临床用药安全问题与干预策略

抗菌药物不合理用药原因分析及干预要点探讨抗菌药物不合理使用是当前医疗领域面临的严重问题之一，不仅容易导致临床治疗失败，增加医疗成本，而且会造成细菌耐药性的增加，威胁公共卫生安全。

对抗菌药物不合理使用的原因进行深入分析，探讨干预要点，对于提高药物使用的合理性和安全性具有重要意义。

一、抗菌药物不合理使用的原因分析1.患者需求不合理部分患者对于感冒、发热等症状过分依赖抗菌药物，期望通过抗菌药物迅速缓解症状。

这种不合理的患者需求，促使一些医生过度、频繁地使用抗菌药物。

2.医生认识不到位部分医生对于抗菌药物使用的指征、使用原则等认识不够全面，存在滥用抗菌药物的情况。

一些医生对于细菌耐药性问题认识不够深刻，容易忽视自己使用抗菌药物的负面影响。

3.医患沟通不畅患者对于自身疾病缺乏理解，医患之间缺乏充分的沟通和交流，导致医生难以正确判断病情，从而出现滥用抗菌药物的情况。

4.药品宣传影响一些药品生产经营者为了提高自身药品的销量，可能会对抗菌药物进行不良宣传，使得患者和医生的对抗菌药物的认识出现偏差，加重了滥用抗菌药物的风险。

5.缺乏规范管理在一些基层医疗机构和社区卫生服务中心，由于医疗资源有限、医护人员素质参差不齐，药物使用缺乏规范管理，导致抗菌药物不合理使用的风险增加。

二、抗菌药物不合理使用的干预要点探讨1.提高患者自我保健意识通过开展健康教育宣传活动，提高患者对于自我保健的意识，加强对于感冒、发热等症状的正确认知，减少对于抗菌药物的不合理需求。

2.加强医生培训和教育提高医生对于抗菌药物使用原则、用药指南等知识的学习和了解，加强对于细菌耐药性等问题的认识，提高其合理使用抗菌药物的能力。

4.规范药品宣传加强对于药品宣传的管理，严格规范药品广告宣传行为，减少对抗菌药物的不良宣传，提高医患对于抗菌药物的正确认识。

三、抗菌药物不合理使用的干预策略1.建立健全抗菌药物使用管理制度，制定相关政策文件，规范抗菌药物使用行为。

药物不良反应的预防与管理策略在临床应用药物过程中，药物不良反应（Adverse Drug Reactions, ADRs）是常见的问题，它们可能对患者的健康造成不良影响甚至致命。

