口腔颌面外科：愁！孩子脸上长肿瘤要切颌骨，喜！游离皮瓣修复“美美哒”

综合护理在口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣移植修复围手术期的效果分析【摘要】目的：探究综合护理对接受游离皮瓣移植修复手术的口腔颌面肿瘤患者的影响。

方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间于我院进行口腔颌面部肿瘤治疗的64例患者。

根据护理方式不同将其分为2组，对照组行常规护理，观察组行综合护理，32例/组。

比较2组患者护理后相关情况。

结果：对照组并发症发生率为18.75%，观察组并发症发生率为3.13%，对照组＞观察组，有统计学意义P＜0.05。

结论：对于口腔颌面肿瘤患者，进行游离皮瓣移植修复手术后使用综合护理进行干预，可降低并发症发生率，效果理想，值得推广。

【关键词】口腔颌面肿瘤；游离皮瓣移植修复手术；综合护理；效果口腔颌面肿瘤患者的语言、咀嚼、呼吸等功能会受到影响。

临床中常采用手术的方式将肿瘤切除，但术后患者的面部功能会有所丧失，患者的日常生活会受到一定影响[1]。

因此，采取有效措施对口腔颌面肿瘤患者进行护理干预，促进其面部功能恢复也是围术期中十分重要的一个环节。

本次研究则主要针对综合护理对口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣移植修复的效果进行探究。

内容汇报如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次研究符合伦理标准。

研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的64例口腔颌面肿瘤患者。

将入组患者依据护理方式不同平均分为2组。

对照组32例患者中，男性19例，女性13例，年龄21-63岁，平均年龄（42.04±3.08）岁。

观察组32例患者中，男性18例，女性14例，年龄22-63岁，平均年龄（42.09±3.03）岁。

比较2组患者一般资料，差异较小，P＞0.05，有可比性。

对照组：常规护理。

手术前，口头告知患者相关注意事项，并对其进行口腔深度清洁；手术中加强对患者生命体征监测，并配合医生完成手术；手术后针对患者情况给予必要护理干预。

观察组：综合护理。

口腔颌面部恶性肿瘤切除皮瓣修复的观察与护理口腔颌面部恶性肿瘤包括舌癌、唇癌、颊粘膜癌、口底癌、牙龈癌、以及其他口腔颌面部恶性肿瘤，严重的威胁着人们的生命健康。

其手术切除是目前主要的治疗方法。

在行切除治疗的同时进行缺损修复，不仅可以恢复和改善患者的外形和生理功能，而且可以提高患者的生存率和生存质量。

我院自1995年开始采用胸大肌瓣舌骨下肌皮瓣修复口腔缺损，通过对皮瓣温度、颜色、毛细血管充盈、质地、针刺出血试验的观察与护理，效果较好。

现将护理体会介绍如下：1临床资料本组共9例，男8例，女1例，年龄36-62岁，其中舌癌3例，唇癌3例，口底癌2例，牙龈癌1例。

病理报告均为鳞状细胞癌，9例均在全麻下行肿瘤切除皮瓣修复联合颈部清除术。

其中6例术后颈部切口一期愈合，2例胸锁乳突肌皮瓣整复，1例皮瓣表皮坏死脱落但肌层成活。

6例术后颈部切口均为一期愈合口，恢复吞咽功能，无咽瘘形成，术后随访1-4年，仍健在，无复发。

2护理2.1术前护理：（1）遵医嘱做好各项术前检查，向患者说明手术的方式及术前术后的注意事项。

（2）心理指导：当患者得知患为肿瘤后，会有震惊、沮丧、绝望等一系列情绪波动，护士应针对患者的心理特点耐心与患者交流，向患者解释手术的必要性，介绍成功病例，减轻心理压力，增强其自信心，积极配合治疗。

（3）口腔护理：口腔颌面部肿瘤患者由于疼痛，口腔活动的灵活度下降，口腔自洁功能下降，术前3天用洗必泰漱口液含漱4次/d，以利口腔清洁及减轻肿瘤局部炎症和水肿。

（4）饮食护理：给高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食。

对吞咽困难者术前应给予静脉输液或静脉给予营养液，以增强机体抵抗力。

3护理1、体位：全麻清醒后，取平卧位，适当抬高头部，限制头部过度活动。

给予高枕保持头前屈位，以减轻吻合口皮瓣的张力，保证皮瓣血运，以利愈合。

2、病情观察：密切观察患者的生命体征的变化，每15-30分钟测血压、脉搏、呼吸一次，注意保暖，防止着凉，预防感冒，避免咳嗽、打喷嚏。

口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣修复术的并发症预防及处理摘要：口腔颌面部肿瘤的治疗多采用手术治疗。

