1、现场勘查记录单

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现场勘察记录单

1.勘察时间: 年 月 日 时 分

2.勘察单位:

3.工作任务:

4.勘察地点:

5.现场需停电的范围:

6.工作现场保留的带电部位:

7.工作现场的条件、环境及危险点:

8.工作现场应装设的接地线及采取的安全措施:

9.附图与说明:

10.现场具备作业条件(是/否) :是

11.工作负责人(签名): 运维单位勘查人(签名):