因此，预防和有效的管理ADR是非常重要的。

本文将介绍药物不良反应的预防与管理策略，以确保患者在药物治疗过程中的安全。

一、药物不良反应的预防策略1. 患者评估与监测在患者接受药物治疗前，对其进行全面评估是非常重要的。

通过了解患者的病史、过敏史、个人特征等，可以更好地预测患者对药物的耐受性和可能的不良反应风险。

此外，定期监测患者的生理指标以及药物代谢情况，可以及时发现不良反应的早期迹象，及时采取措施。

2. 合理用药合理用药是预防药物不良反应的核心策略之一。

医务人员应严格按照规定的药物剂量和给药途径进行用药，以减少患者对药物的暴露。

此外，还应避免患者的多药联用，尽量减少药物之间的相互作用，降低患者不良反应的风险。

3. 药物监测与评估在患者用药期间，医务人员需要定期监测患者的生理指标，如肝肾功能、血药浓度等。

通过对药物浓度的监测，可以调整药物剂量和给药频次，确保药物在安全范围内使用。

同时，对患者的不良反应进行评估，并进行合理的记录和报告，以便及时采取相应的措施。

二、药物不良反应的管理策略1. 提高医务人员的意识与知识医务人员应增强对药物不良反应的认识与了解，掌握常见的药物不良反应特点和处理方法。

通过参加相关培训和学术交流活动，提高医务人员的专业水平和技能，更好地应对和处理药物不良反应的问题。

2. 及时处理与干预一旦患者出现药物不良反应，医务人员应及时采取相应的处理措施。

根据不良反应的类型和严重程度，可以考虑暂停或更换药物，调整剂量和给药途径，或者采取其他辅助治疗措施。

及时的处理和干预可以减轻患者不良反应的程度和持续时间。

3. 不良反应的监测与报告医疗机构应建立健全的药物不良反应监测与报告系统。

医务人员应及时报告不良反应的发生情况，包括不良反应的类型、严重程度、持续时间等信息。

临床合理安全用药管理制度一、引言临床合理安全用药是保障患者健康的重要环节，是医疗质量的核心。

为加强临床合理用药管理，提高医疗质量，减少药物不良反应和药源性疾病的发生，根据国家相关法律法规和卫生行政部门的规定，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构成立临床合理安全用药管理委员会，负责全院临床合理安全用药的指导、监督和管理工作。

委员会由医务科、药剂科、护理部、检验科、临床科室等部门的代表组成。

三、管理原则1. 坚持以患者为中心，确保用药安全、有效、经济。

2. 遵循药物临床应用指导原则，合理选择药物品种、规格、剂量和使用方法。

3. 严格执行国家药品法律法规，确保药品的合法性和质量。

4. 加强药物不良反应监测，及时处理药物不良反应事件。

5. 开展临床药学服务，提高医师和患者对药物知识的认识。

四、管理制度1. 药品采购管理制度：严格执行药品采购程序，确保药品的合法性和质量。

优先采购国家基本药物目录和医保目录内的药品，限制使用非国家基本药物目录和医保目录内的药品。

2. 新药遴选管理制度：新药引进需经过临床合理安全用药管理委员会审批，确保新药的临床疗效、安全性和经济性。

3. 药品储存、保管管理制度：严格执行药品储存保管规定，确保药品的质量和安全。

药品应按照药品性能、储存条件要求进行分区、分类管理，高危药品做好醒目标示。

4. 效期药品管理制度：对效期药品进行定期检查和管理，确保患者使用的是有效期内药品。

对效期药品进行及时处理，防止过期药品的使用。

5. 高警示药品管理制度：对高警示药品进行严格管理，确保患者使用安全。

对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。

6. 易混淆药品管理制度：对易混淆药品进行规范管理，确保患者使用正确药品。

对易混淆药品进行醒目标识，防止混淆错误。

7. 临床用药指导制度：开展临床药学服务，为医师和患者提供药物知识咨询和指导。

医师应按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。

用药交代的风险与应对策略621099在医疗过程中，用药交代是医患之间的重要环节之一。

然而，由于沟通不畅、信息不对称等原因，用药交代常常存在潜在的风险和挑战。

这些风险可能导致患者误解药物使用方法、剂量和注意事项，从而影响治疗效果和安全性。

因此，如何降低用药交代的风险并采取相应的应对措施成为了亟待解决的问题。

本文将探讨用药交代的风险及其应对策略，以期为提高医疗质量和安全提供参考。

1.用药交代的风险1.1药物剂量风险用药交代的药物剂量风险是指因药物剂量不准确或使用不当而导致的风险。

这种风险可能会对患者的治疗效果和安全性产生负面影响。

在用药交代过程中，医生或药师应该向患者明确药物的剂量和使用方法，以确保患者能够正确地使用药物。

对于一些需要精确控制剂量的药物，如化疗药物等，医生或药师应该特别强调并详细说明药物的剂量和使用方法。

此外，对于一些自限性药物，如感冒药、退烧药等，患者可能会根据自身症状自行调整药物剂量。

在这种情况下，医生或药师应该向患者说明药物的正确使用方法和剂量，并提醒患者不要随意增加或减少药物剂量，以免影响药物的效果和安全性。

1.2药物使用方法风险用药交代的药物使用方法风险是指因药物使用方法不正确或不当而导致的风险。

这种风险可能会影响药物的疗效和安全性，甚至可能导致不良反应的发生。

在用药交代过程中，医生或药师应该向患者明确药物的正确使用方法，包括用药时间、用药方式、用药次数等。

对于一些特殊药物，如抗生素、止疼药等，医生或药师应该特别强调并详细说明药物的特殊使用方法。

对于一些存在用药安全隐患的药物，如处方药、精神类药物等，医生或药师应该向患者说明药物的使用注意事项和不良反应的处理方法，并提醒患者不要随意更改药物使用方法和剂量。

