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I期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会王向阳,石丽亚,莫志峰(空军航空医学研究所附属医院,北京海淀100089)[摘要]目的:探讨I期手术切除感染期耳周皮脂腺囊肿的治疗方法。
方法:用尖刀在波动最明显处切开囊肿,清理囊腔内容物,沿囊腔边缘和周围组织交界处将囊肿表面皮肤及囊壁全部切除,保留囊肿底壁。
结果:113例均I期愈合,86例随访1a无1例复发及瘢痕形成。
结论:感染期耳周皮脂腺囊肿I期手术治疗的方法,缩短了病程,减轻了患者的痛苦并减少了经济负但,临床疗效佳。
在严格掌握适应证的情况下给予一期切除是感染期耳周皮脂腺囊肿较佳治疗方法。
[关键词]感染;皮脂腺囊肿;外科手术;治疗[中图分类号]R730.269[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2008)14-1878-02Clinical Experience of The Treatment of Inflammation Session of SebaceousGland Cyst Ambient Ear with One-tage OperationWANG Xiang-yang,SHI Li-ya,MO Zhi-feng(Medical Resear ch Institute Af f iliated Hospita l of Air Service Aviation Chinese P LA,Haidian,Beijing100089,China)Abs tra c t:Obje ctive To observe the method of one-stage opera tion trea t sebaceous gland cyst ambient ear.Me thods By using knife chop up sebaceous gland cyst and resect skin and exenter ate of cyst and keep down lower wall of cyst.R e-sults All113cases patients has primary repair by using the method of one-stage operation.84cases patients do not find re-crudesce and cicatrisation.C onc lusion The method of one-stage ope ration treat Sebaceous gland cyst ambient ear has a good curative effe ct and abbr eviate course of diseases.It is best the method of one-stage operation oper ation Sebaceous gland cyst ambient ear.Ke y words:Inf lammation;Sebaceous glands cyst;Operation;Treatment皮脂腺囊肿又称粉瘤,主要是因为皮脂腺管口闭塞或狭窄导致皮脂腺分泌物排出障碍,腺体逐渐膨大而形成囊肿。
Ｉ期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会王向阳，石丽亚，莫志峰（空军航空医学研究所附属医院，北京海淀１０００８９）［摘要］目的：探讨Ｉ期手术切除感染期耳周皮脂腺囊肿的治疗方法。
方法：用尖刀在波动最明显处切开囊肿，清理囊腔内容物，沿囊腔边缘和周围组织交界处将囊肿表面皮肤及囊壁全部切除，保留囊肿底壁。
结果：１１３例均Ｉ期愈合，８６例随访１ａ无１例复发及瘢痕形成。
结论：感染期耳周皮脂腺囊肿Ｉ期手术治疗的方法，缩短了病程，减轻了患者的痛苦并减少了经济负但，临床疗效佳。
在严格掌握适应证的情况下给予一期切除是感染期耳周皮脂腺囊肿较佳治疗方法。
