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冠脉介入术后常见5大并发症及处理方法总结1.血管并发症：冠脉介入术可能会导致血管并发症，包括血管穿孔、动脉瘤和血栓形成等。
对于血管穿孔，应迅速行紧急控制，包括在穿孔部位放置血管封堵物或进行外科手术修补。
对于动脉瘤，可以采取介入修复或外科手术治疗。
对于血栓形成，可以考虑药物溶栓治疗或紧急手术介入。
2.心肌梗死：冠脉介入术后，患者可能会出现心肌梗死，主要是由于冠脉再狭窄或闭塞造成的。
对于心肌梗死的处理，首先要保证冠脉的再通畅，可以考虑进行再次冠脉介入术或冠脉旁路移植术。
另外，还需要给予抗凝治疗和抗血小板治疗，以减少血栓形成和促进血流恢复。
3.冠脉狭窄或闭塞再发：冠脉介入术后可能会出现冠脉狭窄或闭塞再发的情况，需要及时处理。
对于冠脉狭窄或闭塞，可以考虑再次冠脉介入术或冠脉旁路移植术。
此外，还需要加强药物治疗，包括抗凝治疗、抗血小板治疗和降血脂治疗等，以维持冠脉通畅。
4.心律失常：冠脉介入术后可能会引发心律失常，包括室性心律失常、房性心律失常和房室传导阻滞等。
对于心律失常的处理，首先要评估其危险性和病情严重程度。
对于症状较轻的心律失常，可以观察和静息治疗。
对于较严重的心律失常，可以考虑使用药物治疗或心脏起搏器植入等。
5.出血和血管血栓并发症：冠脉介入术可能会导致出血和血管血栓的并发症，特别是在穿刺部位。
对于出血的处理，首先要进行有效的止血措施，如压迫止血、包扎止血或进行血管封堵物的放置。
对于血管血栓的处理，可以考虑进行药物溶栓治疗或再次冠脉介入术。
总结而言，冠脉介入术后常见的5大并发症包括血管并发症、心肌梗死、冠脉狭窄或闭塞再发、心律失常以及出血和血管血栓并发症等。
对于这些并发症的处理，需要根据病情严重程度和危险性进行评估，并采取相应的治疗措施，以确保患者的安全和康复。
冠心病介入护理新进展冠心病介入护理新进展1.前言冠心病是一种常见的心脏疾病，对患者的健康产生了重大影响。
近年来，随着医疗技术的不断创新和进步，冠心病介入护理也取得了显著的进展。
本文将详细介绍冠心病介入护理的新进展，以供参考。
2.冠心病介入诊断冠心病介入诊断是通过影像学技术和相关检测手段来了解患者的病情。
目前，常用的冠心病介入诊断方式包括冠状动脉造影、超声心动图、电生理检查等。
这些诊断手段能够帮助医生准确评估心脏的功能和病变情况，为后续的治疗提供依据。
3.冠心病介入治疗冠心病介入治疗是通过介入手术来改善冠脉狭窄或堵塞的情况，以恢复血液的正常流动。
目前，常用的冠心病介入治疗包括冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。
这些治疗方法对于缓解症状、减少心肌损伤等方面都有显著的效果。
4.冠心病介入护理措施冠心病介入护理是指在介入治疗过程中对患者进行的护理措施。
包括术前准备、术中护理和术后护理等环节。
在术前准备中，护士需要帮助患者做好身体检查和心理准备工作。
在术中护理中，护士需要配合医生完成手术操作，并且及时记录患者的生命体征。
在术后护理中，则需要重点关注患者的伤口护理和恢复情况。
5.冠心病介入护理中的并发症与风险冠心病介入护理过程中，患者可能会出现一些并发症和风险。
常见的并发症包括心肌梗死、出血、血管损伤等。
在护理过程中，护士需要密切监测患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，降低患者的并发症风险。
6.附件本文档涉及的附件包括相关研究论文、临床指南和护理流程等。
提供这些附件有助于读者深入了解冠心病介入护理新进展的具体内容和实施方法。