然而，对于较大的良性肿瘤或临床中晚期的恶性肿瘤，手术切除后往往形成较大的组织缺损，目前临床上多采用游离皮瓣进行修复。

针对口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣修复后，往往存在创面大、创区数量较多等情况，患者手术并发症出现比例较高，住院时间较长，因此，快速康复理念的应用显得十分重要。

口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣修复术的快速康复中，手术并发症的预防及处理是十分重要的部分。

关键词：口腔颌面部肿瘤；游离皮瓣修复术；并发症引言口腔颌面部组织缺损分为两种情况，第一种是指先天性的缺损（发育性畸形），第二种是指后天性的缺损，其中炎症、创伤、肿瘤等都属于后天性缺损，特别是口腔颌面部肿瘤外科术中追求根治肿瘤往往同时造成颌面部组织严重缺损和继发畸形。

目前临床上常用的游离软组织瓣主要有前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等。

本文根据常用不同类型的游离软组织皮瓣特征分析实际修复需要注意的事项，进而对后续皮瓣修复技术发展进行深入探究。

1口腔颌面部损伤的原因口腔面部损伤有两个原因:先天性口腔损伤;口腔先天性创伤后者是由外部因素引起的,与面部口腔和下巴的先天性损伤相比,其损伤不太难恢复,但更难治疗。

为了确保口腔和面部肿瘤患者的最佳生活质量,有必要及时修复伤口,以尽量减少术后缺陷区域的功能损伤。

临床实践中常用的修复缺陷的自由阀包括前肩闸阀、前外肩闸阀、前内肩闸阀、内动脉闸阀和上肩闸阀。

由于从不同来源恢复面部功能的差异,选择游离细胞类型需要确定阀门的综合特性,供应区域的健康状况,缺陷大小和瓣膜移植的成功。

2游离组织瓣在口腔颌面部损伤修复中的应用2.1前臂皮瓣前臂皮瓣由杨果凡于1978年发明，因而又被称为中国瓣。

前臂桡侧皮瓣是薄而柔韧的游离软组织瓣，相应的肤色质地、弹性厚度等特征和面部皮肤非常接近。

前臂皮瓣的解剖恒定，血管管径粗大，易于制取皮瓣和吻合血管。

颌面部皮肤肿瘤切除术后缺损的即刻修复黄磊;白植宝【摘要】目的:探讨颌面部皮肤肿瘤切除术后缺损的不同皮瓣(带蒂皮瓣和游离皮瓣)修复方法及其效果.方法:25例颌面部皮肤肿瘤患者,根据病灶的部位和切除范围,采取皮瓣转移即刻修复创面.结果:患者皮瓣全部一期成活,切口愈合良好,外形满意,无邻近器官牵扯歪斜畸形.带蒂皮瓣颜色与邻近部位无明显差异,但术后附加切口留有瘢痕;游离皮瓣色泽、厚度与邻近部位有明显差异,但无须辅加切口,手术切口遗留瘢痕较小.结论:两种皮瓣术后均无眼睑、眉毛、鼻梁及口角牵扯歪斜,功能和美容效果满意,均可用于修复颌面部皮肤软组织缺损,各有优缺点,应根据具体情况选择.【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》【年(卷),期】2010(017)006【总页数】3页(P421-423)【关键词】颌面颈部;皮瓣;即刻修复【作者】黄磊;白植宝【作者单位】广州市第一人民医院口腔科,广东,广州,510180;广州市第一人民医院口腔科,广东,广州,510180【正文语种】中文【中图分类】R739.5颌面部有多个器官聚集,其完整与和谐是容貌美的基本要求。

颌面部皮肤肿瘤切除术后造成的软组织缺损,直接缝合可致邻近器官牵扯歪斜畸形,皮片移植有严重的色素沉着和极易挛缩等不足,而运用皮瓣对颌面部缺损进行修复是较好的方法之一。

2007年以来我科应用不同皮瓣修复颌面部皮肤肿瘤切除术后软组织缺损25例,取得良好效果,现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组 25例,男 13例,女 12例,年龄 15岁～90岁,平均年龄 52岁。

基底细胞癌 10例,鳞状细胞癌 9例,角化棘皮瘤 6例,所有病例均经病理检查确定。

皮肤肿瘤所在部位分布:面颊 10例,颞部 7例,唇部 4例,眼睑部 2例,鼻部 2例。

肿瘤切除后,切缘病理检查阴性,皮肤缺损面积最小2.0 cm×1.2 cm,最大6.0 cm×7.0 cm,直径 1.5 cm～7.0 cm,均应用皮瓣修复。

不同皮瓣修复颌面部肿瘤切除术后创面的临床疗效及功能重建探讨作者：梁一雷方钢来源：《中国美容医学》2022年第03期[摘要]目的：研究不同皮瓣修复重建颌面部肿瘤切除术后的疗效及对患者口腔闭合功能和外形恢复情况的影响。

