银杏二萜内酯葡胺注射液

银杏二萜内酯葡胺注射液银杏二萜内酯葡胺注射液，中成药名。

由银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯K组成。

具有活血通络的功效。

具有活血通络之功效。

用于中风病中经络（轻中度脑梗死）恢复期痰瘀阻络证，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，肢体麻木等。

成分银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯K。

性状本品为无色至微黄色的澄明溶液。

主要功效活血通络。

适应病症本品用于中风病中经络（轻中度脑梗死）恢复期痰瘀阻络证，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，肢体麻木等。

规格每支装5ml（含银杏二萜内酯25mg）。

用法用量缓慢静脉滴注。

一次1支（25mg），临用前，将药物缓缓加入到0.9%氯化钠注射液250ml中稀释。

用药期间请严格控制滴速，首次使用时滴速应控制为每分钟10-15滴，观察30分钟无不适者，可适当增加滴注速度，但应逐渐提高滴注速度到不高于每分钟30滴，疗程为14天。

不良反应1、部分患者用药后出现头晕、头昏、眼花、头痛、背痛、颈胀、小便量多、夜尿增多、疲倦思睡，睡眠增多、协调功能异常等。

2、少数患者用药后出现寒战、发热、心慌、后枕部不适，口唇爪甲轻度发绀、下肢抖动、腹泻等，出现上述症状立即停药，并进行相应的处理。

3、个别患者用药后出现面部红色点状皮疹等过敏反应。

4、少数患者用药后出现ALT、AST升高。

5、部分患者用药期间可出现血压波动，以血压降低为主。

禁忌1、对本品或银杏类制剂有过敏或严重不良反应病史者禁用。

2、过敏体质者禁用。

3、本品含有葡甲胺，对葡甲胺及葡甲胺类制剂过敏者禁用。

4、孕妇及哺乳期妇女禁用。

5、合并有出血性疾病或有出血倾向者、有下肢静脉血栓形成者禁用。

注意事项1、由于本品药液的pH值为碱性，临床应用过程中必须使用聚氯乙烯（PVC）材质输液器，以防药液与输液器发生反应，并密切注意用药过程中药液与输液器相互作用的观察。

2、用药前应仔细询问患者用药史和过敏史，过敏体质者慎用。

3、用药前应认真检查药品以及配制后的滴注液，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶、瓶身细微破裂者，均不得使用。

银杏二萜内酯葡胺注射
关于《银杏二萜内酯葡胺注射》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

银杏二萜内酯葡胺注射是一种注射的服药，也归属于现阶段的药物，这类药品现阶段在如今目前市面上还算不上是很普遍，可是对脑梗死拥有很显著的医治功效，能够在不一样水平的方式上开展改进，但是这类药品也归属于维护功效的，并并不是随意都能够应用。

银杏二萜内酯葡胺注射
银杏二萜内酯葡胺注射液为中药材第五类药物，于2012年11月得到我国食品药监局授予的新药证书及生产批文，具备活血通
络作用，特异性PAF拮抗、IRE1α诱发，可以抗血小板聚集、维护血脑屏障、消除出现异常蛋白质，用以医治脑梗死的医治。

银杏二萜内酯葡胺注射液特异性成份银杏二萜内酯纯净度98%以上，为传统式银杏中药制剂45倍（舒血宁、金纳多），是国际性上首例也是唯一一个发售的银杏二萜内酯中药制剂，创建了整个过程指纹图谱标准。

确保中药材-原材料-中药制剂品质平稳，自动化技术、智能化整个过程质量管理，保证产品品质平稳均一，是成份更为确立的和质量管理更为健全的银杏中药制剂，对脑梗死功效准确，总高效率85.39% ，明显改进病人日常生活工作能力。

与已发售的类似银杏内酯产品对比，银杏二萜内酯葡胺注射液成分结构特征确立、纯净度高些、临床医学功效更强，具备显著的临床医学及销售市场优点，在广州市第68届全国性药交会上被获评十大重磅消息药品的第一商品。

doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.12.013·论著·银杏二萜内酯葡胺注射液基于CD40/CD40L 信号通路对急性脑梗死患者预后的影响李青　孟祥武项目来源:湖北省自然科学基金项目(编号:2015CFB476);恩施州科学基金项目(编号:E20200002)作者单位:445000　湖北省恩施土家族苗族自治州,湖北民族大学附属民大医院神经内科通讯作者:孟祥武　E⁃mail:mzdaxue@ 【摘要】　目的　探究银杏二萜内酯葡胺注射液基于CD40/CD40L 信号通路对急性脑梗死(ACI )患者预后的影响。

方法　选取医院2018年2月至2022年2月收治的110例急性脑梗死患者,随机分为对照组(n =56)和观察组(n =54),对照组予基础西药治疗,观察组在对照组基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,对比2组临床疗效、治疗前后CD40/CD40L 信号通路分子、血清学指标[丙二醛(MDA )、超氧化物岐化酶(SOD )、超敏C⁃反应蛋白(hs⁃CRP )]、血液流变学指标变化,治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评估患者的神经缺损程度,Barthel 指数(BI )评定量表评估生活能力,中风病患者生存质量量表(QOLISP )评估生存质量,对2组不良反应进行观察。

结果　观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。

治疗后2组CD40L 、sCD40L 、MDA 、hs⁃CRP 、红细胞压积、血浆黏度、红细胞变形指数及血小板黏附率和NIHSS 评分较治疗前明显降低,且治疗后观察组较对照组明降显低(P <0.05)。

治疗后2组SOD 、BI 评分、QOLISP 评分较治疗前明显升高,观察组高于对照组(P <0.05)。

结论　银杏二萜内酯葡胺注射液治疗ACI 患者疗效明确,可有效调节CD40/CD40L 信号通路分子表达,减轻机体氧化应激损伤和炎性质反应及血液流变学指标表达,同时明显改善患者预后,安全性较好。

银杏二萜内酯葡胺注射液【通用名称】银杏二萜内酯葡胺注射液【产品成份】主要成份为银杏内酯A,银杏内酯B，银杏内酯K等；辅料为葡甲胺，柠檬酸，氯化钠。

【产品性状】本品为无色至微黄色的澄明溶液。

【功能主治】具有活血通络之功效，临床用于脑梗死（中风病中经络痰瘀阻络证）的治疗，症见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、肢体麻木等。

【用法用量】缓慢静脉滴注。

一次1支（25mg），临用前，将药物缓缓加入到0.9%氯化钠注射液250ml中稀释，缓慢静脉滴注，一日1次。

疗程为14天。

【规格包装】每支装5ml(含银杏二萜内酯25mg)*2支/盒【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】请遵医嘱。

【生产企业】江苏康缘药业股份有限公司产品优势：1.最纯净的银杏叶制剂；2.联合阿司匹林防止血栓形成，出血风险低；3.国家谈判产品，无医保支付价风险，国谈文件明确要求各医院按需采购。

中标价：93.7元/支产品身份：医保乙类（国家谈判药品）康缘药业研发的银杏二萜内酯葡胺注射液是目前唯一上市的特异性PAF受体拮抗剂，临床上主要用于缺血性脑卒中的治疗。

