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改良平面导板与横腭弓联合支抗在安氏Ⅱ类深覆[牙合]治疗中的应用

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３ ・ Ｏ
福建医药杂志 ２１ 年 ｌ ０１ Ｏ月第 ３ ３卷 第 ５期
Ｆ ｊ ｎ Ｍｅ ， ｔ ｂ ｒ ０ １ Ｖｏ． ３ Ｎ ． ｕｉ ｄＪ Ｏｃｏ ｅ １ ， １３ ， ｏ ５ ａ ２
ｔ ｓ ａ ｉ ｎ ｃ ｒ ｏ ｉ ｅ ｉ ｏ ｌ ｂ ｔ ｕ ｔｏ ｏ ｔ ｔｎ ａ ｄ ｏ ｔ ｅ ｔｄ ｎ ｂ ｗｅ ｏ ｓ ｒ ｃ ｉ ｎ： ｐ ｅ ｌ ｉ ａ ａ ｄ ｒ ｃｉ ｃ ｌ ｎ ｎ
打 开 后 牙 咬 合 的 同 时 ， 上 颌 换 用 ０ ４ ． ６ ｍｍ 不 锈 钢
圆丝 ，上颌尖 牙挂 橡皮链 牵 远 中 到位后 ，去除 改 良 平 面导 板 。用 垂 直 张力 曲 使 切 牙 舌 向移 动 关 闭 间 隙 ，适 当配合 Ⅱ类牵 引等 措施 ，下颌 可 以继 续采 用
改 良平面 导 板 与 横 腭 弓联 合 支 抗 在 安 氏 Ⅱ类 深 覆 殆 治 疗 中 的
应 用
福 建 省 莆 田市 第 一 医 院 口腔 科 （ 田 ３ １ ０ ） 陈文 洪 莆 ５ １ ０ 林爱红 郭 平 山
【 摘 要】 目 的 评 价 改 良平 面导 板 与 横 腭 弓在 安 氏 Ⅱ类 深 覆 殆 错 胎 矫 正 治 疗 中 ，对 上 颌 支 抗 磨 牙 的控 制 效 果 。 方 法 选择 １ ５例安 氏 Ⅱ类 １分 类 非 高角 面型 患 者 ，分 析联 合 应 用 改 良平 面 导 板 与 横 腭 弓 强 化 上 颌 磨 牙 支 抗 的作 用 ， 比较 治 疗 前
［ ］粱 忠 炎 ，童 紫 莺 ， 张匀 ，等 ． 以急 腹 症 为 表 现 的结 肠 癌 ７ ９ ２例
诊 疗 分 析 ［ ］ 浙 江 临床 医学 ，２ ０ ，８ （ ） ２ — ２ ． Ｊ． ０６ ５ ：５ ０５ １ ［Ｏ １ ］顾 晋 ． 结 直肠 肿 瘤 外 科 医 生 观念 的转 变 ［ ］ 中国 实用 外 科 杂 Ｊ． 志 ，２ ０ ，２ （ ０ ：５ ５５ ７ ０ ５ ５ １ ） ８ ８ ．
抗 ，在 安 氏 Ⅱ类深 覆 袷 治 疗 中有 较 高 的 临床 使 用 价 值 。
【 关键 词 】 改 良平 面导 板 ；横 腭 弓 ；安 氏 Ⅱ类 深 覆 胎 ；支抗 调控 【 图分 类 号 １ Ｒ７ ３ ５ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号】 １ ０ — ６ ０ ２ １ ） ５０ ３ ３ 中 ８ ． 文 文 ０ ２ ２ ０ （ ０ １ ０ ０ ００
后 的 ｘ线 头 影测 量 值 和 模 型 测 量 。 结 果
治 疗 前 后 支抗 上 颌 磨 牙 在 前 后 向上 近 中前 移 被 控 制 在 拔 牙 间 隙 的 １４以 内 ，在 水 ／