［关键词］感染；皮脂腺囊肿；外科手术；治疗［中图分类号］Ｒ７３０．２６９［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７１－５０９８（２００８）１４－１８７８－０２ＣｌｉｎｉｃａｌＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆＴｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎＳｅｓｓｉｏｎｏｆＳｅｂａｃｅｏｕｓＧｌａｎｄＣｙｓｔＡｍｂｉｅｎｔＥａｒｗｉｔｈＯｎｅ－ｔａｇｅＯｐｅｒａｔｉｏｎＷＡＮＧＸｉａｎｇ－ｙａｎｇ，ＳＨＩＬｉ－ｙａ，ＭＯＺｈｉ－ｆｅｎｇ（ＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｉｒＳｅｒｖｉｃｅＡｖｉａｔｉｏｎＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡ，Ｈａｉｄｉａｎ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８９，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＢｙｕｓｉｎｇｋｎｉｆｅｃｈｏｐｕｐｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｎｄｒｅｓｅｃｔｓｋｉｎａｎｄｅｘｅｎｔｅｒａｔｅｏｆｃｙｓｔａｎｄｋｅｅｐｄｏｗｎｌｏｗｅｒｗａｌｌｏｆｃｙｓｔ．Ｒｅ－ｓｕｌｔｓＡｌｌ１１３ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｈａｓｐｒｉｍａｒｙｒｅｐａｉｒｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．８４ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｄｏｎｏｔｆｉｎｄｒｅ－ｃｒｕｄｅｓｃｅａｎｄｃｉｃａｔｒｉｓａｔｉｏｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔＳｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒｈａｓａｇｏｏｄｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄａｂｂｒｅｖｉａｔｅｃｏｕｒｓｅｏｆｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｉｔｉｓｂｅｓｔｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎＳｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ；Ｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｓｃｙｓｔ；Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ皮脂腺囊肿又称粉瘤，主要是因为皮脂腺管口闭塞或狭窄导致皮脂腺分泌物排出障碍，腺体逐渐膨大而形成囊肿。
70 例粉瘤合并感染Ⅰ期切除缝合治疗效果分析摘要…目的：对于70 例粉瘤合并感染Ⅰ期患者进行切除缝合治疗研究，探讨切除缝合治疗的临床疗效。
方法：将70 例粉瘤合并感染Ⅰ期的患者进行随机的分组，分为两组，即治疗组和对照组。
对于治疗组给予的治疗采取外敷鱼石脂软膏等方法的保守治疗，即将就诊时感染的粉瘤彻底切除，双氧水、生理盐水冲洗创面后一期缝合，术后酌情给予抗生素及换药，这样能够使部分炎症得到控制，再行择期无菌手术。
而对照组给予切除缝合治疗。
保证疗程均是5 天，治疗结束后对两组的疗效进行比较，比较出差异进行分析研究。
结果：给予切除缝合治疗的治疗组统计效率高达95%，而作为保守治疗对照组效率有70%，总体来讲，两组比较总效率治疗组优于对照组。
结论：切除缝合治疗效果能够明显提高疗效，是治疗粉瘤合并感染Ⅰ期的一种非常有效方法。
【关键词…粉瘤；感染Ⅰ期；切除缝合治疗效果【中图分类号…R435.121.4+6【文献标识码…A【文章编号…1276-7808（2015）-04-114-01粉瘤并感染作为门诊外科非常常见的病征，较为普遍的解决办法是先切开引流、抗感染，等待炎症消失后再进行二期切除工作。
对于一些轻微的粉瘤，我们采取外敷鱼石脂软膏等方法的保守治疗，这样能够使部分炎症得到控制，再行择期无菌手术。