目前正在开展或已经完成的临床试验病例数已达万人以上，临床疗效和安全性得到的广泛的验证。

各种研究证实，抗血小板聚集不增加出血风险，并具有修复神经改善认知的作用，具有很高的临床应用价值。

国家医保药品准入谈判充分体现了政府对医药创新以及罕见病药的重视和支持，谈判主旨是“减轻参保人员药品费用负担、提高基金使用效率、支持医药技术创新”，谈判核心是药品支付标准是国家医保药品准入。

我公司在充分考虑患者用药可及性和企业可持续发展的基础上，降低了银杏二萜内酯葡胺注射液的价格，谈判后的支付标准低于同类产品，大大减轻了我国患者的医疗费用负担，让广大人民群众真正得到实惠。

银杏二萜内酯葡胺注射液对大鼠局灶性脑缺血的保护作用作者：罗燕平张红胡晗绯曹泽彧张新庄曹亮王振中萧伟来源：《中国中药杂志》2017年第24期[摘要] 探讨银杏二萜内酯葡胺注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤（MCAO）的保护作用，并探讨其可能的作用机制。

雄性SD大鼠140只，随机分为假手术组、模型组、银杏提取物注射液（金纳多，1.0 mL·kg-1）、尼莫地平注射液（0.2 mg·kg-1）组、银杏二萜内酯葡胺注射液（5.2，2.6，1.3 mg·kg-1）组；所有动物手术前4 d尾静脉注射给药（模型组及假手术组给予生理盐水）。

除假手术组，其他动物通过右侧大脑中动脉线栓塞法（MCAO）制作局灶性脑缺血再灌注模型。

缺血3 h 后，所用动物再次尾静脉注射给药。

大鼠缺血再灌注后进行神经行为学评分并采用TTC染色法观察脑组织梗死率；测定脑组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）、乳酸（LA）含量及脑脊液中 Ca2+，谷氨酸（Glu），天冬氨酸（Asp）以及磷酸肌酸激酶（CK-BB）和乳酸脱氢酶（LDH）含量的变化。

与假手术组相比，模型组大鼠脑梗死率显著增加，神经严重缺损；脑组织匀浆中MDA、LA含量升高，GSH、SOD含量降低；脑脊液中Ca2+浓度降低，Glu和Asp的含量及CK-BB、LDH含量显著升高。

与模型组相比，银杏二萜内酯葡胺注射液高、中剂量组能显著减少脑梗死率，改善脑神经功能缺损症状；提高 SOD、GSH活性，减少血清中MDA、LA含量；升高脑脊液中Ca2+浓度，减低神经递质Glu和Asp的含量及CK-BB、LDH的含量。

银杏二萜内酯葡胺注射液能明显改善模型动物的神经功能缺损，其机制可能与修复血脑屏障，减少自由基，减少细胞外游离钙内流，降低脑脊液中兴奋性氨基酸含量等有关，从而保护脑缺血。

[关键词] 银杏二萜内酯葡胺注射液；脑缺血再灌注；超氧化物歧化酶；神经递质；钙离子[Abstract] To investigate the protective effects of ginkgo diterpene lactone meglumine injection （GDLMI） on cerebral focal ischemia reperfusion injury induced by middle cerebral artery occlusion （MCAO） in rats， and explore its possible mechanism. One hundred and forty male SD rats were randomly divided into sham operation group， model group， ginkgo biloba extract injection （Ginaton， 1.0 mL·kg-1） group， nimodipine （0.4 mg·kg-1） group， and GDLMI （5.2， 2.6， 1.3 mg·kg-1） groups； All of rats received corresponding drugs by tail vein injection 4 days before operation （normal saline in model group and sham operation group）. Except the sham operation group， the cerebral ischemic stroke model was established by MCAO method in right brain of the other rats. After 3 h of ischemia， all the animals received intravenous administration again. The neurobehavioral scores of rats after ischemia-reperfusion were evaluated and the infarct rate of brain tissue was observed by TTC staining. The super oxide dismutase （SOD）， glutathione （GSH）， malondialdehyde （MDA） and lactic acid （LA） contents in brain tissue homogenate and the concentration of Ca2+， glutamate （Glu） and aspartate（Asp）， creatine phosphate kinase （CK-BB） and lactate dehydrogenase （LDH） content changes in cerebrospinal fluid were measured. As compared with the sham operation group， the cerebral infarction rate was increased significantly in the model group； the content of MDA and LA in the homogenate of brain tissue was increased， and the content of GSH and SOD was decreased；in cerebrospinal fluid， Ca2+ concentration was decreased， and the content of Glu and Asp， CK-BB and LDH increased significantly. As compared with the model group， the high and medium dose GDLMI groups can significantly reduce the cerebral infarction rate and improve the symptoms of neurological impairment； increase SOD and GSH activity， reduce MDA and LA content in serum； increase Ca2+ concentration in cerebrospinal fluid and decrease the content of neurotransmitter Glu and Asp as well as CK-BB and LDH. GDLMI could obviously improve neurologic impairment in model rats， and the mechanism may be related to recovering the blood brain barrier， scavenging free radicals， decreasing free Ca2+ inflow into the cells and the content of excitatory amino acid in cerebrospinal fluid to improve its protective effect on cerebral ischemia.[Key words] ginkgo diterpene lactone meglumine injection； cerebral ischemia reperfusion injury； super oxide dismutase； neurotransmitter； Ca2+据统计，我国约有7 000万脑卒中患者，其中缺血性脑卒中约占70%。

银杏二萜内酯葡胺注射说明书【药品名称】通用名称：银杏二萜内酯葡胺注射液商品名称：＿____【成份】本品主要成份为银杏二萜内酯。

辅料为葡甲胺、柠檬酸、氯化钠。

【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。

【适应症】用于中风病中经络（轻中度脑梗死）恢复期痰瘀阻络证，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，肢体麻木等。

【规格】每支装 5ml（含银杏二萜内酯 25mg）【用法用量】静脉滴注。

一次 1 支（5ml），临用前，将药物缓缓加入到 09%氯化钠注射液 250ml 中稀释，缓慢静脉滴注，一日 1 次，疗程为 14 天。

【不良反应】1、少数患者用药后可出现恶心、呕吐、头晕等不适。

2、可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。

3、个别患者可能出现肝功能异常、肾功能异常等。

【禁忌】1、对本品及所含成份过敏者禁用。

2、孕妇禁用。

【注意事项】1、本品应在医生指导下使用。

2、用药前应仔细询问患者过敏史，过敏体质者慎用。

3、用药过程中，应密切观察患者的反应，特别是在开始用药的 30 分钟内，如出现过敏反应、呼吸困难、血压下降等异常情况，应立即停药并采取相应的治疗措施。

4、有出血倾向者慎用。

5、肝肾功能不全者慎用，如需使用，应注意调整剂量。

6、与其他药物合用时，应注意药物相互作用，如正在使用抗血小板药物、抗凝药物等，应在医生指导下使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。

