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等离子双极电切电凝系统用途你知道等离子双极电切电凝系统这玩意儿不？今天啊，我就跟你好好唠唠它的那些神奇用途，这里面可有不少有趣的事儿呢！就说我们医院啊，有这么一位老李头，年纪大了，前列腺增生那毛病找上门来，整天憋得难受，上厕所那叫一个费劲。
这老李头啊，成天唉声叹气的，家里人也跟着着急。
有一回，他跟邻居老张头聊天，老张头就问：“老李啊，你这天天愁眉苦脸的，咋回事儿啊？”老李头就把自己这前列腺的毛病一五一十地跟老张头说了。
老张头一听，就说：“现在医学这么发达，你别怕，肯定有办法治的。
”老李头的家人呢，也是四处打听治疗方法。
后来啊，就找到了我们科室。
我们医生经过详细检查后，就决定采用等离子双极电切电凝系统来给老李头治病。
这等离子双极电切电凝系统啊，可真是个厉害的家伙！手术那天，老李头躺在手术台上，心里那叫一个紧张啊，眼睛瞪得老大。
护士小姐姐就温柔地跟他说：“李大爷，您别害怕，放轻松点儿，我们这技术可成熟啦，一会儿就好。
”老李头听了，稍微放松了那么一点点。
医生呢，就开始操作这个等离子双极电切电凝系统。
这系统啊，就像一个超级精密的小工具。
它那个电切的功能啊，就好比是一把特别精细的小剪刀，能把老李头增生的前列腺组织一点一点地、小心翼翼地给切下来。
而且啊，切的时候还不会伤害到周围其他的好组织，就像给前列腺来了一场精准的“修剪”。
医生一边操作，一边还跟旁边的助手说：“注意这个位置啊，得切得干净点儿，又不能切多了。
”助手就认真地点点头说：“知道啦，主任。
”再说说这电凝的功能，那更是神奇得很呐！它就像是一个小小的“胶水工厂”，把切完之后那些小血管啊，给迅速地“粘”住，让它们不再出血。
你想想看，要是没有这个电凝功能，那血哗哗地流，这手术可就麻烦了。
老李头躺在那儿，虽然有点迷糊，但也能感觉到手术进行得很顺利，心里就踏实了不少。
手术结束后，老李头被推出手术室，他的家人一下子就围了过来。
他儿子着急地问：“爸，感觉怎么样啊？”老李头咧着嘴笑着说：“没想到这手术啊，还真没我想象中那么可怕，多亏了这个什么等离子双极电切电凝系统啊！”过了没几天，老李头恢复得那叫一个好啊，上厕所也顺畅多了。
显微镜下双极电凝法应用于腰椎后路手术神经根周围止血的实验观察赵伟华;黎建文;郑继川;朱爱利;刘先银;谭龙;朱建波【摘要】目的在山羊腰椎后路手术模型中,探讨应用显微镜辅助下双极电凝法行椎管内神经根周围静脉丛止血的可行性、有效性及安全性,并探讨其合适的工作功率、止血距离。
方法选取2只成年山羊为实验对象,模拟实施腰椎后路手术,暴露腰1~7水平硬膜和双侧神经根,分为实验组和阴性对照组。
实验组:在显微镜下,用双极电凝在神经根周围做止血操作,选择5、15、25 W三种输出功率;阴性对照组:暴露神经根后不进行任何操作。
术中行腰1~7神经根电生理检查电凝后神经根传导速度的变化,再取出该段神经根组织,进行病理切片HE染色了解神经根纤维组织的结构变化。
结果动物实验过程顺利,显微镜辅助下能清楚显露山羊腰椎各节段神经根,术中见双极电凝强度为15 W和25 W局部静脉丛止血效果明显较5 W更好,术中电生理检测结果提示25 W电凝后神经根的传导速度与5 W组、15 W组、阴性对照组差异有统计学意义(P<0.01),且HE染色提示神经外膜结构损伤明显。
结论显微镜辅助下显露椎管内静脉丛更清晰,在距离神经根1 mm处应用强度为15 W的双极电凝进行止血安全有效。
