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核医学试题120题汇总核医学试题120题汇总1. 核医学可以用于诊断哪些疾病？2. 什么是放射性同位素？如何使用放射性同位素进行核医学检查？3. 核医学中最常用的放射性同位素有哪些？4. 核医学检查与传统的X光检查有什么区别？5. 什么是正电子发射断层扫描（PET）？它在临床上有哪些应用？6. 碘-131可以用于治疗哪些疾病？7. 核医学中的放射剂量是如何控制的？有哪些安全措施？8. 肿瘤标记物是什么？核医学中常用的肿瘤标记物有哪些？9. 核磁共振成像（MRI）和核医学的区别与联系是什么？10. 什么是SPECT？它在诊断什么疾病中具有优势？11. 介绍一下骨扫描的原理和应用领域。
12. 核医学如何用于评估心脏功能？13. 核医学如何用于评估肝功能？14. 介绍一下核医学在甲状腺疾病诊断中的应用。
15. 核医学在神经科学中的应用有哪些？16. 核医学如何用于评估肺功能？17. 核医学如何用于检测肾脏功能？18. 什么是单光子发射计算机体层摄影（SPECT-CT）？它在临床上的应用有哪些？19. 介绍一下PET-CT的原理和临床应用。
20. 核医学如何用于评估骨代谢？21. 核医学如何用于评估肌肉功能？22. 核医学如何用于评估胃肠功能？23. 核医学如何用于评估甲状腺功能？24. 核医学在临床上的发展前景如何？25. 核医学如何用于评估心脏血流动力学？26. 核医学如何用于评估肝血流动力学？27. 核医学如何用于评估肺血流动力学？28. 核医学如何用于评估肾血流动力学？29. 核医学检查对患者体检有哪些要求？30. 核医学检查对患者有哪些禁忌症？31. 核医学检查是否会对患者产生辐射危害？32. 核医学检查的结果如何解读？33. 介绍一下心肌灌注显像和心肌断层显像在心血管疾病诊断中的应用。
34. 核医学如何用于评估肾功能？35. 核医学如何用于评估肺功能？36. 核医学如何用于评估前列腺功能？37. 核医学如何用于评估脑功能？38. 核医学在肿瘤治疗中的作用是什么？39. 核医学如何用于评估消化系统功能？40. 核医学如何用于评估内分泌系统功能？41. 核医学如何用于评估生殖系统功能？42. 核医学如何用于评估免疫系统功能？43. 核医学如何用于评估神经系统功能？44. 核击剂是什么？它在核医学中的应用是什么？45. 介绍一下骨肿瘤的核医学诊断方法。
（完整版）核医学考试题及答案,推荐文档名解1、核素、同位素、同质异能素、放射性核素、核衰变答：★核素：质子数、中子数均相同，并处于同一能量状态的原子，称为一种核素(nuclide) 放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素,称为放射性核素（radionuclide）★同位素：质子数相同，但中子数不同的核素，它们在元素周期表中占据相同的位置，互称为同位素(isotope)★同质异能素：具有相同的质子数和中子数，处于不同核能态的核素互称为同质异能素。
基态的原子和激发态的原子互为同质异能素(isomer)。
★核衰变放射性核素由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的过程, 称为核衰变(nuclear decay)2、物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期答：★物理半衰期(physical half life)指放射性核素减少一半所需要的时间（T1/2）。
★生物半排期（biological half life）指生物体内的放射性核素经各种途径从体内排出一半所需要的时间（Tb）★有效半减期（effective half life）指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间（Teff ）。
3、确定性效应、随机效应P30答：确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应；随机效应是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。
