空勤人员健康教育的系统决策

第37卷2902013年第4期黑龙江医学H E I L O N G J I A N G M ED I C A L J O U R N A LV01．37．N o．4A pr．2013健康教育浅析空勤人员的健康教育王尧，李中正，孙林(空军大连航空医学鉴定训练中心，辽宁大连116013)关键词：空勤疗养员；健康教育；方式；多元化doi：10．3969／j．i ssn．1004—5775．2013．04．025学科分类代码j330．77中图分类号：R193文献标识码：B空勤疗养员是健康人群，但近年来，体检中发现他们的各项检查指标异常情况有明显上升的趋势。

主要表现为：高血糖、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝和单项转氨酶升高等。

同时发现，体胖者较以前明显增多，高血压患者有上升趋势，多项异常值人数增加。

资料显示，201l一01—2011—10疗养员人数980人：高血糖30人，高血脂45人，高尿酸血症98人，脂肪肝67人，高血压10人，单项转氨酶升高59人。

2012—01～2012—10总疗养人数962人：高血糖78人，高血脂80人，高尿酸血症158人，脂肪肝147人，高血压25人，单项转氨酶升高125人。

两组数据见表1。

表1两组异常数值情况上述可见，两年间同期总疗养人数没有大的变化(可忽略不计)，但异常改变的数值比例明显上升。

经调查发现造成以上问题的原因如下：l客观因素1．1管理问题工作及疗养期间生活、饮食方面存在着管理不严格、不科学的问题。

1．2不重视健康教育某些医护人员专业知识匮乏，无针对性预防及治疗措施。

健康教育力度不够，不重视健康知识的宣传。

2主观因素2．1饮食不科学饮食结构中高脂肪、高热量、高蛋白的饮食增加，缺乏科学合理配餐。

有时饮酒过量，有暴食经历。

2．2生活不规律不按时就寝，在电脑前操作时间过长；应酬活动多；疲劳过度；睡眠不足等。

2．3心理压力增大工作量增加，职务晋升及家庭等问题出现时，没能及时排解，日积月累形成心理障碍，身心处于亚健康状态。

2.3心理、智力因素随着战斗机的高性能化和信息化条件下作战训练模式的深刻变革，飞行活动已经是体力劳动与脑力劳动的有机结合，要求飞行员与飞机融为一体，必须具备良好的身体、心理、智力等综合素质。

心理、智力素质既受身体素质的影响，又反过来直接影响身体素质。

未来信息化条件下作战，飞行员将面临更加严酷的作战环境，其心理和智力负荷将急剧增加，这就要求飞行员只有实现身体、心理、智力素质协调发展、有机结合，才能发挥出武器装备先进性能，形成较强的作战能力。

因此，在维护飞行员身体飞行能力中必须高度关注心智素质发展。

2.4飞机和飞行环境因素2.4.1高载荷战斗机高速、高机动性飞行会产生高载荷，飞行员必须具备良好的抗荷能力，抗荷能力不良会引发加速度性晕厥，导致飞行事故发生，因此，抗荷能力是评价身体飞行能力的重要因素。

抗荷能力与体质个体差异、性别差异、健康状况、生理代偿能力、疾病影响以及间断飞行时间、被动带飞等因素有关。

2.4.2座舱环境座舱环境是经改良后作用于飞行员身体的小环境，这种改良的小环境仍不能完全被人体正常生理状态所适应，通常表现为缺氧、低气压、温度急剧变化。

其中，座舱内温度变化特别是热负荷对身体飞行能力影响明显，表现为操纵错误率增加、目标观察准确率下降、特技飞行能力减弱。

战斗机飞行中，座舱环境常受到各种因素作用而被破坏，使飞行员迅速暴露于恶劣的高空大气环境中，降低甚至丧失身体飞行能力，影响飞行安全。

2.4.3防护救生装备头盔、面罩、抗荷服等个体防护救生装备虽然为飞行员提供了应对飞行环境影响的手段，但是也加大了飞行员身体负荷。

一方面防护救生装备使飞行员身体处于密闭环境中，导致新陈代谢受影响、热负荷增加；另一方面，防护救生装备增加身体负重，加重载荷对身体的影响，如1.5kg的头盔面罩在6G载荷下使颈椎负重增加到39kg，极易导致颈椎损伤。

