成虫和虫卵。
四.病理改变
• 早期虫体在肺移行时，主要的病理 改变为急性支气管炎、肺间质水肿、 出血和淤血，虫体周围可见片状肺 炎，伴有嗜酸性粒细胞和中性粒细 胞为主的微小脓肿，后期由类上皮 细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和 浆细胞形成肉芽肿，晚期在虫体附 近可行成局灶性纤维化。
• 五.临床表现
• 常表现为荨麻疹、腹泻、腹痛、胸 痛、发热、全身不适、盗汗、咳嗽、 咳棕红色果酱样痰、呼吸困难等。 部分病人可表现为反复发作的支气 管炎或支气管肺炎，病程可以迁延 数十年之久。 • 体检可有营养不良、皮下结节、肺 实变体征。也可无任何阳性发现。
四川肺吸虫(Paragonimus szechuanensis)
或称斯氏狸殖吸虫 则见于四川、江西、云南、福建、湖南、贵州。 世界20多种，其中对人体致病者约10种，中国 主要有2种。
• 肺并殖吸虫可通过多种途径感染人 体，在流行地区主要因生食、腌食、 醉食、半熟食含有活囊蚴的溪蟹、 喇蛄或饮用囊蚴污染的溪水而感染， 偶可通过生食带有肺吸虫幼虫的野 猪肉片而感染，在流行地区，儿童 感染最多见，有症状者多在5—20岁 之间，男多于女。
肺吸虫致病ppt课件
*囊肿期→渗出性炎症致大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化 形成囊肿，内充满赤褐色果酱样液体
*纤维瘢痕期→虫体死亡或转移，囊肿内容物被排出或吸收， 囊内由肉芽组织充填，继而纤维化形成瘢痕
.
4
02
临床表现
急性期 多出现在食入囊蚴后数天到一个月左右出现症状，轻重不一 轻者：食欲减退、乏力、腹痛、腹泻、发热 重者：全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝肿大伴荨麻疹 血象：白细胞总数增多，嗜酸性粒细胞数升高明显 症状可持续1-3个月
*肝脏→经过处纤维蛋白附着，肝表面呈虫蚀样 虫体穿过肝脏，表面呈针点状小孔，肝局部有硬变
*胸腔→膈点状出血、炎症等，胸膜炎症、增厚
.
3
01
成虫定居的部位：
肺
致病机制之成虫
*脓肿期→虫体移行引起组织破坏、出血及继发感染 肉眼可见病变处呈窟穴状或隧道状，内有血液，并有炎性渗出 病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状囊肿壁
.
8
01
成虫定居的部位：肺
致病机制之成虫
*脓肿期→虫体移行引起组织破坏、出血及继发感染 肉眼可见病变处呈窟穴状或隧道状，内有血液，并有炎性渗出 病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状囊肿壁 浸润性阴影
*囊肿期→渗出性炎症致大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化
形成囊肿，内充满赤褐色果酱样液体
囊状或多囊状影
★囊状或多囊状影:表现为圆形、卵圆形或蜂窝状透亮影,境界模糊
☆结节影:表现为单发或多发,散在分布,密度均匀,境界分明且边缘整齐,大 小3-30mm
★硬结钙化影:硬结表现大小直径为4-8mm,密度均匀,边缘整齐的圆形或斑 点状致密影；钙化影表现为囊样钙化、结节样钙化和花瓣样钙化
☆肺纹理增多、增粗、紊乱:病灶周围可见增厚而紊乱的肺纹理,表现为不 规则索条状影,弥漫在全肺野,并可在中间发现多数小斑点阴影
肺吸虫课件ppt
使用吡喹酮等药物进行抗 肺吸虫治疗，以杀死病原 体。
对症治疗
针对患者症状，采取止咳 、化痰、平喘等治疗措施 ，以缓解患者不适。
支持治疗
对于严重患者，需加强营 养支持、维持水电解质平 衡等治疗措施，以促进康 复。
预防措施
加强卫生宣传教育
提高公众对肺吸虫病的认识和预防意 识，注意个人卫生和饮食卫生。
改善环境卫生
饮食习惯
生食或半生食腌制的鱼、虾、蟹等是 肺吸虫的主要感染途径，与当地居民 的饮食习惯有很大关系。
流行因素与现状
• 人口流动：随着全球化和旅游业的快速发展，肺吸虫病感 染者数量逐年增加。
流行因素与现状
现状
肺吸虫病已成为全球性的公共卫生问题，特别是在一些发展中国家，感染率和发病 率居高不下。
由于缺乏有效的早期诊断和治疗方法，肺吸虫病给患者带来极大的痛苦，甚至危及 生命。
开展广泛的卫生宣传活动，特别是针对高风险人群，如 渔民、农民和餐饮从业人员。
研发新型的诊断试剂和治疗药物，提高肺吸虫病的早期 诊断和治疗效果。
国际合作与交流
世界卫生组织（WHO）
WHO在全球范围内开展肺吸虫病的监测和控制工作，提供技术支持和培训。
国际科研合作项目
各国学者和研究机构通过合作研究，共同探讨肺吸虫病的流行病学、病原学和 防治策略。
组织社区宣传活动
利用社区宣传栏、社区活动等形式，向社区居民普及肺吸虫病的预防知识，提高居民的自我保护意识。
谢谢
THANKS
严格检查食品卫生
加强对食品生产和销售环节的卫生监 管，特别是对可能携带肺吸虫的水产 品、肉类等食品进行严格检查，确保 食品卫生安全。
建立食品追溯体系
建立食品追溯体系，对可能携带肺吸 虫的食品进行追溯调查，及时发现和 处理问题食品，防止肺吸虫病的传播 。
对症治疗
针对患者症状，采取止咳 、化痰、平喘等治疗措施 ，以缓解患者不适。
支持治疗
对于严重患者，需加强营 养支持、维持水电解质平 衡等治疗措施，以促进康 复。
预防措施
加强卫生宣传教育
提高公众对肺吸虫病的认识和预防意 识，注意个人卫生和饮食卫生。
改善环境卫生
饮食习惯
生食或半生食腌制的鱼、虾、蟹等是 肺吸虫的主要感染途径，与当地居民 的饮食习惯有很大关系。
流行因素与现状
• 人口流动：随着全球化和旅游业的快速发展，肺吸虫病感 染者数量逐年增加。
