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ASE心脏超声测量标准
一、超声仪器
探头：使用频率在2-4MHz的探头为佳，探头最好具有二维和三维成像功能。
扫描模式：采用胸骨旁长轴、短轴及心尖长轴等标准切面，获得心脏二维图像。
增益设置：根据患者体型、皮下脂肪厚度及肺气肿程度调整增益，以获得最佳的图像质量。
速度标尺：设置速度标尺范围为0-25cm/s，以获得准确的测量结果。
二、测量标准
左心室长轴切面：测量主动脉瓣膜上、下缘至心尖连线之间的距离，为左心室长轴。
正常值：38-55mm。
左心室短轴切面：测量主动脉瓣膜、二尖瓣环后缘及心尖连线之间的距离，为左心室短轴。
正常值：27-37mm。
心尖四腔切面：测量左右心房、左右心室及房间隔、室间隔的距离。
正常值：左心房前后径：30-40mm；右心房前后径：34-46mm；左心室舒张期前后径：45-55mm；右心室舒张期前后径：28-36mm；房间隔厚度：≤8mm；室间隔厚度：≤10mm。
大动脉短轴切面：测量主肺动脉及左右肺动脉的直径。
正常值：主肺动脉直径≤30mm；左右肺动脉直径≤22mm。
心尖左心室二腔切面：测量左心室舒张期前后径及舒张期室壁厚度。
正常值：左心室舒张期前后径：45-55mm；舒张期室壁厚度：6-12mm。
胸骨旁长轴切面：测量主动脉弓降部、升主动脉及主动脉弓上分支的直径。
正常值：升主动脉直径≤30mm；主动脉弓降部直径≤28mm；主动脉弓上分支直径≤22mm。
(完整版)心脏彩超操作流程及评分标准心脏彩超操作流程及评分标准
操作流程
1. 准备工作
- 检查彩超设备是否正常工作
- 确保患者舒适并取得患者同意
- 解释操作流程和可能的风险
2. 准备患者
- 让患者躺平，并将上身稍微抬高
- 使用适当的消毒剂清洁患者的胸部
- 让患者保持放松并呼吸平稳
3. 设置设备
- 打开彩超设备，并选择心脏彩超模式
- 调整图像设置，确保清晰可见
- 检查探头是否正确连接并适当消毒
4. 定位心脏
- 在胸骨左缘第三、四肋间找到合适的扫描位置
- 将探头轻轻放置在这个位置上，并微调角度以获取最佳心脏图像
5. 彩色多普勒扫描
- 切换到彩色多普勒模式
- 从心尖开始，缓慢移动探头，并扫描整个心脏
- 观察和记录血流速度、方向和异常情况
6. 二维超声扫描
- 切换回二维超声模式
- 从不同的角度扫描心脏，包括心室、心房和心瓣
- 观察和记录心脏结构、大小和功能
7. 结束操作
- 关闭彩超设备并清理探头
- 告知患者操作已结束，并提供必要的建议或解释
评分标准
心脏彩超操作的质量和准确性可以根据以下标准进行评分：
1. 彩色多普勒扫描
- 血流速度和方向的清晰度
- 异常情况的检测和报告
2. 二维超声扫描
- 心脏结构的清晰度
- 心脏功能的评估
- 心脏病变或异常的检测和报告
3. 操作流程
- 操作步骤的顺序和正确性
- 对患者的关怀和舒适度
评分标准可以根据医疗机构的具体要求进行调整，以确保操作流程和结果的准确性和可靠性。
心脏血管超声检查规范心脏【检查内容】房室大小：左房、左室、右房、右室血管内径：主动脉、肺动脉室壁厚度：右室前壁、左室前壁、室间隔心功能：EF、FS、E/A血流速度：主动脉、肺动脉压力差：主肺动脉、肺动脉压力心脏结构：连续性、心室与心房的识别室壁运动：幅度大小、协调性心内分流：房室间隔、A导管、其它瓣膜分流：二、三尖瓣，主、肺动脉瓣【检查方法】心脏超声基本切面与测量1．左心长轴切面：室间隔平直，二尖瓣开放不上翘，同时显示二尖瓣和主动脉瓣，左房测量在心脏收缩期测量，左房最大径（正常值<30mm），左室测量在心室舒张期腱索水平测量室间隔内膜面至左室后壁的垂直距离。
