超声引导下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠121例

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超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨

超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨作者：兰浩来源：《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的探讨彩超诊断和引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的方法和价值。

方法通过对234例可疑肠套叠患儿行超声检查，诊断的67例为肠套叠，进行超声引导水压灌肠治疗。

结果进行水压复位59例，成功54 例；成功率91.5%，失败的5 例，经手术证实均为肠套叠，其中三例时间超过48 h。

结论超超引导下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效满意、操作简便、易行，成功率高，是值得推广应用的方法。

【关键词】超声引导；水压复位；肠套叠1资料与方法1.1一般资料选择超声监视下水压灌肠肠套叠患儿59例，其中男39 例，女20 例，年龄3个月至4 岁，发病时间最短3 h，最长68 h。

多伴有突发性腹痛、哭闹不安、呕吐，36 例伴有血便，部分腹部扪及包块。

1.2仪器使用SIEMNS 实时彩色多普勒超声诊断仪，选择突阵探头3.5 MHz及高频探头7.5 MHz，对患儿腹部进行全面的纵横扫查。

16 Fr 5～ 10 ml Foley 氏管； > 50 ml 注射器； 1/4三通管；生理盐水1～ 3 瓶（500 ml/ 瓶）。

1.3步骤对患儿进行腹部彩超检查，腹部可探查包块，外形规则，短轴切面呈多层/ 同心圆征，长轴切面为多层平行结构呈高低相间回声，呈“套桶”，具上述特征者即诊断为肠套叠。

此时，由小儿外科医生给患儿肌内注射阿托品和苯巴比妥钠，检查Foley 氏管气囊有无漏气。

将Foley 氏管插入患儿肛门开始用注射器注温生理盐水灌肠，观察血压计压力显示，一般予以6～ 8 kPa 压力。

直到同心圆块影消失、小肠进水，此时超声可显示小肠呈葡萄征或蜂窝征，复位成功。

2结果超声诊断肠套叠67例，最大肿块68×4 3 mm，最小为3 6×2 4 mm。

超声检查所示：肠套叠包块36 例位于右上腹部， 24例位于下腹部， 7 例位于左侧腹部。

超声引导下水压灌肠诊治肠套叠医学

电解质紊乱
部分患者可能对灌肠液中的某些成分产生过敏反应，出现皮疹、呼吸困难等症状。
过敏反应
常见并发症
一旦发生肠道穿孔，应立即停止灌肠，并采取禁食、胃肠减压、抗感染等措施，必要时需手术治疗。
肠道穿孔
及时应用抗生素进行治疗，同时保持水电解质平衡，加强营养支持。
肠道感染
根据丢失电解质的种类和程度，适当补充相应的电解质溶液，如氯化钾、氯化钠等。
当肠套叠发生时间较长，已经形成严重的肠梗阻或坏死时，超声引导下水压灌肠治疗可能会加重病情，此时应考虑手术治疗。
年龄因素
年龄过小的婴幼儿，由于肠道发育尚未成熟，容易发生穿孔等并发症，因此应谨慎使用超声引导下水压灌肠治疗。
其他禁忌症
如严重的心肺疾病、水电解质紊乱、腹膜刺激征等，应视为超声引导下水压灌肠治疗的禁忌症。
当肠套叠发生时间较短，尚未形成严重的肠梗阻或坏死时，超声引导下水压灌肠是有效的治疗方法。
肠套叠早期
年龄在1-2岁的婴幼儿，由于肠壁柔嫩，容易发生肠套叠，此时超声引导下水压灌肠是首选治疗方法。
年龄因素
对于回盲型和结肠型肠套叠，超声引导下水压灌肠治疗效果较好。
肠套叠类型
适应症
禁忌症
肠套叠时间过长
电解质紊乱
立即停止灌肠，并给予抗过敏治疗，如使用抗组胺药物、糖皮质激素等。
过敏反应
并发症处理方法
06
CHAPTER
超声引导下水压灌肠治疗肠套叠的展望
精准定位与导航
利用先进的超声设备和技术，实现更精准的定位和导航，提高治疗的成功率。
联合其他治疗手段
探索与其他治疗手段如药物治疗、物理治疗等的联合应用，以提供更全面的治疗方案。
拓展适应症范围
加强与其他相关学科如小儿外科、消化内科等的合作，共同推动超声引导下水压灌肠治疗肠套叠技术的发展和应用。