【期刊名称】《广东医科大学学报》【年(卷),期】2018(000)001【总页数】3页(P64-66)【关键词】显微镜;双极电凝;腰椎后路手术;止血【作者】赵伟华;黎建文;郑继川;朱爱利;刘先银;谭龙;朱建波【作者单位】广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;广东省东莞市谢岗医院骨科;广东省东莞市人民医院骨科;【正文语种】中文【中图分类】R687.3将显微镜技术应用于脊柱外科手术目前被越来越多的学者所选择，特别是对于椎管内静脉丛和神经根组织的显露具有较大的优势，比传统切开手术创伤小、出血少、恢复快 [1]。
双极电凝操作程序
1.目的
双极电凝止血效果可靠，可电灼直径以下的小血管或其分支，而不损伤周围组织；能用于分离组织，广泛用于神经外科、脊柱外科、肝胆外科、颌面及耳、鼻等手术的使用。
2.操作步骤
（1）检查电源线是否与电刀主机连接，检查双极镊子、双极线是否连接完毕。
（2）正确连接脚踏。
（3）打开主机电源，仪器自检，根据情况调节输出功率。
（4）使用过程中，及时用湿纱布擦拭双极镊子，以防镊子结痂影响使用效果。
（5）观察电刀使用情况，患者有无不良反应。
（6）停止使用双极电凝后，将输出功率恢复至最小，关闭主机电源。
（7）整理主机及连线，备用。
3.操作流程图
4.注意事项
（1）电凝时。
幕上肿瘤切除术器械准备：大脑器械；病理钳（深部）；显微器械；头架；敷料准备：大脑敷料；物品准备：酒精棉球；电刀；双极电凝；导线；头钉；吸引器2个；输血器2个；脑膜；棉片；水球；头皮夹；骨蜡；明胶海绵；皮套；1、4、7号线若干；引流管；引流袋；麻醉：全麻；体位：平卧位；手术步骤：L常规消毒、铺巾：4个小单双折巾钳固定，中单4层包裹副台，中单竖折从上到下，万能单；2,铺刀口膜，连接电刀、导线、吸引器（右侧）悬挂吊桶（艾丽斯钳）；3.刀切皮，电刀切开皮下及帽状腱膜层，头皮夹止血，出血点电凝止血；4.沿帽状腱旋下间隙分离.形成皮瓣，大角针7号线悬吊，盐水纱布覆盖；5.电刀切开骨外膜，手摇钻钻3个骨孔，用神经剥离子刮出孔内边缘残留碎片，以气钻将相邻两个骨孔间锯开，形成游离骨瓣，盐水纱布包裹，妥善保管；6.骨创面以骨蜡止血，用4条纵形剪开的明胶海绵填塞，小圆针1号线悬吊硬膜，小圆刀片切开硬膜，翻向上矢状窦侧；7.洗手，常规切除肿瘤，用标本钳取出后.放于盐水杯中，边切边止血，深部肿瘤操作于显微镜下，根据不同情况更换小棉片或特小棉片，用泰绫、明胶海绵填塞止血；8.清点棉片，冲洗，小圆针1号线关硬膜；9.下引流，大角针双7号线固定；10.放回骨瓣固定，中角针7号线缝帽状腱膜，0/3可吸收线缝皮下，大角针4号线缝皮，刀口敷料覆盖，绷带包扎。
幕下肿瘤切除术器械准备：小脑器械；病理钳；显微器械；小脑补充；敷料准备：小脑敷料；物品准备：酒精棉球；电刀；双极电凝；导线；头钉；吸引器2个；输血器2个；脑膜；棉片；水球；头皮夹；骨蜡；明胶海绵；皮套；1、4、7号线若干；引流管；引流袋；麻醉：全麻；体位：侧卧位；切口：枕下乙状窦后入路；手术步骤：11.常规消毒、铺巾：4个小单双折巾钳固定，中单4层包裹副台，中单竖折从上到下，万能单；12.铺刀口膜，连接电刀、导线、吸引器（右侧）悬挂吊桶（艾丽斯钳）；13.刀切左，电刀切开皮下组织，头皮夹止血，用牵开器将切口牵开；14.枕外粗隆以上切开鼓膜，枕骨粗隆以下，以电刀切开枕肌直至枕骨骨膜，以骨膜剥离子向两侧分离；15.颅骨开窗，用加长颅钻钻1或2个骨孔，板钩保护，用咬骨钳将枕骨逐步咬除，其开窗面积视病情而定；16.切开硬脑膜，显露颅后窝结构，探查肿瘤；17.常规切除肿瘤，用标本钳取出后放于盐水杯中，边切边止血。
