脑出血患者的 护理 体会
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高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血是一种危急情况,需要及时的抢救和治疗。
护理工作开始时,我先进行了快速的初步评估,包括观察患者的意识状态、呼吸、血压、心率等指标,确保患者的生命体征稳定。
由于高血压脑出血的患者可能会出现神经功能损害,如偏瘫、失语等,我还进行了神经系统的详细评估,以便随时监测患者的病情变化。
对高血压脑出血患者的护理中需要重视的是降低血压。
高血压是脑出血的主要危险因素之一,因此及时降低血压对于减少出血的危害至关重要。
在护理中,我密切监测患者的血压,并根据医嘱及时给予降压药物。
还需要通过卧床休息、保持室内环境安静等措施来帮助患者降低血压。
在高血压脑出血患者的护理中,注重的是预防并发症的发生。
脑出血后,患者往往还会出现其他并发症,如脑水肿、脑功能障碍等。
我要密切观察患者的病情变化,如有必要可以进行头颅CT检查,以及时发现并处理这些并发症。
高血压脑出血患者的护理还需要进行心理支持。
由于脑出血后患者往往面临生活方式的改变以及可能的后遗症,他们常常会出现情绪低落、焦虑等心理问题。
作为护士,我要与患者进行有效的沟通,耐心倾听他们的烦恼和困惑,并给予他们积极的心理支持。
我还会尽量帮助患者恢复乐观的态度,鼓励他们积极治疗,努力恢复健康。
脑出血病患者的护理体会脑出血是指脑实质内有血管的破裂,大多数是由于动脉破裂所致,是临床常见的一种脑血管意外,病情严重.预后差,死亡率较高,常见病因是高血压,动脉硬化,临床表现为又晕、头痛、意识障碍、失语偏瘫、偏身感觉障碍、呕吐等,严重者立即出现昏迷,急性期后常遗留有言语障碍、偏瘫等后遗症,为了降低病残牢和死亡率,应加强对患者的护理,提高生存质量。
脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节,对疾病预后起着举足轻重的作用,现将我院近1年来收住的43例脑出血患者的护理体会介绍如下:1 临床资料选取本院2008年5月—2009年5月住院的脑血管病患者60例,男42例,女18例,最大年龄86岁,最小年龄45岁,平均年龄62岁,所有病例都经头颅CT检查证实。
主要表现为头痛、呕吐、血压升高38例,肢体瘫痪18例,意识障及昏迷4例。
经积极治疗护理,本组治51例、好转9例。
护理上取得满意效果,无褥疮及其他并发症的发生。
2 病情观察2.1 体温监测:监测体温变化对脑出血患者护理非常重要,体温的变化对预后评估具有重要意义。
脑出血患者大多伴有体温升高,可给予头部戴冰帽,额部冷敷,颈部置冰袋,亚低温治疗仪治疗,降温后每30 min测体温1次,并注意观察皮肤颜色及降温效果;一般情况下,人体体温的生理变化规律是一日中在下午4:00~8:00最高,凌晨4:00~6:00最低,24h内有1℃的变化。
在观察、记录体温时,熟知这一生理变化规律,注意时间上的选择和安排,以便真实地了解病人的体温及变化情况,以免在体温变化的波谷中测量而贻误诊断。
2.2 血压监测:脑出血患者急性期的血压一般比平时高,是由于脑出血后颅内压增高,为保证脑组织供血的代偿反应。
当颅内压下降时血压也随之下降。
因此,脑出血急性期一般不用降压药物降血压。
对于收缩压在140-180mmHg的患者,要注意观察,一般不用做特殊处理,随着脑出血的停止及脑水肿的消除,血压会自然下降至原来水平。
脑出血患者的护理体会牛金红脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。
发生在大脑半球者占80%,发生在脑干或小脑者占20%。
