西医综合练习试卷82
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西医综合考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 细胞凋亡的主要形态学特征不包括以下哪一项?A. 细胞体积缩小B. 染色质凝聚C. 核膜破裂D. 细胞膜泡化答案:C2. 下列哪项不是高血压病的并发症?A. 脑出血B. 心肌梗死C. 慢性胃炎D. 肾功能衰竭答案:C3. 糖尿病诊断标准中,空腹血糖值应大于或等于多少?A. 7.0mmol/LB. 6.1mmol/LC. 5.6mmol/LD. 11.1mmol/L答案:A4. 急性阑尾炎最常见的病因是:A. 阑尾结石B. 阑尾寄生虫C. 阑尾肿瘤D. 阑尾炎症答案:A5. 以下哪种药物不属于β受体阻滞剂?A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地尔硫卓D. 普萘洛尔答案:C6. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是:A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 气道阻力增加D. 肺泡壁破坏答案:C7. 胃溃疡的典型症状是:A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 夜间疼痛答案:A8. 以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现?A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动答案:B9. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波消失答案:C10. 以下哪项不是病毒性肝炎的传播途径?A. 血液传播B. 母婴传播C. 食物传播D. 空气传播答案:D11. 以下哪种药物是治疗哮喘的首选药物?A. 沙丁胺醇B. 布地奈德C. 氨茶碱D. 阿莫西林答案:A12. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现?A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案:D13. 以下哪种情况不适合进行骨髓移植?A. 急性白血病B. 慢性髓细胞白血病C. 骨髓增生异常综合征D. 骨髓纤维化答案:D14. 以下哪项不是糖尿病的急性并发症?A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 低血糖D. 糖尿病肾病答案:D15. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物?A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. ACEID. 钙通道阻滞剂答案:C16. 以下哪项不是冠心病的危险因素?A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 低盐饮食答案:D17. 以下哪种药物是治疗消化性溃疡的首选药物?A. 奥美拉唑B. 甲硝唑C. 阿莫西林D. 多潘立酮答案:A18. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 哮鸣音答案:D19. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的诱因?A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 低血糖答案:D20. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物?A. 甲状腺素B. 丙硫氧嘧啶C. 甲状腺素受体阻滞剂D. 碘化钾答案:B结束语:以上是本次西医综合考试的试题及答案,希望对您的复习有所帮助。
西医综合考试真题及参考答案一、A型题:1~90小题,每题分;91~120小题,每题2分:共195分。
在每题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。
1 、人体功能维持相对稳固依托的调控系统是 BA、非自主操纵系统B 、负反馈操纵系统C 、正反馈操纵系统D 、前馈操纵系统2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时,可致使的转变是:CA、静息电位绝对值减小,动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大,动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后,能排除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平稳最要紧的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO3五、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依托依托于 DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K六、心房和心室收缩在时刻上不重叠,后者必然落在前者完毕后的缘故是 CA、窦房结到心房距离近,而心室距离远B、心房传导速度快,心室肌传导速度慢C 、心房交壤处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结别离通过不同传导通路抵达心房和心室7、若是血管外周阻力不变,心脏每搏输出量增大,那么血压转变是 CA、收缩压不变,舒张压升高B、收缩压升高,舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显八、某人潮气量为500ml,无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml,那么这人每次安静呼吸时肺泡更新气体量为:BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的缘故是 AA、壁细胞数量减少,内因子分泌减少B、壁细胞数量减少,胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少,蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少,贮存食物量减少1一、胆汁中与消化有关的成份是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇1二、安静状态下,人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调剂的要紧途径是 CA、增加心输出量B、调剂血液温度C、调剂皮肤血流量D、操纵血流速度14、葡萄糖几乎全数重吸收的要紧部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管1五、大量饮水后,尿量增多的要紧缘故是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低1六、视网膜中央凹外对光灵敏性明显提高的要紧缘故是:DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜1八、以下化学性突触传递特点表达正确的选项是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境转变灵敏1九、脑干结构当中网状上行激活系统的要紧功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反映C 、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平稳20、生长激素增多的患者可显现 BA、尿氮含量增加B、血糖升高乃至显现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低2一、正常成年人调剂血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素2二、以下那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、安静呼吸时,吸气的阻力要紧来源于 AA、肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低要紧决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度2五、在蛋白质的组成中,不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸2六、蛋白质变性后的要紧表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27以下DNA分子中,能够使Tm值达到最高的是:AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%2八、以下关于辅酶与辅基表达错误的选项是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反映D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶2九、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖3一、以下氨基酸中,属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸3二、以下物质中,不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、以下核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、以下关于逆转录酶的表达,正确的选项是 