哺乳期妇女用药安全性尚不明确，应在医生指导下使用。

【儿童用药】儿童用药的安全性和有效性尚未确立，应在医生指导下使用。

【老年用药】老年患者应在医生指导下根据肾功能情况调整剂量。

【药物相互作用】1、本品与抗血小板药物、抗凝药物合用时，可能会增加出血风险，应密切监测。

2、与其他活血化瘀类药物合用时，应注意避免药物过量。

【药物过量】目前尚无本品药物过量的相关报道。

若发生药物过量，应立即停药，并进行对症治疗和支持治疗。

【药理毒理】药理作用：本品具有活血通络之功效，其作用机制可能与改善脑血液循环、抗血小板聚集、保护神经细胞等有关。

舒血宁和银杏二萜内酯葡胺注射液药理作用比较研究房利勤【摘要】目的比较舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液药理作用的区别,为临床使用提供参考.方法选择性状相似的小鼠,给予不同剂量的舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液.结果高剂量的舒血宁组和银杏二萜内酯葡胺组小鼠的单核-巨噬细胞碳粒廓清指数(K)和吞噬指数(α)均显著升高,均较对照组小鼠有显著性差异( P<0. 05),但银杏二萜内酯葡胺注射液的免疫效果更明显;高剂量的舒血宁和银杏二萜内酯葡胺注射液均显著降低小鼠的收缩压和舒张压,均较对照组具有显著性差异( P<0. 05),但银杏二萜内酯葡胺注射液的降压效果更明显;高剂量的舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液均能显著促进小鼠的睡眠,入睡比例和入睡时间均较对照组小鼠有显著性差异( P<0. 05),但银杏二萜内酯葡胺注射液组镇静效果更显著.结论舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液均有较好的免疫、降血压、中枢镇静作用,但后者的药理活性更强.%Objective To compare the different pharmacological effects of Shuxuening injection and Ginkgo diterpene lactone meglumine Injection to provide suitable clinical reference. Methods Mice with similar traits were chosen and treated with different doses of Shux-uening injection and Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection. Results The high dose of Shuxuening Injection group and Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection group were significantly increased in mice monocyte-macrophage carbon particle clearance index K and index alpha of phagocytosis, and were lower than those in the control group with significant difference ( P < 0. 05 ) , but the im-mune effects of Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection group was more obvious;high dose of Shuxuening Injection group and Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection group were significantly decreased in mice systolic and diastolic blood pressure, which were lower than those in the control group with significant difference ( P < 0. 05 ) , but the hypotensive effect of the Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection group was more obvious; high dose of Shuxuening Injection group and Ginkgo diterpene lactone meglumine Injection group were significantly accelerated in the mice's sleep, sleep time ratio, which were lower than those in the control group with significant difference ( P < 0. 05 ) , but the Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection group was more significant in the sedative ef-fect. Conclusion Shuxuening Injection and Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection both have good immune function, as well as blood pressure lowering and central sedation effect, but Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection has strong pharmacological activity.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(024)021【总页数】3页(P92-94)【关键词】舒血宁注射液;银杏二萜内酯葡胺注射液;药理作用【作者】房利勤【作者单位】江苏省连云港市第四人民医院,江苏连云港 222000【正文语种】中文【中图分类】R285.5;R286舒血宁注射液和银杏二萜内酯葡胺注射液的有效成分都是银杏叶提取物。

银杏二萜内酯葡胺注射液联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中秦文涛; 胡月丽【期刊名称】《《河南医学研究》》【年(卷),期】2019(028)022【总页数】3页(P4092-4094)【关键词】急性缺血性脑卒中; 阿加曲班; 银杏二萜内酯葡胺注射液【作者】秦文涛; 胡月丽【作者单位】商丘市第一人民医院急诊科河南商丘 476000; 商丘市第三人民医院神经内科河南商丘 476000【正文语种】中文【中图分类】R743.3急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是临床常见的脑血管疾病，发病急骤，病情进展迅速，具有致残率和死亡率高等特点，需及时采取有效措施救治[1]。

现阶段，临床已证实AIS发生、进展与凝血功能异常密切相关，主张采取抗凝治疗。

阿加曲班属于临床常用抗凝药物，具有较高选择性，可抑制凝血酶，但单独应用无法取得显著疗效。

银杏二萜内酯葡胺注射液是一种银杏制剂，银杏内酯K、B、A是其主要有效成分，具有通络、活血等药理功效。

本研究探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合阿加曲班治疗AIS的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取商丘市第一人民医院2016年2月至2018年7月收治的78例AIS患者，按照抽签法分为对照组和观察组，各39例。

对照组女15例，男24例，年龄为44～82岁，平均(62.03±6.57)岁，病程为4～28 h，平均(10.61±2.59)h。

观察组女14例，男25例，年龄为45～81岁，平均(61.74±7.05)岁，病程为5～30 h，平均(11.02±2.80)h。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。

本研究经医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准纳入标准：证实为AIS；为首次发病；入院至发病时间≤48 h；患者及家属知情，签署知情同意书。

排除标准：合并其他颅内病变或颅内出血者；肝肾功能异常者；存在出血倾向者；属于暂时性脑缺血发作者；伴有其他凝血机制障碍疾病者；存在消化道溃疡者；处于经期女性；对本研究相关药物成分过敏者。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死临床研究王晓勇;骆守真;崔春丽【摘要】目的探讨新型银杏叶制剂银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组40例予神经内科常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加银杏二萜内酯葡胺注射液静脉滴注治疗.2组疗程均为14 d,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(MRS)评分变化,观察治疗组的副反应,对比2组总体疗效.结果治疗组总有效率97.5％,对照组总有效率90.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后NIHSS及MRS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组患者在治疗过程中均无不良反应.结论银杏二萜内酯葡胺注射液可以明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分及预后,总体有效率高,无明显不良反应,临床应用安全有效.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2017(039)009【总页数】4页(P1328-1331)【关键词】脑梗死;银杏内酯类;注射剂;中成药【作者】王晓勇;骆守真;崔春丽【作者单位】南京中医药大学附属江苏省中医院脑病中心,江苏南京210000;南京中医药大学附属江苏省中医院脑病中心,江苏南京210000;南京中医药大学附属江苏省中医院脑病中心,江苏南京210000【正文语种】中文【中图分类】R743.330.531;R283.611银杏叶是银杏科植物银杏的干燥叶片，药用价值非常高，其味甘、苦、涩，性平，入心、肺经，功效敛肺平喘，活血化瘀[1]。

《本草纲目》载其“入肺经、益脾气、定喘咳、缩小便”。

现代药理研究显示，黄酮醇苷和银杏内酯是银杏叶的主要有效成分，具有降血压、调血脂、抗衰老、抗肿瘤、抗氧化、抗血小板聚集等功效，对心血管疾病、神经系统疾病、高脂血症以及感染、损伤等都有很好的疗效[2]。

·163·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（03）心源性脑卒中是指心脏血栓阻塞脑动脉，导致供血区脑组织缺血性坏死的一种疾病。

该病具有发病快、发展快、颅内出血率高、死亡率高的特点，严重危及患者的生命安全［1］。

阿托伐他汀具有降低胆固醇合成、改善血流动力学、调节免疫、抗炎、减轻脑损伤等作用，目前已广泛应用于该病的治疗。

虽然能起到一定的作用，但患者的预后往往很差［2-3］。

银杏二萜内酯葡胺注射液是中成药，含有银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯K等成分，是治疗心源性脑卒中常用药物。

