产房医院感染制度最新版

产房医院感染管理制度1.建筑布局1.1 布局合理，严格区分限制区、半限制区、非限制区；区域间标识明确；物品洁污分开，摆放有序。

1.2 墙、天花板、地面无裂隙，表面光滑。

1.3 有普通待产室、分娩室及隔离待产室、分娩室。

2.人员管理2.1 严格参观、实习和陪护制度，最大限度地减少人员流动。

2.2 凡进入分娩室的工作人员，必须戴外科口罩、帽子、换鞋。

2.3 患呼吸道感染疾病或有感染性伤口时，暂停接产工作。

2.4 待产人员进入产房更衣、换鞋，听从工作人员的安排。

2.5 工作人员和产妇分别走专用通道。

3.工作质量3.1 严格执行手卫生规范，接产前必须外科手消毒。

3.2 严格执行无菌技术操作规程。

3.3 断脐器具专用，禁止断脐器械与其他助产器械混用。

3.4 采用动态空气消毒机消毒空气，每天2次，每次2小时。

3.5 保持分娩室内地面及物体表面的清洁。

物体表面保持清洁干燥，连台之间每次清洁，遇有明显污染随时去污与消毒，地面被呕吐物、分泌物或粪便污染，先去除污染物，再清洁消毒，当污染物（＞10mL）时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁与消毒。

采用2000mg/L有效氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水去除残留消毒剂。

对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物表和地面的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒剂擦拭，作用30min，再用清水去除残留消毒剂。

产床每次使用后更换床上用品，清洁消毒方式同物体表面。

3.6 产妇分娩前应进行HBV、HCV、HIV筛查，急诊入院且未行产前筛查者，应进行HIV、HCV、HBV快速检测，检测结果未回者按传染病产妇处理。

3.7 传染病或疑似传染病产妇安置在隔离分娩室分娩，按隔离技术规程助产，用后的一次性用品及胎盘必须放入双层黄色塑料袋内，做好标记密闭运送至医疗废物暂存处理。

3.8 房间应严格进行终末消毒处理，患有特殊感染的产妇使用过的隔离室，按隔离管理制度和消毒灭菌管理制度执行，在进行终末消毒后需进行细菌学检测，达到要求后方可再次使用。

为了有效预防和控制产房医院感染的发生，保障母婴健康，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有产房及其相关科室。

三、组织机构1. 成立医院感染管理委员会，负责医院感染监测管理工作的总体规划和组织实施。

2. 成立产房医院感染管理小组，负责产房医院感染监测管理工作的具体实施。

四、监测内容1. 空气、物体表面、医务人员手等微生物学监测。

2. 产房环境、设施、设备、物品的消毒效果监测。

3. 产房感染病例的监测和报告。

4. 产房医务人员感染情况的监测和报告。

五、监测方法1. 定期对产房空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测，监测频率为每周1次。

2. 定期对产房环境、设施、设备、物品的消毒效果进行监测，监测频率为每月1次。

3. 对产房感染病例进行实时监测和报告，及时采取措施控制感染传播。

4. 对产房医务人员感染情况进行定期监测和报告，加强医务人员手卫生和防护。

六、监测结果处理1. 对监测结果进行分析，发现异常情况及时报告医院感染管理委员会。

2. 对监测结果进行追踪调查，找出感染原因，制定整改措施。

3. 对监测结果进行总结，定期向全院通报。

1. 医院感染管理委员会负责制定、修订和完善本制度，监督各科室执行。

2. 产房医院感染管理小组负责具体实施监测工作，定期向医院感染管理委员会汇报。

3. 产房全体医务人员应遵守本制度，积极参与监测工作，确保监测结果的准确性和及时性。

4. 感染控制科负责对监测结果进行统计分析，提出改进措施。

八、奖惩1. 对严格执行本制度，积极做好监测工作，取得显著成绩的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成医院感染事件的责任人，依法依规追究责任。

