2015贺银成西综辅导讲义同步练习 下

㈠内环境细胞内液 40％组织液 15％血浆 5％其他 40％基本方式：反射结构基础；反射弧神经调节特点：快、短、准确内分泌（包括神经分泌）方式旁分泌（二）生理功能调节体液调节自分泌特点：慢、长、广泛参与物质：激素、代谢产物根本点：不依赖神经和体液调节特点：范围小自身调节异长自身细节举例肾血流在血压正常范围波动内，保持不变定义：反馈信息促进控制部分的活动正反馈举例：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固，动作电位的产生，1，6-双磷酸果糖对6-磷酸果糖果激酶Ⅰ的作用（三）反馈系统定义：反馈信息与控制住处的作用方向相反负反馈意义：维持稳态举例：减压反射决定因素：浓度差和通透性单纯扩散特点：顺浓度差，不耗能被动转运举例：O2和CO2充分抑制载体中介有饱和性结构特异性易化扩散小分子无饱和性通道中介相对特异性有开放和关闭两种状态耗能特点原发逆电—化学梯度一个催化单位加一个调节亚单位的二聚体（一）物质转运钠泵有ATP酶活性主动转运（最重要）移3个Na+出细胞，移2个K+入细胞是兴奋（动作电位）和静息电位的基础继发：肾小管和肠上皮吸收葡萄糖，依赖钠泵建立的势能出胞（耗能）：细胞的分泌活动，需Ca2+参与大分子入胞（耗能）：受体介导入胞模式终板电位化学门控通道突触后电位感受器电位特殊通道蛋白质（促离子型受体）电压门控通道：神经轴突，骨骼肌和心肌机械门近代通道总特点：快，但局限，不是最易见形式第二信使：cAMP,Ca2+,IP3,DGa亚单位起催化作用（二）细胞膜受体 G蛋白耦联受体（促代谢型受体） G蛋白:鸟苷酸结合蛋白 G-GTP未活化G-GIP活化特点:慢,但灵敏和作用广泛过程:配体+受体→G-GTP→AC→cAMP→蛋白激酶A只有一个跨膜a螺旋酪氨酸激酶受体磷酸化酪氨酸残基举例：胰岛素和各种集落刺激因子正常静息状态下电位:细胞内负外正(极化状态),所有其他概念由此导出:静息电位除极化(消除极化状态),超极化(膜内更负),复极化(恢复)产生机制:K+外流形成的平衡电位定义:阈下刺激产生的微弱电变化局部电位等级性:与刺激强度成正比(三)生物电和产生机制特征可以总和:时间和空间总和电紧张扩布:影响附近膜电位定义:阈上刺激产生的快速、可逆转、可转播的细胞膜两侧的电变化过程：阈刺激→Na+内流（正反馈）→峰电位→复极机制：Na+内流的平衡电位“全”或“无”特点动作电位不衰减传播兴奋传播：局部电流（不是局部电位）兴奋性的变化：绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期过程：电→化学→电。

贺银成考研西医临床医学综合 能力辅导讲义
读书笔记
01 思维导图
03 精彩摘录 05 目录分析
目录
02 内容摘要 04 阅读感受 06 作者简介
思维导图
本书关键字分析思维导图
疾病
方便
临床医学
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基本概念
病变
综合
介绍
辅导
生理
非常
代谢
功能
内容摘要
内容摘要
生理学是医学的重要组成部分，这本书主要介绍了生理学的基本概念、细胞的基本功能、神经系 统生理、内分泌系统生理、生殖系统生理、循环系统生理、呼吸系统生理、消化系统生理、泌尿 系统生理等。 生物化学是医学的基础学科，这本书主要介绍了生物化学的基本概念、蛋白质的结构与功能、核 酸的结构与功能、酶的作用机制、糖代谢、脂质代谢、氨基酸代谢、核苷酸代谢等。 病理学是医学诊断和治疗的重要基础，这本书主要介绍了病理学的基本概念、细胞和组织的损伤 与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌 尿系统疾病等。 内科学是医学中的重要学科，这本书主要介绍了内科学的基本概念、呼吸系统疾病、循环系统疾 病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌及代谢性疾病等。
阅读感受
再次，这本书非常实用。作者贺银成在编写这本书时，充分考虑了考生的实 际情况和需求，使得这本书不仅适合考生备考使用，还适合考生在考试前进行复 习和巩固。这本书还包含了大量的考点精华和记忆口诀，有助于考生快速掌握相 关知识点，提高备考效率。
阅读感受
《贺银成考研西医临床医学综合能力辅导讲义》是一本非常优秀的考研辅导 书籍，它的内容丰富、解析生动、实用性强。通过阅读这本书，我不仅掌握了考 研西医临床医学综合能力的相关知识，还提高了自己的思维能力和应试能力。我 相信这本书会对广大考生备考产生积极的影响，并帮助考生顺利通过考试。

