妇产科
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妇产科流程妇产科是一个专门处理妇女生殖系统和孕产过程相关问题的医学科目。
在妇产科,医生和护士们经常面对的病人包括经历月经问题、生育问题以及孕期和分娩期间出现的各种情况。
下面将介绍妇产科的一般流程,包括看诊、基础检查、辅助检查、诊断和治疗。
首先,患者来到医院的妇产科门诊,通常会通过预约或者挂号的方式进行看诊。
在看诊时,患者会被分配一个医生,并进行详细的病史询问,包括症状、疾病史、家族史等。
医生还可能询问患者的经期情况、避孕方式以及性生活等个人隐私问题,以便更好地了解病情。
接下来,医生会进行一些基础检查。
这些检查可能包括测量体重、身高、体温和血压等常规生理参数。
医生还会对患者的腹部进行触诊,以检查子宫的大小和位置。
此外,医生还会通过询问方式检查患者的乳腺和外阴等部位,以了解有无异常情况。
然后,医生可能会根据患者的病情需要进行一些辅助检查。
常见的辅助检查包括血液检查、尿液检查、阴道分泌物检查等。
血液检查可以帮助医生了解患者是否患有某些妇科疾病,如子宫颈癌、子宫内膜异位症等。
尿液检查可以检测患者的肾功能、糖尿病等情况。
阴道分泌物检查可以发现霉菌感染、滴虫感染等常见的妇科问题。
根据基础和辅助检查的结果,医生会进行诊断。
医生会根据患者的症状、病史和各种检查结果来确定患者的疾病类型和严重程度。
根据诊断结果,医生可能会给出相应的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
医生还可能向患者提供一些建议,如饮食调理、生活方式改变等,以促进康复和预防疾病的再次发作。
在妇产科,除了治疗疾病外,还有一项非常重要的工作就是妇科咨询和指导。
医生会向患者提供相关的健康教育,包括月经卫生、孕期保健、避孕措施等。
医生还可能根据患者的需求,进行一些心理辅导和心理支持,帮助患者面对疾病带来的心理压力。
总结起来,妇产科的流程主要包括看诊、基础检查、辅助检查、诊断和治疗。
医生和护士们通过询问、检查和辅助检查等手段,了解患者的病情,进行诊断,并给出相应的治疗方案。
妇产科亚专业划分
妇产科是医学中的一个细分领域,由于其涉及范围较广,因此也有一些亚专业的划分。
妇产科亚专业主要包括以下几种:
1. 产科:主要研究分娩过程、胎儿发育和产后护理等方面的知识,负责管理孕妇的生育过程。
2. 妇科:主要研究女性生殖系统的疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科癌症等,以及生殖健康保护、计划生育等问题。
3. 产前诊断与遗传咨询:主要负责孕妇的遗传性疾病筛查和诊断,以及提供生育前咨询和遗传咨询。
4. 围产医学:主要负责管理分娩后母婴的身体和心理健康,包括产后护理、产后抑郁症预防等。
5. 生殖医学与辅助生殖技术:主要研究不孕不育的治疗、辅助生殖技术、人类胚胎学等,为生育障碍的患者提供治疗。
以上就是妇产科亚专业的五种主要划分。
每种亚专业都有其特定的研究领域和临床应用,为孕产妇及女性的健康提供了全方位、高水平的医疗服务。
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妇产科是医学的一个重要分支,主要研究女性的生殖系统健康,包括月经周期、生育、宫颈筛查、卵巢疾病、子宫疾病,以及性传播病等。
此外,妇产科医生也负责孕妇的整个孕期治疗管理,包括定期检查、妊娠糖尿病的筛查、产前筛查等,并在分娩过程中提供医疗援助。
妇产科不仅包含妇科和产科,还有更多的子专科,如生殖内分泌学(研究月经和更年期问题)、生育医学(帮助有生育问题的人)、妇科肿瘤学(关注和处理女性生殖系统的肿瘤)、盆底疾病学(研究和治疗盆底功能失调和盆底重建)、妇科超声(使用超声波技术检查女性生殖系统),等等。
多年来,妇产科为保障女性的生殖健康及妊娠分娩的安全起到了关键性的作用。
随着科学技术的进步,妇产科的诊疗技术已经取得了巨大的进步,但仍然需要继续研究与推动其发展,以更好地满足女性的医疗需求与期望。
妇产科相关科普知识
妇产科是医学中的一个重要分支,主要关注女性生殖系统的健
康和生育过程。
以下是一些妇产科相关的科普知识:
1. 妇科疾病,妇科疾病包括月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、
盆腔炎、宫颈疾病等。
这些疾病可能会影响女性的生育能力和生活
质量,需要及时就医治疗。
