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第八章常见病症的自我药疗最佳选择题下列“发热的指标”的叙述中，错误的是A.腋下温度超过37.0℃B.口腔温度超过37.3℃C.腋下温度超过37.6℃D.直肠温度超过37.6℃E.昼夜体温波动超过1℃『正确答案』C『答案解析』发热发热（发烧）——是指人体体温升高，超过正常范围。
“低热”者的体温是A.37℃以上B.37.4℃～38℃C.39.1℃～41℃D.41℃以上E.38.1℃～39℃『正确答案』B适合老年人和儿童服用的退热药A.安乃近B.布洛芬C.贝诺酯D.对乙酰氨基酚E.阿司匹林『正确答案』D有心功能不全史的患者慎用布洛芬。
原因是用药后可能引发A.过敏反应B.尿潴留和水肿D.重度肝损伤E.电解质平衡失调『正确答案』B“解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要依据为A.以免引起肝肾脏损伤B.以免引起胃肠道的损伤C.退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断D.引起外周血管扩张皮肤出汗，以致脱水E.发生血管性水肿哮喘等反应『正确答案』C解热镇痛药用于退热，两次用药的间隔时间应为A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.3～5小时E.5～7小时『正确答案』B5岁以下儿童高热时紧急退热，应选用A.20%安乃近溶液滴鼻B.20%阿司匹林溶液滴鼻C.口服20%对乙酰氨基酚溶液D.贝诺酯混悬液E.布洛芬混悬液『正确答案』A阿司匹林作为退热药的劣势是A.儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热B.口服吸收迅速而完全C.婴幼儿发热用阿苯片D.作用于下丘脑体温调节中枢E.解热镇痛作用较强『正确答案』A布洛芬作为退热药的优势是A.对胃肠道的不良反应较轻B.可诱发变态反应C.具有解热镇痛消炎作用D.镇痛作用较强E.退热作用与阿司匹林相似但较持久『正确答案』AA.可能导致血管性水肿B.可能导致血小板减少症C.可能引起肝、肾、胃肠道的损伤D.可能引发哮喘E.可能导致酸中毒『正确答案』C下列哪种非处方药适用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛A.谷维素B.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂C.对乙酰氨基酚D.氢溴酸山莨菪碱E.布洛芬『正确答案』B可用于治疗轻度及长期疼痛的处方药为A.可待因B.双氯芬酸钠缓释片C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚E.塞来昔布『正确答案』B『答案解析』双氯芬酸钠缓释片治疗轻度及长期治疗患者，每日服用75mg。
四、常见病症的自我药疗(最佳选择题)一、最佳选择题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。
1．下列用于解热的药物中属于处方药的是A．对乙酰氨基酚(扑热息痛)B．阿司匹林C．安乃近D．布洛芬E．贝诺酯正确答案:C2．作为治疗沙眼的药物，酞丁安的最大的弊端是A．有致畸性B．具难溶性C．有光敏性D．有刺激性E．有耐药性正确答案:A解题思路：考察重点是对沙眼治疗药物酞丁安的特点的掌握。
酞丁安有致畸性，育龄妇女慎用；妊娠期妇女禁用。
3．推荐治疗痛经用的解热镇痛药是A．阿托品B．黄体酮C．布洛芬D．山莨菪碱E．比沙可啶正确答案:C解题思路：考察重点是对推荐治疗痛经用的解热镇痛药品的掌握。
解热镇痛药布洛芬治疗痛经镇痛作用较强，作用持久。
4．体温超过多少时为高热A．37℃B．38℃C．39℃D．40℃E．42℃正确答案:C5．全层皮肤甚至肌肉或骨头坏死，复温时可见血泡，皮肤变色，最后呈黑色。
此类冻伤为A．1度冻伤B．2度冻伤C．坏疽型冻伤D．红斑型冻伤E．水疱型冻伤正确答案:C6．鼻窦炎的急性期应尽早采用足量何种药物治疗A．解热镇痛药B．抗过敏药C．抗菌药D．局部血管收缩剂E．抗炎药正确答案:C7．铁剂的治疗宜选择一日口服多少毫克元素铁较好A．150mgB．180mgC．210mgD．240mgE ．270mg正确答案:B8．镇咳药连续口服一般不应超过A．1天B．2天C．3天D．5天E．7天正确答案:E9．自我医疗的核心是A．非处方药的使用B．人人享有医疗保险C．个人应对自己的健康负责D．自我护理E．自我保健正确答案:C10．以下"助消化药使用注意事项"中，叙述不正确的是A．送服时不宜用热水B．胰酶不宜与碳酸氢钠同服C．干酵母服用过量可能发生腹泻D．胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服E．不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用正确答案:B解题思路：因为与等量碳酸氢钠同服可增强胰酶疗效。
常见病症的自我药疗本章内容多而杂，涉及8种症状和14种疾病的自我药疗，所占分值少，因此只需记忆重点、特殊、新增、易混淆的内容。
自我药疗——在没有执业医师或助理执业医师的指导下，自我诊断，自我选用非处方药进行对症治疗处理以达到快速有效的治愈或缓解症状。
第一节常见症状的自我药疗补充内容：（一）发热发热是人体的一种保护性反应，当体温升高时，体内的吞嗜细胞活性增强，抗体的产生增多，有利于炎症的修复。