神经外科手术神经外科手术【名称】神经外科手术（Neurosurgical Operation）【概述】1．术中人员和主要器械设备位置（Position of Staffs，Instruments and Equipments during Operation）在神经外科手术中，所需设备、器械多，操作人员也多，因此，合理安排人员和器械的位置,非常重要。
一般应遵循下列原则:①手术室内大致分为两个区域：相对无菌区,安置麻醉机、手术显微镜、双极电凝器、电钻等；绝对无菌区,设置手术床、手术器械台等。
②手术室人员和主要器械设备应有相对固定的位置，不要随意越位。
③尽量减少地面管道和电源线的数目,有些设备(如手术显微镜)可安装在天花板上，吸引器的动力装置应在室外。
④因术中常用脑电图、诱发电位等监护,故手术室宜设有屏蔽装置。
由于手术不同，病人的体位和所需器械不同,术中操作人员和器械的位置自然不可能完全一样,应根据具体情况掌握。
图1表示一般开颅手术中的人员和主要器械位置。
图1 术中人员和主要器械位置1－手术床；2、3－手术器械桌；4－麻醉机；5－手术显微镜；6－动力系统；7－双极电凝器；8－输液架；9－术者；10－助手；11－助手；12－麻醉师;13－手术护士2．神经外科主要手术器械设备（Main Instruments and Equipments for Neurosurgery）（1）一般神经外科手术器械（Ordinary Neurosurgical Instruments）①软组织手术器械（图2）。
②颅骨和脊柱手术器械（图3～图5)。
③硬脑(脊）膜手术器械（图6）。
④脑、脊髓手术器械（图7、图8）。
图2 软组织手术器械图3 颅骨和脊柱手术器械图4 颅骨和脊柱手术器械图5 颅骨和脊柱手术器械图6 硬脑（脊)膜手术器械图7 脑、脊髓手术器械图8 蛇形脑固定牵开器（2)显微外科手术床Microsurgical Operating Table 显微外科的发展需要与之相适应的多功能手术床,以满足各个部位和各种性质病变的手术所需。
一、填空题(每空1分共23分）1、双极电凝可电灼1.0mm以下的小血管，广泛应用于神经外科、脊柱外科、整形外科、手外科以及眼外科。
2、现代洁净手术室的分区要求分区明确、洁污分流、流程合理、使用方便。
3、手术器械清洗遵循消毒→清洗→灭菌原则。
4、上腹部手术皮肤消毒范围由乳头至耻骨联合部，两侧至腋后线。
下腹部手术须达外阴及大腿上部。
5、患有恶性肿瘤、严重感染的肢体使用止血带时，禁止驱血；上肢充气时间一般不超60 分钟，下肢充气时间一般不超90 分钟。
6、局部麻醉中毒的临床表现为精神紧张、出冷汗、呼吸急促、心率增快等。
二、判断题(每小题2分共20分）1、洁净手术室是通过层流杀死病毒和细菌。
( ×)2、巡回护士在核对患儿时必须与患儿的家长进行核对。
( √)3、患有心脏病和高血压的产妇，应禁用麦角新碱。
( √)4、术中以血管钳、手指、刀柄或中弯夹剥离子可以用于对疏松结缔组织的锐性分离。
( ×)5、外科手消毒目的，将暂时菌降到最低限度。
( ×)6、无菌布类已浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。
( √)7、进入限限制区一次性的无菌物品,可以不拆外包装。
( ×)8、手术间参观人员可根据手术间面积大小进行安排不同的人数。
( ×)9、所有妇科手术都应在术前放置导尿管。
( ×)10、骨科电钻电池都应高压消毒。
