上海2015年公卫主治医师(高级职称考试题

2015年上半年上海主治医师(公共卫生)中级（师）考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、男，27岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP 9.3/6．7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分，白细胞12.8×109/L。

床旁X线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当A．补充血容量B．应用抗生素治疗C．应用退热药物D．应用血管活性药物E．纠正电解质及酸碱平衡紊乱2、水的碳酸盐硬度是A．钠、镁等盐类的总量B．钙、镁等离子的总量C．钙、镁的硫酸盐和氯化物D．钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐E．所有阳离子的总量3、对含有两个随机变量的同一批资料，既作直线相关分析，又作直线回归分析，设相关系数检验的t值为tr，回归系数检验的t值为tb，两者之间具有的关系是A．tr＞tb B．tr＜tb C．tr=tb D．两者大小关系不能肯定E．tr＞tb或tr=tb4、女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉”感冒”喘息加重并咳少量白痰。

检查体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。

下列治疗原则，哪项是错误的A．α-受体兴奋剂B．β-受体兴奋剂C．抗胆碱能类制剂D．肾上腺皮质激素类E．钙拮抗剂5、遗传咨询的对象不包括A．孕期接受放射线照射者B．既往有流产病史者C．既往分娩智力低下或畸形儿者D．不明原因反复自然流产者E．年龄超过35岁的高龄产妇6、引起药疹最多的药物是A．抗组胺类B．抗生素C．糖皮质激素D．性激素E．抗肿瘤药7、对临床试验研究的叙述，不正确的是A．要在控制条件下设置对照组B．可深入验证病因假设C．可评价干预措施效果D．以群体为单位进行干预E．研究对象分组必须采取随机原则8、26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血痰3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊，体检：呼吸26次/分，血压11.5/8kPa(87/60mmHg)，左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是A．吸氧3L/minB．左侧卧位C．脑垂体后叶素，静脉注射D．大剂量广谱抗生素E．支气管镜局部应用凝血酶9、一休克患者经治疗后，CVP测定为5cmH2O，BP：75/60mmHg，下列哪项措施最好A．应用强心药如西地兰B．静点低分子右旋糖酐C．静点多巴胺D．静点阿拉明E．静点多巴酚丁胺10、普查适用于A．发病率低的疾病B．诊断手段复杂的疾病C．没有有效治疗方法的疾病D．发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病E．任何疾病11、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效B．重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C．满足患者提出的各种要求D．尊重患者的权利E．注重提供机会性的预防服务12、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A．乙状结肠造瘘术B．经肛门局部切除术C．经腹直肠部切除术D．腹会阴联合直肠癌根治术E．骶后径路局部切除术13、下列不属于心血亏虚病理表现的是A．血脉空虚而见脉细无力B．心神失养而见神识衰弱C．心阳失敛，阳不入阴，神不守舍而见失眠多梦D．颜面失于荣养而见面白无华E．眼目失于濡养而见干涩、昏花14、有关家庭咨询的描述不正确的是A．家庭咨询的对象是整个家庭B．家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C．咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D．咨询者可以代替被咨询者去解决问题E．家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程15、某男，50岁。

2015年上半年上海公卫主治医师（高级职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、月经周期时或提前，时或延后，经量或多或少，色黯红有块；脘腹胀满不舒，胸胁乳房胀痛；苔薄黄，脉弦。

