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乳腺癌围手术期护理一、术前护理：1．心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持；让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，使病人以良好的心态接受手术。
2．常规检查和改善病人的营养：术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查；同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3．皮肤准备：除要求按备皮范围准备外，如需植皮，应备好供皮区皮肤，避免割伤。
二、术后护理：1．病情观察：24小时内密切注意生命体征的改变，密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
2．体位和预防肺部并发症：术后6小时改半卧位以利呼吸和引流，同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
3．饮食：病人术后6小时给予半流质饮食，以后恢复正常饮食，应加强营养的补充，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4．伤口护理：保持皮瓣血供良好，维持有效引流；5．患侧上肢护理：（1）.患侧上肢水肿：是常见的并发症，术后应预防性抬高患侧上肢，出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎，按摩患肢，并进行适当的功能锻炼，但应避免过劳，不在患肢侧血压或静脉注射。
（2）患侧上肢功能锻炼：①术后1－2天患侧手做握拳屈腕动作，每日2－3次，每次30－50下。
②术后3天活动肘关节，但避免外展。
③术后5－7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7－10天逐步进行肩部活动，可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
6．注意有无气胸并发症：7．心理护理：术后应继续给予病人及其家属心理上的支持，鼓励夫妇双方坦诚相待。
三、健康教育：1．建立肿瘤咨询，不断早期发现、早期诊断、早期治疗病人；2．使妇女了解乳腺癌发病与生活方式、膳食结构失衡以及精神创伤等因素有关。
自觉改变不良的生活习惯，增加适宜的体力活动，不断增进身心健康；3．大力宣传乳腺癌可防可治，通过各种形式的健康教育，向妇女传授和指导乳腺自我检查的技能，35岁以上妇女应每隔1-3个月进行一次系统乳腺自查，每次在月经后进行。
乳腺癌的围手术期护理课件一、前言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是其主要的治疗方式之一。
在乳腺癌手术的围手术期，对患者进行细致的护理是至关重要的，可以帮助患者更快地康复。
本课件将重点介绍乳腺癌的围手术期护理措施，以供护士和相关工作人员参考。
二、术前准备1. 安排术前评估：对患者进行综合性的术前评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以了解患者的健康状况和手术适应症。
2. 心理护理：与患者和其家属进行有效的沟通，解答他们的疑虑，提供必要的心理支持。
3. 术前准备：患者术前需禁食禁水，在手术前完成必要的准备工作，如疼痛评估、血液检查、皮肤清洁等。
三、手术室护理1. 准备手术器械和物品：确保手术所需的器械和物品齐全，并进行有效的消毒和灭菌。
2. 导尿管的置入：为了减少手术时的尿液污染，需要在手术前置入导尿管。
3. 导航技术的应用：乳腺癌手术中常常使用导航技术，护士需要熟悉该技术的操作和使用。
4. 血管通路建立：在需要的情况下设置静脉通路，以保障手术期间可能需要的输液和药物给予。