1.3药物相互作用风险用药交代的药物相互作用风险是指因药物之间相互作用而导致的风险。

这种风险可能会影响药物的疗效和安全性，甚至可能导致不良反应的发生。

在用药交代过程中，医生或药师应该向患者说明药物之间的相互作用，特别是当患者需要同时使用多种药物时。

保障临床用药的措施有哪些1.临床用药规范化：医疗机构应制定临床用药规范，包括明确的用药指南和流程。

这些规范应由专业医疗团队制定，并经过相关评审和更新。

规范应包括用药的适应症、禁忌症、剂量和给药途径等信息，以确保医生和护士对药物的正确使用。

2.药物管理系统：医疗机构应建立完善的药物管理系统，包括药库管理、采购和供应链管理、药物配送、药物储存和药品稀释等环节。

药物管理系统应具备标准化、自动化和信息化的特点，以减少人为因素对药物使用的干扰。

3.临床用药监测：为了及时发现用药中存在的问题，医疗机构应建立完善的临床用药监测系统。

监测系统可以包括临床药师对医嘱的审核和干预，以及药物不良反应和不良事件的记录和分析。

同时，通过抽样调查等方法定期对医生、护士和患者进行用药满意度和合理用药知识的评估。

4.药物教育和沟通：医疗机构应加强对医师、护士和患者的药物教育，包括药物的描述、剂量和用法等方面的知识传授。

此外，医生和护士应与患者建立良好的沟通渠道，听取患者的用药需求和反馈，提供个性化的用药服务。

5.多学科协作：在临床用药中，医生、护士、药剂师和专科医生等应密切合作，共同制定合理的用药方案。

例如，在用药选择和药物相互作用方面，药剂师可以提供专业的建议和指导。

此外，多学科协作还可以促进用药信息的共享和流通，减少患者在不同医疗机构之间用药的不连续性。

6.药物信息化管理：借助信息技术手段，医疗机构可以建立起药物信息化管理系统，包括电子医疗记录、电子处方、智能药柜等。

信息化管理可以提高用药的准确性和及时性，减少因手写处方和药单而带来的错误风险。

7.药物质量监管：医疗机构应与药品生产企业建立良好的合作关系，确保所使用的药物质量安全。

医院药品采购应遵循相关政策和法律法规，对药品进行质量检验和认证。

对于高危药物和特殊药物，还应加强监管和管理，确保药物的溶解度、稳定性和纯度符合要求。

总之，保障临床用药安全需要多方面的措施和策略。

医疗机构应根据自身情况和特点，制定适合的用药管理制度和流程，加强药品质量检验和监管，提高用药的准确性和合理性，以确保患者的用药安全和治疗效果。

不合理用药致抗菌药物发生不良反应的原因及干预措施[摘要]目的：分析不合理用药致抗菌药物发生不良反应的原因及干预策略。

方法：选取我院2020年1月至2021年6月不合理使用抗菌药物后发生不良反应的患者130例为对象，回顾分析患者的一般资料，统计抗菌药物类型和不良反应累及部位，总结不合理用药的原因，并制定针对性的干预策略。

结果：患者抗菌药物以头孢菌素（35.38%）和复方制剂（17.69%）为主，不良反应累及部位以皮肤（53.08%）和消化系统（23.85%）为主。

不良反应的发生原因中，前三位分别是用药时间长（34.62%）、滴注速率快（31.54%）、药物浓度高（14.62%）。

结论：不合理用药致抗菌药物发生不良反应的原因复杂多样，提示医护人员采取科学可行的干预策略，提高用药安全性和有效性。

关键词：抗菌药物；不合理用药；不良反应；干预措施抗菌药物的临床应用广泛，主要用于抑制病原菌感染，起到杀菌消炎的效果。

近年来，随着抗菌药物种类更加丰富，不合理用药事件也在增多，不仅影响正常的治疗效果，还可能危害人身健康[1]。

本研究选取我院130例患者为对象，分析了不良反应的发生原因，为制定干预策略提供依据，报告如下。

1资料与方法1.1 临床资料研究对象来源于我院2020年1月至2021年6月不合理使用抗菌药物后发生不良反应的患者130例。

其中，男、女分别有68例、62例，构成比为52.31%、47.69%；年龄最小19岁、最大74岁，平均（43.25±11.74）岁；科室来源：心血管内科13例、消化内科42例、呼吸内科33例、普外科18例、其他24例。