其治疗法则应为A．疏肝理气调经B．清热凉血调经C．疏肝养血调经D．理气活血调经E．疏肝清热调经2、申某，女，18岁。

1997年7月就诊，两日来出现头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。

选方宜用：A．川芎茶调散B．芎芷石膏汤C．羌活胜湿汤D．天麻钩藤饮E．白虎汤3、提出"外饮治脾，内饮治肾"的医家是A．孙思邈B．杨仁斋C．巢元方D．叶天士E．薛生白4、心悸、气短、劳则尤甚，神疲体倦，自汗，当选方A．养心汤B．七福饮C．四物汤D．保元汤E．天王补心丹5、甲状腺功能减退症时最严重的临床表现是A．腹胀、便秘乃至麻痹性肠梗阻B．心动过缓、大量心包积液C．幻觉D．惊厥E．昏迷6、直肠癌晚期转移症状不包括：A．排尿疼痛B．肝大C．黄疸D．无力、贫血、极度消瘦E．直肠内剧痛7、《丹溪心法·淋》说：血淋一症，须看血色分冷热，色鲜者：A．下焦热B．肾虚膀胱热C．心肝实热D．肾膀胱实热E．心小肠实热8、下列关于类风湿关节炎说法不正确的是A．是一种可以治愈的疾病B．女性发病率高，女性患者约是男性的3倍C．感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用D．是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病E．是一种多基因遗传病9、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A．十二指肠炎B．功能性消化不良C．慢性萎缩性胃体炎D．胃癌E．慢性萎缩性胃窦炎10、下列哪项不是气管内插管即时并发症A．误入食管B．软组织损伤C．心血管反应D．呼吸抑制E．插入一侧支气管11、下列哪项不符合PAP的病理表现A．肺泡隔及周围结构基本完好B．镜检示肺泡及细支气管内充填有富磷脂蛋白质物质C．电镜下可见肺泡巨噬细胞大量减少D．肺大部分呈实变E．胸膜下可见黄色或黄灰色结节，切面有黄色液体渗出12、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A．谷氨酰胺B．头孢他啶C．泛昔洛韦D．水飞蓟素E．甲泼尼松龙13、牙髓间质的纤维主要是A．胶原纤维和嗜银纤维B．弹力纤维和嗜银纤维C．科尔夫纤维和弹力纤维D．嗜银纤维和科尔夫纤维E．弹力纤维和胶原纤维14、如何区别肺炎与上呼吸道感染A．胸部X线片检查B．痰培养C．实验室检查D．血培养E．纤维支气管镜检查15、在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关A．矫治力过大则可发生牙髓炎B．牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感C．牙根特发性吸收D．牙根尖进行性吸收E．牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小程度轻16、肝病属于肝火上炎者，如头痛目眩，额部跳痛，面红目赤，急躁易怒，口干口苦，大便干结，苔黄脉数，当用下列何方药清肝泻火A．黄连温胆汤B．当归饮子C．归芍六君汤D．加减承气汤E．龙胆泻胖丸17、男性，25岁，市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月16日入院，体温39.3℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为A．脑脊液细菌培养B．乙脑IgM抗体C．出血热病毒抗体检测D．钩端螺旋体血清凝集试验E．肾功能检查18、关于妊高征，下列哪项是错误的：A．妊娠高血压综合征是由于妊娠引起孕妇高血压、蛋白尿和水肿症候群B．妊娠期间的浮肿(+)是指足部及小腿有明显的可凹性水肿，经休息后消退C．初产妇发生妊高征者多于经产妇D．眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度E．中度妊高征时，尿中可以出现管型和红、白细胞19、由心排出量增大引起的肺动脉高压称为A．原发性肺动脉高压B．反应性肺动脉高压C．被动性肺动脉高压D．多因性肺动脉高压E．高动力性肺动脉高压20、子痰好发于：A．老年B．中老年C．青壮年D．儿童E．婴幼儿21、与郁证发病关系最为密切的脏腑是A．心B．肝C．脾D．肺E．肾22、男，45岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血浆pH7刀，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予A．5%碳酸氢钠B．醋酸钾C．10%氯化钾D．10%葡萄糖酸钙E．盐酸23、自体牙移植常用的供牙是A．上颌尖牙B．上颌双尖牙C．下颌第三磨牙D．下颌双尖牙E．上颌第三磨牙24、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A．慢性粒细胞白血病B．急性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤25、关于1型糖尿病，正确的是A．多发生于40岁以上中老年人B．起病缓慢，症状较轻C．血浆胰岛素水平正常D．易发生酮症酸中毒E．易并发心血管病变二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