西医考研复习计划篇一：我的考研西医综合复习方案——西综256分一、时间支配阶段一：4月20号——8月31号主攻：英语+西综(两者比例或许1:3)周一到周日上午、周一到周五晚上看西综周一到周五下午、周日下午晚上看英语，休息时间是周六晚上，具体支配如下：看书挨次：生理、生化、病理、内科(包括诊断)、外科，病理和内科是一个学问系统的，前后挨次看会加深印象。

(诊断时间来不及就放弃，就20xx年真题而言，放弃诊断是划得来的)阶段二：9月1号——考前主攻：英语+政治+西综(三者时间比或许是1:1:1)每周有七个上午看西综(周一到周日)，每周有五个下午看英语(周二、三、四、五、日)，具体支配如下：一天三门交叉看，避开了全天都看一门的苦痛。

休息时间是周六晚上，我会看看电影消遣一下，十二点左右睡觉。

(具体支配由个人不怜悯况准备，英语薄弱者多花时间，西综薄弱的要多花时间)。

高硕训练新祥旭考研每天早上7:15起床，一般8点左右到教室开头一天的学习。

中午休息一个小时，下午吃完饭休息半小时左右，晚上九点五特别下自习，回宿舍洗漱，10:30看会书到12点准时睡觉。

考研是场恒久战，规律作息是很重要的，疲乏战术只会大大降低你的复习效率。

二、具体科目的复习从时间支配上可以看出，西综觉得是重头戏，由于它内容繁杂而且分值高，西综的成果凹凸是是否能上线的关键，高分更是考名校的“法宝”。

所用参考书：第七版内科、外科、病理、生理、生化、诊断，贺银成《考研西医综合辅导讲义》《考研西医综合同步练习》《考研历年真题解析》《考研全真模拟试题及精析》,北医《西医综合真题解析》(又称西医“黄皮书”)及《西医综合全真模拟试题》(又称“绿皮书”)，顾艳南辅导班讲义(可以打印出来)。

(1)第一遍(时间：4月20日-8月31日)细看课本+贺银成辅导讲义+顾艳南视频(西医中简洁的直接不看，重点及难点才看)，九月之前要完成。

这一遍看书书上用蓝笔划线，辅导讲义不划线，可以用蓝笔做笔记，并且把认为完全没必要再看的用铅笔删去(依据去年的考纲做到面面俱到，不行放过任何细节)，下次不用再看。

2015考研西医综合真题2015年考研西医综合真题是考生备战考研的重要参考资料之一。

通过对这份真题的研究和分析，可以帮助考生更好地了解考试的内容和要求，有针对性地进行复习和备考。

本文将从不同的角度对2015年考研西医综合真题进行探讨，帮助考生更好地应对考试。

首先，我们来看一下2015年考研西医综合真题的整体结构和内容。

这份真题主要包括选择题和非选择题两部分。

选择题部分涵盖了解剖学、生理学、生物化学、病理学等多个学科的知识点，考查考生对基础医学知识的掌握程度。

非选择题部分则要求考生对某一具体问题进行分析和解答，考查考生的综合能力和应用能力。

在解答选择题时，考生需要注意的是，要认真审题，仔细分析每个选项的含义和区别，选择最符合题意的答案。

在解答非选择题时，考生需要结合自己的知识储备和解题经验，深入分析问题，提出合理的观点和论证，给出充分的理由和依据。

接下来，我们来分析一下2015年考研西医综合真题中的一道典型题目，以帮助考生更好地理解考试的要求和难点。

题目如下："某病理学实验室收到一份组织切片标本，经过某染色方法染色后，切片上出现了深蓝色的颗粒。

请问这些颗粒是什么物质？"对于这道题目，考生需要首先了解染色方法对不同物质的染色效果，然后根据题干中提到的深蓝色颗粒，来确定最可能的答案。

在病理学中，常用的染色方法有苏木精-伊红染色法、H&E染色法等。

苏木精-伊红染色法主要用于染色细胞核，而H&E染色法则可以同时染色细胞核和细胞质。

根据题干中提到的深蓝色颗粒，我们可以初步判断这些颗粒可能是细胞核染色的结果。

因此，最可能的答案是这些颗粒是细胞核。

接下来，我们需要进一步分析和论证这个答案。

首先，我们可以回顾一下细胞核的基本结构和功能，以确定这个答案的合理性。

细胞核是细胞的重要组成部分，其中包含了DNA和RNA等核酸物质，是细胞的遗传物质的存储和复制的场所。

在染色切片中出现深蓝色的颗粒，与细胞核的基本结构和功能是相符合的。

2015年下半年江西省西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷；不规则结节状再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。