流行因素与现状
现状
肺吸虫病已成为全球性的公共卫生问题，特别是在一些发展中国家，感染率和发病 率居高不下。
由于缺乏有效的早期诊断和治疗方法，肺吸虫病给患者带来极大的痛苦，甚至危及 生命。
开展广泛的卫生宣传活动，特别是针对高风险人群，如 渔民、农民和餐饮从业人员。
研发新型的诊断试剂和治疗药物，提高肺吸虫病的早期 诊断和治疗效果。
国际合作与交流
世界卫生组织（WHO）
WHO在全球范围内开展肺吸虫病的监测和控制工作，提供技术支持和培训。
国际科研合作项目
各国学者和研究机构通过合作研究，共同探讨肺吸虫病的流行病学、病原学和 防治策略。
组织社区宣传活动
利用社区宣传栏、社区活动等形式，向社区居民普及肺吸虫病的预防知识，提高居民的自我保护意识。
谢谢
THANKS
严格检查食品卫生
加强对食品生产和销售环节的卫生监 管，特别是对可能携带肺吸虫的水产 品、肉类等食品进行严格检查，确保 食品卫生安全。
建立食品追溯体系
建立食品追溯体系，对可能携带肺吸 虫的食品进行追溯调查，及时发现和 处理问题食品，防止肺吸虫病的传播 。
肺吸虫.血吸虫(2学时)PPT课件
病例分析与讨论
分析病例1
患者李某的咳嗽、咳痰、胸痛等症状与肺吸虫感染相符， 经检查发现肺部有虫卵和成虫，确诊为肺吸虫感染。
分析病例2
患者张某的腹痛、腹泻、发热等症状与血吸虫感染相符， 经检查发现粪便中有血吸虫卵，确诊为血吸虫感染。
分析病例3
患者王某同时出现肺吸虫和血吸虫感染的症状，经检查发 现肺部有肺吸虫卵和成虫，粪便中有血吸虫卵，确诊为肺 吸虫和血吸虫混合感染。
02
肺吸虫病的症状与诊断
症状表现
胸痛
感染肺吸虫后，患者可能会出 现胸痛症状，通常为胸骨下疼 痛，可放射至肩背部。
发热
部分患者感染肺吸虫后ຫໍສະໝຸດ 出现 发热症状，体温可升高至38℃ 以上。
咳嗽、咳痰
肺吸虫感染后，患者会出现咳 嗽、咳痰等症状，痰液多为白 色或黄色粘痰。
呼吸困难
肺吸虫感染严重时，患者可能 会出现呼吸困难，表现为呼吸 急促、气短等症状。
虫感染。
肺吸虫病的预防与治疗
01
02
03
注意饮食卫生
避免食用生的或未煮熟的 螺类、蟹类等水产品，以 预防肺吸虫感染。
加强环境卫生
改善居住和工作环境的卫 生条件，减少与肺吸虫感 染相关的风险。
治疗肺吸虫病
一旦确诊为肺吸虫感染， 应及时进行治疗。治疗主 要包括使用抗肺吸虫药物 和对症治疗。
03
血吸虫病的传播与预防
是肺吸虫感染还是血吸虫感染。
注意事项与误诊避免
注意事项
在诊断过程中，应注意询问患者的病史和流行病学情况，结合临床表现和实验室检查结果进行综合判 断。
误诊避免
避免仅凭一两个检查结果或临床表现就做出诊断，应综合考虑多方面的信息，避免漏诊和误诊。同时 ，对于无法确诊的患者，应及时转诊至上级医院进行进一步检查和治疗。
腹腔肺吸虫病健康教育PPT
如何预防腹腔肺吸虫病？
如何预防腹腔肺吸虫病？
食品安全
确保食用的水产品充分加热，避免生食或未熟透 的水产品。
特别是在高风险地区，务必注意食品来源的安全 性。
如何预防腹腔肺吸虫病？
个人卫生
洗手、厨房器具消毒等个人卫生习惯是防止感染 的重要措施。
特别是在处理生鱼时，注意避免交叉污染。
如何预防腹腔肺吸虫病？
腹腔肺吸虫病健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是腹腔肺吸虫病？ 2. 谁容易感染？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防腹腔肺吸虫病？ 5. 结论与呼吁
什么是腹腔肺吸虫病？
什么是腹腔肺吸虫病？
定义
腹腔肺吸虫病是一种由肺吸虫引起的寄生虫病， 主要影响人类和动物的呼吸系统。
这种病在某些地区比较常见，特别是与水产品消 费有关的地方。
共同努力，减少此病的传播风险。
结论与呼吁
齐心协力
只有通过个人、家庭和社区的共同努力，才能有 效预防和控制腹腔肺吸虫病的发生。
健康是每个人的责任，让我们一起行动起来。
谢谢观看
高风险人群
喜欢食用生鱼片或淡水鱼的人群，尤其是农村地 区的居民。
此外，儿童和免疫力低下者也更容易感染。
谁容易感染？
地理分布
腹腔肺吸虫病在东南亚及某些地区的农村较为普 遍。
此病在城市相对少见，因食物来源较为安全。
谁容易感染？
职业因素
渔民、厨师等从事水产品加工和销售的人群风险 更高。
这些职业的人群常接触生鱼和水产品。
什么是腹腔肺吸虫病？
病因
腹腔肺吸虫病是由于食用了被感染的水产品或生 食淡水鱼而感染的。
肺吸虫的卵通过水体传播，感染宿主后在体内发 育。
《寄生虫肺吸虫》课件
《寄生虫肺吸虫》PPT课件
通过这个PPT课件，我们深入了解寄生虫肺吸虫这种疾病的介绍、虫体特征、 寄生循环、传播途径、主要症状、诊断方法以及预防和治疗方法。
疾病介绍
寄生虫肺吸虫（Parasitic Lung Fluke）是一种寄生在人体肺部的线虫寄生虫， 可引起严重的肺部感染和炎症物治疗
特定的抗寄生虫药物可以用于治疗寄生虫肺吸虫感染。
3
教育与宣传
提高公众对寄生虫肺吸虫的认识，加强预防意识，降低感染风险。
污染的水源
人们喝下寄生虫肺吸虫的卵时， 可能会感染疾病。污染的水源是 传播的主要途径之一。
未煮熟的海鲜
食用未煮熟的淡水鱼类和其他海 鲜可能导致感染寄生虫肺吸虫。
主要症状
1 咳嗽和呼吸困难
寄生虫肺吸虫感染可引起咳嗽、呼吸困难和胸痛等症状。
2 发热和乏力
患者可能出现发热、乏力和全身不适的症状。
3 咳出寄生虫
某些情况下，患者可能咳出活体的寄生虫或带有寄生虫卵的痰。
诊断方法
影像检查
通过X射线、CT扫描等影像学检 查来观察肺部炎症的情况。
痰液检查
收集患者的痰液样本，通过显 微镜检查寄生虫卵的存在与数 量。