7.法律名词及注释本文所涉及的法律名词包括专利、版权、医疗法规等。
这些名词在冠心病介入护理中具有重要意义。
在此，提供了相应的注释，以便读者理解和运用。
pci术后护理问题及措施
PCI（经皮冠状动脉介入治疗）是一种介入性心脏治疗手段，可用于治疗冠心病、心肌梗塞等心血管疾病。
PCI术后护理是保证手术成功的重要环节，在此我们介绍PCI术后护理中常见的问题及相应的措施。
1. 出血：术后常见并发症之一。
出血严重可威胁生命，应密切观察患者的出血状况，及时处理。
措施包括：局部压迫止血、输注血小板、血浆等血液制品、使用止血药物等。
2. 血管痉挛：术后可能发生血管痉挛，导致血管狭窄，影响血液循环。
措施包括：使用扩血管药物、维持患者温暖、鼓励患者进行深呼吸、活动等。
3. 心肌损伤：术后心肌损伤较为常见，严重者可引起心律失常、心功能不全等。
措施包括：监测心电图、生命体征、血液生化指标等，及时发现异常情况并处理。
4. 感染：术后可能发生伤口感染、泌尿道感染等。
措施包括：保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，使用广谱抗生素等。
5. 血管穿孔：术后少见但危险的并发症，可能导致出血、心包积液等。
措施包括：紧急手术处理、输注血液制品等。
6. 窦性心动过缓或快：术后可能出现窦性心动过缓或快，影响心脏功能。
措施包括：观察患者心电图、生命体征等，必要时使用药物调节心律。
7. 血压异常：术后可能出现血压升高或降低，影响心脏功能。
措施包括：密切观察患者血压状况，必要时使用药物调节血压。
8. 患者焦虑：术后患者可能出现焦虑、恐惧等不良情绪。
措施包括：与患者交流沟通，给予心理疏导、支持等。
总之，PCI术后护理需要全面、细致、及时，护理人员要密切观察患者情况，及时处理各种并发症，确保患者安全、舒适。
经肱动脉冠状动脉介入术穿刺口并发症分析与护理目的:探讨经肱动脉冠状动脉介入术(PCI, percutaneous coronary intervention)穿刺口并发症发生的原因及护理方法。
方法:回顾性分析和总结218例经肱动脉PCI后穿刺口并发症发生情况。
结果:218例患者均手术成功。
术后3例患者出现不同程度的出血;1例形成血肿;2例发生迷走神经发射;5例患者感到术侧肢体有不同程度的疼痛。
给予及时对症处理均恢复良好,痊愈出院。
结论:经肱动脉PCI 安全、有效,易为患者所接受。
标签：肱动脉;冠状动脉;介入术;并发症;护理经皮冠状动脉血管重建术包括经皮冠状动脉成形术及支架术,给冠心病的治疗提供了新的方法[1]。
经肱动脉和桡动脉穿刺基本上取代了股动脉穿刺,桡动脉仅适用Allen实验阳性部分患者且常引起动脉痉挛或闭塞等[2]。
故经肱动脉PCI 研究已成为热点[3]。
本文中笔者对本院2007年5月～2009年12月218例冠心病患者实行经肱动脉穿刺介入术(PCI),对治疗及护理资料进行回顾性分析,总结穿刺口并发症发生及护理情况。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2007年5月～2009年12月PCI患者218例为研究对象,男172例,女46例,年龄34～81岁。
其中,稳定型心绞痛106例,不稳定型心绞痛88例,心肌梗死24例。
1.2 治疗方法患者均在常规应用阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物的基础上,术前3 d给予氯吡格雷75 mg,每天1次或噻氯匹啶250 mg,每天2次。
急诊手术术前立即嚼服氯吡格雷300 mg。