但另-方面，发热会使体力消耗，感觉不适，影响休息，甚至可发生惊厥，儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱。
应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4-6h）。
一、发热的指标与病因1.发热的指标发热（发烧）——是指人体体温升高，超过正常范围。
当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃，昼夜体温波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。
2.病因（了解即可，常识判断）（感染或非感染性炎症）①感染细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染；或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝组织炎等传染性疾病所伴发症状。
②非感染组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应、恶性病或其他疾病的继发后果。
③其他女性在经期或排卵期也会发热；另外，服用药物也可能引起发热，一般则称为“药物热”。
二、临床表现主要表现——体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5-1d，持续热为3～6d。
1.伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。
2.血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞计数低于正常值，可能有病毒感染。
3.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。
儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。
4.发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战，高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。
药学综合知识与技能（常见病症的自我药疗）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. X型题 3. A1型题 4. B1型题A．1dB．3dC．5dD．7dE．10d1．解热镇痛药用于解热连续用药不超过( )。
正确答案：B解析：本题主要考查解热镇痛药用药时限。
解热镇痛药用干解热镇痛都属于对症治疗，都不宜长期用药，否则会掩盖病情。
知识模块：常见病症的自我药疗2．解热镇痛药用于镇痛连续用药不超过( )。
正确答案：C 涉及知识点：常见病症的自我药疗3．抗感冒药连续用药不超过( )。
正确答案：D 涉及知识点：常见病症的自我药疗4．对乙酰氨基酚用于镇痛连续用药可不超过( )。
正确答案：E 涉及知识点：常见病症的自我药疗A．溶菌酶含片B．西地碘含片C．硝酸银溶液D．氯己定含漱剂E．地塞米松粘贴片5．能够卤化细菌的体蛋白，杀菌力强的是( )。
正确答案：B解析：本题主要考查口腔溃疡治疗药物的作用特点。
知识模块：常见病症的自我药疗6．具有抗菌抗病毒、消肿止血作用的是( )。
正确答案：A 涉及知识点：常见病症的自我药疗7．具有抗炎作用，降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出的是( )。
正确答案：E 涉及知识点：常见病症的自我药疗8．使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合的是( )。
正确答案：C 涉及知识点：常见病症的自我药疗9．以下药物中属于治疗感冒的处方药的是( )。
A．金刚烷胺B．扎那米韦C．奥司他韦D．金刚乙胺E．利巴韦林正确答案：A,B,C,D解析：本题主要考查感冒治疗的处方药。
抑制亚洲A型流感病毒活性：金刚烷胺、金刚乙胺。
病毒神经氨酸酶抑制剂：扎那米韦(吸入)、奥司他韦(口服)，哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦。
知识模块：常见病症的自我药疗10．口腔溃疡治疗用药注意事项与患者教育包括( )。
A．溃疡数目多、面积大且频繁发作者适宜应用烧灼法B．使用甲硝唑粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料C．口腔内有真菌感染者禁用地塞米松口腔粘贴片D．使用氯己定含漱液后至少间隔30min才可刷牙E．使用中药散剂，注意喷药时要吸气正确答案：B,C,D解析：本题考查口腔溃疡用药注意事项。
药学综合知识与技能（常见病症的自我药疗）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．下列并不禁忌应用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的情况是( )。
A．膀胱颈梗阻B．良性前列腺增生症C．甲状腺功能减退症D．闭角型青光眼E．鼻腔干燥和萎缩性鼻炎正确答案：C 涉及知识点：常见病症的自我药疗2．以下治疗咳嗽的药物中，驾驶员在白天可选用的非处方药是( )。