超声监视下水压灌肠治疗小儿肠套叠的分析

超声检查，明确存在肠套叠肿块及其位置，其中２３１例行超声监视下水压灌肠肠套叠复位术。结果：超声确诊肠套叠２８，１例行水压灌肠治疗２３１例，
成功复位２６，失败７０例例，成功率９．结论：６％。７超声监视下水压灌肠治疗，Ｊ肠套叠成功率高，无创伤，严格掌握其适应证，效果更显著，能减ＪＬ、
【ｅｏｄ】Ｈｇ一ｅｕｎｙｌａｕｄｏｉｒｇ；ＨｄｕｉｅｅａＰｄｔｃｎｓｓｐｏＫｙｒｓｗｉ￣ｑｅｅｔｓｎｎｔｉｈｕｒｏｍｏｎｙｒｌｍ；ｅｉｒｔｓｃｔｎａｃｎａｉｉｕｕｅｉ
Ｆｉｓ－ｕｔｒｓａｄｒｓｒｔａｈｏ ’ ｄｅｓ：ＴｈｅＰｅｐｅＳＨｏｐｔｌｏｏｌ ’ ｓｉａｆＨｕａｂｅ．Ｈｕａｂｅ３０．Ｃｈｉｉｉｉｉ２５００ｎａ
医技与临ＪＹｉｕｉｈａｇ中医研》０；ｊｌｃｕｎ《外学究第１卷第２期（第１期）０￣８ｉｉｎｙ３总７２１Ｆ月５２
超声监视下水压灌肠治疗４Ｊ肠套叠的分析＇，Ｌ
单秀
【要】目的：摘探讨超声监视下水压灌肠治疗４Ｊ肠套叠的适应证。＂Ｌ，方法：选择２０年１月一０１１月收治的２８０７２２１年Ｏ１例肠套叠患者，均行腹部
少或避免并发症的发生。
【关键词】高频超声监视；水压灌肠；４Ｊ肠套叠，Ｌ
中图分类号Ｒ５４３７．文献标识码Ａ文章编号１７ — ８５２１）３０４ — ２６４８０（０２２ — ０８０

超声引导下水压灌肠复位肠套叠操作技巧及疗效

超声引导下水压灌肠复位肠套叠操作技巧及疗效摘要：小儿肠套叠是指一段肠管套入邻近的另一段肠管，是婴幼儿时期常见的外科急腹症，常可以引起肠梗阻，造成不良后果[1]。

肠套95%为原发性，无具备病因，好发时间为3月-10月，90%发病年龄小于2岁，4岁后很少发病。

发病原因不清，但常有诱发因素，主要与饮食习惯改变、腹泻、病毒感染、天气变化等可能相关。

5%为继发性肠套叠，常可找到病因，于肠壁上有明显的机械因素，如：肠管畸形、肠道肿瘤、肠息肉、过敏性紫癜等。

肠套叠可分为保守治疗及手术治疗，绝大多数病例可通过保守治疗治愈，目前只要方法为透视下空气整复及超生引导下水压灌肠整复。

2016年1月至2019年1月，我院常规使用超声引导下水压灌肠复位肠套叠425例，复位成功率高，疗效显著，现报道如下。

关键词：肠套叠；灌肠；超声；小儿1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2019年1月收治的小儿肠套叠425例，其中男284例，女141例；年龄3 月～10岁，其中＜10月123 人，10月～24月125例，24～48月126 例，＞48月51人。