术前做青霉素、碘过敏实验及常规测量双上肢血压波动范围、触摸肱动脉搏动情况。
导管室局麻下于右上肢肘关节肱动脉搏动最强处进针,置入鞘管,将导管送达冠状动脉入口,进行冠状动脉造影及PCI。
术毕,压迫穿刺口止血,绷带加压包扎。
2 结果218例患者均手术成功。
术后3例患者出现不同程度的出血,1例形成血肿;2例发生迷走神经发射;5例患者感到术侧肢体有不同程度的疼痛。
pci术后5个主要并发症PCI（穿刺冠脉介入术）是一种常见的心脏病治疗方法，透过冠脉插管操作，用导管介入塞入支架等器械，扩张狭窄或闭塞的冠状动脉病变部位，恢复冠脉血流，以改善心脏供血。
尽管PCI是一项安全有效的治疗措施，但术后仍有可能出现一些并发症。
本文将讨论PCI术后的五个主要并发症。
一、血管并发症PCI术后，可能出现血管周围的并发症，如血管狭窄、血管损伤或血管破裂。
这些并发症可能会导致血液凝块的形成，甚至可能需要进行血管修复手术。
为了减少这些风险，手术期间医生需要精确操作，并确保器械的正确使用。
二、心肌梗死PCI术后，心肌梗死是一种可能的并发症。
这是因为在血液流动恢复到冠脉狭窄部位之前，部分心肌组织可能会因为供血不足而受损。
此外，PCI术后的几天内，患者需要特别注意观察自身症状，如胸痛、胸闷等，以便及早发现心肌梗死的迹象。
三、冠脉内血凝块在PCI术后，冠脉内可能会形成血凝块，这是一种严重的并发症。
血凝块可能会完全堵塞血流，导致心肌缺血和心肌梗死。
因此，术后患者需要根据医生的建议服用抗凝药物，以避免血凝块的形成，并维持正常的冠脉血流。
四、心律失常PCI术后，患者可能会出现心律失常。
这是由于冠脉插管手术对心脏本身的刺激，以及PCI术中使用的造影剂等药物的作用所致。
心律失常可以是暂时性的，也可以是持续性的，严重时可能会导致心跳骤停。
因此，术后患者需要密切观察自身心率的变化，并及时就医。
五、出血PCI术后，病人可能会出现出血并发症。
出血可能发生在穿刺/插管部位，也可能发生在其他身体部位。
出血的严重程度取决于穿刺点的位置、患者个体差异等因素。
出血较轻的情况下，通常可以通过压迫止血或者使用止血药物来控制。
但如果出血较为严重，可能需要进行手术进行止血。
为了降低出血风险，PCI术后患者需要严格遵守医生的术后护理建议。
综上所述，PCI术后可能会出现血管并发症、心肌梗死、冠脉内血凝块、心律失常以及出血等五个主要并发症。
PCI术后并发症的观察及护理引言：PCI（经皮冠状动脉介入术）是治疗冠心病的常见方法之一，在手术后监护和护理是确保患者康复的重要环节。
本文将重点讨论PCI术后的并发症观察及护理措施，以提高护士的专业知识和技能，为患者提供安全和有效的护理。
一、PCI术后并发症观察：1.出血：监测术后出血情况，包括局部出血和全身出血。
特别关注止血带拆除后的穿刺点出血，可观察创口皮肤是否有渗血和渗液，伤口是否肿胀、疼痛。
同时观察体征如血压下降和心率变快等。
2.血管并发症：如动脉瘤、血栓形成、血管狭窄等。
观察术后肢体血管是否通畅，是否有强脉搏或急性缺血等症状。
3.心电图异常：监测术后ECG的变化，包括ST段抬高或压低、T波倒置等。
注意观察是否出现感染心脏传导系统、心率不齐等问题。
4.心肌损伤：观察术后心肌损伤的早期和晚期表现，如血肌酸激酶升高、肌红蛋白升高等。
同时也要关注患者的心功能变化，如心绞痛的缓解、心脏收缩功能的改善等。
5.肾功能异常：监测术后肾功能的变化，如血尿素氮和肌酐等指标的升高。
注意观察是否出现尿量减少、尿蛋白增加等肾脏功能异常的症状。
6.感染：注意观察术后是否出现感染，如发热、局部红肿、渗液等。
特别是患者术后是否出现伤口感染、血流感染等症状。