DA 以mRNA为模板催化合成RNA的酶B 其催化合成的方向是3——5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有RNase活性3五、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNACD 5S-rRNA3六、对真核和原核生物反映进程均有干扰作用,故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 AA、5’GCA3’B、5’ACG3’C、5’GCU3’D、5’GGC3’3八、基因表达调控的大体操纵点是 BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工3九、以下选项中不属于重组DNA的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白4一、以下选项中,不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩4二、以下选项中属于稳固细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素C缺乏常致使创伤愈合不良的要紧缘故是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以操纵D、局部神经营养不良44、溶酶体内显现弥散散布的,在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最多见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰4五、血栓形成最要紧的因素是 CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加4六、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指:DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是不是累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症4九、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性一般型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞普遍水样变性伴点状坏死B、肝细胞普遍脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞普遍水样变性伴桥接坏死D、肝细胞普遍脂肪变性伴碎片坏死5一、快速进行性肾小球肾炎要紧增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞5二、乳腺浸润性小叶癌的要紧病理学特点是 CA、癌细胞呈巢形散布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排散布D、间质中有特点性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特点性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠5五、风湿病时,心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓5六、以下肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、普遍增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、猛烈呕吐后,患者呕出鲜血的最多见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征5八、患者显现进行性呼吸困难,吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音,最可能是诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡5九、以下关于心力衰竭医治的表达正确的选项是 DA、为保证休息,心衰患者应常规服用镇定剂B、每日钠摄入量应操纵在3-5g之间C、在应用利尿剂时,没必要操纵钠的摄入D、严格限制钠摄入时,可没必要严格操纵液体入量60、慢性心房哆嗦应用洋地黄的要紧目的是 AA 、操纵心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做预备6一、患者,男、58岁,因疲劳后突发心悸,呼吸困难,咳嗽、咳泡沫血痰而来院就医,既往高血压病、心肌梗死史,查体:HP 90/60mlHg,端坐位,喘息状。
2024年度研究生考试《西医综合》练习题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.男婴,20天,一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物,局部无红肿热痛,头部轻度向右偏斜,下颌部右侧被动旋转活动受限,无发热及腹泻,偶有吐奶。
该患儿最可能的诊断是()。
A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈2.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是()。
A.术后给予镇静药物B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术前使基础代谢率降至正常水平3.肾脏重吸收葡萄糖的主要部位()。
A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段4.女,28岁,乏力,咽痛,头痛,咳嗽,发热2周,查体:T37.8℃,P96次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。
血清支原体抗IgM抗体1:64阳性,阿奇霉素治疗一周后无好转,复查胸片无变化,此时,患者应换用的抗菌药物()。
A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星5.不符合急性细菌性心内膜炎的是A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成6.肿瘤分期的依据()。
A.肿瘤的生长范围和播散速度B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤的分化程度D.肿瘤细胞的异型性7.类固醇激素作用的受体是()A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体8.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素9.男,57岁,2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术,血管再通成功,为评价患者的心脏功能,下列最有价值的血液生化检查是()。
A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶10. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是()。
A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病11.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链12.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则,其第一个是()。
2024研究生考试《西医综合》练习题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是()。
A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症2.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物()。
A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸3.可导致肾小球滤过增加的是()。
A.交感神经兴奋B.肾盂结石C.收缩压上升到150mmHgD.肾血浆流量增加4.男,25岁,骑车跌倒后1小时来院。
查体:BP 100/60mmHg,心率100次/分,全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界减小,移动性浊音可疑阳性。
当前首选的检查是()。
A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺5.可以增加静脉回心血量的是()。
A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然转为站立位6.血中胰岛素样生长因子-1水平提高,常提示的疾病是()。
