环境卫生学复习重点
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环境卫生学重点
第一章 绪论
1.环境介质是指：①空气；②水；③土壤（岩石）；④生物体。
2.人与自然之间的辩证统一主要表现在：新陈代谢。
3.人与自然的辩证统一关系：①统一性；②适应性；③相互作用；④双重作用。
4.环境=环境介质+环境因素。
5.持续性有机污染物（POP）的特征：①持久性；②蓄积性；③迁移性；④高毒性。
6.生物多样性：①遗传多样性；②物种多样性；③生态系统多样性。
第二章 环境与健康的关系
1.大气圈包括：①对流层；②平流层（包含臭氧层）；③中间层；④热成层；⑤逸散层。
2.生态系统的功能流包括：①物质流；②能量流；③物种流；④信息流。
3.生态系统的特征：①整体性；②开放性；③自调型；④可持续性。
4.生态系统的服务功能：①供给服务；②调节作用；③文化作用；④支持服务。
5.生态系统健康的特点：①具有活力；②结构稳定；③自调节能力。
6.联合毒作用的类型：①相加作用（1+1=2）；②拮抗作用（1+1＜2）；③协同作用（1+1＞2）；④独立作用（1+1=1+1）；⑤增强作用（0+1＞1）。
7.环境污染物在体内靶器官的蓄积，经过6个生物半衰期后趋于稳定。
8.人群健康效应谱：①生理负荷增加；②生理代偿性变化；③生理反应异常；④患病；⑤死亡。
9.热浪（高温天气）：日最高温≥35℃，且持续多日＞35℃。
10.寒潮（寒冷天气）：24h内降温≥10℃或48h内降温≥12℃，且最低温＜5℃。
11.健康危险度评价（HRA）：
（1）危害鉴定：首要步骤，定性评价
确定在一定的接触条件下，被评价的化学物质是否会产生健康危害及其有害效应的特征。
（2）剂量-反应关系评定：核心，定量评价
通过人群研究或动物实验的资料，确定适合于人的剂量-反应曲线，并由此计算出评估危险人群在暴露剂量下危险度的基准值。
（3）暴露评价：关键步骤
通过暴露评价，可以测量或估计人群对某一化学物质暴露的强度、频率和持续时间，或可以预测新型化学物质进入环境后可能造成的暴露水平（剂量）。
（4）危险度特征分析：最后步骤
综合上述，分析判断人群发生某种危害的可能性大小，并对其可信程度或不确定性加以阐述，最终以文件的形式提供给危险管理人员，作为管理决策的依据。
第三章 大气卫生
1.逆温：温度（T）随高度（H）的升高而升高，即：T=K*H（温度=K*高度）。
平流层（包括臭氧层）：T=K*H（温度=K*高度）。
对流层&中间层：T=K/T（温度=K/高度）。
2.紫外线的作用：
（1）适量：抗佝偻病、杀菌、增强免疫力；
（2）过量：色素沉着、红斑。
3.红外线的作用：
（1）适量：消炎、镇静；
（2）过量：日射病、红外线白内障。
4.空气离子：
（1）轻离子（新鲜空气）、重离子（污染空气）；
（2）阴离子（有益）、阳离子（有害）。
5.空气动力学等效直径：
（1）总悬浮颗粒物（TSP）：粒径≤100um；
（2）可吸入颗粒物（PM10）：粒径≤10um，又称飘尘；
（3）呼吸性颗粒物（PM5）：粒径≤5um；
（4）细颗粒物（PM2.5）：粒径≤2.5um；
（5）超细颗粒物（PM0.1）：粒径≤0.1um。
6.不同类型污染物：
（1）温室气体：CH4、CFC（氯氟烃）、N2O、CO2；
（2）臭氧层：CH4、CFC（氯氟烃）、N2O、CCl4、哈龙类（溴氟烷烃类）；
（3）酸雨：SO2、NOX；
（4）光化学烟雾：O3（指示物）、CFC（氯氟烃）、NOX、VOC（挥发性有机物）、CO、PANs（过氧乙酰硝酸酯类）；
（5）煤烟型烟雾：SO2、硫酸雾、颗粒物。
7.主要污染物：
物质名称 来源 水溶性 损伤
SO2 含硫燃料+火力发电站（70%） 易 诱发支气管哮喘、刺激呼吸道
NO2 汽车尾气 难 高铁血红蛋白血症、肺气肿
CO 汽车尾气、炉灶、固体废弃物焚烧 难 神经系统症状
O3 / 较小 诱发哮喘、刺激鼻眼
铅 含铅汽油、工厂含铅废气 / 神经毒性
多环芳烃 含碳有机物的热解和不完全燃烧 / 肺癌（苯并芘）
二噁英 垃圾焚烧（人体主要来源：食物） / 抗雄激素、男性雌性化
8.污染排放：
（1）最基本因素：排放量。
（2）与污染源地距离：
①烟波着陆点=（10~20）*烟囱有效排出高度；
②烟波着陆点：污染浓度最大。
（3）有效排出高度=烟囱高度+烟气抬升高度；
（5）污染物浓度=K/H2，即：浓度与有效排放高度的平方成反比。
9.影响大气中污染物浓度的因素：
（1）污染物排放情况：
①排放量：最基本因素；
②与污染物的距离：
a.有组织排放：烟波着陆点污染物浓度最大；
b.无组织排放：距离越近，污染物浓度最大。