血液检查
检测人体血液中的寄生虫特异 性抗体来确认感染。
预防和治疗方法
1
保持卫生
定期洗手、饮用干净的水，避免接触污染的水源和生食淡水鱼类等是预防感染的 关键。
寄生虫肺吸虫的虫体形态 多样，包括成虫、幼虫和 卵。成虫呈细长丝状，约 6-12毫米长。
2 外壳坚固
虫体表面覆盖有坚固的外 壳，以保护自己免受宿主 的免疫攻击。
3 复杂的生殖系统
寄生虫肺吸虫拥有非常复 杂的生殖系统，以确保其 繁殖和生存。
通过这个PPT课件，我们深入了解寄生虫肺吸虫这种疾病的介绍、虫体特征、 寄生循环、传播途径、主要症状、诊断方法以及预防和治疗方法。
疾病介绍
寄生虫肺吸虫（Parasitic Lung Fluke）是一种寄生在人体肺部的线虫寄生虫， 可引起严重的肺部感染和炎症物治疗
特定的抗寄生虫药物可以用于治疗寄生虫肺吸虫感染。
3
教育与宣传
提高公众对寄生虫肺吸虫的认识，加强预防意识，降低感染风险。
污染的水源
人们喝下寄生虫肺吸虫的卵时， 可能会感染疾病。污染的水源是 传播的主要途径之一。
未煮熟的海鲜
食用未煮熟的淡水鱼类和其他海 鲜可能导致感染寄生虫肺吸虫。
主要症状
1 咳嗽和呼吸困难
寄生虫肺吸虫感染可引起咳嗽、呼吸困难和胸痛等症状。
2 发热和乏力
患者可能出现发热、乏力和全身不适的症状。
3 咳出寄生虫
某些情况下，患者可能咳出活体的寄生虫或带有寄生虫卵的痰。
诊断方法
影像检查
通过X射线、CT扫描等影像学检 查来观察肺部炎症的情况。
痰液检查
收集患者的痰液样本，通过显 微镜检查寄生虫卵的存在与数 量。
血液检查
检测人体血液中的寄生虫特异 性抗体来确认感染。
预防和治疗方法
1
保持卫生
定期洗手、饮用干净的水，避免接触污染的水源和生食淡水鱼类等是预防感染的 关键。
寄生虫肺吸虫的虫体形态 多样，包括成虫、幼虫和 卵。成虫呈细长丝状，约 6-12毫米长。
2 外壳坚固
虫体表面覆盖有坚固的外 壳，以保护自己免受宿主 的免疫攻击。
3 复杂的生殖系统
寄生虫肺吸虫拥有非常复 杂的生殖系统，以确保其 繁殖和生存。
《寄生虫肺吸虫》课件
在长期的防治工作中，我们积累了一些有效的经验。首先，加强卫生宣传教育，提高公众对肺吸虫病 的认识和防范意识。其次，加强水源管理和环境卫生，减少肺吸虫的传播途径。此外，及时诊断和治 疗患者也是防治工作的重要环节。
对未来防治工作的展望
继续加强卫生宣传教育
通过各种渠道和方式，持续向公众普及肺吸虫病防治知识，提高 公众的防范意识和自我保护能力。
加强环境卫生
及时清理生活垃圾，保持环境 清洁卫生。
个人防护
避免接触疫水，特别是在流行 季节和流行地区。
健康教育
加强肺吸虫病的宣传教育，提 高公众的防病意识和自我保护
能力。
注意事项
及时就医
重视预防
如有疑似肺吸虫病症状，如咳嗽、咳 痰、胸痛等，应及时就医。
预防是控制肺吸虫病的关键，应加强 预防措施的落实和宣传教育。
相应的症状和并发症。
并发症
肺吸虫感染可引起多种并发症 ，如胸腔积液、肺部纤维化、
脑膜炎等。
长期感染
肺吸虫感染若长期得不到有效 治疗，可导致人体消瘦、营养 不良，甚至引发恶性肿瘤。
02
肺吸虫感染的症状与诊断
常见症状
咳嗽
持续咳嗽，尤其在夜间加 重。
胸痛
深呼吸或咳嗽时胸痛加剧 。
发热
部分患者可出现发热，多 为低热。
咳痰
痰中带血或铁锈色痰。
呼吸困难
活动后出现呼吸困难，严 重时可出现呼吸急促、发
绀等症状。
体重下降
由于食欲不振和慢性感染 ，患者体重可能下降。
诊断方法
痰液检查
粪便检查
胸片或胸部CT
免疫学诊断
收集痰液，通过显微镜 检查寻找肺吸虫卵。
收集粪便，通过显微镜 检查寻找肺吸虫卵。
对未来防治工作的展望
继续加强卫生宣传教育
通过各种渠道和方式，持续向公众普及肺吸虫病防治知识，提高 公众的防范意识和自我保护能力。
加强环境卫生
及时清理生活垃圾，保持环境 清洁卫生。
个人防护
避免接触疫水，特别是在流行 季节和流行地区。
健康教育
加强肺吸虫病的宣传教育，提 高公众的防病意识和自我保护
能力。
注意事项
及时就医
重视预防
如有疑似肺吸虫病症状，如咳嗽、咳 痰、胸痛等，应及时就医。
预防是控制肺吸虫病的关键，应加强 预防措施的落实和宣传教育。
相应的症状和并发症。
并发症
肺吸虫感染可引起多种并发症 ，如胸腔积液、肺部纤维化、
脑膜炎等。
长期感染
肺吸虫感染若长期得不到有效 治疗，可导致人体消瘦、营养 不良，甚至引发恶性肿瘤。
02
肺吸虫感染的症状与诊断
常见症状
咳嗽
持续咳嗽，尤其在夜间加 重。
胸痛
深呼吸或咳嗽时胸痛加剧 。
发热
部分患者可出现发热，多 为低热。
咳痰
痰中带血或铁锈色痰。
呼吸困难
活动后出现呼吸困难，严 重时可出现呼吸急促、发
绀等症状。
体重下降
由于食欲不振和慢性感染 ，患者体重可能下降。
诊断方法
痰液检查
粪便检查
胸片或胸部CT
免疫学诊断
收集痰液，通过显微镜 检查寻找肺吸虫卵。
收集粪便，通过显微镜 检查寻找肺吸虫卵。
第七篇肺吸虫课件
流行因素主要包括自然环境、饮食习惯和卫生条件等。在流行区，人们因食入生的 或半生的螺蛳、蜗牛、淡水蟹类、蝲蛄等水产品而感染肺吸虫病。
02
肺吸虫病的临床表现
急性肺吸虫病
总结词
急性起病，高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
详细描述
急性肺吸虫病通常表现为急性起病，患者可能出现高热、咳嗽、胸痛、呼吸困 难等症状。这些症状通常会在感染后数日或数周内出现。在严重的情况下，可 能会出现咳血或痰中带血。
染。
毛蚴在水中遇到适宜的宿主（如螺蛳） 后，即侵入其体内，经过胞蚴、雷蚴和 尾蚴各期，最后形成囊蚴。
囊蚴进入小肠后脱囊逸出4个钩蚴，钻入 肠壁，随血液循环到达肺部发育为成虫 。