隐匿性伤害。
4、阳性显像、阴性显像答：★阳性显像（positive imaging）是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。
由于病灶放射性高于正常脏器、组织，故又称“热区”显像（hot spot imaging）如放射免疫显像、急性心肌梗死灶显像、肝血管瘤血池显像等。
★阴性显像（negative imaging）是以病灶对显像剂摄取减低为异常的显像方法。
核医学各章节试题总结第一篇：核医学各章节试题总结核医学各章节试题总结总论1.放射性活性放射性活度1.有效半衰期半衰期（T1/2）3.放射性核素2．同位素3.核衰变消化肝血池显像过度填充问答题：新生儿黄疸应选何种核医学检查？简述其鉴别诊断要点。
3.肝癌的肝胶体显像，肝血流和血池显像，肝F18－FDG代谢显像2．简述肝血管瘤的核医学影像特点内分泌甲状腺热结节甲状腺“冷结节” 2．甲状腺“凉结节”5.摄碘率高峰潜移2.碘131治疗甲亢的原理和剂量估算方法1．列举3种放射性131碘（131I）治疗甲亢的适应症循环5．再分布显像1．心肌显像反向再分布怀疑心肌缺血应首选哪项核医学检查？简述其原理并列出2种常用显像剂。
3.试述心肌显像对冠心病诊治的作用1．201TI心肌显像诊断冠心病心肌缺血与心肌梗塞的原理2．试述201TI心肌灌注显像如何鉴别心梗和心肌缺血神经3．1.癫痫的脑血流灌注显像和脑代谢显像局部脑血流灌注（rCBF）显像原理的要点。
2．试述脑血流灌注显像原理的原理并简述癫痫患者的影像学特征2．试述癫痫患者应选哪种核医学检查方法并简述其影像特征泌尿1.试述单侧肾动脉狭窄的肾图，肾血流灌注显像，肾动态显像，肾静态显像的特点简述131 I-IOH肾图各段的临床意义骨骼2.超级骨显像2.试述骨显像对良性骨病的应用价值5．从显像原理角度说明全身骨显像探测骨转移瘤的优势？6．为什么放射性核素全身骨显像能早期发现骨转移性病灶肿瘤肿瘤阳性显像第二篇：核医学总结带电粒子与物质的相互作用：电离、激发、散射、韧致、辐射、吸收作用。
放射核素显像技术：合成代谢、细胞吞噬、循环通路、选择性浓聚、选择性排泄、通透弥散、化学吸附和离子交换、特异性结合。
脑血流灌注显像原理：静脉注射具有小分子、零电荷、脂溶性高的胺类化合物或四配基络合物能通过完整的血脑屏障进入脑细胞的显像剂，其进入脑组织的量与局部脑血流量（rCBF）成正比。
通过显像，可以获得rCBF的分布，并进行定量分析。
核医学考试题（含参考答案）一、单选题（共65题，每题1分，共65分）1.甲状腺功能亢进内科药物治疗应经常复查( )A、摄碘功能测定B、血清FT3、FT4测定C、甲状腺显像D、肝肾功能E、以上都正确正确答案：B2.放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于()A、示踪剂的剂量B、放射性核素C、被标记物D、放射性核素所发出的射线种类E、放射性核素的放射性活度正确答案：C3.以下关于诊断用放射性药物的描述,哪项是不正确的A、是通过一定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或功能参数B、所选用的核素能量以100 ~ 300 keV为宜C、多采用发射β-射线的核素D、亦称为显像剂或示踪剂E、所选用的核素穿透力强,电离密度低正确答案：C4.骨髓显像显示的是A、骨皮质B、骨小梁C、红骨髓D、黄骨髓E、a和b正确答案：C5.放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、离子交换作用B、主动转运C、毛细血管阻塞D、转移通过E、吞噬作用正确答案：E6.原发性甲状腺功能低下的核医学诊断,下列哪个是错的( )A、T3减低B、甲状腺摄131I率减低C、TSH减低D、rT3减低E、T4减低正确答案：C7.在外照射防护措施中,常使用有机玻璃、铝、塑料等低原子序数作屏蔽材料进行防护的射线是A、X射线B、质子C、β射线D、中子E、γ射线正确答案：C8.