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休克的应急处理范本休克是一种危急的病症，在急救过程中的应急处理举足轻重。
以下是休克的应急处理范本，旨在提供一种清晰、简洁的指导，以便在紧急情况下便于操作：1. 快速评估：立即迅速评估患者的状况，包括意识、呼吸、血压、心率和皮肤状况等关键指标。
注意患者是否处于休克状态，例如面色苍白、冰冷的皮肤、出汗等。
2. 呼叫急救：立即拨打急救电话，并向急救中心报告休克症状，并提供患者的基本信息，如年龄、性别和休克的原因等。
3. 维持呼吸道通畅：确保患者呼吸道畅通，将患者头部后仰，清除喉咙中的任何障碍物，并确保患者的呼吸正常。
4. 保持体位：将患者置于平躺位，如果可能，在抢救期间将下肢抬高约30度，以促进血液回流。
5. 维持循环：如果患者心脏停止跳动，立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。
6. 控制出血：如果休克的原因是失血，迅速控制出血源，例如施加压迫止血带或直接压迫出血部位。
7. 补充液体：如果休克的原因是血容量不足，迅速进行静脉输液，以补充体液。
一般情况下，晶体液（如生理盐水或林格液）是首选。
8. 使用血管活性药物：对于休克病人，可能需要使用血管活性药物来维持循环。
血管加压素或多巴胺等药物可以用于增加血压和心输出量。
9. 氧气治疗：给予患者供氧，确保患者得到足够的氧气。
10. 引流尿液：如果患者出现尿潴留的症状，必要时施行导尿。
11. 监测：持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和血氧饱和度等，以及记录任何变化。
12. 交通安排：对于休克病人，确保及时、高效的转运，以将患者送往医院进行进一步治疗。
13. 安抚患者及家属：在急救过程中，要做好心理安抚工作，保持与患者及家属的沟通，提供必要的支持和鼓励。
14. 接受进一步治疗：一旦患者到达医院，医护人员将采取必要的措施进行进一步的诊断和治疗，以提供最佳的医疗护理。
休克是一种令人担忧的病症，需要迅速而准确的应急处理。
以上范本提供了一种简洁而有效的应急指南，以帮助医护人员在紧急情况下对休克病人进行有效的救治。
院前急救流程院前急救是指在患者到达医院之前，由非医疗人员进行的急救措施。
正确的院前急救流程可以有效地减轻患者的病情，提高生存率。
以下是常见的院前急救流程：1. 发现事故现场：在发现事故或急病患者时，首先要确保自己的安全，判断现场是否安全，确保可以进行急救行动。
如果现场不安全，应立即报警并等待救援。
2. 判断患者是否意识清楚：用轻拍或称呼的方式刺激患者，观察他们是否有意识反应。
如果患者有意识，则应询问他们的症状和情况，以便提供更准确的帮助。
3. 拨打急救电话：确认患者的病情紧急，立即拨打当地急救电话，向医护人员提供详细的信息。
如果可能的话，告诉他们事故现场的地址和具体情况。
4. 停止出血：如果患者出现严重的外伤出血，应立即采取止血措施。
可以用纱布、毛巾等盖住出血部位，用手压迫出血部位，避免患者过度出血。
5. 维持气道通畅：如果患者出现窒息或呼吸困难的症状，需要立即采取措施保持气道通畅。
可以采用头后仰、下颌抬高的方法，清除口腔内异物，以便患者顺利呼吸。
6. 进行心肺复苏：如果患者出现心脏骤停，需要进行心肺复苏。
可以采用胸外按压和人工呼吸来维持血液循环和氧气供应。
按压的位置一般在患者两侧乳头线下1/3处。
7. 抗休克处理：如果患者出现严重休克症状，需要采取抗休克措施。
可以让患者平卧，保持身体平稳，提高患者的下肢，减轻心脏负担。
如果可能的话，可以给患者喂一些糖水或盐水来补充能量和水分。
8. 关心和安抚患者：在等待急救人员到达的过程中，可以不停地安慰和鼓励患者，让他们保持镇定和放松。
同时，可以为患者提供一些急救所需的简单帮助，比如寻找家属联系方式等。
以上是常见的院前急救流程，但是应该注意的是，院前急救应该由接受过相关培训的人员进行。
在急救过程中，应根据具体情况灵活处理，以确保患者安全和病情的控制。
及时拨打急救电话并等待医护人员的到来，是最重要的急救行动。
创伤院前急救最新指南
1. 现场评估和环境控制
- 快速评估现场环境,确保自身和伤员的安全。