平 向磨 牙 宽 度 无 明 显变 化 ，在 垂 直 向磨 牙 位 置 基 本 不 变 。结 论 改 良平 面 导 板 与 横 腭 弓联 合 应 用 能 较 好 地 控 制 上 颌 磨 牙 支
摇 椅 弓或 者 后 倾 弯 等 手 段 维 持 咬 合 打 开 ，拔 牙 间 隙
１ １ 一 般 资 料 ：选 择 ２ ０ ． ０ ７年 ５月 至 ２ ０ ０ ９年 ６月
于我 院就诊 的 １ ５例 患 者 ，其 中男 ２例 ，女 １ ３例 ；
年龄 １． ～２． ７ ５ ５ ６岁 ，平 均 （ １ ７ １８ 岁 。错 殆 ２．± ．） 类 型 为 安 氏 Ⅱ类 １分 类 ， 磨 牙 关 系 为 两 侧 均 为 远 中 ，前 牙 深 覆 殆 深 覆 盖 ，上 前 牙 明 显 前 突 ， 部 分 患 者伴有前 牙拥挤 。
用 改 良平 面 导 板 与 横 腭 弓 联 合 应 用 ，以 达 到 增 强 支 抗 的 目 的 ，具 有 较 高 的 临 床 使 用 价 值 。
１ 资 料 与 方 法
“ ”形 部分打 开 １ ２ｍｍ。先 用 镍 钛丝 由细 至粗 Ｑ ～ 逐 渐排 齐 和 整 平 牙 列 ，然 后 取 模 制 作 改 良平 面 导
［ ］ｓｏ ａ ｌ ８ ｊｄ ｈ Ｒ，Ｆ ａ ｚ ｎ Ｔ，Ｎｙ ｔｏ Ｏ． Ｐ ｉ ｒ ｅ ｓ ｓ ｓａ ｅ ｒｎ ｅ ｓｒ ｍ Ｐ ｒ ｍａ ｙ ｖ ｒｕ ｔｇ ｄ
ｒｓｃｉｎ ｆｒａｕｅ ｏ ｓｒｃｉ ａｃ ｏ ｅｅｔ ｏ ｃ ｔ ｂ ｔｕｔ ｇ ｃｒｉ ｍａ ［ ］ Ｂ Ｓ ｒ ， ｏ ｎ ｎ Ｊ ． ｒＪ ｕｇ
１９ ９ ２， ７ ９： ６５ ６ ８ ８ ８ ．
ｃｉｉ ｌ ｅｕｔ 口］ Ｔ ｍｏ ｉ ０ ｌ ７ １ ． ｌ ｃ ｓｌ ｎａｒ ｓ ． ｕ ｒ，２ ０ ，８ ： ９ ［ ］汪 建 平 ． 大肠 癌 并 急 性 结肠 梗 阻 的 处 理 ． 中 国 实用 外 科 杂 志 ， ７
２ ０ ０ １， ２ （ ） ４ ９ ０ ７ ： ５ ．
在 正 畸 治疗 中 ，如 何 强 化 和 稳 定 支 抗 是 正 畸 治
之 需 要 ，应 距 离 腭 部 黏 膜 ２ ｍｍ。 初 戴 时 横 腭 弓
疗 的核 心 问题 。在增 强磨 牙支 抗 的方 法 中 ，口外 弓 是公认 的 有 效 方 法 ，但 使 用 口外 弓 给 患 者 带 来 不 便 ，需 要患者 的很好 配合 ，否则疗 效 不佳 ｌ 。种植 ＿ 】 ］ 体支抗 为有创治 疗 ，部 分患 者无 法 接受 。深 覆胎 常 造成下 前牙无 法 粘 贴 托槽 或 已粘 贴 托槽 频 繁 脱 落 ， 使矫治 时间延长 。本研 究针对 在 安 氏 Ⅱ类 深 覆胎 采
板 。平 面 导 板 采 用 左 右 上 中 切 牙 与 侧 切 牙 间 以及 左
右 上第 ２前磨 牙与第 １ 牙 问制 作邻 间沟 固位 ，腭 磨 侧基 托延 伸到左 右上第 １磨牙 腭 侧 ，并 在 两侧 上 侧 切牙 的远 中到上 第 ２ 磨牙 的近 中将基 托 的 龈缘 处 前 都去 除一部分 ，距 离上 尖牙牙 冠腭 侧 ２ ～３ｍｍ，在