A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.肢端肥大症7.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒8.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位9.病毒性肺炎的特征性病理变化是A.肺内增生细胞内病毒包涵体B.肺间质炎症C.肺泡性炎D.化脓性细支气管炎10.由反向转运体介导的物质跨膜转运是()A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I-B.肾近端小管分泌H+C.肾小管上皮细胞对HCO3-的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收11.男性,60岁,因右侧腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊一部分由盲肠构成。
处理疝囊过程中,最易损伤的器官是()。
A.精索B.膀胱C.盲肠D.股动脉12.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状13.后负荷增加时,骨骼肌收缩的改变是()。
一、A型题:共92个小题,每小题1分,共92分;在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合试题要求的;1.维持内环境稳态的重要调节方式是A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液性调节E.前馈调节2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A.膜安静时K+通透性大B.膜兴奋时Na+通透性增加+易化扩散的结果 D.膜上Na+泵的作用E.膜上Ca2+泵的作用3.运动神经纤维末稍释放ACh属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用4.与肠黏膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是的被动吸收 +的主动吸 +的主动吸收的被动吸收 +的主动吸收5.肝素抗凝血的主要作用机理是A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C. 去除Ca2+D 促进纤维蛋白溶解 E.抑制血小板的作用6.心细胞有效不应期特别长的生理意义是A.使心肌不发生强直性收缩B.使心肌“全或无”式收缩C.使心肌收缩更有力D.使心肌产生自动节律性兴奋E. 使心肌同步收缩在血液是运输的主要形式是A.物理溶解 3 C8.肺通气的原动力是A.气体分压大小B.肺内压变化C.胸内压变化D.肺本身的舒缩活动E.呼吸肌的舒缩活动9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是A.是指节律性去极化波B.又称慢波电位C.其产生不依赖于神经的存在D.节律不受神经和激素的影响E.浓缩在10mV-15mV之间刺激胰液分泌的特点是A.水分少,HCO3-和酶含量多B.水分和HCO3-含量少,酶含量多C.水分和HCO3-含量多,酶含量少D.水分多,HCO3-和酶含量少E.水分、HCO3-和酶含量都多11.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.无机盐12.听觉感受器官位于A.耳蜗B.鼓膜C.半规管D.椭圆囊E.球囊13.下列关于视杆细胞的叙述,错误的是A.不能产生动作电位B.能产生感受器电位C.视敏度高D.光敏度高E.司暗视觉14.原尿在肾脏被生吸收的比率为% % % % %15.下列哪种激素与水、钠代谢无关A.氯化可的松B.醛固酮C.雌激素D.胰高血糖素E.抗利尿激素16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.促进腺激素释放激素D.人绒毛膜生长素E.孕激素和雌激素17.睾丸间质细胞的生理功能是A.分泌雄激素B.营养和支持生殖细胞C.起血睾屏障作用D.产生精子E.分泌雄激素结合蛋白18.兴奋性突触后电位的电变化是A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化19.含有两个氨基的氨基酸是A. Lya20.下列DNA双螺旋结构的叙述,正确的是A.一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋B.双螺旋结构的稳定纵向靠氢键维系+Y与G+C的比值为1D.两条链的碱基间以共价键相连E.磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架21.磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于A.对氨基苯甲酸B.二氢蝶呤C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.酪氨酸22.供氧不足时,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是A.参加脂肪酸的合成B.使丙醋酸还原生成乳酸C.维持GSH处于还原状态D.经α-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化E.经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化23.下列不参与糖异生作用的酶是A.丙酮酸羟化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶C.果糖双磷酸酶-1D.葡萄糖-6-磷酸酶磷酸果糖激酶-124.合成商磷脂需要的物质是乙醇胺胆碱胆碱乙醇胺乙醇胺25.合成嘌呤、嘧啶的共用原料是A.甘氨酸B.一磷单位C.谷氨酸D.天冬氨酸E.氨基甲酰磷酸26.脑中氨的主要去路是A.扩散入血B.合成尿素C.合成嘌呤D.合成氨基酸E.合成谷氨酰胺27.下列关于变构酶的叙述,错误的是A.变构酶催化非平衡反应B.多为代谢途径的关键酶C.与变构效应剂呈可逆结合D.都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低28.下列因子中,不参与原核生物翻译过程的是1 C29.下列关于复制和转录过程异同点的叙述,错误的是A.复制和转录的合成方向均为5’→3’B.复制和转录过程均需以RNA为引物C.复制的原料dNTP,转录的原料为NTPD.二者的聚合酶均催化形成3’,5’磷酸二酯键的双股链中只有一条链转录,两条链均可被复制30.直接影响细胞内cAMP含量的酶是A.磷脂酶B.蛋白激酶AC.腺背酸环化酶D.蛋白激酶CE.酪氨酸蛋白激酶31.能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类酶是A.核酸外切酶B.核酸内切酶C.限制性核酸外切酶D.限制性核酸内切酶E.核酸末端转移酶32.真核生物RNA聚合酶1转录后可产生的是33.转移性钙化可发生于A.血栓B.肾小管C.干酪样坏死D.粥瘤E.死亡血吸虫卵34.与化生相关的癌是A.食管鳞癌B.皮肤鳞癌C.子宫颈鳞癌D.膀胱鳞癌E.阴茎鳞癌35.主要由纤维蛋白构成的血栓是A.透明血栓B.红色血栓C.混合血栓D.白色血栓E.附壁血栓36.产物为生长因子受体的癌基因是37.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是A.遗传性非息肉病性大肠癌B.家族性腺瘤性息肉病C. Li-Fraumeni综合症D.神经纤维瘤病E.肾母细胞瘤38.造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是A.内皮细胞B.泡沫细胞C.平滑肌细胞D.纤维母细胞E.淋巴细胞39.非典型肺炎属于A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎D.肺间质性炎E.肺出血性炎40.无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌41.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是A.结节硬化型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.弥漫性淋巴细胞为主型E.结节性淋巴细胞为主型42.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎43.下列关于梅毒树胶肿的叙述,正确的是A.大片酷样坏死B.类上皮细胞丰富C.大量郎罕巨细胞D.淋巴细胞、浆细胞少见E. 可见原有血管壁轮廓44.下列关于Kaposi肉瘤的叙述,正确的是A.来源于纤维组织的恶性肿瘤B.仅累及皮肤C.肿瘤边界清楚D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤E. 80%以上艾滋病患者受累45.下列属于非浸润性乳腺癌的是A.粉刺癌B.黏液癌C.小管癌D.髓样癌E.硬癌46.皮肤活检时,SLE最典型的发现是A.真皮浅表部出血B.真皮深部出血C.真皮内色血素沉积D.真皮深部免疫复合物沉积E.真皮浅表部免疫复合物沉积47.下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是A.心排血量可维持正常B.通常伴有肺循环的主动充血C.是指伴有临床症状的心功能不全D.有心功能不全不一定有心力衰竭E.伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衷竭48.关于心力衰竭时各种体液因子的改变,下列哪项正确A.心衰时,缓激肽生成增加B.缓激肽有很强的利尿作用C.心衰早期,心钠素分泌减少D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用E.由于心排血量降低,引起血管加压素分泌减少49.下列符合心电图诊断窦性停搏的是A.心室率小于40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间大于秒D.长PP间期与基本的窦性PP 间期无倍数关系间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期50.