高血压和动脉硬化是最常见的病因,用力活动和情绪激动等使高血压和动脉硬化病人血压进一步升高,是脑出血最常见的诱因。
脑出血是神经内科的常见病、多发病,病死率及致残率较高。
是目前危及人类的主要疾病之一,出血量较多的患者,往往很快进入昏迷期,病情危重,笔者对此类疾病进行了细心地观察及护理,现将护理经验及体会介绍如下。
1.保持安静,绝对静卧在发病24~48小时内避免搬动患者和进行非急需的检查。
原则上应就地治疗,以免继续出血。
对神志清醒者,应绝对卧床休息,严格控制探视并做好患者的心理护理,必要时给予镇静、镇痛治疗,避免躁动不安及情绪激动,同时避免剧烈咳嗽、打喷嚏等,以防止颅内压和血压增高导致进一步出血。
一般需完全卧床1个月或稍久。
有的出血患者,如蛛网膜下腔出血病情控制,意识及肢体情况都恢复很好,但要警惕第2次出血,一旦由于激动或过早活动等因素引起再次出血,则来势凶猛,病死率很高,因此一定要注意患者的情绪变化及休息情况,使患者安全渡过出血期。
2.保持呼吸道通畅安置病人于侧卧位,以利于保持呼吸道通畅。
脑出血昏迷患者,呼吸道分泌物较多,同时患者多出现舌后坠,容易吸入、压迫阻塞呼吸道而引起窒息。
因此要注意保持呼吸道通畅。
松解衣领,卸除义齿,身体侧卧,让口腔内分泌物、呕吐物易于流出,随时给予吸痰、翻身拍背,清除呼吸道分泌物,以防误吸。
对昏迷较深者,口腔放置通气管或用舌钳将舌外拉,以防后坠,防止窒息及吸入性肺炎的发生。
3.严密观察病情,注意生命体征的变化3.1 脑出血患者一般都合并脑水肿、颅内高压颅压高的“三主症”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
头痛为最常见、最早出现的症状。
发生率达90%以上,头痛程度不等,早期症状较轻,后渐渐加重,清晨为重。
呕吐呈喷射性。
颅内高压的严重者压迫生命中枢,继发脑疝,常表现为剧烈头痛、频繁呕吐,继之意识障碍,瞳孔散大或不等大,对光反射消失,体温血压升高,心跳减慢,呼吸浅或不规则甚至呼吸停止,严重威胁生命。
脑出血急性期病人的护理体会
作为脑出血急性期病人的护理人员,我有一些体会和经验分享。
首先,对于脑出血急性期病人的护理,最重要的是保持病人的生命体征稳定。
这包括
监测病人的血压、呼吸、心率等重要生命体征,及时发现异常并采取相应的护理措施。
其次,保持病人的安静和休息也是很重要的。
脑出血后,病人的脑组织可能受到损伤,需要休息和恢复。
护理人员应该减轻病人的刺激,保持环境安静,帮助病人恢复休息。
另外,对于病人的护理要做好康复护理工作,包括帮助病人进行康复训练和功能锻炼。
这可以通过按摩、物理疗法、言语疗法等方式来进行,帮助病人恢复功能。
在护理过程中,我们也要关注病人的情绪和心理健康。
脑出血对病人来说是一次严重
的打击,容易引发消极情绪。
我们要给予病人关心和支持,进行心理干预,帮助病人
积极面对疾病,保持良好的心态。
最后,护理人员的专业知识和技能也是至关重要的。
我们要通过持续学习和培训,不
断提升自己的护理水平,为病人提供优质的护理服务。
总之,脑出血急性期病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和康复需求。
只有全
面而有效地护理,才能帮助病人尽快康复并提高生活质量。
高血压脑出血患者全程护理的体会高血压脑出血患者需要进行全面的健康评估。
在我接手这位患者的时候,首先要了解他的病史、病情以及症状,这有助于我们了解患者的具体情况,从而制定相应的护理计划。
还需要对患者的生命体征进行监测,如血压、心率、呼吸等,以确保患者的身体状况稳定。
高血压脑出血患者需要密切的观察和监测。
在患者恢复意识的情况下,我们需要时刻观察他的病情变化,特别是意识状态、血压变化、瞳孔等,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