- 如有必要,请求专业救援人员支援。
2. 伤员初步评估
- 检查伤员意识状态,呼吸和循环。
- 如果伤员无意识、无呼吸或无脉搏,立即开始心肺复苏(CPR)。
- 控制任何明显出血。
3. 伤情评估
- 进行头到脚的体检,查找任何潜在的生命威胁性创伤。
- 关注开放性伤口、骨折、内出血迹象等。
4. 伤员处置
- 维持呼吸道通畅,必要时进行简单气道管理。
- 对重度出血进行止血包扎。
- 固定骨折,尽量减少进一步损伤。
- 预防休克,保持体温。
5. 准备运输
- 根据伤情选择合适的运输方式。
- 继续监测生命体征,必要时进行CPR。
- 向接收医院报告病情,为后续治疗做好准备。
6. 特殊情况处置
- 燃烧伤:冷却灼伤部位,覆盖无菌敷料。
- 中毒:了解中毒原因,给予相应处置。
- 溺水:进行CPR,根据情况进行其他处置。
以上仅为基本指南,院前急救人员应接受专业培训,熟悉急救设备使用,并遵循当地急救规程。
保持冷静、高效是关键,因为每一分钟都可能拯救生命。
休克的院前急救措施
介绍
休克是指身体的供血不足，导致器官和组织无法得到足够的氧和营养，从而发
生衰竭现象。
休克的发生可能是心血管系统、呼吸系统、血液系统、神经系统或内分泌系统的功能障碍引起的，严重的休克可能会导致死亡。
为了及时救治休克患者，必须采取合适的院前急救措施。
急救步骤
1.调整体位
患者的休克体位应为半坐位或头侧位，用枕头支撑颈部。
如果患者有吐血、呕
吐或无法控制排泄，应将他们侧卧以免窒息。
2.维持呼吸道通畅
休克患者的呼吸道可能会受到压迫或堵塞导致通气受限，应及时清除患者呼吸
道分泌物，并观察患者的呼吸状况。
如有必要，可以采用气管切开或反复吸气机械通气。
3.控制出血
休克患者发生出血时，应立即采取措施控制出血。
休克患者可以采用梁氏腕带
压迫止血法、应用压脉方法压迫破溃血管、稳定骨折来控制出血。
4.保持体温
休克患者由于血流量减少，体温容易下降。
应给予患者适当保暖，同时防止患
者受凉。
5.给予足量的氧气
休克患者氧气供应不足，应及时给予足量的氧气，可以通过鼻导管或口罩给予。
总结
休克是一种严重的疾病，发生时必须及时采取合适的院前急救措施，及时维持
患者的基本生命体征。
在急救过程中，需要注意保持呼吸通畅、控制出血、保持体温以及适当给予氧气。
如果遇到心跳骤停，应立即进行心肺复苏术，直到患者恢复自主呼吸或抵达医院。
院前急救护理措施院前急救是指事故或突发事件发生后，在急救车到达之前的急救措施。
如何正确地进行院前急救，能够有效提高患者的生存率和抢救效果。
以下是一些常见的院前急救护理措施。
停止出血•停止出血是院前急救中至关重要的一步。
如果伤口出血严重，应该先压迫伤口控制出血。
•如果压迫伤口不能控制出血，可以尝试以下方法：–高举伤肢，使其处于比心脏高的位置，减少血流量。
–包扎止血带，但必须掌握正确的止血带使用方式，防止出现瘫痪等严重后果。
给予人工呼吸•在窒息等情况下，需要立即进行人工呼吸，并同时通知医务人员尽快赶到现场。
•如果是窒息而导致心跳停止，需要进行心肺复苏，包括人工呼吸和按压胸部。
具体操作可以参照医学教材或通过PALS和ACLS培训获得相关证书。
骨折处置•如果发现患者存在骨折或者疑似骨折的症状，需要立即进行固定，防止骨骼进一步移位，导致更多的伤害。
•可以找到一个平直的物体，例如板子或一些杆子，将其压在骨折处，用毛巾或绷带将其绑紧固定。
对于休克的处理•休克是指因为各种情况导致血液循环不足，使得组织器官缺氧，出现多系统功能衰竭。
•如果发现患者出现休克，应该立即保持患者体位，松开衣服的扣子，给予患者适量的温水或白开水口服，可以缓解病情和帮助患者保持体温。
伤口处置•在处理外伤性伤口时，首先需要清洗伤口，可以选择用清水清洗，或者是用碘酒消毒。
•然后要对伤口进行包扎，同时注重保持伤口干燥，避免细菌繁殖，引起感染。
急救宝典•急救宝典是一本详细介绍院前急救的参考书。
•熟悉急救宝典，对于我们的日常生活和工作都具有一定的帮助。
院前急救工作流程院前急救是指在患者到达医院之前的急救工作，这个阶段的急救工作对患者的生存和康复具有至关重要的作用。
院前急救工作流程包括急救现场的评估、初步处理、急救措施的实施以及患者转运等环节。
本文将对院前急救工作流程进行详细介绍。