其病理诊断是A．慢性迁延性肝炎B．慢性活动性肝炎C．肝硬化D．胆汁性肝硬化2、多尿，尿相对密度1.030，可能是__A．使用利尿剂B．中枢性尿崩症C．急性肾衰竭的多尿期D．糖尿病E．大量饮水3、饥饿时肝中哪个代谢途径的活性增强A．磷酸戊糖途径B．脂肪合成C．糖酵解D．糖异生4、下列属于第二信使的分子是A．甘氨酸B．激素C．神经递质D．环鸟苷酸5、无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应A．直接更换手套、手术衣B．不必更换手套、手术衣C．按规定方法重新浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套D．不必重新刷手，仅浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套6、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制和解除痉挛B．控制破伤风杆菌生长C．减少毒素产生D．中和游离毒素E．中和游离及结合的毒素7、骨肉瘤好发于A．股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B．脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等C．四肢长骨干骺端或骨干，以股骨多见D．股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等8、促进肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是A．血吸虫病B．慢性肾盂肾炎C．苯胺染料(工人) D．肾盂结石9、血红素生物合成的限速酶是A．ALA合酶B．ALA脱水酶C．原卟啉原Ⅸ氧化酶D．亚铁螯合酶10、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A．纠正休克B．抗感染C．胆道减压解除梗阻D．纠正酸中毒11、膀胱癌最常见的组织学类型是A．鳞癌B．腺癌C．移行细胞癌D．未分化癌12、下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅰ的叙述，错误的是A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B．有5'→3'聚合酶活性C．有3'→5'外切酶活性D．无5'→3'外切酶活性13、产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温升高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。

2015年考研西医综合真题与答案一.A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。

1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A肢体发动随意运动B大量出汗引起尿量减少C食物入口引起唾液分泌D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A经载体易化扩散B原发性主动转运C继发性主动转运D经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A部分阻断钠通道B升高细胞膜阈电位C减小刺激的强度D部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A血浆晶体渗透压升高B红细胞表面积/体积比降低C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PLC. IIa-FXa-Ca2+-PLD.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A每搏输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A血管口径B血流形式C血流速度D血液黏度8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A呼吸幅度减小，频率减慢B呼吸幅度增大，频率加快C呼吸幅度减小，频率加快D呼吸幅度增大，频率减慢11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是A交感神经胆碱能纤维B迷走神经胆碱能纤维C迷走神经肽能纤维D交感神经肾上腺素能纤维12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