四、术后护理1. 术后监测：术后患者需要持续监测生命体征、术后出血、术后恶心呕吐等情况。
2. 疼痛管理：根据患者的疼痛评估结果，采用适当的疼痛管理措施，如镇痛药物的给予。
3. 伤口处理：根据手术方式和伤口情况，进行伤口处理和敷料更换，保持伤口的清洁和干燥。
4. 患者活动：术后逐渐协助患者进行活动，包括坐起、下床活动等，以促进患者康复。
5. 饮食和营养：根据患者的术后恢复情况，制定适合的饮食方案，提供营养的支持。
6. 患者教育：向患者和家属提供有关术后注意事项、乳房保护和乳腺癌复发的预防知识等信息。
五、并发症的预防与处理1. 深静脉血栓形成（DVT）的预防：采取有效的措施预防术后的血栓形成，如早期行肢体抬高、使用弹力袜等。
2. 感染的预防：术后应加强患者的护理观察，及时发现并处理感染迹象，如发热、伤口红肿等。
3. 伤口愈合问题的处理：如出现伤口裂开、分泌物增多等情况，需要及时处理和评估伤口的愈合情况。
乳腺恶性肿瘤的围手术期护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤, 好发于40-60岁，绝经期前后的妇女，其发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%。
［1］严重威胁着妇女的身心健康。
早期行手术治疗并配合化疗其效果较好。
常用的术式是乳腺癌改良根治切除术。
由于手术范围较大，为围手术期患者提供优良的护理，是保证手术成功的重要环节。
1 临床资料2009年1月-12月于我院行乳腺癌手术治疗的患者98例，年龄31-71岁，行单纯乳房切除术26例占26.53%；行乳腺癌根治切除术8例占8.16%；行乳腺癌改良根治切除70例占71.42%；保乳根治术2例占2.04%；患一侧乳腺癌的95例占96.93%；患双侧乳腺癌3例占3.06%。
所有病例均采用手术治疗和全身化疗相结合的综合治疗方法。
2 术前护理2.1 心理疏导对妇女而言，乳癌具有双重的威胁性。
除癌症带来的恐惧外，切除乳房不仅给病人带来痛苦，而且意味着将失去部分女性象征。
所以护士应多关心病人，解除病人和家属对切除乳房后的忧虑，使病人相信术后不但不会影响工作与生活，而且切除的乳房可以重建［2］。
2.2 提供相关信息提供相同病种的宣传治疗和手术成功的病例，并让患者与曾做过乳房切除术且已痊愈的妇女取得联系，让些成功者经验，帮助患者度过心理调适期。
2.3术前准备术前指导患者注意保暖，预防呼吸道感染，指导患者学会有效排痰的方法，预防肺部并发症。
术前1天做手术区皮肤准备，做抗菌素皮试。
术前晚对睡眠欠佳的患者可口服安定片7.5毫克，以保证充足的睡眠。
3 术后护理3.1 基础护理术后6h患者血压平稳后取半卧位，以利于呼吸及引流，做好生活护理，满足患者的需求。
3.2 观察生命体征严密观察患者的生命体征，尤其是呼吸情况，特别是乳腺癌行扩大根治术的患者。
护士应密切观察患者是否有呼吸困难、胸闷、切口疼痛、发热等情况，发现异常及时报告并协同处理。
鼓励患者有效咳嗽、排痰，更换体位，对于痰液比较黏稠的患者可给予雾化吸入以促进排痰。
乳腺癌患者围手术期护理乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的常用方法之一，乳腺癌患者围手术期的护理工作十分重要，下面就与大家分享一下乳腺癌患者围手术期护理的内容。
一、术前护理1. 安全防范：要保证患者在手术前的安全，如手术前必须检查患者是否有吸烟的情况等。
2. 床位安排：术前要准备好床位、手术室和其他设备，确保手术的顺利进行。
3. 药品安排：在手术前要做好药品的准备工作，特别是各种药品的使用，以确保手术的顺利进行。
4. 营养调整：术前要对患者的营养状况做好调整，以确保患者有足够的营养补给，手术后能更快的恢复健康。
二、术中护理1. 缓解紧张情绪：术中要关心患者的情绪状态，缓解其紧张的情绪，增强其对手术的信心。
2. 维持术中稳定状态：术中要保证各项生命体征的稳定，及时调整药物剂量，制定出更加科学的治疗方案。
