住院医师规范化培训试题(整形外科)

住院医师规范化培训《整形外科》（题库）模拟试卷二[单选题]1.医用陶瓷属于以下材料中的()。

（江南博哥）A.高分子材料B.无机非金属类材料C.金属类材料D.复合材料E.可降解材料[单选题]2.尿道下裂矫正的手术要点是()。

A.切除瘘口B.从尿道口造瘘C.从会阴部造瘘D.矫正阴茎短小E.矫正阴茎下弯，尿道成形，尿道口前移[单选题]3.以下可作为肌睫移植供区的是()。

A.指浅屈肌腱B.掌长肌腱C.胸锁乳突肌腱D.股二头肌腱E.缝匠肌肌腱[单选题]4.患者男，38岁。

鼻头鼻翼异常肥大，临床诊断为巨鼻。

考虑手术治疗缩小鼻部，下列手术方法，错误的是()。

A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造C.需切除大部分鼻中隔组织D.注意保持鼻孔、鼻翼两侧对称E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周[单选题]5.患者男，50岁。

临床诊断难愈性小腿溃疡，治疗采取局部皮瓣转移修复小腿溃疡，术后第一天，最重要的医疗工作是()。

A.观察敷料包扎是否牢固、外面是否干燥B.拔除引流C.继续应用抗生素D.从引流管通路给予术区冲洗E.检查术区皮瓣血运[单选题]6.王某，男，50岁，体检时测得BP值是148/80kPa，主诉：偶感头晕、头疼、眼花，该患者属于()。

A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.脉压差增大E.脉压差减小[单选题]7.取館骨时保留髂前上棘是因为()。

A.该处骨皮质较厚不易成活B.维持肌肉群附着点C.避免损伤神经D.操作方便E.避免出血过多[单选题]8.额部皮瓣法行全鼻再造的皮瓣血管蒂为()。

A.面动脉B.滑车上动脉和眶上动脉C.颞浅动脉额支D.鼻背动脉E.颞浅动脉顶支[单选题]9.关于带真皮下血管网皮片的特点，下列不正确的是()。

A.带有真皮下血管网，可较好地与受区创面实现血管化B.收缩小，存活后柔软、松动而富有弹性C.真皮下保留的脂肪组织可减少皮片与受区的瘢痕粘连D.存活容易，可用于感染创面E.移植皮片易产生花斑、水疱，影响外观[单选题]10.长期瘫痪卧床者，骶尾部压疮手术前数周必须注意的是()。

2023年住院医师规范化培训《外科》考前点题卷二[单选题]1.膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是（江南博哥）()A.塞替派B.丝裂霉素C.阿霉素D.卡介苗E.羟喜树碱参考答案：D[单选题]2.门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的()A.脾肿大、脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关D.肝功能不良，白蛋白合成障碍E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍参考答案：E参考解析：肝掌和蜘蛛痣与雌激素灭活障碍有关。

[单选题]3.静息状态下，颅内压正常范围为()A.0.8～1.1mmHgB.3～7.5mmHgC.4～8.5mmHgD.5.3～13.5mmHgE.6.3～14.5mmHg参考答案：D参考解析：正常颅内压随年龄、体位和临床状态而变化，新生儿为0.8～1.1mmHg，儿童为3～7.5mmHg，成人为5.3～13.5mmHg。

[单选题]4.患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为()A.急性排异反应B.慢性排异反应C.加速排异反应D.环孢素中毒E.移植肾血管栓塞参考答案：D参考解析：环孢素中毒表现为：肌酐缓慢升高，尿量不少，环孢浓度高。

[单选题]5.肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误()A.尿肌酐/血肌酐＞40B.尿钠＜20mmol/LC.尿比重＜1.010D.尿渗透浓度＞500mmol/LE.尿渗透浓度/血浆渗透浓度＞1.3参考答案：C[单选题]6.女性，35岁，因肺炎入院治疗。

在症状有所好转后又出现高热，达39.2℃，并觉右侧胸痛。

体格检查：右肺呼吸音减低，叩诊浊音。

胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。

此时，适宜的治疗是()A.剖胸手术，清除脓液B.大剂量抗生素治疗C.应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流D.胸腔内注射抗生素E.予胸腔开放引流参考答案：C[单选题]7.醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()A.B.C.D.E.参考答案：C[单选题]8.闭合性肾损伤的病理分型不包括()A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂撕裂尿外渗E.肾蒂损伤参考答案：D[单选题]9.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.胃幽门的前壁D.胃窦部E.以上都不正确参考答案：A参考解析：十二指肠溃疡较胃溃疡多见，因而急性穿孔多见于十二指肠，尤以十二指肠球部前壁多见。

