健康讲座-中风病防治
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中风健康教育中风,又称脑卒中,是指脑血管疾病所引起的脑部功能障碍,是世界范围内导致残疾和死亡的主要原因之一。
为了提高公众对中风的认识和预防意识,以下是一份详细的中风健康教育内容。
一、中风的定义和分类中风是指脑部血管突然发生血液供应不足或中断,导致脑细胞缺氧、坏死和功能障碍的疾病。
根据中风的原因,可分为两类:缺血性中风和出血性中风。
缺血性中风是由于脑血管阻塞导致血液供应不足,而出血性中风则是由于脑血管破裂导致脑内出血。
二、中风的症状和危险因素中风的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、麻木或偏瘫、突然出现的语言困难、突然出现的视觉障碍、突然出现的头痛、突然出现的平衡和协调问题等。
中风的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、家族史等。
三、中风的预防和管理1.控制危险因素:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,同时定期检查血压、血脂、血糖等指标。
2.药物治疗:对于高血压、高血脂、糖尿病等患者,按医生建议规范用药,控制相关疾病的进展。
3.中风急救:如果出现中风症状,应立即拨打急救电话,尽快就医,以争取更好的治疗机会。
4.康复治疗:中风患者在治疗后需要进行康复训练,包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,以提高生活质量和功能恢复。
四、中风的常见误区1.认为中风只发生在老年人:事实上,中风可以发生在任何年龄段,包括婴儿、儿童和年轻人。
2.忽视中风的早期症状:中风的早期症状往往被忽视或误解,导致错过了最佳的治疗时机。
3.认为中风不可预防:虽然中风不能完全预防,但通过控制危险因素和保持健康的生活方式,可以降低患中风的风险。
五、中风的重要性和意义中风是一种严重的疾病,不仅给患者和家庭带来巨大的负担,也给社会和医疗资源造成压力。
通过中风健康教育,提高公众对中风的认识和预防意识,可以降低中风的发病率和死亡率,减轻社会负担,提高生活质量。
六、中风健康教育的推广途径1.社区健康讲座:组织专家进行中风健康讲座,向社区居民普及中风知识和预防方法。
脑卒中健康知识讲座课件一、脑卒中的定义和分类脑卒中,又称“中风”,是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的急性脑血管疾病。
脑卒中主要分为两大类:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中是由于脑血管堵塞,导致脑部供血不足而引起的,约占脑卒中的70% 80%。
常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞。
出血性脑卒中则是由于脑血管破裂,血液溢出到脑组织中,约占脑卒中的 20% 30%,包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
二、脑卒中的发病原因(一)高血压长期的高血压会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加脑卒中的发病风险。
(二)高血脂血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高,容易在血管壁上沉积,形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞。
(三)糖尿病糖尿病患者往往存在代谢紊乱,会损伤血管和神经,增加脑卒中的发生几率。
(四)心脏疾病如心房颤动、心肌梗死等心脏疾病,容易形成血栓,血栓脱落可能会随血流进入脑血管,引发脑卒中。
(五)吸烟吸烟会损伤血管内皮,使血液黏稠度增加,促进血小板聚集,增加脑卒中的风险。
(六)肥胖肥胖者往往伴有高血压、高血脂、糖尿病等多种危险因素,容易引发脑卒中。
(七)缺乏运动长期缺乏运动,身体代谢能力下降,血液循环不畅,容易导致血管硬化和血栓形成。
(八)年龄和遗传因素随着年龄的增长,脑卒中的发病风险逐渐增加。
家族中有脑卒中病史的人,发病风险也相对较高。