判断炎症病灶的主要影像依据是:A、弥漫性放射性增高或减低B、间断出现的局部放射性增高C、持续存在的局部放射性增高D、持续存在的局部放射性减低E、间断出现的局部放射性减低正确答案：C9.在肾静态显像中下列什么情况不出现放射性缺损( )A、肾肿瘤B、急性肾炎C、肾囊肿D、肾梗死E、肾脓肿正确答案：B10.1μCi 表示A、每秒 3.7×10 10 次核衰变B、每秒 3.7×10 7 次核衰变C、每秒 3.7×10 5 次核衰变D、每秒 3.7×10 4 次核衰变E、每秒 3.7×10 8 次核衰变正确答案：D11.热释光剂量计探测射线的依据是( )。
核医学练习题（附答案）一、单选题（共79题，每题1分，共79分）1.一般衰变发生在( )上。
A、中子B、分子C、原子核D、质子正确答案：C2.医用α 射线核素的外照射防护需要( )。
A、不需要特殊外照射防护B、混凝土C、塑料D、铅屏正确答案：A3.放射性核素敷贴器是指将一定( )的放射性核素,通过密封的方式制备而成。
A、吸收剂量与能量B、吸收剂量与半衰期C、活度与能量D、活度与半衰期正确答案：C4.外照射的防护主要是针对( )A、γ 射线B、质子C、α 射线D、β 射线正确答案：A5.医院在申请领取辐射安全许可证前,下列情形应该组织填写环境影响登记表的是( )。
A、医院新建核医学科非密封放射性工作场所B、丙级非密封放射性物质工作场所C、开展放射性粒籽源植入治疗D、乙级非密封放射性物质工作场所正确答案：C6.对于控制区,在进出口及其它适当位置处设立( )规定的警告标志。
A、橙色的B、大的C、小的D、醒目的正确答案：D7.有关核医学的内涵,错误的是( )。
A、核医学分成临床核医学和基础核医学B、临床核医学按功能分为诊断核医学与治疗核医学C、核医学利用核素和核技术来进行基础生命科学并在临床进行疾病诊断和治疗的一门新兴综合性交叉学科D、核医学是安全的,不需要防护正确答案：D8.公众的外照射剂量一般依靠测定环境剂量率和统计公众的( )来估算。
A、计数率B、性别C、停留时间D、污染水平正确答案：C9.一般来说,射线穿透能力排序正确的是( )。
A、α 粒子<γ 射线<β 粒子B、α 粒子<β 粒子<γ 射线。
C、γ 射线<α 粒子<β 粒子D、β 粒子<γ 射线<α 粒子正确答案：B10.植入粒籽源的患者出院后,说法正确的是( )。
A、两个半衰期后前往医院取出粒籽源B、可自行评估辐射损伤C、日常活动时应尽可能远离家属,或者适当穿戴防护用品D、尽快融入正常生活正确答案：C11.下列表述最符合工作场所监测的目的是( )。
核医学题库含答案一、单选题（共72题，每题1分，共72分）1.关于电子俘获下列哪项正确A、释放中子B、释放高能量电子C、可能伴随特征X射线和俄歇电子发射D、不伴随γ射线产生E、释放正电子正确答案：C2.在射线能量值相同的情况下,内照射危害最大的是A、特征X射线照射B、α 射线照射C、γ射线照射D、β射线照射E、β、γ射线混合照射正确答案：B3.关于放射性核素衰变的指数规律,哪个是其正确的表达公式A、A = A0 e-λ/tB、A = A0 eλtC、A = A0 e -λtD、A0 = A e -λtE、A0 = A eλt正确答案：C4.发生电子俘获后,原子的内层轨道缺少了电子,外层轨道电子填充到内层轨道上,由于外层电子比内层电子的能量大,多余的能量传递给更外层的轨道电子,使之脱离轨道而释出,此电子称为A、光电子B、正电子C、康普顿电子D、内转换电子E、俄歇电子正确答案：D5.其元素符号为X,则有6个中子、7个质子的原子核,可表示为A、136XB、76XC、67XD、713XE、613X正确答案：D6.为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用( )。
