痰菌阳性肺结核患者临床护理要点
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血。人 院后反复行痰涂片作结核杆菌检查 ， 先后获得 阳性结果。患者人 院后均按《 中国结核病 防治规划实
施工作指南》 要求 ， 实行正规 的合理化疗 ， 制定抗结核
化疗方案 ， 实行全程督导化疗 。护理工作按结核病要
求 进行 ， 导患 者 做 好 日常护 理 工 作 。完 成 规 定 的疗 指 程后 ， 治愈 ６ ９例 ， 好转 ９例 。
【 关键词 】 肺结核 ； ； 痰菌 护理 【 中图分类号】 Ｒ４３５ １． 【 文献标 识码】 Ｂ 【 文章编 号】 １ ４ ５１２１ ）１ ８７ ２ ０ － ０ （０ １１－ ４－ ００ １ ０
肺 结 核 是 由结 核 杆 菌 引起 的慢 性 呼 吸 道传 染 病 ，
１２ １ 消毒隔离 ： ．． 结核病室靠空气传播 ， 主要预防咳 嗽飞沫与尘埃传染 。要尽量减少患者与健康人的密切
【 摘要】 目的 探讨痰菌阳性肺结核患者的临床护理要点。方法 统计７ 例肺结核痰涂片阳性患者的临床护理资 ８
料， 分析总结护理要点。结果 肺结核痰 茵阳性 患者的 临床护理有一定的特殊性 ， 其心理也存在一定障碍 ， 据病情采取 根
有针 对性 的护理措施 ， 出了本病 的护理要点 。结论 提 等， 是本病的临床护理要 点。 做好消毒 隔离、 对症护理 、 饮食及 药物护理、 健康 宣教和 心理 护理
合 护理 ， 我们 在 临床护理 中重 点抓好 以下 几方 面 ：
科对痰菌阳性患者制定了相应 的治疗方案 。强化期 ：
紫外线 的辐 射强 度不 得低 于 ７ Ｉ ｃ ０ｘ ｍ 。地 面要采 用 Ｗ／
湿式 拖 地 ， ０ １ 过 氧 乙 酸 拖 地 或 者 １０ 用 ．％ ０ ０—２ ０ ００
ｍ ／ 有效氯 消毒 剂喷 洒 。痰 杯 浸入 ２ 煤 酚皂 溶液 或 ｇＬ ％
１ 甲醛溶 液 中浸泡 ｌ ％ ５～３ ｍｉ。对 患者 排 泄物 、 泌 ０ ｎ 分
片查 见结 核杆 菌 的肺 结 核患者 ， 这类 患 者具 有传 染 性 。 发 现并 治愈 涂 阳肺结 核患 者是控 制结 核病 疫情 的最 有
效措施 ， 近年来 ， 在各级政府努力下 ， 全面实施高质量 的 Ｄ Ｔ 策略对涂 阳肺结核患者实施全程督 导化疗 ， ＯＳ 使肺结核得 到有效控制。但 由于受结核病高患病率 ， 高耐药率 ， 高复发率等因素的影响 ， 每年都会有相 当一
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１２２ 对 症护 理 ： 结 核 患 者 多有 发 热 ， 温 以下 午 ．． 肺 体
为主在 ３ ℃左右。应鼓励患者多饮水 ， ８ 卧床休息 ， 热度
过 高时 可给予 物理 降温或 药 物降 温 。同时注 意 室 内通 风 ， 持 舒 适 清 爽 的 环 境 。对 盗 汗 患 者 ， 被 不 要 太 保 棉 厚， 出汗后 及 时用 温毛 巾擦 干身 体 和更换 汗 湿衣 服 、 被 单等 。 咳嗽为肺 结核 的主要 症状 ， 多为 干咳 ， 伴有 继 发
四川 医学 ２ １ ０ １年 Ｉ １月第 ３ ２卷 （ １ 期 ） Ｓｅｕ ｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ，０ １ Ｖ１ ２，ｏ １ 第 １ ｉ ａ ｄｃ ｕｎ ｌ２ １ ，ｏ ｈ ａＪ ．３ Ｎ ． １
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痰 菌 阳性 肺 结核 患者 临床 护 理 要点
向 姣 ， 延 东 耿
（ 都军 区总医院感染 呼吸科 ， 成 四川 成都 ６０ ８ ） １０ ３
阳肺结核患者所 占比例增加。如何减少传染 、 降低发
病率 ， 这对肺 结 核 痰 菌 阳性 患者 的护 理 工 作 提 出 了更 高 的要 求 。现将 我 科 近 两 年住 院 的 ７ ８例 涂 阳肺 结 核 患 者 的护理 工作 总结报 告如下 。
１ 资料 与 方法
外空气流通 ， 从而降低室 内传染性微粒的浓度 。有条 件的可使用紫外线灯管照射 ， ０／ ， ｌ ：ｄ 每次 ｌ ， ｈ 使用 中
接 触 ， 量减 少 陪伴 和探 视 人 数 。要 做好 痰 菌 阳性 患 尽 者 的消毒 与 隔离 工 作 ， 免 交 叉 感 染 ， 止 肺 结 核传 避 防 播 。采用 自然 通 风 、 械通 气 、 外 线 照射 、 学 消毒 机 紫 化
累及到肺部为肺结核。肺结核痰菌 阳性患者是指痰涂
感染时可咳白色泡沫痰、 粘液或浓痰 ， 可在医生指导下
服用止 咳祛痰药 物及抗 炎药 物 。 １２ ３ 化疗 护理 ： ．． 结核 病 的治疗 主要依 靠 抗 结核 药 物 化疗 ， 必须 坚持 早 期 、 合 、 量 、 律 、 程原 则 。我 联 适 规 全
１２ 临床护理方法： ． 痰菌阳性 的结核患者应当实施综
毒 液浸 泡 ３ Ｏ～６ ｍｉ。 ０ ｎ
岁。临床表现有发热、 盗汗 、 消瘦（ 体重减轻） 咳嗽、 ， 咳 痰。有的患者 睡眠差、 多梦。体检 阳性体征有 呼吸音
低 ， 的患 者 可 闻散 在 哕音 。 ｘ线 检查 肺 部 阴影 符 合 有 肺结 核 的 影 像 学 改 变 。本 组 患 者 均 无 咯 血 或 痰 中带
１ １ 一般资料 ：０８ ２０ ． ２０ ～ ０９年我科住 院肺结核患者经
痰涂片查见结核杆菌阳性的肺结核患者 ７ 例 ， ８ 其中男
６ ２例 ， ｌ 女 ６例 。年龄 １ ６～８ ３岁 ， 均 （ ８３ － ．７ 平 ３ ． ６４ ２ ） ５
物消毒 ， 用加 盖容 器装足 量 １０ ２０ ｍ ／ ００～ ００ ｇＬ有 效氯 消
部分人 患病 。一 些患 者诊治 不及 时 ， 治疗 不规 律 ， 涂 使
剂消毒等措施 ， 进行通气消毒。病室定时通风换气 ， 让 室内外空气流通 ， 保持病 室内空气新鲜。每 日通风 ２ 次， 每次 １ ３ ｒｎ 病室温度适宜 ｌ ２ ℃， ５～ ０ ｉ， ａ ８～ ２ 湿度控
制在 ５ ％ 一 ０ 。也 可采 用排气 扇机械 通风加 强室 内 ０ ７％