2015年下半年上海主治医师(公共卫生)高级技师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确A．新生儿脐带脱落延迟B．皮肤、黏膜反复细菌感染C．血液中性粒细胞增多D．感染部位脓液较多E．骨髓移植疗效好2、24岁，未产妇。

因诊为"宫外孕"行开腹检查，术中见：在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶，正确的术式应是A．右侧输卵管卵巢切除术B．右侧输卵管切除和子宫角切除术C．右侧全输卵管切除术D．输卵管病灶切除术E．通过伞端压出管内容3、最能明确宫腔粘连部位的诊断方法是A．分段诊刮B．子宫输卵管碘油造影C．女性内分泌检查D．官腔镜检查E．B超4、胸阳不振，痰浊内阻，导致心脉气血运行不畅而引起的疾病，称为A．胸痹B．结胸C．虚痞D．阳毒E．悬饮5、肛裂三联征是指A．内痔、外痔、肛裂B．肛裂、内痔、前哨痔C．内痔、外痔、前哨痔D．肛裂、前哨痔、外痔E．肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大6、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A．疝块有无压痛B．疝块不能回纳的时间长短C．疝内容物有无血液循环障碍D．有无休克表现E．有无急性肠梗阻的表现7、呼吸暂停指数(AI)是A．7h睡眠内的总呼吸暂停次数B．每h呼吸暂停的平均次数C．每次呼吸暂停时间除以10D．总呼吸暂停次数除以30E．呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数8、首选诊断早孕的辅助检查方法是：A．阴道脱落细胞学检查B．基础体温测定C．尿妊娠试验D．黄体酮试验E．宫颈粘液涂片干燥后镜检9、女，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标是A．血rT3(反T3)测定B．TSAb测定C．血清总T3、T4测定D．血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)测定E．甲状腺吸131I率测定10、关于性交后精子穿透力试验不正确的是A．选择在预期的排卵期进行B．宫颈粘液呈羊齿植物状结晶C．每高倍视野有5个活动精子为正常D．试验前3日禁止性交E．性交后2～8小时检查11、总平面图上的风向频率图中所示的风向是A．从中心向外周吹的风向B．北面向南面吹的风向C．南面向北面吹的风向D．东面向西面吹的风向E．从外周向中心吹人的风向12、脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，可能的诊断为A．交感神经损害B．脑室出血C．枕骨大孔疝D．下丘脑部损害E．颞叶钩回疝13、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A．I°房室传导阻滞B．室性早搏C．房性早搏D．心房颤动E．心室颤动14、关于胰岛素的生理作用错误的是A．抑制糖原分解B．促进蛋白质合成C．抑制酮体生成D．抑制脂肪动员E．抑制K+进入靶组织细胞15、以下除哪一项外皆为妇产科外治电疗法A．直流电疗法B．紫外线疗法C．高频电疗法D．脉冲疗法E．药物离子导入法16、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是A．1～2周B．2～3周C．4～8周D．10～12周E．3～4个月17、男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。