方法：选择2012年3月-2019年3月在笔者医院治疗的120例颌面部肿瘤患者为研究对象，按照随机分组原则，将患者随机分为A、B、C三组，每组40例。

A组患者前臂皮瓣进行修复，B组患者采取股前外侧皮瓣进行修复，C组患者采取串联皮瓣修复。

对三组患者的手术指标、术后恢复情况以及并发症进行比较。

結果：三组患者的手术时间、皮瓣制作以及吻合时间、拔出胃管时间、经口进食时间比较，差异存在统计学意义（P[关键词]前臂皮瓣;股外侧皮瓣;串联皮瓣修复;颌面部肿瘤;闭合功能;瘢痕[中图分类号]R739.81 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）03-0079-04Clinical Effects of Repairing and Functional Reconstruction of the Maxillofacial Wound with Different Flap Repaired after Maxillofacial Tumor ExcisionLIANG Yilei1，FANG Gang2（1.Department of Stomatology; 2.Department of Microsurgery，Wuming Hospital， Guangxi Medical University Guangxi，Nanning 530199， Guangxi，China）Abstract： Objective To study the effect of different flap reconstruction on the postoperative curative effect of patients with maxillofacial tumor and the recovery of oral closure function and appearance. Methods 120 cases of maxillofacial tumor patients who were treated in our hospital from March 2012 to March 2019 were taken as the research objects. According to the inpatient number and the principle of random grouping， the above patients were randomly divided into three groups：group A， group B and group C with 40 patients in each group. Group A with forearm flap， group B with anterolateral thigh flap and group C with serial skin Flap repair. The operative indexes，postoperative recovery and complications of the three groups were compared. Results There were statistically significant differences in operation time， flap making， anastomotic time， gastric tube pulling out time and oral feeding time among the three groups （PKey words：forearm flap;lateral femoral flap; series flap repair; maxillofacial tumor; closing function; scar临床上对颌面部肿瘤多采取手术治疗，虽然在一定程度上可以改善患者的肿瘤占位情况[1]，但术后患者面临大面积的皮肤缺损，严重影响其张口、吞咽以及语言功能，同时，患者面部美观度的下降，在一定程度上造成其负面情绪的产生，对于患者的预后具有消极作用[2-3]。

口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复效果研究摘要：目的：本次对口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复效果进行研究。

方法：选取2013年7月～2014年7月在我院行口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者40例，作为本次研究对象，并对其进行游离皮瓣修复手术。

结果：所有患者在完成游离皮瓣修复术之后，均得到不同程度的好转，均组织瓣生长良好，未出现功能障碍，回访3个月，未出现并发症。

结论：对于口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损可以选择游离皮瓣修复手术，此手术方法移植的成功率高、变异少、皮瓣供血好，达到了皮肤的高效再造，使患者的生活质量得到显效提高，同时提高了患者的自信程度，因此该方法值得在临床上推广使用。

关键词：游离皮瓣修复；口腔颌面-头颈肿瘤；效果研究患者口腔、颌面、头部以及颈部等肿瘤进行切除之后，通常会使得患者的面部外观受到不同程度的改变，大大的摧残着患者的自信心，同时也导致了患者的生活质量降低。

而目前，随着医疗技术的发展与进步，皮瓣外科的不断完善，患者对于手术修复之后，功能以及外观的要求也呈现上涨趋势[1]。

因此，本次对口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复效果进行研究，选取于2013年7月～2014年7月在我院行口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者40例，本次所有患者均获得了十分满意的治疗效果，其具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年7月～2014年7月在我院行口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者40例，作为本次研究对象，其中男性患者22例，女性患者18例，年龄38～65岁，平均年龄为42.12岁，其中有8例患者为牙龈癌、12例患者为舌癌、10例患者为颊癌，10例患者为口咽癌。

本次对所有患者进行游离皮瓣修复手术。

1.2 治疗方法本次临床医生根据所有患者的相应病情给予肿瘤扩大切除手术，根据患者手术当中快速病理情况决定对患者实施手术的范围，对患者进行淋巴结清扫，然后按照其缺损的部位以及其面积进行选择性的皮瓣修复手术。

游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术的临床护理观察目的：分析游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术的临床护理效果。

