围手术期工作流程

围手术期服务规范及流程图
一、规范要求：
按医嘱对病人进行合理而周密的围手术期服务。

二、规范程序：
1.核对医嘱，通知责任护士。

2.责任护士对病人及家属进行全面评估，做好术前健康宣教。

3.为病人做好各项术前准备工作（检查、备皮、皮试、发放手术衣裤）。

4.通知手术室，及时进行手术病人术前访视。

5.书写护病记录，与夜班交班。

6.夜班护士再次评估病人，按医嘱给予相应的术前晚准备工作。

7.手术当日晨再次评估病人整体情况，测T、P、R、BP等，更换手术衣，
按
医嘱给术前用药。

8.送手术室前检查其贵重物品是否保管好。

1.护送病人至手术室，与手术室护士核对病人的腕带，做好术前用药、病历
资料等交接工作。

10.回病房准备好床单位及病人手术后的准备工作。

三、规范标准：
1.做好病人及家属健康宣教工作，减轻对手术的恐惧感。

2.做好病人各项术前准备工作。

3.保持记录准确、完整。

围术期护理流程图。

围手术期工作流程及应急预案手术是医疗机构重要的治疗手段之一，而手术期工作流程的规范化和科学化，有助于提高手术安全、减少手术风险。

同时，制定应急预案也是确保手术安全的重要措施之一、下面将详细介绍围手术期工作流程及应急预案。

一、围手术期工作流程1.术前准备：在患者安排手术前，应进行详细的术前评估，包括患者的病史、体格检查结果、实验室检验结果等，并将这些信息整合到患者的手术计划中。

对于高危患者，还应进行专科医生的会诊，确保手术前的准备工作充分。

2.手术安全核查：在患者入手术室前，手术室护士应进行手术安全核查，确认患者的身份、手术部位、手术项目等信息，并与患者、家属、术者等进行核实。

核查过程中还需关注患者的过敏史、病例记录、特殊器械的准备情况等内容。

3.麻醉准备：手术前麻醉医师应对患者进行麻醉评估，了解患者的麻醉史、麻醉风险等，并确定适当的麻醉方法。

此外，麻醉医师还需与术者进行交流，沟通手术的特殊要求，以确保手术器械和麻醉方法的协调配合。

4.手术操作：术者与器械护士、手术室护士协作，进行手术操作。

在手术过程中，需要注意手术部位的清洁，避免交叉感染的发生。

手术室护士需要按照手术室操作规程，严格控制手术器械的使用和消毒过程，确保手术的安全。

5.手术结束：手术结束后，术者与手术室护士一起对手术器械进行核对，确认手术刀具和棉签等物品数量的准确性，避免留置在患者体内。

接下来，术者和手术室护士共同完成手术采集相关标本、登记手术过程中的问题或特殊情况，并记录在手术记录中。

最后进行手术室清洁、准备下一台手术。

二、围手术期应急预案1.手术突发情况：如果手术中突发情况，如出现大出血、脏器损伤等，首先要立即通知麻醉医师，停止给药，加强输液管理，进行抢救措施。

同时，要及时通知相关科室和抢救团队，做好危重病患者的转运和抢救准备。

2.麻醉意外：3.交叉感染控制：如果手术过程中有交叉感染风险，如手术切口污染、术者带病操作等，应配备感染控制专家或专科医生参与围手术期管理，加强手术室的洁净操作，明确消毒措施，并及时进行感染监测和控制措施。

围手术期护理工作流程手术期护理是指在病人接受手术治疗期间，提供相关护理服务的过程。

围手术期护理的目的是确保病人安全，减轻病人的不适，促进康复。

本文将详细介绍围手术期护理的工作流程，包括术前准备、术中护理和术后护理。

术前准备是围手术期护理工作的首要任务。

在病人即将进行手术前，护士需要核对病人的个人信息、手术内容以及手术部位，并确认病人已经签署知情同意书。

同时，护士还需要与病人沟通并提供相关的术前指导，包括手术前禁食禁水的时间、术前洗浴要求以及术前服用或停用药物的指导等。

术前准备还包括确定病人的身体状况是否适合手术，例如测量血压、体温、心率等生命体征，进行必要的血样检查，并评估病人的整体健康状况。

术中护理是指在病人接受手术治疗期间，护士需要全程监护并提供必要的护理服务。

在手术室内，护士需要与其他医疗人员进行有效的沟通和协作，确保手术过程的顺利进行。

护士还需要协助医生进行手术准备工作，包括消毒手术器械、安置手术器械和导管等。

术中护理还包括维持病人的生命体征稳定，监测血压、心率、呼吸等重要指标，并及时记录。

护士需要随时提供所需的护理用品和器械，保持手术室的清洁和安静，确保病人的舒适。

术中护理还包括处理手术中出现的意外情况和并发症，例如出血、休克等，及时采取相应的护理措施。

术后护理是指在病人手术结束后，护士需要对病人进行全面的护理和观察，以促进病人的康复和术后恢复。

护士需要监测病人的呼吸、意识、伤口状态等，并及时记录。

术后护理还包括处理病人的疼痛，根据病人的疼痛评估结果，及时给予相应的止痛措施。

护士还需要指导病人进行康复训练，例如呼吸锻炼、活动和康复饮食的指导等。

术后护理还包括与病人的家属进行有效的沟通和交流，提供必要的护理教育和出院指导，帮助病人顺利康复和回归社会。

围手术期护理工作流程的实施需要护士具备一定的专业知识和技能。

护士需要熟练掌握手术护理的原理和操作技巧，并具备相关的专业知识，如感染控制、急救技术等。

围手术期护理常规规范、工作流程及应急预案一、护理常规（一）手术前1、术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项，缓解患者紧张及焦虑情绪。