一、急救现场的评估在接到急救电话后，急救人员首先要迅速赶往现场，到达后要迅速对现场进行评估。
评估的内容包括现场的安全情况、患者的意识状态、呼吸情况、循环情况以及其他明显的外伤等。
在评估现场的安全情况时，急救人员要注意是否有危险物品或者危险环境，确保自己和患者的安全。
评估患者的意识状态、呼吸情况和循环情况是判断患者病情严重程度的关键，这些评估结果将直接影响后续的急救措施。
二、初步处理在评估完现场和患者状况后，急救人员要进行初步处理。
初步处理的内容包括保护现场、保护患者、控制出血、固定骨折等。
保护现场是指采取措施保护现场的证据，确保后续的调查和处理工作能够顺利进行。
保护患者是指采取措施保护患者，避免患者受到二次伤害。
控制出血是急救工作中非常重要的一环，急救人员要迅速对患者的出血部位进行处理，避免大量失血导致休克。
固定骨折是指对患者的骨折部位进行固定，避免骨折部位的移动导致更严重的伤害。
三、急救措施的实施在进行了初步处理后，急救人员要根据患者的具体病情进行相应的急救措施。
急救措施包括心肺复苏、止血、吸氧、输液等。
心肺复苏是针对心脏骤停或呼吸骤停的紧急处理措施，急救人员要迅速进行胸外按压和人工呼吸，以维持患者的生命体征。
止血是针对出血的处理措施，急救人员要迅速对出血部位进行包扎或者压迫止血。
吸氧是指给予患者纯氧吸入，以维持患者的呼吸功能。
输液是指给予患者适当的液体补充，维持患者的血容量和循环功能。
四、患者转运在进行了急救措施后，急救人员要根据患者的病情严重程度和医院的距离等因素，决定患者的转运方式和目的地。
对于病情较轻的患者，可以选择普通的救护车转运到就近的医院进行进一步的治疗；对于病情较重的患者，可以选择直升机等特殊的转运方式，将患者转运到专业的医疗机构进行进一步的抢救。
失血性休克的应急预案一、定义和诊断失血性休克，也称为出血性休克，是指由于大量失血导致血液总量减少，影响身体各器官的正常功能，从而导致休克。
失血性休克的症状包括但不限于：皮肤苍白、冰冷，心率加快，呼吸急促，尿量减少，血压下降等。
二、应急预案1. 初步评估对于疑似失血性休克的患者，首先要进行初步评估。
评估的内容包括：患者的状态，出血部位和出血量，以及是否有其他合并伤。
2. 紧急处理在初步评估后，应立即采取以下紧急处理措施：•保持呼吸道通畅：确保患者能够顺畅呼吸，必要时给予氧气。
•建立静脉通道：迅速建立至少一条静脉通道，以便快速输血和补液。
•止血：对于出血部位，应立即采取止血措施。
如使用止血带、止血纱布等。
•监测生命体征：密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
•紧急输血：根据失血情况，尽快安排输血。
输血前应明确患者的血型和交叉配合试验结果。
3. 呼叫专业人员在进行初步处理的同时，应立即呼叫专业的医生或护士前来协助处理。
他们将根据患者的具体情况进行进一步的治疗和评估。
4. 转运和进一步治疗当患者生命体征稳定后，可以安排转运至附近的医院进一步治疗。
在转运过程中，要密切观察患者的生命体征，确保患者安全。
5. 预防措施为了避免失血性休克的发生，可以采取以下预防措施：•加强健康教育：提高公众对出血的认识和预防意识。
•及时就医：如果出现身体不适或意外伤害，应及时就医。
•定期培训：对于医护人员，应定期进行培训，提高对失血性休克的诊断和治疗能力。
•完善医疗设备：医疗机构应配备先进的医疗设备，以便更好地诊断和治疗失血性休克。
•加强院前急救：加强院前急救网络建设，提高院前急救水平，为失血性休克患者争取更多的救治时间。
三、案例分析1. 案例介绍患者张某，因上消化道大出血被送往医院。
入院时，患者面色苍白，心率加快，血压下降。
初步诊断为失血性休克。
2. 处理过程在初步评估后，医护人员立即采取了以下处理措施：开通静脉通道，给予输血、补液等抗休克治疗；积极止血；给予心电监护和吸氧等辅助治疗；同时安排专业医生进一步会诊和治疗。
院前急救-控制出血及休克处理
【概述】
当血液（主要指红细胞）从血管或心脏外出至组织间隙、体腔内或身体外面，称为出血，流入（进入）体腔或组织间隙的为内出血，流出体外称外出血。
控制出血是采取各种止血方法、紧急措施抢救出血伤员，防止因大出血引起休克甚至死亡，达到快速、有效、安全的止血目的，它对挽救伤员生命具有特殊意义。