三、脑卒中的症状(一)突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力,尤其是一侧身体。
(二)突然出现的言语不清或理解困难。
(三)突然出现的单眼或双眼视力模糊或失明。
(四)突然出现的头晕、平衡失调或行走困难。
(五)突然出现的剧烈头痛,且原因不明。
如果出现以上症状,应立即拨打急救电话,争取在最短的时间内得到救治。
四、脑卒中的急救措施(一)保持冷静,让患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物引起窒息。
(二)立即拨打 120 急救电话,准确告知患者的症状和所在位置。
脑卒中健康知识讲座一.什么是中风中风叫脑卒中或脑血管意外,表现为偏瘫、失语等,是一组急性脑血管病的总称,包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血等它的发病率、复发率、致残率和死亡率都很高。
中风看起来是一瞬间的事,不可预料,实际上同许多疾病一样,中风也有一个明确的各种病理损害不断累积,逐渐由量变到质变的过程。
中风发生是吸烟、饮酒、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、遗传以及年龄增长等多种因素长期作用于脑血管引起的。
中风病人多有高血压病史,因此,必须经常检查和控制血压,一旦发现血压偏高就应服药控制。
尽量减少出门,室内注意保温,必须出门时要十分注意衣着的保暖,以防止或减少寒冷对机体的刺激。
如脾气暴躁,易于冲动,操劳过度,活动剧烈,睡眠过晚,酗酒等。
常食蔬菜,水果和富含维生素,纤维食物,增加优质蛋白质如,豆制品,牛奶的摄入,少吃油腻食物,控制食盐、食糖、不暴饮暴食,晚餐防止过饱,保持大便通畅。
如突发短暂的机体麻木、单侧肢体笨拙,言语模糊或表达困难、头痛剧烈,头昏、恶心、全身乏力等,是将要发生中风的警报。
这些异常现象,一旦发生,必须立即去医院诊治。
二.怎样预防中风的发生1、预防中风,就要把中风的危险因素尽可能降到最低。
控制高血压是预防中风的重点。
高血压病人要遵医嘱按时服用降压的药物,有条件者最好每日测1次测血压,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。
要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪冲动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅;适量运动,如散步、打太极等。
防治动脉粥样硬化,关键在于防治高脂血症和肥胖。
建立健康的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等;适量运动增加热量消耗;服用降血脂药物。
控制糖尿病与其它疾病如心脏病、脉管炎等。
2、注意中风的先兆征象:一局部病人在中风发作前常有血压升高、波动,头痛头晕、手脚麻木无力等先兆,发现后要尽早采取措施施加以控制。
中风健康教育中风,也称脑卒中,是指由于脑血管疾病引起的脑部血液供应不足,导致脑组织损伤的疾病。
中风是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一,严重影响着人们的健康和生活质量。
为了提高公众对中风的认识和预防意识,以下是中风健康教育的相关内容。
一、什么是中风?中风是指脑血管疾病引起的脑部血液供应不足,导致脑组织损伤的疾病。
它分为两种主要类型:缺血性中风和出血性中风。
缺血性中风是由于脑血管堵塞导致脑部缺血,占中风的大部分比例;而出血性中风是由于脑血管破裂导致脑出血。
二、中风的症状和风险因素1. 症状:中风的症状多种多样,常见的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、突然出现的言语困难或理解困难、突然出现的视力丧失或模糊、突然出现的头晕或失去平衡控制、突然出现的剧烈头痛等。
如果出现这些症状,应立即就医。
2. 风险因素:中风的风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、心脏病、家族中风史等。
控制这些风险因素可以降低中风的患病风险。
三、中风的预防和治疗1. 预防:预防中风的关键在于控制风险因素。
首先,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持适当体重等。
