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替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者临床分析

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替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者临床分析

沈预程;吉浩明;张燕;谢锦华;钱烨;王彧

【摘 要】目的 探讨替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒副反应.方法 28例初诊老年晚期非小细胞肺癌患者均予单药替吉奥口服化疗,并评价近期疗效和毒副反应.结果 28例患者均可评价疗效,其中CR 2例,PR 4例,SD 12例,PD 10例,总有效率21.43％ (6/28),临床受益率64.29％(18/28).化疗相关主要毒副反应包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、口腔黏膜炎等,其中Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率为17.86％.结论 替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者安全有效.

【期刊名称】《肿瘤基础与临床》

【年(卷),期】2016(029)001

【总页数】3页(P29-31)

【关键词】替吉奥;晚期非小细胞肺癌;初诊;老年患者

【作 者】沈预程;吉浩明;张燕;谢锦华;钱烨;王彧

【作者单位】海安县人民医院,江苏南通226600;海安县人民医院,江苏南通226600;海安县人民医院,江苏南通226600;海安县人民医院,江苏南通226600;海安县人民医院,江苏南通226600;海安县人民医院,江苏南通226600

【正文语种】中 文

【中图分类】R734.2;R730.53

肺癌是世界范围内最常见的肿瘤相关死因之一[1]，而约80%~85%的肺癌患者为非小细胞肺癌[2]，非小细胞肺癌患者中75%确诊时已属晚期[3]。因此，大多数老年肺癌患者均不适合手术，仅可选择放、化疗综合治疗。铂类为基础的两药联合方案推荐应用于一线治疗晚期非小细胞肺癌患者[4]，但老年患者由于合并心肺基础疾病，大多不能耐受联合化疗方案。替吉奥是一种口服抗肿瘤药，在胃癌、结直肠癌及胰腺癌等的治疗方面显示其有效性，几个Ⅱ期临床研究[5-7]报道其治疗肺癌的有效率达到7.1%~26.7%，其优点是疗效显著且毒副反应可耐受。我科采用单药替吉奥口服化疗治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者，取得一定临床效果，现报道如下。

1.1 临床资料 入组2012年1月至2013年11月海安县人民医院收治的初诊老年晚期非小细胞肺癌患者28例，均经纤支镜或CT引导下肺穿刺活检证实。年龄65~83岁，中位年龄73岁。男22例，女6例。Ⅲb期8例，Ⅳ期20例。腺癌14例，鳞癌12例，其他类型2例。纵隔淋巴结转移10例，脑转移6例，肾上腺转移3例，骨转移14例，胰腺转移1例，肝转移6例。所有患者均有可按RESIST标准评价疗效的可客观测量病灶1~4处。ECOG评分均为0~1分，预计生存期>3个月。无严重基础疾病，合并基础疾病情况：10例伴有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿，8例伴有高血压病，7例伴有2型糖尿病，7例伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病。所有患者均有本人或授权家属签署的化疗知情同意书。

1.2 治疗方法 所有28例患者予单药替吉奥口服化疗，口服剂量需要根据体表面积计算：<1.25 m2者，口服40 mg/次，每天2次(早晚餐后)；1.25～1.5 m2者，口服50 mg/次，每天2次；>1.5 m2，口服60 mg/次，每天2次。连续服用14 d，每21 d为1周期。化疗期间每周监测血常规2次，肝功能及肾功能1次。

1.3 疗效及毒副反应评价 患者近期疗效按RESIST标准评价，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)，以CR+PR计算总有效率，以CR+PR+SD计算临床受益率。按WHO标准把化疗药物的毒副反应分为0~Ⅳ度。 1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0进行统计分析，计数资料以百分数表示，比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2.1 近期疗效 28例患者均完成4~6周期化疗，均可评价疗效，其中CR 2例，PR 4例，SD 12例，PR 10例，总有效率为21.43%(6/28)，临床受益率为64.29%(18/28)。

2.2 毒副反应 28例患者总化疗周期数为158，平均化疗周期数5.64。化疗相关主要毒副反应包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓移植、口腔黏膜炎等，其中Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率为17.86%，经过粒细胞集落刺激因子、白介素-11及促血小板生成素等药物应用后均可恢复正常。见表1。

大约30%～40%的非小细胞肺癌患者确诊时超过70岁，老年患者基础代谢明显下降，且出现重要脏器功能衰退，尤其是骨髓储备功能的下降、心肺基础疾病及肾小球滤过率的降低，导致其治疗的耐受性下降及毒副反应增加。同时由于常常合并多种内科疾病，如糖尿病、心血管病及慢性阻塞性肺病等，所以很多老年非小细胞肺癌患者存在治疗不足或放弃治疗现象[1,8]。