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平面导板在深覆[牙合]畸形矫治中的应用

平面导板在深覆[牙合]畸形矫治中的应用

的应 用 ［］ Ｊ ．中华 现 代 临 床 医 学 杂志 ，２０ ，５ １ ： ８ ０７ （） ６ ．
能， 利用牙 弓的排 齐整 平 。在 上颌 戴 用平 面 导板
时 ， 前牙 咬在导 板 上 ， 上 下 和后牙 分 离 ， 下 使 而无 咬合 接触 ， 而 增加 了颌 问距 离 ， 从 而使 肌 张 力增 加， 并反射性使下 颌闭合 ， 咀嚼肌 的收缩力量集 将
［］ 常书楼 ，白丁 ，赵美英 ．上颌平 面导 板及斜 面导板在固定 ４
３ 讨
论
矫治器 的临床应用 ［］ Ｊ ．口腔医学杂志 ，１９ ，１（ ） ３ ９ ８ ６ Ｉ ：９ ． ［］ 高金辉 ．固定平面导板 配合 交互牵 引和微种植钉矫治正锁 ５
方丝 弓矫正技术 的第一 步是利 用 弓丝排 齐整 平牙列 ， 殆 患者 如 果 咬 合 较深 ， 深覆 下颌 托 槽 无
参 考文 献
［ ］ 林珠 ，银钟 ，丁宣．《 １ 口腔正畸学》 Ｍ］ 北京 ： 界图书出 ［ ． 世
版 公 司 ，１９ ：１７ ９９ ６ ．
制作 ３＋ ３唇 弓及 ５＋５卡环 或 ５ ４＋４ 邻 间钩 ５间 用于 固位 ， 塑料基 托厚约 ２ｒ 其平 面与 下 制作 ｌ ｒ ｍ， 切牙轴垂 直待磨 牙 接触 后 添加 塑 料基 托 ， 患者 嘱
平 面导板 的制作 ： 用 ０ ８ｍｍ 的不锈 钢 丝 采 ．
导 向远 中异常位 置 。高 角型 深 覆殆 患 者应禁 用 ， 以免后 牙 的升高 使 下颌 发 生顺 时针旋 转 ， 导致 患 者 的面型更 差 。相对 来 说 ， 导 的疗效 年 龄大 的 平 患者效果 逊 于儿童患 者 。
［ ］ 刘本昭 ， 晓军 ， ９ 罗 徐平波 ． 面导板矫治深覆牙 稳定性观 平 合
自锁托槽结合平面导板在安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形中的应用研究

自锁托槽结合平面导板在安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形中的应用研究

自锁托槽结合平面导板在安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形中的应用研究李渤;黄家全;柏钢;骆秋郧【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：通过临床验证自锁矫治体系的作用效果，为临床高效、合理地选择矫治体系提供参考。

方法：临床选取不需拔牙的安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形患者20例，随机分为两组，每组10例。

实验组接受自锁矫治系统，对照组接受直丝弓矫治系统，均戴入上颌平面导板打开咬合。

矫治前后分别拍摄 X线头颅定位片，制取记存石膏模型。

选取X线硬组织和石膏模型指标分析测量，配对检验，比较两种方法矫治前后牙颌组织的变化有无统计学差异。

结果：两种方法矫治前后上、下牙弓宽度和牙弓长度均增加，但两组间差异无统计学意义（＞0.05）；两种方法基骨弓宽度均略有增加，两组间的差异有显著性（＜0.05）；两种方法上颌基骨弓长度治疗前后未见明显增加，下颌基骨弓长度治疗前后均有明显增加，上下前牙唇倾度均有明显改善，但两组间，无明显差异。

治疗完成时间实验组比对照组缩短，两组间有显著性差异。

结论：自锁系统能够扩展牙弓和基骨弓宽度，唇倾前牙，有利于三维方向解除闭锁，在扩展基骨弓宽度上，略优于直丝弓，配合平面导板，可防止托槽脱落、快速打开咬合，缩短治疗时间，特别适合用于安氏II类2分类错牙合畸形的矫治。

%Objective To evaluate the clinical effects of the self- ligating bracket system. As a clinical reference for choosing bracket system efficiently and reasonablely. Methods Twelve patients diagnosed as class II division 2 were selected in the study.They all received non- extractiontreatment.The patients were assigned to 2 groups:group 1 received non- extraction treatment with a self- ligating bracket and the other group with a conventional bracket.They were combined with occlusal guide to open teral cephalometric radiographs and dental casts obtained at the beginning and the end of treatment were used to assess the alteration in hard tissue,and measurements of width and arch length of dentition were made on dental casts to investigate changes associated with the correction.Paired t- tests and group t- tests were used instatistical analysis. Results There was significant increase in length and widths of dental arch with self- ligating and conventional bracket after treatment,there was no significant differences between self- ligatiing and conventional group ( P>0.05);both group were enlarged in widths of the Basal Bone arch after treatment,there was significant differences between self- ligatiing and conventional group ( P<0.05);both groups were no enlarged in length of the maxillary Basal Bone arch after treatment, but they were enlarged in the mandibular Basal Bone arch , also there was significant increase in U1- SNoand L1- MPoin both groups,but there were no significant difference between self- ligating and conventional bracket groups;there was significant change in treat time between two groups, self- ligating groups were less. Conclusion Self- ligating bracket system can cause the proclination of the incisors and increase the arch and Basal Bone width to some degree,It is good to unlock from three dimensional Direction.Self- ligating bracket was better than conventional bracket for increase Basal Bone width.It can prevents the bracket off and open bit quickly combinedwith occlusal guide,and Shortening the treatment time.Particularly suited for angle class II division 2 malocclusion.【总页数】4页(P57-60)【作者】李渤;黄家全;柏钢;骆秋郧【作者单位】荆门市中医医院口腔科湖北荆门 448002;荆门市中医医院口腔科湖北荆门 448002;荆门市中医医院放射科湖北荆门 448002;荆门市中医医院口腔科湖北荆门 448002【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.Damon-Ⅲ自锁托槽矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形患者下颌位置及面部比例的变化 [J], 张勤;陈曦;祝军;刘红2.自锁托槽矫正技术在安氏Ⅰ类错牙合畸形合并牙周炎患者中的应用 [J], 吴剑豪3.DAMON自锁托槽与传动直丝弓托槽在安氏Ⅲ类错牙合畸形治疗中疗效的比较[J], 周黎黎;宁姗姗4.自锁托槽矫治器在安氏Ⅱ类1分类错颌患者中的应用 [J], 陆玲; 汤佰枫5.自锁托槽矫治器在安氏Ⅱ类1分类错颌患者中的治疗效果分析 [J], 周爱莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