男性,68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮,10天前腹泻伴恶心、食欲下降;两天来出现阵发性头晕、眼黑;查体:BP100/70mmHg,双肺一,心律整,心率38次/分,左下腹轻压痛;导致患者就诊最直接的病因是A.洋地黄效应B.钙拮抗剂中毒C.慢性腹泻D.缓慢心室率的心房颤动E.完全性房室传导阻滞2004年西医综合科目真题二来自:未知点击数:1318--------------------------------------------------------------------------------51.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久高血压可致进行性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年;该患者急性心肌梗死的病因是A.劳累及情绪激动B.高血压病C.糖尿病D.动脉硬化E.吸烟过量53.下列关于非ST段抬高NSTEMI心肌梗死的叙述,正确的是A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗B.病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低C.可同时联合应用阿司匹林和氧吡格雷D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率54.下列关于二尖辨关闭不全听诊特点的叙述,正确的是A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导55.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是A.每次抽气量不宜超过1.5LB.积气量多者可每日抽一次C.胸腔闭式引流应为首选排气方式D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽E.积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气56.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮D.气胸E.药物过敏57.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是A.大量咯血时多伴有胸痛B.约有1/2的患者有不同程度的咯血C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染58.下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现A.可见多房性脓腔B.急性期的脓腔内壁可光整C.早期为大片浓密模糊浸润阴影D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E.治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg;近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显;血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气;其治疗目标是A.使PaCO2降至完全正常 B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHgC.使PaCO2降至低于正常D.使PaCO2维持现状E.使PaCO2正常60.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是A.并发胸腔积液者较多见B.起病较急,但临床症状较轻C.肺部体征为较典型的肺炎体征胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可播及肺泡,但较少侵犯肺间质61.诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管吞锁X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检查D.食管24小时PH值监测E.食管测压62.下列关于消化性馈疡并发出血的叙述,正确的是A.胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生B.一般出血50ml-100mL即可出现黑便C.出现超过500mL时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000mL时均会发生休克E.第一次出血后很少复发63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重E.便血极少见64.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合症E.原发性肝癌65.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起A.脂肪泻B.夜盲症缺乏症缺乏症 E.糖尿病66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是:A. PML/RAROB. MLL/ENLC. CBFB/MYH11ab1 E. AML1/ETO67.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是:A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢68.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是:A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效E.目前常用的是司坦唑醇康力龙69.下列选项中,不属于Cravc3病患者单纯性突眼的表现是:A.眼球向前突出B.瞬目减少C.眼脸肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D.双眼上看时,前额皮肤不能皱起E.双眼看近物时,眼球辐辏不良70.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是:物质 B.鸦片肽 C.生长抑素 D.血清素 E.神经肽Y71.下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴瘤B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶—激肽生成减少E.前列腺素生成减少72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是A.长春新碱B.氮芥C.环磷酰胺D.苯丁酸氮芥E.硫唑嘌呤患者不会出现的血液学异常是A.血红蛋白减少B.网织红细胞减少C.白细胞减少D.淋巴细胞减少E.血小板减少74.在常规临床工作中测得的RF类型是75.下列选项中,不属于局部麻醉的是A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.骶管阻滞E.神经阻滞76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉腰麻术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的A.去枕平卧,大量输液B.使用腹带,捆紧腹部C.硬膜外腔自家血充填D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐77.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏D.控制感染E.补充营养、增强免疫78.下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因E.多尿期时氨质血症恢复正常79.下列关于器官移植的叙述错误的是A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的I型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小肠移植后预防排斥反应较容易80.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是A.普奈洛尔不能与碘剂合用B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D.使用碘剂2周—3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术E.服用普奈洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2周—3周81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是A.防癌普查体检B.红外线超D.钼钯摄片E.核磁共振82.下列哪项不是股疝的常见特点A.多见于中老年妇女B.疝块较小C.疝块呈半球形D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿、易绞窄83.下列关于脾破裂的叙述,错误的是A.有慢性病理改变的脾更易破裂B.通常采用脾切除术%有脾包膜及脾实质破裂 D.治疗原则是紧急手术E.成人脾切除术后,暴发型感染发病率高84.下列关于胃溃疡的叙述,正确的是%的胃溃疡位于胃小弯型胃溃疡癌变的可能性最大C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好85.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现A.便隐血阳性B.