A、尽可能短的采集时间,以减少核素在体内代谢的影响B、尽可能大的旋转半径,以包括显像器官的全部C、尽可能多的投影数,以提高图像的分辨率D、尽可能小的采集矩阵,以加快图像重建速度E、尽可能少的投影数,以提高图像的分辨率正确答案：C7.关于99mTc-MDP骨显像,显像剂被脏器或组织选择性聚集的机理是A、离子交换和化学吸附B、细胞吞噬C、合成代谢D、特异性结合E、通透弥散正确答案：A8.以下关于放射性药物的描述,哪项是不正确的()A、放射性药物是临床核医学发展的重要基石B、放射性药物是由放射性核素本身及其标记化合物组成C、放射性核素显像和治疗时利用核射线可被探测及其辐射作用,同时利用被标记化合物的生物学性能决定其在体内分布而达到靶向作用,能选择性积聚在病变组织D、放射性药物主要分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物E、放射性药物是一类普通药物,可常规应用正确答案：E9.在半对数坐标上描绘核素的衰变将产生一条直线,其斜率决定于核素的A、比活度B、数量C、半衰期D、衰变方式E、能量正确答案：C10.核素脏器功能测定、脏器显像和体外放射分析等技术的共同原理是()A、反稀释法原理B、免疫反应C、动力学模型D、示踪技术的原理E、放射性测量正确答案：D11.原子核发生电子俘获后A、质子数增加1,质量数不变,放出β-射线和反中微子B、质子数和质量数不变,放出γ射线C、质子数减少1、质量数不变,放出中微子,同时释放出特征X射线和俄歇电子。
名词解释1.放射性衰变：当原子核质子数过多或过少，或者中子数过多或过少，原子核便不稳定，这是原子核会自发地放出射线，转变成另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线，这个过程叫做放射性核衰变。
2.α衰变：不稳定原子核自发地放射出α粒子而变成另一个核素的过程。
3.β-衰变：放射性核素的核内放射出β-粒子的衰变称为β-衰变。
4.γ衰变：α、β-、β+和电子俘获衰变的子核可能先处于激发态，在不到一微秒的时间内回到基态并以γ光子的形式释出多余的能量，叫做γ衰变。
5.正电子衰变：6.湮没辐射：正电子衰变产生的正电子，在介质中运行一定的距离，当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合，而转化为两个方向相反、能量相等的γ光子而自身消失。
7.电子俘获衰变：EC发生在中子相对不足的核素。
原子核先从核外较内层的电子轨道俘获一个电子，使之与一个质子结合转化为中子，同时发射出一个中微子。
故原子质量数不变而原子序数减少1。
随后较外层的轨道上有一个电子跃入内层填补空缺。
由于外层电子的能量比内层高，多余的能量就以X线的形式释出，或者将多余的能量传给另一轨道电子，使之脱离轨道而释出。
8.放射性活度：表示单位时间内发生衰变的原子数。
9.物理半衰期：指放射性核素数从NO衰变到NO的一半所需的时间。
10.有效半衰期：由于物理衰变与生物的代谢共同作用而使体内放射性核素减少一半所需要的时间。
11.光电效应：γ光子和原子中内层壳层电子相互作用，将全部能量交给电子，使之脱离原子称为自由的光电子的过程。
12.PET：是一种探测体内11C、13N、15O、18F等正电子核素的仪器，注入人体的正电子核素标记物随血液循环分布于组织或器官。
13.SPECT：是在γ照相机基础上发展起来的新一代仪器，分为探头、旋转支架、扫描床、计算机操作系统。
14.电离与激发：带电粒子通过物质时和物质原子的核外电子发生静电作用，使电子脱离原子轨道而形成自由电子的过程称为电离。
加★要特别注意，多看两眼，加☆有时间就看吧，下线的为往年考试题目的答案总论课件复习题1、核医学概念及分类用放射性核素诊断、治疗疾病与进展医学研究的学2★、核素、同位素、同质异能素、半衰期核素——质子数一样，中子数也一样，且具有一样能量状态的原子，称为一种核素。
同一元素可有多种核素同质异能素——质子数与中子数都一样，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。
同位素——凡同一元素的不同核素〔质子数同，中子数不同〕在周期表上处于一样位置，互称为该元素的同位素。
半衰期，T1/2〔half-life〕——表示原子数从N0衰变到N0的一半所要的时间。
3、放射性衰变类型、射线及物质相互作用α衰变是放出α粒子的放射性衰变。
α粒子是由两个质子与两个中子组成，实际是氦核42He。