2. 妊娠与分娩,妇产科医生负责孕期的监护和分娩过程的管理。
孕期的保健、孕期并发症的预防和处理、分娩方式的选择等都是妇
产科医生的重要工作内容。
3. 妇女生殖健康,妇产科医生也关注妇女的生殖健康,包括避孕、不孕不育问题、性传播疾病的预防和治疗等。
4. 乳腺健康,乳腺疾病是妇产科的重要领域之一,乳腺增生、
乳腺炎、乳腺癌等都是妇科医生需要关注的问题。
5. 妇科手术,妇产科医生进行的手术包括剖腹产、子宫肌瘤切
除术、宫腔镜手术等,这些手术都是为了治疗妇科疾病或辅助生育。
6. 妇科健康保健,妇产科医生也会关注妇女的健康保健,包括定期的妇科检查、妇科疾病的预防、生活方式的指导等。
总之,妇产科是一个涉及广泛的医学领域,关乎女性的健康和生育,对于女性朋友来说,了解一些妇产科知识是非常重要的,有助于保护自己的健康。
希望以上内容能够为你提供一些关于妇产科的科普知识。
妇产科的主要工作内容
妇产科是医院中最常见的科室之一,主要诊治女性生殖系统疾病和妊娠相关疾病。
妇产科的诊病范围包括妇科和产科,妇科主要诊治女性月经问题、生殖器官炎症、肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等,产科主要诊治妊娠疾病、分娩、难产、产后康复等问题。
妇产科的主要工作内容包括以下几个方面:
1. 妇科诊疗:包括妇科疾病的诊断和治疗,如宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。
2. 产科诊疗:包括产前检查、分娩、难产处理、产后康复等,如妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产、羊水栓塞等。
3. 生殖健康服务:为新婚夫妇提供生殖健康咨询和检查,开展婚前、孕前、孕期、产后等生殖健康服务。
4. 分娩和难产处理:开展正常分娩和难产处理,如剖腹产、无痛分娩等。
5. 妇产科手术:如子宫肌瘤手术、卵巢囊肿手术、宫外孕手术、乳腺癌手术等。
妇产科医生和护士的工作职责和要求与其他科室有所不同,需要具备丰富的临床医学经验和专业技能,以及高度的责任心和团队协作精神。
不孕症:女性无避孕性生活至少12个月而未孕产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升,剖宫产时超过1000毫升。
生殖道瘘:是指生殖道某部分与泌尿道或肠道之间有异常通道,前者称为尿瘘,后者称为粪瘘。
早产:妊娠满28周至不满37周之间分娩者。
前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口其位置低于胎先露部。
胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
HELLP综合征:在妊娠期高血压疾病的基础上发生的以溶血、肝酶升高及血小板减少为特征的综合征。
属于重度子痫前期的并发症。
黑加征:妊娠6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与官体之间似不相连功能失调性子宫出血:由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血难产:指在分娩过程中出现胎儿本身的问题,或母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等,造成胎儿分娩困难,需要助产或剖宫产结束分娩的情况。
产褥病率:指产后24小时至10天内,日表测量体温,每日至少测4次,2次体温达到或高于38℃者。
胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎姿势:胎头俯屈,颏部接近胸壁,脊柱略弯曲,四肢屈曲交叉胸前病理缩复环:因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子官体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,在两者间形成环形凹陷,称病理缩复环。
羊水栓塞:是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。
以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩并发症。
原发性闭经:指年龄超过14岁。
