蓝光治疗护理(清晰整齐)

新生儿蓝光治疗操作流程及评分标准一、操作目的治疗新生儿高胆红素血症，降低血清胆红素浓度二、物品准备蓝光箱、蓝光灯管、护眼罩（专用制作的黑眼罩）、自粘胶带、尿布、网状弹力绷带、记录单。

三、操作流程报告：（我是NICU护士xxx，我操作的项目是新生儿蓝光治疗方法，现物品准备完毕，是否开始，请您指示？是！）→洗手、戴口罩→取医嘱本核对治疗单→携用物至床旁→蓝光进行清洁、除尘→接通电源、开机、检查→水槽里加入适量蒸馏水→调节箱温和适当湿度→核对患儿：手圈及床头卡上的姓名、床号→测体温→剪短患儿指甲防止抓伤皮肤→沐浴清洁皮肤，禁止在患儿皮肤上涂油和粉剂→尿布湿遮盖会阴及肛门（男婴注意保护阴囊）→佩戴眼罩，并固定好→置患儿于蓝光箱中→开启蓝光灯电源并记录光疗开始时间→光疗过程中注意加强巡视→光疗结束后→取医嘱本核对治疗单遵医嘱停蓝光照射→关闭蓝光灯电源→摘去眼罩→测量体温→沐浴清洁皮肤→关闭暖箱、切断电源→蓝光箱终末处理→记录于新生儿护理记录单中→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会：1. 光疗的不良反应？答：光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、低血钙等2.光疗的病情观察？答：光疗前后及期间要监测血清胆红素变化，以判断疗效。

光疗过程中要观察患儿精神反映及生命体征。

注意黄疸的部位、程度及其变化、大小便颜色及其性状。

3.光疗的注意事项？答：（1）戴眼罩：防止蓝光损伤视网膜。

（2）光疗过程防不显性失水：可在两次喂奶之间喂糖水或补充液体。

（3）患儿浴后不要涂爽身粉，防止降低光疗效果。

（4）灯管使用1000小时必须更换。

（5）箱温：足月儿30-32℃，早产儿32-36℃，湿度：55%-65%.4.紫外线灯管为什么每日擦拭？答：保持灯管及反射板的清洁，防止灰尘影响光照强度，所以每日擦拭紫外线灯管。

新生儿蓝光治疗操作考核及评价标准科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分数：＿＿＿＿＿项目操作标准评分标准标准分值扣分点操作准备10分1.衣帽整齐、戴口罩、洗手一项不符扣1分 32.物品准备：蓝光箱、蓝光灯管、护眼罩（专用制作的黑眼罩）、自粘胶带、尿布、网状弹力绷带、记录单。

新生儿黄疸蓝光照射的护理措施及满意度分析新生儿黄疸是指新生儿出生后由于体内胆红素代谢过慢而引起的皮肤、眼部等部位黄染。

黄疸严重的新生儿需要进行光疗治疗，即使用蓝光照射进行治疗。

因此，在护理新生儿黄疸的过程中需要采取相应的措施，同时通过分析家长满意度来评估护理质量。

一、护理措施1. 儿童照射环境的调节：将儿童床置于距离光源最佳的位置，调整灯光的亮度和照射距离，保证光线的均匀性。

2. 照射温度的调节：光疗室的温度要保持在25-26℃，保持室内干燥通风，避免过度潮湿引起感染。

3. 安全措施的落实：确保光疗灯的灯管是整合的、安装正确的，可以有效保证光疗效果和儿童安全。

4. 保持儿童皮肤清洁：UV照射过程中，建议暴露的婴儿皮肤暴露，仅覆盖尿布。

婴儿的汗液和呼吸所产生的水蒸汽，可以被光因而蒸发掉，如果尿、粪便过多或汗液不够及时处理，则会对皮肤造成刺激，并可能引起细菌感染。

因此，在光疗期间，需要及时检查尿布并且定时更换。

5. 细心观察婴儿情况：婴儿在照射过程中可能会出现不适症状，如吐奶、呛咳、嗜睡、肚子胀气等，需要注意观察，并及时告知医生。

6. 喂养的安排：喂哺前后应该避免将孩子带到光疗室，以免影响孩子的正常饮食。

二、满意度分析1. 问卷调查：通过发放问卷的形式，了解家长在新生儿黄疸光疗期间的满意度。

2. 统计分析：收集问卷答案后，对结果进行整理和统计分析，得到总体满意度和细节分析。

3. 问题的解答：将家长在问卷中提出的问题进行归纳整合，并由专业医护人员进行解答，保证家长对光疗治疗有一个清晰的认知和理解。

4. 提高服务质量：“患者满意度是医院治疗质量的重要指标之一”，通过满意度分析，当发现医护人员存在服务不足的问题，需要采取相应的改进措施，以提高服务质量和患者满意度。

