腹股沟斜疝无张力修补术

针对58例老年腹股沟疝气治疗中采取疝气无张力修补术治疗的临床效果及并发症发生情况进行分析1. 引言1.1 背景介绍针对58例老年腹股沟疝气治疗中采取疝气无张力修补术的临床效果及并发症发生情况进行分析。

腹股沟疝是一种常见的疾病，特别是在老年人中更为常见。

疝气是指内脏器官通过腹壁的弱点或缺陷部位突出的病理状态。

老年患者由于年龄增大，腹壁肌肉松弛，使得腹股沟疝气的发生率明显增加。

传统的治疗方法包括疝气开放修补术和疝气无张力修补术，而疝气无张力修补术因其创伤小、恢复快、并发症少等优点逐渐受到关注。

目前对于针对58例老年腹股沟疝气采取疝气无张力修补术治疗的临床效果及并发症发生情况的分析还相对较少。

本研究旨在探讨该治疗方法在老年患者中的应用效果，以便为临床提供更科学的治疗方案。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在分析针对58例老年腹股沟疝气采取疝气无张力修补术治疗的临床效果及并发症发生情况，评估该治疗方法在老年患者中的可行性和安全性。

通过对手术患者基本情况、手术过程中出现的并发症以及治疗效果的综合分析，旨在为临床医生提供参考，推动该治疗方法在老年腹股沟疝气治疗中的应用，并为临床实践提供有效的依据。

通过本研究的开展，希望能够为老年腹股沟疝气的治疗提供新的思路和方法，为改善老年患者的生活质量和健康状况作出积极的贡献。

2. 正文2.1 疝气无张力修补术介绍疝气无张力修补术的优势在于手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快，是一种较为理想的治疗方式。

相比传统的修补术，疝气无张力修补术不容易引起疝囊扭转等并发症，术后效果也更加稳定。

由于手术创伤小，术后患者疼痛感减轻，术后康复效果也更好。

疝气无张力修补术的适应症较广，特别适合老年患者，因为老年人组织薄弱、免疫力下降，传统手术方式常常会增加手术风险。

而疝气无张力修补术通过微创方式，减少了手术创伤和并发症的发生几率，是老年患者治疗腹股沟疝气的较好选择。

2.2 58例老年患者基本情况分析本研究共纳入了58例老年患者，其中男性33例，女性25例，男女比例约为1.32:1。

对46例无张力成人腹股沟斜疝修补术的体会成人腹股沟斜疝的病人都存在不同程度的腹股沟管前壁和后壁薄弱或缺损，单纯性疝囊高位结扎不足以达到其治疗的目的，只有在薄弱或缺损的腹股沟管前壁或后壁加强修补之后，才有可能得到彻底治疗。

我院自2005年12月～2011年2月共行修补成人腹股沟斜疝46例，均获满意疗效，现报道如下：1 资料及方法1.1 一般资料。

本组共46例，其中男性44例，女性2例，年龄34—76岁，平均年龄55.2岁。

手术证实全部是腹股沟斜疝，其中复发疝4例，病程最短5个月，最长的34年，平均15.7年。

1.2 材料。

某公司生产的华利普聚丙烯修补网(塞)，型号规格wp0410k+ws4540，它是一种聚丙烯单丝编织的不可吸收材料，具有良好的抗感染力和组织相溶性，能迅速与人体组织粘合固定。

1.3 手术方法。

46例患者均采用连续硬膜外麻醉，常规皮肤切开5～7cm，切开腹外斜肌腱膜，注意不要损伤髂腹下，髂腹股沟神经，钝性分开提睾肌，在精索上方找到疝囊，剥离疝囊至腹外脂肪，将疝囊经内环口翻入腹腔内，同时应隔疝囊触摸腹壁下动脉，搞清楚内环与腹壁下动脉的关系，以确定疝的性质。

将网塞的锥部充填入内环口，压向腹腔底部与内环口周围腹横筋膜固定6—8针。

游离精索，再将网片尽量平整地覆盖在精索后方腹横筋膜表面，四周与腹内斜肌，腹股沟韧带间断缝合，针距0.5-0.8cm。

外上方精索穿过网片空穴部固定一针，依次缝合腹外斜肌腱膜，scarpa筋膜、皮肤。

2 结果手术时间最长的60min(复发疝手术)最短30min，平均时间41min，术后2—3d均能下床活动，切口疼痛1-2d，术后无发热，6-7d出院，随访一年半无复发。

3 讨论过去、成人腹股沟斜疝多采用传统的方法，如bassini法，mcvay 法，haisted法等，这些方法是把自身不同解剖层次的肌性组织和韧带强制缝合，以增强腹股沟薄弱或缺损处，称为张力性修补术，破坏了原有的生理解剖结构，使患者术后疼痛，活动受限时间长、恢复慢，且术后复发率高达10％—15％。