其次,定期检测血压、血脂和血糖水平,并根据医生的建议进行治疗。
此外,注意心理健康,减少压力和焦虑也有助于预防中风。
2. 治疗:中风的治疗应尽早进行,以最大限度地减少脑组织损伤。
治疗方法包括溶栓治疗、手术治疗和药物治疗等。
溶栓治疗是通过溶解血栓来恢复脑血液供应;手术治疗主要用于出血性中风的病例;药物治疗包括抗凝血药、抗血小板药物等。
四、中风的康复和护理中风后的康复和护理对于患者的恢复至关重要。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等,旨在帮助患者恢复肌力、语言能力和日常生活技能。
护理方面,患者需要定期进行身体检查,遵循医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,避免再次发生中风。
五、中风的社会支持和宣传为了提高公众对中风的认识和预防意识,社会应加强对中风的宣传和教育。
脑卒中的健康教育讲座
《预防脑卒中,从健康教育开始》
尊敬的各位老师、同学们,大家好。
今天我很荣幸有机会为大家进行一场有关脑卒中的健康教育讲座。
首先,让我们先了解一下脑卒中是什么。
脑卒中是一种严重的疾病,也称为中风,是由于脑血管突然断裂或被阻塞,导致脑部血液供应不足而引起的疾病。
脑卒中会给患者的家庭和社会带来很大的负担,因此预防脑卒中至关重要。
预防脑卒中,我们要从日常生活中做起。
首先,保持健康的生活方式非常重要。
多运动,保持适度的体重,避免暴饮暴食和烟酒,都是预防脑卒中的有效方法。
此外,饮食也是预防脑卒中的重要因素,多食新鲜蔬菜水果、全谷类食品,减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入。
另外,我们也要重视心理健康,学会应对压力,保持愉快的心情。
同时,要定期进行体检,密切关注自己的血压、血糖和血脂的指标,及时发现问题并进行干预。
在日常生活中,我们还要学会识别脑卒中的预警信号。
脑卒中常见的症状包括:突然出现面瘫、嘴角歪斜、言语不清、肢体无力或感觉异常、眩晕等。
一旦出现这些症状,应立即就医,并接受针对性的治疗。
最后,我想强调的是,健康教育从小做起,学校、家庭、社会
都应该重视脑卒中的预防工作,并将健康教育落实到日常生活中。
只有全社会联手,才能有效地预防脑卒中,保障人民的健康。
谢谢大家。
希望通过今天的讲座,大家能更加重视自己的健康,做到健康预防,远离疾病。
CHAPTER脑卒中定义及分类定义脑卒中,又称“中风”,是一种急性脑血管疾病,由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
分类缺血性脑卒中(脑梗塞)和出血性脑卒中(脑出血)两大类。
发病原因及危险因素发病原因高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂等是主要病因。
危险因素高龄、男性、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、饮食不合理等。
临床表现与诊断方法临床表现突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
诊断方法CT、MRI 等影像学检查是确诊脑卒中的主要手段。
对患者和家庭的影响患者影响可能导致偏瘫、失语、认知障碍等严重后遗症,影响生活质量。
家庭影响增加家庭经济负担和精神压力,需要长期照顾和关注患者。
CHAPTER控制高血压、高血脂等危险因素定期检测血压、血脂至少每年一次,或在医生建议下进行更频繁的检测。
合理用药如有高血压、高血脂等疾病,应按医嘱规律服药,以控制病情。
调整生活方式采取低盐、低脂饮食,适量运动,保持心情舒畅,避免过度劳累和压力。
摄入适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物,保证营养均衡。
均衡饮食增加蔬菜水果摄入控制盐分摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果有助于降低中风风险。
过量摄入盐分可使血压升高,增加中风风险,建议每日盐分摄入量不超过6克。
030201合理饮食与营养搭配1 2 3如散步、慢跑、游泳、太极拳等,避免剧烈运动。
选择适合自己的运动方式每周至少进行3-5次,每次30分钟以上的中等强度运动。
持之以恒注意运动环境和运动装备的安全,避免运动过程中发生意外。