其中2次复发肠套叠20例，3次1人，4次2人，5次1人。

1.2诊断标准[2]治疗前通过肠套叠 B超筛查：可见“同心圆” 或“靶环状” 肿块图像，纵向扫描可见“套筒征”。

其中，4例超声怀疑小肠套叠，经腹部CT确诊3例，1例考虑为可复性肠套叠，自行复位，CT未见肠套叠。

1.3水压灌肠适应症[3]（1）患发病时间小于48～72h。

（2）无明显腹胀及腹膜炎体征。

（3）无发热，一般情况良好。

（4）超声下肠管弹性好，血流信号较多。

（5）无严重的心肺疾病。

1.4复位原理：以流动的水压为灌肠复位的动力，在对水超敏感的超声监视下进行整复，压力随着注水量的增加而升高，从而将套入的肠管复位。

1.5方法器材：14号FOLEY导尿管、50ml及20ml注射器、橡皮囊、血压计、胶布、生理盐水。

灌肠技巧：灌肠前30min适当镇静解痉[4]；超声监视下直入14号 F导尿管5-8cm，从气囊管端注入约20~40ml mL 生理盐水固定；三通管连接血压计、导尿管及橡皮囊；灌肠压力6.65-12kpa（50-90mmHg），注水量300-700ml，不大于100ml/kg；超声密切监视套头，避免“走失”，及时发现异常；复位成功，“同心圆”消失，小肠明显充液。

超声监视水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床分析

超声监视水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床分析【摘要】目的探讨小儿肠套叠超声诊断的价值及超声监视下水压灌肠复位的疗效。

方法总结分析我院普外科经超声诊断并在超声监视下进行水压灌肠复位32例小儿肠套叠的临床资料。

结果超声诊断小儿肠套叠准确率100%,B超监视下水压灌肠复位成功率100%。

结论超声检查对肠套叠早期诊断明确,超声监视下水压灌肠复位方法简便、复位率高、安全性好,应作为小儿急性肠套叠的首选治疗方法。

【Abstract】Objective To study the curative effect of reduction of hydrostatic enema in ultrasound guided for acute intussusception in infants. Methods The clinical data of 32 infants with intussusception treated by hydrostatic enema in ultrasound guided were analyzed. Results The accurate rate of ultrasonic diagnosis intussusception was 100%.All cases were successfully cured. Conclusion Curative effects of hydrostatic enema with ultrasound guided are satisfactory for treatment of acute intussusception in infants, and the technique is simple and safe.【Key words】Ultrasound;Intussusception;Hydrostatic enema肠套叠是外科常见急腹症之一,是婴幼儿急性肠梗阻最常见的病因。

超声引导下水压灌肠复位在小儿肠套叠的应用疗效分析

超声引导下水压灌肠复位在小儿肠套叠的应用疗效分析作者：何昌景吕昌恒余云飞李玉莲黄莲吉廖元瑜杨婵黄大觉来源：《右江医学》2024年第03期基金项目：百色市科学研究与技术开发计划课题（百科20221407）第一作者简介：何昌景，男，主治医师，医学硕士，研究方向：外科学。

E-mail：*****************通信作者：吕昌恒。

E-mail：*****************［本文引用格式］何昌景，吕昌恒，余云飞，等.超声引导下水压灌肠复位在小儿肠套叠的应用疗效分析［J］.右江医学，2024，52（3）：234-237.【摘要】目的比较分析超声引导下水压灌肠复位和X线引导下空气灌肠复位治疗肠套叠的疗效。

方法收集2022年6月至2023年6月住院并接受灌肠复位治疗的72例肠套叠患儿的临床资料。

将在超声引导下进行水压灌肠复位的患儿作为观察组（n=36），将在X线引导下进行空气灌肠复位的患儿作为对照组（n=36）。

比较两组观察对象的灌肠复位所需时间、住院总天数、复位成功率、住院期间早期复发率和不良反应发生率。

结果复位后，观察组复位成功率为97.22%，对照组为77.78%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间、复位时间及胃肠功能恢复时间短于对照组（P<0.001），两组住院期间复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应及相关并发症总发生率为13.89%，对照组为36.11%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论相比于X线引导下空气灌肠复位，超声引导下生理盐水灌肠复位能够缩短复位时间、住院天数及胃肠功能恢复时间，减轻不良反应，改善胃肠功能，降低并发症发生率，临床疗效更满意，值得进一步推广与应用。