方法：选取2011年4月-2013年4月期间我院收治的游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术患者共20例，随机将其分成观察组和对照组各10例，其中对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上行皮瓣护理和口腔护理，对两组患者的满意度进行對比分析。

结果：观察组患者中，8例非常满意，1例满意，1例不满意；总满意率为90.0%；对照组患者5例非常满意，2例满意；3例不满意；患者总满意率为70.0%，观察组患者满意度明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对实施游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术患者进行全面、优质护理，能够提升患者满意度，帮助患者早日康复，在临床上值得广泛使用。

标签：游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤护理由于患者受到外伤或口腔颌面部恶性肿瘤等因素的影响，会导致口腔颌面组织出现严重缺损，对患者组织器官的外形以及功能造成严重影响，最终使患者出现咀嚼、吞咽以及说话困难，对患者心理造成极大创伤，降低了患者的生活质量[1]。

通过游离组织皮瓣移植修复能够有效提升患者生存质量，恢复生理功能以及外形，现如今已被广泛使用于口腔以及颌面组织缺损严重的重建修复[2]。

我院对20例患者进行游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤患者进行护理，效果良好，现将报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年4月-2013年4月期间，来我院接受游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤患者共20例，随机将其分成观察组和对照组各10例，观察组男5例，女5例，年龄22-65岁，平均年龄（40.2±11.2）岁；对照组男7例，女3例，年龄25-60岁，平均年龄（45.3±11.1）岁。

所有患者中5例舌癌、3例口底癌、3例颊癌、5例下颌骨角化囊肿、4例牙龈瘤。

1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者采用常规护理措施。

口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复围手术期综合护理效果【摘要】目的本文主要针对围手术期综合护理措施进行探讨，同时分析其对于口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者的效果及价值。

方法 60例研究对象均来自2019年1月-2021年1月，均为口腔颌面恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者，经对其资料进行判定符合本次纳入标准后开展围手术期综合护理，并对其效果进行研究分析。

结果通过对60例患者在围手术期结合使用综合护理干预后结果显示，59例患者术后皮瓣存活，1例皮瓣坏死，其存活率为98.33%，坏死率达16.67% 。

同时有3例血管危象情况发生，包括动脉危象1例、皮瓣感染1例、皮瓣下血肿1例。

结论围手术期综合护理措施以其全面、科学的护理方式，将护理质量提升，使口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复效果得到全面提升，以及对皮瓣存活率有效提高，其影响力非常大，具有较高临床应用价值。

【关键词】综合护理；围手术期；口腔颌面部恶性肿瘤口腔颌面部恶性肿瘤临床中较为常见，是诸多恶性肿瘤中发病率较高的病症，大约占据总恶性肿瘤人数的百分之十左右，同时该病的患病率每年程上涨的趋势。

临床对于口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要手段以手术为主，但接受手术治疗后会严重损害头颈部外形及部分功能，这给患者带来极大心理伤害，同时留下不小的心理阴影，从而使术后生存质量严重降低。

1资料与方法1.1一般资料60例研究对象均来自2019年1月-2021年1月，均为口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者，患者资料显示，年龄跨度在61-78岁之间，年龄均数（69.54±2.47）岁，包括44例男性患者及16例女性患者，经对其资料进行判定符合本次纳入标准后开展围手术期综合护理，并对其效果进行研究分析。

1.2方法1.围手术期综合护理包括：① 术前给予患者心理护理，针对患者负面心理情绪做相应的疏导，给予其信心，改善其不良的心理状态。

为患者详细讲解疾病知识及患者目前的实际病情，利于消除患者错误认知。

口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣移植修复术的围手术期护理进展分析【摘要】游离皮瓣移植修复术作为口腔颌面部肿瘤常见治疗手段，作为一种创伤性治疗手段，患者除了受到疾病的影响，同时手术创伤也造成患者生理、心理状态下降，不利于患者预后恢复效果。

对此，本研究着重就口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣移植修复术期间护理措施进行归纳总结，整合其围手术期护理相关措施，以期对临床护理提供参考。

【关键词】口腔颌面部肿瘤；游离皮瓣移植修复术；围手术期护理；进展流行病学研究显示，口腔颌面部肿瘤临床发生率约占全部肿瘤患者的8.2%左右，临床治疗具有一定难度，外科手术、化疗、放疗均得以在临床中广泛应用，由于患者病灶区域位于头面部，故对临床护理产生了较高的要求，其护理难度较高[1]。

1.口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣移植修复术前的护理1.1游离皮瓣移植修复术前心理护理口腔颌面部肿瘤患者受到疾病的影响产生焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，负面情绪影响患者的治疗效果、生活质量，护士应该通过与患者的沟通、观察患者的言行举止等方式，了解患者的情感状态和心理需求。