运动安全适量运动锻炼指导吸烟是中风的独立危险因素,应尽早戒烟。
戒烟过量饮酒可使血压升高、心率加快,增加中风风险,建议男性每日饮酒量不应超过25克,女性不应超过15克。
限酒保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅。
保持良好作息戒烟限酒,保持良好作息CHAPTER突然出现的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状01识别中风症状及判断严重程度一侧肢体麻木、无力或活动不灵便02言语不清、口角歪斜、流口水03视力模糊、重影或失明04意识障碍、昏迷或抽搐05010204拨打急救电话并告知相关信息立即拨打当地急救电话(如120)告知接线员患者疑似中风,描述症状及严重程度提供患者姓名、年龄、性别等基本信息告知患者所处位置及附近明显标志物,以便救护车快速到达03将患者平卧,头部略抬高,保持呼吸道通畅避免搬动患者,尤其是头部和颈部若患者呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道安慰患者,保持其情绪稳定,等待救护车到来01020304现场初步处理措施介绍在医护人员指导下,协助将患者送往医院接受治疗配合医护人员进行各项检查和治疗工作向医护人员提供患者病史、用药情况等相关信息关注患者病情变化,及时向医护人员反馈协助专业医护人员进行治疗CHAPTER早期介入个体化方案循序渐进综合治疗康复治疗原则和方法论述脑卒中后应尽早开始康复治疗,以减轻残疾程度,提高生活质量。
中风病预防讲座工作计划引言中风是一种常见的疾病,给人们的生活造成了巨大的影响。
为了更好地普及中风病的预防知识,提高公众的预防意识,我们计划开展中风病预防讲座。
本文档将详细说明该讲座的工作计划。
目标•向公众普及中风病的基本知识和预防方法•提高听众对中风病的认知和预防意识•传播中风病的预防常识,防止中风的发生讲座内容1.中风病的定义和分类2.中风病的症状和风险因素3.中风病的预防方法–健康饮食:适量摄入果蔬,控制盐和脂肪的摄入–良好的生活习惯:不吸烟,少饮酒,保持适度运动–管理高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病–有效控制体重,预防肥胖–规律检查血压、血脂和血糖等指标–减少长时间的坐位,适当休息,避免长时间连续工作4.中风病的常见误区和预防陷阱5.中风病的急救措施和处理方法讲座时间和地点•时间:XX年XX月XX日下午2点至4点•地点:XX大厅讲座宣传1.制作宣传海报,并张贴于学校和社区的公告栏2.利用社交媒体发布讲座信息和宣传海报3.向学校、社区和相关单位发送电子邮件,介绍讲座内容并邀请参加4.在学校和社区的电视屏幕上播放讲座宣传视频主讲人安排1.邀请专业医生或中风病研究专家担任主讲人,确保讲座内容专业准确2.向主讲人提供详细的讲座内容和教学材料讲座流程1.介绍讲座主题和目的2.主讲人开始讲解中风病的定义和分类3.介绍中风病的症状和风险因素,并分析其中的误区和预防陷阱4.详细介绍中风病的预防方法和生活习惯的改善5.强调中风病的严重性和预防的重要性6.教授听众中风病的急救措施和处理方法7.开放提问环节,解答听众的问题8.总结讲座内容,呼吁听众将所学知识应用到实际生活中讲座评估1.发放反馈调查表,收集听众对讲座内容和效果的评价2.分析反馈结果,总结讲座的优点和不足点,并提出改进建议3.根据评估结果调整和改进后续讲座的内容和形式结论通过本次中风病预防讲座,我们希望能够提高公众对中风病的认知和预防意识,促进健康生活方式的养成,降低中风病的发病风险。
中风的防治知识讲座
嘿,大家好呀!今天咱来聊聊中风这档子事儿。
中风啊,就像个调皮的小恶魔,说不定啥时候就来捣乱了。
你想想,中风一旦找上门,那可不得了。
就好像你正好好在路上走着呢,突然来个绊脚石,把你摔得七荤八素的。
咱的身体就跟一部精密的机器似的,平时都好好运转着,中风一来,就好比机器里的某个零件出问题了,那能不影响整体嘛!
那怎么预防这个小恶魔呢?首先,饮食可太重要啦!别老吃那些油乎乎、甜腻腻的东西,多吃点蔬菜水果,那才健康呢!就像给身体这个大花园浇浇水、施施肥,让它茁壮成长。
你说你天天大鱼大肉的,身体能受得了吗?
还有啊,运动不能少。
别整天不是坐着就是躺着,得动起来呀!出去走走,跑跑步,跳跳舞,让身体的血液欢快地流淌起来。
这就好比给身体这台机器上点润滑油,让它运转得更顺畅。
你要是老不活动,那机器不就生锈啦?
