第十七章超敏反应
一、单项选择
1. 由细胞免疫介导的变态反应是型：
A. I 型B. Ⅱ型C. Ⅲ型D. Ⅳ型E. 以上都不是
2. I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？
A. 患者的致敏淋巴细胞B. 患者的血清C. 致敏淋巴细胞释放的转移因子
D. 巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E. 以上均不是
3. 关于Ⅱ型变态反应下列哪项是错误的？
A. 属于细胞毒型B. 有NK 细胞和巨噬细胞参与C. 没有补体参与
D. 可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E. 是由IgG 和IgM 介导的
4. 下列疾病属于III 型变态反应的是：
A. 特应性皮炎B. 输血反应C. 免疫复合物性肾小球肾炎
D. 接触性皮炎E. 移植排斥反应
5. I 型超敏反应主要是由哪一种抗体介导的
A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA E．IgD
6. 参与I 型超敏反应主要的细胞是：
A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞B．B 细胞C．T 细胞D．NK 细胞E．内皮细胞
7. 不属于I 型超敏反应的疾病是
A．青霉素过敏性休克B．花粉过敏引起哮喘
C．皮肤荨麻疹D．红细胞溶解破坏导致的输血反应E．过敏性鼻炎
8. 不属于I 型超敏反应发生机制的是：
A．变应原刺激机体产生特异性IgE B．IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合
C．肥大细胞发生脱颗粒D．组胺等生物活性介质引起相应症状
E．IgG 激活补体溶解破坏靶细胞
9. 在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：
A． 肾上腺素B． 阿司匹林C． 青霉素D． 抗血清E． 扑尔敏
10. 某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止，可能的原因是对花粉产生了：
A．I 型超敏反应B．II 型超敏反应C．III 型超敏反应
D．IV 型超敏反应E．不属于超敏反应
11. 不属于II 型超敏反应的疾病是：
A．新生儿溶血症B．花粉过敏引起哮喘C．红细胞溶解破坏导致的输血反应
第十七章超敏反应
一、单项选择
1、 由细胞免疫介导的变态反应就是型:
A、 I 型B、 Ⅱ型C、 Ⅲ型D、 Ⅳ型E、 以上都不就是
2、 I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？
A、 患者的致敏淋巴细胞B、 患者的血清C、 致敏淋巴细胞释放的转移因子
D、 巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E、 以上均不就是
3、 关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？
A、 属于细胞毒型B、 有NK 细胞与巨噬细胞参与C、 没有补体参与
D、 可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E、 就是由IgG 与IgM 介导的
4、 下列疾病属于III 型变态反应的就是:
A、 特应性皮炎B、 输血反应C、 免疫复合物性肾小球肾炎
D、 接触性皮炎E、 移植排斥反应
5、 I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的
A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD
6、 参与I 型超敏反应主要的细胞就是:
A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞B.B 细胞C.T 细胞D.NK 细胞E.内皮细胞
7、 不属于I 型超敏反应的疾病就是
A.青霉素过敏性休克B.花粉过敏引起哮喘
C.皮肤荨麻疹D.红细胞溶解破坏导致的输血反应E.过敏性鼻炎
8、 不属于I 型超敏反应发生机制的就是:
A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合
C.肥大细胞发生脱颗粒D.组胺等生物活性介质引起相应症状
E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞
9、 在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是:
A. 肾上腺素B. 阿司匹林C. 青霉素D. 抗血清E. 扑尔敏
10、 某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了:
A.I 型超敏反应B.II 型超敏反应C.III 型超敏反应
D.IV 型超敏反应E.不属于超敏反应
