ppt课件
47
COPD评估测试(CAT)
n 选用经过验证的8个问卷 项目
n 总分40分,分值代表疾 病影响
ppt课件
48
联合评估
GOLD
4
风 险
C
:3
气
流
受
限2
的 分
A
级
1
D
≥2 风 险
:
急
性
加
重
历
史
B
≤1
mMRC,0-1 CAT<10
mMRC≥2 CAT≥10
症状(mMRpptC课件评分或CAT评分)
COPD 的肺实质改变
肺泡壁破坏
弹性丧失
肺泡毛细血管床减少
↑ 炎性细胞 巨噬细胞, CD8+ 淋巴细胞
ppt课件
Source: Peter J. Barnes18, MD
COPD的肺动脉病理改变
内皮细胞功能障碍 肺血管
内膜增生 平滑肌增生
炎症细胞:巨噬细胞 T淋巴细胞
结构变化:内膜增厚 平滑肌增生
痰液中性粒细胞
杯状细胞增生
上皮鳞状化生 无基底膜增厚
↑巨噬细胞
黏液腺增生
↑ CD8+ 淋巴细胞 气道平滑肌增生不明显
中央气道(气管、内径>2 mm的支气管)
炎症细胞:巨噬细胞、CD8+T淋巴细胞 结构变化:杯状细胞、粘液p腺pt课增件 大、鳞状上皮化生
16
Source: Peter J. Barnes, MD
50
ppt课件
51
长期家庭氧疗(LTOT)
• PaO2<=55mmHg或SaO2 <=88,有或没有 高碳酸症