上海2015年内科学主治医师（高级职称）考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、下列疾病出现休克，按血流动力学分类属于阻塞性休克的是A．上消化道大出血B．肺梗死C．重症肺炎D．大面积心肌梗死E．青霉素过敏2、下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉前降支C．左冠状动脉回旋支D．右冠状动脉E．左冠状动脉主干加右冠状动脉3、心系疾病虚证的病理变化主要是何的亏损A．肾中精气B．气、血、阴、阳C．水谷精气D．神、精、气、血E．气、血、津、液4、区分早晚期人工瓣膜心内膜炎的时间是A．置换术后一年B．置换术后90天C．置换术后30天D．置换术E．换术后60天5、气油吹管火焰最高温度为A．1050℃B．1100℃C．500～1000℃D．500℃E．1000℃6、孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为A．人工破膜引产B．积极引产，尽快结束分娩C．剖宫产术D．卧床休息，维持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟7、有关三发性甲旁亢的叙述，正确的是A．有三个甲状旁腺腺体原发疾病引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢B．临床上最常见的甲旁亢是三发性甲旁亢C．恶性肿瘤转移至三个甲状旁腺，引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢D．除甲状旁腺外，还有另外二个内分泌腺出现病变，临床上以甲旁亢的症状为主，叫三发性甲旁亢E．在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性的分泌过多的PTH，叫三发性甲旁亢8、握拳试验用于检查：A．尺侧腕屈肌损伤B．尺侧副韧带损伤C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D．三角软骨盘损伤E．伸指肌腱囊肿9、治疗哮病的基本原则是A．温清兼施B．攻邪治标C．发时治标，平时治本D．补阴救阳E．扶正救脱10、智齿冠周炎最易发生的年龄组为A．18岁以下B．50岁以上C．30～40岁D．18～30岁E．40～50岁11、内分泌疾病激素替代治疗原则是A．症状缓解即可停药B．服药至青春期可停药C．女病人妊娠哺乳期应停药D．患有其他急性病时停药E．终生服药12、目前，临床上对于铸造钛及钛合金制作修复体，常用的方法是A．电火花蚀剂B．超塑成型C．失蜡真空铸造技术D．机床切削加工E．焊接13、血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是A．Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅣB．Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅪC．Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD．Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅥE．Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ14、诊断胃食管反流病最准确的方法是A．内镜检查B．食管吞钡X线检查C．食管测压D．24小时pH监测E．食管滴酸试验15、某男，18岁，突然腹泻、呕吐并作。

2015年卫生高级职称考试试题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：2462道。

山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是（）A．可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B．触不清胎体C．胎头拔露继而着冠D．产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止E．多伴有阴道多量鲜血流出答案：D2、25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。

最可能的诊断是（）A．妊娠肝内胆汁淤积症B．妊娠并重症肝炎C．妊娠高血压疾病肝损害D．妊娠脂肪肝E．药物性肝损害答案：B3、关于妊娠合并心脏病心功能I级，孕妇的分娩期处理是（）A．忌用吗啡B．缩短第二产程C．剖宫产D．无感染者不需用抗生素E．为预防产后出血，应肌注麦角新碱答案：B4、关于妊娠合并心脏病的处理措施不适宜的是（）A．患者无症状时，亦应于预产期前一周入院待产B．积极治疗各种合并症，以减少心衰的发生C．心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗D．产后24小时应行输卵管结扎术E．心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养答案：D更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/5、妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的（）A．心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产B．心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高C．心脏代偿功能良好，也易引起死胎D．预后均很差E．单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓答案：B6．关于新生儿呼吸窘迫综合征，叙述错误的是（）A．肺顺应性降低B．气道阻力增加C．功能残气量降低D．肺泡通气量降低E．潮气量减少答案:B7．某女性患儿，1岁，因“腹泻3d”来诊。

