家养宠物对人体健康的影响
河南省驻马店市卫生学校朱英哲
[摘要]本文重点介绍了常见人畜共患病的致病性、简单的生活史、感染途径、预防原则。指导豢养宠物的家庭能科学、卫生地与宠物相处。切实阻断传染病的感染途径,从而避免寄生虫病毒感染。
[关键词]人畜共患病; 寄生虫病; 传染源; 终宿主; 中间宿主;感染途径
近年来,随着生活条件的提高和家庭结构的多元化,饲养宠物的人越来越多。人与这些宠物的接触就较为频繁,使得一些人畜共患病就不可避免地以不同途径直接或间接地传播给人,影响人体健康。
家庭豢养的宠物主要是犬和猫。现主要介绍一些由犬、猫传播给人的常见病的相关知识。
1.1弓形体病
弓形体病由刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)引起的一种人畜共患的寄生虫病。成世界性分布,西方发达国家感染率高。弓形体病多为隐性感染,显性感染时多侵犯脑、心脏等。孕妇妊娠早期被感染,可引起新生儿脑积水、小脑畸形、早产、死胎等。弓形体无运动器，但能活动。滋养体对温度较敏感，50℃15分钟后迅速死亡，—20℃1.5小时后也丧失感染力；对一般常用消毒剂如l%来苏儿、3%石炭酸等都较敏感，接触一分钟内即被杀死。包囊的抵抗力较强，小鼠组织中的包囊可在4℃保存68天，而组织中的滋养体只能存活10天。包
囊加热30℃需30分钟后才死亡。包囊对蛋白酶的抵抗也较强，可存活8小时以上，而滋养体接触蛋白酶后即迅速被破坏。卵囊对酸、碱和常用的消毒剂的抵抗力都很强，但卵囊对热．干燥和氨水则较敏感，加热至50～55℃30分钟就能被杀死。
弓形虫寄生于细胞内，随血液流动，到达全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降而罹患各种疾病，是专性细胞内寄生虫。任何动物食入弓形虫的包囊，卵囊或活体，都能受到感染而患弓形虫病。猫既是中间宿主,也是终末宿主,人及哺乳动物、鸟类等为中间宿主。猫是本病的主要的传染源,其粪便污染了饮用水,食物受污染,被人食用后即可被感染。猫、狗的痰、唾液、中都可能含弓形体,人与其接触,手脸被它们舌舔或咬伤也可以受感染。
预防上,要消灭病犬、猫。不与犬猫密切接触(尤其是孕妇)。积极开展人群弓形虫抗体的检测,及时发现病人。防止犬猫粪便污染食物、水源。具体的如下：
(1)做好孕前、孕中检查。
(2)操作过肉类的手、菜板、刀具等，以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。
(3)寒冷（—13℃）和高温（67℃）均可杀死肉中的弓形虫。
(4)所有吃的肉类必须加温至67℃以上，并且不要在烹饪和试味过程中尝试肉味。
(5)家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，定期清扫猫窝，但孕妇不要参与清扫。
(6)蔬菜在食用前要彻底清洗，因为蔬菜可能被含弓形虫的卵囊的猫粪污染。
(7) 提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识，医务和兽医人员还要掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查，以便制定切实可行的防治措施。[1] (8) 做好水、粪等两管五改工作，要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源，食物和饲料等。
目前公认有效的治疗药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和螺旋霉素、克林霉素等。