研究表明［4］，银杏叶不仅可以作为血小板活化因子的受体拮抗剂，而且还可以通银杏二萜内酯葡胺注射液联合阿托伐他汀对心源性脑卒中患者血液流变学及血小板集聚率的影响石凡，吴春华，王琦，曹原，袁向阳 九江市第一人民医院，江西 九江 332000［摘要］目的：探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合阿托伐他汀对心源性脑卒中患者血液流变学及血小板集聚率的影响。

方法：选取九江市第一人民医院2019年12月至2020年6月期间接收的60例心源性脑卒中患者作为观察对象，根据随机数字表法分为2组，即对照组和观察组各30例。

对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组在对照组基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。

比较两组血液流变学、血小板集聚率及不良反应发生情况。

结果：两组治疗前血液流变学相关指标与血小板集聚率比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，观察组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原及血小板聚集率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：银杏二萜内酯葡胺注射液联合阿托伐他汀可显著改善心源性脑卒中患者血液流变学及血小板集聚率，且安全性高，值得推广应用。

［关键词］卒中；银杏二萜内酯葡胺注射液；阿托伐他汀；血液黏度；纤维蛋白原；血小板聚集DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.03.12Effects of Ginkgo Diterpene Lactone Meglumine Injection Combined with Atorvastatin on Hemorrheology and Platelet Aggregation Rate in Patients with Cardiogenic StrokeSHI Fan, WU Chunhua, WANG Qi, CAO Yuan, YUAN XiangyangJiujiang First People's Hospital, Jiujiang Jiangxi 332000, China.[Abstract] Objective: To investigate the effect of Ginkgo diterpene lactone meglumine injection combined with atorvastatin on hemorrheology and platelet aggregation rate in patients with cardiogenic stroke. Methods: Selected 60 patients with cardiogenic stroke who were received from December 2019 to June 2020 by Jiujiang First People's Hospital as observation objects, and they were divided into 2 groups according to the random number table method, namely 30 cases in each of the control group and the observation group. The control group was treated with atorvastatin, and the observation group was treated with Ginkgo diterpene lactone meglumine injection on the basis of the control group. Compared the hemorheology, platelet aggregation rate and occurrence of adverse reactions of the two group. Results: The related indexes of hemorheology and platelet aggregation rate were compared between the two groups before treatment, there was no statistical significant difference (P>0.05); after 4 weeks of treatment, the high-cut whole blood viscosity, low-cut whole blood viscosity, plasma viscosity, hematocrit, Erythrocyte sedimentation rate, fibrinogen and platelet aggregation rate of the observation group were lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05); there was no statistical significant difference in the comparison of the total incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion: Ginkgo diterpene lactone meglumine injection combined with atorvastatin can significantly improve the hemorrheology and platelet aggregation rate in patients with cardiogenic stroke, it has high safety, which is worthy of popularization and application.[Key Words] Stroke; Ginkgo diterpene lactone meglumine injection; Atorvastatin; Blood viscosity; Fibrinogen; Platelet aggregation作者简介：石凡，本科，主治医师。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果摘要目的：评价银杏二萜内酯葡胺注射液对缺血性脑卒中的临床疗效。

方法：本研究随机选取缺血性脑卒中患者80例，将其随机分为对照组和治疗组。

对照组接受常规治疗，治疗组接受常规治疗加银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。

所有患者都接受了为期4周的治疗，然后进行了临床评估。

评估指标包括国际神经功能缺陷量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分和生活质量。

结果：治疗组的NIHSS评分、Barthel指数评分和生活质量均显著高于对照组（P ＜ 0.05）。

治疗组的总有效率为87.5％，明显高于对照组的60.0％（P ＜ 0.05）。

治疗组的不良反应发生率与对照组相似，并且没有发现严重不良反应。

结论：银杏二萜内酯葡胺注射液能够改善缺血性脑卒中患者的神经功能，提高生活质量，是一种有效而且安全的治疗方法，值得临床推广应用。

关键词：银杏二萜内酯葡胺注射液；缺血性脑卒中；神经功能；生活质量Introduction缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是由于脑动脉或其分支血管发生狭窄或闭塞导致脑血流减少而引起的。

病情常常严重，甚至导致死亡或残疾。

近年来，随着医学技术的不断进步，人们对于缺血性脑卒中的认识有了更深刻的了解，并在治疗上进行了探索。

传统的治疗方法包括溶栓、血栓抽吸和颅内血管成形术等。

但是，这些方法在实际治疗中存在一些不足之处，如合并症发生率较高、难以保证治疗效果等。

因此，对于缺血性脑卒中的治疗方法仍然需要更多的探索。

银杏二萜内酯葡胺注射液是一种被广泛应用于心脑血管疾病治疗的中药注射剂。

该药物是由银杏叶提取得到的，主要成分是银杏内酯和银杏内酯酯，具有改善微循环、抗氧化、抗炎症和抗血小板聚集等功能。

因此，该药物在治疗缺血性脑卒中方面具有一定的潜力。

目前，对于银杏二萜内酯葡胺注射液是否能够提高缺血性脑卒中患者的神经功能和生活质量，尚缺乏系统的研究。

因此，本研究旨在评价银杏二萜内酯葡胺注射液对缺血性脑卒中的临床疗效，为临床缺血性脑卒中的治疗提供新思路。

基金项目：江苏省自然科学基金项目（ＢＫ２０１５１１０８）作者简介：王楠楠（１９８９ ０５—），男，硕士研究生在读，研究方向：医学影像学，Ｅ ｍａｉｌ：９８６７７８１０９＠ｑｑ ｃｏｍ通信作者：周寒松（１９６２ １０—），男，本科，主任医师，研究方向：医学影像学，Ｅ ｍａｉｌ：ｚｈｓ２０１５＠ｓｉｎａ ｃｎ银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果王楠楠１　周寒松１　顾新艳１　陈　运２　陈言晓３（１江苏省淮安市第二人民医院，淮安，２２３００１；２江苏省淮安市中医院，淮安，２２３００１；３江苏省淮安市妇幼保健院，淮安，２２３００１）摘要　目的：探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中的效果及对颈动脉斑块的影响。

方法：选取２０１８年１月至２０２０年１１月淮安市第二人民医院收治的缺血性脑卒中患者８３例作为研究对象进行回顾性分析。

根据用药方法不同分为对照组（ｎ＝４２）和观察组（ｎ＝４１）。

对照组采取重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ ＰＡ）溶栓治疗，观察组在对照组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液。

比较２组患者的治疗效果、神经功能、生命质量、炎症介质、颈动脉斑块情况、不良反应情况。

结果：观察组的临床治疗效果优于对照组（Ｐ＜０ ０５）。

在治疗后，观察组的ＮＩＨＳＳ评分、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、白细胞介素 １β（ＩＬ １β）、同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）、白细胞介素 ２（ＩＬ ２）、颈动脉内膜 中层厚度、硬化斑块指数均低于对照组，Ｂａｒｔｈｅｌ指数高于对照组（Ｐ＜０ ０５）。