二、PCI术后并发症护理：1.出血护理：术后4-6小时需要卧床休息，保持患肢卧床休息。
避免患者频繁翻身和咳嗽。
定时更换敷料，观察出血情况，及时处理术后出血。
2.血管并发症护理：保持患者肢体血液循环畅通，避免受压、受寒。
观察肢体血色、温度和脉搏等指标，如发现异常及时报告医生。
3.心电图异常护理：定期监测心电图变化，及时发现并处理异常。
注意观察患者心率、心律和血压等生命体征的变化，及时采取措施进行干预。
4.心肌损伤护理：加强对患者心功能的监测，包括血肌酸激酶和肌红蛋白等指标监测，观察是否出现持续性胸痛、心电图异常和心功能不全等症状，及时进行护理干预。
5.肾功能异常护理：保持患者尿量和液体平衡的稳定，避免肾毒性药物的使用。
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术后的护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。
下面将介绍冠脉介入术后的护理要点。
一、休息冠脉介入术后，患者需要充分休息，避免剧烈活动，至少在术后24小时内保持卧床休息。
在医生或护士的指导下逐渐增加活动，避免长时间坐卧，加强呼吸锻炼，有利于预防血栓的形成和肺部感染。
二、观察伤口冠脉介入术后，要注意观察手术部位的感染症状，如红肿、渗液、发热等，及时向医护人员报告。
保持手术部位的清洁，避免污染和摩擦，定期更换敷料。
如发现伤口有异常情况，应及时就诊，以免引起感染和并发症。
三、药物治疗冠脉介入术后，患者需要根据医嘱规范用药，包括抗凝药物、抗血小板药物、降压药物等。
需要定期监测用药效果和不良反应，及时向医生反馈，避免用药不当或药物相互作用。
四、饮食冠脉介入术后，患者需要遵守医生的饮食建议，保持清淡、易消化的饮食，避免过量进食油腻、辛辣和刺激性食物，限制含糖、高脂肪和高胆固醇的食物，促进心血管的康复和减少动脉粥样硬化的进展。
五、心理护理冠脉介入术后，患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，需要家人和医护人员的关心和支持，积极进行心理疏导和心理治疗，加强心理护理，保持乐观的心态和积极的情绪，有利于患者的康复。
六、避免诱因冠脉介入术后，患者需要避免疲劳、情绪激动、饮酒、吸烟等不良习惯，防止诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件，有助于患者减少并发症的发生。
七、定期复查冠脉介入术后，患者需要定期复查心电图、心脏超声等检查，密切监测心脏功能和冠脉情况，早发现并纠正心脏和血管的异常，有利于预防并发症的发生。
遵守医生的复查建议，积极配合治疗，促进患者的康复。
八、室内环境冠脉介入术后，患者需要保持室内空气流通，避免受凉，保持室内适宜的温度和湿度，避免感冒和呼吸道感染，有利于患者的康复。
九、生活方式冠脉介入术后，患者需要注意改善生活方式，保持规律作息，避免过度劳累和长期缺觉，保持良好的心态和积极的情绪，有助于促进心血管的康复和加速患者的康复。
介入术后冠脉无复流的危险因素识别与药物治疗随着医疗技术的不断发展，冠脉介入手术已经成为治疗冠心病的重要方法之一。
冠脉介入术后出现冠脉无复流是一种严重的并发症，严重影响了患者的生存质量和治疗效果。
为了及时识别冠脉无复流的危险因素并采取药物治疗措施，本文将着重介绍相关的知识和方法。
一、冠脉无复流的危险因素识别冠脉介入术后冠脉无复流是一种临床常见的并发症，其危险因素包括患者自身因素和手术操作因素两个方面。
1. 患者自身因素（1）年龄：年龄大的患者更容易出现冠脉无复流的情况。
因为随着年龄的增长，患者的血管壁变得非常薄，容易被介入性血管插入引起损伤，从而导致血管内膜损伤，形成血栓。