定时检查患者的血常规、凝血功能、电解质等指标,以确保患者的病情得到有效控制。
高血压脑出血患者需要合理的药物治疗。
根据医嘱,我们给予患者抗高血压药物、抗凝血药物等治疗,并监测药物的疗效和不良反应。
还需要注意给予相关的抗感染药物,预防并发症的发生。
给药时需要严格按照医嘱进行,确保药物的正确使用。
高血压脑出血患者需要提供良好的护理环境。
在患者的住院期间,我们需要保持患者的床位整洁、干净,并确保通风良好。
要给予患者充足的营养,并密切监测患者的饮食情况,确保患者摄入足够的营养物质。
在护理过程中,我深切体会到高血压脑出血患者需要我们的关爱和细心呵护。
他们往往身体虚弱,需要我们的陪伴和安抚。
我们要用温暖的语言和亲切的态度与患者交流,了解他们的需求,并及时解决问题。
在患者心理上,我们要给予他们积极的心理支持,鼓励他们积极配合治疗,提高康复的信心。
通过这次全程护理,我对高血压脑出血的认识更加深刻。
护理工作虽然艰辛,但也让我感受到了所谓的患者的信任与依赖。
我会更加努力学习,提高自己的专业水平,为患者提供更好的护理服务。
护理脑出血病人的护理体会脑出血是一种常见而严重的疾病,对于护士来说,护理脑出血病人是一项具有挑战性的任务。
在我多年的护理经验中,我积累了一些关于护理脑出血病人的体会,希望对其他护士有所帮助。
对于脑出血病人,护士要保持高度的警惕性。
脑出血病人的病情变化往往非常迅速,护士需要时刻关注病人的生命体征和病情变化。
特别是在病人刚刚发病之后的头几个小时内,护士要密切观察病人的神经状态、瞳孔反应、血压、呼吸等指标,及时发现并处理异常情况。
护士要做好脑出血病人的护理评估。
护理评估是护理工作的重要环节,对于脑出血病人尤为重要。
护士需要详细了解病人的病史、病情发展过程,以及家族病史等信息,对病人进行全面的体格检查和神经系统评估。
通过护理评估,护士可以了解病人的病情严重程度,制定个性化的护理计划,并及时调整护理措施。
第三,护士要掌握脑出血病人的护理技巧。
脑出血病人需要进行头部抬高、保持呼吸道通畅、控制血压等护理措施。
护士要熟悉这些技巧,并且根据病人的具体情况进行操作。
同时,护士还要注意缓解病人的疼痛和不适感,保持病人的舒适。
第四,护士要与团队成员密切合作。
脑出血病人的护理需要多学科的协作,护士要与医生、康复师、营养师等团队成员密切合作,共同制定护理方案,互相配合,共同关注病人的康复进展。
团队合作不仅可以提高护理效果,还可以减轻护士的工作压力。
第五,护士要给予脑出血病人心理支持。
脑出血病人往往面临着严重的身体和心理压力,护士除了提供专业的护理技术外,还要给予病人心理上的支持和鼓励。
护士可以耐心倾听病人的疑虑和困惑,积极与病人交流,帮助病人树立积极的心态,增强康复信心。
护士要关注脑出血病人的家属教育。
脑出血病人的家属往往对病情和护理不了解,护士要与家属进行有效的沟通,解答他们的疑惑,指导他们正确的护理病人。
同时,护士还要对家属进行心理疏导,帮助他们缓解焦虑和压力,保持积极的心态。
护理脑出血病人是一项需要综合素质和专业知识的工作。
高血压脑出血患者全程护理的体会高血压脑出血是一种常见的急性疾病,由于其病情的危重性和治疗的复杂性,对患者的护理工作要求非常高。
在过去的一段时间里,我有幸参与了一位高血压脑出血患者的全程护理工作,通过这段经历,我深刻体会到了护理工作的重要性和复杂性。
在这篇文章中,我将分享我对高血压脑出血患者全程护理的体会和心得,以期能够对相关专业人员和照护者提供一些参考和帮助。
对高血压脑出血患者进行全程护理工作需要具备一定的专业知识和技能。
高血压脑出血是一种急性疾病,往往需要紧急救治和精细的护理。