再有,别给自己太大压力。
生活中总会有些烦心事,可别老揪着不放。
要学会放松,听听音乐,看看电影,和朋友们聊聊天。
压力就像一块大石头压在身上,时间久了,身体能不出问题吗?
另外,定期去检查身体也很关键哦!就跟给身体做个大体检似的,有啥问题早发现早解决。
你可别不当回事儿,等问题大了才后悔莫及。
哎呀,咱可得把中风这个小恶魔拒之门外呀!别等它来了才傻眼。
平时多注意这些方面,不就能大大降低它找上门的几率嘛!咱可不能让它轻易得逞,得好好守护我们的身体这个宝贝呀!大家说是不是这个理儿?反正我觉得呀,中风可不可怕,全看咱自己怎么做。
只要咱养成好的生活习惯,积极预防,那中风就没啥好怕的啦!
原创不易,请尊重原创,谢谢!。
健康讲座-中风先兆的快速识别及中医防治中风中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证,病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。
✧发病特点:发病突然,起病急骤。
✧症状表现:病情的轻重是根据有无神昏表现。
✧因变化多端而起名为:“中风”;又因发病突然又称之为“卒中”。
西医学中的急性脑血管疾病与本病相近。
包括缺血性中风和出血性中风,相当于短暂性脑缺血发作,局限性脑梗塞,自发性脑出血和蛛网膜下腔出血等公众教育提出6R:✧ Recgnise: 迅速识别中风✧React: 立即打急救电话✧ Response: 送病人到有中风资质的医院✧Reveal: 迅速而正确的诊断✧ RX: 在规范的医院内接受治疗✧ Rehabilitation: 康复治疗5S (5 Sudden):✧突然面瘫、上下肢无力,尤其在一侧。
✧突然语言、意识或理解障碍。
✧突然头晕平衡障碍、行走困难。
✧突然单眼或双眼失明。
✧突然未曾经历过的剧烈头痛。
中风诊断要点:中风先兆,及时发现中风先兆:在中风发生前的2周左右,中风发作有一些前兆:✧ 1.脸部、手臂或腿部麻木,尤其是身体单侧。
✧ 2.说话困难或理解困难。
✧ 3.不明原因的剧烈头痛,呈持续性。
✧ 4.单眼或双眼视力出现问题,看不清物体。
✧ 5.行走困难,原因不明跌跤,头晕眼花,失去平衡或协调能力差。
✧ 6.哈欠不断——如果无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现✧ 7.精神改变——如嗜睡,中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象,性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退✧ 8.流鼻血——中老年人排除外伤、炎症因素,高血压病人在反复鼻出血,可能会发生脑溢血。
鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加预防则会增加中风的机会。
中风症状识别✧一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木✧一侧面部麻木或口角歪斜✧说话不清或理解语言困难✧吞咽困难✧双眼向一侧凝视✧一侧或双眼视力丧失或模糊✧视物旋转或平衡障碍✧既往少见的严重头痛、呕吐✧上述症状伴意识障碍或抽搐诊查要点✧ 1.具有突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言语蹇涩等特点的。
脑卒中防治健康知识讲座范文脑卒中,又称中风,是一种急性脑血管疾病,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
脑卒中发病迅速,一旦发病,会对患者的生命安全造成严重威胁。
因此,了解脑卒中的防治知识,对于提高我们的生活质量具有重要意义。
近日,我国某社区举办了一场脑卒中防治健康知识讲座,邀请了专业医生为社区居民讲解脑卒中的相关知识。