2015年上半年上海公卫主治医师（高级职称试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查A．静脉肾盂造影B．分肾功能测定C．肾血管造影D．双肾B超E．双肾肾图2、关于内收型外科颈骨折的叙述正确的是：A．由直接外力所致B．骨折近端呈内收C．肱骨干外展D．折端向外向前成角E．常合并肩关节脱位3、哪一种不是下丘脑小细胞性神经分泌系统分泌的激素A．生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)B．促甲状腺激素释放激素(TRH)C．催产素D．促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)E．促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)4、痹证关节疼痛日久，肿胀局限或见皮下结节者为A．瘀B．热C．风D．湿E．痰5、汉代《养生方》所绘女性外生殖器图称A．阴女图B．女阴图C．女图D．女性图E．女生图6、应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理A．多源性室性过早搏动B．窦性心动过缓，心率55次/分C．第二度房室传导阻滞D．第一度房室传导阻滞E．偶发室性过早搏动7、重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应A．停用导致病情加重的可疑药物B．先鉴别危象类型，然后对症处理C．保持呼吸道通畅和正常换气D．继续治疗肺部感染E．肌肉注射新斯的明1mg8、关于竞争性拮抗描述正确的是A．拮抗药的拮抗参数是PD2B．激动药和拮抗药作用于不同受体C．普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用D．激动药的量效曲线左移E．肾上腺素拮抗组织胺的作用9、真心痛的关键病机是A．心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞B．心脉突然闭塞，气血运行中断C．血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅D．肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和E．阳气虚衰，胸阳不振，血行瘀滞10、银汞合金充填治疗后，修复部位不可咀嚼食物的时间为A．1小时B．24小时C．6小时D．1周E．20分钟11、咳嗽，肺阴亏耗证，方选A．桑菊饮B．沙参麦冬汤C．麦门冬汤D．百合固金汤E．补肺汤12、运动系统不应该包括A．锥体外系统B．小脑系统C．丘脑D．下运动神经元E．上运动神经元13、不影响骨盆环完整性的骨折是：A．单侧耻骨支、坐骨支骨折B．髂骨骨折C．髂前上、下棘骨折D．髋臼骨折E．骶髂关节脱位14、关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的A．一般可用强的松1～1.5mｇ/(kｇ·d)B．病情严重者可短期静脉滴注C．妊娠期可以应用D．复发时应用仍有效E．治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月15、麻疹患儿的最主要死因是A．脑炎B．心肌炎C．喉炎D．急性硬化性全脑炎E．支气管肺炎16、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A．避免强利尿，单纯大量放腹水B．严格控制输液量，以减少循环血容量C．避免服用损害肾功能药物D．迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素E．在扩容基础上应用利尿剂17、特发性肺含铁血黄素沉着症多见于A．老年男性B．中青年女性C．儿童D．老年女性E．中青年18、对直肠癌指诊的描述中不正确的是：A．85%的直肠癌位于手指可触及的部位B．肠壁上硬结性肿块或溃疡C．推之不移D．肠腔狭窄E．指套染血19、外科成为独立的专科始于何代：A．汉代B．商代C．周代D．隋朝E．春秋时期20、下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见A．一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T 波逐渐恢复正常B．出现病理性Q波，QT间期延长C．心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D．常有窦性心动过速E．弓背向下型ST殷抬高，但AvR 导联ST段压低21、关于真性红细胞增多症的定义说法正确的是A．是一种红细胞增多为主，同时伴有白细胞增生的骨髓增生性疾病B．是一种幼红细胞明显增多为主的骨髓增生性疾病C．是一种红细胞增多，而其他血细胞减少的骨髓增生性疾病D．是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病E．是一种以红细胞增多为主的骨髓增生性疾病22、”大寒触犯心君”是指气候寒冷可诱发或发生何病证A．心悸B．胸痹C．不寐D．癫狂E．胁痛23、下列对直肠息肉的描述中不正确的是：A．是直肠内粘膜上的赘生物B．是常见的直结肠良性肿瘤C．分为单发性和多发性两类D．单发性息肉者易恶变E．多发性息肉多见于青壮年24、某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为A．三度房室阻滞B．二度Ⅰ型房室阻滞C．一度房室阻滞D．室性早搏E．房性早搏25、有关跟骨骨折的诊疗错误的是：A．跟骨骨折后下肢不能负重B．足弓低平，足跟增宽C．须摄轴位片D．用双手相叩对挤法整复E．复位后踝部中立位固定26、跟骨骨折常见的原因是：A．直接撞击B．垂直压力C．肌肉牵拉D．间接暴力E．疲劳损伤27、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A．肝移植手术B．大剂量利尿剂联合使用C．单纯多次放腹水D．中药治疗E．自体腹水浓缩回输28、砷化氢中毒的肾损害主要是A．肾乳头坏死B．肾缺血C．肾小管堵塞D．肾小管坏死E．肾小球病变29、上皮根鞘残余的细胞被称作A．牙板B．Malassez上皮剩余C．Serres上皮剩余D．釉小皮E．缩余釉上皮30、变应性血管炎诊断较困难的原因A．无特异性临床表现及实验室检查所见B．无特异性临床表现C．本病为少见病D．实验室检查无特异性E．医生对本病认识不够二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