替吉奥是新开发的一种口服氟嘧啶类抗肿瘤药物，是由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾混合而成[9]。替吉奥抗肿瘤的作用机制是：其中的替加氟作为一种前药，在体内逐渐转化为5-氟尿嘧啶，大约90%的5-氟尿嘧啶是由肝脏内的二氢嘧啶代谢脱氢酶分解和从尿液中排除。而吉美嘧啶对二氢嘧啶代谢脱氢酶有可逆性抑制作用，这种抑制作用大约为尿嘧啶的180倍，从而能使得替加氟产生更高浓度5-氟尿嘧啶，且作用时间比长期静脉注射5-氟尿嘧啶和口服替加氟更长。奥替拉西钾在胃肠道可选择性可逆抑制乳清酸磷酸核糖转移酶，从而抑制5-氟尿嘧啶转化为5-氟核苷酸，不但不影响5-氟尿嘧啶的抗肿瘤活性，而且降低了胃肠道反应。Miyoshi等[10]的一项Ⅱ期临床试验中，替吉奥作为三线或四线化疗治疗晚期非小细胞肺癌，采用连续口服14 a，随后7 d休息，直至达到PD或出现不可耐受的毒副反应，结果显示，45例患者中，4例患者达到PG，24例患者达到SD，疾病控制率为62.2%，中位无进展生存期为71 d，中位生存期为205 d，且未出现严重血液学毒性。这提示替吉奥表现出较高的抗肿瘤活性与低毒副反应，因为替吉奥可口服、毒副反应能耐受等优点，其已被建议作为一种新的可能的晚期非小细胞肺癌的治疗策略。

一项Ⅱ期临床研究[11]采用单替吉奥治疗59例既往未化疗的晚期非小细胞肺癌患者，具体方案为：替吉奥80 mg·m-2口服28 d，休息14 d的方案。其治疗的总有效率和中位生存期分别为为22%和10.2个月。本研究结果显示，28例老年非小细胞肺癌患者一线应用单药替吉奥化疗，其总有效率为21.43%，临床受益率为64.29%，毒副反应主要表现为轻度毒副反应，且大多数患者可耐受。

综上所述，替吉奥治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的耐受性好，且具有一定疗效，但由于本研究样本量较小，所以仍需要大样本临床研究进一步证实。

nosed elderly patients with advanced non-small-cell lung

carcinoma.Methods Twenty-eight newly diagnosed elderly patients with

advanced non-small-cell lung carcinoma received the monotherapy S-1

oral chemotherapy,and the efficacy and toxicities were observed.Results

Of the 28 patients evaluable for efficacy,CR was observed in the 2

patients,PR in the 4 patients,SD in the 12 patients,PR in the 10 patients,the

total response rate was 21.43% (6/28),the clinical benefit rate was 64.29%

(18/28).The main toxicities were

nausea,vomiting,diarrhea,myelosuppression,oral mucositis,the incidence of

Ⅲ and Ⅳ degree myelosuppression was 17.86%.Conclusion S-1 is safe and effect in the treatment of newly diagnosed elderly patients with

advanced non-small-cell lung carcinoma.

【相关文献】

[1] Jemal A,Siegel R,Ward E,et al.Cancer statistics,2009[J].CA Cancer J

Clin,2009,59(4):225-249.

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chemotherapy in elderly patients with advanced and recurrent non-small cell lung

cancer[J].Cancer Chemother Pharmacol,2012，70(6):783-789.

[3] Morgensztern D,Ng SH,Gao F,et al.Trends in stage distribution for patients with non-small cell lung cancer: a National Cancer Database survey[J].J Thorac Oncol,2010,5(1):29-33.

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versus carboplatin plus paclitaxel,cisplatin plus gemcitabine,and cisplatin plus vinorelbine

for advanced non-small-cell lung cancer: Four-Arm Cooperative Study in Japan[J].Ann

Oncol,2007,18(2):317-323.