2、完善术前各项检查、血型和交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验等。

3、观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。

4、呼吸道准备：吸烟者术前2周停止吸烟，教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。

5、胃肠道准备：根据病情给予合理的饮食，按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备，一般术前禁食8小时，禁饮4小时；需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。

6、术前进行适应性训练：指导患者练习术中体位，练习床上使用便器，教会自行调整卧位和床上翻身的方法。

7、术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。

8、术日晨护理：术前2小时按手术要求做好皮肤准备；测量生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品，并交由家属保管。

9、备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

10、与手术室接诊人员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。

11、根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如吸氧装置、吸引装置、输液架以及监护设备等。

（二）手术后1、根据手术交接单交接患者，了解术中情况及术后注意事项。

与患者交流，了解患者的定向力恢复情况。

2、动态监测血压、脉搏、呼吸并记录，进行疼痛评估，监测6-8小时或生命体征平稳。

测体温、脉搏每日3次，连测3天正常后改为每日1次。

3、检查患者静脉通路是否通畅，合理调节输液速度；检查全身皮肤特别是手术，受压部位皮肤是否完好，评估四肢的活动度。

4、常规吸氧2-4L/min，指导和协助患者及时清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅。

5、全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位，头偏向一侧；协助患者翻身，活动肢体。

6、全身麻醉和椎管内麻醉术后禁食6小时，6小时后进半流饮食，直至过渡到普通饮食。

围手术期关键环节工作流程
一、手术患者术前各项准备必须严格按手术管理制度执行，充分做好准备。

术前谈话及各种知情告知必须是主治医师以上人员（术者必须参加）担任，充分告知患者及家属后履行各种知情同意签字手续。

二、手术室接到手术通知后安排手术时间，术前麻醉师和手术护士进行术前探视，充分告知患者及家属各种医疗情况后履行各种知情同意签字手续，记录好麻醉术前探视记录，麻醉师开出麻醉术前医嘱。

三、病房护士按手术医嘱做好各项术前准备，特别是落实查对工作和术前心理辅导工作。

四、病房护士术前送患者上手术前必须检查并取下患者义齿、首饰、发夹等，交家属保管，备好病历和需带物品，护送患者到手术室与手术室护士交班。

五、手术室护士接到患者后，必须严格查对患者姓名、手术名称、部位，完成术前各项准备工作。

六、麻醉师实施麻醉前必须严格查对患者姓名、手术名称、部位，正确选择麻醉方式。

七、术者在手术前必须严格查对患者姓名、手术名称、部位无误后才能开始实施手术。

八、术后（全麻患者必须神志清醒拔管后）麻醉师、手术医师护送患者回病房，麻醉师必须向病房护士、医师交接好术中所使用过的药物名称、量。

病房护士检查各种管道是否通畅。

九、术后必要时麻醉师到病房访视患者。

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围手术管理制度为切实保障手术病人安全，提高医疗质量，加强手术管理，根据卫生部、浙江省卫生厅有关规定，结合我院实际，制订本管理制度。

围手术管理：即从病人决定接受手术治疗开始至术后基本恢复生理功能的一段时期的管理。

一.术前管理：1.凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。

准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体）。

2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术指征、手术风险、麻醉风险、可能的并发症、其他可供选择的治疗方案、高值耗材的选择、自付费项目等内容，根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的、计划内需要分次手术的，在术前均要充分说明，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。

如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历中详细记录。

3. 主管医师应做好术前小结记录。

对病情较重或手术难度较大的手术均需行术前讨论。

重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务科备案。

5. 手术医师术前应做好风险评估，必要时应请相关科室会诊，及时纠正患者不良情况，使患者能在较好的状态下进行手术。

6. 手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。

所有医疗行为应在病历上有记录。

如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

7. 手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。

二、手术当日管理：1. 医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。

病人进手术室前须摘除假牙，贵重物品由家属保管。

2. 当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。

围手术期常规制度流程围手术期常规制度流程如下：一、术前管理（一）凡需手术治疗的病人，各级医生应严格根据手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。

准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体）。

（二）手术前术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。

如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历详细记录。

（三）主管医师应做好术前小结记录。

中等以上手术均需行术前讨论。

重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务科备案。

（四）手术医师确定应按手术分级管理制度执行。

重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科备案。

（五）手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。

所有医疗行为应在病历上有记录。

如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

（六）手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。

二、手术当日管理（一）医护人员要在接诊时及手术开始前认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。