２组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。

结论：在窗口期内顺利接受ｒｔ ＰＡ溶栓治疗的缺血性脑卒中患者，给予银杏二萜内酯葡胺注射液进行联合治疗，可进一步提升治疗效果，改善神经功能以及生命质量，稳定血清学指标以及颈动脉斑块情况，治疗的安全性良好。

关键词　银杏二萜内酯葡胺注射液；缺血性脑卒中；颈动脉斑块；静脉溶栓；中医；心脑血管疾病；言语功能；肢体功能ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｓｏｆＧｉｎｋｇｏＤｉｔｅｒｐｅｎｅＬａｃｔｏｎｅＭｅｇｌｕｍｉｎｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅＷＡＮＧＮａｎｎａｎ１，ＺＨＯＵＨａｎｓｏｎｇ１，ＧＵＸｉｎｙａｎ１，ＣＨＥＮＹｕｎ２，ＣＨＥＮＹａｎｘｉａｏ３（１ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕａｉａｎＣｉｔｙ，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｕａｉａｎ２２３００１，Ｃｈｉｎａ；２ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈｕａｉａｎ２２３００１，Ｃｈｉｎａ；３ＨｕａｉａｎＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｕａｉａｎ２２３００１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｇｉｎｋｇｏｄｉｔｅｒｐｅｎｅｌａｃｔｏｎｅｍｅｇｌｕｍｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕａｉ′ａｎＣｉｔｙｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１８ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０２０ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｓ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４２）ａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝４１）．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｔｈｒｏｍｂｏｌｙｔｉｃｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｔｉｓｓｕｅ ｔｙｐｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ（ｒｔ ＰＡ），ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＧｉｎｋｇｏｄｉｔｅｒｐｅｎｅｌａｃｔｏｎｅｍｅｇｌｕｍｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔ，ｎｅｒｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅ ｓｐｏｎｓｅｆａｃｔｏｒｓ，ｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｐｌａｑｕｅａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＮＩＨＳＳｓｃｏｒｅ，ＣＲＰ，ＩＬ １β，Ｈｃｙ，ＩＬ ２，ｃａｒｏｔｉｄｉｎｔｉｍａ ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓａｎｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｐｌａｑｕｅｉｎｄｅｘｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄＢａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ａｌｌＰ＜０ ０５）．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄ ｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｗｈｏｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｒｅｃｅｉｖｅｄｒｔ ＰＡｔｈｒｏｍｂｏｌｙｔｉｃｔｈｅｒａｐｙｄｕｒｉｎｇｔｈｅｗｉｎｄｏｗｐｅｒｉｏｄ，ｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｇｉｎｋｇｏｄｉｔｅｒｐｅｎｅｌａｃｔｏｎｅｍｅｇｌｕｍｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｃａｎｆｕｒｔｈｅｒｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ，ｉｍｐｒｏｖｅｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｓｔａｂｉｌｉｚｅｓｅｒｏｌｏｇｙＩｎｄｉｃａｔｏｒｓａｎｄｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ａｎｄｔｈｅｓａｆｅｔｙｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｓｇｏｏｄ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　ＧｉｎｋｇｏｄｉｔｅｒｐｅｎｅｌａｃｔｏｎｅｍｅｇｌｕｍｉｎｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎ；Ｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ；Ｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅ；Ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｌｙｓｉｓ；Ｔｒａｄｉｔｉｏｎ ａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ；Ｓｐｅｅｃｈｆｕｎｃｔｉｏｎ；Ｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎ中图分类号：Ｒ２７８；Ｒ７４３ ３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２１．１０．０１８ 我国心脑血管疾病患者数量逐年增多，由此造成的人群健康威胁以及经济损失十分严重［１］。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察及对血Fib和CPR的影响李锐1，李昱2（1.鞍山市长大医院神经内科，辽宁鞍山114000；2.大连医科大学附属第一医院内分泌科，辽宁大连116000）摘要：目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血纤维蛋白原（Fib）、C反应蛋白（CRP）的影响。

方法选取2018年11月至2019年11月本院收治的75例急性脑梗死患者为研究对象，采用抽签法分为参照组（n=38）与实验组（n=37）。

参照组采用常规治疗，实验组在参照组基础上采用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗，比较两组临床治疗效果、神经功能改善状况、治疗前后Fib与CRP水平。

结果实验组治疗优良率（94.59%）明显高于参照组（76.32%）（P＜0.05）。

治疗后，实验组美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分明显低于参照组（P＜0.05）。

治疗前，两组Fib、CRP水平比较差异无统计学意义；治疗后，实验组Fib、CRP水平显著低于参照组（P＜0.05）。

结论在常规治疗条件下，予以急性脑梗死患者银杏二萜内酯葡胺注射液，可强化临床治疗效果，促进神经功能恢复，改善Fib、CRP水平，值得临床应用。

关键词：急性脑梗死；银杏二萜内酯葡胺注射液；血纤维蛋白原；C反应蛋白Clinical observation of ginkgo diterpene lactone glucosamine injection in the treatment of acute cerebral infarction and its effect on blood Fib and CPRLI Rui1,LI Yu2(1.Department of Neurology,Anshan Changda Hospital,Anshan,Liaoning,114000,China;2.Department of Endocrinology,The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University,Dalian,Liaoning,116000,China) Abstract:Objective To analyze the clinical efficacy of ginkgo diterpene lactone glucosamine injection in the treatment of acute cerebral infarc-tion and its effect on fibrinogen(Fib)and C-reactive protein(CRP).Methods75patients with acute cerebral infarction in our hospital from Novem-ber2018to November2019were selected as the research subjects,they were divided into the reference group(n=38)and the experimental group(n= 37)by the method of lottery.The reference group was treated with routine treatment,and the experimental group was treated with ginkgo diterpene lactone glucamine injection on the basis of the reference group.The clinical treatment effect,neurological function improvement,FIB and CRP levels before and after treatment were compared between the two groups.Results The excellent treatment rate in the experimental group(94.59%)was sig-nificantly higher than that in the reference group(76.32%)(P＜0.05).After treatment,the national institutes of health stroke scale(NIHSS)score in the experimental group was significantly lower than that in the reference group(P＜0.05).Before treatment,there was no significant difference in Fib and CRP levels between the two groups;after treatment,Fib and CRP levels in the experimental group were significantly lower than those in the refer-ence group(P＜0.05).Conclusion Ginkgo diterpene lactone glucosamine injection in patients with acute cerebral infarction under conventional treat-ment conditions can strengthen the clinical treatment effect,promote its neurological recovery,and improve its Fib and CRP levels.It is worth applying.Key words:Acute cerebral infarction;Ginkgo diterpene lactone glucosamine injection;Fibrinogen;C-reactive protein脑梗死全球发病率约150～200/10万，预计每年该病死亡人数约510万。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中
的临床效果
银杏二萜内酯葡胺注射液作为一种中药注射液，已被应用于缺血性脑卒中治疗。

一些临床研究显示，银杏二萜内酯葡胺注射液可以改善患者脑缺血后的神经功能和认知功能，减轻患者的神经症状，防止脑缺血的进展和复发。

研究结果表明，银杏二萜内酯葡胺注射液具有降低血小板聚集和纤溶活性、增加脑肌酸激酶等途径的作用，促进脑血管扩张和血流灌注，保护神经细胞、降低细胞死亡和减少脑缺氧损伤。