总之，对于新生儿黄疸的治疗和护理，需要高度重视。

护理人员需要科学合理地制定护理计划，细心而专业地照顾好新生儿，以确保治疗效果和提高服务质量，进而保证家长的满意度。

蓝光光疗患儿护理规范1.0 目的：明确蓝光光疗患儿护理规范，确保护士能熟练完成蓝光光疗患儿的护理。

2.0 使用范围：适用于爱婴区护理人员。

3.0 工作规范3.1 将温湿度表放于不易受气流影响的地方（如活动玻璃门内侧中央的位置）蓝光箱预热至温度在30-32℃之间，为患儿穿上尿布（尿布垫在肛门后耻骨上方），用黑色稍硬的纸片制成的眼镜遮盖双眼，其它部位裸露，将患儿放入蓝光箱，尽量让其皮肤接触光源。

3.2 有补液者放好输液管，以防针头被患儿抓脱，指甲长者，应剪短指甲，防止因哭吵而两手舞动，抓破皮肤。

3.3 保持玻璃门板透明度。

如患儿呕吐、出汗、大小便等污染应及时清除，以免影响疗效。

3.4 喂养可在光疗时进行，由于光疗下的小儿易哭吵、出汗，以及在光疗时不显性失水增加40%，稀便中水分比正常也要损失两倍以上（早产儿不显性排泄水分增加到二倍），故光疗时水的需要量增加，可多喂些糖水。

3.5 活动少的患儿每4小时翻身一次，并记录于《蓝光治疗登记本》上。

3.6 观察体温的变化，每4小时测体温一次并记录。

超过38℃可打开冷却开关或打开周边玻璃门降温，30分钟后复探体温，婴儿治疗期间箱温控制根据婴儿体温调节，不低于28℃；超过39℃者予温水擦浴或报告医生做相应的处理，30分钟后复探体温。

3.7 观察蓝光箱内湿度的变化，湿度应在55%-65%之间，若湿度小于55%，在蓝光箱内放入几杯水增加湿度，在蓝光治疗登记本登记治疗期间箱内湿度情况。

3.8 巡视患儿，注意患儿全身情况，有抽搐、呼吸暂停及青紫者应及时采取措施。

3.9 光疗结束后，检查全身有无破皮及炎症，观察皮肤黄疸反跳现象。

4.0 记录《蓝光治疗登记本》。

新生儿保暖制度1.刚出生的新生儿立即采取保暖措施，加强保暖护理。

2.根据体重、胎龄选择合适的环境温度，室温要维持在２４～２６℃，晨间护理时应达到２８℃以上，湿度５５％～６５％。

对患者常规测体温１次／４ｈ。

3.包裹新生儿时不要太紧，以免影响新生儿的四肢活动，不利于产热，反而使散热加快。

4.早产儿、病情危重、反应差、体温偏低或不升者入暖箱保暖，5.根据体重、胎龄、反应调节温箱温度，使体温维持在36.5℃左右，不要随意打开箱盖或抱出婴儿，操作尽量集中进行，喂奶换尿布等均应在箱内完成，动作要迅速，以防止丢失散热。

6.出温箱应遵照医嘱，患儿出温箱后应加强保暖处理，选用新棉花和柔软舒适的棉布制作的衣被，以保证良好的保暖性，防止感冒。

.钙剂等药物外渗的预防和处理指引1、输入钙剂尽量新建静脉通道，用对组织刺激小的液体进行穿刺（如0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液）。

2、穿刺过程严格无菌操作，要求护士穿刺技术熟练，选择较粗，直的血管，尽量采取四肢静脉滴注，避免在头皮部穿刺，以免渗出后局部毛囊损伤；最好选用静脉留置针，可以减少钙剂外渗的发生。