( ×)三、单选题（每题2分共24分）1、洁净手术间的温度要求（D ）7、脾破裂引起何种休克（ B ）A．18—22oC A．过敏性休克B．22—28oC B．低血溶量性休克C．18—25oC C．感染性休克D．22—25 oC D．创伤性休克E．20—25 oC E．以上皆是2、洁净手术间的相对湿度是（B ）8、胆囊具有哪些功能（ E ）A．40％—50％A．浓缩胆汁B．40％—60％B．排出胆汁C．30％—50％C．存储胆汁D．60％—80％D．分泌胆汁E．50％—60％E．以上皆是3、无菌手术衣非无菌区域指（ D ）9、巡回护士职责不包括（E ）A．肩以下A．核对病人B．两袖子B．术中密切观察产病情C．腰以上C．包扎伤口D．背部D．供应台上所需物品E．以上均错E．清理器械台4、四肢手术消毒范围是（B ）10、外科手术止血方法包括（E ）A．以切口为中心，向外消毒10cm A．压迫止血B．以切口为中心，上下各超过1 个关节B．钳夹止血C．以切口为中心，向外消毒15cm C．电凝止血D．以切口为中心，向上超过1 个关节D．局部用药物止血E．以上均是E．以上皆是5、输卵管再通及造口术需要什么显影（A ）11、甲状腺术前访视应注意（E ）A．亚甲蓝A．颈椎疾病B．甲紫B．胸椎疾病C．丁卡因C．肩周疾病D．碘伏D．心理状态E. 红汞E．以上皆是6、手术薄膜作用为（A ）12、腔镜器械保养的关键是（ A ）A．保护切口A．清洗B．保温B．拆卸C．防水C．上油D．保护术者D．干燥E．美观好看E．灭菌四、多项选择题(每小题2分共20分）6、感染监控护士每月对洁净手术室监1、手术前核对病人内容包括（ABCD ）控的内容包括（ABCDE ）A．姓名A．手术间空气B．年龄B．物体表面C．住院号C．手术人员的手D．手术名称和部位D．消毒液E．长期医嘱E．灭菌容器2、手术3次清点器械是指（ADE ）7、骨骼牵引包括（ABCD ）A．手术前A．胫骨结节牵引B．手术中B．股骨髁上牵引C．手术后C．颅骨牵引D．关腔前D．跟骨牵引E. 关腔后E．兜带牵引3、手术体位安的要求是（ABDE ）8、下列哪些属于高效消毒剂（ABE ）A．安全与舒适A．戊二醛B．暴露手术野B．过氧化氢C．外观美观C．碘伏D．保持呼吸和循环通畅D．乙醇E. 避免压伤E．过氧乙酸4、正确使用持针器方法（CE ）9、手术者穿好无菌手术衣的无菌范围在ABE A．持针器应夹住针体的前1/3 A．肩以下B．持针器应夹住针体的中1/3 B．腰以上C．持针器应夹住针体的后1/3 C．双侧腋窝D．针尖向上传递给医师D．后背部E. 针尖向下传递给医师E．袖子5、特异性感染手术是指（BCD ）10、手术室护士应具备的心理素质包括（ADE ）A．艾滋病A．敏捷B．气性坏疽B．急躁C．炭疽C．技能高D．破伤风D．稳重E. 乙型肝炎E．谦和五：问答题（13分）1.手术失血量的测定方法？(1):估计失血法：一般30cm²大小的干纱布包含量约有30ml血，再加上吸引器瓶内的血量及手术切口周围敷料上的血量，以此来估计失血量。
脊柱医生如何用好你的双极电凝？KEYPOINT1.术中使用双极电凝在神经根附近烧灼可使神经根温度升高，可能引起神经根热损伤；2.建议外科医生将双极电凝垂直于神经根放置，或使用盐水冲洗以预防神经根损伤； 3.局部注射皮质类固醇防止神经热损伤不够有效；在脊柱外科手术中，为了术中清晰的手术视野及术后避免硬膜外血肿的发生，精准止血显得尤为重要，尤其是硬膜外静脉丛的止血。
因此，神经根附近的血管烧灼止血是不可避免的。
虽然存在神经热损伤的潜在风险，但其潜在机制和预防尚未阐明。