在缺血性脑卒中的治疗中，银杏二萜内酯葡胺注射液可单独使用或与其他治疗方法结合使用，如抗血小板聚集、抗凝、调节血脂等药物治疗，常规康复治疗等。

临床实践表明，银杏二萜内酯葡胺注射液通过多种途径发挥作用，可以提高治疗效果，缩短恢复期。

总的来说，银杏二萜内酯葡胺注射液作为一种中药注射液，具有显著的治疗效果，并可预防和减轻缺血性脑卒中的并发症。

但是，该药尚需进一步的临床研究，以确定有效剂量、疗程和安全性。

收稿日期:2020-04-29作者简介:徐国防(1979-),男,汉族,河南郑州人,硕士,副主任药师췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂a n db l o o du r e a n i t r o g e n ,a n dh i g h e r l e v e l s o f t u m o r n e c r o s i s f a c t o r -a (P <0.05).C o n c l u s i o n :T h e a p p l i c a t i o n o f i n t e r f e r o n c o m b i n e dw i t hv e r a p a m i l i nt h e t r e a t m e n to f p a t i e n t sw i t hh e m o r r h a g i c f e v e rw i t hr e n a l s y n -d r o m e h a s s i g n i f i c a n t e f f e c t ,w h i c h c a n e f f e c t i v e l y i m p r o v e t h e s e r u mc y t o k i n e l e v e l s o f p a t i e n t s a n d i m pr o v e r e n a l f u n c t i o n .K e y w o r d s h e m o r r h a g i c f e v e rw i t h r e n a l s y n d r o m e ;i n t e r f e r o n ;v e r a p a m i l ;s e r u mc y t o k i n e s 文章编号:1004-4337(2021)02-0253-03 中图分类号:R 743.33 文献标识码:A㊃药学研究㊃银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中的临床试验研究徐国防 高 盼 赵 岳 赖耀文 李广辉 刘 平 张永玲(郑州人民医院药学部 郑州450003)摘 要: 目的:探究银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中的临床疗效㊂方法:选取2019年4月~2020年3月期间73例进展性脑卒中患者开展临床研究,采用双色球法,划分对照组(n =36,常规西医治疗)和观察组(n =37,银杏二萜内酯葡胺注射液治疗),比较两组神经功能缺损(N I H S S )评分㊁日常生活能力量表(A D L )评分㊁临床疗效㊂结果:治疗后,观察组患者的N I H S S 评分㊁A D L 评分均低于对照组;相较于对照组,观察组的临床疗效更为显著,两组数据对比差异显著(P <0.05)㊂结论:在进展性脑卒中患者中应用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,临床疗效显著,患者的神经功能改善明显,日常生活能力明显提高㊂关键词: 银杏二萜内酯葡胺注射液; 进展性脑卒中; 神经功能缺损; 日常生活能力量表d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2021.02.041进展性脑卒中指发病后经临床治疗病情仍进行性加重的卒中,表现为神经功能缺损加剧或出现同一血管供血区受损情况,该症状通常持续数天至2周以上,治疗难度大[1]㊂临床上,需依据疾病特点㊁症状㊁发病机制等确定治疗方案,改善患者的神经功能㊂虽然常规西医治疗效果显著,但用药过程中难免存在不良反应,影响治疗效果㊂银杏二萜内酯葡胺注射液属于中药制剂,价值在于活血化瘀通络,在进展性脑卒中患者治疗中适用性强㊂本实验选取病例简要介绍进展性脑卒中治疗中银杏二萜内酯葡胺注射液临床疗效,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料本次实验时间2019年4月~2020年3月,实验对象为73例进展性脑卒中患者㊂通过双色球方式,划分对照组36例和观察组37例㊂对照组男18例,女18例;年龄48~67岁,平均(57.53ʃ3.21)岁;发病时间5~23h ,平均(14.37ʃ2.11)h ㊂观察组男20例,女17例;年龄46~68岁,平均年龄(57.32ʃ3.17)岁;发病时间7~22h ,平均(14.54ʃ2.09)h㊂两组基线材料(性别㊁年龄㊁发病时间)未见明显差异(P >0.05),可对比㊂1.2 方法对照组采用常规西医治疗,口服阿司匹林肠溶片(沈阳奥吉娜药业有限公司,国药准字H 20065051,规格:100m g *30片),每次100m g,每天1次;口服阿托伐他汀钙片(乐普制药科技有限公司,国药准字H 20133127,规格:10m g *7片),单次20m g,每天1次;口服奥拉西坦胶囊(湖南健朗药业有限责任公司,国药准字H 20030037,规格:0.4g *24粒),每次0.8g,每天2次㊂观察组在该基础上实施银杏二萜内酯葡胺注射液(江苏康缘药业股份有限公司,国药准字Z 20120024,规格25m g/支)治疗,在250m L 的0.9%氯化钠注射液内添加25m g 本品,经稀释,静脉滴注,每天1次㊂两组均治疗30d ㊂1.3 观察指标(1)神经功能缺损(N I H S S )评分[2]:N I H S S 内含面瘫㊁言语㊁步行能力等指标,分值范围0~45分,划分轻型:0~15分㊁中型:16~30分㊁重型:31~45分,分值越高,神经功能缺损越严重㊂日常生活能力量表(A D L )[3]:A D L 共14项,包括躯体生活自理量表(6项)和工具性日常生活能力量表(8项),完全正常:16分以下;不同程度功能障碍:16~64分㊂分值与日常生活能力呈反相关㊂(2)临床疗效[4]:依据神经功能缺损(N I H S S )评分评估临床疗效,划分痊愈㊁显效㊁有效㊁无效㊂痊愈:经治疗,N I H S S 评分显著降低,下降幅度91%及以上,病残等级0级;显效:治疗后,N I H S S 评分明显下降,幅度46%~90%,病残等级1~3级;有效:治疗后,N I H S S 评分有所降低,下降19%~45%;无效:经治疗,N I H S S 评分上升或下降,幅度在18%及以下㊂临床疗效=(1-无效)/总例数ˑ100%㊂1.4 统计学处理在E x c e l 表格内填录实验数据用S P S S 23.0版统计学工具读取㊂计量资料(N I H S S 评分㊁A D L 评分)呈现形式(x ʃs ),行t 检验;计数资料(临床疗效)通过[n (%)]表示,行χ2检验㊂P <0.05提示实验数据有显著差异㊂2 结果2.1 两组N I H S S ㊁A D L 评分比较治疗前,两组患者的N I H S S 评分㊁A D L 评分差异不显著(P >0.05);治疗后,观察组患者的N I H S S 评分㊁A D L 评分均比对照组低,组间数据对比差异明显(P <0.05),见表1㊂㊃352㊃数理医药学杂志2021年第34卷第2期表1两组N I H S S㊁A D L评分比较(xʃs,分)组别例数N I H S S A D L治疗前治疗后治疗前治疗后观察组3732.43ʃ4.3116.21ʃ1.4438.54ʃ2.6620.21ʃ1.31对照组3632.39ʃ4.2820.64ʃ1.8938.52ʃ2.5925.89ʃ1.68 t0.04011.2840.03316.134P0.4840.0000.4870.000 2.2两组临床疗效比较观察组患者的临床治疗总有效率显著比对照组高,两组数据对比差别显著(P<0.05),见表2㊂表2两组临床疗效比较[n(%)]组别例数痊愈显效有效无效总有效观察组3720(54.05)11(29.73)4(10.81)2(5.41)35(94.59)对照组3612(33.33)10(27.78)5(13.89)9(25.00)27(75.00)χ25.474 P0.0193讨论数据显示[5],进展性脑卒中发病率为9.8%~37.0%,该病在腔隙性脑梗死㊁大动脉闭塞性脑梗塞患者中较常见,其对患者的身心健康产生了严重危害㊂现如今,进展性脑卒中治疗方式比较多,包括溶栓治疗㊁抗血小板抗凝治疗㊁血管内治疗等,其目的在于恢复梗阻区域供血及供氧,改善微循环,扩充血容量,使远期预后得到了明显改善,死亡率降低[6]㊂然而,溶栓治疗存在诸多限制,部分患者无法溶栓,需以抗氧化㊁营养神经等方式替代,确保患者的神经功能得到有效保护㊂在我国中医药发展非常快,脑血管疾病治疗中涉及到的相关中药制剂非常多,银杏二萜内酯葡胺注射液便是其中一种,本品提取自银杏叶,经纯化处理之后,获取银杏二萜内酯,其由银杏内酯K㊁B㊁A等药理成分构成,作用在于活血通络,能够使脑缺血区域的血管组织得到明显扩张,减小血管阻力,并且,该物质聚集作用强,使血浆纤维蛋白酶的生活学活性功能显著增强,能够对血栓组织形成进行有效阻止,把有害氧自由基分子清除,使患者的脑梗病灶缩小,确保其神经功能在短时间内得到有效修复,增强临床疗效[7]㊂现代药理学研究证实[8],银杏二萜内酯葡胺注射液能够对血小板聚集进行有效抵抗,使患者的大脑水肿问题得到明显改善,并对其神经元细胞起保护作用,利于神经功能恢复㊂此外,银杏内酯B㊁A还能够通过对细胞线粒体凋亡途径进行抑制,对脑部神经细胞形成保护,使N F-k B的生物活性功能降低,以此对神经细胞凋亡㊁炎症反应进行有效抑制㊂结果显示,治疗后,观察组患者的N I H S S评分㊁A D L评分均比对照组低;观察组患者的临床治疗总有效率为94.59%,明显比对照组的75.00%高,两组之间数据对比可见显著差异(P<0.05)㊂提示在进展性脑卒中治疗中应用银杏二萜内酯葡胺注射液,临床疗效显著增强,患者的神经功能及日常生活能力均得到了明显改善㊂综上所述,依据进展性脑卒中患者特点㊁症状,实施银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,临床疗效显著,利于改善患者的神经功能,提高其日常生活能力,说明该治疗方式有效性强,具备临床推广应用价值㊂参考文献1范其群,陈宏吉.丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血流动力学的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(6):154~156.2赵欢,郭强,宁金丽,等.银杏萜内酯类注射液治疗缺血性脑卒中疗效及安全性的系统评价[J].药物评价研究,2018,41(7):1196~ 1202.3王燕,赵铎,王丹,等.