因而α衰变时，母核放出α粒子后，质量数减少4，原子序数减少2。
β-衰变发生在中子过剩的原子核。
衰变时放出一个β-粒子〔电子〕与反中微子。
核内一个中子转变为质子。
因而子核比母核中子数减少1，原子序数增加1，原子质量数不变。
β+衰变〔正电子衰变〕发生在中子较少的原子核。
衰变时放出一个β＋粒子〔正电子〕与反中微子。
核内一个质子转变为中子。
因而子核比母核质子数减少1，原子质量数不变。
γ衰变：原子核从激发态〔excited state〕回复到基态〔ground state〕时，以发射γ光子释放过剩的能量，这一过程称为γ衰变。
这种激发态的原子核常是在α衰变、β衰变或核反响之后形成的。
γ射线的本质是中性的光子流。
电子俘获：原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变为一个中子与放出一个中微子的过程。
带电粒子及物质的相互作用电离与激发：凡原子或原子团由于失去电子或得到电子而变成离子的过程称为电离。
如果核外电子获得的能量缺乏以形成自由电子，只能由低能轨道跃迁到能量较高的轨道，使原子处于能量较高的激发态，这种现象称为激发。
散射：入射粒子〔包括电磁辐射〕及物质的原子核碰撞而改变运动方向的过程。
核医学考试总结核医学考试总结核医学是医学中的一个重要分支，主要是应用放射性核素以及核技术的原理和方法进行疾病的诊断、治疗和研究。
核医学诊断技术具有无创、准确、敏感性高等优点，广泛应用于癌症、心血管病、神经系统疾病等方面。
下面我将核医学考试的内容进行总结，希望能对大家有所帮助。
一、放射性核素的分类与应用1. 放射性核素的分类：根据放射性衰变过程，有α射线、β射线和γ射线三种。
2. 实际应用：放射性同位素的应用非常广泛，如碘-131用于甲状腺疾病治疗，锝-99m用于骨骼扫描，氟-18用于PET扫描等。
二、核医学诊断技术1. 核素显像：通过体内注射放射性核素，再借助仪器探测测量，以图像的形式观察和诊断疾病。
2. PET（正电子发射断层扫描）：通过体内注射放射性药物，利用其产生的正电子与电子湮灭并释放能量进行扫描，可观察代谢活跃的器官组织。
3. 甲状腺扫描：通过摄取和测定甲状腺摄取的放射性碘-131或锝-99m-pertechnetate的量，可判断甲状腺功能异常。
4. 骨扫描：通过体内注射放射性核素，观察骨组织的代谢，用于骨折、骨转移等疾病的诊断。
三、核医学治疗技术1. 放射性碘治疗：主要用于甲状腺癌的治疗，通过摄取放射性碘-131进行甲状腺癌的残余组织清除和治疗。
2. 放射性药物治疗：如锝-99m胶体治疗甲状腺的功能亢进、放射性聚合物注射剂（P-32酸酯）治疗眼部疾病等。
3. 放射性粒子治疗：如Y-90微粒治疗肿瘤、Sm-153微球治疗肝癌等。
四、核医学的安全性与优势1. 安全性：核医学的放射性同位素应用是经过科学严格的研究和临床验证，合理使用是安全有效的。
2. 无创性：核医学诊断多为无创检查，不损伤人体。
3. 敏感性高：核医学检查灵敏度高，能够检测出一些其他检查方法无法发现的疾病。
4. 有针对性：核医学可根据不同疾病的特点选择合适的放射性核素，具有针对性治疗的优势。
五、核医学的注意事项1. 放射性核素的选择应根据疾病类型、治疗目的和患者情况进行合理选择。
核医学常考试题一、名解1.放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素2.核衰变：不稳定的核素通过发射粒子和光子，放出核能成为另一种核素的过程。
3.韧致辐射：高速带电粒子通过核电磁场使受到突然阻滞，运动方向和速度都发生变化，能量减低，多余的能量以X射线的形式辐射出来。
4.有效半衰期：放射性核素在放射性衰变和生物代谢的共同影响下数量减少到原来一半所需要的时间。
5.半衰期（T1/2）：放射性核素的数量和活性减少到原来一半的所需要的时间。
6.放射性活度：一定范围内某种放射性核素单位时间内发生核衰变的次数，国际单位为Bq，1Bq = 一次衰变；旧单位是Ci，1Ci = 3.7*1010次核衰变。
7.同位素：具有相同的原子序数，而质量数不同的核素。