九、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

产房院感工作制度一、总则为确保产妇和新生儿的健康安全，预防和控制医院感染，提高医疗服务质量，根据《医疗机构感染管理规定》、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织管理1. 成立产房感染管理小组，由科主任、护士长、感染监控护士及相关部门人员组成。

2. 产房感染管理小组负责制定和落实产房感染预防与控制措施，监督和评估产房感染管理工作。

3. 产房感染管理小组定期召开会议，分析产房感染情况，提出改进措施，并组织实施。

4. 产房感染管理小组成员应具备一定的感染管理知识和技能，经过专业培训并合格。

三、感染预防与控制1. 严格执行手卫生规范，医护人员在接触患者前后应彻底洗手，并使用速干手消毒剂。

2. 产房应配备充足的消毒设施和消毒剂，定期进行消毒和灭菌，并做好记录。

3. 产房内的物品表面、空气和医疗设备应定期进行清洁、消毒和灭菌。

4. 产房应实行严格的探视制度，限制探视人数和时间，避免交叉感染。

5. 产房医护人员应按照诊疗规范操作，防止病原体传播。

6. 加强产房感染监测，对感染病例进行报告、分析和控制。

7. 定期对产房感染管理工作进行评估和持续改进。

四、培训与教育1. 产房医护人员应接受感染管理知识和技能的培训，提高感染防范意识。

2. 新入职医护人员应进行岗前感染管理培训，合格后方可上岗。

3. 定期组织感染管理知识讲座和技能培训，提高医护人员的感染管理水平。

4. 鼓励医护人员参加感染管理相关的学术交流和培训，提升专业素养。

五、考核与奖惩1. 产房感染管理小组对医护人员的感染管理工作进行定期考核，考核结果纳入绩效评价。

2. 对感染管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。

3. 对违反感染管理规定，造成感染事故的个人和集体，依法依规予以处理。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度的解释权归医院感染管理科。

3. 原《产房感染管理工作制度》同时废止。

产房院感工作制度的制定和实施，有助于提高产房感染管理水平，保障产妇和新生儿的健康安全，促进医院服务质量的持续提升。

产房医院感染防控管理制度第一章总则第一条为了加强产房医院感染防控管理，预防和控制医院感染，保障母婴安全和医疗质量，根据《医疗机构感染管理规定》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我院产房及其工作人员的感染防控管理工作。

第三条产房医院感染防控工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则，实行全面、全程、全员管理。

第四条产房医院感染防控管理应当建立健全组织机构，明确职责，落实措施，确保感染防控工作落到实处。

第二章组织管理第五条成立产房医院感染防控管理小组，组长由产房负责人担任，成员包括产房护士长、医生、消毒供应室人员等。

第六条产房医院感染防控管理小组负责制定和实施感染防控工作计划，定期组织感染防控培训和考核，监督感染防控措施的执行，及时处理感染事件。

第七条产房负责人应当认真履行感染防控管理职责，确保感染防控制度落实到位，保障母婴安全和医疗质量。

第八条产房应当设立感染防控监测指标，对感染防控工作进行持续改进。

第三章感染防控措施第九条产房应当严格执行手卫生规范，提高手卫生依从性。

医务人员在接触患者前后、操作前后、穿脱隔离衣前后、处理污物前后等情况下必须进行手卫生。

第十条产房应当严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。

医务人员在操作过程中，应当遵循无菌原则，严格控制感染风险。

第十一条产房应当加强医疗器械、物品的清洁、消毒、灭菌工作，确保其安全使用。

一次性使用的医疗器械、物品应当符合国家有关规定。

第十二条产房应当加强环境清洁、消毒工作，保持产房空气质量。

每日结束后，应当对产房进行彻底清洁、消毒。

第十三条产房应当加强患者及家属的教育，提高其感染防控意识。

患者及家属应当遵守感染防控规定，配合医务人员做好感染防控工作。

第十四条产房应当建立感染防控应急预案，提高应对感染突发事件的能力。

第四章感染防控培训与考核第十五条产房应当定期组织感染防控培训，提高医务人员感染防控知识和技能。

第十六条产房应当定期进行感染防控知识考核，评估医务人员感染防控能力。

产房感染管理制度
一、指定专人负责本科室感控工作，制定其岗位责职责，统一接受感控管理部门业务指导，确保各项防控措施落实到位。

将医院感染管理纳入科室质控内容。

二、产房独立设区，布局合理，分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则，周围环境清洁、无污染源。