11、 不属于II 型超敏反应的疾病就是:
A.新生儿溶血症B.花粉过敏引起哮喘C.红细胞溶解破坏导致的输血反应
1 第十二章 变态反应与超敏反应
当已经产生了IgE抗体的机体再次接触相同、无毒性抗原或变应原（allergen）时，可引起变态反应的发生。在组织中，变应原结合于肥大细胞表面的IgE后激活肥大细胞，可导致一系列具有变态反应（allergy）特征的病理性免疫反应。IgE的生物学功能在第九章已作论述，在大多数情况下它是保护性抗体，尤其表现在抵御寄生虫蠕虫感染的免疫中。寄生虫病广泛流行于发展中国家，而在工业化国家里，由IgE导致变态反应的现象非常普遍，它是引起疾病的重要诱因（见表12.1）。在北美和欧洲，几乎近半数的人对一种或数种环境变应原过敏。虽然过敏反应造成生命的危害比较罕见，但由此引起的身体不适十分常见，使患者丧失了大量的学习和工作时间。鉴于IgE抗体在医学上的重要性，目前对IgE介导的效应过程在病理学方面的了解远甚于其在正常生理功能的作用。
IgE介导的变态反应
症状 常见的变应原
进入途径
效应
全身性过敏 药物，血清，
毒素，花生 静脉注射（直接或者口服后吸收进入血液） 水肿，血管通透性增加，气管痉挛，循环衰竭，死亡
急性荨麻疹
（水疱和潮红） 昆虫叮咬，
变态反应试验 皮下进入 局部充血，
血管通透性增加
过敏性鼻炎
（枯草热） 植物花粉，
尘螨排泄物 吸入 鼻粘膜水肿，
鼻粘膜发炎
哮喘 宠物皮屑，花粉，
尘螨排泄物 吸入 支气管分泌增加，
支气管炎症
食物过敏反应 坚果，蛋类，花生，贝壳类，奶类，鱼 食入 呕吐，腹泻，骚痒，荨麻疹，过敏反应（少）
表12.1 IgE对外源性变应原介导的免疫反应
所有IgE抗体介导的免疫反应均涉及到肥大细胞脱颗粒。过敏个体所表现的临床症状与变应原侵入的途径如注射、吸入、摄入以及变应原的剂量有关。
变态反应（allergy）一词最早由Clemens Van Pirguet提出，当时是作为“机体对外来物质反应的一种能力”的意思，该词用意广泛，几乎包含了所有的免疫学反应。现代变态反应定义是“免疫系统对无毒性抗原发生反应而导致疾病的发生”。变态反应其实是超敏反应（hypersensitivity reaction）的一种形式，有许多免疫反应可以导致组织损伤。Coombs和Gell把超敏反应归纳为四类（图12.2）。在本章节里，首先描述了IgE介导的免疫效应机制，然后对IgE—抗原复合物结合至肥大细胞表面IgE高亲和力FCε受体后所产生的病理生理效应，以及其它类型超敏反应所导致的后果作了详细地论述。
第十七章超敏反应
一、单项选择
1. 由细胞免疫介导的变态反应是型：
A. I 型B. Ⅱ型C. Ⅲ型D. Ⅳ型E. 以上都不是
2. I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？
A. 患者的致敏淋巴细胞B. 患者的血清C. 致敏淋巴细胞释放的转移因子
D. 巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E. 以上均不是
3. 关于Ⅱ型变态反应下列哪项是错误的？
A. 属于细胞毒型B. 有NK 细胞和巨噬细胞参与C. 没有补体参与
D. 可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E. 是由IgG 和IgM 介导的
4. 下列疾病属于III 型变态反应的是：
A. 特应性皮炎B. 输血反应C. 免疫复合物性肾小球肾炎
D. 接触性皮炎E. 移植排斥反应
5. I 型超敏反应主要是由哪一种抗体介导的
A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA E．IgD
6. 参与I 型超敏反应主要的细胞是：
A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞B．B 细胞C．T 细胞D．NK 细胞E．内皮细胞
7. 不属于I 型超敏反应的疾病是
A．青霉素过敏性休克B．花粉过敏引起哮喘
C．皮肤荨麻疹D．红细胞溶解破坏导致的输血反应E．过敏性鼻炎
8. 不属于I 型超敏反应发生机制的是：
A．变应原刺激机体产生特异性IgE B．IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合
C．肥大细胞发生脱颗粒D．组胺等生物活性介质引起相应症状
E．IgG 激活补体溶解破坏靶细胞
9. 在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：
A． 肾上腺素B． 阿司匹林C． 青霉素D． 抗血清E． 扑尔敏
10. 某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止，可能的原因是对花粉产生了：
A．I 型超敏反应B．II 型超敏反应C．III 型超敏反应
D．IV 型超敏反应E．不属于超敏反应
11. 不属于II 型超敏反应的疾病是：
A．新生儿溶血症B．花粉过敏引起哮喘C．红细胞溶解破坏导致的输血反应
D．药物过敏性血细胞减少症E．Graves’病（甲状腺功能亢进）
