酒精性肝病的护理
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酒精肝的护理措施有哪些酒精性肝脏或酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最早和最常见的病变。
酒精性肝脏是由长期大量饮酒引起的肝脏损害性疾病。
轻度脂肪肝无症状,中重度脂肪肝可表现出类似的慢性肝炎表现,如轻度全身不适,倦怠,疲劳,恶心呕吐,食欲缺乏,腹胀等。
在选择药物治疗肝病,尽量选择一些副作用小的天然植物保肝药物来保护肝脏,因为一些治疗肝病的药物副作用较大,导致肝脏损伤两次。
酒精性肝的临床表现酒精性肝的临床表现包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化。
这三种类型的病变可以独立存在或组合存在。
酒精性肝早期无明显症状,但肝脏有病理改变。
发病前常有短期大量饮酒史,体重明显减轻,食欲缺乏,恶心,呕吐,全身疲劳,发热,腹痛腹泻,上消化道出血和精神症状。
酒精肝的常见症状① 脂肪浸润引起的肝脏肿大和压痛。
② 黄疸,恶心,呕吐等肝细胞坏死引起的症状。
③门静脉高压症及其并发症,包括脾肿大,食管静脉曲张和腹水。
④其他症状,如蜘蛛痣,肝脏和手掌。
酒精肝的症状酒精肝早期:体重明显减轻,食欲缺乏,恶心,呕吐,全身疲劳,发热,腹痛腹泻,上消化道出血和精神症状。
晚期酒精性肝病的基本症状是肝痛,全身无力,消化不良,食欲缺乏,恶心呕吐,发热,腹胀和腹泻。
晚期酒精性肝的严重表现包括上消化道出血和精神症状,门静脉高压症和并发症,脾肿大,食管静脉曲张和腹水,蜘蛛痣,肝和爪等。
酒精肝危害酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收,而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素,相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死,肝硬化的发生。
如果任其发展,肝纤维化、肝硬化的出现是必然的,而且还可发生很多并发症,这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素:酒精肝日常护理对于酒精性肝病患者,除了积极有效的治疗外,日常生活中的良好护理可以同时促进疾病的恢复,防止疾病复发,避免伤害。
以下是一些可能有助于您病情的日常护理方法:(1)首先,从运动,压力,健康等方面综合评价,从以上角度出发,根据代谢综合征患者的生活特点,对酒精性肝病患者的生活方式进行评价和分析。
目录一、传染病一般护理常规 (3)二、常见肝病护理常规 (3)1、病毒性肝炎护理常规 (3)2、慢性肝炎护理常规 (4)3、重症肝炎护理常规 (5)4、脂肪性肝病护理常规 (6)5、肝豆状核变性护理常规 (9)6、蚕豆病护理常规 (12)7、自身免疫性肝炎护理常规 (13)8、妊娠合并病毒性肝炎的护理常规 (14)9、肝硬化护理常规 (14)10、原发性胆汁淤积性肝硬化护理常规 (19)11、肝硬化大量腹水的护理常规 (20)12、胸腔积液护理常规 (21)13、消化道出血护理常规 (23)14、肝硬化脾切除术护理常规 (25)15、肝性脑病急救护理常规 (28)16、肝功能衰竭护理常规 (29)17、原发性肝癌护理常规 (32)18、肝癌破裂出血护理常规 (35)三、特殊检查及诊疗护理常规 (37)1、肝穿刺活组织检查术护理 (36)2、腹腔穿刺术的护理 (38)3、胸穿与胸腔引流护理 (39)4、腰椎穿刺术护理 (40)5、骨髓穿刺术护理 (41)6、人工肝护理 (42)7、胃镜检查及内镜下止血护理 (43)8、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)/十二指肠乳头肌切开术(EST)护理常规459、肝癌介入治疗(TACE术)护理 (46)10、PTCD术护理 (47)11、血液透析护理 (49)12、放疗护理常规 (58)13、化疗护理常规 (60)一、传染病一般护理常规1、新病人在门诊经一般入院处置后,电话联系相应病区,由专人陪同送入病区。
2、病人进入病区,热情接待,按病种、病情安置病室与床位,测T.P.R.BP体重,更换病员服,介绍入院须知、病区环境、安全教育、日常工作流程和有关规章制度,并介绍经管医护、科主任、护士长和同室病友,消除焦虑和陌生感。
3、询问病史,做好护理体检,按规定完成护理病历书写。
4、按病种和消毒隔离质量标准要求,严格做好隔离消毒工作,防止医院内感染,并协助医师做好传染病报卡工作。
酒精性肝病护理常规酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。
本病在欧美等国多见,近年我国的发病率也有上升。
【临床表现】1、酒精性脂肪肝一般情况良好,常无症状或症状轻微,可有乏力食欲不振、右上腹隐痛或不适。
肝脏有不同程度的肿大。
2、酒精性肝炎临床表现差异较大,常发生在近期大量饮酒后,出现全身不适、食欲不振、恶心呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。
可有发热,常有黄疸,肝大并有触痛,严重者有四肢麻木、手颤的症状,可并发急性肝功能衰竭。
3、酒精性肝硬化发生于长期大量饮酒者,其临床表现与其他原因引起肝硬化相似。
可伴有慢性酒精中毒的其他表现,如精神症状。
