介入放射学基础第一章总论
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《介入放射学》理论教学大纲(供四年制本科医学影像技术专业使用)Ⅰ前言介入放射学是以影像诊断学为基础,利用影像设备导向采集病变组织以获取病理、生化方面的诊断以及对病变进行治疗的一门诊疗技术,也是利用现代高科技手段将内科学、外科学、材料学、放射学等学科融为一体的临床微创诊疗医学。
操作时是在特殊的影像学设备监视下将特定的介入器材插入体内,建立起体表与病变之间的通道,经该通道在体外对疾病进行可控性操作,以获取组织进一步诊断或直接治疗。
该技术已深入到人体多个系统多种疾病的诊断与治疗,形成了继内科学、外科学之后的又一大诊疗体系。
本大纲适用于四年制本科医学影像技术专业学生使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下: 一为了使教师和学生更好地掌握大纲,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。
二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容,结合本专业实际增加一些技术岗位方面的知识。
三总教学参考学时为26学时,理论与实验学时之比3.3:1。
即讲课20学时,实验6学时。
四教材:《介入放射学》,人民卫生出版社,郭启勇,3版,2014年11月。
II 正文第一章总论一教学目的掌握介入放射学的定义,了解介入放射学的发展简史及介入技术涉及的范畴与相关知识。
二教学要求(一)了解介入放射学的历史、现状及未来发展趋势。
(二)熟悉介入技术所需的器材及设备、介入放射学涉及的范畴及介入医师应具备的知识。
(三)掌握介入放射学定义及Seldinger技术的概念。
三教学内容(一)介入放射学发展简史。
(二)介入技术所需的器材与设备、介入放射学涉及的范畴、介入医师应具备的知识。
(三)介入放射学定义及Seldinger技术的概念。
介入放射学重点全解析第一章总论1.穿刺针种类:血管穿刺针、微穿套真、活检针、治疗针2.导管:导管外径用“F”(Franch)表示,内径用“英寸”表示。
注:1F=0.33mm,1mm=3F)种类:(1)根据用途:分造影导管、连接导管、引流导管、球囊导管、溶栓导管等。
(2)根据直径:常规导管、微导管(3F以下)、同轴导管等。
3.导丝:直径用“英寸”表示,作用:(1)经皮穿刺后导入导管鞘或导管。
(2)引导导管到达目的或治疗部位。
种类:(1)根据物理特性:分普通导丝、超滑导丝(泥鳅导丝)、超硬导丝等。
(2)根据头端形态:直导丝、弯头导丝和J型导丝。
(3)根据用途:导引导丝、交换导丝、可控导丝、灌注导丝、测量导丝等。
4.导管鞘:管鞘外套管的直径(内径)用“F”表示,内芯的内径用“英寸”表示5.血管扩张类药物:1.罂粟硷 2.前列腺素 3.妥拉苏林 4.硝酸甘油6.血管收缩类药物:1.肾上腺素 2.加压素 3.血管紧张素7.抗凝药物:1.肝素 2.华法林钠 3.阿司匹林 4.双嘧达莫8.溶栓药物:1.链激酶 2.尿激酶9.抗肿瘤药物的类型及主要作用机制A、按来源分:①烷化剂: 属细胞毒类药物,如环磷酰胺(CTX)。
②抗代谢药: 能干扰细胞代谢,如5-氟尿嘧啶(5-FU)。
③抗肿瘤抗生素: 由微生物发酵作用产生,如阿霉素(ADM).④植物类抗肿瘤药: 从植物中提取的生物碱,如长春新碱。
⑤激素类: 包括性激素和肾上腺皮质激素。
⑥其它: 包括免疫制剂和作用机制未明、难于定位的药物B、按对细胞增殖周期作用时相不同细胞周期非特异性药物:主要影响DNA分子的复制或功能。
如烷化剂、大部分抗癌抗生素及糖皮质激素。
细周期特异性药物: 仅对增殖细胞群的某一期有作用。
如作用于S期的5-FU,作用于M期的长春新碱等。
10.电凝法优点与缺点:优点:①定位精确度。
②栓塞永久。
③无反流性误栓。
④不引入异物。
⑤可用于血小板减少或肝素化病人。