腹痛剧烈而持续C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液86.下列与阑尾相关的叙述,错误的是A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关87.男性,42岁,毕II式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血;最可能的诊断是A.输入段综合症B.输出段梗阻C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡88.下列关于胆道系统的叙述,错误的是A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800mL—1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用89.在我国,急性胰腺炎的原因主要是A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症骨折桡骨远端的移位畸形是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素92.男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术C.术前化疗——根治性切除——术后化疗D.化疗E.化疗加放疗二、B型题:共18个小题,每小题1分,共18分;A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合试题要求的,每个选项可以被选择一次或两次;A.甘氨酸B.多巴胺C.乙酰胆碱—羟色胺物质93.闰组细胞轴突末梢释放的递质是94.黑质—纹状体通路中的主要递质是+内流 +内流内流 +内流 +外流95.窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是97.遗传密码中的起始密码子是98.遗传密码中的终止密码子是A.上皮细胞足突消失B.上皮下驼峰样沉积物C.系膜区沉积物D.内皮下、致密层和上皮下沉积物E.上皮下沉积物伴基膜增厚99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭101.β—受体阻滞剂应首选用于102.洋地黄制剂应首选用于A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病肝纤维化103.最易并发原发性肝癌的是104.血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素105.速效胰岛素是106.长效胰岛素是A.头低卧位B.高半坐位C.低半坐位D.侧卧位E.平卧位107.食管癌手术全麻清醒后,病人应采取的体位是108.胃大部切除术全麻清醒后,病人应采取的体位是A.创伤性关节炎B.骨筋膜室综合症C.外伤性移位D.关节僵硬E.关节积液109.踝部骨折易造成110.胫骨上1/3骨折易造成三、C型题:共18个小题,每小题1分,共18分;A、B、C、D是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合试题要求的,每个选项可以被选择一次或两次;A.钠泵B.载体C.二者均是D.二者均非111.葡萄糖的重吸收需要112.肾小管上皮细胞分泌氨需要A.生长激素B.甲状腺激素C.二者均是D.二者均非113.能促进蛋白质合成的激素是114.幼年时缺乏,可引起呆小症的激素是—磷酸甘油酸B.α—酮戊二酸 C.二者均是 D.二者均非115.糖代替和脂肪分解代谢可转变生成的是116.氨基酸氧化分解代谢的中间产物是A.角化珠形成B.腺腔形成C.二者均是D.二者均非117.腺鳞癌可见118.髓样癌可见A.水泡音B.哮鸣音C.二者均有D.二者均无119.慢性支气管炎的体症可出现120.干性支气管扩张的体症可出现A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.二者均是D.二者均非121.溃疡性结肠炎较常见的并发症是病较常见的并发症是A.血尿B.肾功能减退C.二者均是D.二者均非123.急性肾炎综合症常表现为124.无症状性尿异常常表现为A.患肢动脉搏动减弱或消失B.患肢血管杂音C.二者均有D.二者均无125.血栓闭塞性脉管炎可出现126.雷诺综合征可出现A.前锯肌功能丧失,双手推墙时出现翼状肩胛B.伸腕、伸指功能丧失,出现腕下垂C.二者均有D.二者均无127.臂丛神经根性损伤时可出现128.臂丛神经束支损伤时可出现四、X型题:共22个小题,每小题1分,共22分;在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有一项是符合试题要求的,所选、少选均不得分;129.交感神经节后纤维支配的组织有A.肾上腺髓质B.血管平滑肌C.胰腺和胃腺D.心传导组织130.在应激反应中,血中浓度升高的激素有A.肾上腺素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺皮质激素131.下列关于心肌生物电活动的叙述,正确的有:A.迷走神经兴奋引起心房肌超极化B.交感神经兴奋引起心室肌超极化C.细胞外高钠可引起心肌细胞超极化D.细胞外高钾可引起心肌细胞去极化132.尿液的浓缩与稀释取决于A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度的分泌133.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物,6—二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸 C.三磷酸肌醇 D.磷酸肌酸134.复制过程中具有催化3’,5’磷酸二酯键生成的酶有A.引物酶聚合酶 C.拓扑异构酶 D.解螺旋酶135.下列选项中,含有RNA的酶有A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶136.一个tRNA上的反密码子为LAC,其可识别的密码子是137.亚急性感染性心内膜炎可引起A.心瓣膜变形B.无菌性梗死C.局灶性肾小球肾炎结节138.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有A.毛细血管数量减少B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细胞动脉肌化D.肌型小动脉中膜增厚139.原发性肝癌的组织学类型有A.鳞癌B.胆管细胞癌C.混合性肝癌D.肝细胞癌140.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有A.增生的肺泡上皮B.增生的纤维、血管组织C.浸润的炎症细胞D.异型性明显的肿瘤细胞141.下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现A.猝死B.动脉栓塞C.第四心音奔马律D.心脏破裂142.下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A.肺部慢性炎症,损害肺组织和肺泡壁B.支气管慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞C.肺小动脉受压,血液供应减少,肺组织营养障碍D.慢性炎症破坏肺泡间质,使其失去支架作用,促使肺泡膨胀143.治疗肠易激综合征可选用的药物有A.胃肠解癌药B.止泻药C.泻药D.抗抑郁药144.溢出性蛋白尿中的蛋白是指A.球蛋白B.本周蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白病的发生可由于A.垂体微腺瘤B.垂体大腺瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌146.下列选项中,属于B细胞淋巴瘤的有A.从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B.黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C.外套细胞淋巴瘤综合症147.下列检查结果,哪些支持“甲亢”的诊断A.基础代谢率为20%小时甲状腺摄取151I量为人体总量的40%小时没甲状腺摄取的151I量为人体总量的30%D.血清T,高于正常值4倍,高于正常值2倍148.对维持与调节机体酸碱平衡起重要作用的脏器有A.肺B.胃肠道C.肝D.肾149.上消化道大出血是,表现是呕血还是便血,取决于A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血时间150.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有。
西医综合(外科学)模拟试卷87(题后含答案及解析) 题型有:1.1×109/L,Hb120g/L。
做出初步诊断,写出必需进行的检查。
正确答案:初步诊断:自发性蛛网膜下腔出血。
必需的检查:DSA全脑血管造影术。
脑血管造影是确定SAH内因必须的重要手段,对SAH病人应视为常规检查。