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替吉奥(S-1)单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响

替吉奥(S-1)单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响

泰山医学院学报　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＴＡＩＳＨＡＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＣＯＬＬＥＧＥ　Ｖｏ１．３４　Ｎ０．７　２０１３　

替吉奥（Ｓ一１）单药治疗局部晚期老年ｔｉｅｄ，细胞肺癌　

的疗效及对生存质量的影响　

刘海燕王新　

（泰山医学院附属医院，山东泰安２７１０００）　

摘要：目的观察替吉奥（Ｓ一１）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响方法３３　例晚期非小细胞肺癌患者，给予替吉奥（Ｓ一１）８０ｍｇ／（ｍ　・ｄ），每日分２次口服，连服２８天，休息ｌ４天，６周为１疗　程。化疗至少２疗程后观察疗效和对生存质量的影响。结果　全组３３例患者中缓解率ＲＲ（ＣＲ＋ＰＲ）２１．２％，疾　病控制率ＤＣＲ（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）６０．６％，患者的ＫＰＳ评分、躯体功能、社会功能、情绪功能较前改善，肿瘤导致的疲　乏、疼痛、失眠、食欲减退等不适均较化疗前减轻，肺功能指标、ＳａＯ　好转。结论替吉奥（Ｓ一１）单药治疗局部晚　期老年非小细胞肺癌疗效较好，毒副反应能耐受，生存质量提高。　关键词：老年；局部晚期非小细胞肺癌；替吉奥（Ｓ一１）；化疗；生存质量　中图分类号：Ｒ４７３文献标识码：Ａ文章编号：１００４－７１１５（２０１３）０７－０５００－０３　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－７ｌ１５．２０１３．０７．００７　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｔｏ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　ｏｆ　Ｓ一１　ｉｎ　ｅｌｄｅｒｌｙ　

ｐａｔｉｅｎｔｓ、】ｌｒｉｔｈ　ｌｏｃａｌ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｎｏｎ—ｓｍａｌｌ　ｃｅｌｌ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ　

ＬＩＵ　Ｈａｉ—ｙａｎ　ＷＡＮＧ　Ｘｉｎ　

（Ｔｈｅ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＴａｉｓｈａｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉａｎ　２７１０００，Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　Ｓ一１　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｏｃａｌ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｎｏｎ—ｓｍａｌｌ　ｃｅｌｌ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：３３　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｏｃａｌ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｎｏｎ—ｓｍａｌｌ　ｃｅｌｌ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｓ一１　８０ｍｇ／（ｍ２．ｄ一１）ｆｒｏｍ　ｄｌ　ｔＯ　ｄ２８，ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ２一ｗｅｅｋ—ｒｅｓｔ．ｃｙｃｌｅｗａｓ　ｒｅｐｅａｔｅｄ　ｅｖｅｒｙ６ｗｅｅｋｓ．ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｗｅｒｅ　ｅｖａｌｕａｔｅｄ　ａｔ　ｌｅａｓｔ　２　ｃｙｃｌｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎ　３３　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　ＰＲ，ＳＤ．Ｔｈｅ　ｏｖｅｒａｌｌ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ．　ｔｈｅｒｅ　ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ　ｉｎ　ＫＰＳ，ｐｈｙｓｉｃａｌ　ｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇ，ｓｏｃｉａｌ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｅｍｏｔｉｏｎａｌ　ｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅｒｅ　ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｒｅｌｉｅｆ　ｉｎ　ｆａｔｉｇｕｅ，ｐａｉｎ，ｓｌｅｅｐｌｅｓｓｎｅｓｓ，ａｎｏｒｅｘｉａ　ｗｈｉｃｈ　ｉｓ　ｒｅｌａｔｅｄ　ｔｏ　ｃａｎｃｅｒ．Ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ａｎｄ　ＳａＯ５　ｗｅｒｅ　ａｌｓｏ　ｉｍｐｒｏｖｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔ　ｏｆ　ｔｈｉｓ　ｓｔｕｄｙ　ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｓ　ｔｈａｔ　Ｓ一１　ｉｎ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｏｃａｌ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｎｏｎ　

替吉奥维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

替吉奥维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

替吉奥维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

张瑞程

【期刊名称】《中国实用医药》

【年(卷),期】2022(17)1

【摘 要】目的评估晚期非小细胞肺癌患者实施替吉奥维持治疗的临床疗效。方法66例晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为实验组与参照组,每组33例。两组患者均实施顺铂治疗,参照组患者行紫杉醇治疗,实验组患者行替吉奥维持治疗。比较两组治疗前后肿瘤标志物指标(癌胚抗原、血管内皮生长因子、细胞角质蛋白19片段)、无瘤生存期、总生存期、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组癌胚抗原(15.66±1.74)μg/L、血管内皮生长因子(183.34±31.07)ng/L、细胞角质蛋白19片段(4.82±0.76)μg/L低于参照组的(18.20±2.05)μg/L、(218.27±32.94)ng/L、(6.14±1.13)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组无瘤生存期(8.35±1.42)个月、总生存期(10.18±1.24)个月长于参照组的(7.35±1.53)、(8.94±1.20)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率75.76%高于参照组的39.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血红蛋白异常、肝功异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组白细胞异常、消化系统反应、脱发、神经毒性反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者行替吉奥维持治疗效果确切,可有效降低患者肿瘤标志物水平,并延长患者的生存期限,其药物不良反应发生率相对较低。