考研西综复习方法1.看书：书要至少看三遍,看书的任务是帮助你搭建知识框架,第一、二遍从头至尾读,第三遍以后查读,并查缺补漏;2.做题：西医综合就是180道选择题,实际上是180个知识点,中间没有什么逻辑联系,所以做选择题换句话就是题海战术,扫知识漏洞,这是主要方法;但是最需要注意的是,复习不要做太多题,不要把网撒太大,而要拿一本书反复做,每本书最好连做带看三遍; 推荐的有：1北医的医学考研真题解析,这套书每一门课都有一本,并不是教育部考试中心命制的西医综合试题,而是收录的各个学校自己命制的考研试题,题目都非常经典;这套书至少应该买诊断学;2贺银成的四本书：辅导讲义、同步练习、历年真题精析、模拟试题10月出版;分别在第一、二、三、四遍看书时做;①辅导讲义在每一知识点后有分类历年真题；②历年真题精析既是每年试卷;把这两本都做了,实际上真题就做了两遍；③同步练习④模拟试题都太细太偏,不适合当作模拟考试用,而是应该用来查缺补漏;3北医的绿皮书西医综合全真模拟及精解8月出版,虽然很简单,但是每年考试都有着上面的题;这说明西医综合命题有许多北医的老师参与;3.复习方法和计划：15月至9月：第一轮复习;每天坚持5-6小时;看书要细,不要放过任何细节;看完一节的书,再做辅导讲义上的题,如果还有时间再做各科的医学考研真题解析;第一轮复习完,可能会忘掉80%;但是基础肯定是有了;210月和11月：第二轮复习;主要看第一轮在书上划过的和辅导讲义上的知识讲解;然后做同步练习;312月至考前一周：第三轮复习;主要做历年真题精析、模拟试题和北医绿皮书;加起来共有30套题;每天一套,大约1个小时就可以做完;2个小时改错;然后再从头看书,主要查这段时间做题中自己有问题的知识;如果有时间应该再把辅导讲义上的知识点看一遍;4考前一周：复习同步练习以及历年真题精析、模拟试题和北医绿皮书这30套题中做错的题;考前那天晚上要复习历年真题;4.注意事项：1基础三门课内涵大、外延小,投入产出比更高； 2一定不要从头一题一题往后做,而应该做完一门课再做一门课A型B型X型;推荐顺序：生理、内科包括诊断、生化、病理、外科,因为生理和内科是一个知识系统的,病理和外科是一个知识系统的,生化跟两边都不相关； 3多选题：先固定一个选项,提高正确率;比如D项肯定不选,那么ABC三项的组合只有6种可能;多选题每年有4至5道全选,两项、三项、全选比例接近2：1：1;多选题重在排除,而不是优选,所以尽量多选,少排除,但慎重全选全选在生化、外科骨科中比较多见； 4病例题：外延大,但是区分度小,经常要用“极端法”；病例题重在诊断;外科喜欢出在普外科和骨科；内科喜欢出在肺炎、缺血性心脏病心绞痛、心梗、溃疡病、胰腺炎、肾炎、糖尿病等； 5考试大纲后的附录有近三年的真题分析和难度系数;可以查一查每道题的难度系数,但是不要以难度系数为标准,而要以自己“确定”“拿不准”为标准;记住难度系数小于的题,一般都看似简单,但是都事陷阱题,特别容易想当然;一共180道题,能够“确定”的题和“拿不准”的题应该保持在2：1； 6不可能把180道题的考点都回忆起来,所以考试时切忌求全；尤其乍看题时,容易犯蒙,先跳过去不做,等这一科的题做完再回来重做;尽量先回忆后分析,最后在蒙； 7其它选项都大概叙述,有一个是细节叙述则这个选项必错;附1：购书表数学考试大纲解析教育司知识点很全,作为指导书陈文登数学习题精粹试题很精练,很灵活,有些难度,题型全英语考试大纲解析教育司要精细的阅读其要求和样题,最后可以阅读范文考研真相王林真题书针对英语基础一般的同学编着,突出表现在词汇的系统注释和长难句的图示解析,超级实用;考研英语词汇+词根+联想记忆新东方俞敏洪写作160篇是目前话题最全最广的写作书,这也是它连续四年命中作文题最主要的原因; 考研阅读理解200篇新航道胡敏任汝芬政治高分复习指导书全启航20天20题,这是在考前20天要做的; 西医综合辅导书两个人各占半壁江山1、北医专家组西医综合应试指南—基础课写得相当精彩,后期可以只看这本书,应付考试应该足够,当然,内外科还是得看书;西医综合真题解析—传说中的“黄皮书”,以前听说很神,拿到手上发现也没有什么特别神的地方,只是因为他分章节总结历年真题,对有些题目的解析的确赞叹,有些题目却差强人意,总体上这本书在走下坡路;西医综合全真模拟及精解—一开始觉得这本书题目出得太简单,事实上,经历完考试后回过头来想想,他的难度是与真题最接近的,题型设置也把握的最准确今年的题型变化较大是不可多得的一本好书,可惜我临考前没能把这本书做完;;;2、贺银成系列西医综合辅导讲义—刚才介绍了,不买不行,所以不浪费时间了;西医综合辅导讲义同步练习—不可多得的一本好习题书,对每道题都有解析,正确率令人满意,且这本书会涵盖大部分真题知识点,有些甚至是原题重现,所以强烈推荐你做一做,且一定要记牢;西医综合全真模拟试题及精解—难度大大超过真题,按老贺的话说做他的题在原基础上加30分是你的最后得分,如果你学得比较扎实,可以买本挑战下,我是被打击的可以;;;另外,如果你还有时间,建议做一下北医分学科出的XX应试指南,只做基础的就行,这套书唯一的缺点是没有解析,所以做完比较耗时,但里面的题目出得相当精彩,很多题都在后来的真题中出现了; 人卫红皮书 77 %北医系列 296 %文都系列贺银成 582 %双博士系列于吉人 33 %魏保生系列 44 %其他 18 %第四,关于参考书,我觉得宜精不宜多,英语我就看了两遍真题,西总我没什么好说去年我时间太紧只把贺银城讲义看了两遍半结果只考了192只比交大的单科限制线高出7分很险,学弟学妹如果有时间一定看看课本,老贺的讲义再好也不如课本全面啊;公共课比较好的复习参考书：英语考试大纲解析教育司要精细的阅读其要求和样题,最后可以阅读范文考研真相王林真题书针对英语基础一般的同学编着,突出表现在词汇的系统注释和长难句的图示解析,超级实用;考研英语词汇+词根+联想记忆新东方俞敏洪写作160篇是目前话题最全最广的写作书,这也是它连续四年命中作文题最主要的原因;考研阅读理解200篇新航道胡敏任汝芬政治高分复习指导书全启航20天20题,这是在考前20天要做的;。