A．氨溴索B．可待因C．羧甲司坦D．苯丙哌林E．右美沙芬正确答案：D解析：此题考查咳嗽治疗的用药注意事项与驾驶员特殊情况的用药注意事项。
此题重在审题。
第一，咳嗽的治疗药，氨溴索是祛痰剂、羧甲司坦是黏痰调节剂。
第二，非处方药，可待因是处方药。
第三，驾驶员禁用情况，右美沙芬导致嗜睡，不能选用。
所以选D苯丙哌林。
知识模块：常见病症的自我药疗3．下列药物中，剧咳者宜首选用于止咳的非处方药是( )。
A．可待因B．氨溴索C．苯丙哌林D．右美沙芬E．喷托维林正确答案：C解析：此题考查剧咳者的首选药。
因为是首选药，一般我们会优先选择非处方药，所以虽然具有强大的镇咳作用，可待因也不应选择。
而氨溴索并非镇咳药物。
镇咳强度上，苯丙哌林>右美沙芬＞喷托维林。
咳嗽频繁或程度剧烈者宜首选苯丙哌林(非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，镇咳效力比可待因强2～4倍)，次选右美沙芬。
知识模块：常见病症的自我药疗4．下列药物中，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的止咳药物是( )。
A．羧甲司坦B．可待因C．苯丙哌林D．喷托维林E．右美沙芬正确答案：B 涉及知识点：常见病症的自我药疗5．下列用于治疗咳嗽的药物中，属于祛痰剂的是( )。
A．氨溴索B．可待因C．右美沙芬D．羧甲司坦E．苯丙哌林正确答案：A 涉及知识点：常见病症的自我药疗6．下列止咳药中，夜间咳嗽患者宜选用的是( )。
A．氨溴索B．可待因C．喷托维林D．右美沙芬E．苯丙哌林正确答案：D 涉及知识点：常见病症的自我药疗7．助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用，如必须联用，应间隔的时间是( )。
常见病症的自我药疗（最佳选择题）[单项选择题]1、用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是A.布洛芬B.贝诺酯C.塞来昔布D.阿司匹林E.双氯芬酸钠参考答案：A参考解析：布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。
是耐受性最好的非甾体。
布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。
治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松。
适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。
[单项选择题]2、在治疗蛔虫病的药物中，"排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔"的是A.噻嘧啶B.噻苯达唑C.阿苯达唑D.枸橼酸哌嗪E.复方甲苯咪唑（含盐酸左旋咪唑）参考答案：C参考解析：阿苯达唑高效广谱驱虫药，系苯并咪唑类药物中驱虫谱较广、杀虫作用最强的一种。
适用于驱除蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫，治疗各种类型的囊虫病，也可用于家畜的驱虫。
排虫比较慢而且可能会发生蛔虫游走。
[单项选择题]3、下列治疗蛔虫病的药物中，以对神经肌肉阻滞作用显效的是A.噻嘧啶B.噻苯达唑C.阿苯达唑D.申苯咪唑E.枸橼酸哌嗪参考答案：A参考解析：本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。
噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用，使虫体停止运动，排出体外(A)；备选答案B、C、D、E均不是正确答案。
噻苯达唑为广谱抗线虫药(B)。
阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(C)。
甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。
枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。
[单项选择题]4、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是A.防止蛋白质发酵B.补充正常的细菌C.减少腹胀和腹泻D.维持肠道正常菌群的平衡E.抑制肠内的腐败菌生长参考答案：D参考解析：双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。
[单项选择题]5、羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，老年人的一日量不宜超过A.1gB.2gC.2.5gD.3gE.3.5g参考答案：B参考解析：羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，易分散于水中形成黏性的胶状液体，可润滑肠壁，并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁，引起便意，导致排便。
四、常见病症的自我药疗(配伍选择题1)一、配伍选择题：是一组试题(二到五个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。
考生只须为每道试题选出一个最佳答案。