因此，本研究旨在利用家兔模型，阐明神经根后支附近双极烧灼是否引起神经损伤。
文献：预防神经根附近使用双极烧灼引起神经根热损伤目的：本研究旨在探讨双极烧灼在神经根附近引起的热损伤，以及神经根损伤的预防和补救措施。
方法：采用家兔模型，对神经根后支双极烧灼后的温度进行测量和组织学评价。
随后，评估双极烧灼术中盐水冲洗或改变双极钳方向以降低温度升高的效果。
最后，评估双极烧灼术后局部注射皮质类固醇的疗效。
结果：双极烧灼后，周围部位温度达到60.9℃，神经组织学损伤47.8%。
生理盐水冲洗可显著降低温度至42.7℃（p < 0.01），神经无组织学损伤。
双极垂直方向烧灼时，周围部位温度仅为40.4℃（p < 0.01）。
局部注射皮质类固醇可将神经损伤发生率降低至25.0%。
然而，与假手术组相比，神经损伤仍有显著增加（p < 0.01）。
结论：使用双极在神经根附近烧灼可使神经根温度升高，引起神经根热损伤。
采用盐水冲洗或双极钳垂直于神经根，可以抑制热升高，防止神经根损伤。
因此，建议外科医生将双极电凝垂直于神经根放置，或使用盐水冲洗以预防神经根损伤。
局部注射皮质类固醇防止神经热损伤不够有效。
图注：A：双极平行神经根方向；B：双极平行神经根方向+生理盐水冲洗；C：双极垂直神经根方向。
在离双极钳中点1 mm处的筋膜上放置软丝温度计。
功率设置为25w，烧灼时间为4秒。
双极电凝在神经外科的应用
临床专家们在总结了多年临床应用的经验后，指出双极电凝用于脊髓及后颅窝手术有很大优点，由于电流和热的播散局限，在对脊髓表面或脑干表面进行电凝止血，或脊髓切开作电凝止血时，无深部损害。
双极电凝的热作用范围小（仅在镊子的两尖端之间），故在止血操作上要求精细准确，否则不能有效制止出血，在双极电凝的镊子上附加一吸引装置，可有利于随时发现出血点，便于电凝。
双极电凝可同样应用于较大动脉如颞动脉或枕动脉的止血，亦可用于较大静脉如颈外静脉的止血。
除用于一般的手术止血外，在下列情况时应用双极电凝有特殊价值:
1、作皮质切开前，对脑表面血管先作电凝止血，可获得无出血的切开。
2、脊髓或脑干表面血管的电凝止血(需调低输出电量)。
3、切除血循丰富的肿瘤时，可先将双极电凝镊的两叶片从各个不同方向插入并通过肿瘤(两叶片相距约1/4寸)，以获得广泛的电凝止血(须调高输出电量)，然后即可象血循较少的肿瘤一样完成切除。
后来双极电灼在颅内动脉瘤手术的应用上也起到了重要作用。
Yasargil氏指出应用双极电灼可使动脉瘤皱缩变小，从而使手术简化，用微小的电量，重复多次地电灼动脉瘤颈部，使之发白而充分皱缩为止，此时即可方便的使用较小的夹子夹闭动脉瘤颈部而完成手术。
注意不可过度电凝，以免瘤壁碳化而破裂，也不可电凝动脉瘤的起源血管本身，经验证明，许多初看起来不可能应用夹子处理的动脉瘤，在经上述双极电凝方法处理后，动脉瘤体积缩小，有了一个适宜于上夹子的颈部，得以顺利完成手术。
随着显微神经外科手术的兴起和脑血管病手术（如颅内动脉瘤和脑动静脉畸形手术以及颞浅动脉与大脑中动脉吻合术等）的开展，双极电凝成为此类手术中精细止血不可缺少的基本器械。
最好能配备不同大小和式样的双极电凝镊子，以便按需要挑选使用，要留意接上电线后镊子的重量和两叶片是否均衡，并要注意使用时控制镊子的两个尖端保持一定距离，不可使两尖端互相接触而形成电流短路，失去电凝作用，具有合适的尖端又能夹住、分离和牵引组织的镊子，是较为适用的，例如镊尖宽度合适的膝状镊常被选作双极电凝之用。