住院医师规范化培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是临床诊疗的伦理原则？A. 尊重患者自主权B. 保持医学中立C. 公平分配医疗资源D. 全心全意为患者服务2. 下列哪项不是住院医师规范化培训的目标？A. 提高临床技能B. 培养科研能力C. 培养临床教学能力D. 培养医院管理能力3. 下列哪项不是住院医师规范化培训的内容？A. 临床诊疗技能B. 临床科研方法C. 医学伦理与法律知识D. 临床医学基础知识4. 下列哪项不是住院医师规范化培训的方式？A. 临床轮转B. 导师制培养C. 远程教育D. 学术会议5. 下列哪项不是住院医师规范化培训的评价标准？A. 临床技能水平B. 理论知识水平C. 医德医风D. 医院经济效益6. 下列哪项不是住院医师规范化培训的管理体制？A. 国家级管理体制B. 省级管理体制C. 地市级管理体制D. 医院级管理体制7. 下列哪项不是住院医师规范化培训的政策支持？A. 培训经费支持B. 培训基地建设支持C. 住院医师待遇提高D. 住院医师招聘政策支持8. 下列哪项不是住院医师规范化培训的现状？A. 培训体系完善B. 培训质量参差不齐C. 培训基地数量不足D. 住院医师待遇偏低9. 下列哪项不是住院医师规范化培训的发展趋势？A. 培训内容更加注重临床实践B. 培训方式更加多样化C. 培训评价标准更加严格D. 培训基地数量逐渐减少10. 下列哪项不是住院医师规范化培训的意义？A. 提高住院医师的临床能力B. 提高住院医师的综合素质C. 促进医疗资源的合理分配D. 减轻医疗机构的负担二、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述住院医师规范化培训的目的是什么？2. 请简述住院医师规范化培训的内容包括哪些方面？3. 请简述住院医师规范化培训的评价标准有哪些？三、论述题（每题20分，共40分）1. 请论述住院医师规范化培训在我国医疗事业发展中的重要性。

医院住院医师规范化培训试题（整形外科）［单项选择题］1、男性，61岁,因切除基底细胞癌，鼻端出现直径为3.5Cm的皮肤全层缺损，并累及双侧大部鼻翼且呈洞穿性缺损，请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择A,鼻部的双叶皮瓣B.鼻背皮瓣C.鼻唇沟皮瓣转移D.前额皮瓣E.颊部的V-Y推进瓣参考答案：D参考解析：鼻部较大外伤、烧伤感染或肿瘤，造成大部分或全部缺损应考虑作全鼻再造。

用扩张后的额部供区不需要植皮，能直接缝合避免了植皮后色素沉着、凹陷性瘢痕，术后色泽、功能恢复较为理想。

［单项选择题］2、小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是A.烧伤后引起B.先天发育畸形C创伤、感染所致D•先天性与后天性两种因素引起E.肿瘤切除手术后所致参考答案：D参考解析：先天性与后天性两种因素均可引起小口畸形。

［单项选择题］3、下列关于医疗卫生机构未依照《突发公共卫生事件应急条例》规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的，卫生行政主管部门的处罚不正确的是A.责令改正B.通报批评C.给予警告D.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》E.不追究刑事责任参考答案：E［单项选择题］4、某女患者，40岁，企图自杀。

服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸己经停止。

马上对病人进行洗胃，无效。

在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。

为了抢救病人，采用了治疗性试验。

对此做法，下面说法错误的是A.动机是好的，但得失结果一时难以下结论B.是符合医学道德的医学行为C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E.本案例医生的选择是正确的参考答案：C［单项选择题］5、医学模式转变对医学伦理学产生的影响是A.医学伦理学的影响更加广泛B.医学伦理学的理论更加高深C.医德理论和医德观念发生变化D.医学伦理学研究范围发生变化E.医学伦理学的研究对象发生变化参考答案：C。

2023年住院医师规范化培训《外科》考前点题卷三[单选题]1.交互抑制的形成是由于()A.兴奋（江南博哥）性递质释放增多B.兴奋性递质破坏过多C.兴奋性中间神经元兴奋D.除极化抑制E.抑制性中间神经元兴奋参考答案：E[单选题]2.A.B线见于妊娠和极度肥胖者B.C线说明有重复吸入C.β角增大反映V／Q的异常D.α角度的大小反映v／o的变化E.A线为肺疾患时的异常变化（多见于哮喘）参考答案：C参考解析：β角增大也说明有重复吸入。

[单选题]3.肺癌国际TNM分期中的Ⅲa期是指()A.B.C.D.E.参考答案：C[单选题]4.患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是()A.行声门下吸引B.取半卧位C.避免经胃营养，行空肠营养D.加用胃肠动力药E.因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物参考答案：E参考解析：及时清理口鼻咽腔及呼吸道分泌物也是预防误吸的重要措施，因为分泌物仍有可能从气囊边上进入下气道，特别是咳嗽或气囊充气不足时。