肺吸虫的分布与流行
肺吸虫病呈全球性分布，主要流行于亚洲、非洲和拉丁美洲的一些国家和地区。
在我国，肺吸虫病分布广泛，主要集中在南方地区，特别是长江流域及其以南的各 省区。
肺吸虫病常与其他肺部感染同时存在，如 细菌性肺炎、病毒性肺炎等。鉴别诊断需 综合考虑临床症状、实验室检查和影像学 表现。
04
肺吸虫病的预防与治疗
预防措施
注意饮食卫生
不吃生的或未煮熟的鱼、虾、螺等 ，不饮生水，避免生食或半生食猪
肉等。
加强粪便管理
避免人畜粪便污染水源，杀灭其中 肺吸虫的虫卵。
加强宣传教育
切断传播途径
改善卫生环境
加强环境卫生管理，改善水源和 卫生设施，减少病原体在环境中 的传播。
个人防护措施
教育公众采取个人防护措施，如 勤洗手、不生食未经处理的淡水 生物等，以降低感染风险。
保护易感人群
研发和推广针对肺吸虫病的疫 苗，提高易感人群的免疫力。
02
健康宣教
01
02
肺吸虫病的临床表现
急性肺吸虫病
总结词
急性起病，高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
详细描述
急性肺吸虫病通常表现为急性起病，患者可能出现高热、咳嗽、胸痛、呼吸困 难等症状。这些症状通常会在感染后数日或数周内出现。在严重的情况下，可 能会出现咳血或痰中带血。
染。
毛蚴在水中遇到适宜的宿主（如螺蛳） 后，即侵入其体内，经过胞蚴、雷蚴和 尾蚴各期，最后形成囊蚴。
囊蚴进入小肠后脱囊逸出4个钩蚴，钻入 肠壁，随血液循环到达肺部发育为成虫 。
肺吸虫的分布与流行
肺吸虫病呈全球性分布，主要流行于亚洲、非洲和拉丁美洲的一些国家和地区。
在我国，肺吸虫病分布广泛，主要集中在南方地区，特别是长江流域及其以南的各 省区。
肺吸虫病常与其他肺部感染同时存在，如 细菌性肺炎、病毒性肺炎等。鉴别诊断需 综合考虑临床症状、实验室检查和影像学 表现。
04
肺吸虫病的预防与治疗
预防措施
注意饮食卫生
不吃生的或未煮熟的鱼、虾、螺等 ，不饮生水，避免生食或半生食猪
肉等。
加强粪便管理
避免人畜粪便污染水源，杀灭其中 肺吸虫的虫卵。
加强宣传教育
切断传播途径
改善卫生环境
加强环境卫生管理，改善水源和 卫生设施，减少病原体在环境中 的传播。
个人防护措施
教育公众采取个人防护措施，如 勤洗手、不生食未经处理的淡水 生物等，以降低感染风险。
保护易感人群
研发和推广针对肺吸虫病的疫 苗，提高易感人群的免疫力。
02
健康宣教
01
吸虫概论与肺吸虫完整PPT
二、并殖吸虫（ PARAGONIMUS）
两个类型 ：
卫氏并殖吸虫
(Paragonimus westermani)
斯氏狸殖吸虫
（Pagumogonimus skrjabini）
（一）卫氏并殖吸虫
(Paragonimus westermani)
其和斯氏狸殖吸虫同属并殖吸虫科， 寄生于人和哺乳动物肺及其他组织内， 均称肺吸虫，前者又称卫氏肺吸虫，它 主要寄生于人体肺脏，引起肺型及其他 类型并殖吸虫病(简称肺吸虫病)，其病 为典型的人兽共患病。
吸虫生活史复杂，常需1-2个中间宿主,幼虫营无性生殖。
(1)痰检虫⑵卵，包括第直接二涂片法中。 间宿主：淡水鱼、蟹、虾等。
(3)对皮肤型患者可用皮下包块活检的方法，查找虫体诊断。
⑶ 终宿主：人 （粪/痰） （水）
（第一中宿主）
吸虫均有保虫宿主，为脊椎动物。
（水) （第二中宿主）
生活史（LIFE CYCLE）
睾丸产生的精子沿输精管、贮精囊、射精管而 到生殖腔，由此进入雌性生殖系统，沿子宫逆 行经卵模到受精囊，在输卵管进行受精。吸虫 可以进行异体受精或自体受精。
4.排泄系统 为对称的管状系统。始于焰 细胞，通过彼此连接的毛细管→二侧集 合管→排泄囊，开口于虫体后端。
(二)形态特征小结
1. 吸虫背腹扁平、叶片状（血吸虫除外）。 2. 具有口吸盘和腹吸盘。 3. 消化系统不完整，缺乏肛门。 4. 除血吸虫外，其他吸虫均为雌雄同体。 5. 吸虫体壁和内脏器官之间充满实质组织
2.吸 （粪/痰） （水） 虫生活史 （第一中宿主） 复杂，常需 （水) （第二中宿主） 1-2个中间宿主,幼
（蟹/ 蛄）
（小肠）
（肺）
虫营无性生殖。 形态（MORPHOIOGY ）
寄生虫肺吸虫PPT课件
卫氏并殖吸虫
Paragonimus westermani
简介
• 卫氏并殖吸虫，又称卫氏肺吸虫 （human lung fluke），其成虫 寄生于宿主肺内，引起肺吸虫病 (paragonimiasis)。人的感染多因 生食含囊蚴的淡水蟹、蝲蛄所致。 • 肺吸虫病是一种人兽共患病。本 病分布广泛，我国有23个省、区 有本病流行。
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
皮肤型肺吸虫病（皮下包块）
卫氏并殖吸虫宿主动物生态地理自然景观之一
(
山肺
间吸
小 溪
虫 中 间
宿
主
孳
生
地
)
卫氏并殖吸虫童虫
肺吸虫成虫标本
卵盖 卵壳 卵细胞
卵黄细胞
肺吸虫卵
肺吸虫囊包
毛蚴孵化
蝲蛄
克氏原螯虾（小龙虾）
卫氏并殖吸虫囊蚴
卫氏并殖吸虫尾蚴
囊蚴逸出
卫 氏 肺 吸 虫 生 活 史
胸肺型肺吸虫病
胸肺型肺吸虫病胸片
胸肺型肺吸虫病胸片
误诊为大叶性肺炎、肺脓疡 误诊为结核性胸膜炎
胸肺型肺吸虫病
肺吸虫感染所致心包积液
六、防治
1. 消除、控制传染源
• 流行区进行普查普治 • 治疗病人、带虫者：首选药物为吡喹酮 • 治疗、捕杀保虫宿主
2. 加强粪便管理，不要随地吐痰
3. 消灭川卷螺，阻断流行环节
4. 改变饮食习惯（很关键）
• 不吃生溪蟹、 刺蛄、生肉类 • 不喝生水 • 注意餐具卫生
Do not eat these mini lobsters.