8.放射性核素纯度：指特定放射性核素的放射性占总放射性的百分数9.放射化学纯度：指以特定化学形态存在的放射性核素活度占样品总活度的百分数10.201Tl的再分布现象：由于缺血心肌摄取慢、清除慢，201Tl注射后早期显像（10min内）出现缺血心肌部位灌注缺损，延迟显像（2-4h）灌注缺损恢复，接近正常心肌。
这种现象成为“再分布”。
11.心肌显像反向再分布：负荷MPI（心肌灌注显像）无灌注缺损，静息MPI反而有灌注缺损，或负荷MPI的出现的灌注缺损在静息MPI更为严重。
意义不清，常见于AMI后的溶栓治疗或急诊PCI后的患者。
12.大小脑交叉失联络：一侧大脑皮质有局限性放射性分布减少或缺损，同时对侧小脑放射性分布亦见明显减低，这种现象称为大小脑交叉失联络，多见于慢性脑血管病。
13."炸面圈"样改变：股骨头无菌性坏死，因局部血供减少表现为显像剂摄取减少的“冷区”，当血管再生和骨骼修复开始后，股骨头周边血供增加，成骨代谢活跃，骨显像时表现为显像剂明显增加，呈现“炸面圈”样改变，即冷区周边为热区改变。
14.肿瘤阳性显像：又称为亲肿瘤显像，由于肿瘤细胞代谢旺盛，血供丰富，肿瘤病灶的显像剂分布明显高于周围正常组织，呈现高放射性的“热区”，有助于肿瘤的定位、定性诊断和疗效监测。
核医学常考试题2.0版版本说明：本核医学常考试题于原“核医学大题总结”基础上，参照“核医学连夜总结”“历届大题”修改部分错漏，以《核医学》、《简明核医学教程》两教材为准增添少部分内容并按章节排序。
By 09Yy lzh总论核医学：用放射性示踪技术探索生命现象，研究疾病机制和诊断疾病的学科。
核素：具有特定的质子数、中子数及核能态的的一类原子称为核素。
（质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。
同一元素可有多种核素）同位素：凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。
（同位素：具有相同的原子序数，而质量数不同的核素。
）同质异能素：质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。
放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过改变核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素，放射性核素会放出射线。
核衰变：不稳定的核素通过发射粒子和光子，放出核能成为另一种核素的过程。
韧致辐射：高速带电粒子通过核电磁场使受到突然阻滞，运动方向和速度都发生变化，能量减低，多余的能量以X射线的形式辐射出来。
有效半衰期：放射性核素在放射性衰变和生物代谢的共同影响下数量减少到原来一半所需要的时间。
半衰期（T1/2；物理半衰期）：放射性核素的数量和活性减少到原来一半的所需要的时间。
放射性核素的活度：一定范围内某种放射性核素单位时间内发生核衰变的次数，国际单位为Bq，1Bq = 一次衰变；旧单位是Ci，1Ci = 3.7*1010次核衰变。
放射性核素纯度：指特定放射性核素的放射性占总放射性的百分数放射化学纯度：指特定化学结构的放射性化学品的放射性占制剂总放射性的百分比。
1.辐射防护目的与原则目的：1. 防止发生对健康有害的非随机效应（指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。
一般是在短期内受较大剂量照射时发生的急性损害）。
2.将随机效应（指辐射的生物效应的发生几率与照射剂量线性相关，不存在剂量阈值，且效应的严重程度如致畸、致癌效应等与剂量无关）的发生率降低到被认为是可以接受的水平。
基本原则：1 实践的正当化（Justifiction）2 放射防护最优化（Optimization）3 个人剂量的限制（Dose Limitation外照射防护措施：1时间防护2距离防护3屏蔽防护心血管系统201Tl的再分布现象：由于缺血心肌摄取慢、清除慢，201Tl注射后早期显像（10min内）出现缺血心肌部位灌注缺损，延迟显像（2-4h）灌注缺损恢复，接近正常心肌。
这种现象成为“再分布”。