同时，护士还可以使用一些心理评估工具，如焦虑和抑郁自评量表等，对患者的心理状态进行客观的评估，以便制定护理计划[2]。

在评估了患者的心理状态后，护士可根据患者的具体情况采取针对性的护理措施，可给予患者音乐疗法加以干预，通过音乐的节奏、旋律和情感表达来缓解患者的焦虑和抑郁情绪。

放松疗法可通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式，让患者感到身心放松，减轻焦虑和紧张情绪。

对口腔颌面部肿瘤患者进行心理护理尤为重要，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者的生活质量、治疗效果，根据患者的具体情况，采取针对性的心理护理措施，帮助患者建立信心，积极应对疾病。

1.2游离皮瓣移植修复术前供受区准备游离皮瓣移植修复术前需对口腔颌面部肿瘤患者供区皮肤加以保护，在临床护理工作中，任何损伤皮肤、血管的相关操作均不可实施，术前1d将供区位置皮表汗毛予以剔除，严禁避免产生损伤，注意保护口腔颌面部肿瘤患者皮肤[3]。

医院口腔外科口腔颌面部良性肿瘤切除术操作规范【适应证】口腔颌面部的良性肿瘤，癌前病变，脉管瘤与脉管畸形等。

【禁忌症】疑有恶变的肿瘤（应在病理诊断明确后进行手术），肿瘤伴有感染者【操作程序及方法】1.依据肿瘤大小、部位、病变范围选择局麻或全麻。

2.舌部手术可在距舌尖1-2cm处用粗线全层穿引一针，将舌拉出口外，牵引固定。

可用大弯缝针和粗线绕过患侧舌根部进行缝合结扎，或在切口周围做贯穿舌背和舌腹部的褥式缝合，减少术中出血，病灶切除后拆除临时结扎缝线。

切口设计应考虑到保持舌的纵向长度，尽量做到缝合后舌形态仍能接近正常形态。

可用电刀切除肿瘤，由前向后，边切边缝合，以减少术中出血。

缝合要用粗丝线（4号线）做贯穿创口全层的褥式加间断缝合。

缝合时尽量保持舌的长度，术后10日拆线。

3.腭肿瘤切除术因黏骨膜致密连接，故骨膜多不保留，连同肿瘤一并切除，临界瘤须在肿瘤外0.5cm做连同黏膜、骨膜与肿瘤的整体切除；涉及腭降动脉或鼻腭动脉时，应予以结扎或骨蜡填塞止血；较小的创面可缝合黏膜后反加压包扎，不能缝合创口可用碘仿纱布填塞后反加压包扎；反包扎7-10日后拆线。

4.唇颊部良性肿瘤应尽量保存组织，唇缺损超过原唇长1/2以上应使用局部皮瓣修复；颊黏膜良性病变切缘应在2mm左右即可，临界病变在5mm，切除缺损根据其大小可直接拉拢缝合或行全厚皮片移植、游离皮瓣移植等进行修复，术后7日后拆线。

5.皮肤肿瘤应依据肿瘤的大小和部位，并顺皮纹走向设计切口，切除肿瘤彻底止血后冲洗伤口，创口内可置橡皮引流片或置负压引流管，分层缝合，无菌敷料包扎。

术后视张力情况，术后7-10日拆线，行全厚游离植皮者，宜10-14日拆线，并继续加压包扎至3周以上。

6.脉管瘤及脉管畸形手术应结合病变部位、范围、性质等情况综合考虑一次切除或分次切除，并在术中结合硬化剂、激光与冷冻治疗。

切口设计以显露清晰，方便操作，达到最大限度切除，相对隐蔽的原则。

采用有效的止血方法是手术成功的关键，应根据不同类型的病变采用不同的止血方法；颌骨中心性血管畸形目前多主张先行介入栓塞术，保留颌骨；若无介入条件，也可行病变刮除术，只有在不能控制出血时才考虑行颌骨切除术；手术切除后遗留有缺损，可行即刻或延期修复。

口腔颌面部的肿瘤有哪些症状表现？手术切除需要注意什么？一、口腔颌面部的肿瘤好发部位有哪些？1.口腔黏膜：包括舌、唇、颊黏膜等，口腔黏膜肿瘤是口腔肿瘤的主要类型之一。