组织反应。
病理分期
• 急性期,又称幼虫移行期 由童虫移行引起。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反 复游窜，造成肠道和肝的损伤（从肝表面移行或从肝组织穿行），如出血、 坏死等。
Paragonimus westermani
简介
• 卫氏并殖吸虫，又称卫氏肺吸虫 （human lung fluke），其成虫 寄生于宿主肺内，引起肺吸虫病 (paragonimiasis)。人的感染多因 生食含囊蚴的淡水蟹、蝲蛄所致。 • 肺吸虫病是一种人兽共患病。本 病分布广泛，我国有23个省、区 有本病流行。
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
皮肤型肺吸虫病（皮下包块）
卫氏并殖吸虫宿主动物生态地理自然景观之一
(
山肺
间吸
小 溪
虫 中 间
宿
主
孳
生
地
)
卫氏并殖吸虫童虫
肺吸虫成虫标本
卵盖 卵壳 卵细胞
卵黄细胞
肺吸虫卵
肺吸虫囊包
毛蚴孵化
蝲蛄
克氏原螯虾（小龙虾）
卫氏并殖吸虫囊蚴
卫氏并殖吸虫尾蚴
囊蚴逸出
卫 氏 肺 吸 虫 生 活 史
胸肺型肺吸虫病
胸肺型肺吸虫病胸片
胸肺型肺吸虫病胸片
误诊为大叶性肺炎、肺脓疡 误诊为结核性胸膜炎
胸肺型肺吸虫病
肺吸虫感染所致心包积液
六、防治
1. 消除、控制传染源
• 流行区进行普查普治 • 治疗病人、带虫者：首选药物为吡喹酮 • 治疗、捕杀保虫宿主
2. 加强粪便管理，不要随地吐痰
3. 消灭川卷螺，阻断流行环节
4. 改变饮食习惯（很关键）
• 不吃生溪蟹、 刺蛄、生肉类 • 不喝生水 • 注意餐具卫生
Do not eat these mini lobsters.
组织反应。
病理分期
• 急性期,又称幼虫移行期 由童虫移行引起。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反 复游窜，造成肠道和肝的损伤（从肝表面移行或从肝组织穿行），如出血、 坏死等。
肺吸虫血吸虫ppt课件
人体内寄生的血吸虫
日本血吸虫 (Schistosoma japonicum)
曼氏血吸虫 (Schistosoma mansoni)
埃及血吸虫 (Schistosoma haematotium)
间插血吸虫 (Schistosoma intercalatum)
眉公血吸虫 (Schistosoma mekongi)
千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 ……
1988年，患病人数降为40多万。
1995年我国血吸虫流行县市区391个到2001年就 增加到418个受血吸虫威胁的人口从6189万人增 加到9903万人。湖南、江西、湖北、安徽、江苏以 及四川、云南两省的部分山区血吸虫病流行形势都 十分严峻。
2002年全国血吸虫病患者81万人 2003年5月14日卫生部颁布《血吸虫病重大疫情 应急处理预案试行》加强对血吸虫病重大和突发 疫情的快速反应和应急处理能力。 2004年全国有血吸虫病人84.3万人 2006年4月1日国务院令第463号公布《血吸虫病防 治条例 》
生活史 终宿主为中型哺乳动物 第一中间宿主为拟钉螺 第二中间宿主为溪蟹 终宿主：果子狸、猫、狗 人不是适宜终宿主，体内大 多数为童虫 致病：幼虫移行症 全身反应重，多脏器损害，嗜 酸性粒细胞明显增高 诊断：皮下结节活检，免疫检 查
裂体吸虫(P113)
（血吸虫） Schistosoma
4. 皮下型：游走性皮下包块
李某，男，36岁，因咳血痰一年半，于1953年9 月15日入院。 病史： 1951年1月：一次吃两碗蝲蛄。 1951年2月：发现腹水，不久消失，之后，于 右腹中部可触及一鸽卵大包块。 1952年2月：常咳咖啡色痰，粘稠。约为500CC， 按TB 治疗，用链霉素，无效。 1952年10月：右下颌生一包块，渐移至额部而 达头顶，同时感到头晕、视力模糊，左手麻 木，口角抽动。
肺吸虫病患者的护理PPT课件
帮助他们理解疾病的重要性和预防方法。
护理教育与预防措施 环境卫生
倡导保持良好的卫生习惯，如洗手、饮用安全水 源等，以减少感染风险。
对可能传播的食物进行彻底烹饪。
护理教育与预防措施
社区宣传
在社区开展肺吸虫病的宣传活动，提高公众的防 范意识。
利用海报、讲座等多种形式，增强人们对该病的 认识。
谢谢观看
如何进行日常护理？ 定期复查
治疗后需定期复查，监测病情和药物副作用 。
复查内容包括影像学和实验室检查。
如何进行日常护理？
心理支持
患者可能因疾病产生焦虑和恐惧，护理人员 应给予心理支持和疏导。
提供有关疾病的正确知识，缓解患者的心理 压力。
护理教育与预防措施
护理教育与预防措施 患者教育
向患者及其家属普及肺吸虫病的知识，包括传播 途径和预防措施。
感染后，虫卵在肺部发育成熟，可能引发咳嗽、 呼吸困难等症状。
什么是肺吸虫病？
流行病学
肺吸虫病多见于东南亚、非洲及南美洲等地，尤 其是接触生水或食用生食者。
该病的发病率在某些地区呈上升趋势，需引起重 视。
什么是肺吸虫病？ 临床表现
患者常出现咳嗽、胸痛、咳血、呼吸急促等症状 ，严重时可能导致肺部感染或肺脓肿。
谁是肺吸虫病患者？
疾病监测
对高危人群进行定期体检，及时发现潜在病 例至关重要。
可以通过影像学检查和寄生虫检查来进行监 测。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 确认诊断
一旦怀疑肺吸虫病，应立即进行相关检查以确认 诊断。
包括血液检查、痰液检查和胸部X光等。
何时进行护理干预？
治疗方案
阿苯达唑等药物。
早期发现和治疗可有效预防并发症。
护理教育与预防措施 环境卫生
倡导保持良好的卫生习惯，如洗手、饮用安全水 源等，以减少感染风险。
对可能传播的食物进行彻底烹饪。
护理教育与预防措施
社区宣传
在社区开展肺吸虫病的宣传活动，提高公众的防 范意识。
利用海报、讲座等多种形式，增强人们对该病的 认识。
谢谢观看
如何进行日常护理？ 定期复查
治疗后需定期复查，监测病情和药物副作用 。
复查内容包括影像学和实验室检查。
如何进行日常护理？
心理支持
患者可能因疾病产生焦虑和恐惧，护理人员 应给予心理支持和疏导。
提供有关疾病的正确知识，缓解患者的心理 压力。
护理教育与预防措施
护理教育与预防措施 患者教育
向患者及其家属普及肺吸虫病的知识，包括传播 途径和预防措施。
感染后，虫卵在肺部发育成熟，可能引发咳嗽、 呼吸困难等症状。
什么是肺吸虫病？
流行病学
肺吸虫病多见于东南亚、非洲及南美洲等地，尤 其是接触生水或食用生食者。
该病的发病率在某些地区呈上升趋势，需引起重 视。
什么是肺吸虫病？ 临床表现
患者常出现咳嗽、胸痛、咳血、呼吸急促等症状 ，严重时可能导致肺部感染或肺脓肿。
谁是肺吸虫病患者？
疾病监测
对高危人群进行定期体检，及时发现潜在病 例至关重要。
可以通过影像学检查和寄生虫检查来进行监 测。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 确认诊断
一旦怀疑肺吸虫病，应立即进行相关检查以确认 诊断。
包括血液检查、痰液检查和胸部X光等。
何时进行护理干预？
治疗方案
阿苯达唑等药物。
早期发现和治疗可有效预防并发症。
肺吸虫课件
食入
腹腔、皮下
囊蚴
第二
卵隨
中間
糞、 入
第一中間宿主川卷螺
宿主
痰水
淡水蟹
排出
蝲蛄