银杏二萜内酯葡胺注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(4):965~ 969.4苏东风,李岩松,潘浩圃.银杏二萜内酯葡胺治疗急性缺血性脑卒中疗效观察[J].临床军医杂志,2018,46(8):932~934.5邵丽丽,韩钊.神经肌肉电刺激肌筋膜扳机点配合常规康复治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察[J].数理医药学杂志,2019,32(7): 955~957.6逯蕊芳,曹旸,王玉宁,等.阿托伐他汀联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J].现代药物与临床,2018,12(9): 2193~2197.7郑艳,蒋辉.银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察及对血F i b㊁C P R的影响[J].药学与临床研究,2018,26(3): 171~174.8关婷,王思思.银杏内酯注射液对高危非致残性缺血性脑卒中患者炎性因子水平及神经功能缺损的影响[J].现代中西医结合杂志, 2019,28(16):1784~1787.C l i n i c a l T r i a l o fG i n k g o l i d eM e g l u m i n e I n j e c t i o n i n t h eT r e a t m e n t o f P r o g r e s s i v e S t r o k e X uG u o f a n g,G a oP a n,Z h a oY u e,L a iY a o w e n,L iG u a n g h u i,L i uP i n g,Z h a n g Y o n g l i n g㊃452㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.34N o.22021收稿日期:2019-12-29作者简介:耿树文(1981-),男,汉族,河南滑县人,大专㊂研究方向:中药学췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂(D e p a r t m e n t o f P h a r m a c y ,Z h e n g z h o uP e o p l e 'sH o s p i t a l ,Z h e n gz h o u 450003)A b s t r a c t O b je c t i v e :T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l ef f i c a c y o fg i n k g o l i d em e g l u m i n e i n j e c t i o n i n th e t r e a t m e n t o f p r o g r e s si v e s t r o k e .M e t h o d s :73p a t i e n t sw i t h p r o g r e s s i v e s t r o k e f r o m A p r i l 2019t oM a r c h 2020w e r e s e l e c t -e d a n dd i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p (n =36,c o n v e n t i o n a lw e s t e r n m e d i c i n e t r e a t m e n t )a n do b s e r v a t i o n g r o u p(n =37,g i n k g o l i d em e g l u m i n e i n j e c t i o n t r e a t m e n t ).N I H S S s c o r e ,A D L s c o r e a n d c l i n i c a l e f f i c a c y of t h e t w og r o u p sw e r e c o m p a r e d .R e s u l t s :A f t e r t r e a t m e n t ,th eN I H S Ss c o r ea n dA D Ls c o r eo f t h eo b s e r v a ti o n g r o u pw e r e l o w e r t h a n t h o s e o f t h e c o n t r o l g r o u p ;C o m p a r e dw i t h t h e c o n t r o l g r o u p ,t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f t h e o b -s e r v a t i o n g r o u p w a sm o r e s i g n i f i c a n t ,a n d t h e d i f f e r e n c e b e t w e e n t h e t w o g r o u p sw a s s i gn i f i c a n t (P <0.05).C o n c l u s i o n :T h e a p p l i c a t i o no f g i n k g o l i d em e g l u m i n e i n j e c t i o nt r e a t m e n t i n p a t i e n t sw i t h p r o gr e s s i v es t r o k e h a s s i g n i f i c a n t c l i n i c a l e f f e c t ,w h i c hc a n s i g n i f i c a n t l y i m p r o v e t h e p a t i e n t 'sn e u r o l o g i c a l f u n c t i o na n d i m pr o v e t h e a b i l i t y o f d a i l y l i v i n g.K e y wo r d s g i n k g o l i d em e g l u m i n e i n j e c t i o n ;p r o g r e s s i v e s t r o k e ;n e r v e f u n c t i o nd e f e c t ;a c t i v i t i e so f d a i l y l i v i n g s c a l e 文章编号:1004-4337(2021)02-0255-03 中图分类号:R 580 文献标识码:A㊃药学研究㊃补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效与安全性耿 树 文(滑县骨科医院药剂科 安阳456485)摘 要: 目的:研究补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的效果㊂方法:选取某院老年性骨质疏松症患者108例(2016年7月~2019年7月),按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例㊂对照组采用阿仑膦酸钠治疗,观察组采用补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗,比较两组疗效㊁治疗前㊁治疗3个月后中医证候积分㊁疼痛程度[视觉模拟量表(V A S 评分)]㊁骨代谢标志物[甲状旁腺激素(P T H )㊁N -端骨钙素(N -M I D )]及不良反应㊂结果:观察组总有效率92.59%高于对照组77.78%(P <0.05);治疗3个月后观察组中医证候积分㊁V A S 评分均低于对照组(P <0.05);治疗3个月后观察组P T H 低于对照组,N -M I D 水平高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率5.56%低于对照组18.52%(P <0.05)㊂结论:补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症疗效显著,能缓解疼痛,降低中医证候积分,改善骨代谢标志物水平,降低不良反应发生率㊂关键词: 补肾固骨汤; 阿仑膦酸钠; 骨质疏松症; 中医证候积分; 骨代谢标志物d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2021.02.042骨质疏松症是临床常见全身骨代谢障碍性疾病,多发于老年群体,多伴有骨痛,易发生骨折,甚至出现驼背㊁椎体压缩性改变,严重降低患者生活质量[1]㊂临床应积极采取措施缓解疼痛,改善症状㊂阿仑膦酸钠属于骨吸收抑制剂,能干扰破骨细胞,并增加骨量,是治疗骨质疏松常用药物[2]㊂中医理论认为,骨质疏松症属于 骨痹 骨瘘 范畴,多由于肝肾不足㊁外邪侵入,经络瘀阻受损,引发疼痛,临床应补肾益精㊁活血通络㊁强筋健骨[3]㊂本研究选取我院老年性骨质疏松症患者108例,旨在探讨补肾固骨汤联合阿仑膦酸钠的治疗效果,现报告如下㊂1 资料和方法1.1 一般资料选取我院老年性骨质疏松症患者108例(2016年7月~2019年7月),按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例㊂其中对照组男27例,女27例;年龄61~82岁,平均年龄(73.65ʃ4.05)岁;病程4~12年,平均(7.59ʃ1.74)年㊂观察组男28例,女26例;年龄62~83岁,平均年龄(74.05ʃ4.10)岁;病程4~12年,平均(7.64ʃ1.69)年㊂两组基线资料(性别㊁年龄㊁病程)均衡可比(P >0.05)㊂1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准:均经X 线检查㊁骨密度(B M D )检查Tȡ-2.5则确诊为骨质疏松;经中医诊断伴有全身骨痛或腰背疼痛㊁腰膝酸软乏力;均签署知情同意书㊂(2)排除标准:继发性骨质疏松;近6个月内使用过影响骨代谢药物,如性激素㊁降钙素等;长期使用糖皮质激素;合并心脑血管疾病㊁肝肾功能不全㊁糖尿病等全身性疾病;伴有内分泌疾病,如甲状腺功能亢进等;胃肠道功能障碍㊂1.3 方法两组均给予钙剂-钙尔奇片㊁骨化三醇等常规药物,并指导㊃552㊃数理医药学杂志2021年第34卷第2期。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗脑梗死的临床效果及对神经功能的影响摘要目的：研究探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗脑梗死的临床效果及对神经功能的影响。