左房：在心脏收缩期测量左房最大径室壁：在心脏舒张末期腱索水平测量左室流出道：在心脏收缩期测量主动脉测量：在心脏舒张末期分别测量主动脉瓣环、主动脉窦部和主动脉根部前后壁的垂直距离2．大血管短轴切面：主动脉呈圆圈状3．四腔心切面：室间隔与房间隔呈一直线，两组房室瓣几乎在同一水平开放与关闭右房：心脏收缩期测量右房最大径右室：心脏舒张期腱索水平测量室间隔内膜面与左室后壁的距离4．剑下四腔心切面[注意事项]1、心脏正常值有种族差异2、心脏正常值有区域差异3、心脏正常值测量方法差异4、心脏正常值个体差异5、注意测量切面的非标准化、左室假腱索和右室调节束的影响[心脏超声测量正常参考与标准]男左房<30mm 右房<30mm左室<55mm 右室<35mm女左房<30mm 右房<30mm左室<50mm 右室<35mm左室后壁<12mm 室间隔<12mm右室前壁<5 mm 主动脉内径<30mm肺动脉内径<30，当主动脉内径正常时，肺动脉内径小于主动脉内径下腔静脉内径16—20mm腹部超声检查规范肝脏【检查内容】1．肝脏的形态大小、边缘、包膜，膈顶部、肝叶边角部位。
2．肝实质内回声的均匀程度3．肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或衰减。
超声心动图测量规范指南
超声心动图测量，简单来说，就是用一种安全无痛的超声波技术来检查心脏的工作情况。
想象一下医生用一个魔法棒（其实是超声探头）在你胸口滑来滑去，就能看到心脏跳动的画面。
为了保证每次检查都准确可靠，有一套大家都遵循的规矩，我给你说说几个重点：
找准角度拍照片：医生会找几个特定的角度，像是从胸骨旁边看、从心脏尖端看，这样能拍到心脏各个房间的清晰照片。
量一量，算一算：他们会测量心脏墙壁的厚薄、心室的大小，还有心脏泵血的能力。
就像量房间的尺寸，算算它的工作效率。
看水流：不光看静态的，还得观察血液怎么流。
用特殊的方法看看心脏阀门开闭好不好，血流顺不顺畅。
呼吸配合：做检查时，你可能得按照医生的指示呼吸，因为吸气呼气时心脏的样子会有点不同，得找个最合适的状态来量。
专业操作：这活儿得由受过专门训练的医生或技术人员来做，他们知道怎么看图，怎么用那些复杂的机器。
注意个体差异：每个人的身体都不一样，医生会根据你的具体情况，比如年龄、身体状况来解释检查结果。
新技术帮忙：现在还有三维超声这样的高级技术，能更立体地看心脏，但不管技术怎么变，测量的基本原则不变。
总的来说，超声心动图测量就是个细致活儿，得仔细量、认真看，还要结合个人情况，才能得到一个准确的心脏健康报告。
心脏彩超标准参数
心脏彩超是一种非侵入性的检查方法，用于评估心脏的功能和结构。
以下是一些常见的心脏彩超参数：
1. 心率：这是心脏跳动的速度，通常在每分钟60-100次之间。
2. 心室率：这是心脏收缩的速度，通常在每分钟30-60次之间。
3. 心输出量：这是心脏每次跳动泵送的血液量，通常在5-7升每分钟。
4. 收缩压：这是心脏收缩时的血压，通常在100-200毫米汞柱之间。
5. 舒张压：这是心脏舒张时的血压，通常在60-100毫米汞柱之间。
6. 射血分数：这是心脏每次收缩泵送的血液占心室充盈量的百分比，通常在50-70%之间。
7. 左室舒张末期内径：这是心脏舒张末期的内径，通常在35-55毫米之间。
8. 瓣膜开放幅度：这是心脏瓣膜在心脏收缩和舒张时的开放幅度，通常在15-30毫米之间。
以上就是一些常见的心脏彩超参数，具体的参数可能会根据检查的目的和患者的具体情况有所不同。
心脏彩超标准参数心脏彩超是一种常见的医学检查方法，通过超声波的成像来观察和评估心脏的结构和功能。