应用单极电凝的习惯，是在电凝时尽可能使受灼组织保持干燥；在使用双极电凝时须改变此习惯，双极电凝有时会有镊子与被灼组织发生粘连的缺点。
为避免粘连，在电凝进行时须用生理盐水冲洗以湿润创面。
有的在器械上作了改进，如在双极电凝的镊子上附加自动温度控制装置，镊子的尖端与自动温控制器相偶合，使电凝的温度保持在40－100℃之间，以避免过度电凝，用来防止电凝器械与组织的粘连。
镊子的尖端要随时保持清洁，剔除粘连在其上的碳化组织或血块，以消毒液体石腊或生理盐水湿润。
在使用前，按手术的不同需要，调节电量输出的大小，应十分重视和熟悉。
过量的电凝引起组织碳化而破裂脱落致继发性出血；不足的电凝则仅使表浅的外壳凝固，不能使血管与其内的血凝块融为一体，达不到有效止血。
在使用电凝时尚须注意，应先使镊子接触组织，然后再踩脚踏开关接通电流，尤其是对薄壁血管更应注意，以免发生火花引起出血。
一般情况下，镊子叶片本身无需加以绝缘处理，但用于特殊情况如手术野狭小，镊子叶片可能会碰到脑或脑牵开器，或用于显微外科手术时，还是将镊子叶片除了两尖端处都加以绝缘处理为妥。
最后尚应提到的是在应用可燃性的麻醉剂时，必须与麻醉师密切配合，以防止爆炸事故。
双极电凝的工作原理及安全性
发布时间：2013-11-16
浏览次数：1036
双极电凝是通过双极电凝镊的两个尖端向机体组织提供高频电流电能，使双极电凝镊两端之间的血管或组织脱水而凝固，达到止血的目的，通常温度范围在90度以内，它的作用范围只限于双极电凝镊两端镊尖之间，对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多，适用于对小血管（直径<4mm）和输卵管的封闭。
所以双极电凝镊多用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科以及骨科手外科等较为精细的手术中。
双极电凝镊的安全性正在逐渐被人所认识，其使用范围也在逐渐扩大。
从安全性能上和高频电刀比较，显然双极的安全性能高得多，高频电刀单极模式主要是在人体和负极板以及高频电刀之间形成回路，电流经过人体，而双极电流只在镊尖之间，所以双极电凝器的安全性能高了许多，而且临床对组织的损伤也小得多，适合用于精细手术。
双极电凝镊凝结血的三种不同效果
发布时间：2013-11-16
浏览次数：746
采用双极电凝镊凝结血管出现的三种不同效果的观察：
一、完美电凝
1．血管颜色由白变黄，管壁仍保持一定的柔韧性；
2．血管皱缩，血管直径明显变小，约为原血管直径的一半；
3．电凝完毕时，镊尖与血管壁不发生粘连；
4．一般的外力如牵拉、吸引或血压、颅压升高等作用，不致引起出血。
二、电凝过渡
1．血管颜色由黄到黑，，管壁硬而脆；
2．血管剧烈皱缩，直径不及原来的1/3；
3．镊尖与管壁发生粘连；
4．经不起外力的轻微影响，易断裂出血。
三、电凝不足
1．血管颜色由紫红到白；
2．血管皱缩很少，血管直径未明显变小或变小后立即又扩大；
3．经不起外力的轻微影响而再次出血。
选择一次性滴水双极电凝镊的注意事项
发布时间：2013-12-12
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随着一次性使用双极电凝镊的优势逐渐被认识，该产品目前几年得到了广泛的应用和普及。
那么我们在选择一次性使用双极电凝镊的时候应该注意哪些问题呢？武汉麦朗医疗科技有限公司根据临床调研和实际研发过程中的经验，得出如下几点建议：
1，一次性使用双极电凝镊的手感：（1）双极电凝镊的重量应该恰当，太重手术时间长后手明显感觉疲劳，太轻了，拿着缺乏手感和分量，目前市场有些一次性双极电凝镊采用塑料制作手柄，虽然提高了产量和效率，但是这种双极电凝镊明显缺乏手感，拿着有种轻飘的感觉。
