幼儿园学籍录入表
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入园日期 是否留守儿童
是否进城务工人员子女 就读方式 健康状况
□是□否
□走读□住校
□健康□一般 □有慢性病 □残疾
是否孤儿 血型(可不填) 是
监护人姓名(填一人)
□居民身份证□ 监护人身份证件号码 军官证□其他_
□汉族□其他_ □农业户口□非 农业户口
残疾幼儿类别 监护人身份证件类型
□城市□县城 □乡镇 □非港澳台侨外 □其他_
□是□否
□是□否 □走读□住校 □健康□一般 □有慢性病 □残疾
□居民身份证□ 军官证□其他_
籍贯
出生所在地
入园日期 是否留守儿童
是否孤儿 血型(可不填) 是否残疾幼儿
监护人姓名(填一人) 监护人身份证件号码
□汉族□其他_ □农业户口□非 农业户口
□非留守儿童 □单亲留守儿童 □双亲留守儿童 □是□否 □是□否
姓名 性别 身份证类型
国籍/地区 户口所在地
姓名拼音
□男□女 □居民身份□其 他_ □中国□其他_
出生日期 身份证件号码
民族 户口性质
非农业户口类型(如是 非农业户口再填选) 港澳台侨外
现住址 是否独生子女(必须有独 生子女证才算是独生子 女) 是否进城务工人员子女 就读方式 健康状况
姓名 性别 身份证类型
国籍/地区 户口所在地
□男□女
□居民身份□其 他_
姓名拼音 出生日期 身份证件号码
□中国□其他_ 民族 户口性质
非农业户口类型(如是 非农业户口再填选) 港澳台侨外
现住址 是否独生子女(必须有独 生子女证才算是独生子 女)
□城市□县城 □乡镇 □非港澳台侨外 □其他_
□是□否
籍贯
□非留守儿童 □单亲留守儿童 □双亲留守儿童 □是□否 □是□否