三、设正常分娩室和隔离分娩室，产妇产前应作HCV、HBV、HIV、TPPA的相关检查，阳性者按隔离原则处理，对多重耐药菌感染、疑似传染病的孕产妇按隔离要求处理。

四、进入产房应戴帽子、口罩、换鞋或穿鞋套，专用鞋定期进行清洁、消毒，非本科室人员未经允许不得入内。

五、产房每日用消毒机消毒1-2次，每次1小时，有记录。

六、定期检查各类无菌物品和一次性医疗用品，保证各类物品充足、无过期。

七、严格执行无菌技术操作和手卫生规范，接生医务人员采用外科洗手。

八、每日对各区域地表、物表常规清洁和消毒；产床每次使用后用500mg/L含氯消毒液进行消毒处理；保持各区域排水系统良好；拖把、抹布分区专用，设有标识。

九、接生用的臀垫使用一次性用品，使用后按感染性医疗废物处置。

十、各种无菌物品开启后应注明效期，无菌干罐4h更换，无菌液体、敷料罐24h内使用。

十一、接生后的所有用品、敷料应及时处理、更换；对可重复使用的器械、器具和物品应使用专用容器由消毒供应室集中回收处理。

十二、加强医疗废物规范管理，严格医疗废物分类、收集、转运交合同公司处理；隔离产妇产生的医疗废物应使用双层黄色医疗废物袋密封。

十三、死婴或胎盘按相关规定要求处置，隔离产妇的胎盘按医疗废物处置。

一、总则为加强产房医院感染管理，保障母婴健康，预防和控制医院感染的发生和传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织管理1. 成立产房医院感染管理小组，由科主任、护士长及兼职感控人员组成，负责产房医院感染管理的日常工作。

2. 科主任为产房医院感染管理小组组长，全面负责产房医院感染管理工作。

3. 护士长为产房医院感染管理小组副组长，协助组长开展工作。

4. 感控人员负责产房医院感染管理的具体实施和监督。

三、工作内容1. 严格执行国家、省、市有关医院感染管理的法律法规和规范性文件。

2. 建立健全产房医院感染管理制度，包括感染预防、消毒隔离、医疗废物处理、职业暴露等。

3. 定期对产房环境、空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测，确保各项指标符合要求。

4. 加强医务人员感染防控知识培训，提高感染防控意识。

5. 严格执行手卫生规范，确保医务人员手部清洁。

6. 对患有或疑似传染病的产妇，实行隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。

7. 对一次性医疗用品、医疗器械、器具和物品进行严格消毒、灭菌，确保使用安全。

8. 建立医疗废物处理制度，规范医疗废物收集、运输、处置。

9. 加强产房环境清洁与消毒，确保母婴安全。

10. 发生医院感染事件时，及时报告并采取有效措施，防止疫情扩散。

四、考核与奖惩1. 定期对产房医院感染管理工作进行检查、考核，确保各项制度落实到位。

2. 对在产房医院感染管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。

3. 对违反医院感染管理制度，造成医院感染事件的人员，依法依规追究责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由产房医院感染管理小组负责解释。

3. 本制度如与国家、省、市有关法律法规和规范性文件相抵触，以国家、省、市有关法律法规和规范性文件为准。

产房医院感染预防与控制标准最新产房医院感染预防与控制标准是针对产房医院感染管理要求、布局与设施要求、人员管理、物品管理、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制措施、医疗废物的管理与处置等方面的规定。