第二性征未发育;或年龄超过16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。
输卵管癌三联征:输卵管癌患者典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块先兆临产:分娩发动前,往往出现一些预示即将临产的症状,如不规律宫缩、胎儿下降感.以及阴道少量淡血性分泌物,称为先兆临产。
妇产科工作经验妇产科是医学领域中的一个重要分支,致力于妇女生殖系统的健康管理和相关疾病的治疗。
在我多年的妇产科工作中,我积累了丰富的经验和专业知识。
以下是我个人在妇产科领域的工作经验分享。
一、临床工作经验我在妇产科门诊和病房工作多年,接触了众多的妇女疾病和妊娠相关问题。
在门诊工作中,我主要负责孕妇的产前检查、妊娠合并症的诊治以及妇科疾病的治疗。
在病房工作中,我参与了无痛分娩、剖腹产、产后护理等各种妇科手术和产科操作,熟练掌握了各项操作技能。
在临床工作中,我注重与患者的沟通和交流,倾听她们的意见和疑虑,并提供针对性的建议和治疗方案。
我注重细节,精心记录患者的病情和治疗过程,确保治疗的连续性和有效性。
此外,我还积极参与科室的学术交流和病例讨论,不断提升自己的临床水平和专业知识。
二、科研工作经验作为一名妇产科医生,我深知科研的重要性。
我积极参与科研项目和临床试验,探索妇产科领域的新技术和新方法。
我曾经参与了一项关于妊娠合并糖尿病的研究,通过对大量病例的数据分析,总结出针对该疾病的治疗策略,并发表了相关论文。
在科研工作中,我注重团队合作,与其他研究人员共同分析数据和讨论结果,确保研究的准确性和可靠性。
同时,我也关注临床实际,将科研成果有效地应用于临床实践中,提高患者的治疗效果和生活质量。
三、培训和教育经验除了临床工作和科研工作,我还积极参与妇产科培训和教育工作。
我曾经担任妇产科学术讲师,为其他医生和护士进行专题培训。
我主讲了关于常见妇产科疾病的诊治和护理知识,并分享了自己的工作经验和临床案例,得到了学员们的一致好评。
在培训和教育工作中,我注重启发学员的思维和培养他们的创新能力。
我鼓励学员们提出问题、思考问题,并帮助他们找到解决问题的方法。
同时,我也注重培养学员们的团队合作和沟通能力,鼓励他们互相学习和交流。
综上所述,我在妇产科工作中积累了丰富的临床经验、科研经验和教育经验。
我将继续不断学习和进步,为妇产科领域的健康事业做出更大的贡献。
妇产科各岗位职责妇产科是医学领域中专门研究女性生殖系统健康及相关疾病的科室。
其中,妇产科岗位涵盖了多个不同的职责和职位,每个职位都扮演着不可或缺的角色。
本文将介绍妇产科中各岗位的职责,并对其进行详细阐述。
1. 妇科医生(Gynecologist)妇科医生是妇产科中最核心的岗位之一。
他们负责诊断、治疗和预防女性生殖系统相关疾病,如月经问题、宫颈疾病、妇科肿瘤等。
妇科医生需要进行详细的病史询问、身体检查和实验室检测,以确定正确的诊断和治疗方案。
其常见的职责包括但不限于:- 识别和处理妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等;- 进行危重情况下的手术操作,如紧急剖宫产等;- 提供妇女健康咨询和教育,推广有效的避孕措施;- 定期进行妇科检查,如宫颈涂片、乳腺检查等。
2. 产科医生(Obstetrician)产科医生专门负责孕妇和新生儿的管理和护理。
他们参与孕期的监测、分娩过程的指导以及产后的康复检查。
产科医生需要具备丰富的妇科学和产科学知识,并能应对各种可能发生的并发症。
其主要职责包括但不限于:- 监测孕妇的孕期进展,确保母婴的健康;- 指导分娩过程,确保母婴的安全;- 处理并管理产科并发症,如胎位不正、胎盘早剥等;- 提供孕产期的心理支持和咨询。
3. 妇产科护士(Maternity Nurse)妇产科护士是妇产科中不可或缺的一员,负责协助医生进行各种妇产科诊疗。
他们需要具备熟练的护理技能和对妇产科相关疾病的了解。
其主要职责包括但不限于:- 协助医生进行各类妇科检查和手术;- 提供产妇和新生儿的基础护理,如喂养、洗浴等;- 监测孕妇和新生儿的生命体征;- 教育产妇关于产后恢复和新生儿护理的知识。
4. 妇产科辅助人员(Support Staff)在妇产科中,还有一些辅助人员起到了关键的作用。
他们负责后勤工作和协助医护人员提供高质量的医疗服务。
根据各个医疗机构的具体情况,妇产科辅助人员的职责可能不尽相同,但一般包括但不限于:- 协助医生和护士完成医疗设备的准备和操作;- 管理患者档案和医疗记录;- 维护医疗环境的清洁和安全;- 协助患者就诊流程,提供服务和解答疑问。
