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穿琥宁注射剂的不良反应

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ｍ ｎ ｈ ｌ ｕ ｕ ｇ 、 ｏ ｇ ｏｉ ｓ ｎ ｅ 红花 Ｃ ｒｈ ｍｕ ｔ ｗ ｏｉｓ ． 金 ｃ Ｂ ａ ｔａ ￥ ｉ ｔｒｕ 、 ￣ Ｌ
穿琥宁注射剂的不良反应
杨金玉 ， 张亚 平（ 陕西省博爱医院， 陕西 西安 ７０６） １０５ 摘要 ： 阅 １ ９￣２０ 查 ９８ ００年部 分医 药学期 刊 ， 综合 分析 穿琥 宁注射 剂不 良反 应的 病例报道 。 结果表 明静脉 滴 注 穿琥 宁 的主要 不 良反应有 ： 过敏 反 应、 热原样 反应 、
区 ， 唐 古 特 大 黄 Ｒｈｕ ａ ｇ ｔ ｕ ｘｍ．ｅ 而 ｅ ｍ ｔｎ ｕｉ ｍ Ｍａ ｉ ｃ ｘ
森林 和草原 ， 又可以把一部分 中藏药采集起来 ， 增加
农牧 民收入， 并切实解决产供销中存在的问题 。只有 这样 ， 中藏药资源开发利用才是大有可为的。 收购部门要按照市场需求， 广开销路 、 扩大收购。 蒲公英、 黄芪、 柴胡、 秦艽、 唐橙草等中藏药， 野生蕴藏 量大， 但利用很少， 应积极开发利用 已试种成功的品 种， 如菊 花、 当归、 红花等， 要扩大种 植， 好收购工 做 作， 除保证 当地供应使用外 ， 可进行必要的加 工后销
维普资讯
西北药学杂志
２０ ０ ２年 ２月
ｕ ｎ ｏｉｕ ａ ｄ 一 ｚ． 。 ｒｘ ｃ ｍ ｍｏ ｇ ｌ ｍ Ｈ ｎ ．Ｍａ ｚ等 ｃ
和技 术 指导 ， 有计 划 、 有重 点 地开 发 利 用 。对 一 些 品
大 力宣 传 药 用 资源 开 发 、 用和 保 护 的 意义 ， 利 提
文章编号：０ ４２０ （０ ２ Ｏ—０ ４０ １ ０—４ ７２ ０） １０ ４—２
２ ３ 蕴 藏 量 多 ， 长集 中， ． 生 又多混 生
全 州 羌活蕴藏
种， 如甘草、 麻黄、 大黄等 ， 既要开发利用 ， 又要加以保 护 。采取分区划片 合理开发、 永续利用 ， 则既可保护
量这 ３ ０ ｋ ， ０ 万 ｇ大黄蕴藏量 １０ ｋ 。 ２ 万 ｇ 大黄主要集中 于 共和 的黑 马河 、 石乃 亥的 山区， 叶大黄 Ｒ ｅｍ 掌 ｈｕ ｐ ｌｍａｕ ．多 为 人工 栽 培 ， 中于 低海 拔 的农 业 ａａ ｔｍ Ｌ 集
往 外地 。
Ｂｌ ａ ．则多 自然生长于高海拔地区； １ 水母雪莲在共和 的青阳山上分布集中 ， 易于采集 贵德县江拉沟从北 面最高的海拔 ４ ６ ９ｍ 的果 石 则 山到 南 面 的海 拔 ４ ２１０ｍ黄河松巴峡， ７ 在垂直的山谷地带广泛分布着 各类 海拔线的代表药材， 品种 多， 约占 自治州总品种 觳 的 ７ 以上， ５ 是一条著名的“ 药材沟” 此外 ， ； 该县 的 罗 汉 堂 乡 光 热 水 充 足 ， 布 有 大 黄、 活 分 独