3. 观察术中出现的问题：术中要仔细观察患者的状况，发现问题及时处理，确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 监测生命体征：术后要监测患者的生命体征，及时处理不适症状，如发热、出血、脱水等症状。
2. 疼痛控制：手术后，患者常常会出现不同程度的疼痛，要及时控制患者的疼痛，让她们能够快速恢复健康。
3. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，注意伤口换药清洗维护，防止感染。
4. 饮食调理：根据患者的术后情况，合理调整饮食，营养均衡，增强身体的免疫能力。
5. 心理护理：术后患者往往需要精神上的支持，要及时跟患者沟通，缓解其心理压力，帮助其更快恢复健康。
以上就是乳腺癌患者围手术期护理的相关内容，希望能够帮助到大家，提高对乳腺癌患者的护理水平与质量。
乳腺癌围手术期护理进展乳腺癌是近年来妇女常见的一种恶性肿瘤，早期发现和干预可以显著提高治愈率。
而围手术期的护理是乳腺癌患者治疗过程中至关重要的一环。
本文将从围手术期护理的相关内容展开论述，介绍乳腺癌围手术期护理的进展。
一、术前准备在术前，乳腺癌患者需要进行一系列的准备工作，以确保手术的成功进行。
比如，乳腺癌患者需要进行详细的病史采集和体格检查，了解患者的病情以及身体状况，为手术做出科学的安排。
此外，还需要进行一些辅助检查，如乳腺超声、乳腺钼靶术、核医学检查等，以全面了解肿瘤的性质和分期，为手术方案的制定提供依据。
术前护理还包括心理护理。
乳腺癌围手术期对患者来说是一次重要的生活逆境，身心状态波动大，焦虑、恐惧、自卑等负面情绪容易产生。
因此，护理人员要积极开展心理疏导，提供专业的心理支持，减轻患者的精神压力，让患者积极面对手术。
二、术中护理乳腺癌手术的术中护理也是至关重要的。
手术室内环境的准备应安全、整洁、无菌并满足卫生要求。
护士需要做好手术场次的准备工作，配备和准备所需用品，如无菌包、手术刀勺、手术衣等。
在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，并及时报告医生。
手术过程中要保持与医生的良好沟通和配合，做好仪器设备的准备，协助医生进行手术操作，确保手术安全。
除了手术操作的配合外，术中护理还包括术中体位护理、术中止血护理、术中保暖护理等。
术中体位护理是为了保持手术部位的稳定和方便手术进行，同时也要注意保护正常部位，避免交叉感染。
术中止血护理则是要掌握出血的程度，确保手术过程中的止血措施，防止术中大出血。
术中保暖护理是为了避免手术过程中的低温对患者的影响，使患者保持适宜的体温。
三、术后护理术后护理对于乳腺癌患者的康复至关重要。
首先，要做好术后观察，密切注意患者的生命体征和病情变化。
术后患者易出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，护士要及时处理，并给予相应的护理措施。
术后还需进行伤口护理和患者的舒适护理。
伤口护理包括对手术切口的彻底消毒，并及时更换敷料。
乳腺癌患者围手术期心理护理目的探讨乳腺癌患者围手术期的心理状态及相关因素并提出相应的护理措施，以利于手术进行和疾病的恢复。
方法对我院166 例乳腺癌手术患者进行心理护理，具体采取术前、术中、术后的心理沟通及取得家属的支持和配合。
结果通过心理护理，患者配合治疗，对手术满意、无焦虑感，手术后康复出院。
结论乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理方案，可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态，有利于手术的进行和疾病的恢复。
标签：乳腺癌；围手术期；心理护理乳腺癌是妇女最为常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国乳腺癌的发病率以及死亡率明显升高的趋势，手术是治疗乳腺癌的重要手段。