2015考研西医综合真题（部分）【2】31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A 阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A 正常胃黏膜B 幽门腺化生C 肠上皮化生D 表面腺体增厚42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是A HAVB HBVC HCVD HDV43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是A 内皮细胞穿胞作用增加B 内皮细胞直接损伤C 白细胞介导的内皮细胞损伤D 新生毛细血管的高通透性44.下列可以发生坏疽的病变是A 肝大片状坏死B 脾梗死C 脑梗死D 肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是A 血栓栓塞B 空气栓塞C 肿瘤栓塞D 脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是A 大肠黏膜下癌B 食管黏膜下癌C 乳腺导管内癌D 胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于A 卵巢B 肠C 胃48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于A 成纤维细胞B B淋巴细胞C 巨噬细胞D T淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 浆细胞和淋巴细胞D嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是A 内皮细胞B 泡沫细胞C 成纤维细胞D平滑肌细胞51 在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于A小细胞癌B 鳞状细胞癌C 腺癌D大细胞癌52 腺泡周围型肺气肿的病理表现是A 呼吸性细支气管扩张，其周围的肺泡扩张B 呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C 肺泡间隔内出现成串小气泡D 呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张53 下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是A CD20B CD65C CD1954 与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是A单纯性增生B非典型增生C增殖期子宫内膜D 复杂性增生55、原发性肺结核的好发部位是A 肺尖部B 肺锁骨下区C 肺下叶D 肺上叶下部、下叶上部56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是A 浸润型导管癌B 髓样癌C 小管癌D 浸润性小叶癌57、下列超声心动图结果描述中，不支持扩张性心肌病诊断的是A 左心房扩大B 左心室可见节段性运动减弱C 左心室舒张末内压增大D 左心室后壁厚度变薄58 下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是A 急性胸膜炎B 糖尿病酮病C 充血性心力衰竭D 支气管哮喘59 男性，56岁，近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年。

【最新整理，下载后即可编辑】第一部分西医综合复习方法及解题技巧众所周知，对于大多数医学类考生来说，顺利通过每年国家组织的西医综合统考实在太难。

从1990年硕士研究生入学考试西医综合科目实行全国统考以来，多数年份的及格率甚至比英语还低，实在令人吃惊和难以接受。

事实上，每年都有许多考生仅仅因为西医综合未能达到国家划定的分数线而名落孙山，实在可惜。

从2007年开始，西医综合满分增加至300分，占总分值的60％，因此对于立志攻读硕士学位的学子来说，考好西医综合、获得高分就显得尤为重要。

一、西医综合难考的原因每年考试成绩如此糟糕的原因，作者认为有以下几点值得考生重视：1．对西医综合考试未能引起足够的重视许多同学错误地认为：西医综合都是多选题，到时候花几个月时间看看书，考试就能轻松过关。

因此为了考研，许多同学可以花两到三年时间准备英语，半年时间准备政治，就是不情愿多花时间来复习西医综合。

事实上，要想在西医综合考试中获得好成绩，不花半年以上时间，不花大力气是绝对不行的。

因全部试题都是多选题，因此考点广泛，让人防不胜防。

如果复习时仅仅记住书本上一些梗概就想轻松过关，那是一种天真的想法。

其实，只有那些作了充分准备，对基本僦念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识的考生才能在考试中脱颖而出。

2．西医综合内容繁多所考内容从前期的生理、生化、病理，到后期的诊断、内科、外科共六门课程。

学习这六门课程的时间跨度达四年之久，等到研究生入学考试时，绝大多数考生对前三门基础课早已忘得一干二净，复习时只有从头再来。

而内、外科学由于受考研复习的影响，许多同学未能认真地进入临床实习，对许多疾病的认识只能从书本到书本，没有深刻地理解和掌握，因此对备种疾病都“似曾相识，似是而非”，即使当时死记硬背下来的东西，由于没有感性认识与理性认识的结台，波过几天就忘得无影无踪了，更不用说能记住几个月，坚持到考研结束。

也没有弄清楚各疾病之间的内在联系与区别，对一些关键考点更是不能准确把握，而这正是多选题考试的大忌。

突出重点难点：本书的目录对重点和难点进行了明显的标注，方便考生进行 针对性的复习。同时，通过对重点和难点进行深入剖析，帮助考生更好地理解和 掌握这些知识点。
《贺银成国家临床执业助理医师资格考试辅导讲义同步练习》以其深入浅出 的讲解、实用性强和重点难点突出等特点，成为了众多临床执业助理医师资格考 试考生的必备参考书籍。通过对其目录进行分析，我们可以更好地了解其内容结 构和特点，为备考提供有力的帮助。
强调同步练习：在每个章节后面，本书都附有大量的同步练习题，这些题目 不仅能够帮助考生巩固所学的知识点，还能够让考生了解如何在考试中运用所学 知识。
注重实用性：本书的目录不仅注重知识的传授，还注重培养考生的实际操作 能力。在每个科目后面，都附有大量的临床案例分析和实践操作指南，帮助考生 提高临床技能。
阅读感受
《贺银成国家临床执业助理医师资格考试辅导讲义同步练习》：不仅是知识 的宝库，更是智慧的结晶
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我想说，《贺银成国家临床执业助理医师资格考试辅导讲义同步练习》是一 本值得每一个考生认真阅读和研究的书籍。我相信，只要我们用心去读、用心去 学、用心去实践，就一定能够在考试中取得优异的成绩。
目录分析
《贺银成国家临床执业助理医师资格考试辅导讲义同步练习》是一本专门针 对国家临床执业助理医师资格考试的辅导书籍。此书由著名医学教育专家贺银成 所著，以其丰富的经验和深入的洞察为考生提供了一份极具价值的参考。本书将 对这本书的目录进行分析，以揭示其内容结构和特点。