Ｈｅａ ｌｕ ｍｉ ｅ ｏｉ ｍ ｉ ｓ ｒ ｃｅ ｍ ｌ ｆ ｌ Ｄ ｅ 、升 麻 Ｃ ｍｉ ｆ ｇ ｌ ｕ ｌ ｉ ｃ ｕａ ｉ
参考文献 ：
［３ 邹 寒雁 ， １ 高承仁 ， 高连 元 ． 青海高 原本 草纲要 Ｅ ． Ｍ］ 西
宁； 青海人民出版社 ，９ ３３２ ２ １ ９． －８ ． Ｃ３ 韩鸱举 ， 宝林 ， 尚运 ， ．青海 地道 地产 药材 ［ ． ２ 叶 孙 等 Ｍ］ 西安 ｔ 陕西科 学技 术出版 社 ，９６ １ －９ １ ９ ． ２１ ．
［］ 中科院西北高原生物研究所 ． ３ 青海 经济植物志 Ｅ ． Ｍ］ 西
宁： 青海 人民出版社 ，９ ７ １８ ０ １ ８ ． ＿１ ．
（ 收稿 ，０ １０ － ７ ２０ —６２ ）
草 Ｔ ａｉ ｒｍ ｓｐ 和南 沙参等 生在一起 ； ｈｌ ｔｕ ． ｃ ｓ 而各类黄 芪、 棘豆则混生遍布全州。 ２ ４ 栽培品种多， ． 分布广 在相对 自然条件较好的 黄 河 谷 地 ， 栽 培 成 功 蒙 古 黄 芪 Ａ ｔ ｇ ｌｓ 已 ｓａ ａ ｒ ｕ
血 液 系统 反应 、 胃肠遗 反应 等 。
银 花 Ｌ ｎｃｒ ｊｐ ｎｃ ｈ ｎ ． ｏ ｉ ａ ａ ｏｉａ Ｔ ｕ ｂ 、连 翘 Ｆｏｓｔｉ ｅ ｒ ｈａ ｙ ￥ｓｅｓ （ ｕ ｂ ） Ｖａ ｌ ｕｐ ｎａ Ｔｈ ｎ ． ｈ、何 首 乌 Ｐｏｙ ｏｕ ｌｇ ｎｍ ｍｕｔ ｏｉｍ Ｔ ｕ ｂ 、 ｌｆ ｌｕ ｈ ｎ ． 牡丹 、 ｉ 芍药 、 Ａ ｔａｓ ｒｙ 艾 ｒｅ ｉ ａａｇ ｉ ｒ ｉ Ｌ ｖ．ｅ ｎ． ， 些品种 经济 价值高 ， 宜推 广种 ｅｉ ｔ Ｖａ ｔ等 这 适
ｆ ｅ ｄ ． 细叶 百合 Ｌ ｌ ｍ ｕ ｌｍ Ｄ 、 ｏｔ ａＬ 、 ｉ ｉｉ ｐ ｍｉ Ｃ． 羌活 、 ｕ ｕ 沙
棘、 杜鹃、 黄芪等 ４ 余个大品种 自治州药用植物大 ０ 多 教 混 生 ， 大 黄、 里 香 杜 鹃 Ｒ ｏ ｏ ｅｄ ｏ 如 百 ｈｄ ｄｎ ｒｎ
ｔｙ ｆ ｌ ｍ Ｍａ ｉ 、头 花 杜 鹃 Ｒ ｏ ｏ ｅｄ ｏ ｈ ｍｉｏ ｕ ｉ ｘｍ． ｈ ｄ ｄｎ ｒｎ ｃｐｔｔｍ ｘｍ． 唐古 特 瑞 香 Ｄａ ｈ ｅｔｎ ｕｉ ａ ｉ ｕ Ｍａ ｉ 和 ａ ｐ ｎ ｇ ｔａ ａ ｃ Ｍａ ｉ 等 生 长 在 一 起 ； 胡 Ｂ ｐｅｒｍ ｓ ． 唐 松 ｘｍ． 柴 ｕ ｌｕｕ ｓｐ 、
植。
关键词 ： 穿琥宁注射剂； 药物不良反应 ｛ 系统性综述 中囝分类号 ； ７ Ｒ９４ 文献标识码 ： Ａ
３ 资源的开发、 利用与保护 海南 州地道药材品种独特、 资源储量大、 开发价 值高 ， 中药地遭 品种有冬虫夏草、 麝香 、 大黄、 甘草、 麻 黄、 党参、 羌活 、 雪莲等 ； 此外 ， 还有十分丰富的地道藏 药资源 ， 如獐 牙菜、 镰形 棘豆 、 湿生扁蕾、 花锚、 雪灵 芝、 沙棘等。