乳房是女性的标志之一，手术造成对身体的损伤给患者带来巨大痛苦，因此，患者的心理状态和心理支持受到严重的影响[1-2]，往往会出现情感上和心理上的剧变，产生悲观绝望的情绪，使之对治疗的疗效产生焦虑和抑郁为特征的情感上的紊乱，严重影响手术的愈合及生存的质量，因此，心理护理已广泛地应用于临床实践，最大限度得到病人的认可，以合理的解释，善意的劝导、真诚地抚慰，对乳腺癌患者手术的康复起着重要作用。
我院从2009年1月至2010年6月行乳腺癌根治术166例，其中保乳手术根治有33例，现将通过心理护理，配合治疗，对手术满意、无焦虑感，康复出院有162例，4例因有认知能力障碍，对疾病的担心，手术配合能力有存在差异，也康复出院。
总之，通过围手术期的心理护理取得良好效果，现报道如下。
1 临床资料166例均为女性，年龄27～72岁。
行改良根治术133例，保乳根治术33例，本组的患者均存在因乳房缺失引起的不同程度的焦虑、恐惧、抑郁、自我贬低等心理问题。
患者常见的心理反应。
1.1 忧虑的心理对生命的担心，手术效果不良，生存无价值，乳房切除术后，自我形象紊乱，工作生活不被他人及社会接受，精神压力加大而忧虑，还有过高医疗费用导致经济负担重而忧心忡忡。
1.2 恐惧的心理以乳腺肿物性质待定入院，多数患者产生一种恐惧感，恐惧也可来自被切乳房而造成精神创伤。
内蒙古中医药既往用过益赛普的患者现身说法，以减轻患者的心理压力，增强治疗的信心，使患者顺利完成治疗。
2.2功能锻炼：功能锻炼对于强直性脊柱炎患者尤为重要，在药物治疗的同时配合正确有效、适度的机体功能锻炼，能最大限度地保持关节的活动功能，取得更满意的疗效。
个别患者因疼痛而卧床不起，不愿活动，这样只能使病情进展加快，护理人员应做好充分的解释工作。
强直性脊柱炎患者应主要针对以下3个方面进行运动：维持胸廓的活动度保持脊柱的灵活性；可做深呼吸及扩胸运动，维持肢体的运动功能，防止或减轻肢体因废用致肌肉萎缩；维持骨密度和强度，防止骨质疏松。
2.3生活护理：日常生活中应嘱患者注意坐、行、立的姿势，坐位时尽可能挺直并坐垂直的硬靠背椅，坐或站立时不要弯屈背并经常变换姿势；看书、读报时要使书报与视线保持平行高度，避免颈椎久仰、久俯，以保证即使脊住发生僵直，也能保持最佳功能位置。
吸烟对身体产生严重的危害，强直性脊柱炎患者必须戒烟。
患者应仰卧睡硬板床，枕头尽量放在颈中段，尽量少枕枕头。
不能在膝关节下垫枕，如已侵犯颈、上胸，应去枕睡眠。
疾病活动期应减少活动，适当休息，不要长时间垫高疼痛部位；避免长期弯腰工作；避免脊柱负重和创伤，如提重物等，以免造成脊柱畸形。
保证患者睡眠质量，减轻晨僵，缓解抑郁的情绪对病情的不良影响2.4用药护理：因益赛普是人源化产品，故其免疫原性低，耐受性好，对肝和胃肠道的不良反应轻。
目前观察到的常见不良反应有注射部位反应皮疹和上感等。
①我们应指导患者养成良好的卫生习惯，注意保持口腔和皮肤的清洁卫生，保持病室清洁，预防感冒；②国外有报告增加肿瘤和结核的发病风险，因此注意询问患者是否患有肿瘤或肿瘤家族史，注射前三天常规做结核菌素皮试，阴性则可使用。
③根据国外有关文献报道，与该药同类药常见的不良反应是注射部位局部反应，包括轻至中度红斑、痰痒、肿胀等。
所以在给每位患者进行注射前要进行宣教，整个操作过程按照标准的皮下注射法的要求进行操作。
2.5出院指导：嘱患者出院后注意休息，避免居住环境寒冷和潮湿，避免搬运重物，保证充足睡眠，坚持做强直性脊柱炎医疗保健操，进食高钙、高蛋白质和高维生素的食物等。
除坚持功能锻炼外，进行耐力性运动，如游泳等，有助增强肌力，促进心肺功能，防止脊柱畸形；配合理疗和水浴有利于防止肌肉拉伤、缓解疼痛、清除疲劳。
保持心情愉快和姿势正确，按医嘱定期复诊。
3结果在使用益赛普治疗过程中1例出现注射局部红肿硬结，经冷敷、更换注射部位，正常用药的情况下自行缓解；1例患者出现上呼吸道感染，未停药，给予抗炎对症治疗后缓解。
所有的患者均完成了住院期间2周的益赛普的应用，出院后继续应用益赛普及常规治疗药物，经过上述的治疗及护理措施，80%的患者取得了明显的疗效，炎性腰背痛、外周关节肿痛及晨僵均明显缓解。