（2）双极电凝镊手柄握持部位的宽度，即拇指和食指啮合的部位，有些厂家在设计一次性双极电凝镊过程中为了节省材料或者无视了临床需要，在宽度上设计的偏小，造成医生在手术中拿着双极电凝镊容易打转，特别是有些医生手比较大的更加如此。
另外手柄长度设计不合理，根据调研，最适合中国的人双极电凝镊手柄长度在75-80毫米之间。
（3）一次性使用双极电凝镊捏合力,在设计双极电凝镊的时候要充分考虑到捏合力的大小，一次性使用双极电凝镊捏合力太大，手术时间长了会觉得手麻木疲劳，捏合力偏小，在组织剥离应用中无法发挥作用，所以在选择双极电凝镊的时候要充分考虑到捏合力的因数。
2，一次性双极电凝镊的外形：在选择一次性双极电凝镊的时候要考虑到镊形，枪形，直形等是我们常见的镊形，根据不同手术需要，要选择长度适合的镊子，镊尖的宽度和裸露金属的长度也是我们需要根据不同手术需要考虑的问题，例如有些手术要求镊尖裸露金属部分要很短，否则会造成凝血时触及到不必要凝血的部位。
3，一次性使用双极电凝镊镊尖无错位现象：市场上很多双极电凝镊由于镊子材质问题和工人组装矫正问题不合理，造成镊尖用力闭合时易错误的现象，特别是加长型镊子更是如此，正真一把合格的双极电凝镊，无论用多大的力闭合时，不该出现镊尖错位的现象。
4，一次性双极电凝镊的通用性和价格：目前使用最广泛的双极电凝镊插头采用4毫米香蕉端子，有些厂家在设计导线的时候，将双极电凝镊和导线分开设计，不是整体连接的，在购买一次性双极电凝镊后还需另购买双极电凝镊导线，而且接口采用不通用，就是说在你购买双极电凝镊后，必须无条件的使用对方提供的导线，否则双极电凝镊无法正常工作，所以在购买双极电凝镊的时候要充分考虑通用性和价格因素。
5，一次性使用双极电凝镊的材质：双极电凝镊一般由镊尖，镊柄，导线，输水管道组成，有的附带了绝缘弹片，达到一次性使用的目的，即拉开绝缘弹片后镊子才开始导通工作。
（1）镊体材质：由于一次性滴水双极点镊主要依靠水来降温达到不粘的目的，所以在选择一次性滴水双极电凝镊的时候不要被不粘合金材质等广告语忽悠，目前市面上大多数双极电凝镊采用黄铜或者其他铜质或铝材易加工材质生产，有的是铝材，虽然采用铜材制作的双极电凝镊在雕刻埋输水管方面大大节省了生产成本，但是我国目前的铜材市场很难真正找到环保医用级别的无铅铜板或者铝材，铅在临床上是杜绝使用的，在国外要求更加严格，连焊锡电路板都要求无铅的，更别说接触人体组织的材质含铅，所以在选择双极电凝镊的时候最好选择目前医学上生物相容性比较可靠的医用合金钢，虽然在雕刻输水管槽上有很大的难度并大大增
加了生产成本，但是合金钢的硬度和抗变形，手感，耐腐蚀性和环保，生物相容性方面明显优越于其他易加工材质。
（2）输水管材质，输水管部分应该选择医用304不锈钢材质和高性能聚烯烃热塑弹性体（TPE），最好避免选择PVC材质的软管，因为目前PVC都含有添加剂。
（3）绝缘涂成:双极电凝镊的绝缘涂层耐电压不仅要达到使用的高频设备的最高电压，而且要达到相应的附着力级别，附着力不强，在手术过程中可能会引起涂层脱落调入手术部位的风险，此现象目前没有引起广泛的重视。
另外涂层的生物相容性问题，由于镊尖处绝缘部分在手术过程中可能会触及到组织，因此在选择涂层的时候应该选择附着力强，生物相容性好的高级涂层。
综上所述，在选择一次性使用滴水双极电凝镊的时候要充分考虑到手感，外形，镊尖闭合时是否容易错位，通用性和价格，以及材质生物相性和环保等多方面因素。