（1-4题共用备选答案）A．胰酶和碳酸氢钠B．双八面蒙脱石C．胃蛋白酶D．微生态制剂E．黄连素关于腹泻的非处方药治疗1．对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选2．对摄食脂肪过多者可服用3．对摄食蛋白质而致消化性腹泻者宜服4．因化学刺激引起的腹泻可使用正确答案:1.E,2.A,3.C,4.B（5-7题共用备选答案）A．罗痛定B．地西泮C．维生素BD．卡马西平E．谷维素下列用于治疗头痛的处方药物5．推荐用于治疗紧张性头痛的是6．三叉神经痛首选7．有反复性偏头痛推荐应用正确答案:5.B,6.D,7.A（8-11题共用备选答案）A．咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声，病程长达2～3个月B．多为轻咳或干咳，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛C．可有低热或高热，消瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰D．发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆，呼气性困难并伴有哮鸣音E．咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰下列关于咳嗽的临床表现与分型8．感冒所伴随的咳嗽9．百日咳10．支气管哮喘11．肺结核正确答案:8.B,9.A,10.D,11.C（12-14题共用备选答案）A．比沙可啶B．甘油栓C．硫酸镁D．羧甲基纤维素钠E．乳果糖关于便秘的非处方药治疗12．功能性便秘可选13．急慢性便秘或习惯性便秘可选14．低张力性便秘可选正确答案:12.E,13.A,14.B（15-17题共用备选答案）A．10％冰醋酸B．3％硼酸C．复方土槿皮酊D．3％克霉唑E．伊曲康唑关于足癣的治疗15．水疱型脚癣可用______溶液浸泡16．对间擦型、糜烂型脚癣应用______溶液浸泡后涂敷+5％～10％硫黄粉剂17．对间擦型无明显糜烂时，可应用正确答案:15.A,16.B,17.C（18-21题共用备选答案）A．盐酸异丙嗪B．氯苯那敏C．薄荷酚D．赛庚啶E．氯雷他定关于荨麻疹的药物治疗18．对抗组胺过敏作用超过异丙嗪和苯海拉明，且对中枢神经系统的抑制作用较弱的是19．对伴随血管性水肿的荨麻疹可选用20．局部用药可选择具止痒和收敛作用的洗剂21．对病情严重者推荐口服第二代抗组胺处方药正确答案:18.B,19.D,20.C,21.E（22-23题共用备选答案）A．痢疾样腹泻B．慢性腹泻C．水泻D．阿米巴痢疾E．结核性腹泻下列关于腹泻的临床表现22．有黏膜破坏，频频排脓血性粪便，并伴有腹痛、里急后重为23．不含红细胞、脓细胞，不伴有腹痛、里急后重为正确答案:22.A,23.C（24-26题共用备选答案）A．间擦型B．水疱型C．鳞屑D．角化型E．体癣型关于足癣24．趾间皮肤浸软、脱皮、部分趾间皮肤皲裂，属于25．发生在足跖、足缘部，常有成群或散在的水疱，属于26．发生在足背部，以弧形或环形的体癣改变为典型损害正确答案:24.A,25.B,26.E（27-28题共用备选答案）A．10％冰醋酸B．3％硼酸C．复方土槿皮酊D．3％克霉唑E．伊曲康唑关于足癣的治疗27．对鳞屑型和角化型足癣可用______软膏28．角化皲裂型足癣推荐口服抗真菌药正确答案:27.D,28.E（29-32题共用备选答案）A．红霉素眼膏B．0．1％碘苷滴眼剂C．0．1％利巴韦林滴眼剂D．1％强的松滴眼剂E．两性霉素B滴眼剂下列关于急性结膜炎的治疗29．对由细菌引起的急性卡他性结膜炎可选用30．对流行性结膜炎可给予31．对流行性出血性结膜炎可用32．对春季卡他性结膜炎可用正确答案:29.A,30.B,31.C,32.D（33-35题共用备选答案）A．霍乱或副霍乱B．菌痢C．肠道梗阻，吸收不良综合征D．阿米巴痢疾E．金葡菌性食物中毒33．脂肪泻和白陶土色便见于34．黄水样便见于35．米泔水样便见于正确答案:33.C,34.E,35.A（36-39题共用备选答案）A．急性卡他性结膜炎B．流行性结膜炎C．流行性出血性结膜炎D．过敏性结膜炎E．春季卡他性结膜炎36．发病急剧，累及双眼，伴有大量的黏液性分泌物的是37．瘙痒而伴有流泪，一般无分泌物的是38．局限于单眼，流泪较多，伴有少量分泌物，同时可有结膜下出血的是39．多发于春季，双眼奇痒，睑结膜有粗大的乳头，角膜缘胶样增生的是正确答案:36.A,37.D,38.C,39.E（40-41题共用备选答案）A．胰酶片B．维生素BC．六味安消散D．乳酶生E．多潘立酮关于消化不良的非处方药治疗40．对中度功能性消化不良或餐后伴有上腹痛、嗳气、胃灼热、恶心、早饱症状者可选用胃动力药41．对功能性消化不良、肠易激综合征以及习惯性便秘者可口服正确答案:40.E,41.C（42-43题共用备选答案）A．比沙可啶B．甘油栓C．硫酸镁D．羧甲基纤维素钠E．乳果糖关于便秘的非处方药治疗42．急性便秘可选43．痉挛性便秘可选正确答案:42.C,43.D（44-47题共用备选答案）A．解热镇痛药B．甲硝唑C．口含片(溶菌酶、西地碘片)D．抗菌药物和肾上腺糖皮质激素E．抗炎药(如复方青果冲剂、清咽丸、双黄连口服液)关于咽炎的药物治疗44．咽炎的治疗首要是用45．局部可应用46．为清除口腔内的条件致病菌可含漱47．对急性炎症，为预防咽喉肿胀或喉头水肿而致的呼吸困难，可采用正确答案:44.E,45.C,46.B,47.D（48-50题共用备选答案）A．利瓦诺氧化锌糊剂B．10％樟脑软膏C．溃疡膏D．赛庚啶E．