【关键词】小儿肠套叠；水压灌肠；空气灌肠中圖分类号：R720.5 文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2024.03.008Analysis of the therapeutic effect of ultrasonic-guided hydraulic enema reduction in children with intussusceptionHE Changjing，LYU Changheng▲， YU Yunfei， LI Yulian， HUANG Lianji， LIAO Yuanyu， YANG Chan， HUANG Dajue（Department of Pediatrics， Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities， Baise 533000， Guangxi， China）【Abstract】 Objective To compare and analyze the therapeutic effect of ultrasound-guided hydraulic enema reduction and X-ray guided air enema reduction in the treatment of intussusception.Methods The clinical data of 72 children with intussusception who were hospitalized in hospital from June 2022 to June 2023 and underwent enema reduction treatment were collected. Children with ultrasound-guided hydraulic enema reduction were selected as observation group （n=36）， and those with X-ray guided air enema reduction were selected as control group （n=36）. And then，the time required for enema reduction， total days of hospitalization， reduction success rate， early recurrence rate during hospitalization， and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results After reduction， the success rate of reduction was 97.22% in the observation group and 77.78% in the control group， and difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）; the hospitalization time， reduction time， and gastrointestinal function recovery time of the observation group were shorter than those of the control group （P<0.001）， and there was no statistically significant difference in the recurrence rate between the two groups during hospitalization （P>0.05）; the total incidence of adverse reactions and related complications in the observation group was 13.89%， and that in the control group was 36.11%， and the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Compared with X-ray guided air enema reduction， ultrasound-guided saline enema reduction can shorten reduction time， hospitalization days and gastrointestinal function recovery time， alleviate adverse reactions， improve gastrointestinal functions and reduce the incidence of complications， and the clinical efficacy is more satisfactory， which is worthy of further promotion and application.【Keywords】 intussusception in children; water pressure enema; air enema肠套叠是好发于1岁左右幼儿的常见儿童消化系统疾病，具有阵发性哭闹、果酱样血便、呕吐、腹痛的典型临床症状。

实时超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠

甘肃医药２０１４年第３３卷第７期
ＧａｎｓｕＭｅｄｉｃｌｆＪｏｕｍ￣。２０１４。Ｖｄ．３３。Ｎｏ．７
・
５４１・
治疗。当内科治疗无法控制病情发展、患者存在严重
的颅内高压及脑疝危险的时候则要积极复查颅脑
简单，不会对脑皮质造成较大的损伤，能有效促进深部核团损伤缓解，以此促进患者快速恢复，尤其是对于存在多脏器功能不全或者年龄较大的患者具有良
好的适用性。但由于不同患者的体质状况各不相同，在置管过程中容易发生置管位置不准确，需要较长时间的引流，且引流管容易发生折叠、弯曲、堵塞、脱管等，并且减压效果比较缓慢，容易继发感染和再出血等【。本研究表明，双侧脑室外引流，具有更好的临床效果，可能与引流更加充分、更能有效地降低颅内压、减少神经损伤等有关。目前常用的手术方法主要有以下三种类型：（１）
ＣＴ，并及时进行手术治疗。引流术是最常用的手术方式，其治疗目的主要有以下几个方面：首先是快速将
者治疗过程中必须要灵活掌握患者的病情状况（脑室出血量、脑积水情况、有无脑室铸型及第三、四脑室情况、脑室内血肿是否充填室间孔）和体质状况（临床表
血肿清除，以此使血肿对周围脑组织的压迫得以解
现、发病时间、年龄、合并疾病）等情况综合分析，从而采取个性化的治疗方案，以此提高治疗效果和预后，
并减轻患者的经济负担。本文主要采用回顾性的方式，对我院２０１１年１Ｏ月至２０１２年１０月期间诊治的６６例脑室出血并发梗阻性脑积水患者的临床资料进行了研究分析。研究结果显示，本组患者经不同的治疗方式治疗后取得了良好的临床效果，治疗前后平均神经功能缺损评分比较

