转化生长因子-β与软组织创伤愈合的研究进展

影响骨折愈合的细胞内信号通路研究进展发布时间：2021-06-07T06:58:17.283Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：崔宏宇[导读] 细胞的各种生物学过程，包括增殖、分化、凋亡等均受到多条信号通路控制，机体维持稳态依赖信号通路地精准调控。

本文系统、深入地概述了参与骨折愈合的多条重要细胞内信号通路及其作用机制，为临床治疗提供理论依据，并为药物研发提供新思路。

崔宏宇广州市番禺区中心医院创伤骨科广东广州 511400【摘要】细胞的各种生物学过程，包括增殖、分化、凋亡等均受到多条信号通路控制，机体维持稳态依赖信号通路地精准调控。

本文系统、深入地概述了参与骨折愈合的多条重要细胞内信号通路及其作用机制，为临床治疗提供理论依据，并为药物研发提供新思路。

【关键词】骨折愈合；信号通路；研究进展Research progress of cellular signaling pathways involving in fracture healing CUI Hongyu（Department of Traumatic Orthopaedics，Guangzhou Panyu District Central Hospital，Guangzhou 511400，Guangdong，China） Abstract：Multiple signaling pathways regulate cellular biology progress，including proliferation，differentiation and apoptosis.To maintain homeostasis depends on precise regulation of signaling pathways.This review summarized the mechanism of cellular signaling pathways involving in fracture healing systematically and thoroughly，providing theoretical basis for clinical application，and novel perspectives for drug development.Keywords：fracture healing；signaling pathways；research progress 骨折是现代骨外科的常见疾病，骨科手术的新技术及药物治疗等联合应用极大程度地促进骨折愈合，但是仍有约5%-10%的骨折因各种因素导致骨折不愈合或延迟愈合[1]。

Chinese Journal of Tissue Engineering Research ｜Vol 25｜No.28｜October 2021｜4539组织工程软骨在生长板损伤修复治疗中的作用及特点王香港，万 谦，刘 贺，李容杭，张 妍，李祖浩，王金成文题释义：软骨组织工程：是利用干细胞技术和机械技术制备具有生物活性的三维支架，植入软骨缺损部位，可以有效改善损伤处的软骨组织再生微环境，促进软骨细胞再生和细胞外基质积聚，从而使受损的软骨组织得到修复，达到治疗的目的。

支架：是具有三维结构的软骨组织工程支架，通常具有相互连通的孔隙结构，植入缺损部位，既能够填补生长板处的缺损，提供机械支持，也具有良好的生物相容性，为干细胞和活性物质发挥功能提供物质载体，在生长板的损伤修复中起着积极作用。

摘要背景：生长板调控着长骨纵向生长，如果发生损伤并导致骨桥形成会使长骨生长停滞，造成患肢成角畸形，而目前临床治疗方法效果不理想，用软骨组织工程制备的支架为临床治疗带来了希望。

目的：介绍生长板的生理结构与功能，讨论并总结软骨组织工程技术在生长板损伤治疗中所取得的进展。

方法：作者以“Growth plate ，Physis ，Physeal ，Scaffold ，Cartilage tissue engineering ，生长板，骺版，支架”为关键词，检索2000至2020年期间PubMed 、Web of Science 、CNKI 和万方数据库中的相关文献，初检文献292篇，筛选后对65篇文献进行分析。

结果与结论：在生长板损伤动物模型中，软骨组织工程支架表现出很好的治疗效果。

具有生物活性的支架既填补了缺损、抑制骨桥形成、减轻了患肢的成角畸形，又诱导间充质干细胞分化为与生长板生理结构类似，呈柱状规则排列的软骨细胞。

对众多实验结果进行总结发现，应用间充质干细胞联合适当的软骨诱导因子(如转化生长因子β、胰岛素样生长因子1等)可以促进软骨细胞大量生成并且排列有序，再生的软骨组织可以发挥生长板的正常功能，刺激长骨继续生长。

生长因子对皮肤缺损修复的研究进展李中心　袁义伦　蒋振营郑州市第一人民医院骨科　郑州　450004【关键词】　生长因子;皮肤缺损修复;研究【中图分类号】　R628 【文献标识码】　A 【文章编号】　167325110(2008)1020122202 皮肤缺损常由外伤、手术创面不愈合、压疮、糖尿病坏疽、溃疡等引起,在临床上非常多见,治疗较难。