在讲座中,医生详细介绍了脑卒中的症状、预防、治疗以及脑卒中与高血压、糖尿病、高血脂等慢性病之间的关系。
一、脑卒中的症状脑卒中的症状因人而异,但通常包括以下几种:1. 突发性剧烈头痛,持续时间较长;2. 面部、肢体无力或麻木,特别是单侧肢体;3. 说话不清,吞咽困难;4. 意识不清,嗜睡或昏迷;5. 视力模糊或视野缺损;6. 突然跌倒或晕厥。
二、脑卒中的预防脑卒中的预防主要包括以下几个方面:1. 控制高血压:高血压是脑卒中的主要危险因素,通过药物治疗和非药物治疗(如低盐饮食、适量运动等)控制血压在正常范围内,可以有效降低脑卒中的发病风险;2. 管理糖尿病:糖尿病患者更容易发生动脉硬化,从而增加脑卒中的风险。
因此,糖尿病患者需要严格控制血糖水平,预防糖尿病并发症的发生;3. 调节血脂:高血脂也是脑卒中的危险因素之一。
通过饮食调节、运动和药物治疗,将血脂水平控制在正常范围内,可以降低脑卒中的发病风险;4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加脑卒中的风险。
戒烟和限酒是预防脑卒中的重要措施;5. 健康饮食:保持健康的饮食习惯,摄入充足的蔬菜、水果、全谷类食物,限制高脂肪、高糖、高盐的食物摄入,有助于降低脑卒中的发病风险;6. 适量运动:适量运动可以提高心肺功能,降低血压和血脂,有助于预防脑卒中。
建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车等。
三、脑卒中的治疗脑卒中的治疗主要包括以下几个方面:1. 急性期治疗:对于急性脑卒中患者,应尽快进行溶栓治疗,以溶解血栓,恢复脑部血流。
健康讲座-中风病防治什么是中风“中风”名词是从中医而来。
现在的所谓中风或脑中风,又称脑卒中,是指急性脑血管疾病。
在现代医学上包括:脑出血、蜘网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞等。
一、脑中风的早期症状1.手指突然不听使唤并伴麻木感此征象如果发生在老年高血压或动脉硬化的病人身上,要予以高度重视,它往往提示颈内动脉有一过性供血不足。
当该动脉供应手指运动或感觉的分支,由于血压下降,或血流缓慢,发生了血液供应相对不足,导致神经功能的一时性缺损时,就会出现上述症状。
它可反复发生,持续数秒钟甚至数小时,然后恢复,是常见的颈动脉系统的中风症状之一。
2. 一眼突然一时失明是怎么回事单眼突然失明短期又恢复正常,医学上叫单眼一过性黑矇.是中风的常见形式之一。
它可以反复发生,在无症状时去眼科检查,往往无明确病变,或仅仅有视网膜动脉硬化。
一过性视力障碍,也常为偏头痛发作的前兆征象,如果它单独出现而不伴头痛时,则与中风的一过性黑矇区别困难,特别是老年患者,此时病史(包括家族史)中是否有偏头痛是一很重要的参考依据。
必要时可在密切随诊观察中,给以抗偏头痛治疗。
但同时不能忘记做脑血管病的有关检查。
3.肢体突然乏力麻木,很快又恢复.上述情况,也是颈动脉系统中风的常见 类型,如果发生在有动脉硬化、高血脂、高血糖、高血压及心脏病的患者,要警惕,部分病人会发展为中风偏瘫。
4. 突然讲不出话如果患者讲不出活来,但心中明白,能听懂别人的话,在医学上叫表达性失语症或运动性失语症;如果突然发生听不懂他人的话,甚至是自己讲的话则叫作感觉性失语。
若同时出现上述两种症状,则叫作完全性失语.在左大脑半球的管理言语理解、表达或运动的中枢及与其联系的神经通道血液供应突然中断或不足时,就会产生上述失语症状,它是中风的常见症状之一.若发生在老年,尤其是又有高血压、高血脂、高血糖或心脏病的患者身上,则可能是中风的症状。
5.老年人一过性记忆丧失或跌倒在患有高血压或动脉硬化的老年患者发生这种情况时,如果经过检查,患者没有发热、感染或中毒,则可能是一种叫做短暂性全面性遗忘症的表现。
它发作突然,发作时短时间记忆丧失,持续数分钟至数十分钟。