上海2015年上半年主治医师(公共卫生)职业试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、原发性肝癌下列临床表现中最为重要的是A．食欲减退B．黄疸进行性加深C．肝区持续疼痛D．肝硬化表现E．发热2、急性酒精中毒共济失调期血中酒精浓度是A．300～1000mg/LB．500～1500mg/LC．800～2000mg/LD．2000～2500mg/LE．2500～3000mg/L3、初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是A．胎盘早剥B．胎头受压C．胎盘功能减退D．慢性胎儿窘迫E．脐带受压4、患者54岁，肥胖，5年来经常劳累后心前区疼痛，休息后好转，近日心绞痛发作频繁，来门诊检查血压20/12kPa(150/90mmHg)，医生不应采取的措施A．做心电图检查B．心脏彩超C．运动试验D．收院治疗E．向家属交待病情5、急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是A．促进酒精排出B．分解酒精C．保护肝脏D．缩短昏迷时间E．保护脑6、1977年提出"生物-心理-社会医学模式"的学者是A．SmilksteinB．EnSleC．DRaiakumarD．Peter LeeE．Olson7、全科医疗的基本原则不包括A．人格化服务B．连续性服务C．可及性服务D．以家庭为单位服务E．以医疗为中心的服务8、下列哪项不是家庭出诊的指征A．家庭及其成员发生紧急事件时B．接受基层医疗照顾中的病人C．需要提供医学信息的家庭D．正处于病情观察或接受家庭治疗的病人E．需要接受系统评价的家庭9、精子在进入宫腔后，能存活A．8小时B．12小时C．2～3天D．3～5天E．24小时内10、关于腹股沟直疝，下列哪项错误A．疝囊位于精囊后内方B．疝囊颈位于腹壁下动脉外侧C．疝内容物不进入阴囊D．很少嵌顿E．多见于老年男性，常为双侧耻骨结节外上方半球形包块11、t检验中P＜0.05，统计上可以认为（）。

2015年上海卫生资格外科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A．有腹膜刺激征B．腹痛持续严重无缓解C．呕吐血性或棕褐色的液体D．肠鸣音极微弱或消失E．X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置2、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是____A．观察B．中草药C．人工受精D．补充维生素E．精索静脉高位结扎术3、经高压蒸气灭菌的物品一般可保留A．5天B．7天C．10天D．14天E．21天4、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的____A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运5、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的____A．电解质紊乱，酸碱失衡B．血小板降低，白细胞升高C．血清肌酐和尿素氮升高D．胆红素升高E．发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高6、最易引起精神症状的肿瘤部位在A．颞叶B．额叶C．小脑D．顶叶E．枕叶7、酸碱的化学烧伤，急救首选____A．酸性溶液冲洗B．清水冲洗C．碱性溶液冲洗D．消毒剂冲洗E．中和剂冲洗8、嵌插骨折的主要诊断依据是____A．骨折部的压痛和轴向叩击痛B．骨折部的反常活动和骨擦感C．骨折部软组织肿胀D．骨折部畸形E．骨折部软组织淤斑9、男性，62岁，左腰痛、发热1周。

查体：体温39.5℃，左腰部肿物压痛明显。

B超：右肾萎缩，左肾中度积水。

血常规：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞90%。

血生化：血肌酐320μmol/L。

此时首选治疗方法是A．血液透析B．左肾切除术C．右肾切除术D．左肾造瘘术E．右肾造瘘术10、吸入性损伤感染期大多发生在A：伤后1周以后B：伤后6小时以内C：伤后48小时以后D：伤后1个月以后E：伤后6小时至24小时11、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。

