医疗质量评价体系与考核标准

医疗质量评价体系与考核标准第一节急诊急救部分

1.急诊医疗质量评价体系与考核标准

附件一：科室医疗质量评价指标和科室重点监测指标

1.处方合格率达95%；

2.完成成分输血指标达85%；

3.传染病报告率100%；

4.危重病人抢救成功率80%；

5.医院感染漏报率≦10%，医院感染率≦10%

6.跌倒发生率；

7.管路脱落发生率（气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉插管等）；

8.意外伤害发生率（烫伤、坠床、自杀、走失等）；

9.医疗器械不良事件报告；

10.药物不良反应报告。

附件二：三级医院评审指标

【三级医院重点专科】

1.心肺脑复苏临床操作（体现进展）；

2.有创血流动力学监测；

3.无创血流动力学监测；

4.多脏器功能衰竭监护、抢救及科研；

5.急性心肌梗死静脉溶栓治疗；

6.急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测血气动态监测；

7.急性肾功能衰竭的抢救；

8.经食管调搏治疗顽固性室上性心律失常；

9.急诊胃镜的应用。

【三级医院一般科室】

1.心肺复苏临床操作；

2.急性心力衰竭的抢救；

3.急性心律失常的抢救；

4.各种休克的抢救；

5.呼吸衰竭血气监测及抢救；

6.多脏器功能衰竭的早期诊断和抢救；

7.ARDS的早期诊断和抢救；

8.急性坏死性胰腺炎的抢救；

9.复合伤诊断和抢救；

10.各类危象的诊断和抢救；

11.水、电解质和酸碱失衡的早期诊断；

12.安置临时起搏器。

第二节非手术部分

2.1 心血管内科医疗质量评价体系与考核标准