它能够提供关于心脏各种参数的详细信息，包括心脏大小、收缩功能、室间隔和心室壁运动情况、心脏瓣膜功能等。
这些参数对于评估心脏疾病的程度和类型，制定治疗方案以及预后评估都有着重要的意义。
以下是心脏彩超标准参数的相关内容。
一、心脏大小和形态1. 左室内径（LVIDd）：正常值男性为50-56毫米，女性为46-52毫米。
2. 右室内径（RVIDd）：正常值为15-41毫米。
3. 室间隔厚度（IVSd）：正常值为6-11毫米。
4. 左室后壁厚度（LVPWd）：正常值为6-11毫米。
以上参数用于评估心脏的大小和形态，可以帮助医生判断心脏是否存在扩张或肥厚等情况。
二、心脏功能1. 射血分数（EF）：正常值为55%-70%。
射血分数是评估心脏收缩功能的重要指标，也是对心脏泵血功能的评价。
2. 左室舒张末压力（LVEDP）：正常值为4-12毫米汞柱。
用于评估左室舒张功能，以及左室内压的情况。
3. 塌陷速度（E/e'）：正常值<8。
通过测量E波和e'波的速度比值来评估左室舒张功能。
以上参数可以全面评价心脏的收缩功能和舒张功能，帮助医生了解心脏的整体运行状况。
三、心脏瓣膜功能1. 二尖瓣口面积（MVA）：正常值为4-6平方厘米。
2. 二尖瓣关闭不全（MR）：通过彩超可以评估二尖瓣的关闭情况，根据程度分为轻度、中度和重度。
3. 主动脉瓣口径（AVA）：正常值为2.5-3.5厘米。
用于评估主动脉瓣狭窄的程度。
以上参数可以帮助医生评估心脏瓣膜功能，判断是否存在瓣膜狭窄或关闭不全等情况。
四、心脏腔内血流情况1. 舒张末期左室内径（LVIDd）：正常值为40-56毫米。
2. 舒张末期左室容积指数（LVEDVI）：正常值为28-40毫升/平方米。
用于评估左室舒张功能和舒张末期容积。
通过以上参数可以了解心脏腔内血流情况和充盈情况，对评估心脏收缩和舒张功能具有重要意义。
心脏彩超辛普森法测量方法操作流程标题：辛普森法在心脏彩超测量中的操作流程一、前言辛普森法，也被称为多普勒辛普森法，是心脏彩超检查中常用的一种测量左心室功能的方法。
它通过计算心室在收缩和舒张期的容积变化，来评估心脏的泵血效率。
以下是辛普森法在心脏彩超测量中的详细操作流程。
二、操作步骤1. 设备准备：首先，确保超声设备已正确连接并开启，选择适当的探头，通常为二维或脉冲多普勒探头。
2. 体位摆放：患者通常需要躺在检查床上，保持舒适且稳定的位置，以便医生获取最佳的图像。
3. 扫描位置：探头放置在患者胸骨左侧，通常在第四或第五肋间，与胸壁成45度角，对准心脏的长轴。
4. 获取图像：操作员调整探头，获取清晰的心脏二维长轴切面图，包括整个左心室和部分右心室。
5. 确定基线：在舒张末期（ED）和收缩末期（ES），标记心室轮廓线，作为计算心室容积的基础。
6. 自动追踪：利用辛普森法的自动追踪功能，让设备自动描绘心室的内腔轮廓。
如果自动追踪不准确，需要手动调整。
7. 计算容积：设备将根据追踪到的轮廓计算出EDV（舒张末期容积）、ESV（收缩末期容积）以及EF（射血分数）。
8. 多角度检查：为了提高准确性，还需要从心尖四腔观和短轴观进行测量，确保全方位评估心功能。
9. 记录和分析：将所有数据记录下来，进行综合分析，判断心脏功能是否正常。
三、注意事项- 必须保证图像的质量，避免因图像模糊导致的测量误差。
- 测量过程中，要密切关注患者的呼吸和心跳，适时调整探头位置。
- 对于复杂病例，可能需要多次测量并取平均值，以提高结果的可靠性。
四、结论辛普森法是心脏彩超检查中的重要工具，其精确测量心脏功能的能力对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
熟练掌握这一操作流程，能帮助医生更准确地评估患者的心脏健康状况。