参考文献[1]尤黎明.内科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2002.[2]张乃峰.临床风湿病学[M].上海：上海科学技术出版社，1999.*大同煤矿集团有限责任公司二医院（037031）2011年11月22日收稿摘要：目的：探讨乳腺癌患者的围手术期护理。
方法：针对我院2009年3月～2010年12月收治的8例乳腺癌患者病例进行回顾分析。
结果：8例乳腺癌患者顺利地完成手术治疗。
结论：对患者应用钼钯X 线、B 超、活体组织病理检查，并做到早期发现、早期治疗、早期诊断，8位患者的生存期末受到任何影响。
关键词：乳腺癌；围手术期；功能锻炼；并发症；护理中图分类号：R473.73文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）02-0142-02乳腺癌病人围手术期护理闫香兰*乳腺癌是乳腺导管上皮细胞恶性增生的结果。
近年来发病率呈明显上升趋势，成为女性发病率最高的恶性肿瘤之一。
发病的两个高峰分别在45～49岁和60～64岁[1]。
发病率占全身恶性肿瘤的7～10%[2]，严重地危害了女性身心健康。
乳腺癌手术患者不但受到肿瘤本身的侵害，而且还要受到麻醉的刺激和手术创伤，再加上疾病本身对病人产生的心理压力，因此精心的术前准备、术中、术后护理非常重要，按患者的需求实施个体化护理能提高患者的生存质量，现报道如下。
1临床资料选择2009年3月～2010年12月我院行乳腺癌手术治疗的患者8例，均为女性，年龄36～66岁，平均51岁，其中浸润导管癌3例，腺癌1例，髓样癌2例，单纯癌2例。
运用心理学知识，熟练的技术以及优质的护理措施，8例病人伤口均Ⅰ期愈合，患侧上肢功能恢复正常。
并且所有病人均采用手术治疗和全身化疗相结合的综合治疗方法，以达到最佳治疗效果。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理：术前心理护理直接影响着患者的治疗效果及预后。
乳腺癌病人普遍存在恐惧心理，恐惧感一方面来自于对肿瘤本身的恐惧，另一方面来自得知乳房被切除而造成的精神创伤。
因此，应采取针对性的护理措施，使病人处于接受手术的最佳心理状态，争取她们的主动配合和支持，以保证手术顺利进行，应耐心倾听病人诉说自己的恐惧与忧伤，理解认同失去一侧乳房对于妇女自我形象的损害，鼓励病人表达其内心的感受，协助病人树立战胜疾病的信心[3-6]，心理护理并不是单纯的安慰和劝导，而是要求护士在充分尊重患者的前提条件下，在护理过程中有目的、有艺术性地通过语言、行为、态度等改变患者不良的心理状态和行为。
另外，应调动病人丈夫或亲属给予病人积极的心理支持，理解病人失去一侧乳房的痛苦，关心爱护病人，并向病人和家属介绍手术的必要性和重要性，解除其思想顾虑，促使患者以良好的心态面对疾病和治疗。
2.1.2饮食护理：由于手术创面大，对机体的创伤和消耗也很大，所以要鼓励病人进食高蛋白、高热能、维生素丰富、清淡易消化食物，做到色、香、味俱全，并创造良好的进食环境，不但有利于病人进食，而且还可以提高机体抵抗力，促进伤口愈合。
2.1.3皮肤准备：皮肤准备是预防切口感染的一个重要环节。
传统的剃毛备皮容易造成腋窝表皮损伤，成为细菌生长繁殖的基础和感染源，增加切口感染的机会。
我院采用脱毛剂于术晨进行脱毛备皮后，经临床观察，无一例因脱毛剂备皮造成皮肤损伤或切口感染。
2.2术中护理：如果怀疑乳腺癌，手术常规是先切除肿块，然后快速冰冻切片活检，根据病理结果决定手术方式，一般需要等待30分钟左右。
此时患者在手术台上等待结果是最无助，最难熬的时候，此时护士应满腔热忱地面对患者，多与患者交谈，陪护在其身侧，并注意为患者保暖，以防着凉。
按患者的心理需求进行个体化护理，使患者平安度过此期。
2.3术后护理2.3.1病情观察：密切监测病人生命体征的变化，尤其是呼吸情况。
术后24小时内30分钟测呼吸、血压、脉搏一次，如心率<55次/分或>100次/分都不是正常现象，立即报告医生处理。
注意不可在患肢量血压、注射、抽血。