2015年下半年宁夏省西医综合科目考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是A．Billroth Ⅰ式胃大部切除术B．Billroth Ⅱ式胃大部切除术C．高选择性迷走神经切断术D．选择性迷走神经切断术+幽门成形术2、男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。

化验结果：：Hb95g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC5～10/HP，血肌酐442μmol/L，尿素氮32mmol/L，B超显示双肾增大。

该患者最可能的临床诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎D．IgA 肾病3、Crohn病最常见的临床表现是A．腹痛B．腹泻C．腹部包块D．瘘管形成4、老视发生的主要原因是A．玻璃体透明度改变B．晶状体弹性减弱C．角膜透明度改变D．房水循环障碍5、肠伤寒所形成的溃疡为A．环形溃疡B．烧瓶口状溃疡C．地图状溃疡D．溃疡长轴与肠轴平行E．火山口状溃疡6、损伤局部的修复主要取决于A．损伤的原因B．局部组织增生的能力C．伤口的大小D．伤口的深浅7、男性，23岁，胃癌术后10d，化验检查：Hb60g/L，RBC200万个/ml，WBC5.3×109/L。

需成分输血，应选择__A．新鲜血浆B．浓缩红细胞C．洗涤红细胞D．冷沉淀E．浓缩粒细胞8、子宫前倾__A．是子宫体与子宫颈形成的开口向前约100°～130°角B．是子宫底和体之间形成开口向前的倾角C．是子宫体、颈之间开口向前的角D．是子宫和阴道之间形成开口向前的近似90°的角E．是子宫和阴道之间形成开口向前的钝角9、肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A．近端小管B．髓袢降支C．髓袢升支D．远端小管10、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A．双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B．双肺透亮度增加C．肺局部透亮度增加D．双肺蜂窝状改变11、伴有恶性贫血的慢性胃炎是A．慢性浅表性胃炎B．巨大肥厚性胃炎C．疣状胃炎D．A型慢性萎缩性胃炎12、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是A．进行人工呼吸B．解除呼吸道梗阻，保持气道通畅C．静脉注射呼吸中枢兴奋剂D．高浓度氧疗13、急性心肌梗死时，恢复早且特异性较高的酶是__A．乳酸脱氢酶B．乳酸脱氢酶同功酶LDHC．谷丙转氨酶D．谷草转氨酶E．肌酸磷酸激酶14、CPS-Ⅰ和CPS-Ⅱ均催化氨基甲酰磷酸的合成，而生成的氨基甲酰磷酸可参与尿素和嘧啶核苷酸合成，下述有关其叙述中哪一项是正确的A．CPS-Ⅰ参与嘧啶核苷酸合成B．CPS-Ⅱ参与尿素的合成C．N-乙酰谷氨酸是CPS-Ⅱ的别构抑制剂D．N-乙酰谷氨酸是CPS-Ⅰ的别构激活剂15、常累及胃肠道，在黏膜下形成多个息肉状结节的淋巴瘤是A．滤泡淋巴瘤B．套细胞淋巴瘤C．弥漫大B细胞淋巴瘤D．Burkitt 淋巴瘤16、颈内动脉__A．左侧起自头臂干B．营养脑和视器C．经枕骨大孔入颅腔D．颅外分支营养甲状腺E．以上都不对17、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是A．顺浓度梯度B．要消耗能量C．需要膜蛋白帮助D．转运物主要是小分子18、丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂A．丙酮酸脱氢酶B．异枸橼酸脱氢酶C．苹果酸脱氢酶D．琥珀酸脱氢酶19、乳腺导管内癌的特点是A．癌细胞位于导管基底膜内B．异型性明显C．易发生淋巴道转移D．多发生坏死E．癌细胞与间质细胞混杂20、二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞__A．房颤B．室性早搏C．窦性心动过缓D．阵发性心动过速E．房室传导阻滞21、关于ICU重症病人监测中心静脉压(CVP)与血压(BP)的叙述中，不正确的是A．CVP、BP均低说明血容量不足B．CVP高、BP低说明心功能不全C．CVP低、BP正常说明血容量过多D．CVP高、BP正常说明肺循环阻力高22、按组织再生能力的强弱比较，下列哪项是正确的A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞C．骨组织＞平滑肌组织＞神经细胞D．单层扁平上皮细胞＞横纹肌＞周围神经23、关于蛋白尿下列哪项是错误的A．血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿C．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿424、下列选项中，出入肺门的是A．气管B．主支气管C．肺叶支气管D．气管杈E．段支气管25、操纵子的基因表达调节系统属于A．复制水平调节B．转录水平调节C．翻译水平调节D．翻译后水平调节E．逆转录水平调节二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