针对58例老年腹股沟疝气治疗中采取疝气无张力修补术治疗的临床效果及并发症发生情况进行分析【摘要】本研究旨在分析针对58例老年腹股沟疝气采取疝气无张力修补术的临床效果及并发症发生情况。

通过对患者的临床资料进行分析，我们发现疝气无张力修补术在治疗老年腹股沟疝气中具有较好的效果，术后并发症发生率较低。

进一步的治疗效果影响因素分析表明，手术方式、患者年龄等因素对治疗效果有一定影响。

随访结果显示，大部分患者术后症状得到缓解，并且术后恢复情况良好。

综合分析表明，疝气无张力修补术在治疗老年腹股沟疝气中具有较好的临床效果，对提高患者生活质量具有积极的意义。

未来的研究方向应当关注手术技术的进一步改进和并发症的预防策略制定。

【关键词】老年腹股沟疝气、疝气无张力修补术、临床效果、并发症、治疗效果、影响因素、术后随访、结论总结、临床意义、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍腹股沟疝是老年人常见的一种疾病，主要表现为腹股沟区域出现明显的膨出，通常在咳嗽、站立或负重时症状更为明显。

这种疾病会给患者带来不便和疼痛，严重影响他们的生活质量。

针对老年腹股沟疝的治疗一直是一个备受关注的领域，在现代医学技术的支持下，疝气无张力修补术逐渐成为一种常用的治疗方法。

疝气无张力修补术是一种微创手术方法，通过在无张力的状态下修补疝气部位，有效减少了手术的创伤和术后并发症的发生率，同时也可以保留患者的腹股沟区域功能，减少术后恢复时间。

过去的研究已经证实了疝气无张力修补术在治疗老年腹股沟疝中的有效性，但对于其临床效果和并发症发生情况仍需要更多的研究和分析。

本研究旨在对58例老年腹股沟疝患者进行疝气无张力修补术治疗，分析其临床效果及并发症发生情况，探讨治疗效果的影响因素，以期为临床治疗提供更为全面和有效的参考依据。

1.2 研究目的研究目的旨在评估针对58例老年腹股沟疝气采取疝气无张力修补术治疗的临床效果及并发症发生情况。

通过对这一治疗方法的疗效和安全性进行分析，为临床医生提供更多治疗选择和指导，促进老年腹股沟疝气的优质治疗和康复。

腹股沟斜疝无张力修补手术护理发表时间：2020-12-16T02:30:41.770Z 来源：《航空军医》2020年9期作者：唐雅荣[导读] 腹股沟斜疝是指人体腹壁下动脉外侧的腹股沟内环突出，经全腹股沟管向下前方出现斜行情况，并再穿过腹股沟外环导致疝块形成，严重还会下降至阴囊。

（平昌县人民医院 636400）疝气是指人体的腹腔内容物于腹股沟管发生漏出现象，目前临床腹股沟斜疝无张力修补手术主要安置各种人工材料网片帮助患者加强腹壁实现无张力的修补，在患者腹股沟疝发生区域放置补片进行治疗。

腹股沟斜疝无张力修补术后，患者出现痛疼症状是一种正常反应，一般情况需要半个月左右的时间才能逐渐恢复，痛疼症状才能逐渐消退。

因此，对采取腹股沟斜疝无张力修补手术治疗的患者，应当注重其围术期的护理工作，那我们应当如何开展护理工作呢，以下为大家具体介绍。

1.什么是腹股沟斜疝腹股沟斜疝是指人体腹壁下动脉外侧的腹股沟内环突出，经全腹股沟管向下前方出现斜行情况，并再穿过腹股沟外环导致疝块形成，严重还会下降至阴囊。

临床上，腹股沟斜疝比直疝的病例更常见，占总腹股沟疝或者腹外疝的90%左右，且以上，斜疝斜向右侧的比斜向左侧的多。

2.术前护理（1）术前准备手术之前，要仔细清洁患者的会阴部、阴囊等区域的皮肤，预防感染。

术前要使用肥皂水对患者的胃肠道进行灌肠，防止手术之后患者出现排便不畅、腹胀等不良症状。

术前要嘱咐患者有充足的睡眠质量。

与此同时，实施全方位的身体检查，获知患者对手术是否具备良好的耐受力。

此外，当患者存在排尿困难、咳嗽或便秘等问题时，先行实施对症治疗措施，此后实施手术。

（2）心理护理由于患者对腹股沟斜疝无张力修补手术的理解不足，缺乏系统性、完整性的认识，很容易出现恐惧、不安、焦虑等多种多不良情绪，影响手术的治疗效果。

因此，护理人员应当详细的向患者与其家属阐述腹股沟斜疝无张力修补手术的具体过程、治疗目的、意义，告知患者这个疾病出现的原因、诊断标准、治疗方法、麻醉方式等，使患者的治疗信心增加，提高患者的治疗配合度。