[单选题]5.可能发生特发性脊柱侧弯的疾病是()A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C.椎间盘退变及膨出D.神经纤维瘤病E.脊柱骨折及脱位畸形愈合参考答案：B参考解析：特发性脊柱侧弯系原因不明的脊柱侧弯，而A、C、D、E为先天或后天因素造成。

[单选题]6.胃短动脉起源于()A.胃左动脉B.左膈下动脉C.脾动脉及其分支D.胃右动脉E.胃、十二指肠动脉参考答案：C参考解析：胃短动脉起源于脾动脉及其分支，经胃脾韧带分布于胃底外侧。

[单选题]7.尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()A.未结合胆红素B.肝前胆红素C.结合胆红素D.间接反应胆红素E.与清蛋白结合的胆红素参考答案：C[单选题]8.女，30岁，头外伤2小时，CT示右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为()A.脑水肿B.麻醉不平稳C.对侧血肿D.急性脑积水E.以上都不对-参考答案：C参考解析：外伤性血肿清除术，脑组织塌陷后又出现膨出最常见的原因为对侧血肿。

2020年住院医师规范化培训(整形外科)模拟试题[单项选择题]1、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在开处方时使用M药厂生产的产品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。

事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予没收违法所得的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.医师协会D.消费者权益保护协会E.卫生行政部门参考答案：B[单项选择题]2、活体捐献器官应遵守的伦理和法律规定是：A.医务人员不得有意无意地进行商业行为的器官移植B.确定死亡的医师不得同时是实施器官移植手术者C.捐赠者应被告知器官摘除可能带来的后果和危险D.对捐赠者亲属有告知义务，坚持亲属的知情同意E.对活体捐赠者在移植过程中，尽量避免或减少并发症参考答案：E[单项选择题]3、据报道。

现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。

更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识A.服务意识B.管理意识C.保护病人隐私意识D.有利于病人的意识E.热爱医学事业的意识参考答案：C[单项选择题]4、先天性直肠肛门畸形病例中约40％伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是A.唇腭裂畸形B.巨结肠症C.先天性心脏病D.泌尿系畸形E.脊柱畸形参考答案：D参考解析：先天性直肠肛门畸形病例中约40％伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是泌尿系畸形。

[单项选择题]5、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有A.感染B.驼峰鼻C.穿破皮肤或黏膜D.鼻部“光照阴影”E.鼻假体“漂浮感”参考答案：C参考解析：隆鼻术时假体过长或过厚导致局部张力过大，假体易穿破皮肤或黏膜。

“漂浮感”主要是将假体植入皮下，位置过浅引起；“光照阴影”是由于剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。

[单项选择题]6、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括A.处分B.没收违法所得C.吊销医师执业证书D.民事损害赔偿责任E.构成犯罪的，依法追究刑事责任参考答案：D[单项选择题]7、《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是A.预防为主，防治结合，属地管理B.预防为主，防治结合，分类管理C.预防为主，防治结合，划区管理D.预防为主，防治结合，分片管理E.预防为主，防治结合，层级管理参考答案：B[单项选择题]8、欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含A.不伤害B.有利C.尊重D.胆识E.公正参考答案：D[单项选择题]9、医学伦理学的研究内容大体包括以下部分，但除外A.医学伦理学的基本理论B.医学伦理学的基本准则、规范C.伦理学产生、发展及其规律D.医学道德教育、评价和修养E.医学道德中特殊问题参考答案：C[单项选择题]10、女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。

2023年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷六[单选题]1.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤（江南博哥）时间已达24小时。

清创后宜行()A.一期缝合B.不缝合C.延期缝合D.伤口内放入磺胺药或其他抗生素E.足量有效抗生素加理疗参考答案：A参考解析：对神经及血管外露的情况，经清创后仍应一期缝合，以免血管神经外露时间过长影响功能。

[单选题]2.乳房后脓肿切开引流时，切口应是()A.放射状切口B.垂直切口C.平行切口D.乳房下缘弧形切口E.乳房“十”字形切口参考答案：D[单选题]4.5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()A.病灶清除术B.石膏背心C.卧硬板床D.冷脓肿穿刺E.矫正驼背参考答案：C[单选题]5.前列腺增生症的手术适应证不包括()A.膀胱内残余尿大于30mlB.伴有膀胱结石C.反复的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水参考答案：A参考解析：BPH手术适应证包括：①反复尿潴留；②反复血尿，5α-还原酶抑制剂治疗无效；③反复泌尿系感染；④膀胱结石；⑤继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）；⑥BPH患者合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿腹梗阻难以达到治疗效果者。