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穿琥宁注射剂在儿科临床应用中的不良反应分析

穿琥宁注射剂在儿科临床应用中的不良反应分析


随着 近年来 临床 药学 的不 断发 展 ， 中药针 剂 已
２ ｎ后 患儿症 状 缓解 ，口唇红 润 ，Ｂ ３ ６ ｍ ０ｍｉ Ｐ８ ／ ０ｍ ． Ｈ ，心率 ８ ｇ ６次／ ｉ。 ｍ ｎ ３ 致热 原样 反应
逐 渐 成 为儿 科 常用药 物 ，而穿 琥 宁注射 剂 随着在 儿
科 临床 中应用 的增加 ，其 不 良反 应不 断增加 ，关 于 本 药 的不 良反应报 道也 呈逐年 增 多之 势 。因而 ，对 近 年来 儿科 应用 穿琥 宁发生 的不 良反 应进 行总结 具 有 积极 的意 义 ，通 过查 阅 １ ０年 来 儿 科 应用 穿 琥 宁 注射剂 出现 不 良反 应 的 文 章 ４ ４篇 ，共 发 生 １６例 ２ 不 良反应 ，其 中发生变态反 应 ６ ２例 ，血液 系统不 良 反应 ５ ３例 ，其 它类型不 良反应 １ 例 ，现报告 如下 。 １
批 号 穿琥 宁注 射 液 ５ ｍ 加 入 另 一 瓶 １ ％ 葡 萄糖 注 ｌ ０
潘少 骅 报道 ：６岁女 性 患 儿 ，因发 热 头 痛 １
天就 诊 ，诊 断 为 病 毒 性 感 冒。给 予 穿 琥 宁 粉 针 剂
（ 成都 天 台 山 制药 有 限 公 司 生 产 ，批 号 ：００ ０ ） ０ ６３
２ ０ ｍ 加 入５ 葡萄 糖注射 液 ２ ０ｍ 中 ，右 手背部 ０ ｇ ％ ５ ｌ
静 脉滴 注 ，注 射成 功后 ，不 到 １ｍｎ ｉ，滴 入 药液 约 ２ｍ 左 右 时 ，注 射 部 位 周 围 出现 皮 疹 ，皮 疹 呈 芝 ｌ 麻大 小 的丘疹 ，潮 红 ，范 围逐 渐增 大 到 ５ ｍ×５ｍ ｃ ｃ 左右 ，伴 瘙痒 ，无 水泡 ，发 现皮疹 瘙痒 后 ，立刻 停 止静 脉滴 注 。 １ｈ后 皮 疹 开 始 逐 渐 消 退 ，但 于 ２ｈ 后 ，左 侧脸部 至 颈部 出现皮疹 ，潮红 ，症 状基本 同 前 ，但 潮 红 颜 色 稍 浅 ，范 围约 ３ｍ ×７ ｍ，瘙 痒 ， ｃ ｃ 持续 ２ ｈ多 ，未 作任何 处理 ，皮疹 逐 渐消 退 。
穿琥宁注射液致过敏性休克48例分析

穿琥宁注射液致过敏性休克48例分析

表３ ４ ８例 穿 琥 宁致 过 敏 性 休 克 患 者 的 原 发 病 分 析
应监测工作 ， 提高医务人员 的抢救水平 。 关键词 ： 过敏性休克 ； 良反应 ； 不 穿琥 宁 穿琥 宁是脱水 穿心莲 内酯琥 珀酸半酯单 钾盐 ， 它是一种 以穿心莲 内酯为原 料 ， 与琥珀酸 酐等反应 而制得 的半 合成 经 药物 ， 对急性 细菌性痢疾 、 肠炎 、 扁桃体炎 、 咽炎 、 气管炎 、 轻症 肺炎 以及皮肤软组 织感染 等有一定 的治疗作用 ， 因具有 疗效 显著 和毒性 低等特 点 ， 已被列 为我 国首批 中医医院急症 必备 中成药之一 ” 。随着临床 的广泛应 用 ， 良反应 报告逐 渐增 Ｊ 不 多， 也不乏一些严重 的不 良反应 报告 ， 笔者 收集 了 ４ ８例 穿琥
杨 立英 ， 杨益 峰
（ 江 省 诸 暨市 人 民 医 院 ， 江 诸 暨 浙 浙 ３ １０ １８０）
摘要： 目的
分析穿琥宁致过敏性休 克病 例资料 ， 为临床合理 对 １９ ２０ ９４— ０ ６年文献报道 的 ４ ８例 穿
表２ ４ ８例 穿 琥 宁 致 过 敏 性 休 克 出 现 的不 同时 间和 例 数
２ 结 果
步观察 、 研究 和验证 。 ４ ８例病例 中， 均为穿琥 宁原液经稀 释后静脉滴 注。其 中 以加 入 ５ ％葡萄糖注射 液 中静 脉 滴注发 生最 多 ， ２ 计 ９例 ， 占
６．％ ， ０ ４ 这可能是基于临床用药 习惯 ， 与不 良反应 的发生频率
可能 无 关 。 郑 海 岚 报 道 穿 琥 宁 分 别 与 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 、 ％
用药提供参考。方法
琥宁致 过敏性休 克病例 ， 从性别 、 年龄 、 给药方 法 、 用药 至出现 休克的时间 、 原发病等方 面进行 总结和分 析 。结 果 穿琥 宁 致过敏 性休克 可发生于任何 年龄组 ， 以速 发型过敏性休 克为
穿琥宁注射剂的不良反应