心脏超声基本测量方法
心脏超声基本测量方法主要包括普通经胸心脏超声和经食管超声心动图。
普通经胸心脏超声是让患者平卧位或者左侧卧位，对心脏进行各个切面依次探查，如左、右室长轴，心底短轴，心尖四腔、五腔等切面进行扫查，然后测量。
主要观察心腔的大小、室壁的活动、瓣膜的开放关闭情况，以及二、三尖瓣有没有反流或狭窄等。
经食管超声心动图是将机器探头切换到食管探头，食管探头和管体前段表面均匀地涂抹耦合剂后，将探头顶端前倾略呈弧形，嘱患者张口伸舌，经口腔将食管探头插入患者食管内，进行标准界面的扫查。
以上信息仅供参考，具体测量方法应以医生的操作为准。
九、心脏超声检查规范及成人参考值：左心长轴切面探头置于胸骨左缘第3、4肋间，探测水平与右胸锁关节至左乳头连线基本平行。
在此切面适于评价以下结构的解剖、功能与血流动力学改变：右心室前游离壁厚度、增厚率、活动幅度和右心室腔内径。
主动脉根部（主动脉环、主动脉窦、升主动脉起始部）各水平的形态、内径、血流；主动脉瓣的形态、活动、开合特点。
左心房内径及其腔内占位病变。
二尖瓣形态、活动、开合特点。
左心室前后径、左心室形态及占位病变。
室间隔与左心室后壁运动方向、幅度、舒缩期厚度变化。
心包腔有无积液或占位病变。
心底短轴切面探头置于胸骨左缘第2、3肋间心底大血管的正前方，扫描平面与左心长轴相垂直。
此切面适宜观察的结构：主动脉瓣包括瓣叶形态、瓣叶数目、活动度、有无新生物附着等。
主动脉根部、主动脉窦及窦瘤、夹层动脉瘤等。
左心房横径、左心房肿瘤、左心房血栓等。
房间隔。
肺动脉及肺动脉瓣，左右肺动脉分支。
未闭的动脉导管与主肺动脉窗。
二尖瓣水平左心室短轴切面探头置于胸骨左缘第3、4肋间，成像方位自左心室长轴顺时针旋转90。
此切面能充分显示二尖瓣的前后叶形态与活动，适于记录二尖瓣口面积；可记录到整个左心室基底部短轴的周界，适于评价左心室壁运动和增厚率。
心尖四腔心切面探头置于心尖搏动最显著处，声束方位指向右侧胸锁关节。
此切面是最重要的标准切面之一，此图能观察两侧心室与心房，可用于评价它们的相对大小、方位和结构的完整性；可评价室间隔、房间隔的连续性、心内膜垫缺损；可通过室间隔和房间隔的弯曲度比较两侧心腔的容量与压力负荷水平；还可了解二尖瓣、三尖瓣的附着位置及其结构的完整性；记录瓣口或流出道血流，了解肺静脉、腔静脉的回流情况。
剑突下四腔心切面探头置于剑突下，声束向上倾斜，取冠状面的扫描图像。
此图上所显示的房间隔与声束近于垂直，故回声失落现象很少，排除房间隔缺损假阳性的发生。
胸骨上窝主动脉弓长轴与短轴切面探头置于胸骨上窝，指向心脏，旋转探头直至平面大约处于身体的矢状切面与冠状切面之间。
心脏超声操作规范
左室长轴切面
患者左侧卧位，探头放于左胸骨旁钟位9-10点处，探头标记指向患者右肩，并且使探头的接触面朝下。
心尖四腔心
患者左侧卧位，探头放于乳房下组织左侧心尖搏动处，，探头标记指向钟位4-5点处，展示心尖四腔心。
超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查，
心尖二腔心
在四腔心切面上，将探头旋转90度，即可获得此图像。
扫查动作
倾斜，扫描，旋转，滑动，摇摆和成角。
左室内径及室壁厚度的测量
在胸骨旁左室长轴切面二尖瓣腱索水平，测量左心室内径及其室壁厚度，测量游标置于室壁与心腔之间的界面，以及室壁与心包之间的界面。
测量时应选择与长轴垂直的部位，避免斜向测量高估测值。
建议使用二维超声心动图测量，可以更好地避免斜向测量。
心室舒张末期为二尖瓣关闭的前一帧或左心室内径最大时，心室收缩末期为二尖瓣开放的前一帧或心室内径最小时。
EF值的测量