涉及知识点:外科学A1型题13.颅内压增高引起头痛的常见形式是A.突发性头痛B.持续性头痛C.间歇性头痛D.阵发搏动性头痛E.闪电样头痛正确答案:D 涉及知识点:外科学14.作为颅内压增高的“三主征”的特征,哪一项是错误的A.头痛、呕吐、视盘水肿称为“三主征”B.是诊断颅内压增高的重要根据C.“三主征”并非缺一不可D.颅内肿瘤必须具备“三主征”E.有者只在慢性、晚期病例中出现正确答案:D 涉及知识点:外科学15.白发性蛛网膜下腔出血最主要的原因A.脑A VMB.高血压脑出血C.颈内动脉海绵窦瘘D.颅内动脉瘤E.颅内肿瘤正确答案:D 涉及知识点:外科学16.自发性SAH最常见的原因是A.颅内动脉瘤B.脑A VMC.动脉硬化D.血液病E.肿瘤卒中正确答案:A 涉及知识点:外科学17.颅内动脉瘤治疗最理想的方法是A.开颅夹闭动脉瘤蒂B.弹簧圈栓塞治疗C.动脉瘤切除术D.保守治疗E.放射治疗正确答案:A 涉及知识点:外科学18.颅内最常见的恶性肿瘤是A.听神经瘤B.垂体瘤C.脑膜肉瘤D.神经胶质瘤E.血管网状细胞瘤正确答案:D 涉及知识点:外科学19.最常见的颅内良性肿瘤是A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.垂体腺瘤D.听神经瘤E.脑膜瘤正确答案:E 涉及知识点:外科学20.发生于第Ⅷ对脑神经的良性肿瘤是A.听神经瘤B.面神经鞘瘤C.胶质瘤D.桥小脑区脑膜瘤E.三叉神经鞘瘤正确答案:A 涉及知识点:外科学B1型题A、腰穿显示血性脑脊液的B、典型的中间清醒期C、熊猫眼征及脑脊液鼻漏D、CT和MR无改变的脑外伤E、外伤后即表现为深度昏迷21.脑震荡正确答案:D 涉及知识点:外科学22.前颅窝底骨折正确答案:B 涉及知识点:外科学23.急性硬膜外血肿正确答案:C 涉及知识点:外科学24.急性硬膜下血肿正确答案:A 涉及知识点:外科学A,头痛、呕吐、视盘水肿B,血压升高、脉搏呼吸变慢C,头痛呕吐颈项强直,生命征紊乱,早期出现呼吸的改变而意识瞳孔的改变较晚D,头痛呕吐意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪E,对侧肢体偏瘫25.小脑幕切迹疝表现为正确答案:D 涉及知识点:外科学26.颅内压增高三主征为正确答案:A 涉及知识点:外科学27.库欣反应表现为正确答案:B 涉及知识点:外科学28.枕骨大孔疝表现为正确答案:C 涉及知识点:外科学A/颅内动脉瘤B/脑膜瘤C/颈内动脉海绵窦瘘D/听神经瘤E/脑A VM29.自发性蛛网膜下腔出血首位的原因正确答案:A 涉及知识点:外科学30.颅内最常见的良性肿瘤正确答案:B 涉及知识点:外科学31.最常见的脑血管畸形正确答案:D 涉及知识点:外科学32.发生于第Ⅷ对脑神经的良性肿瘤正确答案:E 涉及知识点:外科学X型题33.哪些是颅内压增高颅骨的X线征象A.颅板变薄,颅缝增宽B.脑回压迹增多C.蝶鞍前后床突骨质吸收、脱钙D.蛛网膜颗粒压迹增大、加深E.颅腔横径和前后径增大正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学34.头部外伤后,腰穿发现脑脊液呈血性,揭示临床诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬脑膜外血肿E.硬膜下血肿正确答案:B,C,E 涉及知识点:外科学35.颅内压增高时,颅骨X线平片的改变符合以下A.颅板变薄,颅缝增宽B.脑回压迹增多C.蝶鞍前后床突骨质吸收、脱钙D.蛛网膜颗粒压迹增大、加深E.颅腔横径和前后径增大正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学36.关于小脑幕裂孔疝,哪些说法是对的A.又称小脑扁桃体疝B.又称海马沟回疝C.颞叶占位病变最易发生D.早期出现一侧瞳孔散大E.快速静脉滴注甘露醇可暂时缓解正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:外科学37.颈动脉海绵窦瘘的特点包括A.多因外伤引起,常合并颅底骨折B.颅内杂音C.突眼D.眼球搏动E.三叉神经损伤正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:外科学38.自发性蛛网膜下腔出血的特点包括A.一侧动眼神经麻痹B.常有情绪激动等诱因C.视力视野障碍D.偏瘫E.吞咽困难正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:外科学。
1、下列生理活动中,存在负反馈限制的是:A、动作电位的产生B、血糖浓度的调整C、排便反射的过程D、兴奋的突触传播2、神经-肌接头的终板膜上,实现跨膜信号转导的方式是:A、受体-G蛋白-AC途径B、受体-G蛋白-1.C途径C、离子通道受体途径D、酪氨酸激酶受体途径3、及NermS公式计算--,静息电位值:A、恰等于K平衡电位B、恰等于Na平衡电位C、多近于Na平衡电位D、接近于K平衡电位4、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多5、Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女,有可能:A、巨幼红细胞性贫血B、血友病C、新生儿溶血性贫血D、红细胞增多症6、一个心动周期中,心室内容积最大的时期是:A,心房收缩期末B,减慢充盈期末C、减慢射血期末D、快速充盈期末7、生理状况下,人的中心静脉压上升时见于:A、心脏射血实力加强B、体位由宜立变为平卧C、从卧改为站立D、由吸气相改为呼气相8、体内CO2分压最高的部位是:Λ,组织液B、细胞内液C、毛细血管血液D、静脉血液9、中枢化学感受器的生理性刺激是:A、动脉血液中CO2分压B,动脉血液中的02分压C、功能血液中的H离子浓度D、脑行液和细胞外的H离子浓度10、下列选项中,减慢胃排空的是:A、迷走-迷走反射B、肠-胃反射C、胃酸D、促胃液素11、下列选项中,能延缓Ca离子在小肠汲取的是:A、前萄糖B植酸C、草酸盐D、磷酸盐12、临床上测定能量代谢时,为了简洁,只需测定:A、肯定时间内的CO2产生量B、非蛋白氧热价C、非蛋白呼吸商D、肯定时间内的氧耗量13、当环境温度低于皮肤温度时,人体散热的主要方式是:A,轴射B,传导C、对流D、蒸发14、下列选项中,能使肾小球率过滤上升的是:A、肾血流量增多B、肾小球囊内压增高C、血浆晶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低15、肾小管尿液稀释的部位是:A、近端小管B、集合管C、髓伴升支初段D、远曲小管16,视网膜中心凹对光的感受高,其主要缘由是:A、感光色素含量高B、感光细胞的兴奋性高C、传入通路的汇聚程度小D、感光色素处于合成状态17、声波由鼓膜经听骨链传播的变更:A、压强增大,振幅不变B、压强增大,振幅减小C、压强增大,振幅增大D、压强减小,振幅减小18、轴浆快速运输的主要是:A、带膜的细胞器B、递质合成醯C、微丝、微管D、神经养分因子19、下列关于腱反射的叙述,正确的是:A、中枢病变时反射亢进B、反射中枢位于延髓C、效应器为同侧拮抗肌D、为多突触反射20、下列关于生长激素生理性的叙述,错误的是:A、促进长骨生长B,增大内脏器官C、促进脑的发育D、促进肌肉的生长21、下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述,正确的是:A、正常状况下,加强蛋白分解B、过量时,加强蛋白分解C、抑制组织利用糖,使血糖轻度上升D、促进胆固醉合成22、女性月经来潮是由于:A、血中的El水平降低,P水平上升B、血中的E水平上升,P水平降低C、血中的E2和P水平均降低D、1.HFSH均降低23、合成血红蛋白的基本原料是:A、铁和叶酸B,维生素B12C、铁和蛋白质D、蛋白质和内因子24 .下列中枢神经元联系方式中,能产生后发放效应的是DA.辅散式联系B.聚合式联系C.链*式联系D.环式联系25 .盐析法沉淀蛋白质的原理是A.变更蛋白质的一级结构B.使蛋臼质变性,破坏空间结构C.使蛋白质的等电位发生变更D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜26、一个DNA分子中,若G所占的摩尔比是32.8%,则A的摩尔比应是A,67.2%B,65.6%C,32.8%DJ7.2%27、下列关于IRNA的叙述,错误的是A,分子中含稀有碱基较多B,分析序列中含有遗传密码ClRNA分子*三叶草二级结构D,全部tRNA的3*端均为-CCA-OH2 8:非竞争性抑制剂存在,酶促反应的动力学特点是:AKm值不变VmaX降低BKm值不变VmaX增加CKm值增高VlnaX 不变DKm值降低VnlaX不变3 9:下列化合物中,不能由草酰乙酸转变生成的是:A柠檬酸B苹果酸C天冬氨酸D乙酰乙酸30 .下列选项中,可以转变为糖的化合物的是A.硬酯酸B.油酸C羟丁酸D.α-磷酸甘油31 .脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于:A.糖溶解B.糖异尘C.脂肪动员D.氨基酸转化32 .下列化合物中,不含高能磷酸键的是A∙l,3-二磷酸甘油酸B.l,6二磷酸果糖C.二磷酸胞甘D.二磷酸鸟昔33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A.谷城酸B.酪双酸C.苏第酸D∙组第酸34、胸腺唯咤分解代谢的产物为A、β-羟基丁酸B、P-城基异丁酸C、P-丙氨酸D、尿酸35、下列关于转录作用的叙述,正确的是A,以RNA为模板合成CDNAB、须要4种dNTP为原料C合成反应的方向为3*——5*D,转录起始不须要引物参及36:下列关于真核生物DNA聚合酣3的叙述,错误的是:A是熨制延长中真正起催化作用的酶B由多亚基组成的不对称二聚体C具有5-3聚合酶活性D具有3-5核酸外切酶活性37 .下列选项中,属于蛋白质生物合成抑制剂的是A5械尿嗜口定B卡那霉素C甲城蝶吟D别嚓吟醉38 .hnRNA转变成mRNA的过程是A转录起始B转录终止C转录后加工D翻译起始39 .作为克隆载体的最基本条件是ADNA分子量较小B环状双链DNA分子C有自我熨制功能D有肯定遗传标记40体内血红素代谢的终产物是ACO2和H2OB.乙酸COAC胆色素D胆汁酸41 .患者,20岁,骨折愈合良好,5年后骨折处骨组织病例变更表现为A大量成纤维细胞B大量新生毛细血管C正常骨组织D大量多核巨细胞42 .下列选项中,属于转移性钙化的是A结核病灶钙化B肺间质钙化C粥瘤钙化D加栓钙化43 .下列炎症介质中,具有趋化作用的是A接激肽B前列腺素CNODI1.844∙下列选项中,屈于凋亡特征的是A.死亡细胞质膜裂开B.活体内单个细胞死亡C死亡细胞自溶D.伴有急性炎症反应45:女23岁,足月初产,无妊娠并发症,在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫#,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内,最有可能发觉的是:A角化上皮B酯滴C气泡D血栓46 .下列选项中属于良性肿痛的是:A视网膜母细胞瘤B软骨母细胞瘤C肾母细胞瘤D神经母细胞痛47 .患者,女,58岁。
