影响轻度认知功能障碍相关因素的分析

慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知功能障碍的相关因素研究杨金荣;陈建光;马夏霞;孙武铭;潘古杰;张茹明【摘要】目的探究影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍的相关因素.方法选取确诊COPD患者59例,按蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分分为观察组和对照组,观察组为有轻度认知功能障碍的COPD患者39例,对照组为无认知功能障碍的COPD患者20例.比较两组患者的年龄、MOCA评分、受教育年限、吸烟指数、冠心病、高血压、抑郁程度,并采用logistic分析轻度认知功能障碍与各参数相关性.结果观察组患者平均年龄大于对照组,MOCA评分和受教育年限低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.27、2.25、2.44,P均＜0.05),观察组患者合并有冠心痛、高血压的比例高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分＞50分比例也高于对照组(x2分别=5.02、4.88、3.92,P均＜0.05).logistic分析法显示,年龄、吸烟、冠心病、高血压、SDS和COPD严重程度是轻度认知功能障碍的高危因素(OR分别=1.44、3.52、1.99、3.01、1.99、3.52,P均＜0.05).结论吸烟、高龄、COPD严重程度、高血压、冠心病和抑郁均是COPD患者轻度认知功能障碍的高危因素,应尽早进行诊治.【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2018(016)005【总页数】4页(P528-530,534)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;轻度认知功能障碍;缺氧血症【作者】杨金荣;陈建光;马夏霞;孙武铭;潘古杰;张茹明【作者单位】312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院神经内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院心理咨询科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科;312030浙江绍兴,绍兴市中心医院呼吸内科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo- nary disease，COPD）属于一种破坏性肺疾病，是由空气中有毒气体或细小毒颗粒引起慢性肺炎并加重形成慢性气道阻塞[1]。

上海社区老年人轻度认知功能障碍相关因素分析作者：黄瑛等来源：《中国医学创新》2013年第18期【摘要】目的：探讨分析上海社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的特点以及相关因素的影响。

方法：运用病例对照研究的方法，从上海市浦东新区55岁以上老年人中选取具有轻度认知功能障碍的患者174例作为MCI组，另174例认知功能正常老年人设为正常对照组，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对人群认知功能进行评估，同时对文化程度、个性倾向、行为因素和饮食习惯等相关因素进行分析。

结果：经分析发现，总体认知功能与不同领域认知功能相比，两组差异具有统计学意义（P【关键词】老年人；轻度认知功能障碍；相关因素轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment，MCI）是指机体处于痴呆状态和正常衰老状态之间的一种过度状态，其表现特征为具有明显的记忆力减退障碍，但是除记忆之外的大脑其他高级神经功能均被保留，同时患者能够进行正常生活的状态[1-2]。

相关文献报道具有轻度认知功能障碍的患者中有7%～20%会发展为阿尔茨海默氏症（AD）以及其他类型的痴呆症[3]。

因此，本研究对上海某社区老年人中的轻度认知功能障碍患者特点进行分析，以期发现和筛选出诱发老年痴呆的高危人群，对临床寻找最佳的预防和干预老年痴呆症具有重要且深远的意义。

1 资料与方法1.1 一般资料 2011年1-12月期间以上海市浦东新区55岁以上老年人为研究对象进行认知普查，按年龄、文化程度对MCI组及对照组进行1︰1匹配。

纳入MCI患者（MCI组）及认知功能正常者（正常对照组）各174例。

MCI组的诊断标准为同时满足国际MCI工作组标准以及欧洲AD联合会的MCI工作组标准，主要满足条件为：（1）包括老人自觉记忆减退或知情者认为老人有记忆障碍>3个月；（2）其他认知功能相对完好或轻度受损，如简易智能状态量表（MMSE）检查≥24分，总体衰退量表（GDS）为2～3级；（3）无痴呆症状，临床痴呆评定量表（CDR）为0.5，MCI组与对照组在年龄、性别方面差异无统计学意义，对照组老年人MMSE在27以上；CDR为0；其他一切功能均正常。