【治疗原则】戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度;改善已存在的继发性营养不良和对症治疗。
【护理评估】1、病史:应详细询问患者饮酒的种类、每日摄入量、持续饮酒时间和饮酒方式。
了解病人既往史及此次发病情况,如发病缓急、病程长短、诱发因素,有无戒断综合征。
既往有无类似症状发作。
2、症状与体征:①胃肠道症状:观察病人的食欲,有恶心、呕吐、返酸等症状。
②体检:病人的生命体征、面色、营养状况,有无黄疸、蜘蛛痣、肝掌、肝脾大小及其质地,有无腹水征。
【护理措施】1、随时观察生命体征、消化道症状、黄疸程度及肝功能改变情况。
如有发热、意识改变、尿量减少、黄疸加深及出血倾向等到重症肝炎可能,应及时报告医生。
2、给予清淡、适合口味的低脂饮食,食欲好转后给予高营养、易消化食物,有水肿腹水者给予低盐饮食、避免刺激性食物。
3、患者有精神神经症状,要加强防护,注意安全。
4、做好健康宣教,介绍戒酒的重要性、休息方式、饮食结构、重症肝炎诱因(如疲劳、药物、酗酒、感染等因素)等。
5、心理护理,使病人树立战胜疾病的信心,解除焦虑、紧张、抑郁情,配合治疗,早日康复。
【健康指导】1、酒精性脂肪肝一般预后良好,戒酒后可完全恢复,应加强对患者的宣教。
肝脏疾病病人的护理知识点
肝脏疾病病人的护理知识点
一、肝病护理知识
1、肝病病人的注意事项
1)肝病病人应注意饮食卫生、学会放松心情,保持愉快的心态,控制情绪波动
2)肝病病人应避免吸烟和饮酒,避免感染病原体,经常参加体育锻炼
3)肝病病人应控制饮食,少吃肥腻、辛辣、油炸、烤烟等食物,多吃新鲜蔬菜、水果和低脂肪的海鲜
4)肝病病人应注意洗澡,保持皮肤清洁,避免使用刺激性的护肤品
5)肝病病人应控制性生活,经常进行体育锻炼,但不要过度劳累
2、肝病病人的基本护理
1)早晚及服药期间给病人测量体温、血压及脉搏
2)早晚及服药期间检查病人的血液指标
3)早晚及服药期间检查病人的生活状态,包括食欲、睡眠状况以及肝病相关的症状
4)早晚及服药期间检查病人的体重
5)早晚及服药期间对病人进行身体检查,以确保病情没有发生变化
6)早晚及服药期间提供必要的营养,提供低脂肪、低盐、低糖的膳食
7)早晚及服药期间给病人提供必要的药物治疗,并定期检查药物的有效性
二、肝病护理策略
1、以协助病人调节自己的生活作息结构为主,让病人尽可能多的做出正确的行为选择,以减少患肝病的症状和发病率
2、加强病人的情绪疏导,帮助病人正确认识自身的病情,改变病人的不良心理和行为,并充分履行自己的责任
3、提供必要的营养支持,给病人提供高蛋白、低脂肪、低糖、高钙、高铁的膳食,以维持病人的正常营养需求
4、提供必要的药物治疗,根据病情合理服用药物,提高病人的药物治疗率
5、加强病人的体育锻炼,改善病人的身体机能,通过运动减轻病情并增强免疫力。
60例多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床护理目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床疗效,探讨酒精性肝炎护理方案。
方法将60例酒精性肝炎患者随机分为治疗组与对照组。
对照组采用基础护肝治疗,如多种维生素、复方丹参、还原性谷胱甘肽等治疗;治疗组采用对照组同样的治療基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程一月,观察两组的疗效。
结果多烯磷脂酰胆碱治疗组肝功能各项指标、临床疗效均优于对照组,两组均无明显不良反应发生。
结论多烯磷脂酰胆碱的治疗方案加上良好的护理对酒精性肝炎有较理想的临床效果。
标签:酒精性肝炎;多烯磷脂酰胆碱;护理酒精性肝病(alcoholic-induced liver disease,ALD)是指由于摄人过量的酒精而导致不同程度的一系列肝脏病变。
主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,其中酒精性肝炎时肝内发生炎症,出现不同程度的临床表现,病情进一步发展,可进展为肝硬化甚至肝癌等终末期肝病[1]。
ALD在欧美国家占肝病总数的80%,是中青年死亡的主要原因之一。
近年来,在我国ALD发生率逐年升高,且我们南通地区是病毒性肝炎高发区,两者叠加使患者更易并发肝硬化和肝癌。
因此,寻求简单有效的ALD治疗是我们地区的重要任务之一。
2008年1月-2013年12月我院临床应用多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎取得了显著疗效。
同时对患者采取了一系列护理措施,改善病人生活习惯,对提高病人治疗、检查的依从性起到了重要作用,现报道如下。
1.对象和方法1.1对象入选标准:①有明确的饮酒病史5年以上,每日摄入乙醇量≥40g,伴有肝功能异常且排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等其他原因引起的肝功能损害。
②B超或者CT未发现肝硬化的表现。
选取2008年1月-2013年12月我院收治的酒精性肝炎60例,根据是否接受多烯磷脂酰胆碱治疗分为2组。
两组在年龄、性别、病程、症状、体征、肝功能和分型等方面经统计学处理,无显著性差异。
1.2 方法对照组28例,采用基础护肝治疗,如多种维生素、复方丹参、还原性谷胱甘肽等治疗;多烯磷脂酰胆碱治疗组32例,采用对照组同样的治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗,465mg多烯磷脂酰胆碱加入5 %葡萄糖100或250ml静滴,1次/天。