2.舌：舌体和舌根是口腔内最常见的发生肿瘤的部位。

3.颌骨：包括上颌骨（上颌）、下颌骨（下颌）等，颌骨肿瘤可以是良性的或恶性的。

4.牙龈：牙龈是常见的口腔颌面部肿瘤发生部位，其中包括牙龈肉瘤等。

5.腭：包括硬腭和软腭，肿瘤可以发生在这些区域。

6.颊部：包括颊黏膜以及颊部软组织，也是口腔颌面部肿瘤发生的常见部位。

7.唇：包括上唇和下唇，唇部也是口腔肿瘤的常见发生地点。

8.口底：位于舌的下方，口底区域也是口腔肿瘤的发生部位之一。

这只是一些常见的发生部位，口腔颌面部的肿瘤种类繁多，涉及的组织和结构也很复杂。

肿瘤可以是良性的，例如息肉、囊肿等，也可以是恶性的，如口腔癌。

二、得了口腔颌面部的肿瘤后，会有哪些症状表现？口腔颌面部肿瘤的症状可以因肿瘤的类型、位置和阶段而异。

以下是一些可能的症状表现：1.口腔溃疡或疼痛：口腔内溃疡、疼痛或不适感可能是口腔颌面部肿瘤的常见症状。

2.出血：不明原因的口腔出血可能是口腔肿瘤的症状之一。

3.肿块或肿胀：在口腔、颊部、颚骨等区域可以触及到的肿块或肿胀。

4.牙齿松动：肿瘤的增长可能导致邻近牙齿的松动感或牙齿位置的改变。

5.吞咽困难：如果肿瘤影响到口腔或咽喉的正常功能，可能导致吞咽困难。

6.语言困难：肿瘤位于舌或口腔其他部位可能影响言语能力。

7.颌骨疼痛：如果颌骨受到侵犯，可能引起颌骨疼痛。

8.耳痛：肿瘤影响到颌骨或邻近神经可能引起耳痛。

9.咀嚼困难：肿瘤的存在可能导致咀嚼功能障碍。

10.颈部淋巴结肿大：颌面部肿瘤恶性变化时，周围淋巴结可能会肿大。

这些症状可能不一定都表示口腔颌面部肿瘤，但如果您注意到这些症状中的任何一个或多个，尤其是持续存在的情况，建议尽早就医进行专业的评估和诊断。

及时的诊断和治疗对于口腔颌面部肿瘤的管理非常重要，因为早期治疗可以提高治愈率和改善预后。

探讨游离股前外侧皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损的修复重建中的应用价值摘要：目的：分析探讨游离股前外侧皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损的修复重建中的应用价值。

方法：选取我院2011年8月~2013年8月收治的口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者180例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组90例。

观察组患者给予游离股前外侧皮瓣修复，对照组患者给予胸大肌肌皮瓣修复，比较两组患者修复后皮瓣成功率、术后效果及随访一年后局部复发及供区后遗症情况。

结果：观察组患者在移植皮瓣成活率、术后效果及随访一年后患者复发率及供区后遗症，观察组显著优于对照组（P＜0.05）有统计学意义。

结论：游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损成功率高，皮瓣成活率高，术后复发率低且无后遗症是口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损的修复最理想的皮瓣，值得临床广泛推广及应用。

关键词：游离股前外侧皮瓣；胸大肌肌皮瓣；缺损；修复口腔颌面部恶性肿瘤根治术后常会伴有不同程度的大面积软组织缺损，对患者进食、容貌及言语等功能具严重影响，降低其生活质量[1]。

患者术后须进行皮瓣修复功能及外形形态[2~3]。

本研究对我院行口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者给予游离股前外侧皮瓣修复及胸大肌肌皮瓣修复。

比较两种皮瓣临床疗效。

报告如下。

1 一般资料及方法1.1 一般资料我院2011年8月~2013年8月收治的口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者180例，男性96例，女性84例，年龄39~76岁，平均年龄57.5±5.5岁。

采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，观察组90例，男性46例，女性44例，年龄39~72岁，平均年龄55.5±4.5岁，口底鳞癌18例，腺癌21例，口咽部鳞癌15例，颊癌19例，舌鳞癌9例，下牙龈鳞癌8例。

对照组90例，男性50例，女性40例，年龄41~76岁，平均年龄58.5±6.5岁，口底鳞癌16例，腺癌18例，口咽部鳞癌19例，颊癌15例，舌鳞癌11例，下牙龈鳞癌11例。

游离股前外侧皮瓣对口腔颌面部肿瘤患者修复效果探讨【摘要】目的：探讨对口腔颌面部肿瘤患者实施游离股前外侧皮瓣的修复效果。

方法：采用随机分组的方式将本院收治的实施手术干预的口腔颌面部肿瘤患者51例分成两组，针对A组25例患者实施股前外侧皮瓣修复手术的治疗，针对B组26例患者实施游离股前外侧皮瓣修复手术的治疗，对比两组口腔颌面部肿瘤患者的修复效果。