1.2 纳排标准(1)诊断标准[2]：经体格、影像学、实验室等检查确诊，病历资料真实完整，知晓本研究且签字确认。

(2)排除患者：心肝肾器质性病变，认知或沟通障碍，妊娠哺乳期女性等。

1.3 方法回顾分析患者的一般资料，依据《抗菌药物临床应用指导原则》评价患者用药是否合理：①患者是否有抗菌药物的使用指征；②抗菌药物的类型、用法、用量、使用时间是否合理。

临床药学干预对医院不合理用药情况的影响摘要：药物治疗是目前临床上最常用的治疗方法，已广泛应用于各种疾病。

与其他治疗方法相比，药物治疗对患者的身体伤害最小，在安全性、便捷性等方面具有很大的优势。

临床临床药学干预是医院药学研究的一个重要方面。

为保证临床合理用药，药师应直接参与临床治疗，确保用药安全，提高临床用药服务质量。

医生开出的处方对确保临床安全和药物供应有直接影响。

针对临床用药中常见的问题，需要加强临床药学干预，可以显著增强医生的合理用药意识，从而提高医院合理用药水平。

关键词：临床药学干预；医院不合理用药；影响一、临床药学干预对医院不合理用药情况的影响药物治疗是临床常用的治疗方法之一，在治疗疾病、改善患者症状、延缓疾病进展、改善患者预后等方面具有重要意义。

合理、正确的用药是保证患者疾病早日治愈、早日康复的关键。

如果用药不合理，会对患者产生严重的不良影响，不仅损害患者的身体健康，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，严重者甚至会导致患者死亡。

大多数医院缺乏对药物治疗管理和安全用药的重视，导致药物治疗风险显著增加。

同时，由于缺乏药师的专业干预，不合理用药情况屡有发生，因此有必要加强用药管理和指导。

近年来，医院药师逐渐开始开展临床药学干预，可以有效地规范药物治疗，减少医院不合理用药。

将专业临床药学干预应用于疾病的预防、保健、治疗和康复中，可以为患者或一般人群提供合理、科学的用药指导，增强公众的健康意识和药物治疗意识，增强患者的依从性，提高治疗效果，降低并发症的发生率和死亡率，改善预后。

在药物应用中实施临床药学干预，使药师能够全面了解患者的具体情况，积极参与临床对患者病情的讨论和治疗方案的制定，协助或指导医生根据患者的具体情况制定有针对性的治疗方案，规范各种药物的使用。

从而避免或减少医院不合理用药的发生。

同时，为患者提供科学、直接的用药指导，增强患者对药物治疗及副作用的认识，纠正患者的错误观念，从患者的角度减少医院不合理用药的发生。

繁重，每天最高量达１２００人次，平均每天达８１３０人次，而部分市属三乙医院、二甲医院、中医院急诊病人却较少。

因此提倡对急诊病人多而重的三甲医院急诊科中建立单元式的急诊检验实有必要，相反对急诊病人不多的医院来说，似无迫切性。

其次存在的问题是诸如部分医院检验的规范化管理不健全．亟待修改与充实。

急诊检验的标本采集、接收、实验操作，质量控制、结果报告等环节，多数医院还未建立各自的ＳＯＰ文件，已开展的急诊检验项目的室内质控有的还有项目遗漏，有的质控内容不完整，计量器具未按要求校正，这些也是存在的问题。

Ｐｏｃｒ检测检验已日趋普遍，调查中提示应用此类检测手段三乙医院已达４５．９％，三甲、二甲医院各占２９４％、２４．６％，但多数医院缺少对ＰＯＣＴ检测的质量管理，以致影响部分椅测结果的可信度。

急诊检验危急值的报告部分医院还未建立．业已建立此项危急值制度的单位在选定项目和执行过程中还存在过宽的现象，６９％压院的危急值项目多达加一５０项，甚至将血尿便常规，体液检查，肝、肾功能、胆固醇、三酰甘油等均列入危急值之列．混淆了危急值渗考值、医学决定水平、复查值之间概念。