1422012年1月摘要：目的：探讨剖宫产术中大出血的原因、防治及护理体会。
方法；对我院2008年9月～2010年9月的108个产后大出血病例进行分析。
结果：子宫下段收缩乏力性大出血36例，是其产后大出血的重要原因之一。
结论：经过及时有效的综合性治疗与护理，达到了快速止血的目的，无一例产妇死亡。
关键词：剖宫产术；大出血；子宫下段；防治；护理中图分类号：R473.71文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）02-0143-02剖宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血的临床分析与护理体会姜晓光*徐晓燕*黄文静**赤峰市妇幼保健院（024000）2011年11月25日收稿1治疗剖宫产术中大出血是产科常见的并发症，往往发病突然，来势凶猛，如抢救不及时，可直接危及产妇的生命，目前仍然是导致产妇死亡的主要原因之一，因此，预防产妇产后大出血是产科医护人员的重要任务。
认真分析原因，提前预防，及时有效地正确处理，对减少剖宫产术中大出血，降低子宫切除率，挽救产妇生命起到了至关重要的作用。
由于分娩方式的自由选择，近年来产妇的剖宫产率居高不下。
由于各种原因导致产妇大出血率不断上升，子宫收缩乏力，胎盘因素，子宫切口裂伤，凝血功能障碍仍是剖宫产术中大出血最常见的原因，但子宫下段收缩乏力所致大出血却少见报道。
我院从2008年9月～2010年9月的108例产后大出血中发现有36例子宫下段收缩乏力性大出血的病例。
经过积极治疗与恰当的护理，产妇转危为安，避免了严重后果的发生，因此剖宫产术中子宫下段收缩乏力性大出血是产科大出血不可忽视的又一原因，应该引起医护人员的高度重视。
1.1一般资料：剖宫产术中子宫下段收缩乏力所致大出血的产妇病例共36例，年龄20～34岁，平均年龄27岁，孕周37+6～40+3周，平均孕周39+1周，出血量500～1600ml ，平均1050ml 。
首次剖宫产32例。
二次剖宫产4例。
剖宫产指征：肥胖症、头盆不称、胎儿宫内窘迫、巨大儿、高龄初产、前置胎盘、妊高症、羊水过少、社会因素等。
1.2.1临床特征：①胎儿娩出后子宫肌层注射20u 缩宫素，同时静脉滴注20u 缩宫素，艾利斯钳子宫切口及出血部位，待胎盘自然剥离后取出胎盘，纱布清理宫腔，检查宫腔有无出血情况，切口以上子宫体收缩良好，但见下段弥漫性血液上溢，呈鲜红色，个别可见活动出血点或术中即有大量血自患者阴道流出，手触切口以上子宫轮廓清楚，质硬，子宫下端柔软。
②术中子宫下段无血液上溢及阴道活动性出血，顺利缝合子宫切口，并关腹。
术后清理阴道时或术毕返回病房后有大量血及血块从阴道排出，查宫颈口薄而软，宫口开大3～6cm ，呈袖口状，内有血块聚积，按摩子宫轮廓清楚，质硬，但不断有大量血及血块涌出。
如长时间多量出血，可导致继发性宫缩无力，加重出血，严重时出现血压下降，心率加快，面色苍白，口渴烦躁等休克症状。
1.2.2治疗方法：①见子宫下段鲜红血液快速上溢或下段壁有活动性出血，手触下段肌层柔软，立即吸净积血，用盐水纱布垫填塞压迫下段，同时两手环抱压迫子宫下段及血管并行局部加压按摩，缩宫素注射20～40u ，在子宫下段肌层环形多点注射。
约2～3分钟后缓缓取出纱布垫观察局部出血情况，见局部出血明显减慢、减少或停止。
个别活动出血点可用电凝或可吸收线“8”字缝合，血止后快速缝合子宫切口，结束手术。
②术后清理阴道时或术毕2小时内有阴道大量出血，检查子宫收缩良好，宫颈薄而软，宫口大于3cm 以上。
呈袖口状，内口有血块积聚，甚至出现继发性宫缩无力，出现上述情况后应立即以缩宫素20～40u 经阴道宫颈多点注射，握拳经阴道顶住宫颈行双合子宫按摩直至出血停止。
2产后出血的护理2.2.1出血量计算方法：①以手术开始至结束所有纱布垫的出血量（称重法），负压吸瓶中及阴道清理的出血量之和。
②术后2小时内出血量+术中出血量。
2.2.2建立静脉通道，根据出血量，要迅速有效补充血容量，把握抢救时机，建立2条以上静脉通道，必要时可用大号留置针头。