1.会阴:广义的会阴指封闭骨盆出口的所有软组织,狭义的会阴指阴道口与肛门之间的软组织。
2.月经周期:两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期,一般为28~30d。
论述题雌激素生理作用:促进卵泡发育;促进子宫发育,提高子宫平滑肌对催产素的敏感性,促进子宫内膜增生及宫颈粘液分泌,使粘液稀薄,易拉成丝状,使宫颈口松弛;促进输卵管上皮细胞的分泌及纤毛生长,加强输卵管节律性收缩;促进阴道上皮增生角化,并使细胞内糖原含量增加;促进乳腺管增生,使乳头、乳晕着色;促进其他第二性征的发育;促进水钠潴留;促进骨钙的沉积及青春期骨骺闭合。
孕激素生理作用:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制宫缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为孕卵着床做好准备;使宫口闭合,宫颈粘液分泌减少,形成粘液栓;抑制输卵管节律性收缩的振幅;加快阴道上皮细胞脱落;促进乳腺腺泡的发育;兴奋体温调节中枢,使基础体温升高0.3~0.5℃;促进蛋白分解及水钠排泄。
第三章妊娠期妇女的护理名词解释1.黑加征: 妊娠6~7周时行双合诊检查,子宫峡部极软,宫体与宫颈似不相连,称黑加征(Hegar sign)。
2.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
3.胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。
4.胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
四、简答题1.胎盘的功能:1)气体交换: 2)营养物质供应:3)排出代谢产物:胎儿体内的代谢产物4)防御功能:5)合成功能:2.指导孕妇监测胎动方法:自妊娠30周开始,每日早中晚各数1h胎动,每小时胎动数应不少于4次,12h内胎动累计数不得<10次。
凡12h内胎动累计数<10次,或逐日下降>50%而不能恢复者,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有宫内缺氧,应及时就诊,进一步诊断并处理。
3.妊娠期妇女常见的心理反应:惊讶和震惊矛盾心理接受情绪波动内省名词解释1.衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称衔接或入盆。
2.分娩机转:是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
不同的胎方位有不同的分娩机制。
简答题1.新生儿评分用于判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度,以出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分,满分为10分。
8~10分属正常新生儿;4~7分属轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等处理;0~3分属重度窒息,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。
2.胎盘剥离征象:①宫底变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体被推向上呈狭长形,宫底升高达脐上;②阴道口外露的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
3.简述产程的分期。
总产程即分娩全过程,是指从有规律宫缩至胎儿胎盘娩出,临床上通常分为3个产程。
第一产程(宫颈扩张期):从规律宫缩开始到宫口开全。
初产妇宫颈较紧,约需11~12h;经产妇的宫颈较松,约需6~8h。
第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1~2h;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1h者,但不应超过1h。
第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。