各检验科选定“危急值“首先应明确“危急值”的定义，“危急值”的概念应理解为“危及生命的检测数值”忸Ｊ。

多数急诊病人具有病情危重或诊断不明的背景，因而生物安全防护更显示它的重要性【４Ｊ。

调查提示急诊检验的污染区与清洁区混淆，环境消毒不经常，废标与生活垃圾混杂，个人防护意识不强，这些均应被视为“污染”的根源和感染途径，不容忽视，建立“意外污染”和职业暴露的应急预案，亦刻不容缓。

・１５８３・急诊检验的重要性早已被人所识，作者认为对急诊检验有二个起码要求：一是力求检验报告周期短，二是力求结果正确。

更重要的是要求每个检验人员应具有分析、评价检验数据的能力，识别各种干扰因素所致人为误差，以免影响对危重病人分秒不争的抢救机会。

因此对急诊检验人员专业素质的提高及急诊检验仪器的配置应予以高度重视，各级卫生行政部ｆｊ和临床检验中心给予关注和帮助”４Ｊ。

临床合理安全用药管理制度范文一、制度背景和目的临床合理安全用药是医务工作中非常重要的一环，它能够确保患者在接受药物治疗时获得最大的疗效，同时最大限度地减少药物不良反应和药物相关的问题。

为了规范临床用药行为，保障患者用药的安全性和有效性，制定临床合理安全用药管理制度是必需的。

本制度的目的在于明确临床用药的管理原则，规范用药过程，确保患者用药的合理性和安全性。

二、适用范围本制度适用于医疗机构的所有临床科室、药房及相关人员，包括医生、护士、药师和药房管理人员等。

三、管理要求3.1 临床用药决策3.1.1 在开展临床用药之前，医生应对患者的病情进行全面的评估，包括病史、症状、体征、化验结果等，明确诊断并制定合理的治疗方案。

3.1.2 医生在用药决策时应参考最新的临床指南和药物治疗方案，优先选择经过临床实践验证的药物。

3.1.3 医生应遵循药物治疗的基本原则，考虑患者的个体差异，选择最适合的药物剂型、剂量和用药途径，并评估可能的药物相互作用及不良反应。

3.2 药品管理3.2.1 药品采购：药房管理人员应按照医院采购政策和药品质量要求选购药品，确保药品的正规来源和质量可靠。

3.2.2 药品储存：药房应设置适当的药品储存设施，按照药品的特性和要求进行储存，确保药品的质量和稳定性。

3.2.3 药品配送：药房管理人员应准确配发药物，并按照规定进行记录，确保药物的准确性和完整性。

3.2.4 药品库存管理：药房应建立药品库存管理制度，进行定期盘点，避免过期药物的使用。

3.3 用药记录和信息共享3.3.1 医生应在患者的病历中详细记录用药信息，包括药物名称、剂量、用法和用药时间等。

用药信息应及时、准确地传达给其他医务人员。

3.3.2 药房管理人员应建立药物使用记录系统，并定期生成各类用药统计报表。

药物使用记录应与患者的病历相互核对，确保准确性。

3.4 不良反应监测和报告3.4.1 医疗机构应建立不良反应监测和报告制度，鼓励医务人员及时报告药物不良反应和药物相关的问题。

临床医生主导的药物重整工作模式构建、干预及实施评价研究摘要：临床医生主导的药物重整工作模式是一种以临床医生为中心，通过团队合作、跨学科协作和全程参与的方式进行药物治疗的个体化管理。

评估药物重整干预对患者的治疗效果的影响，包括病情改善程度、生活质量提高等指标的变化情况。

评估药物重整干预对患者药物不良反应的发生率、严重程度以及不良事件的管理和处理情况。

这些评价指标旨在全面了解临床医生主导的药物重整工作模式的效果和质量，帮助优化工作模式，优化药物治疗效果，最大化患者的治疗成效和满意度。

关键词：临床药师;药物重整;工作模式;1临床医生主导的药物重整工作模式构建、干预及实施原则团队合作：建立一个由临床医生、药师、护士和其他关键人员组成的多学科团队，共同协作、合作和决策。