穿琥宁注射剂的不良反应

Ｇ ２ ０ ｌ静脉 滴 注 ， 液 完 毕 后 ２ ｍ ｎ出现 全 身 骨 骼 疼 痛 ， Ｓ５ ｍ 输 ５ｉ
谭 宏莲 报 道 １ 上 呼 吸道 感 染 患 者 ， 予 穿 琥 宁 注 射 例 给
剂 １ｍ ６ ｌ加入 ５ Ｓ ５ ｍｌ ％Ｇ ２０ 静脉滴 注。用药后 １ ｎ 进 药量 ｍｉ， 约４ Ｏ滴时 ， 患者 出现 面红 、 闷、 胸 头胀 、 全身发 麻 ， 继之 出现 腹痛 ， 面色苍 白， 手抽搐 。Ｂ ９／ Ｏ ｍＨ ，８ Ｐ０ ６ ｍ ｇＰ ４￣／ ｉ ， ｍ ｎ 细弱 ， １ ２￣／ ｉ。立 即停药 ， １ ２ ｍｎ 平卧 ， 吸氧 ， 脉推 注地塞 米松 ， 静 肌 注山莨 菪碱 等对症处理 １ ｍｎ后 ，Ｐ ０ ／５ ｍ ， 状全部 ５ｉ Ｂ １５ ７ ｍ Ｈｇ症 消失。患者既往无药物过 敏及上述症 状史 。就 诊前未 用过
史。
引起发热 的家兔有较强 的解热 作用 ， 能促进发 热 的消退 ， 作
用迅速 ； 有较好的抗炎作用 ， 对肾上腺素、 急性肺水肿 有明显 对抗作用 ； 本品能明显 的促 进大 白鼠肾上腺皮 质功 能 ， 强 增 机体对病原体感染的应急能力 ； 临床病原学诊断实验 和组织 培养灭 活实 验表 明本 品对 流感 病毒 甲 Ｉ 甲 Ⅱ型 、 Ｉ 型、 甲 Ⅱ 型、 肺炎腺病毒 Ｉ 型 、 Ｉ Ｉ Ⅳ型 、 呼吸道合胞病毒均 有灭活作 用。 药动学证 明肌 肉或静脉给 药后 在体 内迅 速吸 收 、 布 、 药 分 用 ６小时后血药 浓度 明显 下 降， 药 ２天后 可排 出给 药量 的 用
３ 致严 重 呼 吸 困 难
史蔚霞报道 ｌ １例感 冒患者 ， ３ 给予 注射用穿 琥宁 ４ ０ ｇ ０ｍ
加入 ５ Ｇ２０ ％ Ｓ５ ｍ１静 滴 ，Ｄ滴／ ｎ 约 １ｍｉ ， 者 突 然 ４ ｜ ｍｉ。 ５ ｎ后 患
穿琥宁的不良反应

穿琥宁的不良反应

穿琥宁的不良反应穿琥宁对细菌内毒素引起发热的家兔有较强的解热作用，能促进发热的消退，可用于治疗病毒性肺炎，病毒性上呼吸道感染等疾病，那么穿琥宁的不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的穿琥宁的不良反应的相关内容，希望对你有用!穿琥宁的不良反应静脉滴注后出现皮肤过敏反应和小儿泄泻，偶尔见过敏性休克及肝功能损害等。

穿琥宁的注意事项1.本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物配伍。

2.使用过程中偶有发热、气紧现象，停止用药即恢复正常。

3.药物性状改变时禁用。

穿琥宁的药理毒理1.药理药理实验表明：(1)本品对细菌内毒素引起发热的家兔有较强的解热作用，能促进发热的消退，作用迅速并可维持4小时以上;(2)本品有较好的抗炎作用，能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高，并对肾上腺素急性肺水肿有明显对抗作用;(3)本品能缩短戊巴比妥钠引起的白鼠睡眠潜伏期，延长其睡眠时间，还能加强阈下量的戊巴比妥钠作用，引起小白鼠睡眠，该实验结果提示本品有明显的镇静作用;(4)本品能明显地促进大白鼠肾上腺皮质功能，增加机体对病原体感染的应急能力;(5)经临床病原学诊断实验和组织培养灭活试验表明本品对流感病毒甲I型、甲Ⅱ、肺炎腺病毒(Adv)Ⅲ型、IV型，肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒(Rsv)均有灭活作用。

2.毒理穿琥宁毒性小，无刺激性，静脉滴注LD50为675+30mg/kg. 穿琥宁的药代动力学静脉给药后，在体内迅速吸收、分布、其吸收相半衰期(t1/2)为18.9±12.12min，分布相半衰期(t1/2)仅为(1.3±0.3min).用药6小时后血药浓度明显下降，其消除相半衰期(t1/2β)为3.86±1.06小时，用药2天后可排出给药量的85%以上.肌注的确良生物利用度达94.2%±32.9%，表明肌注后吸收利用较完全。