卵 毛蚴 胞蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴
20天±發育
特點
1. 感染階段、感染途徑 2. 中間宿主（第一、第二宿主） 3. 終宿主、保蟲宿主、轉續宿主 4. 童蟲體內移行 5. 正常寄生部位：肺 6. 異位寄生部位：肝、腦、皮下等 7. 蟲體以壞死組織、血液為營養來源，壽
免疫試驗： 皮內試驗 ELISA 迴圈抗原檢測
五、流行與防治
1.傳染源： (1)病人——痰卵、糞卵陽性患者 (2)保蟲宿主——犬、貓等 (3)轉續宿主——野豬、兔、雞等 2.傳播途徑：經食物傳播 生食、半生食石蟹、蝲蛄的習慣 藥物：吡喹酮
衛氏並殖吸蟲
（Paragonimus westermani）
肺吸蟲病（paragonimiasis）
人獸共患寄生蟲病
食源性寄生蟲病
一、 形態
1.成蟲： 體長7.5-12mm， 寬4-6mm，雌雄 同體，子宮與卵 巢並列，兩個睾 丸並列。
2.蟲 卵
二、 生活史
成蟲
童蟲
寄生於肺、腦、 穿過膈肌進入胸腔
命10-20年。
三、致 病
致病階段是童蟲和成蟲 致病過程一般可分為急性期和慢性期
（一）急性期 童蟲移行，引起出血、壞死
變態反應性全身性症狀
(二)慢性並殖吸蟲病（1-3周後）
1.組織破壞期 蟲體移行、組織壞死、出血
2.囊腫期 膿腫內細胞死亡、崩解、液化，形成
赤褐色粘稠液
3.纖維疤痕期 囊腫內含物排除或吸收，肉芽組織增
生，纖維化
臨床症狀
肺吸虫PPT
肺吸虫囊蚴
球形 囊壁厚 直径达200μm 囊内后尾蚴卷曲， 可见排泄囊明显 位于中部及两肠 支位于两侧。
二.生 活 史
成虫寄生在人肺部 虫卵 随痰、粪排出 虫卵
入水
毛蚴
经口
囊蚴
（感染阶段）
（FIH ） 川卷螺
（第一中间宿主） 胞蚴 母雷蚴
子雷蚴
(SIH)溪蟹、蝲蛄
尾蚴
（第二中间宿主）
卫氏并殖吸虫第一中间宿主
并殖吸虫 Paragonimus
并殖吸虫,又名并殖腺吸虫,由于雌雄性 生殖器官左右并列而得名.
全世界有25个国家,有40多种并殖吸虫, 其中使人致病的有7、8种.
我国主要有两种: 卫氏并殖吸虫（人兽共患型）
(Paragonimus westermani)
斯氏狸殖吸虫（兽主人次型）
( Paragonimus skrjabini)
四. 诊 断
临床表现 病原学诊断
1.痰液，粪便检查虫卵（首选）。离心沉淀 2.皮下包块活检（童虫、病理特征） 免疫学诊断（查抗体） 影像诊断 （X线、CT、B超） 根据特征, 结合免疫学检测可作出明 确诊断。
易被误诊为: 皮肤型---皮肤癌 脑 型---脑瘤 胸肺型---结核和肿瘤
五. 流 行 病 学
童虫移行过程
后尾蚴脱囊后成为童虫，肺吸虫只有寄生在肺组织 才能发育为成虫，游走的过程都是童虫。
虫体进入肺后引起的病变
根据病理变化的发展过程又可分为： a . 脓肿期： 虫体移行引起组织破坏与出血，WBC 浸润，病灶呈现出脓肿(嗜酸性脓肿）。
X线：显示边缘模糊界限不清的浸润阴影
胸肺型肺吸虫病
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡
两个睾丸呈掌状，左右 并列
肺吸虫病护理查房PPT
预防措施：指导患者及家属如何预 防肺吸虫病的感染，如注意饮食卫 生、避免接触疫水等
心理支持：鼓励患者及家属保持积 极心态，减轻焦虑和恐惧情绪，增 强治疗信心
心理支持措施及效果评价
心理支持措施：提供心理疏 导、安慰和支持，帮助患者 缓解焦虑、恐惧等不良情绪
效果评价：根据患者心理状 况的变化，及时调整心理支 持措施，并评估其效果
护理效果评价
患者症状改善情况：评估患者 肺吸虫病症状是否得到缓解
护理措施落实情况：检查护理 措施是否按照计划执行
患者满意度：了解患者对护理 工作的满意度
并发症预防情况：评估是否有 效预防了并发症的发生
护理问题及处理方法
咳嗽、咳痰：保持呼吸道通 畅，给予止咳化痰药物
呼吸困难：给予吸氧、保持 呼吸道通畅
汇报人：
肺吸虫病护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者病情评估 03 护理措施及效果评价 04 健康教育及心理支持
05 总结与建议
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患者病情评估
第二章
患者基本信息
姓名、性别、年龄、职业 病史、家族史、生活习惯 症状表现、诊断结果 护理评估、护理计划
营养不良：调整饮食结构， 给予营养支持
发热：采取物理降温、药物 降温等措施
皮肤瘙痒：保持皮肤清洁干 燥，避免抓挠
护理计划调整建议
针对患者出现的并发症或不 良反应，及时采取相应的护 理措施，确保患者安全。
根据患者病情和护理效果， 及时调整护理计划，确保患 者得到最佳的护理。
根据患者的需求和意见，及 时调整护理计划，提高患者
辅助检查结果
血常规检查： 白细胞计数升 高，嗜酸性粒 细胞比例增加
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括野生动物。 目前世界上报道的有50多种，广泛分布亚洲、非洲及 美洲的25个国家和地区。我国报道有30种（包括同种异
名和亚种），我国将能致病的
归纳为 两型
人兽共患型 以卫氏并殖吸虫为代表 兽主人次型 以斯氏狸殖吸虫为代表的
PPT课件
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卫氏并殖吸虫
(paragonimus westermani) 简称肺吸虫尾Biblioteka 蚴虫卵落入
随痰 虫卵 水中 毛蚴
排出
孵出
体外
毛蚴
侵入川卷螺发育 为胞蚴→母雷蚴 →子雷蚴→尾蚴
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童虫、成虫移行途径：
1、正常途径：肠→腹腔→胸腔→肺 2、异常途径：（异位寄生）
→纵膈→破裂孔→脑 腹腔 →腹壁→皮下
→肠系膜(肝)
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28
注意：肺吸虫童虫，活动力特别强，幼虫在小肠
（1） 肺部病变：
机械性破坏、 代谢产物刺激
炎症反应
脓肿
囊肿
虫体死亡或转移它处 内容物排出或吸收
肉芽组织增生
纤维化。
临床上，胸痛、咳嗽、咳血痰或果酱样、铁锈色 痰；查痰可见虫卵，查血可发现嗜酸性粒细胞增加。
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（2）异位寄生：
脑 ----- 头痛、癫痫、瘫痪 脊髓 ----- 截瘫
皮下 ----- 游走性皮下包块 眼 ----- 视力障碍、失明 肝 ----- 肝大、肝功能改变、局部硬变 腹腔 ----- 腹痛、腹泻、血便
脑型：头痛、癫痫、偏瘫（与脑肿瘤鉴别） 皮肤型：游走性包块 腹型（肝型）：腹痛、腹泻、大便带血
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1. 急性期（主要由童虫引起）
窜扰移行，造成局部组织器官破坏、 出血、炎症等损害，病变处呈隧道状或洞 穴状，导致纤维化和粘连，肝脏尤甚。
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2. 慢性期(主要由成虫引起）
PPT课件
1
PPT课件
2