紫云膏关于冻疮的药物治疗48．对未形成溃疡的冻疮可外涂敷49．对1度冻疮者可选用50．对局部发生水疱和糜烂者可涂敷正确答案:48.E,49.B,50.A（51-53题共用备选答案）A．39℃B．37．6℃C．37．3℃D．37℃E．3 7．2℃下列发热的指标是51．直肠温度超过52．口腔温度超过53．腋下温度超过正确答案:51.B,52.C,53.D（54-55题共用备选答案）A．间擦型B．水疱型C．鳞屑型D．角化型E．体癣型关于足癣54．损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干的小水疱，属于55．常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度、纹理增粗，属于正确答案:54.C,55.D（56-58题共用备选答案）A．脑出血B．脑卒中或脑肿瘤C．偏头痛D．脑膜炎E．颈动脉病变或损伤头痛是很多疾病的先兆或伴随症状56．头痛、头晕、呕吐或口角麻木、失语可能是57．单侧头痛伴对光敏感、恶心、呕吐可能是58．头痛伴一侧瞳孔扩大、恶心、复视、眼后部剧痛、精神紧张可能有正确答案:56.B,57.C,58.A（59-62题共用备选答案）A．菌痢B．嗜盐菌性食物中毒C．肠道梗阻、吸收不良综合征D．阿米巴痢疾E．小肠性腹泻各种腹泻在粪便的性状上有所不同59．粪便呈稀薄水样且量多为60．脓血便或黏液便见于61．暗红色果酱样便见于62．血水或洗肉水样便见于正确答案:59.E,60.A,61.D,62.B（63-65题共用备选答案）A．胰酶片B．维生素BC．六味安消散D．胃蛋白酶合剂E．多潘立酮关于消化不良的非处方药治疗63．对食欲缺乏者可服用非处方药64．对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用65．对进食蛋白食物过多者可用正确答案:63.B,64.A,65.D（66-69题共用备选答案）A．右美沙芬B．喷托维林C．苯丙哌林D．可待因E．右美沙芬复方制剂关于咳嗽的药物治疗66．夜间咳嗽宜选用非处方药67．感冒所伴随的咳嗽常选用68．对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽可应用处方药69．适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的是正确答案:66.A,67.E,68.D,69.D（70-71题共用备选答案）A．解除鼻塞症状B．减少打喷嚏和鼻腔溢液C．抑制腺病毒、鼻病毒等复制D．退热、缓解头痛和全身痛E．改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散70．含有金刚烷胺是为了71．含有菠萝蛋白酶是为了正确答案:70.C,71.E（72-75题共用备选答案）A．解除鼻塞症状B．减少打喷嚏和鼻腔溢液C．增加解热镇痛药的疗效、对抗嗜睡作用D．退热、缓解头痛和全身痛E．改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散感冒药的组方中72．含有双氯芬酸是为了73．含有伪麻黄碱是为了74．含有氯苯那敏是为了75．含有咖啡因是为了正确答案:72.D,73.A,74.B,75.C（76-77题共用备选答案）A．伤寒B．化脓性感染C．麻疹D．肺炎E．流行性腮腺炎下列伴有发热症状的疾病76．有间歇发作的寒战、高热，继之大汗可能是77．持续高热，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰可能为正确答案:76.B,77.D（78-79题共用备选答案）A．利瓦诺氧化锌糊剂B．10％樟脑软膏C．溃疡膏D．赛庚啶E．紫云膏关于冻疮的药物治疗78．对发生溃烂而感染者可涂敷79．对瘙痒严重者可用正确答案:78.C,79.D（80-83题共用备选答案）A．氧氟沙星B．阿昔洛韦C．硝苯地平D．山茛菪碱片E．洛哌丁胺关于腹泻的处方药治疗80．病毒性腹泻可使用81．激惹性腹泻可使用82．急、慢性功能性腹泻首选83．腹泻伴腹痛剧烈时可服正确答案:80.B,81.C,82.E,83.D（84-86题共用备选答案）A．金刚烷胺或金刚乙胺B．阿司匹林C．含右美沙芬的制剂D．扎那米韦吸入或口服奥司他韦E．萘甲唑啉关于感冒的药物治疗84．感冒伴有咳嗽者可选用85．对无合并症的流感病毒A感染早期可选用86．在流感症状初始48小时内可使用病毒神经氨酸酶抑制剂正确答案:84.C,85.A,86.D（87-89题共用备选答案）A．感冒B．化脓性感染或疟疾C．麻疹D．肺炎E．流行性腮腺炎下列伴有发热症状的疾病87．伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、鼻塞或咳嗽的可能是88．儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹的可能是89．儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大多为正确答案:87.A,88.C,89.E（90-93题共用备选答案）A．右美沙芬B．喷托维林C．苯丙哌林D．可待因E．右美沙芬复方制剂关于咳嗽的药物治疗90．剧咳者首选非处方药91．剧咳者次选非处方药92．咳嗽较弱者选用非处方药93．白天咳嗽宜选用非处方药正确答案:90.C,91.A,92.B,93.C（94-95题共用备选答案）A．脑出血B．动脉瘤C．脑肿瘤D．脑膜炎E．