结果：两组口腔颌面部肿瘤患者治疗后的修复优良率、术后并发症发生率及术后经口进食时间存在显著的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。

结论：在口腔颌面部肿瘤患者的修复治疗中给予游离股前外侧皮瓣治疗的有效性较为显著，能改善患者的口腔感觉，减少并发症现象的出现，促进患者预后。

【关键词】游离股前外侧皮瓣；口腔颌面部；肿瘤患者；修复有效性随着人们生活环境及生活习惯的变化，现阶段临床中口腔颌面部肿瘤的发生率越来越高，口腔颌面部肿瘤主要以鳞状细胞癌较为常见，其次包括腺癌、基底细胞癌、未分化癌及淋巴上皮癌等类型[1]。

不同部位的癌症由于邻近组织及器官的破坏而导致不同的功能障碍及症状的出现，不利于患者预后，对于口腔颌面部肿瘤患者来说，有效的切除治疗显得尤为重要，但术后缺损程度较为严重，影响颌面部恢复情况，不利于患者预后[2]。

因此有效的修复手术治疗显得尤为重要，为了分析游离股前外侧皮瓣对口腔颌面部肿瘤患者的修复效果，本院针对收治的51例口腔颌面部肿瘤患者展开了不同修复手术的治疗观察，详细报道如下。

1资料与方法1.1临床资料采用随机分组的方式将本院2021年1月至2021年10月收治的实施手术干预的口腔颌面部肿瘤患者51例分成两组，A组25例患者中男性16例，女性患者9例，最大年龄为65岁，最小年龄为33岁，年龄均值为（45.41±3.56）岁；B组26例患者中男性18例，女性患者8例，最大年龄为66岁，最小年龄为32岁，年龄均值为（45.40±3.59）岁。

游离皮瓣移植术修复口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损的疗效分析【摘要】目的：观察游离皮瓣移植术修复口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损的临床效果。

方法：本次选取我院2016年2月～2017年1月住院部收治的口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损患者40例，均给予游离皮瓣移植术治疗，根据修复方式的不同分为2组，观察组---20例（给予前臂皮瓣），对照组---20例（给予股前外侧皮瓣）；观察2组患者的临床总有效率、血清SA、IL-2。

结果：观察组患者的临床总有效率95.00%、血清SA（0.51±0.22ug/ml-1）、血清IL-2（12.61±3.51ug/ml-1）均优于对照组（P＜0.05）。

结论：口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损患者应用游离皮瓣移植术修复疗效显著，而血清SA、IL-2水平测定对患者的恢复和预后具有重要的临床意义。

【关键词】游离皮瓣移植术；修复；口腔颌面恶性肿瘤切除术；组织缺损口腔颌面恶性肿瘤切除术会因局促组织的缺损，从而对患者术后的生活质量带来影响；在临床上采用局部组织缺损修复术可以弥补这一缺点，随着近年来的研究发现，游离皮瓣移植术修复术成功率比较高，并且并发症比较少【1、2】；我院为了提高患者的生活质量，采用游离皮瓣移植术修复术，并将收治的患者分为两组进行研究，具体见文章描述：1 资料与方法1.1 临床资料本次选取我院2016年2月～2017年1月住院部收治的口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损患者40例，均给予游离皮瓣移植术治疗，根据修复方式的不同分为2组，观察组---20例（给予前臂皮瓣），对照组---20例（给予股前外侧皮瓣）。

观察组：男性患者：女性患者=10：10；年龄范围21～87岁，平均年龄（64.21±9.64）岁；疾病类型：舌癌5例、口底癌4例、颊癌4例、唇癌3例、颌下口底区腺样囊性癌4例。

对照组：男性患者：女性患者=9：11；年龄范围20～88岁，平均年龄（64.25±9.60）岁；疾病类型：舌癌4例、口底癌5例、颊癌5例、唇癌4例、颌下口底区腺样囊性癌2例。

游离腓骨皮瓣修复成釉细胞瘤颌骨缺损3例围手术期护理汪美凤
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2016(38)4
【摘要】成釉细胞瘤多为牙源性肿瘤,易侵犯并破坏颌骨,造成面部畸形、咬合错乱等。

