品管圈QCC成果汇报提高药物指导知晓率
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QCC提高糖尿病患者口服药知识知晓率的效果目的探讨QCC(品管圈)活动提高住院2型糖尿病患者口服药知识知晓率的效果。
方法由我院内分泌代谢科9名专科护士组成的QCC小组,确定以”提高住院2型糖尿病患者口服药知识知晓率”为主题。
活动前由2名糖尿病专科护士通过对住院10 d的2型糖尿病患者进行口服药知识知晓率的横断面调查。
结果通过品管圈活动,住院2型糖尿病患者口服用药知识知晓率从23%提高到62%。
结论开展品管圈活动不仅有效提高住院2型糖尿病患者口服用药知识知晓合格率,同时还能提升圈员的团队的意识,增强护士发现问题,解决问题的能力。
标签:QCC;糖尿病;口服药知识;知晓率;效果口服药物是治疗2型糖尿病及慢性并发症的重要手段。
目的是纠正高血糖,防止和延缓慢性并发症的发生、发展,提高患者的生活质量。
但糖尿病患者大多年龄较大、服药种类多,对口服药知识掌握程度普遍不高。
1资料与方法1.1一般资料选取100例在内分泌科住院的2型糖尿病或合并糖尿病血管、神经病变或伴有高血压、高血脂的患者,男56例,女44例;平均年龄55.7岁;学历本科4例,大中专10例,高中8例,初中30例,小学36例,文盲12例。
2型糖尿病病程10年25例。
所服药物种类平均3.6品种。
1.2方法1.2.1成立品管圈护理部多次组织全院护士学习品管圈的相关理论知识,使护士对品管圈内涵、活动原则、具体实施方法有充分认识。
由内分泌科7名专科护士成员和2名糖尿病专科护士组成品管圈,年龄25~36岁,由其中一名糖尿病专科护士担任辅导员,选出圈长、秘书各1名。
1.2.2选定活动主题圈员通过头脑风暴发言,结合品管圈的迫切性、重要性、上级重视程度和圈能力四方面针对科室糖尿病患者管理过程中,普遍存在对口服药知识知晓率低,致使2型糖尿病患者治疗效果得不到保证,也为护患纠纷和护理差错事故埋下隐患,故确定以”提高住院2型糖尿病患者口服用药知识知晓率”为主题,圈名由口服药(oral drug)和知识(knowledge)首字母组成为”OK圈”。
品管圈活动提升患者口服药知晓率的效果分析目的:利用品管圈组成神经内科口服药知晓率改善圈,提升患者口服药相关知识知晓率,增强患者用药安全意识。
方法:设计口服药相关知识调查表,了解患者对口服药的知晓情况,通过品管圈活动分析原因,制定相应对策并实施,整理相关数据。
结果:患者口服药相关知识知晓率在品管圈活动开展后提高了65.00%。
圈员对改善前、后分别评分,最后算出各项平均值,得出每个项目在改善后均有所提高。
结论:在临床工作中合理应用质量管理方法,能够有效加强患者用药安全意识,提高患者口服药相关知识知晓率。
标签:品管圈;口服药;知晓率QC小组又称品质管理圈、品质圈、品管圈(品质管理圈)等。
起源于美国,第二次世界大战后由美国一工程师引进日本工业界,应用于工业生产上以增加生产力。
80年代应用于医院管理中,各部门中以护理部实行QC最具成效。
由于笔者所在科室患者年龄大且需要长期服用口服药,有掌握药物相关知识的需求,因此笔者所在科室开展了以提高患者口服药知晓率为主题的QC活动,并取得较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料30例均为笔者所在科室住院患者,男18例,女12例;平均年龄61岁;学历本科1例,大专3例,中专4例,初中7例,小学9例,文盲6例。
均需服用口服药。
1.2 方法1.2.1 成立品管圈和确立主题由辅导员、圈长、圈员等十人组成“品管圈”,圈名为青青草原圈,辅导员为神经内科护士长,圈长由民主选取得出。
全体圈员根据院方政策、重要性、迫切性及圈能力四个方面确定圈主题为“提高患者口服药相关知识知晓率”。
1.2.2 活动计划及方法整个品管圈活动历时5个月。
在主题确定后,进行计划拟定再进入现状把握阶段,然后设定目标值并对存在问题进行解析,制定对策并实施。
最后整理资料作效果评价。
1.2.3 目标设定根据品管圈实施开展前调查的数据(表1),设定目标值。
按下列公式计算:目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)。
品管圈在提高患者口服结核药用药知识知晓率中的应用目的:評价“品管圈”活动对患者口服结核药用药知识知晓率的影响。
方法:选择本科室诊断为肺结核且口服抗结核药的患者120例,分别为活动开展前(2015年8-12月)60例和活动开展后(2016年1-4月)60例,以及在本科室工作的护理人员作为研究对象。
成立品管圈活动小组,对科室结核患者口服结核药用药知识知晓率进行现状调查及原因分析,制定相应措施并组织实施。
最后对比分析活动前后患者的护理效果。
结果:品管圈活动干预后,结核患者对口服结核药用药知识的知晓率为83.33%,明显高于活动前的61.67%,比较差异有统计学意义(字2=16.83,P<0.05);同时全科24名护士在品管圈活动后对口服结核药用药知识的知晓率为95.83%,明显高于活动前的75.00%,比较差异有统计学意义(字2=2.45,P<0.05);活动后结核患者的服药依从性与活动前比较,差异有统计学意义(字2=8.021,P<0.05)。
结论:品管圈活动是提高患者口服结核药用药知识知晓率的有效方法,可以提高结核患者口服结核药的服药依从性,也可以进一步提高护士掌握口服结核药的相关知识。
品管圈即品质管理圈(quality control circles,QCC),也称质量管理小组,是由日本东京大学石川馨博士于1962年首次创立[1]。
QCC是一种自下而上的管理方法[2]。
QCC活动现已在很多管理行业广泛推行,且作为提升护理质量的关键措施运用于医疗护理行业。
肺结核是一个全球性的公共卫生问题,已引起国际社会的高度关注。
研究发现,肺结核病情的控制与患者具备的疾病相关知识、健康意识、遵医行为以及良好的生活习惯等关系较为密切[3-4]。
因此护士对患者做好用药知识及相关疾病知识的健康教育尤为重要。
但由于护理人员的参差不齐,如学历、年资的不同,对口服结核药用药知识掌握的程度不同,使其对患者介绍用药知识的完善度也不同。