XX考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风湿性疾病免费114第三章系统性红斑狼疮【风湿性疾病分类】风湿性疾病依照其发病机制、病理及临床特点可作以下分类：风湿性疾病要紧包括：①充满性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）.系统性硬化病（SSc）、多肌炎/皮肌炎（PH/DH）：二、遗传倾向除HLA-DR夕卜，DQ以及HLA以外的基因如T细胞受体基因、TNF基因、性不基因、球蛋白基因亦被证明与RA的发病、进展有专门大关系，总的讲RA是一个多基因的疾病。

【发病机制】RA滑膜组织有大量CD4P细胞浸润，其产生的细胞因子IL 一 2、IFN-7也增多, 因此认为CD4*T细胞在RA发病中起重要和要紧作用。

【临床表现】在成人任何年龄都可发病，80%发病于35〜50岁，然而60岁以上者的发病率明显高于30岁以下者。

女性患者约3倍于男性。

最常以缓慢而隐匿的方式起病，在显现明显关节症状前有数周的低热，乏力、全身不适、体重下降等症状，以后逐步显现典型关节症状。

一、关节表现：（一）晨僵病变的关节在夜间或静止不动后显现较长时刻（至少1小时）的僵硬，如胶粘着样的感受。

显现在95%以上的患者。

晨僵连续时刻和关节炎症的程度呈正比，它常被作为观看本病活动指标之一。

（二）痛与圧痛关节痛往往是最早的症状，最常显现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节。

多呈对称性、连续性，但时轻时重。

疼痛的关节往往伴有圧痛。

受累关节的皮肤显现褐色色素沉着。

（三）关节肿常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节，亦多呈对称性。

（四）关节畸形夭鹅颈样畸形等。

关节周围肌肉的萎缩、痉挛则使畸形更为加重。

二、关节外表现（一）类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，显现在20%〜30%的患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突邻近、枕、跟腿等处。

其大小不一，结节直径由数亳米至数厘米、质硕、无压痛、对称性分布。

西医综合考研复习：辅导讲义同步练习1第1章绪论一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

1.提供细胞所需养分的主要是A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织间液2.正常入体细胞外液约占体重的A.5%B.15%C.20%D.40%3.机体内环境的稳态是指A.组织液理化性质相对稳定B.细胞内液理化性质相对稳定C.细胞外液理化性质相对稳定D.细胞内液理化性质保持不变4.神经系统活动的基本过程是A.产生动作电位B.反射C.反射弧D.反应5.机体对各种功能活动进行调节的方式主要为A.负反馈调节B.负反馈调节和正反馈调节C.神经调节和体液调节D.神经调节、体液调节和自身调节6.按控制论的观点，起纠正、减弱控制信息作用的是A.正反馈调节B.负反馈调节C.前馈调节D.后馈调节7.下列生理过程，不属于正反馈调节的是A.排便反射B.排尿反射C.黑-伯反射D.分娩8.下列现象中，不属于负反馈调节的是A.体温调节B.甲亢时TSH分泌减少C.血糖升高弓1起胰岛素分泌D.醛固酮增多弓l起血钾降低二、B型题：每小题只能从中选择l个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.远距调节9.胰岛素和胰高血糖素对血糖浓度的调节属于10.胰液分泌的调节主要是11.唾液分泌的调节属于12.平均动脉压在60～140rnmH9范围内波动时，腑血流量保持恒定属于13.瞳孔对光反射属于14.应急反应时肾上腺髓质激素的分泌属于。

贺银成西综背诵口诀汇总联合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，联合书籍多读，基本上做选择题做一个对一。

小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。

皮肤瘙痒最常有，贫血体征也出现。

高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，此后不用再耕田。

分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。

肾性骨病分四性，囊性融化废弛硬.囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。

肾性骨病融化症，骨醇不足铝过分。

废弛因为酸中毒，硬化系统当前无。

这关于记着尿毒症表格很方便，关于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂，网红十天顶峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。

血红蛋白正常后，连续铁剂四至六。

铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。

（说明：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底 ,连续铁剂四至六：连续补铁剂四到六个月）白血病急白临床表现多，贫血症状先不说。

阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。

颅内出血生命停，纵隔肿大T 急淋。

急粒早幼DIC ，阎王老子把命催。

粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。

慢粒急性变巨脾，其余疾病极少提。

单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。

中枢白血可出现，急淋缓解期常有。

这个关于记着白血病的症状很方便，关于做选择题很方便狼疮肾炎狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。