患者在转头或仰头时下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起叫跌倒发作.上述症状可能是椎基底动脉供血不足或缺血发作,使受它供血的支配下肢的运动神经发生缺血,出现功能障碍所致,也是中风的常见类型。
6.反复突发“天翻地覆”感有些病人会突然感到外部世界或周围事物按一定方向旋转,或上下晃动,或感到自身在波动,犹如在惊涛骇浪中,医学上叫作眩晕。
在发作时不伴耳鸣,与体位关系不大,可因颈惟增生和变性而加重,特别是患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的老年人,则很可能是椎-基底动脉的一过性供血不足,有发生中风的危险。
二、脑中风应作哪些检查检查的目的在于确定诊断,防止复发与预防发展成完全性中风,具体分二步。
第一步要做详细全面的体格检查,包括颈动脉听诊有无杂音,颈动脉、心脏、血压、血脂、血糖、血小板、血流变学等。
第二步检查颅内外血管。
超声多普勒,特别是经颅多普勒(TCD)可以了解某条动脉及其某一段血流情况,对诊断有无狭窄及其他病变很有帮助。
必要时尚可行头部CT、MRI及MRA、血管造影检查(DSA)。
三、脑中风的预防在确诊是中风后,应迸一步确定是哪一条动脉或具哪一段发生病变。
脑中风的预防应研究从减少或控制其发病危险因子着手,如抗血小板聚集、控制高血压、高血脂、高血糖等。
(一)卒中后的血压管理•脑卒中无论是初发还是再次发作,高血压都是一种密切相关的危险因素。
患者血压水平高于160/100mmHg 可使卒中再发的风险明显增加。
•建议:•1、改变不良生活方式。
•2、积极控制高血压,在患者可耐受的情况下,最好能将血压降至<140/90mmHg。
•3、降压治疗应于卒中急性期过后患者病情稳定时(一般为卒中后2-4 周)开始。
(二)抗血小板聚集•对于缺血性卒中后的患者,建议使用抗血小板药物治疗。
研究证明,缺血性卒中初次发作后早期应用阿司匹林能够显著降低卒中再发的风险。
•建议:•1、单独应用阿司匹林的剂量为50-100mg/d,一次服用。
•2、有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷75mg/d。
(三)抗凝治疗•使用抗凝剂有增加颅内出血的风险,只有在诊断为房颤(特别是非瓣膜病变性房颤)诱发心源性栓塞的患者才适宜应用抗凝剂。
过大强度的抗凝治疗并不安全,目前监测INR(国际标准化比值)的推荐指标为2.0-3.0。
•如果没有INR监测的条件,则不能使用华法令,只能选用阿司匹林等治疗。
(四)颈动脉狭窄的干预•建议:•1、对无症状性颈动脉狭窄患者一般不推荐手术治疗或血管内介入治疗,首选阿司匹林等抗血小板药或他汀类药物治疗。
•2、对于重度颈动脉狭窄(>70%)的患者,在有条件的医院可以考虑行颈动脉内膜切除术或血管内介入治疗术。
(五)糖尿病•糖尿病是缺血性卒中的病重要的、独立危险因素。
•Ⅱ型糖尿病患者发生卒中的危险性增加2 倍。
•建议:•1、有心脑血管病危险因素的人应定期检测血糖,必要时测定糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白。
•2、糖尿病患者应首先控制饮食、加强体育锻炼、2-3 个月血糖控制仍不满意者应选用口服降糖药或使用胰岛素治疗。
•3、糖尿病患者更应积极治疗高血压、控制体重和降低胆固醇水平。
(六)血脂异常•大量研究已经证实血清总胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低与心脑血管病有密切关系,应用他汀类降脂药物可降低脑卒中的发病率和死亡率。
•建议:•1、血脂异常,尤其合并有高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素者首先应改变不健康的生活方式,并定期复查血脂。