神经内科认知障碍患者生活质量现状及影响因素分析摘要：由于我国老龄化问题日益突出，截至2013年底，我国60岁以上老年人口超过2亿，约占全国人口的15%。

常见的一种威胁老年人的神经系统疾病，中国人的身体健康已经成为个人和家庭的负担，成为死亡的主要原因。

痴呆的病因及治疗尚未达到精神疾病防治的要求，文章分析了认知障碍药物治疗情况和痴呆的发生频率，对认知障碍和痴呆的防治具有一定的参考价值，有助于预防认知障碍，保护公众健康。

关键词：老年人；生活质量；认知障碍引言随着我国老年人口的增多和老年人口数量的快速增长，老年人的生活质量越来越受到重视。

认知障碍 (MCI)，例如发生在痴呆早期的综合征，是正常衰老和痴呆之间的过渡状态，可能是痴呆的第一个迹象。

MCI 的频率因国家而异，通常为 10% 至 30%，由于阿尔茨海默病、慢性病的悠久历史和缺乏有效的治疗方法，MCI 是正在进行的痴呆和智力迟钝研究的热点。

1相关概念1.1 MCI记忆障碍和其他轻微的精神障碍指的就是MCI，但在这种情况下，人的社会工作和日常生活是不受影响的，但不能通过医学或者精神疾病解决，正常老化和轻度痴呆之间便是这样的情况。

国际 MCI 工作组将 MCI 分为几个亚型：I型，以单一记忆障碍为特征；II型为MCI被多个认知领域损害的情况； III型：单纯MCI，无记忆障碍，可能是语言障碍或其他精神障碍； IV型，非记忆的多重精神障碍，少数认知区域有轻微损伤，但记忆功能保持不变。

I 型和 II 型组合称为遗忘型 MCI (aMCI)，III 型和 IV 型组合称为非遗忘型 MCI (naMCI)。

1.2 生活质量（quality of life，QOL）生命质量源于人类社会的概念，在医学研究领域引入时被称为健康相关健康质量（HRQOL）。

随着多种疾病的变化，健康观念正在被修正，医疗模式正在发生转变。

今天，健康状况被用作疾病和治疗结果的指标，医学界正在密切关注，不同的学者对生活质量的含义和意义的理解是不同的。

·临床研究·2012年12月第9卷第35期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD2型糖尿病是常见疾病，多发于40岁左右的成年人，以胰岛素抵抗造成的体内胰岛素相对不足为主要病因，临床表现为典型的“三多一少”：多饮、多食、多尿及体重减轻，病程较长者可出现各系统并发症[1]。

目前研究发现，部分患者可出现认知功能不同程度受损，为了保障患者的智力健全，提高其生活质量，2型糖尿病患者的认知功能障碍（milk cognitive impairment ，MCI ）相关因素研究已经成为当前关注的重点[2]。

本研究选择256例2型糖尿病合并认知功能障碍患者，另选择同期260例认知功能正常患者，分析其临床与生化指标，探讨2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的相关因素，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月～2012年2月收治的2型糖尿病患者516例作为研究对象，所有患者均自愿参加研究，临床症状典型，排除先天性智力障碍、原发性心脑血管肌病以及其他可能导致脑血管疾病的感染、肿瘤等患者。

其中男237例，女279例，年龄50～81岁，平均（65.95±6.8）岁；病程0.1～50年，平均（11.85±5.34）年；文化程度：小学以下185例，中学（含中2型糖尿病合并轻度认知功能障碍相关因素分析郝云玲1严励21.深圳市福田区第二人民医院内科，广东深圳518049；2.中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科，广东中山510275[摘要]目的分析2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的相关因素。

方法选择2010年1月～2012年2月收治的2型糖尿病患者516例为研究对象，对所有患者进行简易智能精神量表测验，按是否有认知功能障碍分为认知功能正常组和轻度认知功能障碍组，进行危险因素相关性分析。

结果认知功能正常组与轻度认知功能障碍组在年龄、家族史、病程、餐后2h 血糖（P2BG ）、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病等方面差异有统计学意义（P <0.05），在空腹血糖（FBG ）方面差异无统计学意义（P >0.05）；进行Logistic 回归分析，共有年龄、家族史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG 等8个变量进入方程，年龄、家族史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG 均是2型糖尿病轻度认知功能障碍的独立危险因素（P <0.05）。