通过团队合作，确保患者获得全方位的药物管理服务，提高治疗效果和安全性。

个体化治疗：根据患者的病情、生活方式、药物史以及其他相关因素，制定个性化的治疗方案。

利用临床医生的专业知识和丰富经验，根据患者的情况选择最适合的药物，并进行必要的调整和监控。

信息共享和沟通：建立一个有效的信息共享和沟通机制，确保所有团队成员了解患者的病情和药物管理计划。

临床医生需要与团队成员密切配合，共同制定和调整药物治疗方案，并及时沟通和反馈治疗效果。

患者教育和参与：重视患者的教育和参与，帮助他们了解药物治疗的重要性、使用方法和潜在风险。

临床医生应与患者进行详细的沟通和解释，回答他们的疑问，并鼓励他们主动参与治疗过程，提供反馈和报告任何不适或副作用。

监测和评估：建立有效的监测和评估机制，跟踪患者的治疗效果和药物不良反应。

临床医生需要定期评估患者的病情和药物治疗的效果，根据需要进行药物剂量的调整和适当的药物监测。

持续专业发展：临床医生需要不断更新自己的专业知识，了解最新的研究成果和临床指南。

通过参加学术会议、培训课程和研讨会，不断提升自己的药物治疗水平和临床决策能力。

共享决策和知情同意：尊重患者的权利和选择，与患者进行共享决策，尽可能将治疗方案和药物选择纳入到患者的意愿和价值观中。

医院不合格医嘱、不合理用药干预制度概述本文档旨在介绍医院不合格医嘱和不合理用药的干预制度。

医院作为医疗机构的重要组成部分，应该提供安全有效的医疗服务，确保患者的健康和福祉。

医院不合格医嘱医院不合格医嘱是指医生在诊疗过程中出现的错误或不适当的医疗建议。

这可能包括错误的诊断、不准确的治疗方案或药物剂量，以及其他不符合临床实践准则的情况。

医院应该建立一套检测和纠正不合格医嘱的制度，确保患者得到正确的医疗指导。

以下是医院不合格医嘱干预制度的常见步骤：1. 质控评估：医院应该定期进行对医嘱的质量评估，以发现和监测不合格医嘱的发生情况。

2. 筛查不合格医嘱：医院应该建立一套筛查机制，包括医嘱审核、医嘱执行监测等环节。

这可以帮助发现和识别不合格医嘱。

3. 纠正措施：一旦发现不合格医嘱，医院应该立即采取纠正措施，例如与医生进行沟通、修改医嘱、提供教育培训等。

4. 教育培训：医院应该定期开展医生和相关医护人员的教育培训，以加强他们的专业知识和技能，提高医疗服务的质量。

不合理用药干预制度不合理用药是指医生在药物治疗过程中选择了不恰当或不合适的药物，或者药物的使用方式、剂量等方面存在问题。

不合理用药可能会导致患者的健康风险和不良反应。

以下是不合理用药干预制度的常见措施：1. 临床指南制定和宣传：医院应该建立并推广临床指南，明确合理用药的原则和方法，引导医生在药物治疗中的决策和操作。

2. 药品审查：医院应该设立药品审查机制，包括药物治疗的必要性评估、合理用药的审查等。

这有助于发现和纠正不合理用药的问题。

3. 多学科团队沟通：医院应该鼓励医生与药师、临床药剂师等多学科团队进行沟通，共同讨论治疗方案，并确保合理用药的实施。

4. 不良反应监测和报告：医院应该建立不良药物反应的监测和报告制度，以及时识别和处理不合理用药导致的不良反应。

结论医院不合格医嘱和不合理用药干预制度是保障患者安全和医疗质量的重要措施。

医院应该建立相应的策略和流程，促进医生合规、规范用药，并通过教育培训和多学科合作提高医疗团队的整体素养。

抗肿瘤药物临床合理使用与规范化管理一、抗肿瘤药物的选择正确选择适合患者的抗肿瘤药物是临床合理使用的前提。

选择药物应根据病理类型、分期及患者的身体状况等因素考虑，同时考虑到药物的安全性和有效性。

其次，对于存在分子标志物的肿瘤，应根据其特异性进行药物选择。

例如，对于HER2阳性乳腺癌患者，可以选择靶向HER2的药物，如曲妥珠单抗等。

二、用药剂量和间隔合理的用药剂量和间隔对于药物疗效和安全均至关重要。