护理人员需要熟悉该病种的相关病理生理知识和临床护理技能,能够熟练进行监护仪器的使用和护理操作。
在我参与的护理工作中,患者需要进行持续的生命体征监测、抗凝治疗、头部CT检查等,如果护理人员对这些操作不熟悉或者操作不当,可能会对患者的病情产生不良影响。
做好高血压脑出血患者的全程护理工作,需要具备丰富的专业知识和技能作为基础。
高血压脑出血患者的全程护理工作需要具备良好的沟通能力和团队合作精神。
患者的病情往往需要多学科的综合治疗和护理,护理人员需要与医生、护士、康复师等多个专业人员进行有效的沟通和协作。
在我参与的护理工作中,经常需要和医生商讨治疗方案、和护士配合护理操作、和康复师协调康复训练等。
如果护理人员缺乏良好的沟通能力和团队合作精神,可能会造成护理工作的不协调和效果的降低。
做好高血压脑出血患者的全程护理工作,需要具备良好的沟通能力和团队合作精神。
高血压脑出血患者的全程护理工作需要具备良好的心理素质和人文关怀。
这类患者往往需要长期的治疗和护理,可能会面临着痛苦和挫折,需要护理人员能够给予他们温暖和关怀。
在我参与的护理工作中,患者和家属经常会表现出焦虑、恐惧、愤怒等情绪,需要护理人员能够倾听他们的诉求、理解他们的情绪、给予他们安慰和支持。
有时候,患者和家属还会表现出不配合治疗、情绪低落等问题,需要护理人员能够耐心和细心地进行心理疏导和护理关怀。
护士护理脑出血的心得体会护士护理脑出血的心得体会脑出血是一种常见并且危险的神经内科急症,护士在护理脑出血患者的过程中扮演着极其重要的角色。
在我的护理生涯中,我有幸有机会参与了许多脑出血患者的护理工作,积累了丰富的经验和体会。
在这篇文章中,我将分享我在护理脑出血患者过程中的心得体会。
首先,作为一名护士,我们需要具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。
对于脑出血患者来说,时间就是生命。
一旦出现脑出血的症状,护士需要迅速判断和处理。
我们需要了解脑出血的病因、病情发展过程以及护理干预的要点。
通过不断学习和积累经验,我逐渐掌握了护理脑出血患者的专业技能。
在实践中,我通过观察患者的瞳孔大小、神志状态、肢体活动情况、生命体征等指标,及时了解患者的病情变化,并做好相应的护理措施,例如监测血压、维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。
其次,护理脑出血患者需要注重沟通与理解。
脑出血带给患者和家属的是极大的恐惧和不安。
作为护士,我们需要尽可能地提供情绪支持,帮助他们理解疾病的性质和治疗方案,并积极引导他们树立积极的心态。
在与患者进行护理沟通的过程中,我们需要简明扼要地解释病情,以便患者能够理解自己的疾病情况。
同时,我们还应该耐心倾听患者的需求和问题,并尽力解答。
在护理床边,我经常与患者进行沟通,关心他们的情绪及生活需求,在安慰和支持中帮助他们渡过难关。
第三,合理的团队协作能够提高护理效果。
脑出血护理是一项复杂而艰巨的工作,需要多学科的团队合作。
护士需要与医生、康复师、心理咨询师等其他相关专业人员密切合作,共同制定和实施护理方案。
在护理团队中,我主动向其他专业人员学习,提高自己的专业能力,同时也加强了与其他护理人员的沟通和配合。
团队协作的力量可以覆盖护理的方方面面,帮助我们更好地关注患者的全面康复。
最后,护理脑出血患者需要我们保持专注和耐心。
脑出血患者通常需要长期治疗和观察,护理过程中也经常会出现各种意外和变化。
作为护士,我们需要时刻保持专注,保证护理操作的准确性和安全性。
高血压脑出血患者全程护理的体会高血压脑出血是一种常见的急性神经内科疾病,病情危重且治愈率较低,给患者和家属带来了巨大的身心压力。
作为护理人员,我们需要全心全意地关注患者,提供专业的全程护理,为患者的康复和生活质量做出最大的贡献。