病人进手术室前须摘除假牙，贵重物品由家属保管。

（二）当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能发生意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。

（三）手术过程中术者对病人负有完全责任，助手须按照术者要求协助手术。

手术中发现疑难问题，必要时须请示上级医师。

（四）手术过程中麻醉医师应始终监护病人，不得擅自离岗。

围手术期应急预案及处理流程一、背景及目的手术是医疗过程中常见的一种治疗方式，而手术期间出现意外情况是无法完全避免的。

为了保障患者在手术过程中的安全，提前做好应急预案十分重要。

本文将详细介绍围手术期应急预案及处理流程，以确保手术期间能够及时有效地处理各类突发情况。

二、应急预案内容1. 应急预案制定•制定围手术期应急预案的目的和重要性•制定应急预案的相关流程和步骤•确定应急预案的组织机构及责任人2. 应急预案内容•手术前的应急准备工作•手术中的应急处理流程•手术后的应急处理工作3. 应急培训与演练•定期进行应急培训，提高医护人员的应急处理能力•组织应急演练，检验应急预案的有效性和实施情况三、处理流程1. 手术前的应急准备工作•检查手术室设备是否完好•检查应急药品及设备是否齐全•通知相关医护人员做好应急准备工作2. 手术中的应急处理流程•当出现患者突然意识丧失等急救情况时，立即通知主治医生并组织抢救•如遇手术器械损坏或者术中出现大出血等情况，及时调整手术方案并停止出血3. 手术后的应急处理工作•观察患者手术后情况，确保患者恢复情况良好•处理手术室后续事宜，如器械消毒等工作四、总结围手术期应急预案是医疗安全工作中的重要一环，只有做好充分的准备工作，才能在手术期间有效地处理各类突发情况，保证患者的安全。

因此，医护人员需要认真学习和执行应急预案，确保手术过程中出现问题时能够及时应对，减少医疗事故的发生。

1.特殊应用场合1：手术中突发过敏反应需要增加的条款和详细说明：•应急预案内容中增加应对过敏反应的具体处理步骤•在手术前的应急准备工作中，确认过敏病史并提前准备应急药品相关问题及注意事项：•问题：患者在手术中突然出现过敏反应，如呼吸急促、皮肤红肿等症状。

•注意事项：立即停止手术进程，通知主治医生和过敏专家，给予抗过敏治疗。

解决办法：•快速停止手术，并立即给予患者抗过敏药物治疗•及时通知过敏专家参与处理，并记录过敏反应情况和处理过程2.特殊应用场合2：手术中意外器械损坏需要增加的条款和详细说明：•手术中的应急处理流程中增加意外器械损坏的紧急处理步骤•应急预案内容中增加手术室内的备用器械准备条款相关问题及注意事项：•问题：手术中器械损坏，如手术钳折断、电凝刀失灵等。

围手术期临床实践和工作范围前言围手术期指的是从患者做手术开始到患者恢复至手术前水平的这段时间，这一阶段的管理决策和措施以及各个医护人员的角色分工都对患者的手术效果和术后恢复产生重要影响。

在临床实践中，围手术期工作是整个医疗工作的重要组成部分，其工作范围也十分广泛。

本文将从围手术期的概念出发，聚焦于围手术期临床实践和工作范围，结合临床实际介绍围手术期的管理和工作流程。

围手术期的概念围手术期指的是患者在医院从术前准备开始至术后恢复至手术前生理和心理状态的全过程，经历了不同的阶段。

围手术期时期的措施通常包括术前、术中、术后等三个阶段。

不同阶段的措施均有助于确保手术的安全和有效性，不断提高患者手术成功率。

围手术期临床实践范围围手术期临床实践范围包括：1. 术前准备术前准备是围手术期的一个重要组成部分，是保证术后恢复的前提。

术前准备主要包括以下几个方面：•对患者进行全面评估和检查，根据患者的病史、体检结果和实验室检查结果确定手术方案、手术难度和手术风险等级。

•针对术前检查结果，防止整个过程中出现患者失水、酸中毒、低血压等问题。

•预防手术前、手术中、手术后可能出现的并发症，及时进行干预，减少术后并发症的发生。

2. 术中护理术中护理的主要任务是保障手术的安全和顺利进行。

具体的范围包括：•确保手术场地的清洁和无菌，防止感染的发生。

•监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，发现异常及时处理。

•护理局部麻醉患者和全麻患者，指导患者深呼吸和咳嗽动作，预防术后肺炎等问题。

3. 术后护理术后护理是围手术期护理的重要阶段，是保障患者恢复和康复的关键环节。

术后护理范围包括：•监测患者的生命体征，及时发现术后并发症，如低血糖、癫痫等，并及时干预。

•术后减轻患者的疼痛感，使用药物或非药物治疗控制疼痛。

•加强宣教，告诉患者该注意的事项，避免不必要的事故发生。

围手术期的工作流程围手术期的工作流程可以概括成以下四个阶段：1. 术前准备阶段该阶段的主要任务是通过系统、完整的评估患者的身体状况，确立与手术相关的准备工作，调整患者的用药方案，并确保患者的身体状况符合手术所需条件。