（2）基础病情：患者的基础病情也是影响冠脉无复流的一个重要因素。
比如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，都会影响到患者的血管壁的健康状况，从而增加了冠脉无复流的风险。
2.手术操作因素（1）导管操作技术：在冠脉介入手术操作中，导管的操作技术也是值得关注的一个因素。
如果在操作中不够细心，轻易损伤到血管壁，就很容易引发冠脉无复流的情况。
（2）手术过程中的血栓形成：在冠脉介入手术过程中，如果操作不当，会促进患者体内的血栓形成，导致冠脉无复流。
当冠脉介入术后出现冠脉无复流的情况时，首先需要及时识别患者的危险因素，为后续的药物治疗做好准备。
二、冠脉无复流的药物治疗冠脉无复流的药物治疗是非常重要的环节，合理使用药物能够有效的帮助患者缓解症状并提高治疗效果。
1. 血小板聚集抑制剂在冠脉介入术后出现冠脉无复流的情况时，首先需要使用血小板聚集抑制剂。
这类药物能够有效的抑制血小板的聚集，减少血栓的形成，保持冠脉的通畅。
常见的药物有：阿司匹林、氯吡格雷等。
2. 促红细胞生成素促红细胞生成素能够有效的促进红细胞的生成，提高患者的血氧含量，减少缺氧情况的发生，有效的改善心肌缺血情况。
3. 血管扩张剂血管扩张剂也是治疗冠脉无复流的常见药物之一。
这类药物能够有效的扩张血管，增加冠脉的通透性，改善冠脉循环情况。
冠脉介入诊疗术后并发症的原因分析及护理进展【关键词】冠脉介入诊疗术术后并发症预防护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0295-01大量的临床研究证实，尽早地联合纤溶和急诊PCI是实现STEMI最佳再灌注的策略[1]。
冠脉介入诊疗技术迅速发展并日益成熟，但其毕竟是一项有创手术，具有一定的危险性。
针对冠脉介入诊疗术后容易出现的并发症进行严密观察，加强护理，可以预防及减少并发症的发生。
现将冠脉介入诊疗术后出现的并发症原因及护理措施综述如下。
1血管迷走神经反射原因分析及护理常发生于术后4h鞘管拔除后3～30min，表现为不同程度的胸闷、恶心、面色苍白、全身冷汗、表情痛苦、血压明显下降、心率突然减慢[2]。
原因：拔管对血管的剌激；拔管后的按压手法不当；患者因疼痛引起的紧张；血容量不足；空腔脏器的扩张刺激等。
在拔鞘管之前，皮下注射利多卡因和应用镇痛剂相比，病人的疼痛较重，且血管反应事件较多[3]。
护理措施：术后严密观察心率及血压变化，维持好液体通路，拔管时备好急救药品，操作过程中监测血压及心率变化，若出现严重血压下降和心率减慢，先行快速静脉补液，必要时可静脉注射阿托品或升压药[4]。
一旦发现立即停用血管扩张药物，去枕平卧，头偏向一侧防止呕吐物引起窒息，心电、血压、脉搏氧饱和度监护、氧气吸入、快速液体输入速度[5]。
在拔管过程中要注意与患者交谈，嘱患者缓慢深呼吸，分散注意力，以减轻疼痛，降低迷走神经反射的发生。
压迫止血时应以食指和中指压迫股动脉搏动最强点，其按压力度以能摸到足背动脉搏动且按压处以下肢体皮肤无青紫为宜。
拔管时常规备好阿托品1mg加0.9%生理盐水4ml和多巴胺20mg加0.9%生理盐水18ml。
2桡动脉闭塞、手部肿胀、发紫及穿刺处出血的原因分析及护理由于动脉鞘管对血管壁的刺激和高浓度的造影剂使用容易引起血管痉挛；手部肿胀、发紫及穿刺处出血均是由于止血压迫不当所致。
术后桡动脉穿刺处包扎过紧可能出现桡动脉闭塞、手部肿胀，过松出现穿刺部位出血。
有报道精神紧张可诱发血管痉挛，因此要重视心理护理，教会患者运用分散注意力的方法及放松疗法，减少精神紧张[6]。