颈内动脉病变或损伤头痛是很多疾病的先兆或伴随症状94．头痛伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛，可能有95．一只眼突然失明，伴头痛、头晕，提示有正确答案:94.D,95.E（96-99题共用备选答案）A．脑血管意外B．急性感染性发热C．内脏出血D．基底动脉瘤E．脑肿瘤头痛是很多疾病的先兆或伴随症状96．剧烈头痛伴精神症状可能有97．高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛，可能是98．早晨头痛，且由咳嗽和打喷嚏引起的可能是99．头痛伴恶心且一侧瞳孔改变可能是正确答案:96.C,97.A,98.E,99.D（100-101题共用备选答案）A．金霉素眼膏B．0．1％酞丁安C．多黏菌素B、磺苄西林滴眼剂D．1％强的松滴眼剂E．两性霉素B、克霉唑滴眼剂下列关于急性结膜炎的处方药治疗100．绿脓杆菌性结膜炎常用101．对真菌性结膜炎宜用正确答案:100.C,101.E。
《药学综合知识与技能》第八章常见病症的自我药疗1. 下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1个月内应避免献血的是（）。
A．红霉素B．异维A酸(正确答案)C．克林霉素D．过氧化苯甲酰E．米诺环素2. Q-T间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是（）。
A．氯苯那敏B．苯海拉明C．异丙嗪D．色甘酸钠E．依巴斯汀(正确答案)3. 下列属于脂溶性维生素的是（）。
A．叶酸B．维生素B2C．维生素B6D．维生素CE．维生素D(正确答案)4. 患者，男，18岁，因鼻塞症状就诊，医生处方1%盐酸麻黄碱滴鼻液。
下列关于该滴鼻液用药指导的说法，错误的是（）。
A．萎缩性鼻炎患者可增加给药次数(正确答案)B．用药前要将鼻腔分泌物清理干净C．滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液D．滴鼻后，要静卧3-5分钟E．滴药后，要轻压双侧鼻翼3-4次5. 患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（）。
A．复方苯甲酸软膏B．氢化可的松软膏(正确答案)C．联苯苄唑软膏D．酮康唑软膏E．特比萘芬软膏6. 在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是（）。
A．甘油栓B．比沙可啶片C．乳果糖口服液D．聚乙二醇4000散剂E．酚酞片(正确答案)7. 可使高血压患者血压升高的药物是（）。
A．速感宁胶囊B．银翘解毒片C．复方酚咖伪麻胶囊(正确答案)D．抗感宁胶囊E．复方田七胃痛胶囊8. 下列关于烫伤救治措施的说法，正确的是（）。
A．创面及时外涂甲紫溶液预防感染B．I度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏(正确答案)C．可用清洁塑料薄膜覆盖创面，以防创面感染D．烫伤患者的镇痛、镇静药物首选氨丙嗪E．失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料9. 患者，女，24岁，一周前曾有同事患有沙眼系衣原体感染后发现自己出现眼红、眼痒等不适感到药店购药，药师可推荐的药物是（）。
A．色甘酸钠滴眼液B．玻璃酸钠滴眼液C．酞丁安滴眼液(正确答案)D．毛果芸香碱滴眼液E．吡诺克辛滴眼液10. 患者，57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊行病学调查及相关实验室检查诊断为甲型流感。
第8章常见病症的自我药疗Part 1：核心考点串烧------我问你答！第一节发热第二节疼痛第三节视疲劳第四节沙眼第五节急性结膜炎临床表现与分型急性卡他性结膜炎（又称细菌性结膜炎，病原体有肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌）过敏性结膜炎（过敏）春季卡他性结膜炎（春季过敏）流行性结膜炎（腺病毒）流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）流行性结膜炎酞丁安、阿昔洛韦滴眼液0.1%碘苷滴眼液流行性出血性结膜炎0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液过敏性结膜炎可的松、氢化可的松、色甘酸钠滴眼剂或眼膏1%泼尼松滴眼液春季卡他性结膜炎第六节上感与流感抗感冒药的组方原则（☆☆☆☆☆☆）非处方药1.发热——解热镇痛“酚”、“芬”2.鼻塞——收缩鼻黏膜“麻”、“唑啉”3.打喷嚏、流鼻涕——含抗过敏成分制剂“扑”“敏”4.咳嗽——含右美沙芬的制剂“美”“沙”处方药1.金刚烷胺、金刚乙胺、甲基金刚烷胺2.扎那米韦、奥司他韦（达菲）——宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效第七节鼻塞（鼻粘膜肿胀）第八节过敏性鼻炎非处方药1.口服抗组胺药——首选氯雷他定，也可用其他抗过敏药（与荨麻疹用药相同）2.局部治疗——滴鼻剂：唑啉类、麻黄碱类（与鼻粘膜肿胀用药相同）处方药1.口服给药：（1）抗组胺药：可选择一日1次服用西替利嗪；（2）白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠片；（3）肾上腺糖皮质激素：必要口服，首选泼尼松一次5mg（4）中药：有黄芪、炒白术…2.局部给药喷鼻激素类：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂。