1.2 华支睾吸虫病
是由中华分支睾吸虫(Clonorchis Sinensis)寄生于人体的肝胆管引起的寄生虫病，又称肝吸虫病。临床表现为肝肿大、胆囊炎、胆结石、肝硬化。有报告认为,肝癌的发生与肝吸虫并有关。主要分布在日本、朝鲜、韩国、越南北部及俄罗斯的少部分地区和中国的大部分地区。
感染华支睾吸虫病的人或猫、犬粪便可污染池塘和溪沟水,虫卵经螺体、鱼虾体发育成囊蚴。人与动物食入感染的未煮熟的鱼虾被感染。成虫主要寄生在终宿主肝内二级以上分支的胆管内，严重感染者胆囊、总胆管，甚至胰腺管内也有成虫寄生。成虫的机械性损伤和代谢产物是致病的主要因素。华支睾吸虫与胆石症、胆管炎、胆囊炎、肝硬化有着密切的因果关系，与原发性肝癌也密切相关，长期患病可导致儿童营养发育不良，生长发育障碍。
肝吸虫病分布广,在许多省市流行。预防：应不喂给猫、狗以生鱼、虾，并对其定期驱虫。加强卫生宣传教育，提高群众的防病意识。不吃生或不熟的淡水鱼、虾，防止误食囊蚴，把住“病从口人”关。流行区人粪便要经过无害化处理。目前常用药物为吡喹酮（Praziquantel）。其作用是使虫体皮层受到破坏，从而丧失吸收能力，使虫体处于饥饿状态以致其耗竭。病人服药后1~2d，最快在2h 后，粪便中即有虫体排出。治疗后，肝脏肿胀减轻，胆管扩张程度减轻。
1.3 肺吸虫病
由卫氏并殖吸虫(Paragonjmus westermani)寄生人体引起的慢性寄生虫病。
感染肺吸虫的猫、犬既是肺吸虫的传染源又是保虫宿主。吸虫寄生在人或猫、犬等动物的肺里,产出的虫卵随痰液、粪便排出体外。虫卵经川卷螺、淡水蟹、蝲蛄体(即小龙虾)发育成囊蚴。人或猫、犬食入含囊蚴的蟹、蝲蛄后被感染。肺吸虫病的流行取决于当地存在的该病的贮存宿主、转续宿主、第一及第二中间宿主，且当地居民有吃生或不熟蟹类的饮食习惯。肺吸虫囊蚴被吞食后，约30～60分钟即在上段小肠内经胆汁等消化液的作用而脱囊，脱囊后尾蚴穿过肠壁到达腹腔，在腹腔内幼虫先钻入腹壁肌肉内，约一周后再逸出到腹腔内。可侵入肝脏或穿透横膈到达胸腔，在胸腔内生活数日至十几日后侵入肺，并在肺内定居发育，约经60～80天后即成熟排卵。
肺吸虫病临床表现为早期可有腹痛、腹泄、食欲不振、皮疹、发
热、咳嗽、胸痛、咳血痰等。因本虫可以侵犯全身各处，依侵犯部位不同可以出现不同的临床表现。虫体虽大多穿过横膈进入胸腔，但亦可继续在腹腔内窜行，侵犯肝脏、脾脏、肾脏形成囊肿。虫体亦可直接沿神经根侵入脊椎管在脊髓旁形成囊肿，破坏或压迫脊髓，造成截瘫。窜向下腹可侵及膀胱或沿腹股沟管到阴囊，引起精索及阴囊内病变，有的虫体可穿过腹壁肌至皮下组织，并到处游走成为游走性皮下结节。
有些虫体可以在纵隔内游窜，进入心包致成心包炎。或沿纵隔血管向上到达颅底，再经颅底孔进入颅内，开始多侵犯颞叶及枕叶，主要病变为虫体穿行及暂时居留而形成互相沟通新旧不一的隧道及脓肿，在脑内多可找到虫体或虫卵，时间久后也可成为具有厚壁之脓肿，其壁也可部分钙化，有时虫体可向顶叶或底节、内囊视丘处穿行，甚而穿入侧脑室，引起种种严重症状甚或死亡。如侵入脊髓可引起截瘫，虫体侵犯小脑者较少见。虫体偶可侵入到眼眶内致成视力及眼球运动失常。
淘汰或治疗感染肺吸虫的犬、猫,不吃生或半生的淡水蟹、蝲蛄可预防本病感染。吡喹酮为治疗血吸虫病及其他各种吸虫病的广谱特效药。
另外斯氏狸殖吸虫(Pagumogonimus skyjabini)可引起皮下型并殖吸虫病。表现为在人体皮下形成游走性结节和包快。犬、猫是该虫的终宿主。防治原则与肺吸虫相同。
1.4棘球蚴病(包虫病)