为预防术中血管痉挛，通常是在病人进入导管室时测量血压不低于正常后立即给予硝酸甘油0.5mg舌下含化。
术后手腕穿刺部位的观察：术后4h内每15～30min观察1次手腕部有无渗血及手指末梢循环和桡动脉搏动情况，4h后观察1次/h，直至术后12h。
如发现患者肢端青紫、感觉麻木、肿胀或疼痛等不适，立即减压处理，直至缓解[7]。
动脉闭塞时表现为手指苍白；静脉血回流障碍表现为手指肿胀、发紫，说明包扎过紧，应适当放松固定带；当有渗血时，说明包扎过松，需加压包扎。
为预防桡动脉永久性损伤，还应做好腕部的活动指导：术后腕部制动，手指稍活动，3d内勿在穿刺侧行穿刺、测量血压等增加肢体压力的操作，1周内勿揉抓穿刺点，并保持干燥、清洁。
6个月内穿刺侧肢体勿提重物，并嘱患者注意有无皮下淤点、淤斑，肿胀或者感觉异常，一旦出现立即就医[8]。
3股动脉穿刺部位出血、假性动脉瘤及动静脉漏的原因分析及护理原因：术中反复穿剌、术后按压动脉时间过短或压迫部位不准确、术侧肢体屈曲或患者过早活动、支架植入术患者全身肝素化及患者凝血功能障碍等，均可引起穿刺部位出血。
拔除动脉鞘管后，由专人压迫股动脉穿刺点止血，具体方法为：以左手环指、中指和示指沿股动脉走行按压，三指均在皮肤穿刺点近心端，中指约血管穿刺处上方，以髂骨为着力点，力度以能触及术肢端足背动脉搏动为宜。
压迫后常规术肢制动6h，卧床休息24h[9]。
术后严密观察伤口情况，每15～20min检查一次穿刺处周围有无出血、血肿，观察患肢是否伸直，砂袋是否移位，足背动脉搏动情况，观察患肢皮肤的温度、颜色，并与健侧肢体对比。
通常在压迫止血时，患肢皮温较健侧略低，皮肤色泽可轻度变白，这些都是正常现象，停止加压可缓解。
如有血肿发生，要鉴别有无假性动脉瘤。
发生血肿时局部可发现明显的包块；而假性动脉瘤者除了局部包块外，在穿刺部位可闻及明显的杂音[10]。
指导患者咳嗽时用手压住穿刺部位，保持大便通畅，避免因腹压升高使穿刺口压力增加进而导致的出血情况。
排便困难者可用缓泻剂，咳嗽严重者可遵医嘱给予止咳药物。
出现假性动脉瘤时立即在杂音最强点处局部压迫40min，局部用纱布叠成2.5cm×2.5cm纱布块用绷带固定使“瘤腔”闭塞、杂音消失，术侧肢体制动24h，注意足背动脉搏动及末梢血循环情况，严重者也可行外科修补术。
出现股动静脉瘘需马上拔出导管，局部加压止血40min，穿刺点局部压迫止血，同时注意足背动脉搏动及末梢血循环情况。
4支架内血栓的原因分析及护理人们已经证实，药物洗脱支架的长度、膨胀不佳和残余狭窄是支架内血栓形成的危险因素[11]。
机械因素如膨胀不良可能是早期支架内血栓形成最重要的因素，而生物学因素是晚期支架内血栓形成最重要的因素[12]。
人们对停用抗血小板药物的做法提出了异议，因为中断抗血小板治疗将增加血栓性事件的发生率[13]。
护理上要注意心电监护变化，观察ST-T改变，经常询问是否存在心慌、出汗、胸闷、胸痛等感觉。
术后要加强对病人的健康宣教，必须及时准确按医嘱使用抗凝和抗血小板药物，一旦心绞痛复发，及时向医生汇报。
MarianneLafitte[14]的研究表明，对急性冠脉综合征（ACS）病人进行危险因素控制和坚持服药等管理，有利于降低心血管的发病率和ACS的死亡率。
T.Buckley[15]等对冠心病患者实施教育干预，能使其急性心肌梗死症状的相关知识得以改善，并能做出正确的反应。
因此，我们对支架植入术后的病人，要进行全面的知识宣教，让病人正确识别心绞痛发作的症状，并做出恰当的反应，以预防和减少支架内血栓的发生。
5腹膜后血肿原因分析及护理多为穿剌点太高或髂内动脉内膜损伤穿孔、导丝损伤、血管迂曲致管腔狭窄或手术操作动作过猛等原因引起。