（MPI早期显像的灌注缺损于延迟显像不再发生——特征性诊断可逆性心肌缺血）心肌显像反向再分布：负荷MPI（心肌灌注显像）无灌注缺损，静息MPI反而有灌注缺损，或负荷MPI的出现的灌注缺损在静息MPI更为严重。
意义不清，常见于AMI后的溶栓治疗或急诊PCI后的患者。
大题：2.心肌灌注显象的原理及其在冠心病中的临床意义显像原理：进行MPI（核素心肌灌注显像）检查时，静脉注射的显像剂随血流到达心肌各区域并被心肌细胞摄取，由于显像剂已被放射性核素标记，摄取显像剂的心肌就会放出γ光子，局部心肌对显像剂色摄取量与该区域的血流量呈正相关，也与心肌细胞功能状况相关；正常心肌显影，而缺血或坏死心肌不显影（缺损）或影像变淡（稀疏）。
在冠心病中的临床意义：1、早期诊断冠心病、心肌缺血；2、急性胸痛的评估；3、冠状动脉病变危险度分级；4、评价心肌细胞活力；5、冠状动脉病变疗效判断；6、PTCA术后再狭窄的判断7、心肌炎与心肌病的辅助诊断。
3.试述201TI心肌灌注显像如何鉴别心梗和心肌缺血201TI进入心肌细胞，与钠泵的活性有关，心肌对201TI的摄取是心肌细胞有活性和细胞膜完整的标志，所以201TI是鉴别存活心肌和坏死心肌的常用方法。
201TI MPI从早期显像出现灌注缺损到延迟显像灌注缺损恢复是诊断可逆性心肌缺血的特征性表现，而坏死心肌早期和延迟现象的灌注缺损固定而无变化。
4.心肌灌注显像的异常影像表现异常影像：1.可逆性缺损：负荷显像显示放射性缺损或稀疏于静息显像基本恢复，为负荷诱发的心肌缺血。
2.固定性或不可逆性缺损：静息和负荷显像相比较，灌注缺损在部位、面积和程度上无变化，见于心肌梗死。
3.混合型缺损：负荷显像出现的灌注缺损与静息影像呈部分填充，心室壁不可逆和可逆性缺血同时存在，提示心肌梗死伴缺血或侧支循环形成，多见于非透壁的MI，严重冠脉狭窄。
4.花斑型异常：心肌弥漫性缺损，见于心肌病、心肌炎等。
5.反向再分布：负荷显像正常而静息影像显示放射性缺损区，或负荷显像的灌注缺损在静息显像时更严重，其意义不明，易见于AMI溶栓治疗或急诊PCI。
5.心肌代谢显像原理、图像分析及临床意义原理：脂肪酸和葡萄糖都是心肌细胞的能量代谢底物，心肌在空腹时主要利用脂肪酸，在进餐（葡萄糖负荷）后主要利用葡萄糖。
禁食状态下：正常心肌→葡萄糖代谢↓，脂肪酸代谢↑缺血心肌→脂肪酸代谢↓，葡萄糖代谢↑（心肌缺氧）坏死心肌→无代谢葡萄糖负荷后：正常和缺血心肌葡萄糖代谢都↑，坏死心肌不摄取葡萄糖。
在不同条件下，用放射性核素标记代谢底物显像，可用于心脏疾病的诊断和心肌细胞存活的判断图像分析：正常摄取：血流与代谢显像放射性分布均匀→正常代谢-灌注不匹配：血流灌注减低，葡萄糖摄取正常或相对增加→心肌缺血但仍存活代谢-灌注匹配：血流灌注与葡萄糖摄取一致性减低→心肌坏死临床意义：1、18F-FDG被公认为最准确的非创伤性评价心肌存活的检查方法（金标准）2、预测心肌功能改善。
心梗存在活力心肌者，预测冠脉血运再通术后心脏功能可改善。
3、辅助临床决策。
肿瘤标准化摄取值（SUV）：是描述病灶放射性摄取量的指标，在18F-FDG显像时，SUV对于鉴别病变的良、恶性有一定的参考价值。
SUV=单位体积病变组织放射性活度(Bq/ml)/[显像剂注射剂量(Bq)/体重（g）].SUV>2.5考虑恶性，2.0-2.5为临界范围，<2.0考虑良性。
肿瘤阳性显像：又称为亲肿瘤显像，由于肿瘤细胞代谢旺盛，血供丰富，肿瘤病灶的显像剂分布明显高于周围正常组织，呈现高放射性的“热区”，有助于肿瘤的定位、定性诊断和疗效监测。
肿瘤受体显像：以放射性核素标记的某种配体或配体的类似物为显像剂，引入人体后能与肿瘤组织中相应的受体蛋白质特异性结合，利用显像仪器可显示异常高表达某种受体的肿瘤，达到早期诊断的目的。
前哨淋巴结现象：前哨淋巴结指病灶引流的第一站淋巴结，前哨淋巴结现象利用淋巴系统具有吞噬、输送和清除异物的功能，将不能进入毛细血管内的放射性药物注入局部组织间隙内，经毛细淋巴管随淋巴液输送到淋巴结，最后进入血液循环，被肝、脾单核-巨噬细胞系统清除。