2015年三月，8岁的小文咳嗽发热一个 多月了，打针吃药总不见好。在外工作的 父亲着急了，把小文从云南老家接到了杭 州，请红会医院的医生给小文做详细的检 查，结果发现，小文血液中的白细胞很高， 其中有一种叫做嗜酸性粒细胞的，竟然升 高到了可怕的程度。
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3
五、并殖吸虫（肺吸虫）
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胸肺型
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37
脑 型：
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38
腹 型：
肝脾肿大
腹疼、腹泻
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39
游走性皮下包块
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40
四、实验诊断
1、痰及粪便检查：肺型——查卵 2、活组织检查：皮肤型——查虫体 3、X光、CT：脑型、肺型 4、血象：嗜酸性细胞↑，80﹪ 5、免疫诊断：适用于早期、轻度、无痰者
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三.致病：
致病期：童虫和成虫。
童虫在到达肺之前在组织与器官内移行窜 扰，造成损害。
成虫进肺后寄居破坏，机械性损伤及代谢 产物引起的免疫病理反应。
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30
成虫主要寄 生在终宿主 的肺。
也可寄生在 终宿主的肝 、脑、皮下 等。
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31
胸肺型：咳嗽、多痰、咯血（与肺结核、肺癌 鉴别）
生吃 溪蟹、蝲蛄，不喝生水即可避免感染。
⒉不随地吐痰、不随地大便，防止虫卵污染水源。
⒊治疗病人，吡喹酮，硫双二氯酚。
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斯氏狸殖吸虫
(pagumogonimus skrjabini)
是中国独有虫种。一般在人体不 能发育为成虫，主要是引起幼虫移行 症。
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一.形态
成虫虫体窄长，虫体最宽处 约在虫体前1/3或稍后，腹吸盘 在虫体前约1/3处，略大于口吸 盘。卵巢位于腹吸盘后侧。睾 丸两个，左右并列，分叶数变 异较大。
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教学目标：
1.掌握卫氏肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸 虫童虫形态，生活史和致病作用。
2.熟悉并殖吸虫的实验诊断。 3.了解并殖吸虫的流行情况及防治原则。
教学重点：虫卵形态、生活史特点、致病性
教学难点：致病机制
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并殖吸虫
（paragonimus)
为自然疫源性疾病，不但感染人，还感染动物，包
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7
一.形态
成虫
1、成虫虫体肥厚，背面隆起，腹 部扁平，似半粒花生。活虫呈红褐色， 死虫灰褐色。
2、口吸盘和腹吸盘大小略同。
3、生殖器官左右并列
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11
卫氏并殖吸虫活囊蚴
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12
卫氏并殖吸虫囊蚴内幼虫孵出
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虫卵：
肺吸虫卵象酒坛，金黄的颜色真好看； 卵盖扣在肩峰上，内有卵黄受精卵。
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卫氏并殖吸虫卵（镜下图）
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二 .生活史:
终宿 主人
需
保
犬 虫虎
要
猫 宿豹
主
的
宿
第一中间宿主
主
川卷螺
第二中间宿主
溪蟹蝲蛄
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第一中间宿主：川卷螺
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第一中间宿主： 淡水螺（如川卷螺）
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第二中间宿主：溪蟹、蝲蛄
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蝲蛄（东北黑鳌虾）
PPT课件
小龙虾（克氏原鳌虾）
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第二中间宿主： 淡水蟹（如石蟹、溪蟹）
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溪蟹
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终宿主：
人及肉食哺乳 动物，如犬、猫、 虎、豹
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成虫寄 生肺部
产 卵
囊内后 1～3周 尾蚴脱
囊发育 为童虫
人食入囊蚴
肺吸虫生活史
侵入溪 蟹或蝲 蛄体内 形成囊 蚴
脱囊后，穿过肠壁进入腹腔，在各脏器间游走，经1～3周移行窜扰后，沿肝 脏向上，穿过膈肌进入胸腔，穿过胸膜进入肺，破坏肺组织形成虫囊，虫体 在囊内逐渐发育为成虫。一个虫囊内一般有两条虫，也可见到3条或3条以上。
从囊蚴进入人体至在肺内发育为成虫产卵约 需2～3月。
成虫寿命：5～6年，甚至20年。
有些童虫可终生在宿主组织内穿行直至死亡， 不能发育为成虫，但可侵入皮下、肝、脑、脊髓、 眼眶等组织，造成异位寄生。
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③当地居民有生吃、半生吃溪蟹、蝲蛄的习 惯。如江浙居民将溪蟹浸泡在盐水或黄酒里，隔夜即食。东北居民生烤
蝲蛄或作蝲蛄酱或蝲蛄豆腐，这种烹调方法均不能将囊蚴全部杀死。
④喝生水（因中间宿主死后，囊蚴落入水中）或生吃、半 生吃猪、鸡、兔、鸟等转续宿主肉。
六.防制：
⒈开展健康教育，告诉群众肺吸虫是经口感染，不生吃、半
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五.流行：
⒈分布：广泛，遍及全世界30多个国家。国内分布23个省、市、区。
⒉疫区类型
①溪蟹型: ②蝲蛄型：仅限于东北三省.