约需5~15min,不应超过30min。
名词解释1.产褥期是产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至回复或接近正常未孕状态的一段时期。
2.子宫复旧 妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程,包括子宫体纤维的缩复、子宫内膜的再生、子宫颈复原和子宫血管变化。
3.恶露产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。
简答题1.产后如何进行会阴护理。
会阴应保持清洁、干燥,每日2次用0.1%苯扎溴铵溶液冲洗或擦洗,产后四周内禁止坐浴。
仔细评估会阴切口,有无渗血、血肿、水肿等。
水肿者,用95%酒精湿敷或50%硫酸镁湿热敷;血肿者,小的可用湿敷或远红外灯照射,大的需配合医生切开处理;有硬结者用大黄、芒硝外敷。
嘱产妇健侧卧位。
如切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感应及时报告医生除外阴道壁及会阴部切口血肿。
会阴切口于产后3~5d拆线,如伤口感染应及时扩创引流,并定期换药名词解释1.高危妊娠是指妊娠期有某种并发症或致病因素等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者。
2.胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。
3.新生儿窒息是指胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。
论述题1.试述高危妊娠的产科处理。
(1)提高胎儿对缺氧的耐受力,可按医嘱用10%葡萄糖500ml加维生素C2g 静脉缓慢滴注,每天1次,5~7d为一个疗程。
休息3d后可再重复。
(2)间歇吸氧,特别对胎盘功能减退的孕妇,每天3次,每次30min。
(3)预防早产,可按医嘱用硫酸镁抑制宫缩。
(4)选择适当的时间用引产或剖宫产终止妊娠;对需终止妊娠而胎儿成熟度较差者,可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素促进肺表面活性物质的形成和释放,促进胎儿肺成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合征。
(5)产时严密观察胎心变化,给予吸氧。
尽量少用麻醉镇静药物,避免加重胎儿缺氧。
(6)从阴道分娩者应尽量缩短第二产程,如有胎儿窘迫的症状和体征时应及早结束妊娠,并做好新生儿的抢救准备。
高危儿应加强产时产后的监护。
名词解释1.过期流产指胚胎或胎儿已经死亡滞留宫腔内尚未自然排出者。
2.习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。
每次流产往往发生在同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。
3.陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产或破裂后胚囊被吸收或机化,如长期反复出血所形成的盆腔血肿机化变硬,与周围组织粘连成包块,称为陈旧性宫外孕。
4.子宫胎盘卒中 胎盘早剥发生内出血时,血液积聚在胎盘和子宫壁之间,随着出血量的增多,局部压力逐渐增大而使血液浸入子宫肌层,导致子宫肌纤维分离、断裂、变性。
当血液浸润至子宫浆膜层时,子宫表面出现紫色瘀斑,尤其在胎盘附着处最为明显,称之为子宫胎盘卒中。
5.流产妊娠于28周前终止、胎儿体重在1000g以下者,称为流产简答题1.使用硫酸镁的注意事项:①膝腱反射存在;②呼吸每分钟不少于16次;③尿量每小时不少于25ml;④监测血中镁离子浓度,使血镁浓度维持在1.7~3mmol/ L,治疗时需备钙剂作为解毒剂。
2非手术治疗患者的护理措施:(1)密切观察生命体征和病情变化,及早发现问题,及时处理。
(2)嘱孕妇绝对卧床休息,协助完成日常生活护理,减少活动。
(3)保持大便通畅,勿用力咳嗽及突然变换体位,避免增加腹压以诱发出血。
(4)做好外阴护理,如有阴道排出物,应送病理检查。
(5)给予高营养、富含维生素及铁蛋白的半流质饮食,增加患者的抵抗力。
论述题1.什么是子痫?子痫患者应如何护理?子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释称为子痫。