输钙前先抽回血，确定静脉通畅后输入，输液完毕后加少许0.9%氯化钠溶液冲洗针头，拔针后应按压穿刺点3～5 min，以免钙剂漏出血管外。

3、严格控制输入速度，使用微量泵控制速度，严格遵照医嘱。

4、加强巡视，观察穿刺部位有无渗出，肿胀。

5、监测心率，低于80次时立即报告医生或停止输入外渗处理措施评估损伤程度：1、2度损伤24 h内可用25%硫酸镁湿热敷外敷。

3度损伤可给予1%普鲁卡因局部封闭。

预防1、严格无菌操作，加强护理人员责任心，输液过程中加强巡回。

2、选择合适的血管，提高一次性穿刺成功率3、熟悉药物性质，合理掌握药物输入速度4、严密观察，发现异常及时上报给予相应处理、尽力将损伤减到最低，减少医患纠纷。

新生儿误吸应急预案1、患儿取俯卧位、头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，通知主管医师，协助医生做好抢救工作2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。

新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察黄疸是指新生儿出生后出现的皮肤、黏膜和巩膜等部位呈现黄色的症状。

在新生儿中，黄疸是一种常见且通常较为温和的现象，但在某些情况下可能需要进行治疗。

蓝光是一种常用的治疗黄疸的方法，本文将介绍新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察。

一、蓝光治疗前的准备工作在进行蓝光治疗之前，护士需要进行一系列的准备工作。

首先，确保治疗设备正常运转，蓝光灯的光源清晰明亮。

然后，检查新生儿的眼睛，确保眼睛没有异常红肿或有其他疾病。

最后，准备相应的防护措施，包括戴手套、戴口罩等，以保证治疗环境的洁净与安全。

二、蓝光治疗过程中的护理工作1. 观察新生儿情况在蓝光治疗过程中，护士应密切观察新生儿的情况。

注意观察新生儿的呼吸和心跳情况，确保婴儿的生命体征正常。

同时，观察蓝光照射的部位，确保光照均匀且没有遗漏。

2. 保持婴儿的舒适与安全蓝光治疗对婴儿来说可能会产生一定的不适感，护士需要尽可能地让婴儿感到舒适与安全。

首先，确保婴儿在治疗时处于相对安静的状态，避免过度移动。

其次，给予婴儿足够的防护，避免阳光直射到其他部位，如眼睛、腹部等。

3. 皮肤护理由于蓝光治疗会对婴儿的皮肤产生一定的刺激，护士需要注意对婴儿皮肤的护理。

可以在治疗之前使用润肤露或者保湿乳液，以防止婴儿皮肤过度干燥或产生其他不适。

三、蓝光治疗后的观察与护理1. 观察血清胆红素水平蓝光治疗后，护士需要定期抽取静脉血样，以观察血清胆红素水平的变化。

根据血清胆红素水平的变化，可以判断治疗效果和疾病的进展情况。

2. 观察治疗效果蓝光治疗通常需要连续进行数天，护士需要每天观察治疗效果的变化。

注意观察新生儿的皮肤颜色是否有改善，黄疸程度是否减轻，以及其他与治疗效果相关的指标。

3. 提供家庭教育蓝光治疗结束后，护士需要向婴儿的家庭提供相关的护理与观察知识。

包括如何观察新生儿的情况，如何正确使用日光照射、给予足够的母乳或奶粉等。

总结：新生儿黄疸是一种常见的情况，蓝光治疗是一种常用的治疗方法。

蓝光治疗护理一、目的通过蓝光照射产生的光能量改变胆红素的形态和结构，使之由脂溶性变为水溶性的物质，从胆汁和尿液排出体外，从而降低血清中的未结合胆红素浓度。

二、适应症1、各种原因引起的高未结合胆红素血症。

2、极低出生体重儿预防性光疗。

3、换血疗法前后的辅助治疗。

三、禁忌症1、血清结合胆红素浓度超过68.4umol/L或有肝功能损害者。

2、严重出血倾向尤其肺出血的患儿，谨慎选择。

3、胆汁淤积。

4、频繁呕吐或腹泻表现。

