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重点
6、持续气道正压 (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP) ➢在整个呼吸周期施以一定程度的气道正压的
通气方式,使吸气期和呼气期气道压均高于 大气压,防止肺与气道萎缩,改善肺顺应性, 减少呼吸阻力。 ➢吸气时正压气流大于吸气气流,使潮气量增 加,吸气省力;呼气期气道内正压,起到 PEEP的作用。 ➢适用于肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
一、机械通气(MV)的概念、工作原理
1、概念:利用机械装置来代替或辅助自主呼吸运动 的一种通气方式。
2、工作原理: (1)自然呼吸肺通气原理 ➢ 吸气时胸廓上抬,膈肌下降,胸腔内负压增加,
使肺泡内压低于气道口压,气体进入肺内; ➢ 呼气时,胸廓和肺弹性回缩,肺泡内压高于气道
口压,气体排出肺脏。 ➢ 肺通气动力:肺泡内压与大气压之间的压力差。
➢气道压力的高低以能维持有效满意的潮气 量,同时又不影响循环为原则。
➢优点:不易产生气压伤。 ➢缺点:不能保证足够的潮气量,易造成通
气不足。
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2、定容型 ➢概念:呼吸机将预定量的气体压入呼吸
道,又依赖于肺泡、胸廓弹性回缩将肺 泡内气体排出体外。 ➢优点:保证足够通气量。 ➢缺点:易产生气压伤。
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3、定时型 呼吸机按预设吸呼时间送气。 4、高频通气型 ➢高 频 喷 射 ( 1 0 0 ~ 2 0 0 次 / min)、 震 荡
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(2)吸痰注意事项
在气管导管或套管 内直接滴入生理盐 水,或在吸痰时将 5~10ml生理盐水在 吸气时缓慢注入, 行5~10min通气后 吸出。
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2、保持气道的通畅
(1)分泌物潴留的表现
(2)吸痰的注意事项
重点