小儿肠套叠水压灌肠复位治疗

１．３统计学分析
统计学论
肠套叠是ｄ，Ｊｌ￣ｂ科常见的疾病，以往进行非手术治疗多采
取ｘ线下钡剂和空气灌肠，但是作为婴幼儿，要接受大量的Ｘ线辐射，家长多难以接受Ｊ。目前普遍采取彩超引导下进行水压灌肠，不仅可以取得较为清晰的影像，而且可以进行动态追
应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件，计数资料采用
）（。检验，以Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归进行多因素分析，Ｐ＜０．０５为差异有
踪。在Ｂ超下，套叠的肠管横切面表现为 “ 同心圆” ，而纵切面患者性别、年龄、是否存在血便以及灌肠的
１Ｏ例，３— ６个月４６例，６—１２个月１００例，１— ２岁４３例，２～６岁８例；发病时间１．５ｈ一４ｄ，其中＜１２ｈ９０例，１２～２４ｈ８２
例，１— ２ｄ２９例，＞２ｄ６例。所有患儿具有不同程度的腹痛和哭闹，其中９０例患儿排果酱样大便。水压灌肠时间２—
为“ 葡萄串” 样的影像，也即成功复位。
（Ｐ＞０．０５）。患者的病程、灌肠所用盐水量、灌肠时问对复位
效果有明显影响，且差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。
２．２多因素分析
经多因素分析患者的病程、灌肠时间和水
在本次研究中我们发现，患儿的性别、年龄、是否存在血便、以及观察的压力对于灌肠效果影响不大，而患者的病程、管长时间以及温盐水用量则是影响治疗效果的重要因素，且上述

B超监测水压灌肠治疗小儿肠套叠

B超监测水压灌肠治疗小儿肠套叠
陈悦昕
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2015(023)001
【摘要】目的探讨B超监测水压灌肠对小儿肠套叠的治疗效果以及临床意义.方法随机抽取2012年1月-2013年12月期间本科室收治肠套叠患儿的临床资料200份,进行回顾性分析.结果 200例患儿复位术时均不超过3h,131例复位时间在0.5
h以内,52例复位时间在0.5～1 h,17例复位时间在1～3 h;灌肠复位成功者达191例(95.5％);9例复位失败者中,中转手术治疗者7人,复位时发现肠破裂改行肠切除
吻合术者2例;随访3～6个月,复套率为0.结论B超下行水压灌肠复位安全、简便、易复位,且可进行多次灌肠复位,成功率高,不易复套.
【总页数】2页(P154,156)
【作者】陈悦昕
【作者单位】沈阳市苏家屯区妇婴医院,辽宁沈阳110100
【正文语种】中文
【中图分类】R574.3
【相关文献】
1.B超监测下水压灌肠治疗小儿肠套叠398例 [J], 张鹏举;王丽亚;牛会忠;张哲
2.B超监测水压灌肠治疗小儿肠套叠420例 [J], 张敬东
3.B超监测水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床分析 [J], 霍文正;刘斌;白锡波
4.B超监测下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠 [J], 冯亮;邓庆强;李先文;周琪;
5.398例B超监测下水压灌肠治疗小儿肠套叠分析 [J], 牛敏昌
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超声下行自然水压灌肠复位治疗婴幼儿原发性肠套叠的临床应用

国际医药卫生导报２０１３年第１９卷第３期
ＩＭＨＧＮ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１９Ｎｏ．３
超声下行自然水压灌肠复位治疗婴幼儿原发性肠套叠的临床应用
王涓杨静李延力吴敏魏奇龙
１．２仪器和方法仪器采用飞利浦Ｇ４ＩＵ２２，迈瑞复位成功后转交儿科或普外科进行对症治疗，禁食
２结果
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — １２４５．２０１３．０３．０１３
１资料与方法
灌肠，实时监控下观察套叠肠管的情况及变化，必要时可稍增加探头的压力，直至肿块消失，回盲瓣
１．１一般资料
本组患儿均为２０１２年４月至７开放，继续观察几分钟后，无特殊情况，把导尿管与
【摘要】目的探讨超声下行自然水压灌肠复位治疗婴幼儿原发性肠套叠的临床价值。方法在
实时超声监视下将温生理盐水在一定自然压力下灌人大肠内使套叠肠管回复至原来的正常位置。结果
对２０例婴幼儿原发性肠套叠进行该项治疗，其中１９例复位成功（１例为ｘ线超声诊断仪，探头类型为凸阵腹部探头（探头６ｈ，次日行Ｂ超复查。
作者单位：５１６２１１惠州市惠阳区人民医院功能科
通信作者：王涓，Ｅ — ｍａｉｌ：ｗａｎ６ｕａｎ９１１１＠１６３．ｃｏｍ

