社区康复治疗讲座
康复治疗之物理治疗
1. 什么是物理治疗
是应用光、电、声、磁、热、冷、机械等物理因子治疗疾病和功能恢复的方法。
2. 物理治疗有什么特点
①收效迅速：如电疗对治疗急性扭挫伤可立刻止痛。
②没有痛苦，病人不但感觉不到痛苦，相反常因其奏效迅速、疼痛减轻，而有一种舒适轻快的感觉。
③副作用少，没有药物那样的副作用和毒性反应。
3. 物理治疗的种类
物理因子无处不在，可分为自然物理因子和人工物理因子。应用自然物理因子治病的有日光浴、空气浴、温泉浴、海水浴、泥疗等。人工物理因子治病的方法有电疗（直流电药物导入、间动电疗、感应电疗、神经肌肉电刺激、TENS、功能性电刺激、完全失神经治疗、高压脉冲电刺激、音频电疗、干扰电疗、电脑中频、经络导平治疗、超短波、微波透热、高电位）、光疗（He-Ne激光、半导体激光、激光血管内照射、紫外线、红外线、TDP、可见光）、磁疗（脉冲磁、旋磁、贴磁）、超声波治疗、生物反馈治疗、、热疗（蜡疗、中药熏蒸）、机械方法（包括电动和手动颈椎腰椎牵引、家用颈椎牵引器、运动治疗、四肢充气循环治疗等）理疗项目。
4. 物理治疗的适应证
①各种急慢性炎症、感染
②各种软组织损伤
③各种疼痛
④血液循环不良者，如脉管炎、雷偌氏病。
⑤运动功能障碍者，如脑损伤、周围神经损伤。
治疗的疾病主要包括偏瘫、截瘫、截肢、颈椎病、腰腿痛、软组织损伤、关节病、神经炎等疾病所导致的感觉和运动功能障碍及其并发症。
5. 物理治疗的禁忌证
①恶性肿瘤、出血体质、活动性肺结核、肝肾功能严重障碍者、全身衰弱者，禁忌常规物理治疗。
②年老体弱、婴儿、孕妇、感觉障碍者，应小心。
③脑、心、眼睛、睾丸等部位，慎用或禁忌某些物理治疗。
社区康复治疗讲座 康复治疗之运动治疗
严格说，运动治疗属于物理治疗的范畴。运动治疗是以徒手或借助器械，利用物理学的力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。运动治疗包括主动运动和被动运动治疗两个方面。主动运动是要求患者主动参与的运动，如关节的运动、肌肉力量的训练、日常生活动作的训练等。被动运动治疗是利用机械力或徒手的方法进行治疗，患者不需或不能主动活动，如牵引、按摩、关节松动手法、肌肉牵拉。
序
号产
品
类
别产品类别
名称产 品 描 述预 期 用 途品 名 举 例管
理
类
别
电位治疗
设备一般由主机，治疗毯(垫)，局部治疗头、踏板电极
、地电极、治疗椅等组成。将人体全部或局部置于
电场中进行治疗的设备。电场通常为工频电场、中
频电场和负电位(直流)电场。可用于软组织损伤引起的疼痛
、头疼、失眠和慢性便秘等病
症的调节治疗或辅助治疗。高电位治疗仪Ⅲ
毫米波治
疗设备一般由主机、控制器和辐射器组成。使用30GHz～
300GHz频段的电磁波，通过辐射照射的形式，以非
热效应改善人体组织机能或治疗疾病。主要用于减轻疼痛、促进软组
织挫伤愈合、消除炎症的辅助
治疗。毫米波治疗仪Ⅱ
直流电
（肿瘤）
治疗设备一般由主机和电极等组成。通过直流电流使肿瘤区
域发生电化学和或电生理反应。用于肿瘤的治疗或辅助治疗。电化学癌症治
疗机Ⅲ
低中频治
疗设备一般由主机和电极等附件组成。使用100kHz以内的
低、中频电流、通过电极流经人体组织，使人体发
生电生理和电化学反应，达到治疗或缓解病痛的目
的。预期用于兴奋神经肌肉组织、
镇痛、消炎、促进局部血液循
环等。神经和肌肉刺
激器，低频电
疗仪，中频电
疗仪、干扰电
治疗仪Ⅱ
（药物传
递）离子
导入治疗
设备一般包括电流发生器，传递电极和回路电极，以及
导线等。借助直流电流将药物离子经皮肤、粘膜等
导入体内用以治疗疾病的设备。配合药物，用于骨关节(如颈椎
、胸椎、腰椎、肩周、膝肘关
节、手指、足趾等)部位急慢性
扭伤的镇痛、消炎等的治疗。离子导入治疗
仪Ⅱ
2高
压
氧
治
疗
设
备加压氧舱一般由舱体、供排气（氧）系统、空调系统、控制