术后30min～3h患者出现恶心、烦躁常为低血压或休克先兆。
对不明原因的低血压，注意排除血容量不足，如心电图无明显变化，检查有无腹膜后出血、穿刺部位内出血、冠状动脉破裂或穿孔[16]。
重视术后早期临床表现，如腰痛，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、血红蛋白进行性下降，偶有腹胀、腹痛，经超声或腹腔穿剌均可诊断。
此时要做好积极救治，建立快速静脉通路，备血。
若生命体征不稳定且血肿进行性增大，需马上手术止血者要做好术前准备。
6术后尿潴留及腹胀的原因分析及护理经股动脉冠脉介入术后的患者需绝对卧床24小时，术侧肢体不能弯曲，部分患者因环境、习惯、术后特殊卧位或原有前列腺肥大、术前未进行床上排尿训练等均可引起排尿困难。
腹胀的原因是：介入术后患者为加速造影剂从肾脏排除出，短时间内大量饮水，引起胃液稀释，消化功能减弱，同时，过多的水和食物积聚胃内，亦可引起腹胀。
尿潴留时，膀胱高度充盈挤压肠道，排便、排气不畅，也可引起腹胀不适[17]。
护理措施：加强术前床上排尿训练。
出现尿潴留时，可行膀胱区按摩、热敷，用温水冲洗会阴部，听流水声，给予心理治疗，减少探视人员等措施，经上述方法无效者应行留置导尿。
腹胀明显者可行腹部顺时针环形按摩，促进肠蠕动，必要时给予开塞露纳肛。
7造影剂引起的肾功能损害原因分析及护理冠脉介入诊疗术后造影剂诱发肾功能衰竭在术后最初24小时发生少尿，特别是伴有糖尿病或肾功能不全者发生机率更高。
为避免对肾功能的损害，肾功能异常组的造影剂剂量控制<200ml[18]。
造影剂的选择，一致认为，在肾毒性方面，非离子型优于离子型，低渗和等渗优于高渗性造影剂，尤其在高危患者中，使用非离子型、低渗性优于高渗性造影剂可减少发生CIN（造影剂肾病）的风险。
患者回病房后如无腹胀、恶心、呕吐等不适，应鼓励其多饮水，进食清淡易消化温热食物，以补充血容量，并利于造影剂排出体外，减少造影剂损害。
也可采用术前进流质饮食250～500ml，术后6h饮水量≥500ml[18]。
8肢体血栓形成原因分析及护理经股动脉穿刺行PCI治疗的患者，由于全身肝素化而致穿刺处出血，要求患者卧床至少24h，有时甚至卧床48h，并且术侧肢体制动，这都有引起下肢深静脉血栓的危险。
预防措施：术后合理应用抗凝剂，细心观察患者穿刺术肢部位的颜色、温度，标记双足背动脉搏动最明显的位置，以便快速判断足背动脉搏动情况。
倘若出现持续足背动脉搏动减弱、皮肤温度低、患者怕冷、肿胀、肢体麻木等症状，提示有早期血栓形成，应及时采取溶栓措施。
将生理盐水50ml、尿激酶10万U～20万U经微泵注入，每日1～2次，每次注射时间>30min[19]。
急性期患者应卧床休息，减少患肢活动，防止栓子脱落，并抬高患肢高于心脏水平，促使静脉回流。
9心脏压塞的原因分析及护理冠状动脉介入术因导丝通过闭塞的血管时引起冠状动脉穿孔[20]。
如患者出现无原因的血压下降、心率增快、烦躁不安、呼吸困难，立即报告医生。
心包穿刺是抢救心脏压塞最有效的方法。
在抢救过程中快速建立静脉通路，吸氧，停用抗凝药物，协助医生进行心包穿刺引流术。
术后要严密观察病人的神志、血压、心率、呼吸及尿量的变化，持续心电监护。
为实施围术期患者有针对性的观察和科学护理，制定临床护理路径（CPN）[21]，变被动护理为主动护理，规范介入治疗的护理工作流程，提高护理质量，能有效地预防冠脉介入诊疗术后并发症的发生，从而减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。
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