【总页数】3页(P158-160)

【关键词】晚期非小细胞肺癌;替吉奥;紫杉醇;维持治疗 【作 者】张瑞程

【作者单位】莒县人民医院肿瘤内科,276500

【正文语种】中 文

【中图分类】R73

【相关文献】

1.替吉奥维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察2.替吉奥维持治疗EGFR野生型晚期非小细胞肺癌临床观察3.替吉奥维持治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察4.观察替吉奥维持治疗晚期结直肠癌的临床疗效5.观察替吉奥维持治疗晚期结直肠癌的临床疗效

替吉奥联合多西他赛方案维持治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

替吉奥联合多西他赛方案维持治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

70• 临床研究 •June 2019, Vol.17, No.18Guide of China Medicine

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌最为常见的组织学类型，化疗是重要的临床治疗方法，可直接攻击肿瘤而起到即时的疗效，但也可能导致一些负效应，研究表明，化疗在实现治疗目的的同时也对机体抗肿瘤免疫功能具有一定的抑制作用[1]，可引起多种不良反应，部分患者甚至因不耐受而拒绝化疗。本研究采用替吉奥联合多西他赛方案维持治疗NSCLC，取得较好疗效，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：收集2014年5月至2017年5月我院收治的160例NSCLC患者，纳入标准：①年满18周岁；②预计生存期5个月以上；③血常规、心电图、脑电图、肝肾功能检查基本正常；④卡氏评分60分以上；⑤无精神疾病或家族史。其中男性92例，女性68例，年龄42~76岁，平均（57.75±6.77）岁，腺癌102例，鳞癌39例，腺鳞癌31例，大细胞癌8例；随机分为观察组与对照组各80例，两组一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。1.2 治疗方法。对照组：替吉奥80 mg/m2，2次/天，饭后30 min饮服，1个周期为2周，共3个周期，停药1周后开始下1个周期。观察组：替吉奥剂量、方法同对照组，同时静脉滴注多西他赛40 mg/m2，60 min内滴丸，1个周期为6周，共3个周期，停药2周后开始下1个周期。1.3 观察指标：①疗效评价标准[2]：肿瘤消失，且维持时间4个周以上为完全缓解；肿瘤减小超过50%，无新病灶出现，维持时间4个周以上为部分缓解；肿瘤减小在50%以内或有增大但在25%以内，无新病灶出现为稳定；肿瘤增大超过25%为进展。完全缓解率+部分缓解率+稳定率=有效率。②记录不良反应。1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用例数和百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2 结 果2.1 两组临床疗效比较：观察组部分缓解58例（72.5%），稳定20例（25.0%），进展2例（2.5%），有效率为92.5%；对照组部分缓解52例（65.0%），稳定17例（21.3%），进展11例（13.7%），有效率为86.3%，观察组的有效率显著高于对照组（P＜0.05）。2.2 两组不良反应比较：观察组出现血小板下降15例（18.8%），白细胞下降7例（8.8%），消化道反应14例（17.5%），肝功能异常17例（21.3%）；对照组出现血小板下降19例（23.8%），白细胞下降19例（23.8%），消化道反应26例（32.50%），肝功能异常14例（17.5%）；不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。3 讨 论目前，肺癌已成为我国居民的重要死因，其中肺癌患者中有80%左右属于NSCLC，20%左右为小细胞肺癌，相比之下，NSCLC的恶化程度要低[3]。化疗是治疗NSCLC的重要手段，但化疗的效果不一，资料显示，单纯紫杉类药化疗的临床疗效为20%~25%，与铂类药联合后为30%~35%[4-7]。替吉奥口服化疗药物，为氟尿嘧啶的衍生物，与氟尿嘧啶相比，患者口服的依从性更好，并且血药浓度维持时间更长，同时还能通过抑制氟尿嘧啶的磷酸化而降低胃肠道反应，具有安全、有效的优点。多西他赛为紫杉醇类药，可特异性地与细胞微管上的β位点进行结合，从而抑制微管装配解聚，阻止肿瘤细胞的增殖、分化，促使肿瘤细胞死亡，同时还可对肿瘤血管的新生产生影响，使肿瘤细胞凋亡。单纯采用替吉奥化疗的疗效较低，既往研究表明，有效率仅为22.7%，控制率为59.1%，本研究对照组亦仅有86.3%，而替吉奥联合多西他赛则可进一步提高到92.5%。化疗在抗肿瘤的同时也易产生一定的细胞毒性，如全身骨髓抑制、肝肾毒性、淋巴细胞抑制及免疫功能抑制等，尤其是后两种对肿瘤的发生发展有重要影响。本研究中，两组主要的不良反应有轻中度的血小板下降、白细胞下降、消化道反应、肝功能异常等，经临床处理后可缓解，比较无无明显差异。可见，对NSCLC患者采用替吉奥联合多西他赛治疗，可有效提升疗效，且不明显增加不良反应。参考文献[1] 贾春芳,段敏,段昕.参芪扶正注射液辅助化疗对非小细胞肺癌患者免疫力及生活质量及增效减毒的影响观察[J].贵州医药,2017, 41(3):253-255.[2] 郭依龙,周恒根,倪敬中.替吉奥或多西他赛联合铂类治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性[J].实用医学杂志,2016,32 (22):3782-3784.[3] 方瑛,王丽,夏国豪,等.白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥作为三线及以上方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].临床肿瘤学杂志,2013,19(12):1131-1134.[4] 杨君,韩莹,郭晓辉,等.康艾注射液辅助替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌疗效及对血清VEGF、P53及抗Survivin抗体表达的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(18):1970-1973.[5] 王雨.探讨替吉奥与多西他赛单药方案一线治疗高龄晚期非小细胞肺癌的疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(27): 83.[6] 王加邦,冯翠萍.替吉奥联合多西他赛方案维持治疗非小细胞肺癌的临床效果观察[J].中国保健营养,2019,29(5):120.[7] 赵春燕.替吉奥联合多西他赛方案维持治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析[J].实用癌症杂志,2017,32(10):1651-1653.替吉奥联合多西他赛方案维持治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析宋丹凤（丹东市中心医院肿瘤科，辽宁 丹东 118002）【摘要】目的 探讨替吉奥联合多西他赛方案维持治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法 将160例NSCLC患者随机分为两组，其中80例仅采用替吉奥治疗为对照组，另80例采用替吉奥联合多西他赛治疗为观察组。比较两组临床疗效和不良反应。结果 观察组总有效率为92.5%，显著高于对照组86.3%（P＜0.05）。两组不良反应无明显差异（P>0.05）。结论 对NSCLC患者采用替吉奥联合多西他赛治疗，可有效提升疗效，且不明显增加不良反应。【关键词】替吉奥；多西他赛；非小细胞肺癌中图分类号：R734.2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）18-0070-01

奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性

奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性

奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性

[摘要] 目的 研究奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。 方法 选取晚期非小细胞肺癌患者78例作为研究对象，分为两组。对照组采用奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗，实验组仅采用三维适形放疗治疗，观察患者治疗后的疗效。 结果 治疗后，实验组总有效率（82.05%）明显高于对照组（56.41%），两组患者均产生不良反应，其中以i型不良反应人数最多，但是实验组的各项目人数均少于对照组。随访后发现实验组的1年生存率（51.28%）等指标明显优于对照组（33.33%）。 结论

相比普通的三维适形放射治疗方法，奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗具有更好的疗效。

[关键词] 奈达铂加替吉奥；三维适形放疗；非小细胞肺癌

[中图分类号] r734.2 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2013）17-0069-02

在死亡率和发病率最高的肺癌中，相比小细胞肺癌，非小细胞肺癌更常见。尤其在老年人中，该疾病的发病率与死亡率都相当高[1]。非小细胞肺癌由于细胞增长的速度慢，扩散转移的时期相对较晚，因而要到中晚期才可发现患者的病情。治疗该疾病的重点在放疗的方法选择上，传统是采用三维适形放疗，而现今为探究治疗非小细胞肺癌的化疗方法以及放疗效果[2]，我院特对78例晚期非小细胞肺癌患者进行了研究，现报道如下。 1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2009～2010年收治的晚期非小细胞肺癌患者78例，作为研究对象。78例患者中男女各半，男29～71岁，平均（46.5±5.6）岁，女26～51岁，平均（45.5±5.9）岁。其中腺癌31例，鳞癌47例。同时，所有患者的性别、年龄、病情（病理性分期分类）方面均无显著性差异，具有可比性。对患者进行全身基本检查，所有患者均无明显精神性、心血管性治疗疾病、肝肾功能较正常，且患者治疗前估计生存时间均大于两个月。