这些标准旨在提高医护人员对感染预防和控制的认识，规范产房感染防控工作，降低孕产妇及新生儿等患者在分娩过程中的感染风险，保障母婴的健康。

首先，产房医院感染管理要求包括医院感染监测与报告、医院感染预防与控制措施、医疗废物的管理与处置等方面。

医院感染监测与报告是指对医院感染的发生情况进行监测和报告，以便及时发现和处理感染事件。

医院感染预防与控制措施是指采取一系列措施，以预防和控制医院感染的发生。

医疗废物的管理与处置是指对医疗废物进行分类、收集、运输、储存和处置，以防止医疗废物的污染和传播。

其次，产房医院感染布局与设施要求包括产房的布局、设施设备以及医院感染防控措施等方面。

产房的布局应当合理，以便于医护人员进行操作和观察。

设施设备应当齐全，包括消毒设备、无菌物品供应、监测设备等。

医院感染防控措施应当包括手卫生、环境清洁消毒、无菌操作等。

再次，产房医院感染人员管理包括医护人员的教育培训、资质要求以及行为规范等方面。

医护人员应当接受感染预防和控制的教育培训，以提高对感染的认识和防范能力。

医护人员应当具备相应的资质，包括医师、护士等。

医护人员的行为规范应当包括遵守无菌操作规程、严格执行手卫生规定等。

此外，产房医院感染物品管理包括物品的采购、储存、使用以及废弃物处理等方面。

物品的采购应当选择符合国家标准和质量要求的合格产品。

物品的储存应当分类、分区、标识清晰，以便于管理和使用。

物品的使用应当严格按照操作规程进行，确保物品的质量和安全。

物品的废弃物处理应当遵循环保和卫生要求，防止废弃物对环境和人类健康造成危害。

最后，产房医院感染预防与控制标准旨在提高医疗机构的整体服务质量和形象，增强患者对医疗机构的信任度。

通过规范产房感染防控工作，可以提高医护人员对感染预防和控制的认识，规范产房感染防控工作，降低孕产妇及新生儿等患者在分娩过程中的感染风险，保障母婴的健康。

产房、母婴室医院感染管理与消毒隔离制度一、总则为了加强产房、母婴室医院感染管理，预防医院感染的发生，保障母婴健康，根据《医疗机构感染管理规定》和《医院感染管理规范》等相关法规，制定本制度。

二、组织管理1. 成立产房、母婴室感染管理小组，由科主任、护士长、医生、护士等组成，负责感染管理的组织协调和监督工作。

2. 感染管理小组应定期组织学习感染管理的相关知识，提高员工的感染管理意识。

3. 感染管理小组应制定并落实感染管理计划，定期对感染管理工作进行评估和改进。

三、感染预防与控制1. 员工应遵循标准预防原则，严格执行手卫生规范，保持个人卫生。

2. 严格执行无菌技术操作和消毒隔离措施，防止交叉感染。

3. 产房、母婴室应保持环境清洁、通风良好，定期进行消毒。

4. 产房、母婴室应配备必要的消毒设施和消毒剂，并定期检查、维护。

5. 产房、母婴室应实施严格的探视制度，控制人员流动，减少感染风险。

四、感染监测与报告1. 定期对产房、母婴室进行微生物学监测，对检测不合格的环节进行整改。

2. 发现医院感染病例，应立即报告感染管理科，并按照要求进行调查和处理。

3. 做好感染病例的登记和统计工作，分析感染原因，提出改进措施。

五、培训与教育1. 对产房、母婴室员工进行感染管理知识的培训，提高员工的感染防控能力。

2. 定期组织感染管理演练，提高员工的应急处理能力。

3. 开展感染管理宣传教育活动，提高患者和家属的感染防控意识。

六、特殊感染管理1. 对患有或疑似传染病的产妇，应采取隔离措施，单独使用医疗用品，严格执行消毒灭菌要求。

2. 对感染性疾病患者，应严格执行分组护理的隔离技术，防止交叉感染。

七、医疗废物管理1. 产房、母婴室应规范放置医疗废物，实行专人收集、运输、处理。

2. 医疗废物应按照相关规定进行分类、包装、标记，确保安全处置。

八、制度执行与监督1. 产房、母婴室应严格执行本制度，确保感染管理工作落实到位。

2. 感染管理小组应加强对感染管理工作的监督，对违反制度的行为进行查处。

产房医院感染管理制度_医院感染管理制度一、总则第一条为了加强产房医院感染管理，预防医院感染的发生，保障产妇和新生儿的健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理规定》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构产房感染管理工作。