西医综合练习试卷82(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1.正常人体温可有波动,但24小时内波动幅度一般不超过A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃正确答案:B 涉及知识点:诊断学2.正常人体温常有变异,下列说法错误的是A.妇女排卵后体温较高B.妇女月经期体温较高C.进食后体温略高D.老年人体温略低正确答案:B 涉及知识点:诊断学3.下列属产热过多引起发热的是A.细菌感染B.大面积烧伤C.风湿热D.甲状腺功能亢进症正确答案:D 涉及知识点:诊断学4.常见的功能性低热是A.中暑B.药物热C.甲亢D.感染后低热正确答案:D 涉及知识点:诊断学5.下列疾病中出现波状热的是A.布氏杆菌病B.霍奇金病C.疟疾D.斑疹伤寒正确答案:A 涉及知识点:诊断学6.下列发热性疾病中,最常伴寒战的是A.结核病B.风湿热C.猩红热D.败血症正确答案:D 涉及知识点:诊断学7.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.败血症B.流行性出血热C.脑出血D.流行性乙型脑炎正确答案:C 涉及知识点:诊断学8.发热患者伴口唇疱疹,不应出现于下列哪一种疾病A.大叶性肺炎B.流行性脑脊髓膜炎C.间日疟D.风湿热正确答案:D 涉及知识点:诊断学9.水肿这一症状的概念不包括A.肺水肿B.腹水C.胸腔积液D.心包积液正确答案:A 涉及知识点:诊断学10.下列哪项不是产生水肿的因素A.钠与水潴留B.毛细血管通透性增加C.血浆胶体渗透压升高D.淋巴回流受阻正确答案:C 涉及知识点:诊断学11.非凹陷性水肿见于A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.黏液性水肿正确答案:D 涉及知识点:诊断学12.下列不属于全身性水肿的是A.肝源性水肿B.营养不良性水肿C.乳腺癌根治术后的上肢水肿D.药物性水肿正确答案:C 涉及知识点:诊断学13.水肿首先出现于身体下垂部位,多见于A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿正确答案:A 涉及知识点:诊断学14.肝源性水肿不应该有A.肝颈静脉回流征阳性B.血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C.腹腔积液D.脾脏肿大正确答案:A 涉及知识点:诊断学15.下列是有心衰竭致心源性水肿时的体征,除了A.双下肢水肿B.肝肿大C.颈静脉怒张D.双肺底对称性湿?音正确答案:D 涉及知识点:诊断学16.下列有助于肾源性水肿与心源性水肿的鉴别,除了A.水肿开始部位B.水肿发展快慢C.水肿性质D.水肿严重程度正确答案:D 涉及知识点:诊断学17.呼吸浅快见于A.哮喘B.急性左心衰竭C.服用镇静剂过量D.大量腹水正确答案:D 涉及知识点:诊断学18.深大呼吸不见于下述哪种情况A.肺性脑病B.肾小管酸中毒C.酮症酸中毒D.尿毒症正确答案:A 涉及知识点:诊断学19.端坐呼吸见于A.酮症酸中毒B.急性左心衰C.肺栓塞D.一侧大量胸腔积液正确答案:B 涉及知识点:诊断学20.叹息样呼吸最常见于A.癔病B.贫血C.抑郁症D.有机磷中毒正确答案:C 涉及知识点:诊断学21.吸气性呼吸困难最常见于A.支气管哮喘B.气管异物C.慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿正确答案:B 涉及知识点:诊断学22.发作性呼气性呼吸困难常见于A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.大量胸腔积液正确答案:A 涉及知识点:诊断学23.慢性劳力性呼吸困难患者,肺功能检查示限制性通气功能障碍,最可能的疾病是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.严重胸膜肥厚D.原发性肺动脉高压正确答案:C 涉及知识点:诊断学24.突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于下述哪种情况A.一侧肺不张B.肺栓塞C.结核性胸膜炎D.肺炎正确答案:A 涉及知识点:诊断学25.慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.夜间阵发性呼吸闲难D.颈静脉怒张正确答案:C 涉及知识点:诊断学26.下述哪种情况下查体时会出现“三凹征”A.结节性甲状腺肿B.肺癌纵隔转移致一侧声带麻痹C.右下叶背段支气管内膜结核D.气管隆突圆柱状瘤正确答案:D 涉及知识点:诊断学27.男,30岁,间断咳嗽咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。
西医综合练习试卷89(题后含答案及解析) 题型有:1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题女性,60岁,诊断肺心病5年,3天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。
查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性?音。
心率120次/分,三尖瓣区收缩杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
1.该患者病情加重的主要原因是A.呼吸道感染B.心动过速C.严重缺氧D.肺功能进行性降低正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病2.该患者最可能发生的酸碱平衡失调是A.呼吸性碱中毒B.呼吸中毒性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病3.该患者最重要的治疗措施是A.利尿剂B.强心剂C.呼吸兴奋剂D.有效抗生素正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病女性,70岁。
原有肺心病病史。
受凉后发热伴咳脓痰.发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。
4.患者最可能并发A.脑血管意外B.感染性休克C.肺性脑病D.电解质紊乱正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病5.为进一步检查,目前急需检查的项目是A.胸片检查B.胸部CT检查C.痰培养+药敏D.血气分析检查正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病6.患者血气分析检查结果为:pH 7.56,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-48mmol/L。
BE+23mmol/L。
应考虑为A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病7.根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪项A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病8.导致慢性肺源性心脏病最常见的因是A.支气管扩张B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病9.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.支气管感染B.肺毛细血管床减少C.血液黏稠度增加D.肺小动脉痉挛正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病10.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是A.心肌缺氧B.血液黏稠度增加C.肺动脉高压超过右心负荷D.水、电解质平衡失调正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病11.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A.慢性肺部疾病史B.肺气肿体征C.右心功能不全体征D.肺动脉高压症正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病12.慢性肺源性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mmB.肺动脉段突出高度≥3mmC.右心室增大D.心脏向左下扩大正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病13.下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断A.右室流出道内径≥30mmB.右室前壁增厚C.左、右心室内径的比值>2D.右肺动脉内径及右房增大正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病14.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性期前收缩和室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.室性心动过速正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病15.以下哪项不是肺心病的常见并发症A.肺性脑病B.酸碱失衡及电解质紊乱C.自发性气胸D.休克和DIC正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病16.慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A.液体入量不足B.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多C.肾上腺皮质激素过量D.大量排钾性利尿剂的使用正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病17.目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病18.治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是A.纠正低氧血症和电解质紊乱B.使用洋地黄C.使用利尿剂降低心脏前负荷D.使用血管扩张剂降低心脏后负荷正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病19.肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是A.增加饮食中碳水化合物含量B.及时使用强心剂C.适量利尿剂D.控制口乎吸道感染,改善呼吸功能正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病20.慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是A.氧疗B.支气管舒张剂C.呼吸兴奋剂D.强心剂正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病21.肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用A.速效类,常规剂量B.速效类,常规剂量的1/3~2/3C.缓效类,小剂量D.缓效类,常规剂量正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病22.慢性肺心病病人,经抗生素和解痉平喘治疗,感染控制,但仍浮肿,用利尿剂不退,还应使用哪项治疗A.抗生素加量B.提高吸氧浓度C.加用呼吸兴奋剂D.适量强心剂正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病23.慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是A.感染已控制,利尿剂无效B.心率大于120次/分C.明显气急发绀D.两肺底湿性?音正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病24.慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病25.男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图PI、Ⅱ、aVF高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是A.慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C.肺结核合并肺心病,心功能不全D.支气管扩张合并肺心病,心功能不全正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病26.女性,75岁。
西医综合练习试卷82
(总分:20.00,做题时间:90分钟)
一、 B1型题(总题数:3,分数:12.00)
A.放射治疗B.放射治疗加手术治疗C.手术治疗D.化学治疗加手术治疗(分数:4.00)
(1).骨巨细胞瘤可采用的最佳治疗方法是(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:
(2).骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D. √
解析:解析:骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。
好发年龄20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。
X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。
属COTOMO~1者,以手术治疗为主,采用切除术加灭活处理,再植入自体或异体骨或骨水泥,但易复发。
对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。
属G1~2T1~2M0者,采用广泛或根治切除,化疗无效。
对发生于手术困难部位如脊椎者可采用放疗,但放疗后易肉瘤变,应高度重视。
骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。
X线表现可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈“日光射线”形态。
属G2TO~2MO者,采取综合治疗。
术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗。
骨肉瘤肺转移的发生率极高,属G2T1~2M1者,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。
近年来南于早期诊断和化疗迅速发展,骨肉瘤的5年存活率提高至50%以上。
A.骨干B.骨干骺端C.骨骺D.骨端E.骨髓(分数:4.00)
(1).骨巨细胞瘤好发于(分数:2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).骨软骨瘤好发于(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:解析:骨巨细胞瘤多见于年轻成人,部位在骨端。
骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误,骨性病损白干骺端处突出。
A.腰2~3间盘后外侧突出B.腰3~4间盘后外侧突出C.腰4~5间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶1~2间盘后外侧突出(分数:4.00)
(1).跗趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在(分数:2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:解析:腰椎间盘突出好发于腰4~5和腰5~骶1间盘,前者累及腰5神经根,后者累及骶1神经根。
腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱,小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变,骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱,外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。
二、 X型题(总题数:1,分数:2.00)
1.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
(分数:2.00)
A.起病急,全身感染中毒症状重√
B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢√
C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌√
D.X线片可见骨破坏和骨增生
解析:解析:急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。
局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。
而早期X线片。
在起病10~14天内常无明显异常,不能作为早期诊断根据。
三、 A1型题(总题数:3,分数:6.00)
2.下列哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死
(分数:2.00)
A.股骨颈骨折√
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨远端骨折
E.胫骨平台骨折
解析:解析:骨折两断端血液供应好坏直接影响骨折的愈合与否。
股骨颈的血液供应主要来源于旋股内侧动脉的数个分支,旋股外侧动脉也有少量分支参与,这些分支上升到股骨颈基底后形成动脉环,此环再发出分支沿股骨颈表面进入关节囊内营养股骨头。
成人股骨头血供只有很少一部分来自小凹动脉。
股骨颈骨折时极易损伤营养血管,破坏股骨头的血供,虽然骨折远端血供没有障碍,但股骨头血供丧失,所以,容易发生骨折不愈合和股骨头坏化,头下型骨折尤其容易发生骨折不愈合。
其他选项骨折周同有丰富的肌肉韧带提供血运,均容易愈合。
3.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
(分数:2.00)
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块√
E.早期肺转移
解析:解析:出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑是内生软骨瘤的表现,骨肉瘤骨膜下三角形新生骨(Codman 三角)外,还有骨破坏和日光现象。
4.男性,26岁,2天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放散,行走时有下肢麻木。
最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.腰扭伤
B.横突骨折
C.腰椎间盘突出√
D.梨状肌出口综合征
解析:解析:疼痛向右下肢放散,行走时右下肢麻术。
最可能的诊断是腰椎间盘突出。