3.脱敏治疗第九节咳嗽非处方药1.咳嗽症状：干咳——首选苯丙哌林2.咳嗽的频率或程度苯丙哌林（剧咳）>右美沙芬（中等）>喷托维林（较弱）3.咳嗽发作时间——白哌林，晚沙芬！4.对感冒所伴随的咳嗽——常选用右美沙芬复方制剂。
处方药 1.可待因：尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者！2.司坦类黏液调节剂（如羧甲司坦）或祛痰剂（如氨溴索）：适用于痰多咳嗽；3. 抗感染、抗过敏。
痰多咳嗽先祛痰；苯丙哌林整片吞；右美沙芬想睡觉；喷托维林青光眼；中枢镇咳可待因；成瘾滥用易中毒。
第十节口腔溃疡非处方药1.含漱剂——甲硝唑含漱剂、氯己定含漱剂（极少用）2.含片——甲硝唑口颊片、西地碘含片（华素片）、溶菌酶含片3.粘贴片——地塞米松粘贴片（意可贴）4.口服复合维生素B和维生素C5.中成药：爽口托疮膜、冰硼咽喉散、青黛散6.用0.5%～1%达克罗宁液，用时涂于溃疡面上，用于进食前暂时止痛。
处方药1.10%硝酸银液烧灼2.镇痛：复方甘菊利多卡因凝胶涂抹；3.封闭注射：用2.5%醋酸泼尼松龙混悬液0.5～1ml，加入1%普鲁卡因液1ml在溃疡基底部注射4.口服泼尼松或左旋咪唑：适用于反复发作的口腔溃疡。
第十一节消化不良非处方药1.对食欲减退者：口服维生素B1、维生素B6、干酵母片（麦酒酵母菌的干燥菌体）2.对消化酶不足者：胰酶片、多酶片（餐前或进餐时服用）3.对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者：乳酶生、胃蛋白酶合剂4.餐后不适综合征：选胃动力药多潘立酮片、甲氧氯普胺片处方药1.对由于精神紧张导致者：口服地西泮。
2.对胆汁分泌不足或消化酶缺乏消化不良：服用复方阿嗪米特肠溶片等，餐后服用（唯一餐后服用的治疗消化不良的药）。
3.餐后不适综合征：选用莫沙必利、依托必利，增强胃肠动力，餐前服用4.对于上腹痛综合征：口服抑酸药和胃粘膜保护药。
第十二节 腹泻非处方药1.感染性腹泻——首选小檗碱，也可用药用炭和鞣酸蛋白 √对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻：首选小檗碱（黄连素）； √口服药用炭、鞣酸蛋白2.消化性腹泻——给消化酶、给胃动力！√对摄食脂肪过多者：可服用胰酶和碳酸氢钠；√对摄食蛋白而致消化不良者：宜服胃蛋白酶；√对同时伴腹胀者：选用乳酶生或二甲硅油。
3.激惹性腹泻（化学刺激引起的腹泻）——用蒙脱石 4.肠道菌群失调性腹泻——补充微生态制剂 √复方嗜酸乳杆菌片、双歧三联活菌胶囊。
处方药1.感染性腹泻 细菌——沙星类！病毒性腹泻——用洛韦！2.对腹痛较重、胃肠绞痛、反复呕吐——用山莨菪碱（654-2）、颠茄！4.非感染性的急慢性功能性腹泻——抗动力药：首选洛哌丁胺、地芬诺酯也可以！传统ORS口服补液盐Ⅲ口服补液盐Ⅲ的优势渗透压 311mOsm/L 245mOsm/L 低渗：ORS Ⅲ，腹泻治疗首选用药钠盐浓度 90mmol/L 75mmol/L 疗效：双重作用，快速补液，安全止泻 安全性：降低高钠血症发生几率，更安全张力2/3张1/2张适应症 轻度脱水 轻/中度脱水，补充钠/钾/氯 疗效 补液 补液、止泻 口感苦涩淡甜口感：口感好，更适合儿童 方便性：易于配制，随时轻松服用。
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2.比沙可啶：刺激肠壁的感受神经末梢，一日1次、整片吞服3.甘油栓：润滑并刺激肠壁4.硫酸镁：容积性泻药。
作用强烈，排出大量水样便。
5.聚乙二醇4000（电解质散剂）：结合水分子，引起水样腹泻6.微生态制剂：温开水或温牛奶冲服。
处方药1.酚酞：刺激性泻药，睡前服用。
2.莫沙必利、普芦卡必利： 5-羟色胺（5-HT4）受体激动剂3.欧车前亲水胶:容积性泻药用药注意事项：1.应找准病因进行针对性治疗，尽量少用或不用泻药。
2.口服缓泻药仅是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用；缓泻药连续使用不宜超过7d。
3.一般缓泻药可在睡前给药，外用药物甘油栓、开塞露，一般即时应用。
4.缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用；妊娠期妇女慎用。
※对症下药：对长期慢性便秘者（老年人、长期卧床）——可选用缓泻药乳果糖。
对结肠低张力所致的便秘——于睡前服用刺激性泻药（比沙可定/酚酞），以达次日清晨排便，或用甘油栓、开塞露。
对结肠痉挛所致的便秘——可用膨胀性或润滑性泻药，并增加食物中纤维的数量。
（聚乙二醇粉、羧甲基纤维素钠）※注意药物的合理使用▲乳果糖——糖尿病患者慎用，对有乳酸血症患者禁用。
▲比沙可啶——有较强刺激性，应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服药时不得嚼碎。
服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。
▲硫酸镁——宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻和防止脱水。
另在排便反射减弱引起腹胀时，应禁用硫酸镁导泻，以免突然增加肠内容物而不能引起排便。