休克是指机体受到强烈致病因素侵袭，有效循环血量锐减、全身脏器组织中的微循环灌流不足、细胞缺氧所致的一种危急的临床综合征。
【临床表现】
1.急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重要物质保障。
成人的血液约占自身体重的8%，外伤出血时，当失血量达到总血量的20%以上时，出现明显的休克症状。
当失血量达到总血量的40%事故，就有生命危险。
2.休克常为大失血所致的临床表现，有神志淡漠、烦躁不安、反应迟钝、口唇青紫、皮肤湿冷、脉搏细弱或摸不到，心率加快、血压下降、血色素降低、尿量减少、中心静脉压下降；在无严重外出血可见时必须考虑胸、腹内脏的损伤，骨盆骨折、四肢长骨骨折等。
【诊断要点】
1.休克诊断要点
（1）神志：烦躁不安，表情淡漠，意识模糊，甚至昏迷。
（2）皮肤：苍白，湿冷，口唇及肢端发绀。
（3）呼吸：浅快，微弱。
（4）脉搏：细速，口渴，尿量﹤20mmHg。
（5）收缩压降至90mmHg以下，脉压﹤20mmHg。
2.判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义。
出血的特点：按损伤的血管性质分类：①动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。
②静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。
③毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个创面渗出，危险性小。
出血的种类：根据出血部位的不同分类：①外出血：由皮肤损伤向体外流出血液，能够看见出血情况。
②内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内，从体表看不见出血。
【治疗方案及原则】
抢救措施：
1.一般措施平卧少搬动，保持安静，保暖。
2.保持呼吸道通畅，用鼻导管或面罩给氧。
3.特别护理尽早建立静脉通道，必要时深静脉置管，血流动力学监测。
4.升压药多巴胺20～80mg加入100ml液体中静脉滴注，必要时加用间羟胺10～20mg。
5.扩容剂用葡萄糖苷，706代血浆，羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液（贺斯），输血。
6.病因治疗低血容量性休克：输血或贺斯静脉滴注，必要时手术止血。
7.纠正酸中毒 5%碳酸氢钠100～200ml静脉滴注，根据血气结果调节用量。
8.纠正低血压在以上治疗的基础上，若血压仍不稳定，选用血管扩张剂，，如酚妥
拉明10～20mg，加入100ml液体中静脉滴注，硝普钠50～100mg加入250～500ml液体中静脉滴注，硝酸甘油10mg加入250～500ml液体中静脉滴注，小于14滴/分。
9.防治并发症防治肾衰竭、ARDS、MODS、MOF等并发症。
休克抢救程序：
1.维护重要脏器供血供氧畅通气道，是，双鼻管输氧，以流量2～4L/min为宜，必要时建立人工气道；体位：头与双下肢均抬高20°左右，对严重休克的患者应去振平卧位；开放性静脉通道或双条静脉通道；低温者保暖，高热者物理降温。
2.迅速病因治疗创伤性：止痛、包扎、固定，内脏破裂及早探查；失血、低血容量性：扩容（先平衡液后糖液）、输血、中分子葡萄糖苷、血浆、白蛋白等。
3.严密观察病情，及早而详细地记录病情变化。
4.完善各种辅助检查。
5.补足血容量，纠正酸中毒，改善脏器灌注。
【处置】
1.止血在创伤中主要因大出血而引起休克，控制出血量时创伤性休克急救处理的紧急措施，成年人出血量超过800～1000ml就可引起休克，危及生命。
控制出血有六种有效止血方法。
（1）压迫止血法：针对小的创口出血。
需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。
（2）指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。
头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1.5cm处，用拇指压迫颞浅动脉。