改变生活方式无效者采用药物治疗。
•2、对既往有TIA、缺血性卒中或冠心病史,且TC高于5mmol/L的患者采用他汀类药物治疗。
TG增高者选用贝丁酸类药物治疗。
(七)戒烟:吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素。
•吸烟影响全身血管和血液系统如:加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。
•长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。
•建议:•1、劝吸烟者戒烟•2、动员全社会参与,在社区人群中采用综合性控烟措施对吸烟者进行干预。
•3、促进各地政府部门尽快制定吸烟法规,设立无烟区,仅在指定 地点可供吸烟,以减少被动吸烟的危害。
(八)饮酒•酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。
•长期大量饮酒和急性酒精中毒是导致青年人脑梗死的危险因素。
同样在老年人中大量饮酒也是缺血性卒中的危险因素。
•建议:•1、对不饮酒者不提倡用少量饮酒来预防心脑血管病;孕妇更应忌酒。
•2、饮酒者一定要适度,不要酗酒;男性每日饮酒的酒精含量不应超过20-30g,女性不应超过15-20g。
(九)其它:•改变不健康的生活方式:•不健康的生活方式包括:体力活动过少、休息时间不规律、膳食营养成份摄入不合理等等。
要教育人们注意采用健康的生活方式,多参加一些体育锻炼活动,注意劳逸结合。
多吃一些含蛋白质、纤维素较高的食物和蔬菜、水果等,少吃盐和高脂饮食。
•减肥、防治代谢综合征和高同型半胱氨酸血症脑卒风并发痴呆的早期中西医防治佛山市中医院神经内科黄涛主治医师• 脑卒中后的痴呆属血管性痴呆的范畴,是继老年性痴呆的第二常见的痴呆。
• 脑卒中后约有2/3的卒中患者有一定程度的认知功能损害,1/3可发展为痴呆。
• 关键损害的部位:• 角回、颞叶内下侧、额叶内侧、丘脑、左内囊膝部、尾状核脑卒中后痴呆的特点在卒中后3月内发生、且痴呆持续4个月以上突然或快速起病波动或阶梯样病程与卒中损害部位关系密切认知功能损害不均匀性(斑块状损害)人格相对完整可呈现步态障碍、假性球麻痹等中风体征临床表现• 突然起病,阶梯式进展,病程波动• 认知损害以执行功能障碍为主• 精神情绪障碍以抑郁为主• 皮质型:以区域性损害为主,可出现运动、感觉、视觉缺损,失语,高级神经功能缺失• 大脑中动脉:失语、忽略• 大脑前动脉:无动性缄默,淡漠• 后循环:遗忘、失算、失认• 皮质下型:表现均一,可出现上运动神经元受损,步态异常,排尿控制差,假性延髓麻痹皮质关键部位损害的表现• 额叶:失语、失用、失抑制、淡漠• 海马、基底前脑:记忆损害• 角回:结构损害• 顶叶:失读、失写皮质痴呆的特点• 认知:失忆、失语、失认、失用、失算• 行为:淡漠、欣快• 行动协调:正常皮质下关键部位损害的表现• 丘脑、内囊、尾状核:执行功能障碍、淡漠、注意功能障碍、人格改变皮质下痴呆的特点• 思维迟钝• 执行功能缺陷• 言语相对保存:重复性语言 • 视空间觉相对保存• 轻度健忘• 社交能力相对保存• 相应神经体征和原发病表现精神表现• 淡漠多见而早出现• 抑郁多见而程度较重 • 人格改变治疗:• 积极治疗原发病• 改善血液循环• 神经细胞营养药• 症状处理• 胆碱酯酶抑制剂:安理申 • 钙离子拮抗剂:尼膜同 • 银杏叶制剂• 麦角碱类• 控制精神科症状( 抗精神药物、抗抑郁剂、镇静剂)预防:• 有效控制高血压(I级证据,A级推荐)• 控制血糖• 调节血脂• 房颤者抗凝• 抗血小板聚集• 颈动脉内膜剥离和支架放置• 生活习惯的改变• 有效治疗卒中和TIA• 有效康复常用健脑中药和食物• 人参、黄芪、黄精、首乌、大枣、淮山、龙眼肉、莲子、山楂、冬虫草、枸杞• 花生、核桃、葡萄、黄花菜、黄豆、小米、松子、紫菜、芝麻。