总之，健康管理评估以及健康维护和健康促进的专业人员主要从事的工作内容包括：①采集和管理个人或群体的健康信息。

健康教育在空勤科整体护理中的应用【关键词】飞行员，健康教育，积极作用，护理健康教育是帮助人们学到保持或恢复健康知识，培养健康的态度，养成健康的行为，降低或消除影响健康的危险因素，从而达到最佳的健康状态[[1]]。

作为空勤科的护理人员要以疾病矫治为中心延申至以维护飞行员身心健康为核心的护理领域，整体护理使护理健康教育贯穿到飞行员从入院到出院的各个阶段，成为检验整体护理效果，评价整体护理质量的重要指标[[2]]。

我科飞行员主要以疾病诊治和健康查体收治入院，在住院期间进行合理科学的健康教育，能够使飞行员了解健康知识，增强自我保健能力，尽快恢复战斗力。

1.健康教育形式1.1文字教育医护一起研制通俗易懂的健康教育手册、口袋书、知识卡等供飞行员阅读了解疾病保健知识。

1.2语言教育责任护士对其所负责病房的飞行员进行面对面宣教，包括入院时主管医生、护士长、责任护士、科室环境及住院期间探视规章制度、请销假制度、住院期间抽血、留取大小便标、特殊检查、专科检查、药物知识、围术期护理等知识宣教。

1.3视听教育调查飞行员不良生活习惯、潜在问题及常见疾病，归纳总结制定相应的调整、预防、矫治方法，拟定合理科学的健康教育方案，按时组织在院全体飞行人员，由护士轮流对其进行健康教育知识讲座，也可请相应专家进行生动的幻灯讲解与当场解答飞行员的疑问相结合，提高飞行员自身预防和维护健康的意识和配合能动性[[3]]。

1.4个性化健康教育因人而异进行健康教育，根据每个人制定各自的健康教育方案，打印成纸质版发放给飞行员并进行一对一指导。

组织飞行员进行健康教育趣味问答活动，并对飞行员自身想要了解的健康知识进行系统性、规范性、针对性讲解。

1.5出院指导整理相应医护文书，做好出院指导内容，嘱其归队后生活习惯要自律，坚持科学的饮食和锻炼及相应的复查、治疗等，并记录联系方式定期随访[[4]]。

1.空勤护理中健康教育作用2.1健康教育有利住院诊治的飞行员更全面系统的了解自身疾病，更好的了解住院治疗和医生用药的真正用意，从而消除部分紧张焦虑的情绪，更积极主动配合医护工作，提高治疗效果同时也促进飞行员与医护关系[[5]]。

对空勤患者开展健康教育的做法和体会
空勤患者是指在飞行中曾经出现病症的飞行人员，在飞行过程中会遇到生理上的压力，可能会出现精神系统、心血管系统、呼吸系统等多方面的不适。

空勤患者对健康影响较为严重，所以有必要合理安排职业，并建立健康管理系统以维护他们的健康，同时开展有效的健康教育，以提高他们的自觉行为水平，不断改善和维护他们的身心健康。

一、空勤患者健康教育的现状及问题
空勤患者中的患者一般是由于出现职业性疾病而导致的健康问题，空勤患者健康教育行为目前尚不明显。

因此，在开展空勤患者健康教育时，需要从行政部门和医疗机构共同发起，制定针对空勤患者的专门的健康教育政策和规定，科学的安排职业及其他必要的保障措施，通过地方卫生部门，特别是当地空勤管理机构文件，提高空勤患者的自我保护意识，建立和完善健康教育的体系。

二、健康教育的内容及方法
（1）内容方面
空勤患者健康教育内容包括以下几方面：一是加强自我保护意识，安全知识、健康知识以及应急处理技能等；二是有效避免和解决职业性健康问题；三是加强对心理健康的重视，增强自我调节能力；四是提高营养和规律生活，加强身体素质。

（2）方法方面
健康教育的实施方法应该是多元的。

可以通过制定健康促进政策
和法规，通过新闻媒体、宣传手段、护理技术帮助、资料收集及证据研究等多种手段，让空勤患者充分感知健康问题，改变错误的观念和习惯，让空勤患者真正融入健康的生活理念。

结论
空勤患者健康教育是职业卫生和保健的重要内容，也是社会发展的重要内容，必须加强检查和改进空勤患者的健康状况，通过实施健康教育，加强对空勤患者的精神和身心素质的建设，从而更好的维护和促进他们的职业发展和身心健康。