第三条医疗机构应当建立产房感染管理工作制度，明确责任，加强管理，确保各项措施的落实。

第四条医疗机构应当加强对产房感染预防控制的科学研究，推广应用有效的感染控制技术和方法。

二、组织管理第五条医疗机构应当成立感染管理委员会，负责全院感染管理的组织领导工作。

第六条医疗机构应当设立感染管理部门，负责感染管理工作。

第七条产房应当设立感染管理小组，负责产房感染管理工作。

第八条产房感染管理小组应当定期召开会议，分析产房感染情况，制定和改进感染管理措施。

三、感染预防与控制第九条产房应当严格执行无菌技术操作规程，防止交叉感染。

第十条产房应当保持环境清洁、卫生，定期进行消毒。

第十一条产房应当合理使用抗生素，防止抗生素耐药性的发生。

第十二条产房应当加强产妇和新生儿的护理，预防感染的发生。

第十三条产房应当对感染病例进行登记、报告和分析，及时采取控制措施。

四、人员培训与教育第十四条医疗机构应当对产房工作人员进行感染管理培训，提高感染防控意识和技术水平。

第十五条产房工作人员应当定期参加感染管理知识培训，掌握感染预防与控制的基本知识和技能。

五、监督管理第十六条医疗机构应当建立健全感染管理制度，加强对产房感染管理的监督检查。

第十七条医疗机构应当定期对产房感染管理工作进行评价，发现问题及时整改。

六、法律责任第十八条违反本制度的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。

第十九条违反本制度，造成产妇和新生儿感染，给患者造成损害的，依法承担赔偿责任。

七、附则第二十条本制度自发布之日起施行。

医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，预防与控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。

产房、母婴室的医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强产房、母婴室医院感染管理，预防医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于本院产房、母婴室的管理和工作人员，以及与产房、母婴室相关的其他部门和个人。

第三条本院感染管理科负责对产房、母婴室的医院感染工作进行监督、检查和指导。

第二章组织管理第四条产房、母婴室应当设立感染管理小组，由科主任、护士长及相关部门负责人组成，负责本科室感染管理工作。

第五条感染管理小组应当制定本科室感染管理规章制度、工作流程和应急预案，并组织实施。

第六条产房、母婴室应当配备充足的感染防护用品，并规范使用。

第七条产房、母婴室应当定期开展医院感染知识培训和技能演练，提高医务人员感染防控能力。

第三章环境管理第八条产房、母婴室应当保持环境清洁、通风良好，并定期进行消毒灭菌。

第九条产房、母婴室应当合理划分感染控制区域，明确感染控制措施。

第十条产房、母婴室内部设施应当符合感染防控要求，如墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统等。

第四章人员管理第十一条医务人员应当严格执行手卫生规范，做好个人防护。

第十二条医务人员在产房、母婴室内应当穿戴清洁的工作服、帽子、口罩、手套等，必要时穿戴隔离服。

第十三条患有感染性疾病或者携带病原体的医务人员，应当遵守相关防护规定，不得参与感染风险较高的操作。

第十四条外来人员进入产房、母婴室应当遵守感染防控规定，如穿戴清洁衣物、戴口罩等。

第五章物品管理第十五条产房、母婴室应当严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。

第十六条一次性用品应当在有效期内使用，并严格执行一次性用品的使用和处理规定。

第十七条非一次性诊疗器械和物品应当由消毒供应中心统一处理供应，科室不得自备。

第十八条使用后的器械、物品应当进行规范的消毒、灭菌处理，并定期进行质量监测。

第六章感染防控第十九条产房、母婴室应当严格执行标准预防措施，加强感染监测和预警。