在实践中,我深刻地体会到了高血压脑出血患者全程护理的重要性和挑战性。
在患者入院后,我们需要尽快对患者进行综合评估。
这包括患者病情评估、生活能力评估、心理评估等方面。
通过评估,我们可以了解患者的病情及生活状态,制定相应的护理计划,并根据患者的具体情况制定个性化的护理措施。
在生活护理方面,我们要特别注重患者的生活质量。
高血压脑出血患者往往伴有一系列的并发症和后遗症,如肌力下降、吞咽困难和言语障碍等。
我们需要进行床位护理,保持患者的卧位,避免活动过度。
在饮食护理方面,我们要根据患者的病情制定适合的饮食方案,限制摄入盐分和脂肪,增加纤维素摄入。
在药物管理方面,我们要严格按照医嘱给药,监测患者的病情和病情变化,及时调整药物剂量和给药方式。
还要做好药物不良反应的监测和处理,避免药物误用和滥用,提高药物治疗的安全性和有效性。
在心理护理方面,我们要关注患者的心理状态。
高血压脑出血患者常常面临严重的身体伤害和功能损失,导致其自尊心和自信心受到打击。
我们要积极与患者交流,了解他们的内心感受,提供安慰和支持。
还要帮助患者树立积极的心态,鼓励他们参与康复训练和社交活动,提高生活质量。
在康复护理方面,我们要配合医疗团队进行康复评估和制定康复计划。
根据患者的具体情况,制定个性化的康复目标和康复计划,并监测康复进展。
我们要积极参与康复训练,帮助患者进行肢体功能恢复、言语康复和吞咽功能恢复等方面的训练。
在病情监测方面,我们要注意监测患者的生命体征,如血压、呼吸、心率等。
及时观察患者的病情变化和体征异常,及时报告医生或进行相应处理。
还要做好患者的病情记录和数据统计,为医师提供准确的病情信息。
通过全程护理,我深刻地体会到高血压脑出血患者的生活和康复过程是非常艰难的。
脑出血昏迷患者的急诊护理体会
我是一名护士,曾就护理过脑出血昏迷患者。
紧张而又有责任感
的气氛,一步也不能懈怠,这位患者的生命已处于悬而未决的状态,
可以说一举或一劫,而这最关键的一环也正是医护人员护理工作中要
考虑的要素。
急救过程中,医生需要快速、正确的判断,抢救希望不是胜算还
是失败;护士要做的就是一丝不苟地护理,为医生创造有利的诊疗环境。
这就是护理中最困难的一部分,即在极短的时间内尽可能全面把
病人所有可能遇到的并发症及可能出现的后果都进行考虑,而且在护
理上做出快速的判断,抢救一步都不能拖延。
护士要给脑出血昏迷患者良好的护理,必须做到分级护理,充分
掌握病情及护理要点,加强对病人各项生理、心理及安全需求的满足;要注意调解护理和医疗行为之间的关系,看清既往护理病人的实际情况,随时调整护理行动,防止病情恶化。
当然也要注意与医生、家属
及其他护士等成员之间的沟通,正确回避沟通双方的利益冲突,从而
达到良好的护理效果,加速患者的康复。
总之,护理脑出血昏迷患者的急诊医疗,充分展现了护士的专业
能力,也需要对病情有较充分的了解、技术操作、临床护理及熟练掌
握应变能力,在医疗团队中担当重要角色,极大地促进了患者的康复。
我深知护理工作的重要性,我将一直以负责任的态度,竭尽所能,为
患者奉献出自己的努力。
脑出血患者的护理体会
脑出血是指原发性脑实质出血,主要是脑内小动脉或毛细血管破裂,血液流入脑实质而引起
一系列症状和体征。
具有发病急、病情重、病死率高的特点。
作为中老年人的常见病、多发病,脑出血一旦发生,除了及时诊断和抢救治疗,还要有护理人员的精心护理,才能有效降
低病死率和致残率,提升患者生活质量。
现将我院从2007年9月至2010年6月共收治的81例急性脑出血患者的护理体会总结报告
如下。
1 临床资料
81例患者中,男52例,女29例,发病年龄在40-83岁之间,其中首次脑出血63例,第二
次出血18例,主要临床表现为:不同程度的意识丧失、剧烈头痛、头晕、呕吐、偏瘫、失语、双侧瞳孔不等大等。