用药剂量应根据患者的身体状况、药物的药代动力学特性、患者肝肾功能等因素确定。

特别需要注意的是，抗肿瘤药物具有较大的间隔期效应，即药物的剂量和间隔时间会影响药物的疗效。

因此，药物的间隔时间不能过短，以避免过早停药导致肿瘤细胞逃逸和耐药产生。

三、药物不良反应及应对策略首先，应进行充分的风险评估。

对于可能发生严重不良反应的患者，应提前进行相关预防性治疗，如抗呕吐药物的预给药等。

其次，及时的观察和监测不良反应发生和发展情况。

对于已知的药物不良反应，如骨髓抑制、恶心、呕吐等，应定期监测相关指标，以及采取相应措施进行干预。

最后，对于严重的不良反应，应及时调整治疗方案。

对于无法耐受的不良反应，应根据患者的临床状况，适当减量或者调整用药方案，且能够根据患者的反应情况灵活调整。

为了确保抗肿瘤药物的临床合理使用，还需要进行规范化管理。

一方面，医务人员需要加强自身的专业知识和技能培训，及时了解最新的治疗指南和研究进展。

另一方面，需要建立完善的用药管理制度。

制定临床抗肿瘤药物治疗的诊疗方案和用药方案，明确用药的适应症、禁忌症和剂量的调整原则等。

并通过多学科团队会诊、临床路径制定等方式，实现多学科协作，提高用药的合理性和安全性。

此外，建立药物不良反应的登记和监测系统，及时报告和分析不良反应发生的原因，进一步改进用药管理措施和策略。

总结起来，抗肿瘤药物的临床合理使用和规范化管理是保证患者治疗效果和提高生存率的重要措施，需要医务人员加强自身知识和技能培训，建立完善的管理制度和监测系统，并通过多学科团队合作实现用药的个体化。

心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析摘要：目的对心血管内科临床用药常见问题进行总结分析，并探讨合理用药的方式，以期能够提升临床用药安全性。

方法就2020年7月－2022年2月来我院心血管内科就诊患者中随机抽取98例，回顾分析患者在用药过程中存在的常见问题，并探讨帮助患者合理用药的方法，从而提升患者用药合理性与安全性。

结果 98例参与研究的患者中有10例存在用药问题，其中用法用量问题4例，配伍问题2例，抗菌药物应用问题1例，诊断与用药不符问题2例，忽略用药禁忌症1例。

结论通过对患者用药情况分析，我们可以看出心血管内科临床用药中常见问题有用法用量不合理、配伍配药不合理、抗菌药物应用不合理、忽略用药禁忌以及诊断与用药不符，这些问题会对患者病情造成影响。

因此，医务人员应对患者用药进行指导、干预，促使患者用药安全性与合理性得以提升。

关键词：心血管内科；临床用药；合理用药；常见问题引言目前，心血管疾病已经成常见病之一，并且呈现出发病率逐年上涨的趋势。

如果不能合理用药控制，那么就会对患者的身体健康造成威胁。

常见心血管疾病有高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心肌炎以及心绞痛等，多以药物治疗控制病情。

但当前心血管患者在用药治疗中存在的一些问题，这就影响到用药合理性，不仅降低了用药安全性，同时也无法对患者的病情进行有效控制。

基于此，本次研究就对心血管内科临床用药种常见问题进行探究，随机选取来我院心血管内科就诊患者中的98例，回顾分析用药中常见问题，并对患者用药进行指导与干预。

具体的研究情况如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象来自我院心内科2020年7月－2022年8月收治患者，从中随机抽取98例，其中男性患者为51例，女性患者为47例；患者中年龄最小的为38岁，年龄最大的为74岁，平均年龄为（52.149.58）岁；其中高血压患者为16例，心力衰竭患者为23例，心绞痛患者为20例，心肌梗死患者17例，心肌炎患者为19例，心律失常患者为3例。