护理措施如下:(1)减少刺激,以免诱发抽搐:患者应安置于单人暗室,室内空气新鲜,保持绝对安静,治疗和护理操作尽量轻柔且相对集中,避免干扰患者。
(2)床头备好下列物品:呼叫器、床档、急救车、电动吸痰器、氧气、开口器、拉舌钳、产包,以及急救药品,如硫酸镁、葡萄糖酸钙等。
(3)专人护理,防止受伤:子痫发生时,使用床挡,以防坠床,有假牙者须取出。
同时应保持病人的呼吸道通畅,并立即给氧,用开口器或于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防咬伤唇舌或致舌后坠的发生。
使病人取头低侧卧位,以防粘液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。
必要时,用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物,以免窒息。
在病人昏迷或未完全清醒时,禁止进食和口服药,防止误入呼吸道而致吸入性肺炎。
(4)严密监护:密切注意生命体征、留置尿管、记录24h出入量。
遵医嘱进行必要的血、尿化验和特殊检查,及早发现脑出血、肺水肿、急性肾衰竭等并发症。
(5)遵医嘱用药,控制抽搐发作:首选硫酸镁静注或静滴,必要时加镇静剂。
(6)做好终止妊娠的准备:抽搐患者经药物控制后2h可考虑终止妊娠,以缓解病情。
同时,子痫患者多在发作后自然临产,应严密观察,及时发现产兆,并做好抢救母子的准备;病例分析某患者28岁,已婚,停经8周,阵发下腹痛伴阴道出血1d,出血多于月经量、色鲜红,妇科检查:宫口松,可容2指,子宫如孕50d大小,质软,偶有收缩感。
1.最可能的诊断是什么?2.应如何护理?1.最可能的诊断:难免流产2.护理措施:(1)密切观察病情,防治休克:大量阴道出血时,应立即测量血压、脉搏,正确估计出血量。
同时肌注催产素,促进子宫收缩,减少出血,建立静脉通道;立即抽血做交叉配血,作好输血的准备。
(2)手术治疗:及时做好术前准备及术中、术后护理。
术前应做好孕妇准备及手术器械等用物的准备;术中应密切观察生命体征等;术后注意观察阴道出血量及子宫收缩情况,尤其是血压、体温的监测,排出物一律送病理检查。
名词解释妊娠期糖尿病:是指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常不论是否需要胰岛素治疗,不论分娩后这一情况是否持续均可诊断为妊娠期糖尿病。
简答题1.心脏病孕妇分娩时应做哪些护理配合?(1)第一产程:专人守护提供心理支持严密观察产程进展情况,鼓励产妇左侧卧位150上半身抬高300,执行医嘱(吸氧、抗生素、强心剂)(2)第二产程:缩短第二产程,避免屏气用力识别心衰先兆及时配合处理(3)第三产程:腹部压沙袋(1kg重,放置24小时)按医嘱用药(吗啡、催产素、抗生素)注意输液速度陪伴产妇,降低产妇的焦虑。
必要时剖宫产名词解释1.活跃期停滞进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2h以上,称活跃期停滞。
2.巨大儿:体重达到或超过4000g的胎儿,称为巨大胎儿。
简答题1.子宫收缩乏力的原因有哪些?精神因素产道与胎儿因素子宫因素内分泌异常药物影响 .其他2.协调性子宫收缩乏力的护理诊断及措施是什么?疲乏与产程延长、过度消耗,进食少有关。
有体液不足的危险:与产程延长、过度消耗,进食少有关。
有受伤的危险(胎儿)与产程过长、宫内缺氧时间过长有关。
措施:若有剖宫产指证应行剖宫产术,如经阴道分娩则应注意:第一产程改善全身状况加强宫缩第二产程阴道助产、抢救新生儿准备如无头盆不称,出现子宫收缩乏力时,也应加强子宫收缩,给予催产素静脉滴注促进产程进展。
如胎头双顶径已通过坐骨棘平面,行产钳助产。
第三产程预防产后出血及感染3.检查头盆是否相称的具体方法为:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。
检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。
如胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;如胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;如胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。