平面导板矫治成人骨性二类深覆[牙合]的临床效果

平面导板矫治成人骨性二类深覆[牙合]的临床效果

DOI:10.19338/j.issn.1672-2019.2019.06.173·经验交流·平面导板矫治成人骨性二类深覆牙合的临床效果李媛(河南省郑州市第一人民医院口腔科,河南郑州450000)摘要:目的探讨平面导板矫治成人骨性二类深覆牙合的临床效果。

方法选取2016年12月~2018年11月河南省郑州市第一人民医院收治的102例成人骨性二类深覆牙合患者作为研究对象。

根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组51例。

对照组给予多曲方丝弓矫治,观察组给予平面导板矫治。

对比两组疗效及治疗前后前磨牙升高量和下颌切牙切压低量。

结果观察组总有效率为92.2%,对照组总有效率为90.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗前后两组前磨牙升高量、下颌切牙切压低量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。

治疗后,两组前磨牙升高量高于治疗前,下颌切牙切压低量低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论平面导板矫治成人骨性二类深覆牙合的疗效显著,可较快对前牙深覆牙合进行矫治。

关键词:平面导板;成人正畸;骨性二类深覆牙合;多曲方丝弓矫治中图分类号:R783.5文献标识码:B深覆牙合为常见错牙合畸形,多由上下牙弓与颌骨垂直向发育异常所致,严重影响患者牙周健康、美观,且为错牙合矫治的难题之一,由于成年患者往往缺乏生长潜力,矫治后的保持变得更加困难[1-2]。

深覆牙合矫治成败的关键是能否将咬合打开。

因此,选择有效的矫治方式尤为重要[3]。

多曲方丝弓适用于Spee 曲线较大、后牙齿低角型等患者,且取得的疗效较好。

平面导板可促使后牙无颌接触,减少下颌运动脱离牙尖,降低前牙高度。

本研究主要探讨平面导板矫治成人骨性二类深覆牙合的临床效果。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年12月~2018年11月河南省郑州市第一人民医院收治的102例成人骨性二类深覆牙合患者作为研究对象。

活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者髁突位置的影响

活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者髁突位置的影响

活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者髁突位置的影响张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2017(038)009【摘要】目的比较平面导板打开咬合对成人安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者髁突在关节窝中位置的影响。

方法选择有正畸治疗需求的18~32岁安氏Ⅱ类错[牙合]患者30例。

矫治前行锥形束CT（cone beam CT,CBCT）扫描,对原始影像进行3D重建,利用QR-NNT软件测量重建后3D影像的关节前、上、后间隙,运用Pullinger分析法计算髁突在关节窝中的位置。

矫治过程中,利用上颌活动式平面导板打开安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者前牙咬合,待前牙咬合打开、后牙建立稳定咬合接触后再次行CBCT,对矫治前后测量值进行统计学分析。

结果平面导板打开咬合后,安氏Ⅱ类错[牙合]患者关节前间隙减小[（2.16±0.13）mm vs（2.03±0.19）mm,P〈0.000 1],关节上间隙增大[（2.81±0.32）mm vs（3.30±0.33）mm,P〈0.000 1],后间隙增大[（2.68±0.41）mm vs（2.97±0.42）mm,P=0.000 3]。

结论正畸治疗上颌活动式平面导板打开安氏Ⅱ类患者前牙咬合后,安氏Ⅱ类患者髁突在关节窝内有前移的趋势。

【总页数】4页(P831-833,838)【作者】张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐【作者单位】解放军总医院口腔正畸科,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.平面导板配合"T"型曲矫治成人安氏Ⅰ类深覆(牙合)重造的疗效分析 [J], 田美玉;张静;钱红;陈学鹏;段银钟2.Fr(a)nkel矫治器对安氏Ⅱ类错(牙合)患者髁突和下颌位置的影响 [J], 王艳民;周力;易新竹;陈扬熙3.活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆(牙合)患者髁突位置的影响 [J], 张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐4.正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆（牙合）髁突位置变化的研究 [J], 刘昕;韩爽5.成人安氏Ⅰ、安氏Ⅱ和安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者髁突位置的CBCT对比研究[J], 陆兴岭;刘博;赵丹;赵春钢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。