2 治疗结果
基本治愈59例,部分恢复11例,自动出院6例,死亡5例。
3 护理体会
3.1 保持病室安静,避免不必要的搬动,可有效防止脑出血加剧。
急性期患者应绝对卧床休
息4-6周。
烦躁患者可给予镇静剂;躁动者应加查床栏或约束带以防坠床;昏迷患者抬高床
头15-30°,头偏向一侧,可有效减轻脑水肿,并保持呼吸道通畅。
3.2 密切观察病情
护理人员应密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、以及胃肠道症状等病情变化。
3.2.1 生命体征的观察应每30-60分钟测量并记录生命体征一次。
当体温超过38.5℃时,应
给与物理或药物降温。
降温过程中应严密观察患者反应,以防出现虚脱或低血容量性休克。
观察呼吸时,应特别注意呼吸频率、节律和深浅度的变化,如呼吸突然变慢或停止,为呼吸
中枢受压所致,应立即通知医生抢救。
血压应维持在为宜,不宜降得太低,以免影响脑部血供。
3.2.2 瞳孔的观察护士在观察瞳孔时,应注意患者双侧瞳孔是否等大等圆,对光反射是否灵
敏等。
如双侧瞳孔大小不等,则提示脑出血加重导致脑疝形成;如瞳孔大小不定,则提示波
及到脑干,应急偶是报告医生抢救治疗。
3.2.3 神志的观察如果患者神志由清醒转入朦胧或昏迷状态,均提示患者出血加重或有其他
严重并发症,应及时配合医生,追查变化原因,并遵医嘱给予调整治疗。
3.2.4 胃肠道症状的观察患者出现喷射性呕吐,往往是出血不止、颅内压增高所致,如果呕
吐物为咖啡色胃内容物,则提示脑出血合并应激性溃疡存在。
均应报告医生调整治疗方案。
3.3 做好基础护理
3.3.1饮食护理昏迷患者如无继发消化道出血,可在发病3天后给予鼻饲饮食,每天4-6次,每次200毫升左右,间隔时间为2小时,以保证机体能量供应。
能自主进食者应给与高维生素、高蛋白质、低盐低脂饮食,少食多餐,进餐速度不宜过快,以免引起呛咳。
3.3.2口腔护理口腔护理每天早晚各一次,可用生理盐水棉球擦洗口腔,有呕吐者及时清除
呕吐物,口唇干裂者可涂甘油。
清醒患者漱口时要防止呛咳。
3.3.3排泄护理脑出血患者应保持大便通畅,排便时用力过猛可诱发或加重出血,护士应认
真询问患者排便情况并及时记录,如出现便秘可酌情使用缓泻剂。
对于尿潴留或尿失禁患者
应给予留置导尿,同时做好尿管护理,以免导致泌尿系感染,影响膀胱机能恢复。
3.3.4并发症护理脑出血患者由于长期卧床,极易发生压疮,故护理人员要密切观察局部受
压皮肤的血液循环情况。
定时翻身拍背,按摩受压部位,并注意保持床铺干燥、平整、清洁。
呼吸道感染是脑出血另一常见并发症,由于卧床时间长,咳嗽无力,易发生肺部感染,所以
应合理应用抗生素,控制感染。
3.4 康复护理
脑出血患者致残率高,而运动功能障碍、语言功能障碍最为常见。
护理人员应做好心理疏导,排除患者心理障碍,了解疾病发生发展,树立战胜疾病的信心,配合医护人员的治疗。
患者
意识转清后,即可对其进行语言训练,逐步练习字、词、句,并反复给予刺激。
还可指导家
属经常与其进行简单对话训练,以逐渐恢复患者语言功能。
患者卧床时,保持患者肢体功能
位置,预防肌肉萎缩。
在患者病情基本稳定的情况下,应尽早进行肢体功能训练,并配合理疗、按摩等方法,促进患者早日康复,提升生活质量。
4 小结
通过上述病例的护理,小结如下:脑出血患者死亡率和致残率较高,在临床治疗过程中,只
有进行系统的观察和精心的护理,才能有效改善患者预后,促进患者早日康复。
参考文献
[1]张丽娟.脑出血急性期的护理,医药产业资讯,2006.
[2]逢锦波.急性脑出血管病并发症的护理,健康大视野医学分册,2006.
[3]柏玉荣.脑血管意外常见并发症的预防及护理,中华临床护理杂志,2005.。