6.18F-FDG PET/CT显像在肿瘤临床中的意义18F-FDG可反映体内葡萄糖的利用状况，18F-FDG引入体内可被肿瘤细胞摄取，在肿瘤细胞内的18F-FDG在己糖激酶作用下磷酸化为，6-磷酸-18F-FDG，但与葡萄糖不同，不能进一步代谢，且不能通过细胞膜而滞留于细胞内，可导致糖代谢的停滞，从而使18F-FDG滞留于肿瘤细胞内，在葡萄糖代谢平衡的状态下，6-磷酸-18F-FDG在细胞内滞留量与组织细胞葡萄糖的消耗量一致，因此，18F-FDG能反映体内葡萄糖的利用状况。
肿瘤细胞，特别是恶性肿瘤细胞的具有高代谢特点，能量消耗和葡萄糖利用相应增加。
经PET/CT显像可显示肿瘤的部位、形态、大小、数量以及肿瘤内的放射性分布，清晰地显示与定位葡萄糖代谢增高的肿瘤病灶和葡萄糖代谢减低的其他病灶。
临床应用：1、寻找原发灶，肿瘤定位定性诊断；2、肿瘤良、恶性的鉴别诊断及恶性程度的评价；3、肿瘤的临床分期；4、评价疗效；5、监测复发及转移；6、肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别；神经系统大小脑交叉失联络：一侧大脑皮质有局限性放射性分布减少或缺损，同时对侧小脑放射性分布亦见明显减低，这种现象称为大小脑交叉失联络，多见于慢性脑血管病。
7.脑血流灌注显像介入实验的原理及临床意义脑血流灌注及侧枝循环丰富，脑血流储备功能较强，仅脑储备血流下降，常规静息状态脑血流灌注显像往往难以发现轻微的异常，通过负荷试验可了解脑血流的反应性变化，提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。
乙酰唑胺介入试验原理：乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性，使碳酸脱氢氧化过程受到抑制, 导致脑内PH值急剧下降，反射性引起脑血管扩张，导致rCBF增加20-30%，由于病变部位血管反应很弱，应用乙酰唑胺后潜在的缺血区和缺血区的rCBF增高不明显，从而出现相对放射性减低区。
临床意义：1.短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑病2.脑梗死的诊断3. 癫痫灶的定位诊断4. 老年性痴呆的诊断与鉴别诊断5.脑肿瘤术后复发与坏死的鉴别诊断 6.脑功能研究：7.颅脑损伤8.精神神经心理疾病8.癫痫的脑血流灌注显像和脑代谢显像发作间期：癫痫病灶血流灌注（rCBF）和葡萄糖代谢减低，表现为局限性放射性稀疏区；发作期：癫痫病灶血流灌注和葡萄糖代谢增高，表现为发作间期的发射稀疏区出现放射性浓聚，提示此为癫痫病灶。
9.癫痫患者应选用那种核医学检查方法并简述其影象特征应选用脑血流灌注显像和脑代谢显像脑血流灌注显像：发作间期：癫痫病灶血流灌注（rCBF）减少，表现为局限性放射性减低区；发作期：癫痫病灶血流灌注增高，表现为发作间期的发射减低区出现放射性浓聚，提示此为癫痫病灶。
脑代谢显像：18F-FDG为葡萄糖类似物，静脉注入人体后通过血脑屏障进入脑组织，在己糖激酶的作用下磷酸化为6-磷酸-FDG，后者不能进参与葡萄糖进一步代谢而滞留于脑细胞内，通过显像可反映大脑生理和病理状态下葡萄糖的代谢情况。
脑代谢显像特点：发作间期脑癫痫病灶葡萄糖代谢减低，发作期葡萄糖代谢增高。
目前，一般主张发作间期18F-FDG PET结合发作期脑血流灌注显像对癫痫病灶的定位具有重要家价值。
内分泌甲状腺冷结节：甲状腺静态显像时甲状腺结节的放射性低于周围正常甲状腺组织，称为“冷结节”，常见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、出血、钙化及局灶性亚急性甲状腺炎。
甲状腺热结节：甲状腺静态显像时甲状腺结节的放射性高于周围正常甲状腺组织，称为“热结节”，常见于自主功能性甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。
甲状腺摄131I率=(甲状腺部位计数-本底)/（标准源计数-本底）*100%，摄取131I的速度、数量以及碘在甲状腺的停留时间与甲状腺功能有关。
（P140 图）甲状腺素抑制试验抑制率（%）=（首次24h摄I率-再次24h摄I率）/ 首次24h摄I率*100%。