上海高级主治医师(全科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、昏迷患者最重要的一般检查应是A：脉搏B：体温C：血压D：呼吸E：气味2、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A：肝硬化B：缩窄性心包炎C：肝癌D：慢性肾功能不全E：结核性腹膜炎3、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了A：以问题为中心的记录方式B：以疾病为中心的记录方式C：以各器官和系统为单元D：生理-心理-社会临床思维方式E：生物医学思维方式4、下列是引起头痛的颅脑病变的是A：颅骨肿瘤B：脑肿瘤C：肺性脑病D：颈椎病E：三叉神经痛5、男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查A：胸部X线B：超声心动图C：血清心肌酶测定D：运动负荷试验E：冠状动脉造影6、女性，30岁，慢性咳嗽，咳黄色粘痰，伴间断咯血6年。

多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。

胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。

最可能的诊断是A：肺结核B：慢性支气管炎C：支气管扩张D：肺脓肿E：肺癌7、家庭的功能可分为许多方面有A：生活功能B：咨询功能C：教育功能D：满足情感的需要E：预防和健康促进功能8、下列关于心悸叙述中哪项不正确A：发生机制不十分清楚B：心悸与心动过速有关C：心搏增强也可引起心悸D：心悸的发生与各人感受不同而异E：心悸越明显提示心脏病越重9、全科医疗服务强调A：早期发现并处理疾患B：环境保护C：预防疾病和维持健康D：疑难疾病的诊疗E：持续性、综合性、个体化照顾10、周期性健康检查的优点A：在具体时间内了解危险因素B：对无症状人群进行早发现、早治疗C：对高危人群的针对性检查D：可节约卫生资源E：有较好的社会效益11、下列哪项关于便秘的描述最正确A：1天不排便就是便秘B：2天不排便就是便秘C：3天不排便就是便秘D：根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断E：粪便干结就是便秘12、男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。

2015年上半年上海主治医师(全科)职业考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于家庭生活周期的描述正确的是A：Duvall将家庭生活周期分为8个阶段B：家庭可在任何一个阶段开始或结束C：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D：是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E：恋爱阶段不属于家庭生活周期2、家庭生活周期可帮助全科医生A：采取必要的预防和干预措施B：鉴别正常和异常的发展状态C：预测和识别家庭问题D：及时地进行健康教育E：提供咨询3、男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。

查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。

心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是A：胃穿孔B：肝癌破裂C：急性胆囊炎D：急性心肌梗死E：胆道蛔虫4、有关家庭咨询的描述不正确的是A：家庭咨询的对象是整个家庭B：家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C：咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D：咨询者可以代替被咨询者去解决问题E：家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程5、一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。

BP 80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。

首先考虑哪种情况A：肝癌合并细菌性腹膜炎B：肝功能不全引起腹水C：癌性腹膜炎D：肝癌结节破裂出血E：急性心功能不全6、家庭出诊的种类有A：评估性家庭出诊B：连续照顾性家庭出诊C：预防照顾性家庭出诊D：应激性家庭出诊E：处理现存问题的家庭出诊7、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是A：血红蛋白与硫化物作用B：血红蛋白与胃酸作用C：血红蛋白与胃蛋白酶作用D：血红蛋白与肠液作用E：血红蛋白以原物形式8、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A：右侧活动性肺结核B：肺癌伴Horner综合征C：右侧肺炎D：肺结核合并脑血栓E：支气管扩张9、男性，24岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸C：梗阻性黄疸D：Rotor综合征E：Gilbert综合征10、下列是关于心悸的叙述，哪一项不正确A：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感B：心率大于100次／分时，可感觉到心悸C：心率小于60次／分时，也可感觉到心悸D：出现心律失常时，可感觉到心悸E：心悸是器质性心脏病的标志11、男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是A：直肠癌B：急性坏死性肠炎C：胃癌D：肠结核E：Crohn病12、下列是引起头痛的颅脑病变的是A：颅骨肿瘤B：脑肿瘤C：肺性脑病D：颈椎病E：三叉神经痛13、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查A：血红蛋白B：血象及白细胞C：纤维肠镜D：粪便常规检查加培养E：血培养14、出现柏油样便时，最可能的原因是A：结肠癌B：直肠癌C：十二指肠球部溃疡D：内痔E：肠结核15、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。