方法：将2020年1月至2022年1月在本科室接受治疗的150例脑梗死患者为研究对象，分2组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液治疗，观察对比两组治疗后的情况。

结果治疗后观察组患者的NIHSS评分、ADL评分更佳（P<0.05）；观察组患者的总有效率更佳（P<0.05）。

结论：二萜内酯葡胺注射液治疗脑梗死临床效果显著，有效控制病情，改善患者神经功能，可在临床治疗中加以运用。

关键字：银杏二萜内酯葡胺注射液；脑梗死；临床效果；神经功能脑梗死属于脑血管病的最常见类型，目前脑血管病已经跃居我国死亡原因第一位。

脑梗死在脑血管病发病率中大概占了70%。

脑梗死由于各种原因导致脑部缺少供血供氧而坏死，进而产生诸如偏瘫、言语不清、脸不对称、昏迷等不同的症状，造成了不同程度的残疾，甚至死亡[1]。

因此，对脑梗死而言，及时治疗是关键。

基于此，本次研究分析探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗脑梗死的临床效果，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料将2020年1月至2022年1月在本科室接受治疗的150例脑梗死患者为研究对象，分2组，观察组：75例，男40例，女35例，年龄35-90岁，平均年龄（53.78±6.41）岁。

对照组：75例，男42例，女33例，年龄35-90岁，平均年龄（54.85±6.26）岁；对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，p >0.05。

纳入标准：（1）自愿参与研究；（2）意识清楚、资料完整；排除标准：（1）具有药物过敏史；（2）合并有重大疾病；（3）依从性差；（4）资料不齐全。

1.2方法对照组：对照组采用常规治疗包括应用阿托伐他汀钙、疏血通及奥拉西坦等药物治疗。

观察组：观察组患者在对照组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液治疗，杏二萜内酯葡胺注射（批准文号：国药准字Z20120024；生产企业：江苏康缘药业股份有限公司；规格：5毫升/支），一次1支（25毫克），一日一次，加入到0.9%氯化钠注射液250毫升中稀释，静脉滴注。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗血管性帕金森综合征的疗效及对炎症因子的影响何倩倩陈皆春张照婷谭玉刘建华李敏伏兵连云港市第二人民医院神经内科222006通信作者：伏兵，Email：【摘要】目的探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗血管性帕金森综合征（vascular parkinsonism，VP）患者的临床疗效及其对炎性因子的影响。

方法前瞻性纳入2016年5月至2018年10月本院神经内科住院的亚急性血管性帕金森综合征患者作为研究对象，根据是否联用银杏二萜内酯葡胺注射液分为观察组和对照组。

对照组予常规治疗（阿司匹林、他汀、多巴丝肼、控制危险因素等），观察组在对照组基础上联用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗，疗程为14d。

采用帕金森病评定量表（UPDRS）、日常生活能力评分量表（ADL）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估临床疗效并观察两组患者不良反应发生情况；检测两组患者治疗前后血清炎性因子水平，包括超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、脂蛋白相关性磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）。

结果共纳入血管性帕金森综合征患者78例，其中观察组40例，对照组38例。

治疗后显示，观察组患者UPDRS评分低于对照组（P＜0.05），MoCA、ADL评分均高于对照组［（25.90±1.88）分比（24.45±2.86）分，（74.00±5.90）分比（67.24±5.89）分］（均P＜0.05），观察组患者血清hs-CRP和Lp-PLA2水平均低于对照组［（5.13±1.70）mg/L比（6.27±1.89）mg/L，（175.00±14.37）μg/L比（198.50±26.92）μg/L］（均P＜0.05）。

两组患者均未出现严重不良反应。