残余尿量的测定目前认为不能确定可以作为手术指征的残余尿量上限。

但残余尿明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应当考虑外科治疗。

[单选题]6.《医疗事故处理条例》规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多少小时进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至几日？()A.24；7B.48：7C.48：5D.48：3E.72：4参考答案：B[单选题]7.气道闭合压正常值为()A.B.C.D.E.参考答案：B[单选题]8.哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()A.肿瘤细胞核分裂象少见B.肿瘤细胞直径大小基本相等C.肿瘤细胞单一组织学形态D.供血血管丰富E.起源于血管内膜的间质纤维增生参考答案：D[单选题]9.急性阑尾炎病人非手术治疗的适应证为()A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.小儿的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块参考答案：E参考解析：阑尾炎本身就是手术指征，不论是急性阑尾炎，还是慢性阑尾炎急性发作；但如果临床表现提示患者为阑尾周围炎，出现阑尾炎性包块，则首选的治疗为保守治疗，而不是手术。

2023年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷一[单选题]1.含胆碱的磷脂是()A.脑磷脂B.（江南博哥）卵磷脂C.心磷脂D.磷脂酸E.脑苷脂参考答案：B[单选题]4.血源性骨髓炎的病理特点是()A.死骨及死腔形成B.以骨质增生为主C.以骨质破坏、坏死为主D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主参考答案：D[单选题]5.患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。

查体：BP140/80mmHg，P52次分，R20次分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。

诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器植入术，术后未起搏器程控。

术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是()A.起搏器电池耗竭B.阈值升高C.电极脱位D.起搏器综合征E.慢性心脏穿孔参考答案：A参考解析：上述选项均为起搏器术后并发症。

患者术后12年出现黑矇症状，且12年来未起搏器程控，可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查，尤其程控可监测起搏器参数，确定有无电池耗竭。

[单选题]6.男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。

查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。

包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。

试行包皮复位失败。

下一步临床应如何处理()A.平卧，口服抗生素继续观察B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗C.局部加压包扎D.急诊行包皮环切手术E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位参考答案：E参考解析：包皮过长发生包皮嵌顿的治疗首先应行手法复位，若手法复位失败应立即行包皮背侧皮肤切开后进行复位。

其他的处理方法都会延误治疗，造成包皮及阴茎头的缺血坏死。

[单选题]7.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()A.股圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉D.旋股外侧动脉E.腹壁下动脉参考答案：C[单选题]8.椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是()A.血容量不足B.血管扩张C.心脏抑制D.A+CE.B+C参考答案：B[单选题]9.压缩性骨折，最常发生于()A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟骨折E.足舟骨折参考答案：C参考解析：由于脊椎生理弯曲的存在，当有垂直暴力存在时，在弯曲部位应力最大，通过椎间盘引起椎体压缩。

住院医师规范化培训外科试题姓名：科室：得分:请注意：请将答案写在答题纸上。

一、A型选择题（每题1分,共25分）1、现代外科学不包括:A、麻醉学B、无菌术C、手术学D、解剖学E、手术解剖学2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：A、8~12小时B、12~18小时C、12～24小时D、24～48小时E、48～72小时3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选:A、激素类药物B、吩噻嗪类药物C、巴比妥类药物D、抗胆碱类药物E、呼吸兴奋剂4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是：A、呕吐物误吸B、分泌物阻塞C、喉痉挛D、舌下坠E、支气管痉挛5、关于术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不妥：A、减少肺部并发症B、减少下肢静脉血栓形成C、有利于减轻腹胀D、有利于减少尿潴留E、有利于减少切口感染6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是:A、口渴、软弱、谵妄、昏迷B、头晕、视力减退、抽筋C、呆滞、腱反射减弱、昏迷D、淡漠、反应迟缓、嗜睡E、兴奋、腱反射亢7、长期静脉营养最严重的并发症是：A、高渗性非酮性昏迷B、脱水C、多尿D、低钾血症E、低磷血症8、下述哪项不属于特异性感染：A、破伤风B、放线菌C、丹毒D、结核病E、气性坏疽9、关于清创术,以下哪项是错误的：A、所有开放性伤，都必须力争在6～8小时内清创缝合B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢D、创口内的碎骨片应该除净E、清创时要注意保护神经干和大血管10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、＜9％B、10~29%C、30～40％D、50～59%E、＞60％11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致:A、喉返神经B、喉上神经C、喉上神经内支D、喉上神经外支E、以上都可能13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是：A、放射状切口B、垂直切口C、平行切口D、乳房下缘弧形切口E、乳房“十”字形切口A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限D、乳晕区15、胸穿抽气的部位一般选在：A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、胸内旁线第2肋间D、腋前线第1肋间E、腋中线第2肋间16、加强腹股沟前壁的疝修补术有:A、Halsted法B、Bassini法C、McVay法D、Ferguson法E、疝囊高位结扎17、婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗:A、1岁B、1。