当前较常用的治疗方法有皮肤移植、局部外用生肌药等,但效果常常不能令人满意。

近年来随着对生长因子研究的日益深入,应用生长因子修复皮肤缺损正逐步走向临床。

皮肤缺损形成后,创面修复主要包括肉芽组织增生、创面再上皮化及瘢痕形成与创面愈合改建等过程。

现代医学认为,皮肤缺损修复是多种细胞、生长因子和细胞外基质之间相互作用复杂的动态过程,创面愈合的各个阶段都有生长因子的参与和调控,与以下几种生长因子关系较为密切:血小板源性生长因子(PD GF)、人类的转化生长因子β(T GF2β)、碱性成纤维细胞生长因子(bF GH)、表皮细胞生长因子(ECG)。

目前认为生长因子的作用机制主要为[1]:(1)趋化作用,吸引炎性细胞和成纤维细胞进入伤口;(2)促进细胞增殖;(3)促进伤口的血管化;(4)对细胞外基质的产生和降解有调节作用;(5)诱导邻近细胞合成细胞因子。

本文就以上这些生长因子的研究近况综述如下。

1　血小板源性生长因子PD GF是一种多肽生长因子,最早是从人血小板中分化提纯而来,是最早发现的生长因子之一[2]。

PD GF是由A、B两条亚基通过二巯键相互聚合形成的二聚体。

机体内PD GF有三种异构体形式:PD GF2AA、PD GF2BB及PD GF2AB。

三种PD GF功能不完全相同,其中PD GF2BB和PD GF2AB在促进结缔组织来源细胞的有丝分裂方面作用可能更强一些。

人血小板中常见的形式是AB(70%)型和BB(30%)型。

PD GF具有广泛的生物学活性,它作用于靶细胞膜上的相应受体,产生一系列生物学效应。

细胞生长因子在愈合中的作用人类的身体是一个复杂而精密的机器，由无数细胞组成。

这些细胞不仅负责身体的正常运转，而且还能参与抵御疾病和损伤，并且能够自我修复。

在身体受伤时，细胞会释放一些化学物质来催促身体愈合，并且通过自我分裂增加数量以加速愈合过程。

细胞生长因子就是这些化学物质之一，它能够刺激身体的修复机制，加速伤口的愈合，有助于恢复功能和形态。

细胞生长因子的种类繁多，常见的有基本成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF）和转化生长因子β（TGF-β）等等。

这些因子的功能各不相同，但可以协同作用，促进愈合过程。

bFGF在愈合中的作用bFGF是一种重要的细胞生长因子，它由成纤维细胞、平滑肌细胞和内皮细胞产生，具有促进血管形成、增加细胞分裂和提供细胞外基质胶原的能力。

当人体受到伤害时，bFGF的产生率显著增加，使得血管增生、细胞增殖和基质重建变得更加高效。

此外，bFGF还能够刺激伤口边缘的细胞向伤口位置移动，促进伤口的缩合，从而促进愈合过程。

EGF在愈合中的作用EGF主要由表皮细胞分泌，可以促进皮肤的再生和愈合。

当人体受到皮肤损伤时，EGF的产生也会增加，从而刺激受损的皮肤细胞开始自我修复。

EGF能够促进上皮细胞的增殖，并且能够刺激淋巴细胞的免疫反应，减少细菌感染的风险。

此外，EGF还能够刺激肌肉细胞的增殖，促进肌肉损伤的修复。

TGF-β在愈合中的作用TGF-β是细胞生长因子家族中最复杂的一种，它由多个不同的基因编码，可以影响身体的许多方面。

这种细胞生长因子在愈合中的作用主要是促进组织修复和再生。

TGF-β能够刺激干细胞向伤口位置分化，从而促进伤口的修复。

此外，TGF-β还可以刺激成纤维细胞增殖，产生胶原蛋白和其他细胞外基质成分，加速伤口愈合过程。

结语细胞生长因子是身体愈合的重要因素，它们能够通过多种方式促进身体的修复。

不同种类的细胞生长因子可以协同作用，在人体受到创伤后迅速启动身体的愈合机制，缩短治疗时间，并保护人体免受感染和其他并发症的侵害。