26
术前护理
• 心理护理 • 饮食护理:给予高营养,易消化食物。 • 呼吸道准备:戒烟酒、练习深呼吸。 • 指导病人床上练习使用大小便器 • 术前一日准备:备皮、配血。注意检查术 区皮肤有无感染及破溃。
27
术后护理
(1) 生命体征的观察 术后保持呼吸道通畅, 持续低流量吸氧(2~4 L/min),心电监护,并认真做 好记录;密切观察患者神志、瞳孔,面色、尿量的变 化。
问题:肌力分哪几级?
答案:分六级,“0”级完全瘫痪, “Ⅰ”级肌肉有收缩,但无肢体活动, “Ⅱ”级肢体可在床面活动,不能抬 起,“Ⅲ”级肢体抬离床面,不能抗 阻力,“Ⅳ”级能抗阻力,但肌力较 弱,“Ⅴ”级肌力正常。
21
运动系统检查
肌张力 1.肌张力亢进 触摸肌肉有坚实 感,作被动检查时阻力增加,甚 至成折刀装。 2.肌张力减弱 触摸时肌肉松弛, 被动运动时肌张力减低,可表现 为关节过伸。
10
脊髓瘫痪期
脊髓半切综合征或不 完全性瘫痪逐渐加重,最 终至完全性瘫痪。
11
1.刺激期
2 脊髓压迫期 3 脊髓瘫痪期
肿瘤刺激神经根 及硬脊膜,出现神经
根痛和感觉过敏等
肿瘤从不同方向压 迫脊髓的感觉、运动 束、出现病变以下的感
觉和运动障碍。
传导功能完全中 断,出现截瘫和
大小便障碍
12
诊断及治疗
椎管内肿瘤的护理查房
1
教学查房目标
1 熟悉椎管内肿瘤概述及临床表现。 2 了解椎管内肿瘤诊断及治疗。 3 掌握椎管内肿瘤术前准备、术后护理及出院指导。
2
概述及临床表现
概述 分类 临床表现
3
概述
•椎管内肿瘤:又称脊髓肿瘤,指发生在脊 髓本身和椎管内与脊髓临近组织的原发 性或转移性肿瘤 •发生率:占颅内肿瘤的1/10 •年龄段:任何年龄,以20~40岁多见,男性 多于女性(脊膜瘤除外) •部位:胸段者最多,颈腰段次之.