系统等组成。加压介质为空气或医用氧气，空气加
压最高工作压力不大于0.3MPa，氧气加压最高工作
压力不大于0.2MPa。空气加压根据舱内治疗人数不
同分为单人氧舱和多人氧舱。氧气加压舱进仓人数
为1人，通常分为成人医用氧舱和婴幼儿（含新生
儿）医用氧舱。临床适用于缺血、缺氧性等疾
病的抢救和治疗。医用空气加压
氧舱、医用氧
气加压舱，婴
物理因子治疗技术重修辅导题
一、选择题
1、软组织急性损伤物理治疗中，下列不适合的是 （ E ）
A.脉冲磁 B.静磁 C.旋磁
D.超短波（无热量） E.蜡疗
2、反复进行直流电离子导入时,最常产生皮肤（ A ）
A. 发痒 B. 干燥 C. 皲裂
D. 溃疡 E. 水疱
3、关于直流电对神经系统的影响，以下说法正确的是( B )
A. 全身治疗时，下行电流有兴奋作用
B. 阴极下神经兴奋性升高
C. 阳极下神经兴奋性升高
D. 大剂量直流电作用时，阳极区兴奋性降低
E. 阴极下Ca2+和Mg2+的浓度也相对增多，神经兴奋性升高
4、低频脉冲电疗法中唯一一种不分极性的疗法是( A )
A. TENS B. 失神经肌电刺激 C. 间动电疗法
D. 感应电疗法 E. 痉挛肌电刺激
5、临床上常规型TENS所采用的频率范围是( D )
A. 1～20Hz B. 50～80Hz C. 5～15Hz
D. 70～110Hz E. 大于120Hz
6、中频电治疗电流量的调节应根据( A )
A. 治疗的要求和患者的感觉
B. 感觉阈或运动阈
C. 有无副作用，如有头晕、头痛、胸闷、嗜睡等症状发生
D. 不应以患者的感觉为准
E. 电极下不产生疼痛
7、下列疗法中温热作用持续时间最长、作用最深、最稳定的是（ C ）
A. 热敷 B. 蜡疗 C. 超短波 D. 水疗 E. 红外线
8、为了减少电解作用对皮肤的刺激，治疗时可将衬垫用保护液浸透的疗法是( B )
牵引
1、牵引能作为颈椎机械牵引前尝试性牵引的是（）
A颈椎徒手牵引 B颈椎重锤牵引 C 电动颈椎牵引 D家庭颈椎牵引
E 以上都不是
2、在颈椎牵引中椎间隙增大值最大节段通常为（）
A C6-C7 B C4-C5 C C5-C6 D C3-C4 E 以上都不是
3、颈椎坐位重锤牵引的牵引重量约相当于正常成年人体重的（）
A 50% B 40% C 30% D 20% E 10%
4、可以解决人工复位和轴向牵引不能解决的难题的腰椎牵引方法是（）
A骨盆重锤牵引 B腰椎徒手牵引 C电动骨盆牵引
D三维多功能牵引 E斜位自重
5、不适合作颈椎牵引的是（）
A神经根型 B颈型 C脊髓型 D交感神经型
6、下列对颈椎牵引注意事项描述（）项不正确
A牵引中应根据患者的反应及时间调整体位，重量和时间
B开始时可以是小重量，短时间，逐渐增加重量和延长时间。
C牵引的角度随时间逐渐增大
D如果牵引中患者出现头晕，心悸，出冷汗或症状加重，应即刻终止牵引。
E牵引结束后，应先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动颈部，然后站起来。
7、对持续腰椎牵引不正确的描述是（）
A 牵引力持续作用于脊椎20-30min不放松
B 若是病床牵引，时间可持续数小时或24小时。
C 多实用于急性腰椎间盘突出症，腰椎关节功能紊乱的患者。
D 牵引的重量较间歇性牵引的大E 牵引的重量较间歇性牵引的小
8、当行腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时要求是（）
A屈曲髋关节90°B髋关节伸直C屈曲髋关节45°
D屈曲髋关节60°E屈曲髋关节30°
9、腰椎牵引的作用包括（）
A增大椎体间隙 B增加后纵韧带张力 C预防、松解神经根粘连
D解除肌肉痉挛E以上都是
10、颈椎牵引的作用是什么？
答：⒈增大椎间隙；⒉牵伸挛缩组织；⒊纠正椎间小关节紊乱，恢复脊柱正常排序；⒋扩大椎间孔，减轻神经根压迫症状；⒌恢复颈椎的正常排序。