由于在囊内大多为豆腐渣样物，大部分都难得到控制，还会迅速形成脓肿，触之有波动，抽有脓汁，这时候就必须切开排脓，也就是进行清创工作，由于清创方法不同，效果也不一样，则100%复发，其中脓肿形成者5 例，行传统治疗法，即先应用抗生素控制感染，有脓肿形成者切开引流，待炎症消退后再行切除，此29 例患者，有26 例待炎症消退后接受了手术治疗同时也会给患者带来二次痛苦。
但是整体来讲，病程时间较长，会在一定程度上增加病人的痛苦以及经济负担重。
作者于2013 年至2014 年间采用I 期切除缝合的治疗方法共治疗70 了例患者，效果非常满意。
阴囊皮脂腺囊肿手术治疗好吗
阴囊皮脂腺囊肿让男性比较的痛苦，因为不仅是身体上的折磨，同时也是心理上的折磨，而手术治疗阴囊皮脂腺囊肿也是一种方法，但是也可以考虑重要内调外用治疗。
★?1、手术切除粉瘤。
一经确诊，患者应该进行手术，切除全部囊肿。
其实，手术是彻底解决粉瘤的惟一的方法。
手术中过程中可能是影响和囊肿相连的皮肤，特别是导管开口随着皮纹方向，设计出一个梭形切口，和囊肿一起切除。
分离过程中要格外小心，因为囊壁非常薄，因此要尽量完整地切除。
残留囊壁的话易复发。
术前如果存在红肿热痛等的话，要先控制炎症，再进行手术。
★ 2、并发感染的粉瘤患者一定服用抗菌药，常用的是增效联磺片及麦迪霉素等，也可以通过热敷等抗炎治疗，炎症控制之后，可以进行手术切除。
瘢痕严重的患者可以选择整容治疗。
★ 3、中医治疗粉瘤分为内治法和外治法。
内治方法中痰核留结证，肿块集中在头面、项背和臀部，小如豆，表面比较光滑，圆形而且质软，不会痛痒。
患者可以使用苍附导痰丸加减治疗，也可以服用十全流气饮合消瘰丸等。
★ 4、外治法也是利用手术切除囊肿，合并感染后会出现脓肿，此时要切开引流，然后用棉球蘸一点升丹或七三丹，稀释之后的白降丹放入腔内，可以化去包囊，再使用生肌药。
皮脂腺囊肿（粉瘤）合并感染的及护理
皮脂腺囊肿合并感染，是指在皮脂腺囊肿的基础上继发细菌感染。
俗称“粉瘤感染”。
【主要表现】
(1)病史：原有皮脂腺囊肿病史。
(2)症状体征：原有皮脂腺囊肿往往突然疼痛、增大，边缘不清，表面皮肤及周围皮肤红肿、压痛，如有脓肿形成，肿物可扪及波动。
【治疗与护理】
(1)感染初期：此时为红肿阶段，尚无脓肿形成，可全身应用抗生素，控制感染。
炎症消退后再进行手术切除治疗。
(2)切开引流：形成脓肿者，应行切开引流，清洁换药至创口愈合。
(3)护理措施：切开引流者按手术要求做好术前皮肤清洁准备，术后酌情进行换药。
【小提示】
发现皮脂腺囊肿应及时手术，预防感染。
皮脂腺囊肿感染一期切除68例体会【摘要】目的探讨皮脂腺囊肿感染一期切除的可行性。
方法对68例皮脂腺囊肿感染均采用病灶完全切除一期缝合术,切口内放置引流条。
结果感染初期19人,已形成脓肿21人,脓肿切开引流18人,炎症消退期10人,均行一期切除缝合,全组病人手术切口均一期愈合。
结论皮脂腺囊肿感染一期切除是一种可行的治疗方法,疗效确切,明显缩短病程。
【关键词】皮脂腺囊肿;感染;一期切除;缝合皮脂腺囊肿易发生感染,一旦感染传统方法需要应用抗生素,甚至需要切开引流,炎症消退后再择期行皮脂腺囊肿切除[1]。
从1998年6月至今,我们对68例皮脂腺感染的病人采用一期切除,其效果令人满意,现报告如下。
1临床资料1.1一般情况全组68人,男42人,女26人;年龄18～57岁,平均42岁;其中军人8人。
68人中有19人处于发病初期,典型表现为红、肿、热、痛,已形成脓肿21人,脓肿切开引流的18人,炎症消退期10人。
1.2手术方法取比较大的菱形切口,不论感染属哪一种情况,均在囊肿以外平面切割,将囊肿及其周围组织一并切除,皮肤及皮下组织一并缝合,切口内放置橡皮引流条。
应用抗生素2～3 d即可。
1.3结果全组病人手术切口均一期愈合。
2讨论皮脂腺囊肿感染有不同的处理方法,传统方法需要应用抗生素,甚至需要切开引流,炎症消退后再择期行皮脂腺囊肿切除。
近年来对皮脂腺囊肿感染处理出现了一些不同的方法,如脓腔切开引流2期缝合、穿刺、激光等[2-3]。
皮脂腺开口阻塞发生皮脂腺囊肿,由于皮脂腺与外界相通,易发生化脓性感染,皮脂腺发生感染炎症消退比较慢,形成脓肿者还要切开引流,其结果造成:①应用抗生素,浪费资源。
②感染消退后需要2～3个月时间再手术才能完整剥除皮脂腺的囊壁。
③感染期给病人生活、工作、心理都造成了不良的影响。
④如果患者为军人,还可造成部队减员。
此类病人一般感染期就诊较多,并要求采取更快更好的方法得到治愈。
我们采用的一期切除方法可以大大地缩短疗程,减轻病人的痛苦,明显减少了抗生素的用量和服用时间,病人很愿意接受。