头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。
注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。
压迫时间也不能太久，以免造成危险。
上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。
手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。
大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。
足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
（3）指屈肌加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作“8”字形固定。
但骨折或关节脱位者不能使用。
（4）橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。
注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。
每隔45分钟放松止血带2～3分钟，放松时慢慢用指压法代替。
上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。
（5）绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。
（6）填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。
2.迅速扩充血容量抢救休克的患者首要措施是补充血容量。
输液的部位应选择表浅、较粗的静脉。
加快输液速度。
一般需同时开放两条静脉，一条作扩容，给予少量生理盐液，以备输血或输平衡液，既能扩张细胞外液，又能兼补血容量和电解质降低肾衰竭的发生等优点，还可输一定量的低分子葡萄糖苷或706代血浆等胶体液，用于维持胶体渗透压、扩容、疏通循环、增加心肌收缩力，起到抗休克的作用；另一条则为及时输入各种抢救药品吗，达到增加有效循环量的目的。
3.保持呼吸道畅通，迅速清除口腔及呼吸道内分泌物及异物，遇有喉头水肿或昏迷患
者舌后坠可用舌钳夹出。
必要时立即进行气管插管，给予氧气吸入，及时改善缺氧状态。
4.及早发现休克早期症状要严密观察患者神志与表情。
严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。
大部分休克患者均伴有呼吸频率及幅度代偿增加，当出现呼吸加深加快或变浅不规则，并出现鼻翼扇动，提示病情恶化，应严密观察及时处理。
严格监测中心静脉压、尿量极为重要。
体温：休克患者体温一般偏低，如患者突然体温升高表示有其他感染，要及时处理。
5.加强基础护理室温保持在18～20℃，温度太高会增加组织的代谢率，从而增加氧气的消耗量，维持适当的舒适，减少不必要的活动，让患者充分休息。
【注意事项】
1.避免搬运或刺激而加重休克甚至延误抢救时机。
抢救创伤性休克时，要体现果断、迅速的特点。
在救治中及时有效、争分夺秒地实行各项治疗，并及早发现休克的早期症状，是创伤性休克抢救成功的关键，同时还需注意预防其他并发症。
应迅速建立两条静脉通道，静脉选择近心端穿刺，对穿刺另一条则可及时输入各种抢救药品。
2.大量输液的同时，应监测中心静脉压在1.47～1.96kPa，提示血容量过多或心脏排血量较明显减少，有发生肺水肿的危险，应立即减少其输血、输液量，酌情考虑快速使用洋地黄制剂等措施。
当中心静脉压﹤0.49kPa时，提示血容量不足，应快速补充血容量，加快输液速度。
3.多数创伤性失血患者同时伴有多处损伤，骨折、腹部脏器破裂等，需及时手术止血及清创等。
对需手术的患者，应在抗休克的同时，做好必需的术前准备，休克患者应给予保暖，避免受寒，以免加重休克。
4.休克患者应用心血管活性药，应从低浓度慢速开始，每5分钟监测一次血压，待血压稳定后改为每15～30分钟监测一次，并按药物浓度严格掌握输液速度，使血压维持在稳定状况。
在用药同时严格防止液体外溢，以免造成局部组织坏死。
（转载）。