5、先天性卟啉病。

6、体温过高，＞38.5℃。

7、蓝光过敏。

四、操作步骤（一）评估1、病人的日龄、体重、病情、生命体征、精神状态、皮肤粘膜。

2、黄疸范围和程度、黄疸消退情况、经皮胆红素值。

3、根据需要选择合适的蓝光设备（双面蓝光箱、蓝光毯或单面蓝光仪），评估其性能（检查蓝光箱有无损坏、漏电、松脱，蓝光灯管是否全亮或灯管灯光强度是否正常）。

灭菌注射用水的有效期。

4、向患儿及家属耐心解释光疗的目的、注意事项，以消除疑虑心理，取得配合。

（二）准备1、护士：仪表端庄，衣帽整洁。

2、患儿：全身皮肤清洁，修剪指甲。

3、环境：安静、安全，有电源插座。

4、用物：蓝光箱、温湿度计、灭菌注射用水、蓝光登记本、黑眼罩、手套、袜套、尿布、胶布、蓝光照射记录单。

（三）操作1、双人核对医嘱及患儿身份。

2、洗手，戴防护眼镜。

3、光疗箱准备：①接通电源，加灭菌注射用水至2/3满，开机。

②根据日龄和体重，调节箱温30-32℃(早产儿32-35℃)，预热。

③蓝光箱应避免放置于阳光直射、对流风或取暖设备旁。

④洗手。

4、患儿准备：①测量生命体征，检查大小便及全身皮肤情况。

②戴黑色眼罩、手套和袜套，用胶布妥善固定。

③双足外踝、处用透明薄膜保护性粘贴。

④更换尿布，以最小面积遮盖会阴部。

⑤脱去衣裤。

5、再次确认患儿身份，查对医嘱单。

6、将患儿置于预热好的光疗箱，打开光源，单面光疗者蓝光板移至距离患儿30cm。

7、加盖遮光布，洗手。

8、记录开始照射时间，填写蓝光登记本。

照蓝光的注意事项
照蓝光的注意事项有：
1.让医生专业操作：蓝光照射通常是通过专业的蓝光仪器散发出的蓝光，对皮肤进行照射，能改善新生儿黄疸，促进胆红素分解。

如果医生操作不当，对局部过度照射，温度过高可能会导致皮肤烫伤等意外损伤。

2.注意眼睛保护：在蓝光照射的过程中，还可以适当的带像防护眼罩，避免眼睛直接观看蓝光，以免对眼部造成刺激引起失明。

3.注意补水：在蓝光照射后，体内的水分会有一定的消耗，还需要适当补充水分，以防过度缺水引起的不良症状。

4.保护生殖器：由于长时间的蓝光照射会损伤视网膜及生殖器，因此，在照射的过程中需要使用黑布或眼罩保护眼睛，也要用尿布遮盖生殖器。

5.注意温度变化：注意观察蓝光箱内的温度，每2~4小时测患儿体温1次，使其体温保持在36～37℃，一般不超过37.9℃，根据实际情况，适当调整箱内温度。

6.营养及水分补充：光疗时定时喂奶，并在两次喂奶之间喂水补充水分。

7.定时检查：如果新生儿检查出存在非结合型高胆红素血症，家长需积极配合医生进行相关治疗，以免耽误病情。

以上是照蓝光注意事项供您参考。

如有需要建议咨询专业医师。

新生儿黄疸蓝光护理要点
新生儿黄疸蓝光护理的要点如下：
1.遮挡重要部位：在蓝光治疗期间，需要对婴幼儿的眼睛等
部位给予充分固定性遮挡处理，以免出现光疗损伤等问题。

通常会选取遮挡眼球的眼罩，来贴到新生儿的眼部，这种
眼罩是不透光的装置，类似于晒太阳的日光浴时，需要用
到的眼罩。

2.保持安全距离：婴幼儿接受蓝光照射治疗时，对身体与灯
光的距离也具有一定要求。

上方、下方灯管与身体距离应
该保持一定的距离，既可以保证光疗效果，又可以预防光
疗性损伤的发生。

3.密切观察体征：进行蓝光治疗时处于高温环境之中，需注
意观察婴幼儿的体温、皮肤、精神等状况变化，并根据患
儿实际病况给予对应性治疗或护理措施，避免出现皮疹、
脱水等问题。

4.注意照射时长：照射时间过长，可能造成体内核黄素缺乏，
需要遵医嘱及时补充核黄素。

蓝光治疗完毕后，通过观察
黄疸的消退情况，可以遵医嘱进行后续治疗。

5.定期复查：为了了解恢复的情况，定期复查是必要的。

以上就是新生儿黄疸蓝光护理的主要要点。

请注意，这些都是重要的步骤，需要谨慎对待。