③有效排放高度（烟囱高度和烟气抬升之和）：
a.其他条件相同时，有效排放高度越高，烟波断面越大，污染物稀释
程度越大，烟波着陆点浓度越低；
b.污染源下侧最高浓度与有效排放高度平方和成反比。
（2）气象因素：
①风和湍流：
a.全年污染以全年主导风向下风向地区的污染最严重，瞬时污染以排
污当时的下风向地区污染最严重；
b.污染物浓度与风速成反比；
c.湍流越强，越有利于污染物的稀释和扩散。
②温度层结：
a.温度层结越稳定，越不利于污染物扩散；
b.温度层结越不稳定，越利于污染物扩散；
c.逆温不利于污染物的扩散。
（3）气压：
①地面受低压控制，有利于污染物的扩散和稀释；
②地面受高压控制，形成反气旋，阻止污染物向上扩散。
（4）气湿：空气湿度越小，越利于空气污染物的扩散。
（3）地形：
①山谷地形容易形成地形逆温，不利于污染物的扩散。
②城市高大建筑物可阻碍近地面空气污染物的扩散。
③热岛现象：城区气温较高，往郊外方向气温逐渐降低。
10.监测指标：
（1）点源：主要污染物；
（2）线源：NO2、CO、PM2.5；
（3）面源：NO2、CO、PM10、SO2、O3。
第四章 水体卫生
1.常见污染物颜色：
藻类 颜色 化学物 颜色 其他 颜色
小球藻 绿色 亚铁盐 黄褐色 沼泽 黑色
硅藻 棕绿色 黏土 黄色
甲藻 暗褐色 腐殖质 棕黄色
蓝绿藻 绿宝石色
2.常见水质臭和味：
盐类物质 味觉 其他物质 气味
铁盐 涩味 H2S 臭鸡蛋味
NaSO4/MgSO4 苦味 O2 略带甜味
GaCO3/MgCO3 甘甜
3.常见化学污染物指标：
指标 英文 意义 备注
氨氮 / 新近污染 最初产物
亚硝酸盐氮 / 正在自净 中间产物
硝酸盐氮 / 曾受到污染，已完成自净 最终产物
溶解氧 DO 评价有机物污染和自净过程的间接指标 与氧分压、水温有关
化学耗氧量 COD 测定有机物含量的间接指标 强氧化剂氧化水中有机物的氧耗量
生物需氧量 BOD 反映水中微生物分解有机物的实际情况 清洁水BOD＜1mg/L
总有机碳 TOC 水中全部有机物的碳含量 水体有机物污染的代表性指标
总需氧量 TOD 1L水中还原性物质被氧化所需氧毫升数 /
氯化物 / 受到人畜粪便污染 /
硫酸盐 / 受到生活污水、工业废水或化肥的污染 /
4.常见水体污染物：
名称 污染来源 危害 备注
藻类毒素 含P、N等污水 水体富营养化、肝脏毒性 毒性最大：微囊藻毒素（MC-LR）
酚类 炼焦、炼油、造纸等 黑尿、肾毒性、雌激素干扰 鱼贝类：异臭异味，氯酚臭阈5ug/L
多氯联苯 变压器、电容器制造等 肝毒性、抗雄激素睾酮 米糠油事件、油症事件
邻苯二甲酸酯 使用PAE为原料的制造 雄性生殖毒性、致癌 DEHP≤8ug/L 、DBP≤3ug/L
甲基汞 含汞废水 神经毒性 水俣病
5.有机物自净过程：
（1）第一阶段：化学氧化分解——易被氧化的有机物——数小时；
（2）第二节段：生物化学氧化分解——有机物——延续数日；
（3）第三阶段：硝化过程——含氮有机物——1个月左右。
6.影响地表水的自净过程的重要因素：水体流速。
7.工业废水的处理：
（1）物理处理：机械阻流、沉淀和膜过滤——较大漂浮物、漂浮物；
（2）化学处理：混凝沉淀、中和、氧化还原——溶解物、胶体物质；
（3）生物处理：活性污泥法（曝气法）、厌氧生物处理法。
8.医疗机构污水处理要求：
（1）方法：氯化消毒——次氯酸钠。
（2）排放标准：总余氯＜0.5mg/L。
（3）污泥：加热消毒、化学消毒。
9.医疗机构污水排放标准：
（1）医院（床位数≥20）、兽医院、医疗机构：粪大肠菌群＜500MPN/L；
（2）传染病院、结核病医院：粪大肠菌群＜100MPN/L；
（3）氯化消毒的医院的总余氯：
①一级标准：3-10mg/L（接触时间≥1h）；
②二级标准：2-8mg/L（接触时间≥1h）。
（4）氯化消毒的传染病院、结核病医院的总余氯：6.5-10mg/L（接触时间≥1.5h）；
10.水体监测：
（1）采样断面：≥3个（清洁/对照断面、污染断面、自净断面）；
（2）采样点：
①较宽河流：5个（距离两岸50m、150m和中心）；
②较小河流：1个（中心）。
（3）采样深度：0.2-0.5m；
（4）采样时间：≥3次（平水期、枯水期、丰水期）；
（5）采样频率：连续2-3天（避开雨天）；
（6）水质监测必测项目：挥发性酚、氰化物、砷、汞、铬。
11.不同监测的作用：
监测名称 污染来源
基础监测 了解基本情况
监测性调查 定期性调查
专项调查 深入调查某种/某类污染物。
水体底质监测 反映水体历史污染状况
水体生物监测 判断水污染状况和污染物无毒性大小
第五章 饮用水卫生