※注意特殊人群用药年老体弱多病的慢性便秘者——需长期规律应用泻药（乳果糖），最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。
对老年人应慎用硫酸镁。
妊娠期妇女——可用中等剂量乳果糖。
儿童——一般直肠给药，不宜应用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘。
第十四节痔疮非处方药1.外用药：肛泰膏（栓）、麝香痔疮栓、化痔栓等。
2.口服药：痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒处方药1.外用药：膏：九华膏、太宁（复方角菜栓酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏液：复方黄柏液、用于疮疡溃后，伤口感染等。
散：金玄痣科熏洗散2.口服药（1）黄酮类药物：地奥司明（2）香豆素：草木犀流浸液片（消脱止-M）（3）以七叶苷为有效成分：迈之灵（4）化痔灵片3.局部注射机制：用硬化剂或萎缩剂（5%～10%苯酚的甘油-水溶液）第十五节肠道寄生虫病非处方药1.阿苯达唑、甲苯咪唑（杀虫）——干扰葡萄糖代谢，使死亡（单剂量顿服）。
2.哌嗪、噻嘧啶（驱虫）——麻痹肌肉，催虫排出，噻嘧啶更优更快。
（睡前顿服，连服2日）处方药1.左旋咪唑（驱虫）——麻痹虫体、防窜动，预防胆道蛔虫的发作，但安全性差，已少用。
2.伊维菌素（杀虫）——麻痹虫体神经系统致死。
3.三苯双脒用药注意事项与患者教育:1.空腹或睡前给药2.如未根治，则需进行第2个疗程的治疗。
但两次疗程间应至少间隔1～2周时间。
如漏服，应尽快补服，若已接近下一次服药的时间，则无须补服，也不必增加剂量。
3.联合给药：加用噻嘧啶、左旋咪唑等驱虫药以避免蛔虫游走发生。
4.妊娠及哺乳期妇女不宜应用；2岁以下儿童禁用尤其噻嘧啶对1岁以下儿童禁用5.噻嘧啶与枸橼酸哌嗪有拮抗作用，不合用。
6.抗蠕虫药不宜长时间应用，否则对人体的糖代谢也会产生影响。
第十六节营养不良※只要胃肠功能允许尽量使用肠内营养剂。
使用时应注意如下：①给药途径：根据患者的情况选择，分次口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造口等。
②给药方法：由少渐增，至患者的需要量。
③喂养管的材料选择：——聚氨酯首选，聚氯乙烯太硬、硅胶材质太软④严格禁忌静脉内输入肠内营养剂。
第十七节阴道炎对真菌性和滴虫性阴道炎均有效的药物有：制霉菌素、曲古霉素、聚甲酚磺醛栓剂、硝呋太尔阴道片。
第十八节痛经非处方药1.对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林——对乙酰氨基酚首选（发热、头痛、痛经的首选药）2.抗平滑肌痉挛药氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片——缓解子宫平滑肌痉挛而止痛3.谷维素：对伴有精神紧张者适宜处方药内分泌治疗：①黄体酮；②口服避孕药第十九节痤疮非处方药1.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮：首选2.5%～10%过氧化苯甲酰凝胶涂敷患部。
2.对轻、中度寻常型痤疮：可选维A酸乳膏剂外搽3.对炎症突出的痤疮：可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用。
4.对痤疮伴感染显著者：可应用红霉素-过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷处方药1.对中、重度痤疮伴感染显著者：涂敷0.1%阿达帕林凝胶；或15%壬二酸乳膏；口服米诺环素2.对囊肿型痤疮：口服维胺酯胶囊、口服异维A酸。
3.葡萄糖酸锌用药注意事项与患者教育1.过氧化苯甲酰：可漂白头发和衣物，不宜用在有毛发的部位；禁用于皮肤有急性炎症和破损者；使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜；维A酸与过氧化苯甲酰合用有物理配伍禁忌，应早晚交替（白天过氧化苯甲酰，晚上维A酸2.维A酸、异维A酸——强大的致畸作用！用药前应排除妊娠，在月经周期的第2日或第3日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕，直至治疗结束后3个月。
如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。
治疗期间或治疗后1个月内避免献血。
治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。
第二十节荨麻疹非处方药1.一般性荨麻疹——氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪（组胺H1受体阻断剂）2.巨大荨麻疹——赛庚啶（组胺H1受体阻断剂，作用强，另可阻断胆碱受体）3.局部用药——薄荷酚洗剂4.辅助用药——维生素C、乳酸钙、葡萄糖酸钙等处方药1.口服第2代抗组胺药如：西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定2.对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服泼尼松等肾上腺糖皮质激素第二十一节湿疹内用药治疗常用——抗组胺药；病情影响睡眠时——镇静剂；继发感染者——使用有效的抗生素。