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（江西省儿童医院功能科，南昌３３０００６）
摘要：目的探讨超声引导下水压灌肠复位治疗ｄ，ＪＬ肠套叠的临床疗效。方法回顾性分析１２１例肠套叠患儿的
临床资料。结果１２１例患儿中，男性右侧腹部、脐周和左侧腹部肠套叠发生率与女性比较差异均无统计学意义（５７．０％、５５．２％和４６．２％比４３．０％、４４．８％和５３．８％，均Ｐ＞Ｏ．０５），年龄为ｌ～２岁和＞２岁的右侧腹部、脐周和左侧腹部肠套叠发生率与年龄为＜ｌ岁比较差异均无统计学意义（４８．１％、５１．７％和４６．２％、１２．７％、１３．８％和２３．１％比３９．２％、３４．５％和３０．８％，均Ｐ＞０．０５）。１２１例患儿套人部位于右侧腹部、脐周复位成功率均明显高于左侧腹部（８４．８％、６５．５％比２３．１％，
超声耦合剂。涂抹超声耦合剂后，将Ｆｌｏｙ氏管缓缓
监视下空气或钡剂灌肠复位治疗小儿肠套叠，但Ｘ线对人体有一定的损害ｆ３］。２０１３年１－６月，笔者采用超声引导下水压灌肠复位治疗肠套叠患儿１２１
例，取得了满意的效果，报告如下。
・
６８・
实用临床医学２０１３年第ｌ４卷第ｌｌ期
ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０ｌ３０ｌ
１ｌ
超声引导下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠１２１例
胡萍，彭晓卫
中图分类号：Ｒ５７４．３；Ｒ４５４＿３
文献标志码：Ａ
文章编号：１００９ — ８１９４（２０１３）１１－００６８ — ０２
小儿肠套叠是外科常见的急腹症之一，发病年龄２岁以内约占８５％，４ｌ０个月为发病高峰期，男孩多见＿】＿２］。，＇ｈＪＬ肠套叠的治疗有手术疗法和非手术疗法２种．非手术疗法包括钡剂灌肠、空气灌肠和Ｂ超监视下水压复位。目前，国内外仍普遍采用Ｘ线
头对肠壁的厚度、层次、套鞘内积液的量及肠管扩
张的内径进行测量，并观察套鞘部肠管的血运情况。排除肠坏死、复套等不适宜于水压灌肠病例。２）１２１例患儿在确定肠套叠部位后，即在彩色多普勒超声引导下行水压灌肠治疗。首先，外科医生检查Ｆｌｏｙ氏管气囊是否漏气。然后，将Ｆｌｏｙ氏管涂抹
内。对灌肠过程中出现面色改变、呕吐明显、腹肌紧
张和超声显示腹腔游离积液增多及肠管扩张明显的患儿，应结束灌肠治疗。３）彩色多普勒超声显示回盲部开放，小肠充盈，压力表显示压力下降，提示
均Ｐ＜Ｏ．０５）结论超声引导下水压灌肠复位治疗４，ＪＬ肠套叠具有方法简便、复位率高及安全性好等优点，应作为小
儿肠套叠的首选治疗方法。
关键词：肠套叠；彩色多普勒超声；水压灌肠法；复位
部７９例，脐周２９例，左侧腹部１３例。排除腹膜炎、肠穿孑Ｌ、肠坏死、复套、休克、明显腹胀、肠梗阻和既
往腹部手术史的患儿。
１．２治疗方法
灌肠成功。放出灌肠液，收入住院，给予抗病毒、补
插入患儿肛管。进入气囊堵塞肛门。接Ｙ管，Ｙ管一端连接血压计充气球囊接口，另一端连接灌肠袋。
根据患儿的体质量及年龄注入一定量的温０．９％氯化钠注射液至套叠部位的远端肠腔。同时，注意血压计的读数及患儿的状态。压力控制在１２ｋＰａ以
液等治疗。
１．３统计学方法
采用ＳＰＳＳ１２．０统计软件对数据进行分析。计数资料比较采用卡方检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。１．４复位成功标准
１）采用美国ＨＰＩＬＩＰＳ公司生产的ＩＵ２２彩色多普勒超声诊断仪，探头频率３．５ＭＨｚ。首先，用低频
１对象和方法
１．１研究对象
选择在江西省儿童医院住院治疗的肠套叠患
儿１２１例，男７９例，女４２例．年龄４个月～３岁，病程２ｈ～３ｄ。哭闹不安７２例，腹泻４５例，腹痛７０例，呕吐５２例，果酱样血便６０例。肠套叠部位：右侧腹