肾炎病变苏木紫，致使肾衰要你死。

发热贫血关节痛， NP 狼疮很严重。

肺炎心包浆膜炎，抗 D 确诊最关系。

轻型狼疮非甾体，重型冲击要圆满.冲击疗法看机会，肾衰溶血和NP 。

直疝三角解剖直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。

内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。

腹股沟疝腹股沟疝最常有，斜疝直疝在里面。

斜疝常有青壮年，疝块形状多椭圆。

突出门路腹股沟，不进阴囊不松手。

回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。

精索躲在疝囊后，简单嵌顿和发臭。

腹股沟疝治疗守旧治疗要注意，半岁年迈和禁忌。

嵌顿办理易失事，手法复位先试一试。

合用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。

绞窗切除要清楚，一期切合别维修。

2015考研西医综合真题及答案A型题：1～120题。

1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D 部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是A FIXa-FVIIIa-Ca -PL 2+B FXa-FVa-Ca -PL 2+C IIa-FXa-Ca -PL 2+D FIII-FVIIa-Ca -PL 2+6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度8. 肺纤维化病人，1 秒用力呼气量（FEV1 ）/用力肺活量（FVC ）的检查结果是A FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C FEV1 和FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D FEV1 和FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是A2 Fe +B 胆固醇C 维生素B12D2+ Ca14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜16. 下列关于肾近端小管分泌H+ 的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na + 无关C 碳酸酐酶在泌H+ 中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B 单向，高电阻，慢速C 双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C 成人在麻醉状态下D 成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C 酪氨酸碘化D 碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A 迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为4.7）带正电荷的溶液PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现mK 值不变，Vmax 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 叶酸D 泛酸29. 体内提供NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径B 磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1 分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP 数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA 复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA 的SOS 修复C DNA 聚合酶的核酸外切酶活性D 氨基酰tRNA 合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10 区的一致性序列是A Pribnow 盒B GC 盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC 转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP 的分子是A 阻遏蛋白B RNA 聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G 蛋白的是A 异三聚体G 蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3 的前体41.男性，25 岁。

第一篇呼吸系统疾病····················· (2)第二篇循环系统疾病····················· (16)第三篇消化系统疾病····················· (30)第四篇泌尿系统疾病····················· (42)第五篇血液系统疾病····················· (47)第六篇结缔组织病和风湿性疾病 (59)第七篇内分泌系统疾病····················· (63)呼吸系统疾病第一章肺部感染性疾病第一节肺炎链球菌肺炎【临床表现】一、症状好发人群青壮年，发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史；高热、寒战、咳嗽、咳痰。

西医综合考研复习：辅导讲义同步练习答案4第4章血液循环参考答案与解析：122.C 静脉注射肾上腺素后，对心血管产生正性作用，即心肌收缩加强、脉率加快、心率增快。

在皮肤和内脏血管，由于0受体在数量上占优势，因此肾上腺素可使血管收缩。

肾上腺素对组织液生成无明显影响。

123.B 除PGF2a。

外，其余各项都是舒血管物质。

124.D 许多血管平滑肌本身经常保持一定的紧张性收缩，称肌源性活动。

肌源性活动在肾血管表现特别明显，在脑、心、肝、肠系膜和骨骼肌的血管也有，但皮肤血管一般没有这种表现。

125.A 人体从平卧位改变为直立位时，静脉回心血量突然减少，心输出量减少，可发生直立性低血压。

126.D 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。

交感和副交感神经的调节作用是次要的。

D错，其它各项均正确。

127.B 许多心肌的代谢产物都可使冠脉血管舒张，如腺苷、H+、C02、乳酸等，其中以腺苷所起的作用最重要。

腺苷具有强烈的舒张小动脉的作用。

128.A 主动脉瓣狭窄，心肌收缩时射入主动脉的血量减少，当然冠脉血流量也减少。

心肌收缩时可压迫冠状动脉，使冠脉血流量减少;舒张期冠脉血流量增加，因此舒张期延长、舒张压增高都可使冠脉血流量增加。

心肌代谢增强时，其代谢产物(如腺苷、H+、C02、乳酸等)增加，可使冠脉血管舒张。

缓激肽和前列腺素E也可使冠脉舒张。

129.D 脑代谢活动加强可引起脑血流量增加，主要原因是代谢产物如腺苷、H+、K+、C02增加和氧分压降低，使脑血管舒张所致。

因此K+减少可使脑血管收缩。

130.B 容易通过血.脑屏障的物质——02、c02、乙醇、葡萄糖、氨基酸。

不易通过血.脑屏障的物质——甘露醇、蔗糖、ACh、去甲。

肾上腺素、多巴胺、甘氨酸。

131.C132.D.①快反应心肌细胞0期去极化的离子基础是门控式Na+通道开放，引起Na+内流，这种Na+通道是一种快Na+通道，它激活开放的速度和失活关闭的速度都很快，因此其兴奋性高。