左室长轴切面，使二尖瓣前叶与声束垂直，取样线通过二尖瓣瓣尖水平，测量左室收缩末和舒张末内径，计算出左室的射血分数。
舒张末期应在心室波群的室间隔运动的最高点与左心室后壁运动的最低点之间测量，收缩末期应在室间隔运动的最低点与左心室后壁运动的最高点之间测量
主动脉根部的测量
主动脉根部是指主动脉瓣环至窦管交界处的一段主动脉。
窦管交界处为主动脉窦与升主动脉的交界。
⼼脏超声测量的规范标准（收藏）超声⼼动图定量指南规范
⼼脏超声测量应当制定标准化规范，这是国内外超声界达成的共识，⼏年前国内超声界由张运院⼠牵头，多中⼼合作制定⼼脏超声的标准化规范，该项研究已经取得了很⼤的成绩，不过暂时还没有医学会或超声协会发布的⼼脏超声指南。
所以，⽬前⼤多数医院，采⽤的还是美国超声⼼动图学会（ASE）的⼼腔定量分析指南。
下⾯我们简单的给⼤家看⼀下ASE⼼脏超声测量标准。
建议超声新⼿收藏学习！
美国超声⼼动图学会（ASE）关于⼼腔定量分析的指南建议
1、左室测量（收缩期、舒张期分别测量）
①左室前后径（⼆维）
②左室上下径和左右径
③室间隔与左室后壁厚度
④2D-⾟普森双平⾯法测左室容积及射⾎分数
2、⼼房测量
①左房前后径（收缩期）
②双房上下径和左右径
3、右室测量
①右室前后径（舒张期）
②右室上下径和左右径
③右室流出道内径
④右室前壁厚度
4、主动脉测量
收缩期①主动脉瓣环②主动脉窦③主动脉根部④升主动脉（窦上2cm）
5、肺动脉测量
收缩期①肺动脉瓣环②瓣上1cm测肺动脉主⼲③左肺动脉④右肺动脉
6、冠状动脉测量
LCA：左冠状动脉 RCA：右冠状动脉
7、左室射⾎分数
M型-Teich法
2D-⾟普森双平⾯法
3D测量
以上就是⼼脏超声测量的标准化切⾯及规范。
希望⼤家尽量采⽤标准化测量，减少因不同测量⽅法带来的测量误差。
同时，也希望国内能尽快出台中国⼼脏超声指南。
中国成人心脏超声标准一、超声仪器和操作规范1.1 超声仪器心脏超声检查应使用具有足够带宽和多普勒频率的超声仪器，以便能够清晰地显示心脏结构和功能。
推荐使用频率为2.5-3.5 MHz的探头进行常规心脏检查。
1.2 操作规范在进行心脏超声检查时，应按照以下步骤进行操作：1.2.1 患者准备患者应处于平静状态，避免剧烈运动和紧张情绪。
检查前应告知患者正确的呼吸方式，以便在检查过程中配合医生。
1.2.2 体位选择根据检查需要，患者可采取左侧卧位或平卧位。
在检查过程中，患者应保持稳定的体位，以避免干扰检查结果。
1.2.3 探头放置将探头放置在心脏区域，确保探头与皮肤紧密接触，并根据需要调整探头的角度和位置。
1.2.4 图像获取在获得清晰的二维图像后，进行多普勒超声检查。
在检查过程中，应记录并保存有代表性的图像，以便后续分析和诊断。
二、超声心动图检查适应症和禁忌症2.1 适应症心脏超声检查适用于以下情况：1. 先天性心脏病；2. 瓣膜病；3. 心包疾病；4. 心肌病；5. 心腔内占位性病变；6. 心功能评估。
2.2 禁忌症心脏超声检查无绝对禁忌症，但应注意以下情况：1. 严重肺气肿、胸廓畸形等患者，可能影响图像质量；2. 严重心律失常、心力衰竭等患者，可能影响检查结果的准确性；3. 孕妇、幼儿等患者，应谨慎使用多普勒超声检查。
三、心脏二维超声测量标准3.1 心腔大小测量标准心腔大小是评估心脏功能的重要指标之一。
通过二维超声可以测量心腔的大小，包括左心房、右心房、左心室和右心室。
在测量时，应选取标准切面，并按照以下标准进行操作：1. 左心房：在胸骨旁第3肋间切面，测量左心房的最大径；2. 右心房：在胸骨旁第4肋间切面，测量右心房的最大径；3. 左心室：在胸骨旁第5肋间切面，测量左心室的最大径；4. 右心室：在胸骨旁第4肋间切面，测量右心室的最大径。
