音乐治疗在自闭症儿童康复治疗中的运用研究
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音乐治疗在自闭症儿童康复治疗中的运用研究
摘要：
目的：探讨自闭症儿童采用音乐疗法的干预效果。方法：选择2022年1月至2022年12月接受康复治疗的自闭症患儿60例作为研究对象，按照干预方法的不同将其分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规自闭症康复治疗，而观察组在常规自闭症康复治疗方案基础上增加音乐治疗方案。对两组患儿的相关指标进行对比分析。结果：观察组患儿不良事件发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组康复周期更短，家长满意度更高（P<0.05）。结论：音乐疗法在自闭症儿童中具有积极的干预作用，有利于缩短康复周期，降低不良事件发生率，提高家长的满意度，值得借鉴和推广。
关键词：自闭症儿童；音乐疗法；不良事件；康复周期；满意度
自闭症又称为孤独症或者是孤独性障碍，是广泛性发育障碍的代表性疾病。一般认为孤独症约为儿童人口的万分之2到5，男女比例为1:3到1:4，女孩的症状一般比男孩稍微严重。孤独症的主要症状呢，是社会交往障碍，交流障碍，兴趣狭窄等[1]。临床上治疗自闭症的方法较多，有研究报道称，音乐疗法对自闭症患儿干预效果显著，为了更进一步明确该疗法的运行效果，本研究选择30例自闭症患儿实施音乐疗法干预，观察其运用效果，以期为临床提高更客观、科学的理论依据，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2022年1月至2022年12月接受康复治疗的自闭症患儿60例作为研究对象，按照干预方法的不同将其分为观察组和对照组各30例。其中对照组男性18例，女性12例；年龄3~7岁，平均（4.47±1.54）岁；轻度自闭症17例，中度自闭症10例，重度自闭症3例；观察组男性17例，女性13例；年龄4~8岁，平均（4.72±1.61）岁；轻度自闭症18例，中度自闭症10例，重度自闭症2例。两组患儿性别、年龄、自闭症严重程度等一般资料组间比较差异不显著（P>0.05），具可比性。
1.2方法
对照组：患者接受常规自闭症康复治疗。观察组：患者在常规自闭症康复治疗方案基础上，实施音乐治疗，采用暗示放松疗法、即兴法、主动参与法、聆听法等多种形式对患儿实施治疗，每次持续时间控制在30~35min之间，每个星期
进行6次治疗，持续三个星期以后，可以休息10天，以60天为一个疗程。（1）采用一对一模式治疗，帮助患儿体验音乐，使非语言表达需求在最大程度上得到满足，对其能力展开系统、客观的评估，制定短期和长期两项治疗计划。（2）
对乐器的具体操作方法进行指导，可即兴演奏，对患儿自由的进行演唱给予必要的指导和鼓励，对再创和敲打可以产生良性刺激，持续时间控制在lOmin左右，随后可以嘱咐患儿休息5min左右，再进行弹奏，持续的时间同样控制在5min
组左右。最后，为患儿弹奏再见歌，持续5rain。（3）增加患儿间沟通，患儿能够充分树立自信，从中找寻到最佳的表达方式。引导其将积极行为在社交中应用，显著提高患儿的社交能力。组织参与团体活动，期间对自己所学习的相关技能进行充分的展示。
1.3观察指标
比较两组患儿不良事件的发生率；比较两组患儿康复周期；采取自制满意度调查量表评估家长对康复治疗的满意度（非常满意、满意、不满意，满意度=非常满意率+满意率）。
1.4 统计方法 本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS25．0加以分析与处理。其中采用 (±s)代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。如果P＜0.05，那么则表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 不良事件与康复周期
观察组不良事件发生率明显低于对照组，康复周期明显短于对照组，差异均显著（P<0.05），见表1。
表1 两组患儿不良事件发生率及康复周期比较
组别 例数 不良事件[(%)] 康复周期（d）
观察组 30 1（3.33）① 27.97±2.64①
对照组 30 6（20.00） 33.86±3.18
注：①与对照组比较，P<0.05
2.2 满意度
观察组患儿家长满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。
表2 两组患儿家长满意度比较[(%)]
组别 例数 非常满意 满意 不满意 满意度 观察组 30 21 9 0 30（100.00）①
对照组 30 13 11 6 24（80.00）
注：①与对照组比较，P<0.05
3讨论
自闭症，又称孤独症，被归类为由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不完整的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式[2]。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病[3]。通过后天的特殊教育辅导，对自闭症患者进行早期干预治疗可以帮助其在后天社会适应能力方面的提高起到良好的作用。有充分证据显示，自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关，亦不是因后天环境造成[4]。 自闭症可能是由生理因素形成，如神经机能发展、生化机能发展、遗传因素或脑部受损所致。自闭症可能是由生理因素形成，如神经机能发展、生化机能发展、遗传因素或脑部受损所致[5]。
近年来，语言障碍、刻板行为、交流障碍是自闭症儿童的普遍症状表现。儿童自闭症已成为全世界广泛关注的一个公共健康问题[6]。相关研究结果显示[7]，近些年来自闭症的临床发生率呈现逐渐增加的趋势。音乐治疗针对每位患儿情况，量身定制音乐康复计划，通过节奏训练、乐器弹奏、音乐聆听、更长活动，建立良好护患医患关系，使患儿生理和心理等多方面的康复产生积极的促进作用。每位患儿均能够在不同程度上对音乐表现出一定的爱好和反应，因此此方法可以为患儿接受进一步的系统性治疗，奠定良好的基础[8]。从研究结果看，实施音乐干预的观察组不良事件发生率更低，康复周期更短，家长满意度更高（P<0.05）。 综上所述，自闭症儿童采用音乐疗法实施康复治疗干预，可以减少不良事件的发生，大幅度改善患儿病情，使家长对康复治疗的满意度提高。
参考文献：
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[8] 舒婧. 观察早期护理联合综合康复训练对儿童自闭症的临床护理效果[J]. 家有孕宝,2021,3(17):72.