3.流行原因： ①传染原广泛，除病人、带虫者外还有众多的保虫宿主如犬、
猫、虎、豹、狼、狐等。
②第一中间宿主川卷螺和第二中间宿主溪蟹、 蝲蛄,广泛分布在山涧溪流中并栖息于同一水域。
名和亚种），我国将能致病的
归纳为 两型
人兽共患型 以卫氏并殖吸虫为代表 兽主人次型 以斯氏狸殖吸虫为代表的
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卫氏并殖吸虫
(paragonimus westermani) 简称肺吸虫尾Biblioteka 蚴虫卵落入
随痰 虫卵 水中 毛蚴
排出
孵出
体外
毛蚴
侵入川卷螺发育 为胞蚴→母雷蚴 →子雷蚴→尾蚴
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童虫、成虫移行途径：
1、正常途径：肠→腹腔→胸腔→肺 2、异常途径：（异位寄生）
→纵膈→破裂孔→脑 腹腔 →腹壁→皮下
→肠系膜(肝)
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注意：肺吸虫童虫，活动力特别强，幼虫在小肠
（1） 肺部病变：
机械性破坏、 代谢产物刺激
炎症反应
脓肿
囊肿
虫体死亡或转移它处 内容物排出或吸收
肉芽组织增生
纤维化。
临床上，胸痛、咳嗽、咳血痰或果酱样、铁锈色 痰；查痰可见虫卵，查血可发现嗜酸性粒细胞增加。
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（2）异位寄生：
脑 ----- 头痛、癫痫、瘫痪 脊髓 ----- 截瘫
皮下 ----- 游走性皮下包块 眼 ----- 视力障碍、失明 肝 ----- 肝大、肝功能改变、局部硬变 腹腔 ----- 腹痛、腹泻、血便
脑型：头痛、癫痫、偏瘫（与脑肿瘤鉴别） 皮肤型：游走性包块 腹型（肝型）：腹痛、腹泻、大便带血
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1. 急性期（主要由童虫引起）
窜扰移行，造成局部组织器官破坏、 出血、炎症等损害，病变处呈隧道状或洞 穴状，导致纤维化和粘连，肝脏尤甚。
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2. 慢性期(主要由成虫引起）
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2015年三月，8岁的小文咳嗽发热一个 多月了，打针吃药总不见好。在外工作的 父亲着急了，把小文从云南老家接到了杭 州，请红会医院的医生给小文做详细的检 查，结果发现，小文血液中的白细胞很高， 其中有一种叫做嗜酸性粒细胞的，竟然升 高到了可怕的程度。
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五、并殖吸虫（肺吸虫）
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胸肺型
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脑 型：
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腹 型：
肝脾肿大
腹疼、腹泻
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游走性皮下包块
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四、实验诊断
1、痰及粪便检查：肺型——查卵 2、活组织检查：皮肤型——查虫体 3、X光、CT：脑型、肺型 4、血象：嗜酸性细胞↑，80﹪ 5、免疫诊断：适用于早期、轻度、无痰者
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三.致病：
致病期：童虫和成虫。
童虫在到达肺之前在组织与器官内移行窜 扰，造成损害。
成虫进肺后寄居破坏，机械性损伤及代谢 产物引起的免疫病理反应。
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成虫主要寄 生在终宿主 的肺。
也可寄生在 终宿主的肝 、脑、皮下 等。
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胸肺型：咳嗽、多痰、咯血（与肺结核、肺癌 鉴别）
生吃 溪蟹、蝲蛄，不喝生水即可避免感染。
⒉不随地吐痰、不随地大便，防止虫卵污染水源。
⒊治疗病人，吡喹酮，硫双二氯酚。
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斯氏狸殖吸虫
(pagumogonimus skrjabini)
是中国独有虫种。一般在人体不 能发育为成虫，主要是引起幼虫移行 症。
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一.形态
成虫虫体窄长，虫体最宽处 约在虫体前1/3或稍后，腹吸盘 在虫体前约1/3处，略大于口吸 盘。卵巢位于腹吸盘后侧。睾 丸两个，左右并列，分叶数变 异较大。
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教学目标：
1.掌握卫氏肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸 虫童虫形态，生活史和致病作用。
2.熟悉并殖吸虫的实验诊断。 3.了解并殖吸虫的流行情况及防治原则。
教学重点：虫卵形态、生活史特点、致病性
教学难点：致病机制
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并殖吸虫
（paragonimus)
为自然疫源性疾病，不但感染人，还感染动物，包
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一.形态
成虫
1、成虫虫体肥厚，背面隆起，腹 部扁平，似半粒花生。活虫呈红褐色， 死虫灰褐色。
2、口吸盘和腹吸盘大小略同。
3、生殖器官左右并列
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卫氏并殖吸虫活囊蚴
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卫氏并殖吸虫囊蚴内幼虫孵出
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虫卵：
肺吸虫卵象酒坛，金黄的颜色真好看； 卵盖扣在肩峰上，内有卵黄受精卵。
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卫氏并殖吸虫卵（镜下图）
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二 .生活史:
终宿 主人
需
保
犬 虫虎
要
猫 宿豹
主
的
宿
第一中间宿主
主
川卷螺
第二中间宿主
溪蟹蝲蛄
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第一中间宿主：川卷螺
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第一中间宿主： 淡水螺（如川卷螺）
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第二中间宿主：溪蟹、蝲蛄
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蝲蛄（东北黑鳌虾）
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小龙虾（克氏原鳌虾）
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第二中间宿主： 淡水蟹（如石蟹、溪蟹）
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溪蟹
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终宿主：
人及肉食哺乳 动物，如犬、猫、 虎、豹
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成虫寄 生肺部
产 卵
囊内后 1～3周 尾蚴脱
囊发育 为童虫
人食入囊蚴
肺吸虫生活史
侵入溪 蟹或蝲 蛄体内 形成囊 蚴
脱囊后，穿过肠壁进入腹腔，在各脏器间游走，经1～3周移行窜扰后，沿肝 脏向上，穿过膈肌进入胸腔，穿过胸膜进入肺，破坏肺组织形成虫囊，虫体 在囊内逐渐发育为成虫。一个虫囊内一般有两条虫，也可见到3条或3条以上。
从囊蚴进入人体至在肺内发育为成虫产卵约 需2～3月。
成虫寿命：5～6年，甚至20年。
有些童虫可终生在宿主组织内穿行直至死亡， 不能发育为成虫，但可侵入皮下、肝、脑、脊髓、 眼眶等组织，造成异位寄生。
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③当地居民有生吃、半生吃溪蟹、蝲蛄的习 惯。如江浙居民将溪蟹浸泡在盐水或黄酒里，隔夜即食。东北居民生烤
蝲蛄或作蝲蛄酱或蝲蛄豆腐，这种烹调方法均不能将囊蚴全部杀死。
④喝生水（因中间宿主死后，囊蚴落入水中）或生吃、半 生吃猪、鸡、兔、鸟等转续宿主肉。
六.防制：
⒈开展健康教育，告诉群众肺吸虫是经口感染，不生吃、半
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五.流行：
⒈分布：广泛，遍及全世界30多个国家。国内分布23个省、市、区。
⒉疫区类型
①溪蟹型: ②蝲蛄型：仅限于东北三省.
3.流行原因： ①传染原广泛，除病人、带虫者外还有众多的保虫宿主如犬、
猫、虎、豹、狼、狐等。
②第一中间宿主川卷螺和第二中间宿主溪蟹、 蝲蛄,广泛分布在山涧溪流中并栖息于同一水域。