长期以来,成釉细胞瘤一直被认为易复发、易恶变,属＂临界瘤＂,具有高度的局部侵袭性-（[1]）。

目前其主要治疗方案是外科手术。

游离腓骨皮瓣骨量充足,具有骨膜和骨内的双重血供,可以用于三维立体塑形。

【总页数】3页(P153-155)
【作者】汪美凤
【作者单位】福建医科大学附属口腔医院颌面外科福州350002
【正文语种】中文
【相关文献】
1.游离腓骨瓣修复下颌骨缺损患者的围手术期护理 [J], 连白玲
2.游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术78例护理探讨 [J], 安晓红;李敏;关金凤
3.游离腓骨瓣修复下颌骨缺损围手术期护理 [J], 李丽;李健珍
4.驱血带在游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损手术中的应用价值 [J], 王烨华;何巍;朱青
5.基于修复理念的单侧游离腓骨肌皮瓣同期重建上下颌骨缺损 [J], 茅传青;王承勇;卢萌;赖永圳;蔡志宇;陈伟辉
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不同组织瓣修复术治疗口腔颌面部肿瘤的效果观察及对生存质量的影响摘要：目的：探讨针对口腔颌面部肿瘤采用不同组织瓣修复术的临床效果。

方法：择取病例时间为2021年1月-2022年1月，病例来源于本院收治口腔颌面部肿瘤患者，共计40例，依据随机数表法，纳入到研究组20例，纳入到对照组20例，对照组采用前臂皮瓣修复方式，研究组采用股外侧皮瓣修复方式，组间比对两组生存质量。

结果：干预后，研究组生存质量评分高于对照组，差异显著，数据提示P<0.05。

结论：针对口腔颌面部肿瘤患者采用股外侧皮瓣修复治疗，可提高患者生存质量，可进行临床推广。

关键词：前臂皮瓣；股外侧皮瓣；口腔颌面部肿瘤；生存质量口腔颌面部肿瘤术在临床口腔科中比较常见，术前阶段需切除肿瘤以及周围组织，此举会造成术后大面积的面部缺损，严重影响患者的生理功能以及身心健康。

由于上述情况，临床采用皮瓣修复术，以此对缺失组织进行重建和修复。

本研究通过对2021年1月-2022年1月本院收治40例口腔颌面部肿瘤患者进行客观性分析，采用不同修复方式，探讨修复效果，现将研究结果公布如下：1资料与方法1.1一般资料择取病例时间为2021年1月-2022年1月，病例来源于本院收治口腔颌面部肿瘤患者，共计40例，依据随机数表法，纳入到研究组20例，纳入到对照组20例，研究组基本资料：男12例，女8例，年龄区间为41-73岁，均值为（58.2±7.1）岁；对照组基本资料：男10例，女10例，年龄区间为42-75岁，均值为（57.1±7.8）岁。

两个组作临床资料的对比，组间差异存在均衡性，P＞0.05，可作公平比较。

1.2方法研究组采用股外侧皮瓣修复方式，取点连线位置为髂前上棘直到髌骨上缘部分，处于连线中点位置3cm纵向切开，长度为9-10cm，直至阔筋膜深面，外翻，五穿支血管，外侧继续寻找，最终确定隔皮穿支。

血管搏动，直径大于等于0.5mm，依据面部缺失大小，实施显微镜下修复操作。

改良下颌骨切除与颊肌瓣转移治疗口底癌
陈志方
【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》
【年(卷),期】2004(3)4
【摘要】目的:探讨保留下颌骨外下侧骨板、颊肌瓣转移修复治疗口底癌.方法:在功能性肩胛舌骨肌上淋巴清扫基础上,作保留下颌骨外下侧骨板的矩形骨切除,联合颊肌瓣转移修复口底.结果:手术时间短、出血少,术后面部轮廓、语音及吞咽等功能与术前无显著差异,随访21个月肿瘤未复发或转移.结论:对早中期口底癌,采用保留下颌骨外下侧骨板与颊肌瓣转移,能显著提高患者术后生活质量,符合肿瘤外科与功能外科的手术原则和要求.
【总页数】2页(P89-90)
【作者】陈志方
【作者单位】合肥市口腔医院口腔颌面外科,安徽,230001
【正文语种】中文
【中图分类】R739.8
【相关文献】
1.1例口底癌部分舌体切除前臂游离皮瓣口底修复术的护理 [J], 徐静;张淑彩
2.降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复进展期口底癌术后缺损 [J], 张森林;曹罡;陈伟;董震;刘秉尧;孟昭业
3.1例口底癌部分舌体切除前臂游离皮瓣口底修复术的护理 [J], 徐静;张淑彩
4.改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用研究
[J], 陈芬;李羽;柯星;吴平凡;郭凌燕;雷振革;谭伟兵;陈林林
5.带蒂颊肌瓣鼻底转移术与硅胶鼻底植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效比较 [J], 马鲲鹏;马丽敏;刘清明
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