用药错误的预防措施建议药物错误是指任何有可能导致药物使用结果不如预期的事件或情况。

这些错误包括处方错误、给药错误、用药错误、药物识别错误和药物交互作用等。

预防药物错误是保障患者安全的关键措施之一、下面将从医院、医生和患者的角度，为预防用药错误提出相关建议。

医院层面的预防措施建议：1.建立健全的药事管理制度。

医院应制定合理的药事管理制度，包括完善的药物采购、储存、分发和使用等流程，确保每一道环节都符合规范要求。

2.推行全面的药物信息系统。

利用先进的信息技术手段，实现医疗信息的互通共享，减少因人为疏忽导致的信息不对称，及时纠正错误。

3.加强药师的专业培训和药事管理能力。

对药师进行专业化培训，提高其药物知识水平和药物安全意识，确保其在临床中的准确性。

4.设立药学委员会。

医院应设立药学委员会，由专业人员组成，负责制定药物使用的规范，监督用药工作的进行。

5.加强药物治疗的管理与监督。

医院应建立药物治疗管理和监督机制，加强对临床用药情况的监测与管理，减少用药错误的出现。

医生层面的预防措施建议：1.正确处方。

医生应根据患者的病情、药物适应症和禁忌症等要素，正确合理地选择用药方案，并正确填写和解读处方，确保患者用药的准确性。

2.认真了解药物信息。

医生需要了解药物的性质、用途、剂量、不良反应等信息，并与患者充分沟通，确保患者正确理解和按照医嘱使用药物。

3.提高自我学习和职业素质。

医生应不断学习和更新药物知识，了解新药的临床应用，提高自身的专业水平，防止用药错误的发生。

4.与药师进行密切合作。

医生应与药师保持良好的沟通和合作，共同制定用药方案，并及时沟通和纠正有关药物的错误或问题。

患者层面的预防措施建议：1.主动告知医生有关自身的药物过敏史、疾病史和用药情况，以便医生根据实际情况来制定合理的用药方案。

4.遵守饮食禁忌。

患者在用药期间应遵守医生的饮食禁忌要求，避免与特定食物或饮品同时使用，减少药物之间的相互作用。

5.妥善保存药物。

２０２１年５月第９期卫生管理与医学教育急诊药房高警示药品管理中存在的安全问题及策略分析张金珠，褚媛媛*，程萍南京医科大学附属苏州科技城医院，江苏 南京 215153【摘要】目的：探讨急诊药房高警示药品管理中的安全问题，并针对问题进行针对性管理。

方法：采用本院急诊药房2017年1月至2019年10月接收的62例患者用药案例进行研究，其中2017年1月至2018年10月的患者用药案例为对照组；2018年11月至2019年10月的患者用药案例为研究组，每组31例，对照组使用常规急诊药房高警示药品管理，研究组则分析对照组中存在的安全问题，随后使用针对性管理措施，对两组急诊药房高警示药品管理差错发生率、用药不良事件、用药知识评分情况进行对比分析。

结果：研究组药品管理差错发生率、用药不良事件发生率均低于对照组，研究组用药知识评分高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

结论：为急诊药房高警示药品进行针对性安全问题管理干预，能够减少用药不良事件发生率，降低药品管理差错发生率，值得临床广泛应用。

【关键词】急诊药房；高警示药品管理；安全问题；策略[中图分类号]R952 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)09-0199-02伴随临床急救药物使用率的不断提升，急诊科高警示药物的管理工作逐渐受到医疗界重视。

高警示药品和其他药物的区别在于：使用出错率和其他药物差异不大，但一旦错用会导致患者机体产生严重伤害甚至死亡，在众多药品种类中，占据比例较少[1]。

为了降低急诊药房产生高警示药品错用率情况，确保患者用药安全，对高警示药品进行有效管理措施，确保安全用药非常必要。

本文主要研究急诊药房高警示药品管理存在的完全问题，并针对安全问题进行解决，详细内容总结如下文所述。

1 资料和方法1.1基本资料　纳入2017年1月至2019年10月我院急诊药房的用药患者共计62例进行研究，按照用药时间和用药安全管理方式将患者划分成两个组别，各组均为31例。